Чем мы только не лечили дисбактериоз
В своей предыдущей заметке я затронул тему микрофлоры кишечника. В России она звучит особенно громко, поскольку на ней продолжают спекулировать не только производители кисломолочных продуктов и пробиотических препаратов, но и практикующие врачи. Практически неистребимым остается излюбленный российский диагноз-миф "дисбактериоз" (по последней моде "дисбиоз").
Нигде в развитых странах такого заболевания просто не существует. Не желают им страдать и от него лечиться ни буржуины, ни собратья из стран победнее. Нет такой хворобы и в международной классификации болезней (МКБ-10), в соответствии с которой должны выставляться диагнозы в России. Не упоминается "дисбактериоз" и в нормативном документе МЗ РФ "Стандарты (протоколы) диагностики и лечения болезней органов пищеварения", которым должны руководствоваться все наши врачи.
Тем не менее, как дань дремучим совковым традициям, "дисбактериоз" продолжает слетать с языка многих практикующих врачей, особенно педиатров. По-прежнему стандарты медосмотров малышей включают тестирование кала на "дисбактериоз". При этом давно известно, что искать корреляцию между составом флоры в кале и реальным ее соотношением в криптах кишечника - все равно, что гадать на кофейной гуще. Во-первых, основу кишечной флоры составляют бактероиды, которые не растут на питательных средах. Во-вторых, соотношение бактерий на выходе имеет очень мало общего с тем, что живет в кишке. В-третьих, все то время, пока вы собираете и несете ваши бесценные фекалии в лабораторию, жизнь в них не прекращается, и уже через несколько часов вся флора и фауна кала радикально видоизменяется. А потому все заключения о "преобладании патогенной флоры над нормальной" в таком анализе попросту смехотворны.
В общем, всем нам надо понимать, что такого самостоятельного заболевания, как дисбактериоз, в природе нет.
Существуют лишь ряд временных состояний организма (те же вирусные диареи или длительная антибиотикотерапия), которые могут привести к временному же дисбалансу нормальной флоры. При этом дисбаланс этот, как правило, не качественный, а количественный. В пример могу привести чрезмерный рост бактерии Clostridium difficile с развитием псевдомембранозного колита на фоне длительной терапии антибиотками.
Чаще же всего дискомфорт в животе обусловлен не мифическими заболеваниями, а совершенно реальным бунтом организма против всякой колы и прочей мак-дряни. Если вашего ребенка в животе не прекращается “шум и гам”, в первую очередь посмотрите, что он у вас ест.
У взрослых под "дисбактериозом" нередко скрываются синдром раздраженного кишечника, синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке, лактазная недостаточность, а также другие невыявленные состояния, при которых нарушается баланс кишечной флоры. Эти расстройства надо лечить, воздействуя на причину такого дисбаланса, а не сам дисбаланс, который является лишь следствием.
На теме дисбактериоза активно паразитируют различные производители кисломолочных продуктов питания, пробиотиков (препаратов с живыми бактериальными культурами) и пребиотиков (веществ, не перевариваемых человеком, но являющихся пищей для ряда бактерий).
Как я уже объяснил в колонке о кишечной флоре, бактерии пробиотиков могут становиться лишь транзитными колонистами, тогда как цель всех лечебных мероприятий заключается в восстановлении баланса СОБСТВЕННОЙ микрофлоры.
В ряду многочисленных препаратов для коррекции дисбактериоза хочу выделить особо абсурдный класс лекарств - бактериофаги. Бактериофаги - это такие вирусы, которые поражают бактерий. Когда-то ученые предложили использовать их против стафилококков, кишечных палочек и других возбудителей диарей. Однако исследования показали, что бактериофаги полностью разрушаются в желудке, и от таких препаратов во всем мире давно уже отказались. Точнее, во всем мире, кроме России - у нас эти псевдолекарства популярны и по сей день, и особенно хорошо неэффективные препараты лечат несуществующие дисбактериозы.
Если ваш врач уверенно заявляет, что ваша микрофлора разбалансирована, и вы вовсю уже "страдаете дисбактериозом", не паникуйте! Попытайтесь отыскать грамотного специалиста, который не станет жонглировать несуществующими диагнозами и назначать фуфломицины, а займется общепринятой диагностикой, которая позволит отличить инфекционную или органическую патологию кишечного тракта от физиологических и психосоматических расстройств. И не спешите разоряться в аптеках! Лучше сэкономьте деньги на полноценное питание себе и вашим детям, "подкормите" микрофлору естественным образом - здоровой пищей. Растительные волокна овощей, фруктов и зерновых - лучшая поддержка для
Бывает, что вдруг без всяких причин появляется ощущение, что организм просто разваливается на части. Кашель не проходит уже вторую неделю, в животе идет настоящая война, почему-то высыпала аллергия, а в довершение ко всему еще и лицо покрылось прыщиками. Так что мы чувствуем вялость, раздражение, шарахаемся от собственного отражения в зеркале, но при этом четко сформулировать, что болит, почему-то не можем. Как ни странно звучит, но очень часто все эти напасти происходят из-за нарушений баланса микрофлоры кишечника. То есть из-за того, что в нашем организме становится меньше полезных микробов. Врачи определяют такое состояние термином "дисбактериоз".
Полезные микробы
В детстве нам всем говорили, что любой микроб - исключительно вредный субъект, с которым нужно вести непримиримую борьбу, и, стоит этой пакости попасть в наш организм, неприятностей не избежать. Однако на самом деле это совсем не так. В организме здорового человека живет целая куча бактерий, например, в желудке содержится около 1000 микробов на 1 мл, а в толстой кишке - около триллиона микробов на мл. И все это многочисленное сообщество можно условно разделить на три группы.
-
Существуют действительно опасные, или патогенные микробы, которые являются причиной многочисленных болячек.
Есть бактерии-транзитники, которые случайно попадают в наш организм, но далеко не всегда вызывают болезнь (условно-патогенные бактерии).
Что такое дисбактериоз
В медицине под термином "дисбактериоз" понимают изменения в составе микрофлоры кишечника: речь идет о нарушении количества его обитателей и изменениях баланса между полезными и вредными бактериями. И в результате этих изменений мы получаем все тридцать три удовольствия: наша нежная кожа покрывается прыщами, лицо по цвету приближается к молодой зелени, а желудок издает звуки, сравнимые с извержением вулкана. А обычная простуда, которая раньше не доставляла никаких хлопот, почему-то упорно терзает нас насморком и кашлем.
Изменения в составе микрофлоры - это следствие каких-то событий в организме, самостоятельного заболевания под названием "дисбактериоз кишечника" нет, в каждом конкретном случае, когда анализы выявляют нарушения в составе микрофлоры кишечника, нужно искать причину.
Дисбактериоз может возникнуть под влиянием следующих факторов:
-
Нарушения в работе кишечника, печени, желудка например запор, диарея, хронические заболевания толстой кишки, холецистит, панкреатит, гастриты.
Неправильное питание, диеты.
Стрессы, плохая экология.
Изменения в составе микрофлоры могут появиться после инфекционных, простудных заболеваний.
Часто дисбактериоз провоцируется приемом лекарств, например антибиотиков.
А теперь скажите, кто из нас никогда не испытывал стресса или не принимал антибиотики? Боюсь, таких найдется немного, поэтому дисбактериоз - весьма распространенное состояние.
Профилактика и лечение
Правильнее было бы говорить не о лечении, а о коррекции дисбактериоза, так как лечить в этом случае надо заболевание, которое стало причиной изменений в составе микрофлоры. Корректировать эти нарушения в численности и составе микробов нужно в зависимости от того, какая причина вызвала дисбактериоз.
Для коррекции и профилактики дисбактериоза врачи обычно рекомендуют специальные продукты питания, в первую очередь к ним относятся так называемые "живые" йогурты и кефиры. В их состав входят молочнокислые бактерии разных видов.
Однако йогурты и кефиры следует тщательно выбирать. Часто поступающие в продажу йогурты, несмотря на надпись на упаковке, "живыми" вовсе не являются, поскольку для увеличения срока хранения они проходят промышленную обработку (стерилизацию), и редкая бактерия выживет после такого надругательства.
Но даже если вам удастся купить качественный продукт, в случаях выраженного дисбактериоза это лечение не будет достаточно эффективным. И без помощи медицинских препаратов не обойтись.
Лечить дисбактериоз можно двумя способами: искусственно - при помощи таблеток вводить в кишечник полезных микробов, либо попытаться вырастить своих собственных, уникальных и неповторимых бактерий и микробчиков. Поэтому все средства, имеющиеся в распоряжении врачей, делятся на две группы:
1. Одни содержат микроорганизмы - представителей нормальной микрофлоры и заменяют погибших нормальных микробов.
2. Другие служат питательной средой для роста собственных бактерий и стимулируют их размножение, к таким препаратам, например, относится Хилак-форте.
Последние, как правило, более эффективны. Так как препараты первой группы, попадая к нам в кишечник, чаще всего попросту не успевают проявить свою активность, а значит, снижается эффективность лечения. Курс лечения приходится продлевать, да и рассчитать точную дозу препарата довольно затруднительно. К тому же в них содержатся ослабленные и высушенные бактерии. А где уж этим слабакам выжить в едком желудочном соке! В результате концентрация бактерий бывает недостаточной и эффект от лечения будет неполным. Кроме того, перед тем как принимать препараты, содержащие микроорганизмы, неплохо было бы определиться, каких именно бактерий вам не хватает, ведь, может, те, что вы пытаетесь заселить в ваш кишечник, вам не нужны, а нужны микробы совершенно другой разновидности. Поэтому, прежде чем начать лечение, придется сдать анализы, а это не самая приятная процедура. Вам придется сходить в поликлиннику, выстоять очередь и достаточно долго дожидаться результатов анализов - а все это требует сил, времени и денег. Именно поэтому желательно все-таки не поглощать "чужих" микробов, а вырастить своих собственных.
Хилак-форте содержит концентрат аминокислот и углеводов, а это среда обитания для кишечных микробов - представителей нормальной микрофлоры. Улучшая эту биологическую среду, можно создать благоприятные условия для существования полезных микробов и затруднить рост болезнетворных бактерий. И нужные микроорганизмы обязательно начнут размножаться, причем появятся именно те их разновидности, которых вам не хватает, и в нужном количестве.
А значит, не надо никаких анализов. Ваш организм сам прекрасно сообразит, каких обитателей ему не хватает. И лечение можно начинать прямо сразу, не откладывая и не дожидаясь результатов медицинского обследования. В результате вы сэкономите не только время, но и средства.
И что особенно важно, поскольку Хилак не содержит микроорганизмов, он совместим с антибиотиками. Хилак-форте восстанавливает поврежденную микрофлору и предотвращает появление симптомов дисбактериоза во время лечения антибиотиками.
Все биопрепараты следует принимать правильно. В первую очередь, как ни прискорбно, придется пересмотреть режим питания: в рационе должны преобладать цельные крупы, овощи, зелень, фрукты, ягоды (особенно положительно на микрофлору кишечника влияет черника, брусника, малина, клюква), соки. Эти продукты создадут благоприятные условия в кишечнике для того, чтобы полезные бактерии "прижились". Ведь, прежде чем заселять, необходимо подготовить помещение (почистить, убрать все лишнее).
При явном дисбактериозе из меню обязательно нужно исключить сладкое, мучное, жирное.
Следует обратить внимание на режим дня: больше гулять на свежем воздухе, полноценно отдыхать, вести здоровый образ жизни и уже одновременно с этим применять медицинские препараты и кисломолочные биопродукты.
Предусмотрительность всегда нужна. Даже если у вас нет дисбактериоза, помните, что Хилак-форте - это средство, которое поможет предотвратить проблемы с кишечником и избежать многих неприятностей. А если они уже появились, то Хилак не только поможет справиться с ними, но и улучшит ваше общее состояние и гарантирует вам хорошее настроение и прекрасное самочувствие.
Почему не надо сдавать анализы на дисбактериоз, обязательно ли пить кефир и чего не хватает в руководствах по правильному питанию, рассказывает врач-диетолог Елена Мотова.
Дисбактериоз — это особенный диагноз, который любят в российских поликлиниках, но которого на самом деле нет в международной классификации болезней МКБ-10 . Мы пытались найти сведения о нём в руководствах для пациентов, но у нас ничего не получилось. Чтобы разобраться в этой сложной ситуации, мы обратились с вопросами к эксперту, которому приходится сталкиваться с несуществующим диагнозом, и с пациентами, которые хотят его вылечить.
Елена Мотова, врач-диетолог, научный журналист, автор блога о питании и доказательной медицине.
— Если дисбактериоза нет, то почему же его постоянно лечат и проверяют? И главное — почему этот диагноз любят сами пациенты?
— Действительно, это происходит в России и СНГ, но больше нигде в мире. Начнём с того, что микроорганизмы используют человека как место обитания и источник пищи. Эти микробы — не только бактерии, есть ещё и вирусы, и грибы — живут на коже и на слизистых, в том числе и в кишечнике. До тысячи разновидностей кишечных микробов поддерживают отношения друг с другом и с организмом хозяина. Они выполняют массу задач: защищают кишечник от болезнетворных бактерий, синтезируют витамины, переваривают то, что не может переварить человек, тренируют местный иммунитет. Они влияют на здоровье и необходимы нам. У каждого человека индивидуальный микробный пейзаж, который зависит от места и условий жизни, питания, перенесённых болезней FAQ: Human Microbiome .
Так называемый анализ на дисбактериоз показывает лишь пару десятков этих микроорганизмов из тысячи, причём показывает каждый раз по-разному.
Если вы пойдёте в разные лаборатории и сдадите несколько баночек в один день, получите разные результаты. Этот анализ плохо воспроизводится и не имеет диагностической ценности.
— У пациента проблемы с пищеварением, а доктор на приёме отправляет сдавать анализы на дисбактериоз. Что делать?
— Идти к другому врачу. Пациент пришёл на приём с жалобами, нужно искать причину недомогания, а не терять время. Если вместо этого доктор назначает анализ, который не имеет диагностической ценности, то это показатель низкого качества помощи.
— На этот вопрос должен отвечать врач в каждом отдельном случае, в этом и заключается смысл диагностики. Например, пациент приходит с неспецифическими жалобами, которые встречаются при разных заболеваниях: болями в животе, повышенным газообразованием, поносом или запором. Так может проявляться недостаточность ферментов, целиакия — наследственная непереносимость злаковых белков Celiac Disease , синдром раздражённой кишки Irritable Bowel Syndrome , или избыточный бактериальный рост в тонкой кишке, или пищевая непереносимость Food intolerance . А может, пациент поел грязными руками и это лёгкая кишечная инфекция. Возможны варианты, поэтому на дисбактериозе останавливаться нельзя, надо ставить конкретный диагноз.
Иногда родители приводят здоровых детей, жалоб у них никаких нет, просто что-то в стуле не понравилось мамам и папам. Вот тут можно ничего не искать.
Лечить надо человека, а не анализы, поэтому не стоит их сдавать, когда ничего не беспокоит.
— Нужны ли тогда вообще пробиотики и пребиотики, которыми любят лечить дисбактериоз? Может, хватит обычного кефира?
— Пробиотики — это живые микроорганизмы, которые положительно влияют на здоровье, если попадут в кишечник в адекватном количестве Пробиотики и пребиотики . Тут важно всё:
- То, что они живые.
- То, что они доберутся до кишечника.
- В достаточном количестве.
Строго говоря, пробиотиками можно считать только конкретные штаммы бактерий, эффективность которых доказана в клинических исследованиях. Они применяются для лечения и профилактики определённых заболеваний, например острой инфекционной диареи. Доза и целесообразность их назначения определяется врачом.
Ещё есть пребиотики — пища для кишечных бактерий. Микробам тоже нужны питательные вещества, чтобы выполнять свою работу. Пребиотики содержатся в основном в растительной пище, это те питательные вещества, которые мы сами не перевариваем.
Продукты ферментации, в частности молочнокислого брожения, тоже содержат полезные микроорганизмы. Причём это не обязательно молочные продукты: квашеная капуста или мочёные яблоки тоже сюда относятся.
Но бесконечная реклама, в которой говорят, что здоровья и иммунитета прибавится, если съесть что-то в красивой баночке, это просто реклама.
Вы можете не любить кефир, но любить квашеную капусту. Или не любить ни то ни другое, но любить йогурт. Выбирайте то, что нравится.
— Популярно мнение, что когда-то давно продукты были лучше, чище, натуральней (что бы это ни значило) и тогда не нужны были добавки. А сейчас продукты ненастоящие, мы не получаем из них пользы, поэтому нужно себе помогать. Насколько это правда?
— По рекомендациям, которые дают Всемирная организация здравоохранения Vitamin and mineral
requirements in human nutrition и другие экспертные диетологические организации, если вы здоровы, активны и разнообразно питаетесь, вам хватит питательных веществ, витаминов, клетчатки, фитохимических соединений и всего остального из еды.
Еда — это лучший вариант получения необходимого для жизни.
Сказать, что продукты стали некачественными, было бы сильным преувеличением, которое, скорее, выгодно производителям добавок.
Есть ситуации, когда при каких-то заболеваниях или в определённом возрасте полезны витамины, например. Но это тоже лучше согласовывать с врачом. Пищевые добавки не исследуют так, как лекарства. Они не предназначены для лечения, но при этом могут быть токсичными и вызывать побочные эффекты.
Лучше инвестировать деньги в полноценное и разнообразное питание.
Это не так сложно: выбрать продукты из разных пищевых групп и получать от них пользу и удовольствие.
— Многие проблемы с пищеварением решаются рациональным питанием. Что нужно изменить в питании в первую очередь, чтобы от них избавиться?
— Сейчас абсолютно все знают, что надо есть. Гораздо меньше внимания уделяется пищевому поведению — тому, как человек ест на регулярной основе. Есть надо внимательнее: ориентируясь на чувство голода и чувство насыщения, не на ходу, не в спешке. Мы привыкаем есть автоматически, забрасывать в себя еду без смысла и толку, даже если она не нужна в данный момент. Поэтому важно вырабатывать правильные модели пищевого поведения. Это не делается с наскока, формирование привычек тоже происходит по определённым законам.
Важен баланс между поступающей с едой и расходуемой энергией, поэтому каждый день рекомендуется минимум полчаса движения. Не обязательно бегать или поднимать штангу, но активность нужна ежедневно.
Гибель благодатной микрофлоры и, возникающий вопрос, как лечить дисбактериоз, приобретает, по причине заселения ЖКТ вредоносными бактериями, особую значимость.
Если в организме нет микрофлоры, или нарушен её баланс, то из-за снижения её функциональной активности в переработке белков, жиров и углеводов питательные вещества просто перестанут всасываться. Этому состоянию будет сопутствовать разрастание процессов гниения, брожения и как результат, нарушится в целом функция пищеварения.
Исследованиями установлено, что из огромного числа микроорганизмов, заселяющих кишечник, только одиннадцать способны синтезировать витамины группы В, в их числе В3 (никотиновую кислоту) и В9 (фолиевую кислоту). К тому же выработка иммуноглобулина невозможна без кишечной палочки. В отсутствие же иммуноглобулина человек беззащитен не только перед инфекциями, но и перед угрозой возникновения различных опухолей. Следует также помнить, что без участия микрофлоры организму элементарно не справиться с поддерживанием на требуемом уровне водно – солевого и газового обмена, осуществлять функцию по удалению токсинов.
Сразу же после лечения антибиотиками не только перед пациентом, но и перед лечащим врачом обязан стоять вопрос о том, как лечить дисбактериоз. При ответе на этот вопрос не может быть иной цели, как кроме восстановления равновесия микрофлоры в ЖКТ.
На первом этапе ответа на вопрос, как лечить дисбактериоз, многое зависит от самого больного, так как ему необходимо, прежде всего, решить проблему избавления от токсинов, провоцирующих развитие болезни. Для чего следует больному в течение месяца строго следовать раздельной диете.
Это значит, что надо исключить смешивание, к примеру, мяса с хлебом и картошкой. А если съедается, например, суп или мясо с овощами, то только спустя полтора – два часа допустимо выпить стакан чая с булкой. Диетологи рекомендуют при дисбактериозе практиковать еженедельные разгрузочные дни. Один – два дня в неделю овощная разгрузка, или яблочная, принесут организму ощутимую пользу. Для повышения эффекта от мер раздельной диеты, естественно, больным следует прибегнуть к использованию энтеросорбентов.
На периоде ответа на вопрос, как лечить дисбактериоз, в домашней аптечке должны быть следующие энтеросорбенты: полифепан, энтеросгель (по 1 столовой ложке три раза в день до еды), активированный уголь (не менее 10 измельчённых таблеток в сутки),полисорб, смекта. Курс приёма не менее недели.
После завершения приёма энтеросорбентов необходимо использование средств, богатых пектином: запечёные яблоки, пектовит с витамином С (при пониженной кислотности), пектовит с лактулозой (при запорах) и пектин с целлюлозой.
Из народного опыта самым действенным средством, как лечить дисбактериоз будет смесь свеклы, кураги, инжира, чернослива по 100 грамм утром натощак.
К использованию ферментативных препаратов панкреатин, креон, мезимфорте обычно прибегают в тех случаях, когда ранее применяемые средства недостаточно эффективны в подавлении патогенной флоры и нет улучшения в лечении сопутствующих заболеваний ЖКТ. Лечение ферментативными препаратами обычно проводят курсом в 3 недели, начиная с 3-х таблеток ежедневно на периоде первых семи дней, снижая дозировку на 1 таблетку каждые последующие семь дней. Такая схема лечения направлена на то, чтобы стимулировать организм начать вырабатывать собственные ферменты.
Лекарственная ферментативная терапия способствует организму больного справиться с жидким стулом, болями в животе, запорами, коликами, нарушениями пищеварения.
Больным, страдающим диспепсией (с жидким пенистым стулом, с кислым запахом и светло – коричневым цветом), диетологи рекомендуют ограничить употребление сахара, белого хлеба, картошки и особенно молока. При таком расстройстве ЖКТ на периоде 2 — 3 недель обязательны ежедневные чаи на ромашке, дозой в 150 мл.
Когда же расстройство ЖКТ вызвано гнилостной диспепсией с жидким зелёным стулом, сопровождающимся острым зловонием по причине разложения, то следует принимать панкреатин. В рационе, при таком недомогании, необходимо до минимума сократить продукты богатые белками, как правило, чаще — это мясо.
Основная защитная флора человека насчитывает до 500 видов таких полезных микроорганизмов, как бифидобактерии, лакто — и колибациллы. В ответ на вопрос, как лечить дисбактериоз, — обязательны мероприятия, способствующие заселению и поддержанию в организме условий для нормальной жизнедеятельности благодатных микроорганизмов в ЖКТ. Препараты, содержащие благодатные для ЖКТ микроорганизмы, называются пробиотиками. К числу пробиотиков отнесены колибактерии, флорин форте, бифидумбактерин форте, бифилиз.
Практикующие врачи считают, что наибольшую эффективность удаётся достигнуть при одновременном приёме бифидумбактерина и лактобактерина путём индивидуального подбора дозировки и длительности курса. Однако наиболее устойчивые результаты в ответе на вопрос, как лечить дисбактериоз удаётся получить тогда, когда назначаемые пробиотики применяются в сочетании с лекарственными растениями, обладающими иммуностимулирующим, желчегонным и антимикробным действием.
Если, к примеру, причиной дисбактериоза являются стафилококки, то важно использовать календулу, эвкалипт, корень аира или барбарис. Для чего 1 столовую ложку сырья одного вида из числа указанных лекарственных растений залить стаканом кипятка, дать настояться 1 час в термосе, процедить и пить 60-65 мл три раза в день, курсом в одну неделю.
Аналогичным образом можно использовать настой из корневища лапчатки прямостоячей, которая к тому же обладает несравненно более широким спектром действия.
Не следует исключать для целей, как лечить дисбактериоз такие лекарственные растения, как филимарин, карсил или измельчённые семена расторопши в качестве желчегонных средств. Наиболее доступны будут измельчённые семена расторопши (по 1 чайной ложке за полчаса до еды, курсом один месяц).
При ответе на вопрос, как лечить дисбактериоз не следует забывать и об огромной роли функционального питания в проблеме восстановления кишечной флоры. Врачи, консультируя больных дисбактериозом, убеждают их, что вырастить полезную микрофлору самостоятельно вполне доступно каждому. Нет никаких особых секретов, что её размножению способствуют такие кисломолочные продукты, как кефир, простокваша, ацидофилин, йогурт. Все эти кисломолочные продукты обладают бифидогенной способностью.
Если ежедневно выпивать по одному стакану морковного сока без сахара, но с 1 чайной ложкой растительного масла, то ожидаемый эффект не замедлит проявиться нормализацией функции ЖКТ. На это укажут, исчезающие заеды в углах рта, заживление трещин на губах, прекратившиеся выпадение волос и ломкость ногтей.
В целом же для ответа на вопрос, как лечить дисбактериоз и вырастить полезную микрофлору не такое уж сложное дело. Усилия по возделыванию благодатной микрофлоры в своём организме стоят того, чтобы иметь цветущий вид и крепкое здоровье.
К сожалению, не поможет, и не спасет, и все потому, что диагноза-то такого не существует, а если нет диагноза, нам нечего лечить! Но это не останавливает родителей и врачей. Им же упорно вдалбливают в голову, что одна капсула или ложка капель спасет человечество…
Чтобы было проще – давайте представим весь кишечник многоквартирным домом – в нем живет большинство мирных, тихих соседей:
- детишки (клебсиеллы),
- студенты (стафиллококкки),
- взрослые тети (бифилофлора),
- взрослые дяди (лактофлора)
- пенсионеры (грибки кандида),
Одни рождаются, другие умирают, кто-то переезжает, кто-то сдает квартиру, но большинство населения дома остается неизменным. Иногда старичков становится больше, иногда рождается больше детей, иногда приезжают кто-то новенькие, делают ремонт, шумят, но в итоге быстро утихомириваются сами.
Кишечник – это сложный орган, и конечно, он завязан со всеми органами и системами. При любой болезни организма закономерно будет реагировать и кишечник, но, ведь это не причина, а последствия!
Микрофлора ребенка формируется в первые месяцы его жизни и она не только в кишечнике, но и на коже, в половых органах, частично уретре – почему же никто не лечит дисбактериоз кожи, намазавшись линексом с головы до ног? Ведь любой прыщик на коже – это дисбактериоз!
Итак – малыш рождается со стерильным кишечником, в котором нет ничего кроме мекония и околоплодных вод. Но как только он проходит по родовым путям матери – он получает свои первые порции микробов, это микрофлора влагалища, а затем соска и кожи матери. Там живут бифидо- и лактобактерии, стрептококки и стафилококки, клебсиеллы, грибки. Эти микробы постепенно заселяют толстый кишечник ребенка и живут там, в так называемом динамическом равновесии. Во-первых, мама всю жизнь живет с этой микрофлорой и с ее кровью еще внутриутробно малыш получил к этим микрбам антитела, во-вторых. с грудным молоком малыш получает на первое время, пока сам он слаб, дополнительные порции антител, которые усмиряют буйных микробчиков прямо в кишках – это своего рода полицейский патруль около дома-кишечника.
Да и сами бифидо- и лактобациллы как подавляющее большинство жителей, в случае, если дети (клебсиеллы) расшалились или студенты (стафиллококки) закатили вечеринку, быстро нахлопают им по попе и прекратят веселье, еще до нанесения ущерба дому. Поэтому, никаких вмешательств извне в обычной жизни не требуется – микрофлора как подъезд, утром один состав, днем другой – вечером третий. И если вы ради эксперимента сдадите два анализа малыша – утренний и вечерний, вы можете получить два совершенно разных анализа, и по одному из них явно все будет плохо.
Но почему не так, как в бумажках?
Ваш малыш подходит под все стандарты всех справочников – и по росту, и по весу, и по количеству навыков? Ребенок не машина, это живой уникальный организм и он не обязан соответствовать нормам, написанным на бумажках, лечить будут не бумажки. Лечить будут ребенка, и прежде чем его лечить – нужно задуматься.
Состав микробов зависит от пищи, которую употребляет малыш, у грудничка микробы одни, у ИВ-шника другие. Нарушить микрофлору может все, что угодно – от насморка до химиотерапии. Но большая часть нарушений самостоятельно восстанавливается, так как это веками отлаженный механизм. Поэтому – логично заключить, что дисбактериоз как явление изменения микробного пейзажа в анализах является не причиной, а следствием болезни, если устранить причину болезни, микробный пейзаж тут же восстановится сам.
Примером будет аллергия – аллерген не воздействует только на нос или кожу, он воздействует на весь организм, в том числе и кишки. Аллерген раздражает стенку кишки, вызывая понос, либо запор, но – если аллерген устранить – пройдет и проблема с кишкой. А если же вместо устранения аллергена пить микробы – по логике, поможет? Аллерген то никуда не делся, и как только организм очистится от аллергена, все явления пройдут – пили ли вы микробов или не пили.
Как у нас это лечат?
У нас, к большому сожалению, микробные препараты стали преподносить населению как панацею от всех болезней, хотя спектр применения этих лекарств достаточно узкий. Прежде всего, надо помнить – что в желудке ребенка имеется кислая среда, губительная для подавляющего числа микробов, в том числе и таких, именно поэтому препараты делают в капсулах, которые ребенку проглотить невозможно. далее в дело вступает желчь, которая добивает микробы, которые попали в кишку из желудка.
Но даже если какое-то небольшое количество прошмыгнет, важен следующий момент - дело в том, что искусственно выращенные на питательных средах микробы не идентичны тем же видам микробов кишечника и поэтому, вызывают иммунную атаку. Это обычно проявляется в усилении аллергии – это первое, они нагружают пищеварительный тракт, который и так страдает - это второе. И замечу еще одно важное свойство – они очень дороги, хоть и не эффективны. Можно вполне адекватно заменить линескы-бифиформы на кефир и биокефир, там все микробы живые и натуральные и гораздо лучше работают, а деньги, что вы сэкономили – потратьте на игрушки или полезные покупки.
Кроме того, организм терпеливый, но до предела – если его постоянно травить различными медикаментами, на бунт могут подняться и нормальные микробы – вот тогда разовьется кишечная инфекция со всеми прелестями – токсикозом, поносом и рвотой.
Гораздо хуже дело при назначении кишечных антисептиков, которые, кстати, мамы дают даже без врача – это энтерофурил, фуразолидон и им подобные. Вот эти травят большую часть микробов, но и после них кишки восстановятся сами – только не за 2-3, а за 7-10 дней.
Прием же различных препаратов параллельно с антибиотиками – вообще бессмыслица, они погибнут тут же, прямо в желудке, как только растворится таблетка или при действии сиропа антибиотика.
Это тема острая, ее нужно продолжать, и далее я буду рассказывать о данных анализа, цифрах и нормах, клинике реально существующих кишечных инфекций (стафилококка. клебсиеллеза, кандидоза, и прочих), чтобы вы знали: – когда вам нужно переживать, а когда стоит просто положить анализ в архив.
Читайте также: