Чем лечить лихорадку на губах при беременности
Появление герпеса на губах во время беременности вызывает серьезные беспокойства почти у каждой у женщины, готовящейся вскоре стать мамой. Если в другие периоды жизни покалывающие пузырьки причиняли лишь некоторые неудобства, но особого страха не вызывали, то при вынашивании плода они могут сильно напугать женщину (как показывает практика, особые опасения возникают в тех случаях, когда характерные язвочки появляется на губах в первом триместре беременности).
Объяснение такой тревоги простое: ведь герпес – заболевание вирусное, и многие женщины полагают, что вирус может заразить и плод, приведя к нарушениям в его развитии. Поэтому простуда на губе для некоторых является поводом немедленно обращаться к врачу, а кто-то сразу же стремится начать самолечение.
Однако действительно ли оправданы такие опасения?
Действительно, вирус herpes simplex, вызывающий, в том числе, и простуду на губах, известен своей высокой тератогенностью (способностью вызывать врожденные уродства). При поражении плода на ранних сроках беременности возможны самые тяжелые нарушения в его развитии, включая микроцефалию и серьезные пороки сердца. Первичное инфицирование матери в период вынашивания беременности нередко приводит к гибели плода и самопроизвольным выкидышам.
Однако все вышесказанное актуально только для генитального герпеса, при котором вирус локализуется в тканях, близких к плаценте и родовым путям. Здесь при первичном инфицировании (и в меньшей степени при реактивации вируса в организме) вирионы могут поражать плод. Простуда же на губах подобными опасностями плоду не угрожает, и лишь в исключительно редких случаях может приводить к нежелательным последствиям.
Чем может быть опасна простуда на губах при беременности
Относительная безвредность лабиального герпеса при беременности объясняется тропностью вируса к нервным клеткам и лишь локальным распространением в организме.
Вирус поражает ткани лишь там, где видны его проявления. При простуде на губах поражаются именно ткани лица и лицевые нервы, но в брюшную полость, и, тем более, в матку с развивающимся эмбрионом, вирусные частицы не проникают.
Из этих теоретических предпосылок вытекают два важных следствия:
- Герпетическая инфекция, проявившаяся на губах женщины, не опасна для плода и не может приводить к его инфицированию;
- Кроме того, никак не нарушается нормальное течение беременности.
Следовательно, в большинстве случаев простуда на губах не должна являться серьезным поводом для беспокойства у беременной женщины.
На заметку: По статистике, 90% женщин в возрасте от 16 до 49 лет хоть раз в жизни обнаруживали у себя на губах герпетические высыпания. У каждой третьей беременной на том или ином сроке появлялись симптомы лабиального герпеса.
Однако в отдельных ситуациях развитие герпетической инфекции может представлять опасность для беременной женщины и ее будущего малыша. Например:
- При первичном инфицировании через губы вирус может распространяться по всему организму, вызывая появление генерализованных симптомов и сыпи на разных участках тела. В этом случае у организма матери ещё нет готового иммунного ответа на заражение вирусом, и до формирования иммунитета инфекция может поражать любые ткани. Хотя в реальности такого почти никогда не происходит, поскольку иммунитет формируется достаточно быстро, и за этот короткий срок вирус успевает поразить лишь небольшие участки тканей на губах и отдельные нервные клетки;
- При наличии иммунодефицитных состояний к поражению плода может привести и первичное инфицирование герпесом, и рецидив болезни. Связано это с тем, что распространение вируса в тканях в такой ситуации практически не сдерживается, а иммунитет к вирусу не формируется. Протекание заболевания в организме матери, ослабленном иммунодефицитом, чревато не только поражением и гибелью плода, но и смертельным риском для самой беременной;
- При простуде на губах возможно заражение полового партнера беременной, а в дальнейшем – перенос вируса с губ (при оральных ласках) или гениталий партнера на половые органы будущей матери. В результате может развиваться генитальный герпес, последствия которого для плода очень опасны. Однако подобная ситуация довольно маловероятна. Если у беременной уже имеется иммунитет к вирусу herpes simplex, то заражение им же через гениталии практически невозможно.
Действительную опасность представляет вирус на губах не у беременной, а у её полового партнера при условии, что сама женщина никогда ранее герпесом не болела. Оральный секс в этом случае легко может стать причиной первичного заражения генитальным герпесом с высокой вероятностью поражения плода и прерывания беременности.
Кстати, полезно также почитать:
Опасным может быть также неадекватное лечение болезни. Прием некоторых лекарственных противогерпетических средств по своим последствиям иногда значительно более вреден, чем само заболевание, и потому во многих случаях при лечении в период гестации необходимо ограничиться лишь местными средствами и препаратами симптоматической терапии. Тем более что при простуде на губах таких мер обычно бывает вполне достаточно.
Ухудшение самочувствия будущей матери при заболевании может сказаться на состоянии плода. Однако обычно это влияние довольно невелико. Если женщина не впадает в серьезную депрессию по поводу язвочек на губах и не слишком паникует по поводу связанных с ними неудобств в общении, то даже кратковременное повышение температуры тела и головные боли не повредят эмбриону.
В остальных случаях влияние язвочек на губах на организм беременной минимален, а плоду инфекция не угрожает вовсе.
Появление заболевания в первом триместре
По статистике, чаще всего простуда на губах появляется в первом триместре. Это связано с явлением так называемой естественной иммуносупрессии организма матери (подавление иммунитета) – во избежание отторжения генетически не идентичного для нее плода.
Известно, что рецидивы герпеса чаще всего происходят именно при ослаблении иммунитета. При нормальном состоянии иммунной системы защитные клетки постоянно уничтожают вирусные частицы, производимые зараженными нервными клетками, и инфекция существует в организме в состоянии своеобразного динамического равновесия, не проявляющегося никакими симптомами.
В начале беременности взаимодействие между инвазирующими клетками эмбриона и материнскими клетками слизистой поверхности матки является критическим фактором для дальнейшего развития плода. Прикрепление эмбриона к стенке матки и формирование его оболочек, с одной стороны, должны стимулироваться, а, с другой стороны, жестко контролироваться по глубине проникновения в эндометрий. Кроме того, сам плод, как носитель чужеродных для материнского организма отцовских генов, должен быть защищен от иммунной системы материнского организма соответствующим иммуносупрессивным барьером.
По статистике, из всех случаев развития герпеса на губах у беременных женщин на 1 триместр приходится более 72% рецидивов. Это подтверждает теоретическое обоснование всего процесса.
При этом реактивация герпетической инфекции даже на ранних сроках беременности не опасна: вирус не может распространиться за пределы тканей, контактирующих с зараженными нервными клетками, и вероятность распространения инфекции на брюшную полость или половые органы практически равна нулю.
Влияние инфекции на более поздних сроках беременности
Во втором и третьем триместрах беременности простуда на губах развивается значительно реже, чем в первые недели. Иммунитет женщины нормализуется, и риск развития рецидива заболевания снижается.
У неинфицированной матери риск заражения вирусом в этот период такой же, как и на ранних сроках беременности. Однако и во 2 триместре, и в третьем герпес на губах женщины не представляет опасности для плода.
В 3 триместре простуда на губах опасна, если она развивается параллельно с началом родовой деятельности и разрешения от бремени в последнюю неделю гестации. Мать легко может заразить новорожденного ребенка, целуя его и ухаживая за ним руками, которыми перед этим трогала свои губы.
Причем наиболее опасна для ребенка ситуация, когда первичная герпетическая инфекция протекает бессимптомно, и мать даже не подозревает, что способна заразить малыша. В этом случае ребенок не получает от матери антител с молоком (поскольку при первичном инфицировании этих антител в организме матери еще нет), а врачи даже не могут предположить, что мать может быть источником инфицирования.
Если же герпес у матери уже проявлялся до беременности или во время нее, то риск заражения ребенка от матери даже с характерными высыпаниями на губах невелик.
На заметку: беременную женщину с явными признаками герпеса на губах могут направить в инфекционное отделение родильного дома. Большинство женщин боятся такого направления, и поэтому в 3 триместре полезно максимально старательно соблюдать правила профилактики герпеса.
Первичное инфицирование
Первичное инфицирование губ герпесом при беременности представляет опасность в трех случаях:
- Инфицирование произошло на последней неделе беременности – при этом риск неонатального заражения новорожденного от больной матери очень велик;
- У матери имеются серьезные проблемы с иммунитетом;
- Беременная и её половой партнер продолжают практиковать оральный секс. Если партнер ранее не был инфицирован, то имеется вероятность его заражения и переноса инфекции на половые органы будущей матери с развитием генитального герпеса. В этом случае с большой вероятностью на ранних сроках беременности может произойти инфицирование плода, а на поздних будет показано кесарево сечение.
Первичное заражение чаще, чем рецидив, протекает с осложненной клинической картиной. При этом нормальными симптомами являются:
- Характерная сыпь на губах с выраженным болевым синдромом;
- Повышение температуры тела;
- Головные боли;
- Тошнота;
- Общее недомогание.
В больнице у беременной могут взять анализы крови, и по результатам иммунологического обследования выяснить, первичной или рецидивной является инфекция. Впрочем, на практике это делается крайне редко из-за безвредности простуды на губах для плода.
Иногда и первичное инфицирование беременной протекает бессимптомно, либо признаки заболевания оказываются смазанными. Например, может отсутствовать сыпь на губах, но у больной на время ухудшится общее состояние, повысится температура тела. Частота бессимптомного протекания герпеса составляет примерно 43% случаев.
Если у беременной отсутствуют иммунодефицитные заболевания, то даже первичное заражение губ герпесом с большой вероятностью не навредит плоду.
Рецидив герпеса в период гестации
Реактивация вируса herpes simplex в организме любого здорового человека в большинстве случаев протекает значительно мягче, нежели чем первичное инфицирование. Генерализованные симптомы при этом практически никогда не наблюдаются, а сыпь на губах распространяется лишь на сравнительно небольших участках.
Более чем в 50% случаев у беременных рецидив протекает бессимптомно, и сами женщины об этом даже не знают. Риска для плода такой рецидив не представляет, поскольку имеющийся у матери иммунитет надежно защищает плод от заражения.
А вот лечение герпеса некоторыми препаратами может иметь весьма тяжелые последствия для эмбриона. Поэтому врачи почти всегда рекомендуют вообще не лечить герпес на губах при беременности, либо использовать для этого лишь средства для местного применения.
Ведение беременности и лечение заболевания в этот период
Принципиально тактика лечения простуды на губах во время беременности схожа с ведением болезни вне периода гестации, отличаясь лишь некоторыми нюансами:
- При беременности противопоказаны лекарства для системного применения — таблетки Валтрекс, Фамвир, Зовиракс, препарат для инъекций Фоскарнет и т.п.;
- Противогерпетические мази должны применяться строго по разрешению врача-гинеколога;
- Системные средства симптоматического лечения применяются только при острой необходимости;
- При частом появлении заболевания следует пройти обследование в поликлинике и выяснить причину ослабления иммунитета.
Препаратами первой линии при лечении простуды на губах являются мази на основе ацикловира — Ацикловир-Акри, Герперакс, Зовиракс и другие, Панавир гель, Фенистил Пенцивир, мази общего противовирусного действия Виру-Мерц Серол, Приора, Эразабан. Любая мазь из этой группы действует местно, и компоненты её практически не проникают в кровь. Однако риск развития побочных эффектов имеется и у этих средств, поэтому назначаться они должны только врачом.
Наносить каждую из указанных выше мазей на пораженную поверхность нужно густым слоем, втирая средство в кожу. По мере высыхания средства участок с язвочками нужно мазать снова. Лечение должно продолжаться не менее 5 дней, даже если папулы покрылись корками и подсохли.
Чем раньше будет начато применение противогерпетических мазей, тем менее выраженными будут неприятные симптомы и тем быстрее они пройдут. Если мазь начать наносить на кожу еще на этапе характерных покалываний, то пузырьки на коже могут и вовсе не появиться.
При появлении сильных болей на губах их можно обрабатывать средствами типа Меновазина или бензокаиновой мази. Увлажняющие кремы для губ защищают корки от растрескивания, а некоторые народные средства типа соков алоэ или облепихи могут усилить действие противогерпетических мазей. А вот применение этих средств без противовирусной терапии на течение герпеса практически не повлияет.
Во избежание последствий для плода и осложнений необходимо поддерживать иммунитет здоровым питанием и приемом витаминных комплексов, воздерживаться от орального секса. Если герпес появился у беременной на последней неделе и полностью его симптомы не исчезли и после родов, то не следует до окончательного отшелушивания корок целовать ребенка, а кормление грудью нужно производить в ватно-марлевой повязке.
Лихорадка на слизистой оболочке губ или носа – исключительно неприятное состояние для любого человека без исключения, а особенно герпес на губах при беременности вызывает крайнее опасение. Возбудителями или вирусоносителями герпеса считаются практически 95% населения планеты. Наиболее часто герпес на губах имеет несколько названий, таких как: простуда, лабиальный герпес, герпес губ. Банальная простуда вызывает широко распространенный герпес первого типа. Лабиальный герпес вызывает вирус герпеса второго типа. Стойким иммунитетом к вирусу простого герпеса первого типа обладает чрезвычайно малое количество людей. Сами причины возникновения вируса герпеса точно не известны до настоящего времени. Учеными замечено, что в большинстве случаев данный вирус гнездится в нервных узлах в неактивном состоянии.
В основном герпес на губах при беременности возникает при неблагоприятных условиях, вызывающих огромное напряжение защитных сил организма. Именно беременность – яркая и абсолютно показательная картина подобного напряжения защитных сил организма. Стоит беременной женщине немного простыть или наоборот перегреться, переволноваться по поводу своего здоровья или здоровья будущего малыша, испытать нервное перенапряжение, как вирус герпеса активизируется моментально. Даже если иммунитет немного понижен вследствие беременности, проявляется клиническая картина. Появляются зуд, пузырьки, которые портят настроение, мешают приему пищи, а главное, заставляют будущую маму находиться в постоянном волнении по поводу опасности данного состояния для будущего малыша. Мелкопузырьковые высыпания, если их не лечить остаются на губах довольно длительное время.
Хочется успокоить будущих мам. Герпес на губах при беременности никакой страшной опасности вашему будущему ребенку не несет в отличие от опасного генитального герпеса. Возможным проявлением простого герпеса при беременности является общее чувство разбитости, небольшое повышение температуры и расстройство сна, обусловленное общим беспокойным состоянием. Вообще инфицирование вирусом герпеса происходит в раннем детском возрасте. Конечно, немаловажное и определяющее значение играет состояние здоровья маленького человека. Силы иммунитета, перенесенные в раннем детском заболевании, наследственный фактор, переносимость матери периода беременности и родов, абсолютно всё имеет свое определяющее значение. Особенно необходимо отметить, что незараженных герпесом людей практически не существует.
Герпес на губах при беременности, как правило, говорит о каком-либо обострении процесса. Лечение обязательно. Стоит непременно учитывать, чем раньше вы начнете лечение любыми средствами, тем скорее избавитесь от данной напасти. Беременным поможет использование антивирусных мазей, таких как Зовиракс и Ацикловир. Но вследствие различности восприятия лекарственных препаратов, консультация врача-гинеколога абсолютно необходима. Многие беременные женщины предпочитают использовать более привычные, народные средства для лечения герпеса на губах. Иногда вызывает крайнее удивление применение зубных паст в качестве лечебного средства против вируса герпеса, причем данные средства кое-кому помогают. Некоторые беременные женщины используют раствор корвалола, а бабушки вообще лечили герпес на губах ушной серой и довольно эффективно.
Специальные антигерпетические губные помады, появившиеся в продаже, прекрасно помогут вылечить герпес на губах при беременности. Они включают в себя прекрасные добавки, например, вытяжку из чайного дерева или календулы. Врачи-гинекологи утверждают, что герпес на губах в период беременности приводит к образованию антител, которые, проникая через плаценту в организм будущего ребенка, способствует образованию у него стойкого иммунитета. Именно стойкий иммунитет эффективно защищает маленького человека сразу после родов от вездесущего вируса герпеса, иногда до полугода со дня его рождения. Вообще, однозначного мнения влияния простого герпеса при беременности не существует.
Поэтому, совершенно не стоит паниковать при обнаружении данного вируса. Спокойствие – ваша основная задача.
Опасен ли герпес для будущего ребенка?
Если мать являлась его носителем еще до беременности, то будущий ребенок находится под защитой ее иммунитета. В крови матери есть все необходимые антитела. Если первичное заражение будущей мамы произошло уже во время беременности, то в этом случае существует большая вероятность проникновения вируса через плаценту в организм ребенка. Нужно осознавать, что заражение может и не произойти. Если женщина инфицировалась в первом триместре беременности, существенно возрастает риск выкидыша. Если же этого удастся избежать, то вирус может проявиться в другой сфере и спровоцировать различные пороки развития плода. Это могут быть поражения центральной нервной системы, серьезные врожденные мозговые дефекты, нарушения зрения, слуха и различные отклонения в физическом развитии. Заражение в третьем триместре может привести к мертворождению или же рождению малыша с поражением мозга. В случае, когда у беременной обостряется генитальная форма герпеса, врачи рекомендуют рождение ребёнка путем кесарева сечения. Такой выбор обосновывается риском заражения ребенка при прохождении его через инфицированные родовые пути. Некоторые специалисты практикуют рождение малыша естественным путем. Они нейтрализуют вирус с помощью лекарственных препаратов. Одним из них является ацикловир.
Лечение герпеса при беременности
Генитальный герпес во время беременности
Им можно заразиться и бытовым путем, и во время родов (от матери к ребенку), но чаще всего инфицирование этим видом герпеса происходит при незащищенном половом контакте. Помните, что нередко герпес сопровождается и другими инфекционными заболеваниями половых путей: микоплазмозом, хламидиозом, трихомониазом, гонореей, сифилисом, поэтому при обнаружении в организме вируса генитального герпеса обязательно нужно пройти обследование на выявление инфекций, передающихся половым путем.
Обязательно обратитесь к врачу, если заметили у себя следующие признаки:
- высыпания на кожном покрове наружных половых органов, а также на стенках влагалища и оболочке шейки матки. Эти высыпания напоминают небольшие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, которые лопаются через 2-3 дня, оставляя после себя язвочки, не заживающие в течение 7-10 дней, а иногда этот срок доходит и до 2-х недель;
- влагалищные выделения – незначительные, водянистые, продолжающиеся 5-7 дней (иногда у беременных женщин это единственный симптом данной патологии);
- зуд, чувство жжения – часто появляются раньше самих высыпаний и служат их предвестниками;
- боль в мышцах, головная боль, общее недомогание и слабость, повышение температуры тела до 38-39 градусов.
Клиническая картина простого герпеса при беременности
Лабиальный или простой герпес проходит 4 стадии развития. На первой появляется зуд или дискомфорт в области губ, носа или других участков лица, возможно общее недомогание и даже повышение температуры. Вторая стадия – воспаление, характеризующееся небольшой припухлостью и болезненностью губ, со временем расширяется и занимает большую поверхность. На третьей стадии герпетические пузырьки лопаются, из них вытекает прозрачная жидкость (содержащая большое количество вирусных эмбрионов, а потому очень опасная в плане инфицирования). На месте лопнувших пузырьков образуются ранки. Четвёртая стадия характеризуется образованием струпьев (корочек) на месте ранок. Если до них дотронуться пальцем, возникают болезненные ощущения, а иногда и небольшое кровотечение.
Опоясывающий герпес при беременности
Вирус опоясывающего герпеса (второе название - опоясывающий лишай), попадая в организм человека, может вызвать у него 2 вида болезни. У тех, кто впервые сталкиваются с ним, этот вирус вызывает ветрянку (ветряную оспу). У женщин, которые переболели этой болезнью, вирус остается внутри нервных клеток на всю жизнь и в случае реактивации становится причиной опоясывающего герпеса. Он проявляется в виде герпесной сыпи на голове или теле (это может быть шея, спина, рука, нога, живот, грудь). Вирус опоясывающего герпеса передается через прямой контакт, соприкосновение с пораженными участками кожи человека, страдающего этим заболеванием (передача воздушно-капельным путем в принципе возможна, но на практике встречается редко). Во время беременности женщине лучше не контактировать с людьми, у которых наблюдается опоясывающий герпес – по крайней мере, до тех пор, пока у него на всех пузырьках не образуются сухие корочки. Именно на этой стадии риск заражения существенно снижается. Если вы уже переболели ветрянкой, реальной угрозы заражения этим видом герпеса практически нет. В вашем организме уже образовались антитела к данному заболеванию.
В случае контакта во время беременности с больным опоясывающим герпесом рекомендуется посетить врача-инфекциониста и сдать анализ, чтобы проверить, есть ли у вас иммунитет против герпеса. Если нет, врач должен предложить вам ввести противогерпесную сыворотку с целью предотвращения развития ветрянки. Лучше заняться профилактикой, чем лечением, ведь всегда остается риск негативного воздействия вируса на плод. Больных опоясывающим герпесом изолируют от детей в возрасте до 1 месяца. Их иммунитет еще слишком слаб, чтобы сопротивляться инфицированию. Однако если речь идет о матери, которая заразилась им в период родов и кормления грудью, ограничение ее контактов с малышом не требуется. Он уже приобрел иммунитет к этой инфекции во время беременности или во время кормления грудным молоком.
Профилактика герпеса во время беременности
Существует ряд мер, позволяющих обезопасить себя от инфицирования вирусом герпеса:
- укрепление иммунных сил организма — это не только прием иммуностимуляторов, но и здоровый образ жизни, правильные физические нагрузки, рациональное питание; закаливание;
- отказ от всех вредных привычек;
- анализ крови на вирус герпеса еще до беременности, в период планирования зачатия.
Все эти меры направлены лишь на укрепление иммунной защиты организма и имеют профилактическое значение. Если герпетические высыпания беспокоят вас довольно часто, рекомендуется перед зачатием ребенка пропить курс поливитаминов или иммуномодулирующих препаратов. Существует специальная процедура – внутрисосудистое облучение крови с помощью лазера. Правда, даже она не способна убить вирус окончательно, но его активность будет подавлена. Эту процедуру сейчас предлагают во многих клиниках.
Что такое герпес?
Герпес на губах (носу) — это образование язвочек, болезненности и корочек, которые развиваются в форме сгруппированных пузырьков на коже вокруг рта и на красной кайме губ, на крыльях носа. Они вызваны вирусом, называемым Herpes simplex type 1 (HSV-1), и поэтому герпетическая инфекция также называется оральным (лабиальным) герпесом. Любой может заразиться герпесом, и от момента первичного инфицирования до проявлений на губах может пройти немало времени.
По сути, корочки на губах – это не первичная болезнь, а ее повторные рецидивы. Люди с низким иммунитетом, такие как беременные женщины, младенцы или лица, получающие стероидную терапию, более восприимчивы к рецидивам герпеса и появлению высыпаний.
Беременность сказывается на организме, и беременная женщина находится в состоянии физиологически сниженного иммунитета. Таким образом, у беременной женщины могут проявиться герпес на губах или на коже вокруг рта. Однако тот же вирус, который вызывает герпес (ВПГ-1) или его вариант (ВПГ-2), может также вызывать высыпания герпеса в области гениталий. Также возможно заразиться генитальным типом герпеса от инфицированного партнера, у которого есть обострение герпеса, в том числе — через оральный половой контакт.
Герпес во время беременности
Для того чтобы определить что это точно герпесная инфекция, нужно знать ее типичные клинические проявления. Высыпания на губах имеют характерные особенности, поэтому беременная женщина должна следить за этими общими признаками и симптомами на коже лица и губ, носа:
- Ощущение покалывания или жжения. Первым признаком герпетических высыпаний обычно является покалывание или жжение, которое происходит до появления пузырьковых элементов и эрозий. Эти признаки сигнализируют о начале активности вируса или реактивации герпеса.
- Зуд. Герпесные высыпания обычно крайне неприятные, болезненные и очень зудящие.
- Заполненные жидкостью волдыри или пузырьковые высыпания. Локальные проявления герпеса вначале имеют вид сгруппированных в округлое образование пузырьков, которые содержат желтоватую жидкость, которая быстро мутнеет. Пузырьки могут лопаться, сочиться, а затем подсыхают, образуя струп (корочку).
- Образование язвочки, болезненной и зудящей, имеющей размеры до 10 мм в диаметре или более.
- Образование корки, которая сильно сохнет и постепенно отпадает без образования рубцов и пигментации. Это происходит примерно через 2 дня, когда язва переходит в фазу заживления.
- Самовосстановление дефектов. Герпесные язвы обычно заживают в течение 7-10 дней.
- Повторение процесса снова. Вирус герпеса никогда не покидает организм. Он остается бездействующим в организме и при определенных обстоятельствах может снова сработать. Некоторые из распространенных триггеров, которые могут вызвать реактивацию герпеса, включают солнечный свет, холодный воздух, усталость или стресс, травмы губ при перманентном макияже, беременность, роды, инфекции.
В периоды рецидивов герпетические язвочки на губах заразны, особенно при тесных контактах и поцелуях, при переносе с грязных рук.
Герпесные высыпания возникают из-за активации вирусной инфекции и являются заразными. Вирус может передаваться от одного человека к другому человеку посредством прикосновения, совместного использования посуды или косметики, поцелуев или полового контакта.
Последствия герпеса на губах при беременности для плода
Герпес, вызванный вирусом простого герпеса, представляет собой локализованные очаги инфекции, которые обычно возникают на губе или вокруг рта. Благодаря этому они не вредны для будущего ребенка. Многие женщины могут испытывать частые вспышки герпеса во время беременности. Обычно это связано с изменениями гормонального фона и высоким стрессом. Во всех триместрах это не так опасно, как перед родами. В период родов или при серьезных поздних осложнениях беременности вирус может попасть к плоду – а это уже серьезная ситуация – неонатальный герпес.
Герпетическая инфекция половых органов представляет собой проблемную ситуацию для беременной женщины. Это связано с риском передачи этого вируса ребенку во время рождения. Когда ребенок проходит через зараженный родовой канал матери, он может заразиться герпесной инфекцией во время родов. Это приводит к потенциально опасной ситуации, называемой неонатальным герпесом. Риск передачи герпес-инфекции от матери ребенку высок. Таким образом, инфекция должна лечиться как можно скорее, чтобы обеспечить безопасное рождение ребенка. Если она не вылечена, это может быть показанием для выполнения кесарева сечения.
Признаки неонатального герпеса у ребенка
У новорожденного может быть несколько признаков герпетической инфекции, таких как:
Волдыри или болячки. Герпесные язвы или пузырьки с жидкостью появляются на коже глаз, рта или тела. Они могут присутствовать при рождении или развиваться в течение нескольких недель после появления на свет. Эти язвы заполнены жидкостью, могут сочиться и затем покрыться коркой, чтобы сформировать струп.- Энцефалит. Это воспаление мозга, наблюдаемое у новорожденного при распространении герпеса по организму. Это опасное состояние и оно требует немедленного лечения. Инфекция может сопровождаться лихорадкой, раздражительностью и судорогами.
- Проблемы с дыханием или дыхательными путями. У ребенка могут возникнуть проблемы с дыханием, вплоть до асфиксии и гибели.
- Нарушения сознания и кома. Усталость, слабость и вялость также являются общими признаками.
- Проблемы с кормлением.
- Проблемы с печенью и почками.
- Задержка в развитии – физическом и нервно-психическом.
Могут также возникнуть долговременные осложнения в развитии нервной системы, такие как задержка двигательной или когнитивной функции мозга.
Если существует риск передачи инфекции герпеса ребенку, кесарево сечение обычно предпочтительнее вагинального родоразрешения.
Неонатальная герпетическая инфекция также может быть частью синдрома TORCH. Синдром TORCH вызывается инфекционными агентами, которые проникают через плаценту во время беременности. Эти инфекционные или микробные агенты вызывают токсоплазмоз, а также сюда относят вирус краснухи; цитомегаловирус и вирусы простого герпеса. Синдром TORCH может повлиять на развивающийся плод или новорожденного, он может привести к выкидышу, задержке роста и развития плода или преждевременным родам.
Лечение герпеса во время беременности
Первоначально нужно подтверждение диагноза, за счет лабораторных анализов жидкости из язв или исследование крови на антитела. Они используются для подтверждения диагноза герпетической инфекции и определения типа герпеса – первый (лабиальный) или второй (генитальный). Лечение герпеса подразумевает противовирусную терапию или лечение местных проявлений, возможных осложнений беременности на фоне рецидива.
Герпес может возникнуть в любое время. Но, когда женщина беременна, рецидивы могут вызвать еще больше беспокойства. В то время как кожные высыпания не опасны для растущего плода, дискомфорт может быть очень стрессовым в такое важное время. Многие женщины хотят подобрать лечение, чтобы быстрее вылечить волдыри, но не уверены, какие варианты безопасны во время беременности.
Хотя существуют десятки вариантов лечения, важно знать, какие из них не окажут негативного влияния на мать или нерожденного ребенка. Большинство безрецептурных лекарств имеют, по крайней мере, небольшой список потенциальных побочных эффектов. Тем не менее, они, как правило, мягкие, и вообще не будут влиять на беременность.
Есть также естественное лечение герпеса. Ранка со временем исчезнет после того, как она пройдет различные стадии заживления. Однако, если женщина не хочет иметь дело с такими болезненными симптомами, как зуд и жжение, образование корок на губах, поиск эффективного и безопасного лечения является ключевым.
Если у беременной диагностирована вирусная инфекция простого герпеса или ветряной оспы, врач может назначить противовирусные препараты. Одним из таких широко используемых препаратов является Ацикловир. Это противовирусное лекарство, применяемое для лечения и профилактики рецидивов лабиального и генитального герпеса (вызванного вирусом простого герпеса), ветряной оспы и опоясывающего лишая (вызванного вирусом ветряной оспы). Он также одобрен для лечения людей с ослабленной иммунной системой, таких как ВИЧ-инфицированные. Хотя препарат не устраняет вирусы из тела, он уменьшает интенсивность и серьезность инфекции, предотвращая появление таких симптомов, таких как высыпания, язвочки или пузыри.
Ацикловир может продаваться под разными торговыми марками и доступен в виде таблеток для перорального применения, внутривенных инъекций и мазей для местного применения.
Во время беременности принимать Ацикловир безопасно, но перед его приемом следует проконсультироваться с врачом. Ацикловир включен в список лекарств категории B. Это означает, что нет известных вредных побочных эффектов. Нет данных о том, чтобы препарат увеличивал риск врожденных отклонений или осложнений беременности, даже если принимать его в начале беременности. Исследования влияния Ацикловира во втором и третьем триместрах ограничены. Поэтому они назначаются в течение последних двух триместров, только если их преимущества перевешивают риски.
Беременных, как правило, волнует 2 вопроса:
- Сколько Ацикловира безопасно принимать во время беременности? Подходящая доза для лечения генитального герпеса составляет 400 мг трижды в день или 200 мг пять раз в день в течение 7-10 дней. Врачи обычно назначают лекарство, когда возникает первый эпизод герпеса во время беременности. Ежедневное использование в последние четыре недели беременности снизит риск возникновения вспышки и предотвратит передачу инфекции новорожденному. Доза при лечении герпеса на губах подбирается индивидуально.
- Что делать, если женщина уже принимала Ацикловир во время беременности? Если женщина принимала Ацикловир еще до беременности или принимала его без рецепта, нужно сообщить об этом своему врачу. Он может решить, следует ли продолжать прием препарата или сократить его до минимально возможной дозы. Нельзя прекращать прием лекарств внезапно.
Потенциальные побочные эффекты от приема Ацикловира включают диарею, тошноту, головную боль, лихорадку, выпадение волос, изменения в зрении и расстройство желудка. Эти симптомы исчезнут через несколько дней и могут не потребовать внимания врача. Тем не менее, может потребоваться обратиться к врачу в случае некоторых серьезных побочных эффектов, таких как:
- Аллергические реакции, включая зуд, кожную сыпь, опухшие губы, язык или лицо
- Спутанность сознания, галлюцинации и тремор
- Повышенная чувствительность к солнечному свету
- Сложность мочеиспускания или темная моча
- Грудная боль
- Судороги
- Волдыри, шелушение, покраснение или истончение кожи
- Пожелтение кожи или глаз
- Трудность с засыпанием
- Кровавая диарея
- Боль в животе или спазмы
- Онемение или покалывание в руках или ногах
Есть общие меры предосторожности, которые необходимо соблюдать при приеме Ацикловира. Хотя принимать препарат по назначению безопасно, некоторые меры предосторожности помогут оставаться в безопасности. Нужно сообщить своему врачу, если у беременной есть нервные, печеночные, почечные или электролитные нарушения.
Нужно избегать приема лекарств, если после использования появятся какие-либо симптомы аллергии. Нужно потреблять больше воды, пока принимается препарат, чтобы предотвратить любые побочные эффекты. Нельзя превышать рекомендуемую дозировку препарата.
Крем Ацикловир считается безопасным во время беременности. Он часто используется для лечения герпеса, его небольшое количество наносится на пораженный участок губ или кожи лица. Ацикловир работает лучше всего, когда принимается на ранней стадии инфекции. Нельзя прекращать курс терапии после улучшения. Если симптомы не улучшаются, нужно проконсультироваться с врачом для дальнейшего курса лечения.
Кремы и мази для местного нанесения являются не только одними из самых популярных средств от герпеса, беременным женщинам безопасно ими пользоваться, чтобы быстро избавиться от волдырей. Зовиракс, Оксолиновая мазь, Ацикловир-крем, Герперакс являются местными безрецептурными средствами для сокращения времени заживления герпеса и уменьшения выраженности симптомов. Ключевым ингредиентом в этих средствах являются Ацикловир и Оксолин. Это противовирусные средства, которые проникают в кожу при нанесении и предотвращают распространение вируса простого герпеса. Если вирус не может продолжать расти и процветать, он подавляется.
Есть также средства Эразабан (Докозанол) и Панавир, Виру-Мерц, Виросепт и Виферон. Если женщина беременна, они также считаются одними из самых безопасных.
Также можно применять:
- Масло чайного дерева является природным противогрибковым, противовоспалительным, антибактериальным и антисептическим средством. Хотя нужно будет смешать его с маслом-носителем или вазелином, чтобы безопасно наносить, средство может быть одним из наиболее эффективных природных решений. Просто нужно наносить масло несколько раз в день. Его противовоспалительные свойства помогут облегчить боль, связанную с герпесом, компоненты также помогут бороться с вирусом, ослабляя его свойства и заставляя герпес исчезать.
- Алоэ вера является одним из самых безопасных природных решений. Женщина может использовать растение алоэ или найти полностью натуральный продукт, содержащий гель алоэ вера. При герпесе он может помочь уменьшить воспаление и избавиться от жгучей боли или зуда. Он также содержит определенные ферменты и антиоксиданты, которые способствуют заживлению и ускоряют процесс восстановления.
- Пузырь со льдом. Хотя лед может не помочь полностью излечить герпес, это быстрый, безопасный и эффективный способ избавиться от зуда и жжения. Нужно приложить холодный компресс или обернутый кубик льда непосредственно к пузырькам. Ощущение охлаждения будет приятным, а лед поможет на некоторое время обезболить волдыри, помогая избавиться от боли.
Чтобы знать, чего стоит полностью избегать, важно поговорить с врачом. Он сможет дать лучшее представление о том, что безопасно, и что может быть рискованно. Есть несколько твердых правил, о которых следует помнить, если женщина не уверена в безопасности лечения:
- Важно избегать приема каких-либо пероральных препаратов, если только врач не дал разрешения на их использование. Некоторые люди используют пероральные противовирусные препараты для борьбы с герпесом. Они могут блокировать вирус простого герпеса изнутри, но могут быть опасны для беременных.
- Нужно контролировать питание. В то время как определенные продукты могут помочь излечить герпес, другие не могут быть полезными и даже могут быть опасными.
- Прежде чем принять решение о лечении народными методами, важно знать, как работают определенные варианты лечения. Домашние средства не всегда безопасны, как может показаться, особенно для беременной женщины. Иногда идеи, размещаемые в Интернете, не всегда безопасны.
Изменение привычек, профилактика герпеса
Один из самых безопасных способов лечения герпеса во время беременности — это изменение привычек, которые могли вызвать обострение, и изучение некоторых профилактических мер. Иногда обострение происходит во время беременности из-за внезапного изменения гормонов. К сожалению, на это сложно повлиять. Но, есть и другие способы борьбы с вирусом. Эти привычки могут снизить частоту и тяжесть рецидива.
Нужно есть продукты, которые помогут повысить активность иммунной системы. Обычно женщины питаются максимально полноценно, но есть определенные продукты, которые могут помочь ослабить герпес, и блюда, которые могут привести к рецидивам. Нужен достаточный объем витамина С, цинка и отказ от продуктов, богатых аргинином (шоколад, орехи, овес), кислых продуктов, поскольку они могут усугубить вспышку и сделать ее более болезненной.
Важно уменьшить уровень стресса. Эмоциональный стресс может вызвать герпес и усугубить существующие пузырьки. Помогают глубокие дыхательные упражнения, медитация или даже йога для беременных. Это снизит уровень стресса и уменьшит вероятность возникновения вспышки.
Нужно избегать распространения вируса. Герпес чрезвычайно заразен, и он может причинить много боли. Один из самых быстрых способов его распространения — прикоснуться к нему. Волдыри могут чесаться и раздражаться на определенных стадиях, поэтому заманчиво их поцарапать. К несчастью, если рука касается волдыря и другой части кожи, можно распространять вирус. Нужно часто мыть руки и стараться не касаться своего лица. Кроме того, когда герпес исчез, нужно сменить зубную щетку и убедиться, что все, что касалось рта во время обострения (полотенца для рук, посуда и т. д.) моется и дезинфицируется перед повторным использованием.
Нужно держать губы увлажненными. Женщина может увлажнить губы бальзамом или вазелином. Когда герпес находится в стадии струпа, он может высохнуть и стать склонным к растрескиванию, может начать кровоточить. Это не только увеличивает время, необходимое для его заживления, но это также может создать угрозу различных бактериальных инфекций, которые могут быть опасными при беременности.
Парецкая Алена, врач, медицинский обозреватель
3,647 просмотров всего, 1 просмотров сегодня
Читайте также: