Чем лечить бактериальную инфекцию у мужчин
Симптомы бактериального простатита
Предстательная железа имеет большое значение для мужского здоровья. Однако, она подвержена различным инфекциям, которые могут попадать через мочеиспускательный канал или с током крови из других органов.
Некоторые бактерии постоянно живут на коже и слизистых и не опасны, если организм не ослаблен. При сниженном иммунитете и наличии других инфекций – от тонзиллита до кариеса, вероятность простатита повышается.
Бактериальный простатит проявляется по-разному и его могут путать с другими заболеваниями. В основном наблюдаются боли, но не только в промежности. Боль может менять локализацию: беспокоить как в области мошонки и полового члена, так и в пояснице или животе. В этом случае стараются исключить другие возможные заболевания: воспаление почек, аппендицит.
Помимо болей, возникают проблемы с мочеиспусканием и частые позывы в туалет, неустойчивость эрекции. Иногда повышается температура тела.
Обычно бактериальный простатит остро проявляется и симптомы резко нарастают за первые сутки – тогда не возникает сомнений, что это именно это заболевание. Но хронический простатит может почти не проявляться, кроме слабых болей и ощущения тяжести в промежности.
Лечение бактериального простатита
Основным лечением бактериального простатита является подавление инфекции. Для этого определяют конкретную бактерию, вызвавшую простатит и ее чувствительность к антибиотикам.
Важно во время лечения не усугублять болезнь: не переохлаждаться, соблюдать постельный и питьевой режим. Для закрепления эффекта после основного лечения, назначают физиотерапию, витамины. Также может помочь лечебная гимнастика, не допускающая застоя крови.
Если болезнь была запущена или развивалась очень быстро, иногда требуется лечь в больницу. Если воспаление не остановить, инфекция может распространиться на соседние органы – мочевой пузырь, прямую кишку и другие оргпаны. Простатит иногда осложняется другими заболеваниями: воспалением яичек или мочеиспускательного канала.
Бактериальный простатит важно полностью вылечить, не допуская перехода болезни в хроническую форму. Постоянное воспаление простаты ухудшает качество спермы и может привести к бесплодию.
Поскольку симптомы бактериального простатита, особенно хронического, не всегда ярко проявляются, при диагностике в первую очередь исключают другие возможные заболевания – например, цистит.
Диагноз ставит уролог или андролог после обследования и анализов мочи и жидкости из уретры, в которых обнаруживают бактерий. Их исследуют в лаборатории, определяя чувствительность к антибиотикам, чтобы правильно назначить лечение.
Для исследования предстательной железы применяют особое УЗИ с введением датчика через прямую кишку. Оно носит название ТРУЗИ. Также железу осторожно пальпируют, чтобы узнать ее размеры и плотность.
При бактериальном простатите нарушается процесс мочеиспускания, его тяжесть можно выяснить с помощью урофлоуметрии – исследования скорости потока мочи.
Без лечения могут образоваться гнойники и тогда требуется операция. Перед ней тщательно исследуют малый таз с помощью МРТ, определяя, какие ткани поражены.
Лечение зависит от характера бактериального простатита. Если болезнь возникла остро, или состояние тяжелое, чаще всего в домашних условиях справиться уже нельзя и нужна госпитализация. А при хроническом бактериальном простатите обычно соблюдают назначения врача дома. Чем быстрее начато лечение, тем меньше риск осложнений.
Медикаментозные средства. Самое главное – устранить инфекцию, вызывающую воспаление. Для этого применяют антибиотики.
Если мочеиспускание затруднено, назначаются препараты, расслабляющие мускулатуру. Применяют обезболивающие и ставят противовоспалительные свечи и микроклизмы.
Диета. Прямая кишка находится близко к предстательной железе, поэтому запоры и газообразование усиливают боль. Чтобы этого избежать, соблюдают диету, исключая продукты–провокаторы проблем в кишечнике. Важно соблюдать питьевой режим, в том числе для смягчения стула, и для облегчения мочеиспускания.
Хирургическое вмешательство. Иногда мочеиспускание прекращается полностью, и для выведения мочи устанавливают катетер. Если воспаление затронуло ткани рядом с железой и образовались гнойники, их вскрывают во время операции и ставят дренажи – специальные трубки для оттока жидкости.
Физиотерапия и стимуляция иммунитета. Когда острая фаза позади, назначается физиотерапия: например, электрофорез или лечебные ванны. Они предотвращают переход болезни в хроническую форму. Также стимулируют иммунитет, чтобы организм сам мог сдерживать развитие инфекций.
В организме практически каждого человека обитают патогенные микроорганизмы, которые находятся в неактивном состоянии. При появлении благоприятных условий они начинают активно размножаться, провоцируя появление различных заболеваний. Не составляет исключение и бактериальный простатит. Заболевание диагностируется в 20% случаев из всех форм простатита. Обычно оно развивается у мужчин в возрасте от 35 до 50 лет.
Что такое бактериальный простатит
Бактериальный (инфекционный) простатит – поражение простаты, спровоцированное патогенными микробами. Патология отличается частыми рецидивами, она стремительно прогрессирует, провоцируя ухудшение состояния человека.
Так как болезнь вызвана размножением патогенных бактерий, бактерицидный простатит – это заболевание инфекционно-воспалительного характера.
Заболевание сильно ухудшает качество жизни мужчины, т.к. связан с нарушением мочеиспускания, расстройством функционирования мочеполовой системы, эректильной дисфункцией, а также повышенным стрессом.
В урологии выделяют несколько форм заболевания:
- Острый простатит проявляется ярко выраженной симптоматикой инфекционного поражения простаты и мочевыводящего канала.
- Хроническая форма характеризуется частыми рецидивами, которые сменяются периодами стихания симптоматики. Данная форма заболевание характеризуется постоянной болью в предстательной железе и расстройством сексуальной функции.
- Бессимптомная форма простатита обычно обнаруживается при медицинском осмотре по поводу иных проблем со здоровьем.
Бактериальный простатит является незаразным заболеванием. Однако в некоторых случаях мужчина может инфицировать своего полового партнера во время незащищенного полового акта.
Причины
При развитии инфекционного простатита происходит расстройство кровообращения в органах малого таза с сопутствующим присоединением инфекции из-за нарушения защитных свойств организма.
Причинами появления инфекции в простате могут выступать следующие факторы:
- нарушение вывода урины, в том числе, из-за аденомы простаты;
- длительное воздержание от половых контактов;
- расстройство гормональной системы;
- частое употребление спиртного;
- ВИЧ-инфекция, СПИД;
- нарушение эндокринной системы, в том числе, сахарный диабет;
- проблемы с почками, гемодиализ;
- попадание инфекции в мочевыводящий канал;
- гомосексуальные связи без использования средств защиты;
- острый эпидидимит, пиелонефрит;
- курение;
- врожденные патологии мочевого пузыря, из-за которых нарушен процесс мочеиспускания;
- геморрой;
- гиподинамия;
- фимоз простаты;
- регулярное введение катетера в результате операции;
- длительные стрессы;
- стриктуры, цистит;
- переохлаждение;
- беспорядочные половые связи.
Механизм развития болезни выглядит следующим образом. Инфекция попадает в ткань предстательной железы, вызывая ее воспаление. Секрет простаты приобретает густую консистенцию, замедляется его передвижение по просвету. Патогенные бактерии при этом начинают размножаться, что способствует прогрессированию воспаления.
Чаще всего возбудителями инфекции становятся грамотрицательные бактерии. Инфекции, вызывающие простатит:
- В 80% случаев заболевание развивается из-за кишечной палочки;
- В 10% случаев провоцирует воспаление простаты бактерия Энтеробактер;
- Энтерококки вызывают развитие болезни в 5% случаев;
- Остальные 5% – это неферментирующие микробы;
Иногда провоцируют развитие простатита инфекции, связанные с атипичными возбудителями:
- В 37% случаев патология развивается из-за хламидиоза;
- На 11% случаев приходятся трихомонады;
- В 5% организм поражает уреплазма;
Простата мужчин имеет местный иммунитет: она производит вещества, имеющие антибактериальные свойства. Из-за нарушения оттока секрета или попадания урины в железу может развиться воспалительный процесс. При отсутствии благоприятных факторов все выше перечисленные микробы не приводят к развитию заболевания.
Стадии развития болезни
Бактериальный простатит проходит три этапа развития:
- Катаральная стадия характеризуется воспалением протоков простаты. Появляется боль при мочеиспускании, частые позывы в туалет, дискомфорт в области гениталий, который распространяется в крестец.
- Фолликулярная стадия – симптомы бактериального простатита усиливаются, боль начинает отдавать в поясницу и задний проход. Урина при мочеиспускании выходит слабой струей, иногда она задерживается в организме.
- Паренхиматозная стадия характеризуется прогрессирующим воспалением тканей простаты. Происходит отравление организма, увеличение температуры тела. Наблюдается острая задержка урины, сильная боль в области предстательной железы, запоры.
Симптомы
Признаки бактериального простатита могут отсутствовать совсем или проявиться остро. Обычно мужчина чувствует сильную боль в простате, распространяющуюся на поясницу и область заднего прохода. При мочеиспускании можно наблюдать в урине примесь крови, белые, желтые или зеленные включения. Происходит расстройство мочеиспускания, моча выводится не в полном объеме.
При активном размножении патогенных микробов в организм поступают продукты их жизнедеятельности, поэтому постепенно проявляются признаки интоксикации в виде головной боли, тошноты, болей в мышцах и суставах, повышенная утомляемость.
Симптомы бактериального простатита у мужчин нередко проявляются в виде запоров из-за увеличения размера простаты в результате ее отекания.
Возможные осложнения
При отсутствии терапии или несвоевременном ее проведении могут появиться следующие осложнения:
- хроническое воспаление мочевого пузыря;
- аденома простаты;
- гнойная инфекция;
- деформация мочевого пузыря;
- рак простаты;
- простатит камнеподобной формы;
- нарушения в сексуальной сфере, импотенция;
- бесплодие;
- острая задержка мочи.
Важно не прерывать назначенный курс лечения и вовремя обращаться в клинику. Это поможет избежать развитие осложнений.
Диагностика
Сначала доктор изучает анамнез заболевания, его симптоматику, проводит опрос пациента, определяет, были ли у него заболевания инфекционного характера ранее, какие есть хронические патологии. В результате врач может оценить состояние мужчины.
При острой форме болезни не проводится ректальное исследование простаты, т.к. оно может вызывать распространение микробов по всему организму с током крови, а это способно привести к развитию сепсиса.
Далее уролог назначает следующие диагностические мероприятия:
- лабораторные тесты крови и урины;
- бактериологический посев мочи;
- ПЦР для определения возбудителя заболевания;
- ПСА с целью дифференциации простатита от рака;
- УЗИ простаты для определения размера органа, его изменений (применяется после устранения острого воспаления в простате).
При отсутствии симптомов диагностировать патологию можно по наличию лейкоцитов в урине.
Лечение
Схему лечения бактериального простатита разрабатывает доктор после постановки точного диагноза.
Как вылечить бактериальный простатит хронической формы? Терапия в данном случае должна осуществляться не менее шести недель. Врач назначает антибиотики и физиотерапию. В каждом конкретном случае доктором разрабатывается план лечения. Если какие-то антибактериальные препараты не дали никакого результата, врач назначает другие средства. В тяжелых случаях могут быть использованы фторхинолоны, являющиеся мощными антибиотиками. Дозировку препаратов и срок терапии определяет врач. Самолечение недопустимо, потому что так можно спровоцировать появление тяжелых осложнений.
Помимо антибиотиков, врач назначает иммуномодуляторы, витаминные комплексы, НПВС. В некоторых случаях могут быть выписаны седативные средства или антидепрессанты.
Если заболевание протекает в легкой форме, пациент лечится дома. При возникновении гнойной инфекции требуется незамедлительная госпитализация, т.к. увеличивается риск сильной интоксикации организма пациента и развития сепсиса. В этом случае проводят внутривенное введение препаратов.
Если урина тяжело высвобождается из организма, пациенту ставят катетер. Больной при этом должен соблюдать постельный и питьевой режим.
Лечение инфекционного простатита проводится также с применением физиотерапии. В данном случае назначаются:
- Электрофорез. Медикаменты вводятся непосредственно в очаг воспаления при помощи токов.
- Магнитотерапия способствует восстановлению поврежденных тканей железы, устранению воспалительного процесса, нормализации кровообращения в пораженном органе.
- Лазеротерапия восстанавливает деятельность простаты.
- Ультразвуковое лечение позволяет восстановить поврежденные клетки, нормализовать метаболизм, снизить воспаление и предотвратить рубцевание ткани.
- Электростимуляция помогает устранить застой урины, способствует продвижению секрета простаты по ее протоку.
- Массаж простаты. При острой форме патологии его нельзя использовать.
Как лечить бактериальный простатит в тяжелых и запущенных случаях? Здесь поможет оперативное вмешательство. Его проводят только в крайних случаях, обычно операция показана мужчинам преклонного возраста. Операция может быть назначена при отсутствии положительных результатов медикаментозного лечения или при высоком риске развития раковой опухоли.
Во время операции проводится частичное удаление простаты, восстановление проходимости мочевыделительного канала, нормализация деятельности мочевого пузыря. В молодом возрасте такие операции обычно не проводят, т.к. есть риск развития импотенции и бесплодия, а также энуреза. Хирургическое вмешательство в данном случае применяется только при тяжелых патологиях, сильной боли, которая не устраняется медикаментами.
Прогноз и профилактика
Прогноз заболевания будет зависеть от того, как своевременно была начата терапия и на какой стадии. Также будет влиять возраст пациента и наличие осложнений. Обычно заболевание полностью удается устранить медикаментами. В крайних случаях патология вылечивается при помощи операции. При хронической форме заболевания прогноз будет менее благоприятным, т.к. часто развиваются серьезные осложнения.
С целью профилактики урологи рекомендуют заниматься физкультурой, периодически посещать врача для прохождения осмотров. Также важно своевременно проводить терапию заболеваний мочеполовой системы, иметь постоянного полового партнера с целью снижения риска развития ТОРЧ-инфекций, которые могут стать причиной простатита.
Нельзя допускать переохлаждения организма, не рекомендуется длительное время сидеть на холодной поверхности.
Медики утверждают, что кровообращение в простате недостаточно хорошее, поэтому массаж и физические упражнения помогут нормализовать кровоток и обменные процессы в органе. Рекомендуется прислушиваться к советам врачей, чтобы в будущем не пришлось столкнуться с такой проблемой, как простатит.
Потенциальной опасностью у мужчин при урогенитальных инфекциях бактериальной природы является возможность развития осложнений, что часто связано с асимптомным течением на начальных стадиях инфекционного процесса. При появлении осложнений бактериальных инфекций возникает клиническая симптоматика простатита, воспаления семенников, а также орхоэпидидимита. Если происходит инфицирование тканей предстательной железы, то наблюдаются признаки простатита.
Они сопровождаются болями в промежности, а также нарушением эрекции, снижением потенции. Бактериальные инфекции у мужчин могут привести не только к воспалению предстательной железы, но и вовлекать в воспалительный процесс семенники. При хронизации процесса патогенные бактерии, вызывая воспаление в семенных пузырьках, в свою очередь, негативно влияют на подвижность сперматозоидов, а также могут приводить к их гибели.
При длительном течении бактериальных инфекций и отсутствия адекватной терапии может возникать воспаление и в мочевом пузыре, т.е. цистит. При этом наблюдаются боли в области мочевого пузыря и учащенное мочеиспускание. Бактериальные инфекции, в целом, негативно отражаются на сексуальной сфере жизни мужчины, поскольку влияют на сперматогенез, напрямую действуя на подвижность сперматозоидов. Таким образом, хронические бактериальные инфекции могут приводить к бесплодию у мужчин.
Лабораторная диагностика бактериальных инфекций
Учитывая схожесть клинической картины бактериальных инфекций у мужчин, независимо от природы возбудителя, основой для установления диагноза является всестороннее клинико-лабораторное обследование. В зависимости от клинических проявлений (баланит, баланопостит или уретрит), для анализа проводится забор материала не только из уретры, но и с головки полового члена. В настоящее время диагностика бактериальных инфекций складывается из четырех основных методик – микроскопическое исследование мазков с различными видами окраски, биологический посев на культуры клеток, реакции прямой и непрямой иммуннофлюоресценции (ПИФ и РИФ), а также различные модификации полимеразной цепной реакции (ПЦР). Ценность различных реакций зависит от вида бактерии, ведущей к воспалению. Обычно проводится расширенное исследование, включающее обследование на максимально большое количество инфекций. При подозрении на осложнение бактериальных инфекций со стороны репродуктивных органов проводятся дополнительные исследования. Обязательным условием является УЗИ органов малого таза, при котором выявляются объективные признаки наличия у больного воспаления предстательной железы или других половых придатков. В случае если воспалительный процесс не носит острый характер, врач проводит взятие секрета предстательной железы путем ее прямого массажа. Целью исследования секрета является установление характера воспаления с последующим обследованием его на возможную причину, приведшую к воспалению. При подозрении на вторичное бесплодие проводится исследование эякулята.
Лечение бактериальных инфекций у мужчин
Терапия бактериальных инфекций назначается только после установления клинико-лабораторного диагноза. Выбор лекарственных средств базируется на виде бактериальной инфекции, форме заболевания, стадии инфекционного процесса и наличии или отсутствии осложнений. Основным в каждом конкретном случае бактериального заболевания половых органов у мужчин является выбор оптимального метода терапии, а полная информация относительно возбудителя заболевания способствует не только успешному лечению больных, но и разработке наиболее эффективных профилактических мероприятий. Терапия бактериальных инфекций половых органов базируется на общих принципах этиологического и патогенетического лечения воспалительных инфекционных поражений мочеполовых органов.
Лекарственные средства
Для выбора наиболее эффективного антибактериального препарата рекомендуется проводить посев на чувствительность к антибиотикам. Такой подход дает наиболее хорошие результаты этиотропной излеченности. Препаратами выбора при лечении хламидийной, уреаплазмененой, микоплазменной и сапрофитических стрепто-стафилоинфекций являются антибиотики из группы фторхинолонов и макролидов. При трихомонадной инфекции препараты из группы 5-нитроимидазолов, а в случае микотического поражения – азолы или аллиламины. В случае развития осложнений со стороны репродуктивной системы в комплекс лечебных мероприятий обязательно включаются различные физиотерапевтические методики, а также патогенетические средства, снижающие воспаление, улучшающие кровоснабжение и пр.
Виферон в терапии бактериальных инфекций у мужчин
Учитывая то, что достаточно часто бактериальные инфекции у мужчин развиваются на фоне иммуннодефицитных состояний, в настоящее время могут быть включены в лечебный комплекс иммунные препараты – интерфероны, например, Виферон Суппозитории. Сочетание основного действующего вещества лекарственной ректальной формы препарата – интерферона альфа-2b и высокоактивных антиоксидантов: альфа-токоферола ацетата и аскорбиновой кислоты (в составе лекарственной формы представлена в виде смеси аскорбиновая кислота/натрия аскорбат) позволяет снизить терапевтически эффективную концентрацию интерферона альфа-2b и избежать проявления побочных эффектов интерферонотерапии. В присутствии аскорбиновой кислоты и ее соли и альфа-токоферола ацетата возрастает специфическая противовирусная активность интерферона, усиливается его иммуномодулирующее действие, что в конечном итоге повышает эффективность собственного иммунного ответа организма на бактериально-вирусную инфекцию. Включение препарата может позволить снизить курсовые дозы антибиотиков, тем самым, сократить риск побочных эффектов антимикробной терапии.
На заметку!
Во время лечения необходимо избегать половых контактов, употребление алкоголя. После завершения полного курса лечения необходимо повторное обследование для установления клинико-лабораторного излечения. В целях предотвращения повторного заражения бактериальными инфекциями необходимо соблюдать основные принципы профилактики венерических заболеваний: использовать средства барьерной защиты (презервативы), избегать случайных половых связей, а также соблюдать правила личной гигиены, в том числе интимной гигиены. Пациентам с повышенным риском заражения инфекциями, передающиеся половым путем, рекомендуются периодические обследования у венеролога или уролога.
Дерматовенеролог, аллерголог-иммунолог, д.м.н., профессор А.А. Халдин.
Инфекция мочевыводящих путей (ИМВП) - это полиэтиологическое заболевание, связанное с различными факторами. Ключевая роль в его развитии принадлежит микроорганизмам (особенно кишечной палочке). При этом в большей мере поражаются почки и мочевой пузырь, приводя к таким патологиям, как цистит и пиелонефрит. Болезни могут приобретать острое и хроническое течение. У взрослых мужчин такие патологии возникают на фоне различных инфекций, передающихся половым путем.
Инфекции мочевых путей (ИМВП) вызываются в большей мере грамотрицательной микрофлорой, в 80% случаев причиной становится кишечная палочка. У мужчин эта группа заболеваний встречается значительно реже, чем у женщин, что связано с анатомическими особенностями строения.
Возбудители могут поражать следующие органы:
- Уретру с развитием такого заболевания, как уретрит.
- Мочевой пузырь – цистит.
- Предстательную железу – простатит.
- Почки – пиелонефрит или гломерулонефрит.
Эти заболевания чаще всего протекают в острой форме, особенно если их причиной является кишечная палочка. При заражении другими возбудителями склонность к хронизации значительно выше. При хламидиозе, микоплазмозе, гонорейной инфекции начальные симптомы могут быть выражены очень слабо, поэтому пациенты редко обращаются к врачу, из-за чего заболевание принимает хроническое течение, приводя к серьезным осложнениям как со стороны мочевыделительной, так и половой системы мужчины.
В зависимости от возбудителя выделяют специфические и неспецифические поражения. В первом случае причиной становятся различные венерические заболевания, во втором - условно-патогенные микроорганизмы (кишечная палочка).
Попадание и распространение инфекции в мочевыводящие пути происходит несколькими способами. Самым распространенным является переход бактерии из анального отверстия в расположенную близко уретру. Уже на этом этапе у мужчины может развиться уретрит и простатит.
В дальнейшем по стенке мочеиспускательного канала инфекция попадает в мочевой пузырь, вызывая его воспаление – цистит.
Слизистая мочеполовой системы содержит специальные механизмы защиты от бактерий, поэтому патология возникает не всегда. Инфекция может пройти транзитом сразу несколько отделов и не привести к болезни. Последним пунктом являются почки, где она способна вызвать самые различные заболевания, самое распространенное из которых - пиелонефрит.
Другой путь попадания инфекции - занос ее с других очагов в мочевыделительную систему через кровь или лимфу. Этот способ характерен больше для такого заболевания, как гломерулонефрит.
Попадание возбудителя в организм не является обязательным условием для появления болезни: чтобы это произошло, необходимо наличие некоторых предрасполагающих факторов:
- Снижение иммунной системы вследствие различных острых и хронических заболеваний.
- Мочекаменная болезнь, которая часто сопровождается инфекциями мочевыделительной системы.
- Частые переохлаждения (с этим связана сезонность патологии – холодное время года).
- Нарушение оттока мочи при доброкачественной гиперплазии и воспалении предстательной железы.
- Беспорядочная половая жизнь.
- Применение различных лекарственных средств, особенно антибиотиков.
У детей инфекция мочевыводящих путей может возникнуть в результате врожденных аномалий развития, связанных с нарушением нервной регуляции моторики. Это приводит к формированию рефлюкса и застоя мочи.
Доктор Комаровский выделяет основной причиной появления ИМП у грудничка переохлаждения, связанные с длительным ношением подгузников. Дети первого года жизни более склонны к различным заболеваниям, так как иммунная система развита слабо. Ребенок в первые месяцы использует защиту матери, получаемую с молоком.
У детей дошкольного возраста воспаление возникает после игры в песочнице, так как в этом месте находится большое количество бактерий, а они напрямую контактируют с инфицированным песком. Особенно часто от этого страдают девочки.
- Рядом с метро Кропоткинская
- Работаем каждый день с 9:00 до 20:00
- Стоимость консультации 900 рублей
Вы здесь
Половые инфекции у мужчин
Половые инфекции у мужчин – достаточно распространенная группа заболеваний.
Минимум один раз в течение жизни этими патологиями страдает свыше 50% мужчин.
Поговорим об основных болезнях, их причинах, симптомах, методах диагностики и лечения.
Инфекции половых путей мужчин
Все патологические процессы данной группы вызывают микроорганизмы.
С точки зрения биологии они относятся к различным царствам.
Это могут быть вирусы, грибы, бактерии, протисты.
Наибольшее количество венерологических заболеваний имеют вирусную или бактериальную этиологию.
Хотя самое распространенную в мире половую инфекцию трихомониаз вызывают простейшие.
Это трихомонады – одноклеточные ядерные микроорганизмы.
Они представляют собой подвижные клетки, оснащенные жгутиками.
Способны к активным движениям и имеют множество факторов патогенности.
В частности, способны повреждать тканевые белки и внедряться в глубокие слои слизистых оболочек.
Основные бактериальные инфекции половых органов у мужчин:
- сифилис;
- хламидийная инфекция;
- микоплазмоз;
- уреаплазмоз;
- гарднереллез;
- гонорея.
Все эти болезни достаточно опасны, нередко приводят к осложнениям.
С другой стороны, они более благоприятны, чем вирусные ЗППП, так как лучше поддаются лечению.
Разработано немало антибиотиков, способных уничтожать различных бактерий.
В лечении разных инфекций используются разные препараты.
Схемы и дозы подбираются индивидуально.
Они зависят от множества факторов.
Иногда лечение половых инфекций у мужчин продолжается всего 1 день, в иных случаях терапевтический курс растягивается на несколько месяцев.
Дозировки могут отличаться в несколько раз.
Вирусные инфекции, способные передаваться половым путем:
- герпетическая;
- цитомегаловирусная;
- папилломавирусная;
- контагиозный моллюск;
- ВИЧ;
- вирусные гепатиты.
Все они в различной степени опасны для здоровья человека.
Некоторые вызывают лишь эстетический дискомфорт.
Другие становятся причиной серьезных осложнений.
Среди грибковых инфекций, способных передаваться при половом акте, следует отметить кандидоз.
Какие половые инфекции мужчина может передать женщине
Любые заболевания пациент может передать своим партнершам.
Другое дело, что риск инфицирования в разных ситуациях будет разным.
Как правило, заболевания передаются в период обострения.
Риск заражения самый высокий, если есть симптомы.
Например, появились высыпания, имеются выделения из урогенитального тракта и т.д.
В этот период сексом лучше не заниматься.
Или хотя бы использовать презерватив.
Все половые инфекции объединяет одна общая черта.
Они передаются во время секса.
Однако некоторые обладают дополнительными путями передачи.
Одни патологии передаются только при вагинальном контакте.
Другие – при всех видах секса.
Список заболеваний, которыми можно заразить женщину в случае орального секса:
Все перечисленные инфекции передаются также при анальном сексе.
А кроме того, таким путем распространяются:
Для некоторых инфекций одним из возможных путей передачи является бытовой.
К числу таких заболеваний относят инфекции герпетическую, папилломавирусную, сифилитическую, гонококковую, хламидийную.
Первые признаки половой инфекции у мужчин
Непосредственно после заражения симптомов обычно нет.
Чтобы они появились, должно пройти время.
Инкубационный период может быть коротким – несколько дней.
Таким он будет для гонореи, герпеса, трихомониаза.
Для большинства инфекций ИП составляет 2-4 недели.
Некоторые заболевания и вовсе способны проявиться лишь спустя несколько месяцев после полового акта.
Первые симптомы чаще всего возникают со стороны урогенитальной системы.
Потому что именно в мочеполовой тракт попадает бактерия или вирус.
Некоторые патогены поражают уретру, другие – головку пениса.
Есть и такие, что проникают в кожу в области гениталий.
Первично вызывают уретрит такие патогены:
- хламидии;
- уреаплазмы и микоплазмы;
- гонококки;
- трихомонады.
Изначально вызывают поражение головки пениса:
- кандиды;
- бледные спирохеты (сифилис);
- гарднереллы.
Вирусные инфекции часто проникают в кожу и вызывают на ней сыпь.
Другие сразу же проникают в системный кровоток, провоцируя общие симптомы.
В случае первичного поражения уретры первые признаки инфекций мочевыделительной системы будут такими:
- боль;
- нарушение мочеиспускания (оно становится слишком частым, а позывы – очень сильными);
- покраснение и инфильтрация канала;
- отечность дистального отдела.
Из-за болевых ощущений мужчина часто теряет возможность заниматься сексом.
При каждом походе в туалет он испытывает дискомфорт.
Нередко наблюдаются выделения.
Чаще всего у пациентов мужского пола они обнаруживаются при гонорее.
При других инфекциях отделяемого обычно мало, оно выявляется по утрам на белье.
Некоторые жалуются на неприятный запах.
При поражении головки члена:
- она становится красной и отечной;
- появляются налеты;
- характерна сухость;
- возможно формирование эрозий и трещин;
- появляется сыпь – пятна, папулы, пузырьки.
В случае сифилитической инфекции первым признаком становится появление твердого шанкра.
Это образование на гениталиях (реже – экстрагенитальной локализации), которое выглядит как эрозия.
Она совершенно безболезненная.
Никаких признаков воспаления нет.
Лимфоузлы увеличиваются, но не болят.
Эрозия сверху покрыта налетом.
Без лечения она может существовать около 1 месяца, а иногда и больше.
Заживает часто с образованием рубца.
Бывает так, что мужчина заражается при оральном сексе.
А если он имеет гомосексуальную ориентацию, то инфицирование возможно при анальном половом контакте.
В таком случае возникают первые признаки заболевания со стороны этих органов.
В ротовой полости и горле может сформироваться отек, покраснение.
Ощущается першение или боль при глотании.
В анусе отмечается зуд.
Возможны болевые ощущения при дефекации.
У некоторых мужчин появляются ложные позывы, которые бывают частыми и болезненными.
Нередко инфекция заносится в глаза.
Чаще всего туда попадают гонококки или хламидии.
В таком случае возникают признаки конъюнктивита.
У пациента краснеют глаза, он жалуется на слезотечение и светобоязнь.
Появляется гнойное отделяемое в углах глаза.
Симптомы половых инфекций у мужчин
Дальнейшие проявления венерических заболеваний зависят от того, какие органы оказались вовлеченными в патологический процесс.
Классические венерические инфекции чаще всего изначально поражают уретру.
Но она сообщается с множеством других органов:
- яичками и придатками;
- предстательной железой;
- мочевым пузырем;
- семявыносящими протоками.
Соответственно, на все эти органы патогены могут распространяться, вызывая в них воспалительные процессы.
Обычно это происходит не сразу.
Распространение инфекции происходит в течение нескольких недель или месяцев.
В случае воспаления органов мошонки появляются такие признаки половых инфекций у мужчин:
- отек, иногда односторонний;
- покраснение;
- сглаживание складчатости;
- повышение температуры тела;
- усиление боли при эрекции;
- кровь в эякуляте.
Воспаление может иметь различную степень выраженности.
У некоторых мужчин орхоэпидидимит, вызванный ЗППП, протекает остро.
Такой тип течения чаще отмечается при гонорее.
В таком случае боли в мошонке сильно выражены.
Пальпация практически невозможна из-за болевого синдрома.
Но чаще болезнь протекает торпидно.
Симптомы есть, но выражены они умеренно.
Пальпация возможна, хотя и болезненна.
Определяется увеличенное в размерах яичко, уплотненный придаток.
Нередко инфекция распространяется на предстательную железу.
Это чревато такими симптомами:
- боль в промежности;
- затруднения при мочеиспускании;
- тяжесть в прямой кишке;
- иногда появляются запоры.
Тяжелые воспалительные процессы предстательной железы встречаются редко.
Это происходит только в случаях, когда присоединяется вторичная бактериальная флора.
Обычно это кишечная палочка.
В таком случае возникает серьёзная угроза здоровью мужчины.
Возможны осложнения, такие как острая задержка мочи или абсцесс предстательной железы.
Скрытые половые инфекции у мужчин
Иногда пациенты вообще не подозревают о наличии инфекционных заболеваний урогенитального тракта.
Это связано с тем, что многие из них протекают без симптомов.
Либо проявления настолько слабо выражены, что мужчина не обращается к врачу.
Оправдывая для себя покраснение члена или появление выделений, мужчина не идет к доктору, а через несколько дней симптомы проходят.
Часто такой тип клинического течения отмечается при:
- гарднереллезе;
- трихомониазе;
- уреаплазмозе;
- микоплазмозе.
Значительно реже без симптомов протекает гонорея.
При сифилисе шанкр может располагаться в недоступном для осмотра участке тела.
Поэтому данное заболевание может протекать без симптомов в первые несколько месяцев после незащищенного полового акта.
К примеру, у гомосексуалистов шанкр иногда находится в прямой кишке.
Он безболезненный, а потому остается незамеченным.
Так как половые инфекции у мужчин не проявляются симптомами, он не получает адекватной медицинской помощи.
Результатом становятся осложнения.
Осложнения половых инфекций у мужчин
Большинство осложнений, развивающихся в результате заражения ЗППП, можно предотвратить.
Причины их заключаются в следующем:
- пациент игнорирует симптомы и не обращается к врачу;
- человек не приходит к доктору, потому что симптомов нет (осложнения при этом всё равно развиваются);
- мужчина не получает должного лечения по причине обращения к неопытному врачу, либо сам игнорирует рекомендации доктора;
- пациент не проходит полноценного обследования, в результате чего не все ЗППП выявляются (в 50% случаев у одного человека присутствует 2 и больше инфекции);
- снижена резистентность организма (ВИЧ, сахарный диабет).
Большинство осложнений связаны с распространением возбудителя в другие органы.
Чаще всего это структуры мочеполовой системы – простата, яички.
Некоторые патологии способны поражать печень, суставы, головной мозг (гонорея, герпес, сифилис).
Иногда осложнения являются результатом присоединения сопутствующей бактериальной флоры.
Тогда появляются абсцессы, могут возникнуть септические состояния.
При хламидиозе, гонорее и микоплазмозе часто наблюдаются реактивные воспалительные процессы.
В результате антигенной стимуляции организма происходит аутоиммунное поражение суставов, кожи, внутренних органов.
В случае прогрессирования рубцовых процессов развивается бесплодие или стриктуры уретры.
Анализы на половые инфекции у мужчин
Для диагностики венерических болезней требуются анализы.
В противном случае невозможно установить, какой возбудитель вызвал воспалительный процесс мочеполового тракта.
Без диагностики нельзя подобрать адекватное лечение.
С целью выявления возбудителя используют:
- микроскопию мазка (выявляется гонорея, кандидоз, изредка трихомониаз);
- ПЦР – может использоваться для диагностики любых инфекций, в том числе вирусных;
- культуральный метод – посев на питательную среду помогает выявить большинство заболеваний, за исключением вирусных ЗППП и микоплазмы гениталиум;
- анализ крови на антитела – используется в основном для диагностики сифилиса, ВИЧ, вирусных гепатитов.
Чтобы сдать анализы на половые инфекции мужчине, можно обратиться в нашу клинику.
У нас применяются самые современные исследования, которые дают точные результаты.
Лечение половых инфекций у мужчин
В терапии инфекционных заболеваний применяются противомикробные препараты.
Это основа лечения.
Ведь для того, чтобы мужчина вылечился, необходимо, чтобы возбудители патологических процессов перестали существовать.
При бактериальных инфекциях пациенту назначают антибиотики.
Они подбираются, исходя из выявленного в ходе диагностики возбудителя.
При гонорее назначают цефтриаксон.
Он вводится внутримышечно в дозе 250 мг.
При неосложненной гонорее одного укола достаточно.
В случае воспаления глаз дозировка увеличивается в 4 раза.
При осложненной гонококковой инфекции цефтриаксон назначают по 1 грамму, курсом до 2 недель.
Сифилитическая инфекция лечится препаратами пенициллина.
Выбор препаратов и продолжительность курса зависит от давности инфицирования и тяжести инфекции.
На начальных стадиях возможно назначение лишь 3 уколов пенициллина длительного действия с интервалами в неделю.
На третичной стадии требуется несколько курсов лечения в стационаре.
Антибиотики могут вводиться внутривенно через каждые 3-4 часа.
В случае хламидийной инфекции назначаются препараты таких групп:
- тетрациклины (доксициклин);
- макролиды (джозамицин);
- фторхинолоны (левофлоксацин).
Первые две группы являются основными.
Фторхинолоны используются как альтернативные антибиотики.
Не все ЗППП вызваны бактериями.
В случае кандидоза назначаются противогрибковые средства.
Они используются как местно, так и внутрь.
Местно назначают клотримазол в виде крема.
Его наносят на пенис 2-3 раза в день, курсом 1 неделя.
Внутрь может использоваться флуконазол.
Его принимают однократно в дозе 150 мг.
В случае трихомониаза принимают протистоцидные препараты.
Назначают метронидазол или аналогичные по механизму действия средства.
Курс лечения при неосложненной форме может состоять из одной дозы препарата.
В иных случаях терапия длится несколько недель.
Труднее всего поддаются терапии хронические формы инфекции с поражением предстательной железы.
В случае герпетической инфекции врач назначает внутрь и наружно ацикловир.
При ЗППП часто требуются дополнительные препараты, повышающие эффективность противомикробных средств.
Применяются ферменты, инстилляции колларгола, иммуномодулирующая терапия.
Профилактика половых инфекций у мужчин
Чтобы не заболеть венерическими патологиями, стоит сделать следующее:
- не вступать в половые контакты с сомнительными партнершами;
- всегда использовать презерватив.
После полового контакта возможна экстренная профилактика.
Изначально нужно помыться и помочиться.
Затем в течение ближайших 2 часов обработать гениталии и ввести в уретру Мирамистин.
Эти мероприятия снизят риск заражения в 3-5 раз, хотя и не устранят его полностью.
Чтобы гарантированно не заболеть, обратитесь к врачу.
Он проведет инстилляцию уретры и назначит антибиотики в небольших дозах.
Обычно они принимаются однократно.
Какие препараты для этого используются, зависит от вероятного инфекционного заболевания, которым может страдать партнерша.
Половые инфекции у мужчин: куда обратиться?
Половые инфекции лечатся и выявляются в нашей клинике.
Здесь работают опытные венерологи.
Услуги, которые они предоставляют:
- клиническое обследование пациентов и выявление признаков инфекционных заболеваний урогенитального тракта;
- взятие анализов;
- интерпретация результатов;
- установление диагноза и подбор схемы лечения;
- профилактика ЗППП, в том числе медикаментозная;
- лабораторный контроль успешности лечения или профилактики.
В нашей клинике возможно лечение любых форм инфекций.
В том числе хронических или осложненных.
Мы поможем избавиться от заболевания, даже если до этого вы несколько месяцев или лет безуспешно лечились в других клиниках.
Наши врачи используют годами наработанные схемы.
Применяются самые современные препараты с доказанной эффективностью.
При подозрении на половые инфекции обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Читайте также: