Боли в суставах при почечной недостаточности

Нередко суставы болят из-за почек по причине их дисфункции. Неполноценное очищение крови приводит к скоплению продуктов распада и нарушению обменных процессов в организме, что провоцирует возникновение воспалительной реакции в структуре суставных сочленений. Систематическое нарушение работы почек может вызвать серьезные болезни опорно-двигательного аппарата (ОДА).

Основная связь

Неполноценная работа почек приводит к нарушению расщепления белков — пуринов, которые провоцируют скопление мочевой кислоты. Кристаллы солей путем кровотока распространяются по организму и оседают в структуре суставов, где провоцируют воспалительную реакцию. Помимо этого, почки считаются основным фильтром крови. При нарушении их функциональности отмечается стремительное скопление токсинов и шлаков, которые приводят к общей интоксикации организма. Такое состояние негативно сказывается на всех органах и системах, снижает защитные функции организма. Вследствие чего развиваются сопутствующие воспалительные болезни суставов.

Сбои в работе почек приводят к накоплению солей в суставах.

Еще одной причиной развития суставных недугов на фоне почечных отклонений считается неправильное соотношение кальция и фосфора. Недостаточная фильтрация в парном органе приводит к быстрой потере кальциевых солей и скоплению фосфорных. Под действием патологических изменений костно-хрящевая ткань истощается и подвергается систематическому травмированию, развиваются дегенеративно-дистрофические изменения.

От дегенеративных нарушений чаще страдают самые подвижные части ОДА (колени, локти, кисти рук).

Болезни почек приводят к их полной или частичной дисфункции, что сопровождается нарушением обменных процессов и неполноценной фильтрации важных элементов. Такое состояние считается основной причиной скопления фосфорных кристаллов в структуре суставов и околосуставных мягких тканей. Большое количество солей приводит к травмированию хряща, делает его неэластичным и провоцирую образование микроскопических трещин.

Болевой синдром – один из первых признаков воспалительного процесса.

Разрушительные процессы, которым подвергается хрящевая ткань, вызывают внутрисуставные воспалительные процессы. Несвоевременное лечение может привести к развитию осложнений и возникновению сопутствующих болезней суставных сочленений. Начало воспаление сопровождается выраженной клинической картиной:

• болевые ощущения в пораженном суставе;
• отечность мягких тканей;
• гиперемия кожных покровов;
• повышение температуры;
• нарушение подвижности в сочленении;
• характерный хруст при движении;
• патологический тонус мышц.

В основном патологии почек сопровождаются нарушением кровоснабжения. При этом происходит недостаточное очищение крови. Продукты распада способны спровоцировать общую интоксикацию организма и вызвать кислородное голодание тканей, в том числе и костно-хрящевой. Недостаточное снабжение структуры сочленений полезными веществами приводит к постепенной дегенерации отдельных элементов с их дальнейшей дистрофией.

Основным суставным недугом, который развивается на фоне нарушения работы почек, считается подагра. Ее прогрессирование связано с неправильным расщеплением пуриновых белков и скоплением мочевой кислоты в суставных структурах. Характерной особенностью болезни считается образование наростов в области мелких сочленений. Скопление солевых отложений негативно сказывается на структуре позвоночного столба, поражая его отдельные элементы. На фоне патологических изменений возникает такая болезнь, как остеохондроз. При существенных солевых скоплениях хондроз усугубляется ущемлением нервных волокон и сосудов, что приводит к гипоксии головного мозга. Нередко отложение фосфорных кристаллов становится причиной травмирования костной и хрящевой ткани сочленений и вызывает артроз. В патологический процесс втягиваются крупные суставы, а именно:

• плечевая область;
• колени;
• тазобедренное сочленение;
• голеностоп.

Прогрессирующее образование белковых токсинов требует ускоренной функциональности почек. В противном случае развивается воспалительная реакция, которая приводит к образованию артрита. Для болезни характерен ярко выраженный болевой синдром с признаками интоксикации. Существенное нарушение минерализации костей вследствие патологических обменных процессов в почках становится провоцирующим фактором к развитию остеопороза.

Особенности лечения

Особое внимание уделяется питьевому режиму и питанию.

Применяют средства физической реабилитации, такие как ЛФК, массаж и физиотерапия, которые улучшают процесс кровообращения, снижают воспаление и устраняют боли. Для нормализации функциональности почек и суставов применяют настои и отвары из лечебных трав. Хорошо на работу почек влияет березовый сок.

Почечной недостаточностью называется острое или хроническое нарушение функционирования почек, приводящее к масштабному смещению водно-солевого, электролитного и азотистого баланса в организме. Острая патология может возникать из-за тяжелого токсического поражения (например, отравления грибами, ртутью или лекарственными препаратами), инфекционного заболевания, травматического или ожогового шока. Хроническая недостаточность, как правило, развивается вследствие длительного воспалительного процесса в органах мочевыводящей системы (пиелонефрита, гломерулонефрита, мочекаменной болезни и т. д.), проблем с сердцем или сосудами, сахарного диабета или других эндокринных расстройств.

Опасность заболевания связана не только с масштабным ухудшением состояния здоровья: первые его признаки часто путают с другими патологиями. В результате больной не получает адекватного лечения, что усугубляет процесс, а иногда делает его необратимым. Сегодня мы ознакомим читателей с некоторыми симптомами развивающейся почечной недостаточности.

Боль в пояснице

В области поясницы с одной или с обеих сторон часто появляется колющая боль. Неприятные ощущения усиливаются к концу дня либо после длительной нагрузки на ноги.

Важно не перепутать такую боль с мышечной болью, возникающей у здорового человека после чрезмерных физических нагрузок. Этот признак необходимо рассматривать в сочетании с другими нарушениями.

Озноб

Одна из функций почечной ткани – выработка эритропоэтина, без которого невозможен синтез красных клеток крови. При почечной недостаточности количество эритроцитов уменьшается, нарушается кровоснабжение органов и тканей. У больного развиваются признаки железодефицитной анемии.

Люди, страдающие почечной недостаточностью, часто мерзнут (особенно их ступни и ладони). Знобить может даже в самый жаркий день.

Усталость

Снижение количества эритроцитов приводит к ухудшению снабжения тканей кислородом, вредно это и для головного мозга. При почечной недостаточности человек испытывает постоянное чувство усталости. Он становится вялым, сонливым, в значительной степени утрачивает способность концентрироваться и быстро реагировать на проблемы. В отсутствие лечения могут появиться мышечные боли, а также спазмы и судороги.

Изменения характера мочеиспускания

Нарушения мочеиспускания сложно не заметить, поэтому именно они будут основным признаком проблем с выделительной системой. При почечной недостаточности наблюдаются:

• увеличение или уменьшение количества мочи, образующейся за сутки;
• частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время;
• ощущение тяжести или давления в мочевом пузыре;
• появление следов крови в моче;
• потемнение мочи;
• появление у мочи резкого неприятного запаха;
• недержание мочи;
• ощущение жжения во время или сразу после мочеиспускания;
• появление пены в моче;
• выведение мочи очень мелкими порциями.

Опасный признак – резкое уменьшение количества мочи. Если в сутки организм выводит менее 400 мл жидкости, больному требуется срочная госпитализация.

Отечность

Нарушения работы почек проявляются задержками жидкости в организме. Отекают чаще всего ноги в области щиколоток и верхней части стоп и лицо (особенно область вокруг глаз). Возможны также отеки кистей рук и живота.

Отеки, возникающие на фоне почечной недостаточности, легко отличить от других. Для почечной отечности характерно:

• распространение сверху вниз (сначала появляются отеки на лице, потом на руках и на ногах);
• быстрое появление и исчезновение;
• бледность кожи над отеками:
• отеки имеют подвижную и мягкую структуру;
• след от надавливания пальцем на отек быстро исчезает.

С мочой из тела выводятся токсичные продукты метаболизма. При почечной недостаточности значительное количество вредных веществ остается в организме, что плохо отражается на состоянии кожных покровов. У больного могут появляться мелкие кровоизлияния или высыпания. Характерная особенность – навязчивый кожный зуд.

Привкус во рту

Увеличение концентрации токсичных веществ в крови приводит к потере аппетита. Больные почечной недостаточностью часто жалуются на металлический привкус или неприятный запах изо рта, которые появляются после приема пищи. Кроме того, у таких пациентов нередко изменяются вкусовые пристрастия: многие продукты кажутся им безвкусными, обладающими резкими посторонними запахами.

Тошнота и рвота

Нарастающая интоксикация организма, развивающаяся при почечной недостаточности, приводит к постоянной тошноте и периодическим рвотным позывам. Иногда больных мучает навязчивая икота.

Почечная недостаточность – состояние, опасное для жизни (особенно если интенсивность симптомов нарастает). Следует помнить о том, что почки имеют огромный запас прочности: недомогание, связанное с нарушением их работы, нередко проявляется только при повреждении более 80% почечной ткани. Поэтому при одновременном возникновении хотя бы двух из описанных признаков надо немедленно обратиться к врачу.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность "Лечебное дело".

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Восстановительный период после любого хирургического вмешательства требует от пациента крайне бережного отношения к своему здоровью. Но что делать, если нужно с.

Нарушение функциональности почек провоцирует развитие воспалительного процесса в суставах, что проявляется нарастающими болями и отечностью околосуставных кожных покровов. В первую очередь подобное явление связано с накоплением в организме вредных токсинов. А также патологии почек приводят к нарушению минерального обмена, что проявляется недостаточной минерализацией костно-хрящевой ткани.

Причины и характер болей

Одной из первопричин дегенеративно-дистрофических изменений в суставах на фоне дисфункции почек является накопление продуктов распада белка, а также мочевой кислоты, что скапливается в костно-хрящевой ткани в виде солевых отложений. Большое скопление кристаллов приводит к нарушению кровотока и ущемлению нервных корешков, которые отвечают за работу и насыщение головного мозга. В организме начинается кислородное голодание и дефицит полезных веществ, что может стать причиной развития такого недуга, как артроз.

Недостаточная фильтрация, которая выполняется почками, приводит к нарушению минерального обмена и снижению количества кальция в костях. В таком случае они становятся менее эластичными, что делает их хрупкими. У людей с болезнями почек часто развивается сопутствующий недуг — остеопороз. Причиной тому становится усиленная выработка фосфора и образование фосфорно-кальциевых солей, что поражают позвоночник.

Под действием патологических факторов хрящевая ткань подвергается дегенеративным изменениям, становится тоньше и меняет свою привычную структуру.

Чаще всего воспаление суставов поражает колени, локти и плечи, то есть более активные части тела. К первым симптомам недуга относятся выраженные болевые ощущения в пораженном участке. По мере развития патологии боли усиливаются, особенно при выполнении движений. Отмечается припухлость околосуставных участков кожи, гиперемия и повышение местной температуры. При активном развитии разрушительных процессов могут измениться структурные составляющие суставов, что приводит к контрактуре. Скапливание солей проявляется хрустом при движении. В тяжелых случаях наблюдается иррадиация боли в другие органы.

Диагностика болей в суставах из-за почек

Чтобы установить точную причину суставных болей собирается анамнез основного недуга, связанного с дисфункцией почек. Далее проводится внешний осмотр больного, определяется подвижность в суставах. Применяются клинические и лабораторные исследования:

• Общий и биохимический анализ крови. Определяет наличие воспаления, а также количественное содержание белка.
• Исследование синовиальной жидкости. Способствует выявлению кристаллов мочевой кислоты.
• Рентгенография. Применяется для диагностики структурных изменений в костно-хрящевой ткани.
• МРТ и КТ. Определяют контурные изменения кости и выраженность суставной щели.

Вернуться к оглавлению

Лечебные мероприятия

В первую очередь, лечение направлено на устранение основного недуга, чтобы минимизировать негативное воздействие на суставы. При выраженных суставных болях применяют нестероидные болеутоляющие препараты. Для лечения патологий костно-хрящевой ткани используют хондропротекторы. Если отмечается развитие воспаления не только в суставах, но и в почках, тогда назначают противоревматические средства и широкий ряд антибиотиков. Особое внимание уделяется насыщению организма кальцием и витамином D, что необходимы для нормальной функциональности костей и хрящей. С такой же целью принимают биологически активные компоненты.

Препараты, которые используются для восстановления костно-хрящевой ткани, способны спровоцировать повторные воспалительные процессы в почках. Чтобы этого избежать используются более лояльные методы лечения суставных болей. Применяется ЛФК, массаж и физиотерапия. Под их действием улучшается кровообращение и местная трофика, снимается отечность, и угнетается болевой синдром. А также увеличивается амплитуда движений в суставах, и снижается выраженность воспаления.

Больным, что страдают от суставных болей на фоне проблем с почками, назначают специальный питьевой режим. Он направлен на активное выведение излишков жидкости и минеральное насыщение организма.

Применяется диетотерапия. В рацион вводятся овощи и молочные продукты. Употребление жирных сортов рыбы 1—2 раза в неделю компенсирует потребность организма в витамине D. Рекомендуется исключить кофеин, алкогольные напитки и жиры животного происхождения. Практикуется лечение суставов народными средствами. Из-за отсутствия токсинов подобные лекарства не вредят почкам. К примеру, регулярное употребление березового сока благоприятно влияет на состояние всего организма и нормализует функциональность органов и систем. Широко используют настойки и отвары из лечебных трав.

Оставьте комментарий 10,356

• 1 Причины заболевания
• 2 Характер болей и сопутствующие симптомы
• 3 Диагностика
• 4 Лечение болей в суставах из-за почек
• 5 Профилактика

Причины заболевания

При неправильной работе почек организм начинает продуцировать мочевые кислоты, которые откладываются и накапливаются на суставах в виде кристалликов соли. Несвоевременное диагностирование приведет к заболеванию костей, например, к подагре. Она проявляется появлением наростов (чаще всего на стопах), покраснением и отечностью соединения, а также сильной болью и повышением температуры тела. Подагра может послужить причиной для развития поликистоза.

Неправильная работа почечных функций способствует развитию патологических изменений позвоночника, суставов конечностей из-за поражения нервных окончаний. В итоге прогрессируют артрозы суставов кисти, плечей, локтей, колен, тазобедренных и голеностопных суставов. В то же время наблюдается повышение выработки фосфора в крови, что может послужить причиной отложения фосфорно-кальциевых солей (кальцификатов), что станет фактором развития остеопороза.

Объединение признаков подагры и артрита формируют видоизменение воспаления суставов — подагрический артрит.

Характер болей и сопутствующие симптомы

Первый признак, по которому можно понять, что в организме отлаживаются соли — хруст в суставах. Если на него не обращать внимания, то через несколько лет есть вероятность воспаления с появлением острых болей. Последствие — изменение и нарушение функций сустава. Артроз и артрит нередко проявляются в быту. Если подниматься по лестнице, то будут болеть нижние конечности (проявление артрита), а если опускаться, то болевые ощущения будут только усиливаться (при артрозе). Объяснить это можно тем, что при артрозе боль усугубляется с началом движения, а артрит проявляется после выполненной нагрузки.

• воспаление сухожилия (тендинит);
• воспалительный процесс в синовиальной сумке сустава (бурсит);
• разрыв связок или хрящей, вывих, растяжение связок и сухожилий;
• развитие болезни Бехтерева (разновидность артрита, вызванная хроническим воспалением позвоночника).

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Увидеть воспалительное развитие и уровень поражения поможет комплексный анализ крови, который также указывает на источник инфекции. Если провести биохимический анализ, то можно проследить уровень белков, а отклонения от нормы укажут на заболевание. Производится забор суставной жидкости из больного сустава, чтобы определить кристаллы мочевой кислоты, а из здорового — чтобы диагностировать отклонения от нормы.

Почечная дисфункция зачастую является причиной подагрического артрита. Болезнь протекает в три этапа: латентный, острый и хронический. Диагностировать подагрический артрит во время скрытого периода протекания болезни можно с помощью анализа крови, результаты покажут высокий уровень мочевой кислоты. При остром этапе проявляются начальные симптомы подагры, и если не применять достаточное лечение, то со временем формируется и развивается хроническая патология. А уже хронический недуг проявляется в виде частых вспышек обострения симптомов, характерных для заболевания. Трудностей в постановке диагноза у опытного врача не возникнет, так как острая симптоматика проявляется в виде:

• резкой боли в суставах;
• опухания;
• температуры;
• подкожных наростов;
• узелков из-за отложения кристаллов мочевой кислоты в мягких тканях.

Анализ крови, рентгенологические результаты и другие клинические данные способствуют диагностированию ранних стадий заболеваний опорно-двигательной системы, как, например, дефектные изменения конечностей, деструкция хрящевых тканей.

Лечение болей в суставах из-за почек

Методы и интенсивность терапии зависят от формы выявленного недуга, поэтому при первых же отклонениях работы организма, следует немедленно обратиться к врачу. Распространенными методами лечения является медикаментозная тактика с применением:

• стероидов — при систематических изменениях соединительной ткани, которая была поражена патологией почек;
• препаратов, корректирующих уровень глюкозы в крови (если у больного диабет);
• антиревматических лекарств (БИАРЛ);
• антибиотиков — при воспалительных процессах в почках.

Народная медицина советует лечить вызванные дисфункцией почек боли в суставах припарками, травяными чаями из травы звездчатки, хвоща и горца птичьего. Боли в пояснице снимут чайные смеси из корня одуванчика, крапивы, листьев малины и березы. Компрессы из черной редьки и чеснока, настоянные на водке, показаны при болях в колене.

Профилактика

Профилактические методы не будут оригинальными, врачи, как всегда, рекомендуют:

Связь между воспалениями почек и болями суставов уже давно доказана. Чтобы результат был эффективным, а принятые меры действенными, не стоит заниматься самолечением, намного лучше получить конкретные рекомендации врача, который сделает все возможное для восстановления нормального функционирования всего организма.

Замыкается порочный круг: почки не успевают очищать кровь от продуктов жизнедеятельности - "шлаки" обмена веществ с током крови попадают в сустав, вызывая воспаление и боль.

Почки - парный орган, основная функция которых - очищение крови от токсических веществ различного происхождения. Почки удаляют из организма одни из самых токсичных продуктов обмена веществ - белковые токсины или "трупные яды". Если эта функция почек напряжена не в должной мере или функция почек снижена в результате ранее перенесенных заболеваний, приема медикаментов - продукты обмена белков накапливаются в определенных органах, вызывают специфическую патологию. В том числе провоцируют боль в суставах, отражающую наличие воспалительного процесса.

Накопление белковых токсинов в организме происходит в зависимости от особенностей образа жизни. Если человек ведет активный образ жизни, в большей степени нагружены суставы, то к ним притекает больше крови с токсичными продуктами жизнедеятельности. И наиболее вероятно первичное развитие обменно-дистрофических заболеваний суставов.

Обычно вначале развиваются дистрофические изменения межпозвоночных хрящей - и появляется остеохондроз позвоночника. Затем, на фоне нарушенной иннервации суставов конечностей, в них легче возникают обменно-дистрофические процессы. Если в большей степени выражен остеохондроз поясничного отдела позвоночника первично развивается артроз коленных, тазобедренных, голеностопных суставов. Т.е. суставов, испытывающих наиболее значительную нагрузку у большинства людей.

Если в значительной мере нагружены суставы верхних конечностей, что обычно сочетается с остеохондрозом шейного либо грудного отделов позвоночника - может появляться артроз плечевых, локтевых, лучезапястных суставов (суставов кисти).В случае, если темп образования белковых токсинов существенно опережает способность почек по их удалению, патология в суставах начинает развиваться с явлений артрита (воспаление сустава), постепенно переходящие в явления артрозо-артрита. В любом случае нарушается функция суставов вплоть до развития анкилоза сустава (заращение полости сустава с полной потерей функции сустава), существенно снижается качество жизни.

Определить, на какой стадии развития находится процесс в суставах, несложно. Преобладание явлений артрита первично вызывает значительные болевые ощущения, за которыми следует нарушение функции сустава. Преобладание явлений артроза сустава чаще не дает выраженного болевого синдрома, но функции сустава ограничивает в большей степени.

При движении вверх по лестнице появляются боли при артрите суставов нижних конечностей, а при движении вниз - боль усиливается при наличии артроза. Боль при артрозе усиливается вначале движения (после периода покоя), а при артрите зависит от выполненной суставом работы.

Какими средствами лечит официальная медицина в этих случаях? Симптоматическими. Т.к. первично страдает обмен веществ в хрящевой ткани - предлагают ее активнее восстанавливать, применяя хондропротекторы. Продукты жизнедеятельности продолжают разрушать ткани хряща, а прием препаратов ускоряет процесс восстановления. Конечный результат зависит от соотношения скорости обоих процессов.

На ранних стадиях, когда функция почек еще не очень снижена, эти средства помогают в большей степени. А когда функция почек нарушена в значительной степени - лечебный эффект незначителен либо отсутствует.Т.к. неизменный спутник этого процесса болевой синдром - часто используют нестероидные противовоспалительные средства - диклофенак. Основной механизм действия - активное подавление воспалительной реакции. А уменьшение болей в суставе, воспалительного отека в околосуставных тканях увеличивает подвижность в суставе. Но в результате в хрящах, околосуставных тканях продолжают накапливаться не только продукты жизнедеятельности, но и принятые препараты.

Этот уровень симптоматической терапии не может продолжаться вечно, т.к. все противовоспалительные средства в числе противопоказаний имеют поражение почек. И параллельно с продолжением снижения функции почек продолжается развитие патологии в суставах. Что требует постепенного повышения дозы.

Замыкается порочный круг: почки не успевают очищать кровь от продуктов жизнедеятельности - "шлаки" обмена веществ с током крови попадают в сустав, вызывая воспаление и боль - принимается препарат, устраняющий воспаление, но снижающий функцию почек по очищению крови - в крови накапливается больше "шлаков", которые вновь раздражают сустав - появляется необходимость в приеме новой дозы препарата.

Если на определенном этапе развития процесса в суставах эти средства становятся не способными устранить боль и скованность движений в суставе, то применяют гормональные препараты. Их принимают либо в таблетках, либо вводят непосредственно в полость сустава. Гормоны - самые сильные противовоспалительные средства (если не устранять причину заболевания). После них наступает анкилоз сустава и рекомендуют операцию по его замене.

Борис Скачко, фитотерапевт, автор 20 опубликованных книг и брошюр, более 40 научных, более 300 популярных статей по темам: фитотерапия, валеология, правильное, здоровое питание, здоровый образ жизни.

Хроническая почечная недостаточность: симптомы и лечение

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) — это распространенная болезнь почек, которая характеризуется достаточно резким снижением числа нефронов.

Нефроны являются структурно-функциональной единицей почки. Они отвечают за фильтрацию, реабсорбцию и секрецию веществ в организме.

Развитие данного заболевания нарушает функционирования почек, что в конечном итоге отрицательно сказывается на общем состоянии всего организма.

Важно знать, что ХПН приводит к необратимым изменениям в фильтрационных и выделительных процессах, которые в запущенном состоянии могут привести к полному отказу почек.

Лечение хронической почечной недостаточности основано на торможении прогрессирования самого заболевания, устранении интоксикации и ликвидации осложнений. В данной статье мы подробно расскажем о хронической почечной недостаточности, симптомах и лечении.

Развитие хронической почечной недостаточности

Развитие ХПН, как правило, вызвано не одним десятком заболеваний. Перечислим главные причины: запущенные случаи почечных патологий, поражения почек, воспаления, острые формы сахарного диабета, нарушения белкового обмена, поликистоз почек, разрастания соединительной ткани. Эти и другие заболевания способны поразить одну или обе почки и вызвать храническую почечную недостаточность.

В основе возникновения ХПН находится резкое снижение количества нефронов. А так как при уменьшении числа нефронов нагрузка на почки осталась прежней, то и эффективность работы органа снижается.

Исследования, проводимые в этой области, говорят нам о том, что гибнет паренхима (ткань, составляющая основную часть органов и отвечает за их нормальное функционирование) — происходит ее постепенное замещение соединительной тканью.

Замечено, что хроническая почечная недостаточность с высокой долей вероятности развивается у тех, кто болеет или переболел хроническими заболеванием почек, которое может продолжаться от двух до десяти (в некоторых случаях и больше) лет. Цикл заболевания принято делить на несколько стадий. В зависимости от стадии заболевания назначается и соответствующее лечение.

Стадии хронической почечной недостаточности

Врачи-нерфологи различают несколько стадий ХПН:

• Латентная (ранняя стадия).

Не имеет ярко выраженных симптомов. Хроническая почечная недостаточность на данном этапе проявляется общей вялостью организма, поэтому ее можно спутать с обычной простудой. Болезнь на данной стадии можно выявить при помощи углубленных анализов. Клубочковая фильтрация понижается до 50-60 мл/мин, время от времени в пробе мочи можно обнаружить белок.

• Компенсированная.

На этом этапе у больных отмечается утомляемость, жажда, сухость во рту. Увеличивается количество мочи, но ее относительная плотность становится меньше. Показатели клубочковой фильтрации: до 49-30 мл/мин.

• Интермиттирующая.

Симптомы заболевания прогрессируют. Растут показатели креатинина и мочевины. Проявления заболевания прогрессируют. Нередко возникают осложнения. Состояние больного нестабильное. Клубочковая фильтрация снижается до 29-15 мл/мин, смещение кислотно-щелочного баланса, стойчивое возрастание креатинина.

• Терминальная. Включает четыре основных периода:

I. Объём выделяемой мочи более одного литра в сутки. Клубочковая фильтрация 14-10 мл/мин;

IIа. Объем выделяемой мочи уменьшается до 500 мл, отмечается повышенным содержанием натрия и кальция, увеличивается застой жидкости, нарушение кислотно-щелочного баланса организма;

IIб. Признаки ХПН ярко видны. Появляется сердечная недостаточность, в организме наблюдается застой жидкости(чаще в печени и легких);

III. Врачи отмечают ярко-выраженую уремическую интоксикацию, увеличение концентрации калия, магниия, хлора, натрия. У больного наблюдается прогрессирующая сердечная недостаточность, воспаление серозных оболочек, дистрофия печени.

Малокровие при ХПН возникает, во-первых, из-за угнетения функции кроветворения, а во-вторых из-за сокращения жизни эритроцитов. У больных отмечают увеличение длительности кровотечения, снижение уровня трамбоцитов и протромбина.

• Сердце и легкие.

У большинства пациентов диагностируют повышение артериального давления, нарушение работы сердца и, как следствие, недостаточное кровоснабжение органов и тканей. Воспалительное поражение серозной оболочки сердца, поражение сердечной мышцы. В тяжелых случаях развивается воспаление легких.

• Центральная нервная система.

На начальной стадии отмечается — невозможность сконцентрироваться и беспокойный сон, если стадия поздняя — заторможенность, спутанность сознания. Иногда у больных можно наблюдать галлюцинации и состояние бреда.

• Желудочно-кишечный тракт.

При раннем течении болезни у пациентов наблюдают снижение аппетита, сухость во рту. При дальнейшем развитии болезни появляется отрыжка, тошнота, рвота, воспаление слизистой оболочки в полости рта. Далее развивается одновременное воспаление тонкой и толстой кишок, а также воспалительный процесс в слизистой оболочке и железах желудка, при котором существенно сокращается количество нормально функционирующих клеток. На поверхности кишечника и желудка появляются болезненные язвы, которые даже могут кровоточить.

• Опорно-двигательный аппарат.

Хроническая почечная недостаточность развивает некоторые формы патологических процессов в костной ткани, которые сопровождаются переломами, искревлением скелета, сдавлением позвонков, артритами, болями в костях и мышцах.

• Иммунная система.

При ХПН наблюдается уменьшение числа лимфоцитов в крови. Из-за того, что иммунитет постоянно находится под ударом, в организме возникают гнойные воспаления и септические очаги.

Начало болезни характеризуется постепенным понижением уровня клубочковой фильтрации. Ухудшается способность почек концентрировать мочу. Далее начинают нарушаться почечные процессы.

Количество нефронов снижается. Уровень клубочковой фильтрации падает до 50-60 мл/мин, что свидетельствует о первых признаках хронической почечной недостаточности.

У больных ХПН в латентной стадии никаких жалоб обычно не возникает. Иногда они могут пожаловаться на некоторую слабость или снижение работоспособности.

Пациенты в компенсированной стадии отмечают повышенную утомляемость, сухость во рту.

При интермиттирующей стадии симптомы заболевания наиболее ярко выражены. Пациенты ощущают слабость, жажду, отказываются от еды, кожа бледная, сухая.

В терминальной стадии ХПН организм больного истощен, кожа имеет нездоровый оттенок. Проявляется кожный зуд, мышцы теряют свой тонус, появляется дрожь кистей и пальцев, мышечные спазмы. Усиленное чувство сухости во рту и жажды. Больные чувствуют сонливость, апатию.

При острой стадии заболевания у пациентов отмечается запах аммиака изо рта, тошнота, рвота, волнообразное настроение, хроническое расстройство питания и атрофия тканей, низкая температура организма, хриплый голос, воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта.

У больных наблюдают вздутие живота, рвоту, понос. Стул имеет нездоровый вид.

Нарастающий кожный зуд. Развивается кровоточивость слизистых оболочек и поражение костной системы.

Терминальная стадия болезни характеризуется поражением мышцы миокарда, воспалительным поражением серозной оболочки сердца, поражением головного мозга, отеком легких, скоплением жидкости в брюшной полости, желудочно-кишечными кровотечениями, уремической комой.

Диагностика хронической почечной недостаточности

Для диагностирования ХПН обычно назначают консультацию у специалиста. В данном случае — нефролога. А также необходимо сдать следующие анализы: биохимию крови, мочи, пробу Реберга.

Если у больного обнаруживают снижение уровня клубочковой фильтрации, возрастание уровня креатинина и мочевины, то это становится основанием для постановки соответствующего диагноза.

Проба Зимницкого позволяет выявить изогипостенурию. УЗИ почек говорит о снижении толщины почечной ткани и уменьшении размера почек.

При помощи УЗДГ можно выявить снижение внутриорганного и магистрального почечного кровотока.

Лечение хронической почечной недостаточности

Современная медицина располагает широким арсеналом возможностей при лечении урологических заболеваний, таких как хроническая почечная недостаточность. При обращении в клинику больному, в первую очередь, должны провести мероприятия по остановке развития болезни.

Дальнейшее лечение хранической почечной недостаточности должно быть направлено на составление специальной диеты. Врач дополнительно может назначить препараты, которые направлены на уменьшение кровяного давления.

Под непрерывным наблюдением специалиста находится уровень клубочковой фильтрации, концентрационная функция почек, кровоток в почках, показатели мочевины и креатинина.

Больным также прописывают отдых в специализированных санаториях, где они проходят реабилитацию.

Диета

При лечении хранической почечной недостаточности нужно правильно питаться. Для этого врач-нерфолог составляет высококалорийную диету с низким содержанием белка. Калорийность диеты составляет примерно 3 тысячи калорий в день. Это может занчительно улучшить состояие больного и уменьшить проявления заболевания.

Если у пациента отмечаются симптомы гипертонии, то из диеты следует исключить соль.

Обычно врачи рекомендеют такде сократить и потребление белка. Чем ниже уровень фильтрации, тем меньше белка должно поступать в организм.

При поражении скелета вследствие ХПН назначают прием витамина D и глюконата кальция. Необходимая дозировка витамина Д составляет примерно 100 000 МЕ/сут.

Чтобы привести в норму кислотно-щелочной баланс, используется 5% раствор гидрокарбоната натрия.

При обнаружении малокровия пациенты принимают препараты, которые помогают справиться с проявлениями этого симптома: железо, андрогены, фолиевую кислоту.

Объем принимаемых пациентом лекарственных средств определяется в зависимости от способа выведения.

Больным, находящимся в терминальной стадии, назначают внепочечное очищение крови (гемодиализ) на регулярной основе.

Помните, что выздоровление, наступление ремиссии и значительное продление жизни больного на поздних этапах болезни возможно только при гемодиализе, а также трансплантации почки.

Набор процедур по фиксированной стоимости. Идеально подходит для лечения любых заболеваний.

Отлично дополняет процедуры и лечит вас изнутри.

С него начинается любой комплексный сеанс лечения.

Улучшает кровообращение и кровоснобжение

Воздествует на биологически активные точки активизируя процесс выздоровления.