Цефуроксим при кишечных инфекциях
- 9 Марта, 2019
- Прочие препараты
- Инна Фиш
Антибактериальное средство отпускается из аптечных пунктов в таблетированном виде. В качестве действующего вещества выступает цефуроксим. Его концентрация на одну таблетку составляет 250 или 500 миллиграмм. В составе препарата есть вспомогательные компоненты, например:
- лаурилсульфат натрия;
- коповидон;
- кроскармеллоза натрия;
- стеарат магния;
- диоксид кремния;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- тальк;
- диоксид титана;
- аспартам.
Как правило, для устранения осложненных инфекций применяются инъекции "Цефуроксима". Препарат оказывает бактерицидное действие. Лекарственное средство используют для устранения тяжелых инфекционных процессов.
Таблетки имеют продолговатую форму и молочный оттенок. Имеют горький вкус и специфический аромат. Помещается медикамент в контурные ячейки. Всего в упаковке четырнадцать таблеток.
Фармакологическое действие
Согласно инструкции по применению, "Цефуроксим" - антибиотик, который относится к цефалоспоринам второго поколения. Лекарственное средство обладает обширным спектром действия.
Медикамент оказывает бактерицидное влияние. Воздействие препарата направлено на угнетение вырабатывания клеточных стенок пагубных микроорганизмов. Применяется для устранения тяжелых инфекционных процессов.
Согласно инструкции по применению, "Цефуроксим" эффективен против грамположительных аэробов:
- Стафилококков.
- Стрептококков.
- Гемофильная инфекция.
- Моракселлы.
- Гонококков.
- Менингококков.
- Шигеллы.
Медикамент проявляет повышенную активность по отношению к грамположительным анаэробам в виде:
- Пептострептококков.
- Пропионовокислых бактерий.
- Спирохет.
- Боррелий.
Согласно инструкции по применению к "Цефуроксиму 500 мг", таблетки неэффективны при заражении организма следующими штаммами:
- энтерококками;
- листерией;
- ацинетобактериями;
- буркхольдерий;
- кампилобактериоз;
- цитробактером;
- псевдомонадами;
- клостридией;
- хламидией;
- микоплазмой.
После приема препарата перорально наблюдается абсорбция активного компонента стенками желудка и кишечника. Лекарственное средство начинает работать спустя тридцать-сорок пять минут. Наивысшая концентрация средства в организме достигается через два-три часа.
Согласно инструкции по применению к таблеткам "Цефуроксим 500", известно, что действующее вещество распространяется по всем тканям и жидкостям. Проникает препарат в патологический секрет, а также костные структуры, синовиальную и внутриглазную жидкость.
Не подвергается обмену. Большая часть препарата выходит с мочой в неизменном виде. Полностью выводится из организма спустя день.
Показания
Противомикробное средство используется для устранения инфекций бактериального происхождения. В инструкции по применению к "Цефуроксиму" указывается, что его следует употреблять при следующих заболеваниях и состояниях:
- Эмпиеме плевры (острое воспаление плевральных листков, характеризующееся возникновением гнойного экссудата в плевральной области).
- Абсцессе легких (неспецифический воспалительный недуг дыхательной системы, в результате прогрессирования которого в легком формируется полость с тонкими стенками, внутри которой содержится гнойный экссудат).
- Пневмонии (острое заболевание легких инфекционного либо воспалительного происхождения, в которое вовлекаются альвеолы и интерстициальная ткань легких).
- Бронхите (распространенное заболевание нижних органов дыхания, которое характеризуется воспалительным процессом в слизистой полости бронхов).
- Гонорее (венерическая болезнь, которая передается половым путем и протекает с поражением цилиндрического эпителия урогенитального тракта).
- Бессимптомной бактериурии (заболевание человека, при котором в моче обнаруживаются микробы).
- Хроническом пиелонефрите (заболевание, имеющее инфекционно-воспалительную природу при котором в патологический процесс вовлекают чашечки, лоханки и канальцы почек с последующим поражением их клубочков и сосудов).
- Отите среднего уха (инфекционный воспалительный процесс, характеризующийся быстрым развитием и локализующийся в полости среднего уха).
- Ангине (инфекционно–аллергический процесс, локальные изменения при котором затрагивают глоточное лимфоидное кольцо, чаще всего небные миндалины).
- Синусите (оториноларингологическое заболевание, при котором воспалительный процесс протекает в околоносовых пазухах).
- Фарингите (острое либо хроническое воспаление в слизистой полости задней стенки глотки).
- Эризипелоиде (острое зоонозное инфекционное заболевание, характерными признаками которого является преимущественное поражение кожи и/или воспаление суставов).
- Раневой инфекции.
- Флегмоне (гнойный воспалительный процесс в жировой клетчатке, который не имеет определенных границ и склонный к распространению на соседние ткани).
- Фурункулезе (множественное гнойно-некротическое поражение волосяных фолликул, а также их сальных желез и окружающей соединительной ткани).
- Пиодермии (гнойное поражение кожи, возникающее в результате внедрения в нее гноеродных кокков).
- Рожистом воспалении (тяжелое и склонное к частому рецидиву заболевание инфекционно-аллергической природы).
При каких еще заболевания можно использовать препарат? "Цефуроксим" назначается при наличии следующих состояний:
- Артрите септического типа (сложная хроническая патология воспалительного характера, поражающая суставы и требующая длительного систематического лечения).
- Остеомиелите (инфекционное поражение, при котором повреждается не только кость и костный мозг, но также и весь организм в целом).
- Болезни Лайма (инфекционное заболевание, чаще всего передающееся посредством взаимодействия с инфицированным клещом).
- Менингите (воспаление оболочек головного мозга и спинного мозга).
- Сепсисе (тяжелое инфекционное заболевание, развивающееся при прогрессировании и распространению инфекционного процесса по организму через кровь).
- Аднексите (инфекционно-воспалительный процесс с одновременным вовлечением яичников и маточных труб).
- Эндометрите (воспалительный процесс в тканях, выстилающих внутреннюю полость матки).
- Аденоме простаты (доброкачественное образование, развивающееся из железистого эпителия либо стромального компонента простаты).
- Тонзиллите (поражение верхних органов дыхания, которое характеризуется продолжительным воспалением гланд).
- Риносинусите (комплексное заболевание, при котором одновременно инфекцией или вирусами, поражаются околоносовые пазухи и собственно, слизистые полости носа).
- Септицемии (патологическое состояние, которое прогрессирует вследствие проникновения в кровеносное русло бактериальных агентов).
- Перитоните (воспалительное заболевание брюшины, сопровождающееся острой болью животе, напряжением мышц брюшной стенки, повышенной температурой тела, тошнотой, метеоризмом, запорами и общим тяжелым недомоганием больного).
- Воспалении легких (острое заболевание легких инфекционного либо воспалительного генеза).
- Абсцессе легочной ткани (гнойно-деструктивный ограниченный процесс в легких).
- Воспалении почек (воспалительный процесс, при котором нарушается чашечно-лоханочная система, а также паренхима почек).
- Цистите (воспаление мочевого пузыря).
- Уретрите (воспаление мочеиспускательного канала (уретры), вызванное поражением стенки канала различного рода бактериями и вирусами).
- Сифилисе (венерическое инфекционное заболевание, протекающее в хроническое форме, при котором поражается кожа, слизистые оболочки, кости, многие внутренние органы, а также иммунная и нервная системы).
Лекарство используется в профилактических целях для предотвращения осложнений до и после операции.
Как правильно принимать препарат?
Согласно инструкции по применению к "Цефуроксиму", таблетки необходимо употреблять строго во время еды и запивать большим количеством чистой прохладной воды.
При поражении органов дыхания необходимо употреблять препарат по 250 миллиграмм дважды в сутки. При осложненных инфекциях дозирование повышается до 500 миллиграмм. Кратность приема составляет два раза в день.
При гонорее неосложненного генеза человеку необходимо применить один раз 1000 миллиграмм. В остальных ситуациях взрослым пациентам назначается по 250 мг лекарственного средства спустя каждые двенадцать часов.
Действующее вещество находится в противомикробном препарате в качестве натриевой соли. При помощи чего осуществляется последовательное устранение пневмонии, а также хронического бронхита и менингита. Продолжительность лечения варьируется от пяти до семи суток.
Согласно инструкции по применению к "Цефуроксиму", детям от пяти до двенадцати лет в лечении вышеуказанного перечня заболеваний и отита среднего уха назначают 250 миллиграмм препарата два раза в день.
После повреждения внешней защитной оболочки медикамент имеет сильный горький вкус, из-за чего инструкцией по применению к "Цефуроксиму" запрещено делить таблетки и нарушать их целостность. Разжевывать при применении их также не рекомендуется. Если пациент не может проглотить таблетку целиком, препарат назначается в форме инъекций, так как в виде суспензии или капсул этот лекарственный препарат не производится.
Особенности
Если у людей в истории болезни была аллергическая реакция на пенициллины, то она может проявиться и на цефалоспорины. Во время терапии необходимо периодически проводить контроль работы почек при помощи биохимического анализа крови.
Таблетки категорически запрещено принимать беременным и кормящим женщинам, так как активный компонент проникает в кровь через плаценту и в грудное молоко. Это может неблагоприятно сказаться на формировании и развитии плода.
Рекомендуется препарат для терапии детей старше двух лет. Дозирование при разных болезнях зависит от веса пациента: на 1 килограмм приходится 10 миллиграмм либо дается 125 мг за 1 процедуру. Кратность приема - 2 раза в сутки.
При среднем отите рекомендуется к применению 15 миллиграмм действующего вещества на 1 килограмм веса. Дневное дозирование не должно превышать 500 миллиграмм.
Таблетки "Цефуроксим" крайне нежелательно принимать для терапии малышей младше двух лет.
Стоит отметить, что действие препарата абсолютно не сказывается на функционировании центральной нервной системы. Поэтому больной в дальнейшем может продолжать управлять автотранспортом и работать со сложными механизмами.
При нарушении функциональности печени нет необходимости в корректировке дозировки. При выраженных заболеваниях почек нужно незамедлительно понизить концентрацию действующего вещества.
Побочные реакции
Согласно инструкции к "Цефуроксиму", известно, что при употреблении противомикробных средств могут развиться следующие побочные явления в виде:
- Бронхоспазма (патологическое состояние, которое возникает при сокращении гладких мышц бронхов и уменьшении их просвета).
- Экссудативной эритемы (поражение, которое представляет собой воспаление, которое распространяется на кожный покров и слизистые полости).
- Вагинита (воспалительное заболевание влагалища, проявляющееся зудом, болью и патологическими выделениями).
- Зуда в области промежности.
- Спазмов и болей в животе.
- Тошноты.
- Позывов к рвотным позывам.
- Поноса.
- Кандидоза в ротовой полости (инфекционное заболевание, вызванное дрожжевыми грибками рода Кандида).
- Ухудшении слуха.
- Язвы в ротовой полости.
- Запора.
- Метеоризм (широко распространенное состояние, суть которого заключается в повышенном скоплении газов в органах ЖКТ, в частности, в желудке или кишечнике).
- Застоя желчи.
- Анорексии (болезнь, в основе которой лежит нервное и психическое поражение, которое характеризуется навязчивым стремлением к похудению, а также страхом ожирения).
Какие еще отрицательные эффекты могут возникать в процессе терапии с использованием препарата? Согласно инструкции, "Цефуроксим" может провоцировать следующие состояния:
- Глоссит (поражение языка воспалительного происхождения, которое может протекать в виде самостоятельного заболевания или быть проявлением других болезней).
- Полидипсию (патологически сильная жажда, которая утоляется при потреблении чрезмерного количества воды).
- Анемию (заболевание, при котором наблюдается снижение количества гемоглобина и эритроцитов ниже нижних границ нормы).
- Эритему (сильное покраснение кожи, вызванное расширением капилляров).
- Нефрит (воспалительное заболевание почек, часто сопровождающееся патологическим изменением тканей данного органа).
- Странгурию (патологический процесс, который сопровождается болезненным мочеиспусканием и резкими позывами, часто больной не в состоянии подавить желание сходить в туалет и вынужден опорожнить мочевой пузырь в кратчайшие сроки).
- Мигрень (неврологическая болезнь, наиболее частым и характерным признаком которой считаются эпизодические либо регулярные сильные боли).
- Сонливость.
- Болевой синдром в грудине.
- Диспноэ (одна из функций организма, которая характеризуется изменением ритма и глубины дыхания, часто в сопровождении ощущений дефицита кислорода).
- Суперинфекцию (состояние, при котором человек с наличием одной инфекции одновременно заражается второй).
- Нарушения нормальной микрофлоры кишечника.
- Тромбофлебит (тромбоз с воспалением стенки вены и образованием тромба, закрывающего ее просвет).
- Анафилаксию (реакция организма на определенный аллерген, сопровождающаяся спазмами мышц, отеками, сильной болью и удушьем).
- Псевдомембранозный колит (острое воспаление толстого кишечника, вызываемое клостридиями и возникающее на фоне приема антибиотиков или других лекарственных средств).
При возникновении побочных реакций необходимо обратиться к доктору для корректировки терапии.
Противопоказания
Согласно инструкции по применению, Cefuroxime не рекомендуется принимать при наличии следующих состояний:
- Повышенной восприимчивости к пенициллинам и цефалоспоринам.
- Кровотечениях в органах пищеварения.
- Истощении.
- Неспецифичном язвенном колите (хроническое воспалительное поражение на слизистой оболочке толстой кишки, сопровождающийся появлением незаживающих язвах, участков некроза и кровотечений).
- Ослабленном иммунитете.
С особой осторожностью препарат применяется у людей, которые страдают почечной недостаточностью.
Передозировка
При чрезмерном превышении дозировки у больного могут возникнуть судороги и перевозбуждение центральной нервной системы. Тогда лекарственное средство необходимо прекратить принимать, назначается использование противоэпилептических препаратов.
Взаимодействие
При совместном употреблении с петлевыми мочегонными средствами наблюдается замедление транспорта веществ из крови в просвет канальцев, а также снижение почечного клиренса и повышение содержания активного компонента в крови.
Согласно отзывам и инструкции по применению к "Цефуроксиму", известно, что во время приема препарата необходимо отказаться отказаться от употребления алкоголя. Если совмещать это лекарство с аминогликозидами, то существенно увеличивается вероятность появления нефротических эффектов.
Этот противомикробный препарат не рекомендуется одновременно принимать с раствором декстрозы, а также хлорида натрия, "Лидокаином", раствором Рингера, "Гепарином".
Условия хранения
Лекарственное средство в таблетированной форме рекомендуется хранить в сухом и затемненном месте. Препарат выпускается разными производителями и может иметь отличные названия, например - "Цефуроксим Аксетил" и "Сандоз".
Держать его необходимо подальше от детей. Медикамент годен двадцать четыре месяца. Стоимость препарата "Цефуроксим" варьируется от 400 до 500 рублей.
Чем можно заменить медикамент?
Аналогами "Цефуроксима" считаются следующие препараты:
Перед заменой "Цефуроксима" на аналог необходимо проконсультироваться с доктором.
Мнения
Противомикробное средство переносится пациентами хорошо, несмотря на внушительный перечень побочных эффектов в инструкции по применению.
Пациенты в своих отзывах о "Цефуроксиме" отмечают мгновенное улучшение во от терапии с применением этого препарата. Положительна динамика видна уже на вторые сутки лечения: уменьшается температура, стабилизируется состояние.
Из отрицательных сторон люди отмечают большой размер таблеток и сложность их проглатывания. Сам препарат покрыт сладкой оболочкой, но внутри они очень горькие, поэтому разрезать и делить их не рекомендуется.
Русское название
Латинское название вещества Цефуроксим
Химическое название
[6R-[6альфа,7бета-(Z)]]-3[[(Аминокарбонил)окси]метил]-7-[[2-фуранил (метоксиимино)ацетил]амино]-8-оксо-5-тиа-1-азабицикло[4.2.0]окт-2-ен-2- карбоновая кислота (и в виде аксетила, гидрохлорида или натриевой соли)
Брутто-формула
Фармакологическая группа вещества Цефуроксим
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Код CAS
Характеристика вещества Цефуроксим
Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик II поколения.
В медицинской практике используют цефуроксима натриевую соль (для парентерального применения) и цефуроксима аксетил (для приема внутрь).
Цефуроксим натрия: белое твердое вещество, легко растворим в воде и буферных растворах, растворим в метаноле, очень незначительно растворим в этилацетате, диэтиловом эфире, октаноле, бензоле и хлороформе; растворимость в воде — 500 мг/2,5 мл; растворы стабильны при комнатной температуре в течение 13 ч; растворы имеют цвет от бледно-желтого до янтарного в зависимости от концентрации раствора и примененного растворителя. pH свежеприготовленного раствора от 6 до 8,5. Молекулярная масса 446,38.
Цефуроксима аксетил: молекулярная масса 510,48.
Фармакология
Угнетает транспептидазу, нарушает биосинтез мукопептида клеточной стенки микроорганизмов.
Имеет широкий спектр действия, стабилен в присутствии большинства бета-лактамаз, действует на штаммы, устойчивые к ампициллину и амоксициллину. Активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus aureus (включая пенициллиназопродуцирующие штаммы), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes и других стрептококков, и аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae (включая штаммы, вырабатывающие пенициллиназу), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae ( в т.ч. пенициллиназопродуцирующие штаммы), Proteus mirabilis, Proteus rettgeri, некоторые штаммы Citrobacter spp., Salmonella spp., Providencia spp., Shigella spp. микроорганизмов, анаэробов: Clostridium spp., Peptococcus и Peptostreptococcus spp., Bacteroides, Fusobacterium spp.
К цефуроксиму резистентны: некоторые штаммы энтерококков, например Enterococcus faecalis, метициллинорезистентные стафилококки. К цефуроксиму не чувствительны Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus и большинство штаммов Serratia spp. и Proteus vulgaris, некоторые штаммы Morganella morganii, Enterobacter cloacae, Citrobacter spp.
Парентеральное введение. После в/м введения в дозе 750 мг Cmax достигается примерно через 45 мин (15–60 мин) и составляет около 27 мкг/мл. При в/в введении 750 мг и 1,5 г через 15 мин уровни в плазме примерно равны 50 и 100 мкг/мл соответственно. Терапевтические сывороточные концентрации порядка 2 мкг/мл и выше сохраняются в течение 5,3 и 8 ч и более соответственно. Т1/2 из сыворотки при в/в и в/м введении составляет около 80 мин (у новорожденных может быть выше). Связывание с белками плазмы примерно 50%. Около 89% дозы экскретируется почками в течение 8 ч в неизмененном виде (создает высокую концентрацию в моче), через 24 ч выводится полностью: 50% секретируется в почечных канальцах, 50% — фильтруется в клубочках. Терапевтические концентрации регистрируются в плевральной и синовиальной жидкостях, желчи, мокроте, спинно-мозговой жидкости (при воспалении мозговых оболочек), водянистой влаге, костной ткани, миокарде, коже и мягких тканях. Проходит через плаценту и проникает в грудное молоко.
Внутрь. Цефуроксим аксетил после приема внутрь всасывается из ЖКТ и быстро гидролизуется неспецифическими эстеразами в слизистой оболочке кишечника и крови в цефуроксим, распределяющийся в экстрацеллюлярной жидкости. Биодоступность повышается (на 37–52%) при приеме после еды. Аксетил метаболизируется в ацетальдегид и уксусную кислоту. С белками плазмы связывается около 50%. Cmax в крови создается после применения таблеток через 2,5–3 ч, суспензии — спустя 2,5–3,5 ч, Т1/2 составляет 1,2–1,3 ч и 1,4–1,9 ч соответственно. AUC суспензии — 91% и Cmax — 71% по сравнению с таблетками. Выводится в неизмененном виде с мочой: у взрослых — 50% дозы через 12 ч. При нарушении функции почек Т1/2 удлиняется.
Применение вещества Цефуроксим
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: заболевания верхних и нижних дыхательных путей (острый и обострение хронического бронхита, инфицированные бронхоэктазы, пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры), уха, горла и носа ( в т.ч. острый средний отит, фарингит, тонзиллит, синусит, эпиглоттит), мочевыводящих путей (уретрит, острый и хронический пиелонефрит, цистит, асимптоматическая бактериурия), гонорея (острый гонококковый уретрит и цервицит), кожи и мягких тканей ( в т.ч. рожа, целлюлит, пиодермия, импетиго, фурункулез, флегмона, раневая инфекция, эризипелоид), костей и суставов ( в т.ч. остеомиелит, септический артрит), органов малого таза ( в т.ч. эндометрит, аднексит, цервицит) и брюшной полости, желчных путей и ЖКТ , сепсис, бактериальная септицемия, перитонит, менингит, болезнь Лайма (боррелиоз); профилактика инфекционных осложнений при операциях на органах грудной клетки, брюшной полости, таза, суставах ( в т.ч. при операциях на легких, сердце, пищеводе, в сосудистой хирургии при высокой степени риска инфекционных осложнений, при ортопедических операциях).
Противопоказания
Гиперчувствительность, в т.ч. к другим цефалоспоринам.
Ограничения к применению
Период новорожденности, недоношенность, хроническая почечная недостаточность, кровотечения и заболевания ЖКТ в анамнезе, в т.ч. неспецифический язвенный колит; ослабленные и истощенные пациенты.
Применение при беременности и кормлении грудью
С осторожностью при беременности (особенно на ранних этапах) и в период кормления грудью.
Категория действия на плод по FDA — B.
Побочные действия вещества Цефуроксим
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, сонливость, снижение слуха.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): снижение гемоглобина и гематокрита, транзиторная эозинофилия, транзиторная нейтропения и лейкопения, апластическая и гемолитическая анемии, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гипопротромбинемия, удлинение протромбинового времени.
Со стороны органов ЖКТ : диарея, тошнота, рвота, запор, метеоризм, спазмы и боль в животе, диспепсия, язвы в полости рта, анорексия, жажда, глоссит, псевдомембранозный колит, транзиторное повышение активности трансаминаз, ЩФ , ЛДГ или билирубина, дисфункция печени, холестаз.
Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек, повышение креатинина и/или азота мочевины в сыворотке крови, снижение клиренса креатинина, дизурия, зуд в промежности, вагинит.
Аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница, лекарственная лихорадка или озноб, сывороточная болезнь, бронхоспазм, многоформная эритема, интерстициальный нефрит, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок.
Прочие: боль в груди, укорочение дыхания, дисбактериоз, суперинфекция, кандидоз, в т.ч. кандидоз полости рта, судороги (при почечной недостаточности), положительный тест Кумбса; местные реакции — боль или инфильтрат в месте инъекции, тромбофлебит после в/в введения.
Взаимодействие
Диуретики и нефротоксичные антибиотики повышают риск поражения почек, НПВС — кровотечений. Пробенецид снижает канальцевую секрецию, уменьшает почечный клиренс (примерно на 40%), повышает Cmax (примерно на 30%), Т1/2 из сыворотки (примерно на 30%) и токсичность. Препараты, снижающие кислотность в желудке, уменьшают всасывание и биодоступность цефуроксима.
Передозировка
Симптомы: возбуждение ЦНС , судороги.
Лечение: назначение противосудорожных средств, контроль и поддержание жизненно важных функций, гемодиализ и перитонеальный диализ.
Пути введения
Цефуроксим натрия в/м, в/в .
Цефуроксима аксетил внутрь.
Меры предосторожности вещества Цефуроксим
При длительном применении рекомендуется контролировать функцию почек (особенно при использовании высоких доз) и осуществлять профилактику дисбактериоза. У пациентов с нарушением функции почек доза снижается (учитывается выраженность почечной недостаточности и чувствительность возбудителя).
Перед в/м введением проводится аспирационная проба. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
После исчезновения клинических признаков заболевания следует назначать еще в течение 2–3 дней. В случае инфекций, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения не менее 7–10 дней.
При переходе от парентерального введения к приему внутрь следует учитывать тяжесть инфекции, чувствительность микроорганизмов и общее состояние пациента. Если через 72 ч после приема цефуроксима внутрь не отмечается улучшения, необходимо продолжить парентеральное введение.
Возможно появление ложной положительной реакции на сахар в моче.
Состав
Порошок для приготовления раствора для инъекций содержит 250, 750 или 1500 мг активного вещества цефуроксим.
1 таблетка содержит 125, 250 или 500 мг действующего вещества.
Форма выпуска
Таблетки и порошок для приготовления раствора для инъекций.
Фармакологическое действие
Цефалоспориновый антибиотик.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Резистентен к большинству бета-лактамаз. Механизм действия антибактериального средства направлен на нарушение течения нормального процесса синтезирования микробной стенки. Цефуроксим действует бактерицидно. Лекарственный препарат действует на широкий круг бактериальных клеток.
Некоторые микроорганизмы нечувствительны к цефуроксиму.
Концентрация в плазме становится максимальной примерно через полчаса. Период полувыведения составляет около часа. Связь с белками крови разнится от 33 до 50%. Действующее вещество не превращается в метаболиты и выводится в течение суток с мочой почти в первоначальном виде. Медикамент проникает сквозь гематоэнцефалический барьер при воспалительных процессах мозговых оболочек.
Показания к применению Цефуроксима
Препарат назначают при бактериальных инфекциях.
Дыхательная система: эмпиема плевры, aбсцесс легких, пневмония, бронхит.
Кожные покровы и мягкие ткани: эризипелоид, раневая инфекция, флегмона, фурункулез, импетиго, пиодермия, рожа.
Костная система: септический артрит, остеомиелит.
Антибактериальный препарат эффективен при болезни Лайма, менингите, сепсисе, аднексите, эндометрите, боррелиозе.
Лекарственное средство Цефуроксим назначают для профилактики послеоперационных осложнений.
Противопоказания
Цефуроксим не назначают при непереносимости карбапенем, пенициллиновых и цефалоспориновых антибиотиков.
Препарат противопоказан при кровотечениях в пищеварительной системе, беременности, истощении, неспецифическом язвенном колите, грудном кормлении, при ослабленном иммунитете.
Побочные действия
Местная реакция: флебит, инфильтрат в месте инъекции, раздражение.
Аллергические реакции: бронхоспазм, возможно развитие экссудативной эритемы, редко развивается анафилактический шок.
Мочеполовая система: вагинит, проходящий зуд промежности.
Пищеварительный тракт: спазмы и боль в эпигастрии, рвота, тошнота, диарея, кандидоз полости рта, изъязвления полости рта, псевдомембранозный энтероколит.
Возможно снижение слуха, гемолитическая анемия, судороги, гипербилирубинемия.
Цефуроксим, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Препарат вводят внутримышечно, внутривенно, принимают внутрь.
Инъекции антибактериального препарата: трижды в день по 750 мг, в тяжелых случаях дозу препарата повышают до 1500 принимают трехкратно.
Оптимальная дозировка при большинстве инфекций: 60мг/кг/сутки.
Лечение гонореи: внутримышечно 1500 мг однократно либо дозу делят на 2 инъекции.
Бактериальный менингит: каждые 8 часов вводят внутривенно по 3 грамма антибиотика.
При оперативных вмешательствах: внутривенно 1500 мг, затем внутримышечно трижды в сутки по 750 мг два дня.
При пневмонии внутривенно или внутримышечно 2-3 раза в день по 1500 мг, курс лечения 2-3 дня, затем переходят на пероральные формы: дважды в день по 500 мг, курс лечения 7-10 дней.
Лечение обострения хронического бронхита: внутривенно, внутримышечно по 750 мг дважды в день, 2-3 дня.
Обычно применяются после еды в течение недели.
Для большинства инфекция взрослым назначают 250 мг каждые 12 часов.
При инфекциях мочевыделительной системы 125 мг каждые 12 часов.
При инфекциях дыхательных путей средней тяжести применяется 250 мг каждые 12 часов, а при тяжелой степени применяется и 500 мг дважды в сутки.
При болезни Лайма применяется 500 мг дважды в день в течение 20 суток.
Согласно инструкции на Цефуроксим Сандоз в таблетках при пиелонефрите следует употреблять 250 мг дважды в день.
Передозировка
При передозировке регистрируются судороги, возбуждение нервной системы.
Требуется своевременный прием противоэпилептических средств, перитонеальный диализ, поддержание функций организма, гемодиализ.
Взаимодействие
Риск развития нефротических эффектов повышается при одновременном применении с аминогликозидами.
Цефуроксим несовместим с раствором декстрозы, хлорида натрия, Лидокаина, раствором Рингера, гепарином, раствором Хартмана.
Условия продажи
Условия хранения
В недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию. Раствор можно хранить сутки при температуре 2-8 градусов по Цельсию.
Срок годности
Не более двух лет.
Особые указания
У пациентов с аллергией на пенициллины возможно развитие аллергического ответа на введение цефалоспориновых антибиотиков.
Антибактериальная терапия требует контроля над функционированием почечной системы (биохимический анализ крови).
В период применения лекарственного средства возможна регистрация ложноположительной реакции Кумбса.
Приготовленный раствор хранят не более 7 часов при комнатной температуре, при хранении в холодильнике –двое суток. Слегка пожелтевший раствор антибиотика считается пригодным к применению.
Аналоги
Это препараты, имеющие активное вещество цефуроксим или цефуроксима аксетил: Абицеф, Аксетин, Аксеф, Биофуроксим, Зинацеф, Зоцеф, Йокель, Кимацеф, Спизеф, Фурекса, Цефоктам, Цефумакс, Цефунорт, Цефур.
Аналоги в таблетках: Ауроксетил, Бактилем, Зиннат, Микрекс, Цетил, Цефутил, Энфексия.
Отзывы о Цефуроксиме
Сильный антибиотик, помогает при тонзиллите, пневмонии, других заболеваниях. Ощущается быстрое улучшение самочувствия после приема.
В негативных отзывах отмечают наличие побочных эффектов, а также нарушение микрофлоры после употребления антибиотика.
Цена Цефуроксима, где купить
Цена Цефуроксим Сандоз в таблетках по 250 мг равна 350 рублям за 14 таблеток.
10 флаконов порошка по 750 мг стоят примерно 800-1100 рублей.
- Интернет-аптеки России Россия
- Интернет-аптеки Украины Украина
Опыт работы: С 2011 по 2014 год работала терапевтом и кардиологом в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2014 года работала кардиологом и врачом функциональной диагностики в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2016 года работает кардиологом в ГБУЗ Поликлиника №50 г. Уфа. Является членом Российского кардиологического общества.
Отзывы
Можно ли при приеме Цефуроксима употреблять молочные продукты?
Читайте также: