Болят все суставы утром немеют пальцы

Причиной проявления симптоматики может быть как травматическое повреждение, так и серьезная патология.

Пальцы рук являются очень важными частями тела. Благодаря пальцам человек может выполнять разнообразные действия, например, захватывать предмет, жестикулировать, обслуживать себя и писать. Если пальцы рук немеют, то это может означать, что возникло патологическое состояние как в суставах пальцев, так и в организме в целом. Согласно МКБ – 10 состояние, когда пальцы рук немеют, болят и покалывают, обозначается кодом М – 20.

Этиология [причины]

Если немеют пальцы рук, то причинами таких неприятных ощущений чаще всего становятся заболевания, имеющиеся у человека в анамнезе. Такими болезнями могут быть:

Помимо заболеваний, дискомфорт в пальцах рук может возникать при наличии следующих патологий:

• Кистевой туннельный синдром. Сопровождается отеком поврежденной верхней конечности. Основными причинами такого патологического состояния являются болезни сердца и сосудов, проблемы с лишним весом или травматические повреждения;
• Локтевой лестничный синдром. Может возникнуть при защемлении нервов, которое происходит в области плечевого сплетения. Болевые ощущения усиливаются во время поворота головы. Основной областью локализации дискомфорта является предплечье. Болевые ощущения в данной области усиливаются во время поворота головы. Факторами возникновения такого синдрома могут выступать изменения в локтевом суставе, неудачное взятие венозной крови на анализ, травмы и образование синяков при болезнях кровеносной системы;

• Синдром карпального канала, при котором неприятные ощущения могут возникать как в левой, так и в правой руке.
  

  Особое внимание стоит обращать при возникновении болевых ощущений в левой руке, поскольку это может свидетельствовать о предынсультном состоянии. В данном случае требуется срочная медицинская помощь, ведь промедление может иметь негативные последствия для человека.

  Онемение верхних конечностей может происходить и по иным факторам:

  • сильное переохлаждение;
  • стрессовое состояние;
  • судороги;
  • длительный прием некоторых лекарственных средств;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • травматическое повреждение предплечья и кисти, при котором возникает повреждение нервных волокон;
  • долгое нахождение рук в неудобной позе.

  Симптоматика

  Онемение и болезненность пальцев верхних конечностей будет сопровождаться следующей общей симптоматикой:

  • слабостью;
  • потерей чувствительности в руках;
  • бледностью;
  • плохим самочувствием;
  • болевым синдромом.

  Если у человека имеется в анамнезе такое аутоиммунное заболевание, как склеродермия, то неприятные ощущения в пальцах рук будут сопровождаться следующими признаками:

  • уплотнением кожных покровов;
  • появлением пятен на коже верхних конечностей;
  • одышкой;
  • проблемами с пищеварением;
  • снижением зрения;
  • появление хрипов.

  При анемии онемение и болезненность пальцев верхних конечностей помимо общей симптоматики будет сопровождаться также ухудшением состояния ногтей и волос, кожным зудом.

  Когда дискомфорт в пальцах возник из-за психологических проблем, то вместе с онемением и покалыванием пальцев будет возникать раздражение, гипергидроз, учащенное сердцебиение, проблемы со сном.

  При сильной нехватке витамина В1 у человека может развиться заболевание Бери-Бери. Такая патология сопровождается нарушениями в нервной системе. К симптомам данного заболевания можно отнести:

  • мышечные судороги;
  • проблемы с памятью;
  • атрофия мышечных волокон;
  • психические расстройства;
  • патологические нарушения в головном мозге;
  • снижение артериального давления;
  • обморочное состояние;
  • нарушение пищеварения.

  Если покалывание и болезненность в пальцах рук связано с шейным остеохондрозом, то могут возникать следующие признаки:

  • боли в голове;
  • хруст, возникающий во время движения головы;
  • головокружение;
  • снижение чувствительности в руках.

  Врачи и диагностика

  При возникновении болезненных ощущений в пальцах рук необходимо пройти осмотр у врача – терапевта. Во время приема медицинский специалист будет выполнять следующие действия:

  • Побеседует с пациентом и проведет пальпацию больной области руки. На основании полученной информации лечащим врачом будет составлен анамнез;
  • При специфических признаках недомогания порекомендует обратиться за дополнительной консультацией к специалистам узкого профиля. К таким врачам относятся невролог, ревматолог, иммунолог, психиатр, эндокринолог и артролог;
  • Назначит ряд клинических и компьютерных обследований.

  В лабораторию пациент должен будет сдать общий и биохимический анализ крови и общий анализ мочи. При подозрении на наличие аутоиммунного заболевания необходимо дополнительно сдать биопсию поврежденной области и анализ на аутоантитела.

  К компьютерным обследованиям, которые помогут врачу поставить точный диагноз, можно отнести:

  • Рентген;
  • МРТ. Проводится для выявления патологии в нервах, позвонках и сосудах;
  • Допплерографию сосудов шеи. Это аппаратное исследование поможет медицинскому специалисту оценить состояние вен и артерий, расположенных в шейном отделе;
  • Эхоэнцефалографию;
  • КТ;
  • Электронейромиография.

  На основании результатов всех обследований медицинский специалист расскажет своему пациенту, почему болят и покалывают пальцы верхних конечностей, и назначит необходимые лечебные мероприятия.

  Лечение

  Все мероприятия для устранения дискомфорта в пальцах верхних конечностей должны проводиться комплексно. В первую очередь лечащим врачом назначается медикаментозная терапия. Во время лечения необходимо применять противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также хондропротекторы и витаминные комплексы

  Во – вторых, одновременно с медикаментозным лечением человеку нужно будет пройти курс физиопроцедур. К таким оздоровительным процедурам относятся:

  • электрофорез;
  • магнитная терапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • вакуум – терапия;
  • гирудотерапия;
  • токотерапия.

  Когда иные методы лечения не приносят нужного результата, лечащим врачом будет назначено оперативного вмешательство, к которому можно отнести следующие виды операций:

  • Рассечение поперечной связки руки будет происходить при карпальном синдроме;
  • Эндопротезирование (замена поврежденного сустава) назначается при артрите, который сопровождается искривлением суставов пальцев;
  • При лестничном синдроме врач-хирург удалит у человека первое ребро. Результатом такого оперативного вмешательства будет высвобождение защемленного нерва и зажатых кровеносных сосудов.

  Уменьшить болевой синдром и избавиться от покалывания и онемения в пальцах верхних конечностей помогут народные методы лечения. Для достижения положительного эффекта можно воспользоваться следующими рецептами:

  • Компресс из растительного масла и молотого перца. В чистую кастрюлю налить 100 миллилитров масла и добавить в него 10 грамм черного молотого перца. Кастрюлю с ингредиентами ставят на плиту. Раствор варят в течение 10 минут. Когда отвар будет готов, его остужают и тщательно перемешивают. Теперь лечебный отвар можно втирать в область верхней конечности, где возникли неприятные ощущения;
  • Лечебная ванночка для рук. В чистую кастрюлю наливают литр кипяченой воды, 2 литра молока. К жидким ингредиентам добавляют 600 грамм соли и 50 грамм меда и все тщательно перемешивают. Кастрюлю с раствором ставят на плиту. Когда отвар нагреется до 60 градусов по Цельсию, кастрюлю нужно будет снять с плиты. Теперь раствор выливают в глубокую емкость и опускают в него руки. После процедуры необходимо лечь в постель. Для облегчения состояния нужно пройти курс лечения, состоящий из 12 процедур;
  • Чесночная настойка. Для приготовления лечебного отвара берут несколько головок чеснока, очищают их от шелухи и мелко нарезают. Измельченный чеснок кладут в банку и заливают 500 миллилитрами кипяченой воды. Полученный раствор нужно поставить в темное место на 14 дней. При этом каждый день содержимое банки нужно будет хорошо встряхивать. Когда лечебный раствор будет готов, необходимо взять чайную ложку воды, добавить в нее 5 капель чесночной настойки и выпить. Такой раствор принимают по 3 раза в день. Курс лечения составляет не более 1 месяца;
  • Огуречно-водочный раствор. Для приготовления необходимо взять по 3 красных перца, 3 соленых огурца и 500 миллилитров водки. Для начала, огурцы нужно порезать на кубики, а перец — мелко нарезать. В чистую банку сначала положить огурцы, а потом перцы. Теперь все ингредиенты заливают 500 миллилитрами водки. Полученный раствор необходимо поставить на неделю в темное место. Когда отвар будет готов, его нужно профильтровать. Готовый раствор необходимо втирать в пораженные суставы пальцев, когда возникает онемение.

  Профилактика

  Для того чтобы в пальцах не возникало неприятных ощущений, важно соблюдать некоторые профилактические правила:

  • Правильно питаться;
  • Не есть много перед сном;
  • Вести здоровый образ жизни;
  • Во время работы за компьютером необходимо каждый час давать рукам отдых;
  • Одевать удобную одежду, резинки которой не будут доставлять дискомфорта рукам;
  • Не поднимать тяжелые пакеты или сумки;
  • По возможности избегать травматических повреждений;
  • Не подвергать организм нервным и стрессовым перенапряжениям;
  • Перед сном делать ванночки для суставов рук;
  • Ежегодно проходить профилактические осмотры.

  При онемении и покалывании в пальцах можно делать специальную гимнастику. Несложные упражнения помогут улучшить кровоснабжение в руках и тем самым избавиться от неприятных ощущений.

  Ежедневно нужно выполнять следующий комплекс упражнений:

  • Утром, лежа в кровати, человек должен поднять руки вверх и сжать ладони в кулаки. Теперь нужно сжимать и разжимать ладони;
  • Прижать ладони друг к другу, сжать их в кулак и затем разжать;
  • Ладони нужно прижать друг к другу, скрестить пальцы рук. Теперь нужно осторожно сгибать и разгибать пальцы;
  • Держа большой палец неподвижно, нужно коснуться его подушечки остальными пальцами. Такое упражнение выполняется для обеих рук

  После гимнастики можно сделать массаж для пальцев рук. Для выполнения такой процедуры можно катать между ладошками специальный мячик, поглаживать и вытягивать пальцы рук.

  Поскольку пальцы выполняют очень важные функции, необходимо внимательно смотреть за их состоянием. Если у человека возникли покалывания и онемение в руке, то не следует заниматься самолечением, нужно прийти на осмотр к лечащему врачу. Соблюдая все рекомендации и выполняя специальный комплекс упражнений, можно избавиться от дискомфорта в верхних конечностях.

Список литературы

При написании статьи врач-ревматолог использовал следующие материалы:

• Заболотных, Инга Ивановна Болезни суставов : рук. для врачей / И. И. Заболотных. - СПб. : СпецЛит, 2005 (ГУП Тип. Наука). - 220 с. ISBN 5-299-00293-9
• Евдокименко, Павел Валериевич Артрит [Текст] : избавляемся от болей в суставах : [причины, симптомы, диагностика, методы лечения, лекарственные препараты, лечебная гимнастика, фитотерапия, диета : рекомендации опытного специалиста : 16+] / [Евдокименко П. В.]. - 3-е изд., перераб. - М : Мир и Образование, 2015. - 255с. ISBN 978-5-94666-632-9
• Полный справочник травматолога / [О.В. Ананьева и др.]. - М : Эксмо, 2006 - 733 с. ISBN 5-699-16187-2
• Борщенко Игорь Как избавиться от боли в суставах рук [Борщенко И.]. - М : Астрель: Метафора, 2012, -130с ISBN: 978-5-271-38841-5

Многие люди жалуются на онемение в пальцах и боль, которая будит по ночам и мешает полноценной работе. Однако не все обращаются к врачу, когда еще болезнь зашла не так далеко, и можно избежать необратимых изменений. О том, какие симптомы должны вызвать беспокойство, и в каких случаях необходимо хирургическое вмешательство, мы беседуем с ортопедом-травматологом Медицинского центра диагностики и лечения Симонасом СЯРЕЙКОЙ.

– С какими заболеваниями кисти и запястья чаще всего обращаются пациенты?

– В основном это болезни, вызванные защемлением нервов, – туннельные синдромы запястного и локтевого каналов, а также заболевания, вызванные воспалением сухожилий – так называемый, "щелкающий" палец и теносивит лучевой кости. Часто встречаются болезни суставов, боли в кисти, нарушения подкожной структуры.

Наиболее распространённым и известным туннельным синдромом является синдром запястного канала (от английского – "carpal tunnel syndrome"), т.е. сдавливание срединного нерва под поперечной связкой запястья, которое происходит между тремя костными стенками и плотной связкой, которые удерживают сухожилия мышц, сгибающих пальцы и кисть. Синдром запястного канала и болезни, вызванные воспалением сухожилий, чаще диагностируются у женщин старше 50 лет или у молодых людей, обремененных тяжелой физической работой. По ночам они не могут спать из-за онемения и болей в пальцах. В период отпусков эти симптомы чаще всего ослабевают. Боли в запястье иногда появляются после травм, постепенно усиливаются и начинают мешать в повседневной жизни. Синдрому локтевого канала подвержены как мужчины, так и женщины старше 30 лет. Контрактура Дюпюитрена (ладонный фиброматоз) – безболезненное рубцовое перерождение и укорочение ладонных сухожилий – передается по наследству, чаще наблюдается у курящих, работающих физически мужчин старше 60 лет.

– Чем отличаются симптомы этих заболеваний?

– При синдроме запястного канала по ночам немеют пальцы, появляется боль в 1-4 пальце, по утрам они скованы. На начальном этапе онемение после пробуждения проходит, при прогрессировании болезни – остается, а из рук начинают выпадать предметы, больному становится трудно застегивать пуговицы, хотя по ночам болей может и не быть совсем.

Синдром локтевого сустава чаще всего проявляется только в онемении пальцев, реже в болях по ночам. Повреждаются 4-5 пальцы. При прогрессировании болезни слабеют мышцы ладони, уходит сила.

Основная причина стенозирующего теносиновита ("щелкающего" пальца) – боль в кисти. Начинает болеть ладонь при движении пальцев. Боль распространяется на предплечье. При прогрессировании болезни разгибать палец становится труднее, он "застревает", появляется характерный звук – щелчок, который и дал народное название этому заболеванию. Иногда палец вовсе не разгибается, тогда его приходится возвращать на место другой рукой. Синдром "щелкающего" пальца вызван появлением узелка на сухожилии разгибателя. Чаще всего у пациентов бывают повреждены 1, 3, 4 пальцы.

Контрактура Дюпюитрена проявляется невозможностью разогнуть пальцы, узловатым уплотнением кожи на ладонях. Сначала оно может быть болезненным, затем происходят изменения в пальцах – не удается их распрямить.

Гигрома запястья (грыжа) представляет собой небольших размеров округлое выпячивание под кожей. Возникает в результате резкого поворота с нагрузкой или после большой физической нагрузки. Из-за этого образования пациенты чаще всего обращаются к кистевому хирургу. На кисти как бы вырастает "шишка", это очень пугает людей.

Заболевания суставов кисти, запястья очень сложны, поэтому так необходимо тщательное обследование.

– В чем причина возникновения той или иной болезни?

– Наиболее частая причина – чрезмерная физическая нагрузка или травма, в результате чего сухожилия воспаляются, увеличиваются, начинают травмировать другие ткани, зажимать нервы. После перенесенной травмы суставы начинают быстрей изнашиваться. Влияют также гормональные изменения и, как ни странно, повседневные привычки, например, во время сна принимать позу с сильно согнутыми руками, при работе постоянно упираться локтями в стол, а у водителей – в край автомобильной дверцы. Причины некоторых болезней до конца не ясны.

– Какие симптомы должны привести человека к врачу?

– Всегда нужно обращаться к специалисту, если понемногу или внезапно немеют пальцы – это признак зажима нерва, также, если появилось новообразование и оно начинает расти. Когда человек не обращается к врачу в связи с заболеваниями, проявляющимся онемением пальцев, ночными болями, нерв повреждается все больше – пальцы теряют чувствительность, начинают атрофироваться мышцы кисти, руки слабеют, становится трудно брать мелкие предметы, руки боятся холода. В таком случае даже после операции функция кисти может полностью не восстановиться. Если палец "застревает", а болезнь прогрессирует – даже после операции движения могут остаться ограниченными.

Очень часто пациентам трудно назвать четкие симптомы, поэтому состояния, при которых зажат нерв, могут долго оставаться недиагностированными. Обратившись вовремя, пациент может получить квалифицированную помощь. Очень информативно в этих случаях диагностическое исследование – электронейромиография, которая помогает установить степень и количество поврежденных тканей.

– Какова тактика лечения перечисленных болезней?

– На первоначальном этапе эти болезни лечаться консервативно. Если это не помогает, врач решает, требуется ли оперативное вмешательство. Важно, чтобы пациент обратился вовремя. Операции проведенные своевременно – несложные и очень эффективные. Когда болезнь заходит далеко, результативность операций не столь высока.

Консервативное лечение синдромов запястного и локтевого канала сводится к снижению физической нагрузки на руку, назначению нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминов группы В, улучшающих кровоток и питание нерва, сосудорасширяющих лекарств, наложению шин. Диагностировать эти заболевания и определиться с тактикой лечения помогает электронейромиография.

Лечение "щелкающего" пальца чаще всего я начинаю с гормональной блокады Кеналогом. При лечении теносиновита назначается шина, гормональная блокада. Новообразование – в случае грыж запястья, пальцевых суставов, сухожилий – прокалывается. Изменения в суставах запястья лечатся наложением шин, противовоспалительными препаратами, физиотерапевтическими процедурами, инъекциями в сустав.

– Когда необходимо хирургическое вмешательство?

– Всегда при контрактуре Дюпюитрена, в остальных же случаях – если методы консервативного лечения не помогают, а симптомы сохраняются или прогрессируют.

Операции компенсирует Больничная касса, поэтому пациент может не ждать очереди и обращаться в любую клинику, способную провести подобную операцию, например, в наш Центр. После всех операций пациента выписывают домой в тот же или на следующий день. Главное при первых симптомах не медлить, чтобы предупредить серьезные заболевания.

Из этой статьи вы узнаете: почему болят суставы пальцев на руках, причины и лечение патологий, протекающих с таким болевым симптомом. Травмы, остеоартроз, ревматоидный артрит и другие патологии. Боли при сгибании. Лечение традиционными и народными средствами.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Суставы пальцев рук чаще всего начинают болеть после 40–45 лет (у 1 из 10 человек это связано с возрастными изменениями в организме). После 60 лет боль нередко возникает на фоне полиостеоартроза (поражения, разрушения суставных хрящей разных суставов).

Деформацию и разрушение суставов кистей диагностируют у 10 % пожилых людей.

Строение кисти рук

Также боль в суставах пальцев является характерным признаком таких заболеваний, как:

• ревматоидный артрит (в 80 % случаев начинается с воспаления суставов пальцев рук);
• псориатический артрит (в 70 % первыми страдают именно пальцы рук);
• подагра (артрит, поражающий пальцы кистей, встречается у 10–15 % больных подагрой);
• остеомиелит – инфекционное воспаление костей (составляет 6,5 % от всех заболеваний опорно-двигательного аппарата).

Большая часть артритов, при которых в процесс первыми вовлекаются суставы пальцев рук, – системные заболевания (то есть они поражают разные системы организма, а не только суставы). Их одинаково часто диагностируют у людей любого возраста, в том числе молодых, у мужчин они возникают в 3–5 раз реже.

Еще одна причина возникновения боли – механические травмы, последствия ударов или ушибов кистей (нередки у спортсменов, распространенность – до 40 % от всех травматических повреждений).

Некоторые из заболеваний, вызывающих боль в суставах пальцев, невозможно вылечить полностью, со временем они становятся причиной инвалидности (ревматоидный, псориатический артриты, полиостеоартроз). А, например, от остеомиелита при своевременном обращении можно избавиться навсегда, однако процесс быстро становится хроническим и может привести к утрате конечности (в 30 % случаев).

При подозрении на системное заболевание (артрит, полиостеоартроз) следует обратиться к врачу-ревматологу или артрологу. Остеомиелит лечит ортопед-травматолог, хирург, травмы – ортопед-травматолог.

Почему возникает боль в суставах пальцев: причины и симптомы

Почему болят суставы пальцев рук? Причин – множество, как и факторов, способных ускорить или подтолкнуть процесс. Общими предрасполагающими факторами для всех заболеваний и повреждений можно считать:

1. Профессию (в категорию попадают люди, которые вынуждены работать кистями и пальцами, музыканты, швеи, программисты).
2. Нагрузки (травмы и микротравмы, возникающие в результате многочасовых спортивных тренировок, репетиций).
3. Гормональную перестройку, нарушения (беременность, недостаток эстрогена у женщин в возрасте).
4. Наследственность (системным заболеваниям больше подвержены близкие родственники).
5. Недостатки или болезни иммунной системы.
6. Нарушения обмена веществ (подагра, сахарный диабет).
7. Хронические инфекции (туберкулез).
8. Гипотермию (переохлаждение).
9. Некоторые длительно действующие негативные факторы (среди них – прием лекарственных препаратов, отравление токсичными веществами на вредном предприятии, курение, алкоголизм и т. д.).

Ниже в статье описаны патологии и состояния, из-за которых возникает боль в суставах пальцев.

Травмы

Боль, появившуюся после травмы, трудно спутать с чем-либо еще:

• все симптомы возникают сразу после удара, ушиба, сдавления, других повреждений;
• к резкой боли присоединяются отек, синяк в месте удара, нарушение подвижности суставов;
• при средних и тяжелой степени повреждениях симптомы долго не стихают, а становятся более выраженными – боль, тугоподвижность, припухлость;
• неприятные ощущения усиливаются при попытках согнуть или разогнуть пальцы.

Тяжелые повреждения пальцев кисти верхней конечности сочетаются с:

• разрывами мышц, связок, сосудов, кровоизлиянием в капсулу (гемартроз) и мягкие ткани (гематомы);
• переломами и трещинами костей;
• повреждениями нервов (потеря чувствительности пальцев и кожи).

Наиболее распространенные травмы кисти. Нажмите на фото для увеличения

Прогноз: легкие травмы бесследно заживают в 90–95 % случаев. Тяжелые и средней тяжести повреждения могут оставить после себя различные осложнения – от нарушения чувствительности пальцев до травматического артрита в 70 %.

Полиостеоартроз

Полиостеоартроз – хроническая патология, в результате которой суставы пальцев рук постепенно деформируются и разрушаются (существует форма заболевания, поражающая суставы больших пальцев – ризартроз).

Кисти рук, пораженные деформирующим полиостеоартрозом

Поначалу ноющая боль появляется после тяжелой работы (шитье, вышивание, многочасовые репетиции на музыкальном инструменте). По мере того, как заболевание прогрессирует:

• боль в суставах пальцев рук становится постоянной, не проходит в покое;
• к болевым ощущениям присоединяются щелчки и похрустывание (во время движений);
• появляется тугоподвижность (поначалу незначительная).

В периоды обострений к главным симптомам присоединяются отек, припухлость, повышение местной температуры, иногда – краснота в области суставов.

Со временем пальцы деформируются:

1. На суставах, расположенных ближе к ногтям, формируются узелки Гебердена (костные наросты, уплотнения размером с горошину).
2. На средних суставах образуются узелки Бушара (разрастание суставных поверхностей, костные шипы).

Суставы пальцев рук утрачивают первоначальную форму (становятся узловатыми), а со временем и теряют подвижность из-за окостенения мягких тканей (анкилоз).

Прогноз: патология неизлечима, но на ранних стадиях (пока не появилась деформация) ее можно надолго приостановить. Позже она становится причиной утраты трудоспособности (ткани срастаются, окостеневают, подвижность пальчикам можно вернуть только хирургическим вмешательством).

Ревматоидный артрит

Хроническое воспалительное заболевание суставов, которое протекает с вовлечением в патологический процесс других органов и систем (наружная оболочка сердца, легких, стенки сосудов, кожа).

Нажмите на фото для увеличения

Для ревматоидного артрита характерны:

• постепенное нарастание и усиление симптомов (вначале обострение сменяется достаточно длительными периодами бессимптомного течения, но они со временем становятся все короче);
• утренняя скованность, напоминающая тугие перчатки (проходит через 30–60 минут);
• резкая, острая, сверлящая боль в суставах пальцев (на обеих кистях), которая при сгибании усиливается до нестерпимой;
• краснота, отек, припухлость, тугоподвижность суставов.

Болевой синдром обычно возникает по ночам или к утру и немного уменьшается ко второй половине дня.

Когда острые симптомы стихают (в период ремиссии), боль становится менее выраженной, ноющей, усиливается в движении, при работе в холодной воде. Болят суставы на пальцах рук при сгибании и разгибании, остаются болезненными на ощупь и слегка припухшими.

Постепенно болезнь приводит к формированию устойчивой деформации и нарушению функции пальцев – они выворачиваются наружу или вверх, изгибаются (чаще страдают средний, указательный и безымянный, крайне редко – мизинец и большой), в процесс вовлекаются другие суставы (запястья, голеностопы, колени, плечи).

Прогноз: патология неизлечима, быстро прогрессирует и приводит к утрате трудоспособности, к инвалидности – 40 % заболевших в течение первых 5 лет развития.

Псориатический артрит

Псориатический артрит – одна из форм тяжелого системного заболевания (псориаза).

Псориатический артрит

Наиболее характерные признаки поражения суставов пальцев рук:

• внезапное, резкое начало артрита;
• поражение межфаланговых и дистальных (ближе к ногтю) суставов;
• постоянная, ровная, сильная боль в сочетании с обширным отеком, покраснением кожи, ограничением подвижности (по форме пальцы в этот момент напоминают редиску или сосиску, сгибать или разгибать суставы пальцев невозможно из-за боли и отека);
• повышение общей температуры.

Прогноз: подагрический артрит неизлечим, протекает тяжело, быстро прогрессирует, приводит к утрате трудоспособности у 90–95 % больных.

Подагрический артрит

Подагрический артрит возникает на фоне нарушения обменных процессов, из-за чего в организме накапливается излишек мочевой кислоты. Она выпадает в ткани суставов, вызывая их воспаление.

Типичные признаки подагрического артрита:

1. Резкая, внезапная, пульсирующая или жгучая боль в одном или сразу в нескольких суставах пальцев рук.
2. Любая попытка подвигать пальцем или прикоснуться к нему усиливает неприятный симптом.
3. Сопровождается сильным отеком, который часто распространяется на всю кисть, изменением цвета кожного покрова (палец на руке становится синюшно-багровым), повышением общей температуры (больного лихорадит, знобит).
4. Боли в суставах пальцев рук обычно возникают по ночам.
5. Приступ может продолжаться от 2 дней до 2 недель.

Прогрессирующий подагрический артрит становится причиной вовлечения в процесс новых суставов, их деформации (разрушение суставных поверхностей). На пальцах рук появляются тофусы – тканевые отложения мочевой кислоты.

Прогноз: подагра неизлечима, но нормальный уровень мочевой кислоты можно поддерживать с помощью медикаментов и диеты. Заболевание редко становится причиной полной нетрудоспособности пациента (5–8 %), но со временем может разрушить суставы пальцев рук (вторичный артроз).

Почему еще могут болеть суставы пальцев

Другими причинами боли могут быть следующие заболевания и состояния:

Это инфекционное поражение костей (надкостницы, губчатого и компактного вещества) обычно начинается остро – боль в суставах при остеомиелите сильная, резкая, дергающая, распирающая или рвущая. При сгибании или разгибании усиливается до нестерпимой, сопровождается сильным отеком, покраснением и уплотнением тканей над суставом, лихорадкой и признаками общей интоксикации (слабость, потливость). В 30 % случаев остеомиелит становится хроническим (может повториться), а боль в пальцах – ноющей. Процесс может стать причиной гнойного артрита, озлокачествления костной ткани, деформации костей и суставов.

Беременность не является патологическим состоянием, однако сопровождается резкой и быстрой гормональной перестройкой организма, ускоренным обменом веществ. Боль в суставах на пальцах, точнее – ломоту, может спровоцировать недостаток кальция и витамина Д3, а также избыток гормона, который подготавливает организм к родам, расслабляя связки.

Диагностика: методы, исследования

Когда болит сустав на пальцах руки, что надо делать? В первую очередь необходима диагностика патологий, вызывающих подобный симптом. Чаще всего лечащий врач назначает ряд исследований:

С ее помощью выявляют патологические изменения в костях, деформацию суставов, отложение кристаллов, окостенение тканей

Эти методы диагностики позволяют установить любые патологические изменения околосуставных тканей и сустава, которых не видно на рентгенограммах

ЭКГ, УЗИ внутренних органов

Помогают определить внесуставные проявления, характерные для некоторых заболеваний (перикардит, пневмонит)

Исследование сосудов информативно при патологиях, которые протекают с повреждением их стенок и могут вызвать вазоспазм (ревматоидный артрит)

Клинические лабораторные исследования

С помощью анализов определяют причину заболевания, выявляют инфекции и возбудителей патологического процесса

Лечебно-диагностическая пункция суставов (процедура извлечения жидкости из суставной капсулы)

Пункцию производят, если в нем скопилась кровь (гемартроз), гной (инфекционные процессы) или большое количество жидкости, которые затрудняют подвижность и угрожают ему разрушением

Лечение: принципы, препараты, особенности

Часть заболеваний или состояний, которые вызывают боль в суставах пальцев кистей, нельзя излечить (вазоспазм, остеоартроз, псориатический, подагрический артрит). Некоторые излечиваются полностью и без последствий (при своевременном обращении – остеомиелит, легкие и средней тяжести травмы).

Общее в лечении всех заболеваний, вызывающих боль в суставах пальцев кистей, – назначение препаратов, которые помогают избавиться от выраженных симптомов.

• противовоспалительные нестероидные лекарства (НПВС), которые успешно избавляют от воспаления и боли (Целебрекс, Индометацин, Мелоксикам);
• глюкокортикоиды, которые назначают, если НПВС неэффективны (Преднизолон, Флостерон);
• обезболивающие препараты, если боль в суставах невозможно снять другими средствами (Парацетамол, Кетанов, Кеторол).

Как только симптомы стихают, пациенту назначают: хондропротекторы, чтобы замедлить или предотвратить разрушение хрящей (Румалон, Дону, Эльбону), и физиотерапию.

Физиотерапия стимулирует обменные процессы, ускоряет восстановление тканей. Из физиотерапевтических процедур при заболеваниях суставов наиболее популярны:

• электрофорез с медикаментами;
• магнитотерапия;
• УВЧ (ультравысокочастотная терапия);
• рефлексотерапия (иглоукалывание);
• массаж;
• грязелечение;
• бальнеотерапия (водолечение);
• прогревающие процедуры (парафиновые, озокеритовые аппликации);
• лечебная гимнастика (упражнения для укрепления суставов пальцев рук).

При необходимости устранения болей в суставах пальцев рук и их причины лечение в санаторно-курортных условиях может дать хороший результат. По направлению лечащего врача больной получает возможность 1 или 2 раза в год сменить климат, принять курс восстанавливающих физиотерапевтических процедур, пить минеральную воду из природных источников.

Помимо общих методов и средств, в лечении каждой патологии есть нюансы:

Лечение травмы – поэтапное. Сначала пострадавшему оказывают первую помощь (фиксирующая повязка, ледяной компресс в течение суток).

При необходимости делают пункцию, восстанавливают целостность тканей (при серьезных повреждениях), обездвиживают гипсом.

На 3–5 сутки начинают прогревать, стимулируя заживление.

В начале заболевания эффективны прием хондропротекторов и лечебная физкультура.

Позже помогает только операция (проблему решают протезированием).

Назначают базовые противовоспалительные средства, антибиотики, антибактериальные, противоаллергические медикаменты, препараты, влияющие на активность иммунитета.

Лечат основное заболевание (подагру), назначая средства, регулирующие образование и ускоряющие выведение мочевой кислоты, препараты, растворяющие тканевые отложения солей.

Обязательная часть лечения – строгая диета в период приступа (стол № 6), менее строгая – в течение всей жизни.

Осуществляют хирургическое промывание гнойных полостей в костной ткани, вскрытие гнойников.

Для лечения используют антибиотики, антибактериальные лекарства.

Чем лечить вазоспазм? При патологии назначают сосудорасширяющие препараты и спазмолитики (расслабляющие мускулатуру сосудистых стенок), средства, разжижающие кровь.

Устраняют провоцирующие факторы (например, курение) или лечат основное заболевание, на фоне которого появился вазоспазм (например, ревматоидный артрит).

Боли в суставах пальцев также можно лечить средствами по народным рецептам:

Профилактика

Как предупредить патологии, вызывающие боли в суставах пальцев? Для этого надо:

• избавиться от вредных привычек (отказаться от курения и алкоголя);
• ввести в рацион продукты, полезные для суставов и хрящевой ткани (с достаточным содержанием кальция, фосфора, других минералов и витаминов, белка);
• проходить регулярное обследование, избавляясь от очагов хронической инфекции (например, тонзиллита);
• не перегружать (чередовать нагрузку с отдыхом) и не переохлаждать руки.

Очень важно укреплять иммунитет (плавание, йога, пешеходные прогулки) и суставы пальцев упражнениями лечебной гимнастики.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

• Вконтакте
• Одноклассники
• Facebook
• Twitter
• Мой мир

• 
  Как лечить артроз пальцев рук
• 
  Причины, симптомы и лечение ревматоидного артрита
• 
  Причины, почему ноют суставы рук и ног