Чем отличается гигрома от бурсита
Сухожильный ганглий — и опухоль не опухоль, и бурсит не бурсит
Привязка к поражённому суставу или сухожилию для сухожильного ганглия (гигромы или ганглиона) является обязательной, и одновременно служит важнейшим дифференциально-диагностическим отличием от другой патологии соединительной ткани конечностей.
Хотя окончание -oмa – это всегда намёк на опухоль, гигрома опухолью не является. Ведь опухоль (особенно злокачественная) – это ткань, которая, стремительно и агрессивно разрастаясь, захватывает всё жизненное пространство, подминая под себя соседние ткани.
Это же новообразование растёт крайне медленно, и то только тогда, когда в его существовании есть необходимость, при наличии определённых условий.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Второе название: сухожильный ганглий (ганглион – узел, затвердение, уплотнение) тоже ничего не проясняет – никакой особой плотности
здесь нет и в помине. На ощупь это образование эластично-податливой консистенции напоминает не слишком туго наполненный воздухом резиновый мячик.
Вскрытие показывает, что ганглий представляет собой сумку-капсулу (полость) со стенками, выполненными хрящом стенки суставной сумки, наполненную бледно-жёлтой жидкостью с незначительным количеством слизи и нитей фибрина.
Жидкость в полости сухожильного ганглия никогда не бывает гнойной или кровянистой, она всегда серозная, и всегда – асептическая, поэтому её наличие в полости никогда не приводит к воспалению сухожильного влагалища или стенки суставной капсулы, из которой она образуется.
Это образование – ни что иное, как буфер, создаваемый организмом для защиты определённого участка костно-суставной системы от воздействующей на него нагрузки либо чрезмерно сильной, либо длительной или постоянной.
Чрезмерно сильной нагрузка бывает при травме (удар молотком по пальцу, отсюда следует наиболее частое образование сухожильных узлов на тыле кистей), а под длительностью подразумевается воздействие давлением или трением более или менее постоянным.
Патология эта внешне очень похожа на бурсит, но бурситом не является по двум причинам:
Если полость сустава – образование естественное и организму необходимое, то полость ганглия с его невоспалительным содержимым возникает от воздействия причины сугубо внешней.
Поэтому данное новообразование следует считать кистой, создающейся вследствие дегенерации синовиальной оболочки (и загустевшей же синовиальной жидкостью заполненной).
Механизм образования ганглия становится понятен, если вспомнить, что сухожильное влагалище, как и сустав, является замкнутой полостью, заполненной жидкостью, которая оказывает определённое внутреннее давление на стенки этой полости.
Внезапно возросшее внешнее давление при осевой нагрузке на сустав приводит к резкому сокращению объёма суставной полости.
Жидкость, запертая в замкнутом пространстве и резко сжимаемая, оказывает давление на стенки сдерживающей её полости, ища, куда бы выплеснуться.
Причина для срабатывания этого механизма должна быть молниеносной (травма, в том числе, спортивная).
Но чаще основой для возникновения патологии служат травмы хронические, в виде умеренной, но повторяющейся изо дня в день постоянной либо длительной нагрузки.
Это движения, по роду выполняемой работы производимые:
- прачками;
- поварами;
- пианистами;
- швеями и вышивальщицами;
- постоянно работающими на клавиатуре компьютера или пишущей машины.
Но причины возникновения сухожильного ганглия могут быть и другими:
- тесная обувь, частое образование мозолей;
- последствия оперативных вмешательств на суставах и сухожилиях, либо их заболевания, приводящие к дегенерации хряща: артроз, артрит, бурсит, тендовагинит, либо их самолечение;
- наследственно обусловленная слабость соединительной ткани.
Часто причина возникновения гигромы вообще остаётся неразгаданной.
В зависимости от причины своего возникновения и особенностей подвергшегося продавливанию суставного хряща возможно образование сухожильного ганглия:
- однокамерного;
- многокамерного.
В свою очередь, камера ганглиона, может однажды возникнув навсегда потерять сообщение с породившей её полостью сустава – соустье между ними сохраняется, но оно наглухо закрыто и жидкость по нему не перемещается, возникает изолированный тип полости.
Либо соустье остаётся действующим, позволяющим синовиальной жидкости свободно перетекать в обоих направлениях.
При третьем варианте в соустье между полостями формируется клапан, пропускающий жидкость только в одну сторону – внутрь полости ганглия тогда, когда давление в полости сустава повышается.
Небольшого размера сухожильный узел болезненных ощущений не доставляет. Проблемы начинаются по мере роста новообразования вследствие продолжения его травматизации в процессе труда и быта.
Помимо дискомфорта и неэстетичного вида данного сухожильно-хрящевого образования, картина заболевания дополняется такими симптомами:
- различного характера умеренные боли в самом образовании;
- ограничение функций (движений и чувствительности) вовлечённого сустава либо в части тела дистальнее возникшего блока;
- деформация ногтя вследствие нарушения трофики тканей;
- изменения, возникающие в покрывающей новообразование коже (гиперемия либо цианоз, уплотнение либо истончение его
поверхности, способное привести к самовскрытию).
Множественные ганглии , образовавшиеся на кисти или стопе, способны вообще серьёзно ограничить объём движений во всей конечности.
Независимо от размеров, которые могут быть просто огромными, и доставляемых чисто технических затруднений, медленно растущее, либо не растущее вовсе, новообразование отличается высокой стабильностью клеточной структуры и к злокачественному перерождению не склонно.
Но в тоже время:
- существует высокая вероятность его повреждения с последующим нагноением;
- есть склонность к дальнейшему росту;
- возможно появление неврологических симптомов либо трофических расстройств, возникающих в конечности от механического сдавливания образованием сосудистых и нервных магистралей;
- присутствует ограничение объёма движений в суставах
Неудача при лечении сухожильного ганглия откачиванием жидкости шприцем либо простым вскрытием его полости легко объясняется его строением: если сообщение между полостями сустава и образования остаётся, то полость ганглиона легко вновь наполнится за счёт жидкости, поступившей из суставной полости.
Только радикальное иссечение образования с одновременным восстановлением цельности стенок суставной полости, без оставления соустья, способно привести к полному восстановлению функций пострадавшей конечности либо сустава.
Применяется как традиционное хирургическое, так и лазерное иссечение этого, пусть и доброкачественного, но всё-таки новообразования. И расстаться с ним следует как можно раньше, пока оно не стало серьёзной помехой для работы, быта и жизни.
Операция по удалению сухожильного ганглия:
Во избежание повторного появления сухожильного ганглия после его оперативного удаления следует строго придерживаться рекомендаций врача-хирурга в отношении режима труда и быта. Ибо преждевременная нагрузка на конечность, несмотря на кажущуюся её незначительность, легко может стать избыточной.
В том же случае, когда речь идёт о такой причине возникновения гигром, как хронические микротравмы суставов и поверхностно расположенных сухожилий, следует соблюдать осторожность при выполнении работы и предпринять меры по изменению условий труда.
Что такое гигрома?
Наиболее часто диагностируется у женщин до 30 лет, а случаи гигромы у младенцев и пожилых людей являются казуистическими. Как правило, формируется единичное образование, затрагивающее определённую область, лишь в редких случаях опухоль принимает множественный характер.
- однокамерные гигромы – плотные и небольших размеров;
- многокамерные – обладают эластичной консистенцией, склонны достигать значительного объёма и прорастать в глубоко лежащие ткани.
Теории возникновения гигромы
На сегодняшний день специалисты к единому мнению по поводу развития данной патологии не пришли. Существует 3 теории развития гигром:
- воспалительная;
- опухолевая;
- дисметаболическая.
Суть её заключается в том, что после воспалительного процесса в области сустава или синовиального влагалища образуется рубцовая ткань. Она закрывает сформированный дефект, но полноценно функционировать со здоровой тканью не в состоянии. Постоянные физические нагрузки и, как следствие, повышение внутрисуставного давления, со временем приводит к выпячиванию слабого участка за полость сустава. В результате формируется патологическая полость, являющаяся гигромой.
Подтверждением является то, что такие кисты образуются чаще всего именно в области запястья, которые наиболее подвержены физической активности. Данная теория предполагает, что объёмное образование является не чем иным, как дивертикулом или грыжей суставной капсулы. Доказывается это тем, что при длительном надавливании на гигрому она способна размягчаться, то есть жидкость способна перемещаться назад в полость синовиального влагалища или сустава.
Некоторые заключения опухолевой теории являются даже более убедительными. Они предполагают развитие гигромы как опухолевого доброкачественного процесса. Под действием определённых и зачастую неизвестных причин одна их синовиальных клеток видоизменяется и приобретает способность к бесконтрольному делению. В результате формируется популяция новых клеток, способных расти внутрь полости сустава с образованием синовиом или наружу с возникновением гигром.
Подтверждается теория следующими моментами:
- при гистологическом исследовании в полости образования обнаруживают изменённые клетки;
- если после хирургического удаления остаётся хоть одна такая клетка, гигрома рецидивирует со 100% вероятностью, что характерно также для роста других опухолей;
- генетической предрасположенностью. Было замечено, что предпосылки к возникновению гигром имеются у всех кровных родственников, что также характерно для опухолевого процесса.
Она предполагает наличие заболеваний, при которых в избытке имеются специфические вещества-медиаторы, усиливающие темпы продукции синовиальной жидкости. К таким патологиям могут относиться аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и склеродермия), паранеопластический синдром, который сопровождает многие злокачественные новообразования.
В результате секреция жидкость превалирует над утилизацией, внутрикапсульное давление постоянно возрастает, травмируется синовиальный эпителий, и возникают зоны истончения. Они и будут слабыми местами, которые под давлением выпячиваются и формируют патологическую полость или, другими словами, гигрому.
Причины появления гигромы
Непосредственными причинами формирования гигром могут быть:
- длительные чрезмерные нагрузки на суставную поверхность;
- травмы, особенно нелеченые;
- воспалительный процесс в различных суставах – артрит;
- бурсит и тендовагинит — воспаление, затрагивающее суставную сумку и влагалище сухожилия;
- паранеопластический синдром при раке.
Очень часто гигрома диагностируется у людей, длительно выполняющих однотипную, однообразную работу – офисные работники, программисты, маляры и другие.
Краткая характеристика
Данное доброкачественное опухолевидное образование может появляться абсолютно на любом участке тела, на котором присутствуют суставные поверхности.
- ладонной стороны запястья;
- тыла запястья;
- пальцев кисти;
- тыла кисти;
- коленного сустава;
- голеностопного сустава;
- локтевой области;
- подошвы;
- подмышечной области.
Занимают второе место по распространённости. Гигрома большого пальца отличается от остальных повышенной плотностью и подвижностью, в диаметре не превышает 2 сантиметров. При росте из капсулы лучезапястного сустава опухоль приобретает эластичную форму, она плохо смещается, но не спаяна с кожей и окружающими тканями.
Если образование произрастает на локтевой стороне запястья, то значительно увеличивается шанс сдавления локтевого нерва и артерии. Его симптомами будут являться: нарастающая слабость, боль и потеря кожной чувствительности тыльной и ладонной локтевой части кисти, мизинца, безымянного и половины среднего пальца.
Данная локализация занимает лидирующую позицию. Причиной является достаточно широкая связка, удерживающая влагалища мышц разгибателей. Она оказывает на них повышенное давление, способствуя травматизации. Также сухожилия, расположенные на тыле кисти, намного чаще находятся в разгибательном положении, что усиливает риск их повреждения. Размеры гигром данной области могут достигать до 5 сантиметров в диаметре и высоты до 2 — 3 сантиметров.
При росте опухоли из внешней стороны тыла запястья возможно поражение лучевой артерии, а локализация на внутренней области особой опасности не несёт. Также развитие кистозного новообразования тыла запястья может поразить 3 группы крупных нервов:
- поверхностную ветвь лучевого;
- задний межкостный;
- заднюю ветвь локтевого.
Опухоли из синовиальных влагалищ отличаются небольшими размерами, высокой плотностью и подвижность. Могут располагаться на всём протяжении пальца, при этом не привязываться к суставным поверхностям. Суставные гигромы являются неподвижными. Произрастают из дальних и средних межфаланговых и пястно-фаланговых суставов.
Размеры не превышают 2 сантиметров, в большинстве случаев формируются из капсульных структур запястно-пястных и межзапястных суставов. Очень редко являются причиной сдавления сосудистых и нервных образований. Часто являются следствием давних растяжений или ушибов.
В основном образуются при ревматоидном артрите, внутрисуставных гематомах и деформирующем артрозе. Прорастает в подколенную зону и может достигать 10 — 12 сантиметров в диаметре. Редко гигромы формируются на боковой поверхности. Опухоль окружена со всех сторон связками и мышцами.
При попытках согнуть ногу может возникать:
Данная симптоматика характерна для компрессии мало- и большеберцового нервов, подколенной артерии.
Встречается достаточно редко и только после грубых и сильных повреждений — полных вывихов, разрывов сухожилий и капсульных структур. Это обусловлено тем, что капсулы суставов нижних конечностей отличаются повышенной прочностью из-за постоянно оказываемой на них нагрузки.
Серьёзных клинических проявлений обнаружить не удаётся, так как данная область располагает большим количеством коллатералей (обходных сосудов). Реже отмечается потеря двигательной и чувствительной активности из-за повреждения нервных окончаний.
Развивается исключительно только после травм, прорастают в основном на внутреннюю поверхность, которая является наиболее слабой. Могут поражаться конечные сегменты локтевой артерии и срединный нерв.
Было отмечено, что наиболее часто она диагностируется у пациентов с плоскостопием. Связано это со слабостью свода стопы. Из-за ухудшения амортизационной функции усиливается нагрузка на капсулы суставов стопы, что способствует их травматизации и дальнейшему развитию гигром. Последние характеризуются высокой плотностью и неподвижностью.
Формируются очень редко, могут прорастать в подмышечную впадину. Таким образом, они способны сдавливать крупную плечевую артерию и стволы нервного плечевого сплетения. Это проявляется сильнейшими болями по ходу руки с её возможным параличом.
Принципы диагностики гигромы
Выявлением заболевания занимаются врачи-хирурги, онкологи, травматологи и неврологи. Опытный специалист может диагностировать заболевания уже после осмотра. Но для достоверной постановки диагноза необходимо провести следующие исследования:
- рентгенографию. Позволяет отличить гигрому от злокачественных и доброкачественных опухолей (остеосаркомы, остеомы), абсцесса, липомы, острого остеомиелита с формирующейся фистулой, туберкулёзного поражения;
- ультразвуковое исследование. Используется для дифференциальной диагностики между кистой и костной опухолью, но результаты должны трактоваться только опытным специалистом;
- компьютерную томографию. Наиболее достоверный метод исследования, с помощью которого можно определить само новообразование, его связь с суставами, костью или синовиальным влагалищем. При применении контрастного вещества можно определить наличие высокого кровотока;
- пункционную биопсию. Она показана при подозрении на опухолевую природу образования, при дальнейшей микроскопии можно определить клеточный состав исследуемого образования.
Современные подходы к лечению гигромы
Консервативное лечение гигромы заключается в медикаментозном и физиотерапевтическом воздействиях, которые состоят из следующего:
- тугого бинтования;
- блокад глюкокортикоидными препаратами (Флостерон, Дипроспан);
- курса электрофореза с йодом;
- солевых и содовых ванночек;
- самомассажа гигромы;
- УВЧ с прогреванием глубоко лежащих тканей;
- ультразвуковой терапии;
- облучения ультрафиолетом;
- аппликаций с парафином.
Промежуточным звеном является проведение пункции гигромы. Суть состоит в проколе образования и извлечении из него скопления жидкости с введением в полость образования склерозирующих веществ. Но стоит помнить о важном побочном эффекте — проникновении препаратов в полость синовиального влагалища или сустава. Это чревато формированием спаечного процесса и значительным ограничением подвижности поражённой области.
В настоящее время пункционный метод используется очень редко из-за большого числа рецидивов гигромы.
Когда нужна операция?
При неэффективности консервативного и пункционного методов используется хирургическое вмешательство.
Также к нему прибегают при:
- выраженных ограничениях подвижности суставных поверхностей;
- высоком риске спонтанного разрыва;
- компрессии сосудистых и нервных структур;
- гигромах, ассоциированных с гнойными тендовагинитом или бурситом.
Хирургический метод предполагает ряд следующих последовательных действий:
- проведение местной анестезии;
- разрез гигромы по диагонали (в настоящее время практически не используется) или, огибая её основание;
- выделение капсулы и определение ножки (основания);
- фиксация ножки двумя зажимами и разрез образований между ними;
- перевязка основания или его сшивание плотными швами;
- послойное ушивание операционной раны.
Таким образом, гигрому удаляют без её вскрытия.
Заключение
Если по каким-либо причинам операция противопоказана, то в медицинской практике также на современном этапе разработан альтернативный и не менее действенный способ — лазерное удаление гигромы.
Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!
- Удаление гигромы5 200 ₽
Симптомы
- Болезненность, скованность в поражённом суставе во время движения
- Боль при пальпации
- Опухоль над суставом, изменение цвета кожи над суставом
Когда обратиться к врачу
- ощущение боли в суставе
- ограничение движений в суставе
- опухоль в области сустава, гиперемия кожи, сыпь в проекции сустава
- повышение температуры, общая слабость
Гигрома – это образование над поверхностью сустава. Чаще всего возникает после травматического воздействия, занятий спортом, чрезмерной нагрузки.
Симптомы
- Безболезненное образование над поверхностью сустава при пальпации
- При движении возникает боль в суставе
Когда обратиться к врачу
- ощущение боли в суставе
- ограничение движений в суставе
- опухоль в проекции сустава
У нас безопасно в период пандемии
Почему стоит обратиться в нашу клинику?
- Средняя оценка наших специалистов на портале DocDoc – 9,4 из 10
- Нам доверяют и мы оправдываем Ваше доверие – 100+ хороших отзывов на ресурсах Яндекс.карты, Google.карты, ПроДокторов, DocDoc и др.
- Мы внимательны к Вам и не упускаем детали – средняя продолжительность первичного приёма 43 минуты
- У нас комфортно – есть парковка, wi-fi, чай, кофе и вкусное печенье
- Мы хотим Вам помочь и всегда на связи – наши доктора отвечают на Ваши вопросы в Instagram и WhatsApp
Запишитесь на приём прямо сейчас! Не откладывайте здоровье на потом!
Лицензии
Акции
Понедельник - суббота с 9:00 до 21:00
Вы можете оставить заявку, чтобы мы вам перезвонили, заказать услугу или задать вопрос.
Мы заботимся о вашей безопасности и теперь предоставляем онлайн консультации по всем основным направлениям. Вы можете оставить заявку в этой форме, а стоимость уточнить здесь.
Оператор, получающий согласие субъекта персональных данных:
- Операторами, получающими согласие субъекта персональных данных, является: ООО "Клиника 7Я"
Цели обработки персональных данных:
- создание условий для обеспечения гарантий прав граждан на получение медицинской помощи в соответствии с требованиями федеральных законов и нормативных правовых актов;
- создание условий для обеспечения гарантий прав граждан при трудоустройстве, работе, обучении, предоставлении различного вида льгот в соответствии с требованиями Трудового кодекса Российской Федерации, федеральных законов и нормативных правовых актов.
Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие субъекта персональных данных:
- Фамилия;
- Имя;
- Отчество;
- место пребывания (город, область);
- номера телефонов;
- адреса электронной почты (E-mail);
- иные полученные персональные данные.
Принципы обработки персональных данных:
- осуществление обработки персональных данных на законной и справедливой основе;
- осуществление обработки персональных данных с согласия субъекта персональных данных на обработку его персональных данных, за исключением случаев, предусмотренных федеральным законом;
- срок действия согласия: до истечения шести месяцев с момента отзыва пользователем согласия от получения соответствующей информации;
- строгое выполнение требований по обеспечению безопасности персональных данных и сведений, составляющих врачебную тайну;
- ограничение обработки персональных данных достижением конкретных, заранее определенных и законных целей;
- исключение обработки персональных данных, несовместимой с целями сбора и обработки персональных данных;
- исключение объединения баз данных, содержащих персональные данные, обработка которых осуществляется в целях, несовместимых между собой;
- обеспечение достоверности обрабатываемых персональных данных, их достаточности, а в необходимых случаях и актуальности по отношению к заявленным целям обработки персональных данных;
- опубликование или обязательное раскрытие персональных данных, если это предусмотрено федеральным законом;
- обязательное удаление или уточнение неполных или неточных данных;
- хранение персональных данных в формах, позволяющих определить субъекта персональных данных не дольше, чем этого требуют цели обработки персональных данных, если срок хранения персональных данных не установлен федеральным законом, договором, стороной которого, выгодоприобретателем или поручителем по которому является субъект персональных данных;
- уничтожение или обезличивание персональные данные по достижении целей обработки или в случае утраты необходимости в достижении этих целей, если иное не предусмотрено федеральным законом;
- информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием сети Интернет, об осуществляемой медицинской деятельности и о медицинских работниках, об уровне их образования и об их квалификации;
- осуществление прямых контактов с пациентами с помощью средств связи только при условии предварительного оформления согласия пациента.
Меры по обеспечению безопасности персональных данных:
Права и обязанности оператора:
- отстаивать свои интересы в суде;
- предоставлять персональные данные субъектов третьим лицам, если это предусмотрено действующим законодательством (налоговые, правоохранительные органы и др.);
- отказывать в предоставлении персональных данных в случаях предусмотренных законодательством;
- использовать персональные данные субъекта без его согласия, в случаях предусмотренных законодательством.
Права и обязанности субъекта персональных данных:
Субъект персональных данных имеет право:
- требовать уточнения своих персональных данных, их блокирования или уничтожения в случае, если персональные данные являются неполными, устаревшими, недостоверными, незаконно полученными или не являются необходимыми для заявленной цели обработки, а также принимать предусмотренные законом меры по защите своих прав;
- отозвать согласие на обработку персональных данных, если с пользователем заключен договор оказания услуг. Для этого необходимо подать соответствующее заявление в письменной форме по месту нахождения ООО "Клиника 7Я" не менее, чем за 30 дней до момента отзыва соответствующего согласия. После отзыва согласия персональные данные используются только в целях, предусмотренных законодательством;
- требовать перечень своих персональных данных, обрабатываемых Оператором и источник их получения;
- получать информацию о сроках обработки своих персональных данных, в том числе о сроках их хранения;
- требовать извещения всех лиц, которым ранее были сообщены неверные или неполные его персональные данные, обо всех произведенных в них исключениях, исправлениях или дополнениях;
- обжаловать в уполномоченный орган по защите прав субъектов персональных данных или в судебном порядке неправомерные действия или бездействия при обработке его персональных данных.
Заболевания суставов коленей: их симптомы и действенное исцеление
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Колено – один из самых больших и трудно устроенных суставов людского тела, который повсевременно несет огромную перегрузку. И вместе с тем он чрезвычайно уязвим: достаточно нередко мучается от травм и разных болезней. С болями в коленях символом фактически хоть какой человек, и каждый из нас представляет, как тягостно испытывать чувство ограничения подвижности в ногах и затруднения при ходьбе. Почти все заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз) коленного сустава симптомы имеют идентичные, но предпосылки развития у каждой патологии свои. И не считая всераспространенных болезней, есть малоизвестные, верно распознать которые может лишь квалифицированный спец.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Хоть какое болезнь суставов может иметь последующую природу:
Вероятны разные сочетания вышеназванных действий. К примеру, воспалительный процесс вызвал дистрофические нарушения, или болезнь (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз) дистрофической природы осложнилось воспалением. В таковых вариантах не постоянно просто найти, что конкретно вызвало заболевание, но от верного выявления предпосылки (это утверждение, предназначенное для обоснования или объяснения некоторого аргумента) во многом зависит фуррор исцеления.
Абсолютное большая часть заболеваний коленного сустава относятся к одной из 2-ух групп:
- артрит – воспалительный процесс разной природы, также именуемый гонартритом;
- aртроз – дистрофия хрящевой ткани и внутрисуставных структур (связок, менисков и т. д.).
Наиболее изредка диагностируются последующие патологии:
- менископатия – дистрофическое поражение менисков колена (сустав, колено (лат. articulatio genus) — сустав, соединяющий бедренную кость, большеберцовую кость и надколенник) с образованием кист (патологических полостей в тканях или органах, имеющих стену и содержимое), кальцинатов (камешков), надрывов, растяжений, деформаций и иных конфигураций;
- вывих надколенника – болезнь дистрофической (пореже травматической) природы, связанное со слабостью или поражением связок (непостоянность надколенника);
- дисплазия мыщелков бедренной кости, при которой утолщается борозда меж ними, что тоже приводит к непостоянности надколенника;
- бурсит (воспаление слизистых (синовиальных) сумок преимущественно в области суставов) – воспаление околосуставной капсулы без поражения внутрисуставных структур;
- тендинит – воспаления связок;
- хондроматоз – частичное перевоплощение синовиальной оболочки в хрящевую ткань с образованием в ней плотных доброкачественных структур (узелков) – хондром;
- киста Беккера – воспалительное поражение оболочек сухожилий икроножных мускул в области коленного сустава;
- синдром Плика – скручивание или утолщение связок;
- тендопатия (периартрит) сухожилий околосуставных мускул (к примеру, двуглавой мускулы ноги);
- заболевание Кенига (рассекающий остеохондрит) – образование ограниченного участка омертвения и отслойки суставного хряща от подлежащей кости в районе внутреннего мыщелка ноги;
- заболевание Осгуда–Шлаттера – хондропатия в области бугристости большеберцовой кости, поражение места прикрепления сухожилия под коленной чашечкой;
- заболевание Гоффа (липоартрит) – воспалительное поражение жировой клетчатки крыловидных складок колена;
- синдром подвздошно-большеберцового тракта – неинфекционное воспаление синовиальной сумки подвздошно-большеберцового апоневроза (широкого сухожилия (образование из соединительной ткани, концевая структура поперечно-полосатых мышц, с помощью которой они прикрепляются к костям скелета)) в области внешнего мыщелка коленного сустава;
- внутрисуставные тела – почаще всего куски хрящевой и костной ткани (суставная “мышь”).
Воспалительные, дистрофические и травматические поражения коленного сустава имеют много общих проявлений: продолжительно непроходящую боль, которая усиливается при сгибании ноги, щелчки, затруднения при ходьбе и опоре на нездоровую конечность, время от времени – созидаемую припухлость или деформацию колена.
Воспалительные болезни (артриты, бурситы, тендиниты и т. п.) почаще характеризуются отеком колена: или всего, или некий отдельной его части. При выраженных воспалениях традиционно находится высочайшая температура тела и остальные симптомы, свойственные воспалительным действиям. Не считая этого, признаки воспалительного процесса определяются по общему анализу крови. Таковые патологии часто начинаются остро, на фоне здорового состояния организма.
Дистрофические поражения (артрозы, остеоартрозы, менископатии, тендопатии и остальное) традиционно имеют наследственные или врожденные предпосылки (недостатки развития сустава, нарушения строения хрящевой ткани, сухожилий и т. п.) и развиваются постоянно равномерно. Время от времени они появляются на фоне общего нарушения обмена веществ или приобретенной патологий суставов. Нередко появляются из-за того, что колено несет очень огромную перегрузку, несоразмерную его способностям.
Дистрофические болезни коленных суставов склонны к приобретенному течению с нарастанием симптомов. Они продолжаются годами с периодами обострений и ремиссий. Ежели диагностирована дистрофическая заболевание суставов коленей – исцеление будет нужно долгое и быстрее всего неизменное.
Посттравматические заболевания также могут иметь воспалительный или дистрофический нрав, но постоянно появляются вследствие травм: или острых, или приобретенных (маленьких и нередко циклических повреждений).
Про самые всераспространенные заболевания, артроз и артрит, мы уже не один раз говорили на нашем веб-сайте. Вы сможете прочесть статьи:
Сейчас мы познакомимся ближе с иными, наименее всераспространенными патологиями.
Под этими наименованиями значатся воспаление суставной или сухожильной капсулы (бурситы), а также воспаление самих сухожилий и связок (тендинит). Эти болезни часто появляются из-за травм или остальных поражений опорно-двигательного аппарата. Тендинит может развиваться из-за неверного формирования сухожилий колена, а также вследствие их беспомощности. Бурситом и тендинитом почаще хворают мужчины среднего возраста.
Бурсит часто возникает как отягощение артрита, когда зараза из суставной полости просачивается конкретно в суставную капсулу. А время (форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения) от времени, напротив, бурсит становится предпосылкой артрита. Симптомы бурсита различаются от симптомов артрита тем, что боль в колене при бурсите наиболее выраженная, неизменная и возникает без движения в суставе, так как гной или воспалительная жидкость растягивает капсулу и повлияет на ее нервные окончания. Чем больше накапливается воды, тем посильнее наращивается боль.
Бурсит маленьких сухожильных капсул время от времени именуют кистой (к примеру, киста Беккера). Боль при этом традиционно не так мощна, как при бурсите суставной сумки (изделие, мягкая ёмкость (матерчатая или кожаная) для переноски предметов в руках или на плече (реже — на поясе)) колена, но может быть острой и возникает в некий определенной точке. Под кожей в месте поражения щупается “шишка”.
Тендинит также сопровождается болью и припухлостью колена в определенной области. Больные чувства усиливаются от сокращения мускул, связанных с пораженным сухожилием, а также при сгибании и разгибании колена. Боль традиционно дает в мускулы ноги или голени.
При исцеленье бурсита и тендинита проводится общественная антивосполительная терапия, пораженной конечности обеспечивается покой. Для уменьшения болей делают пункции (проколы) суставной капсулы с целью удаления воды и введения лекарств. В томных вариантах и при приобретенном течении, в особенности ежели болезнь нарушает качество жизни нездорового – проводится операция.
При нетяжелых или приобретенных формах заболевания можно облегчить свое состояние средствами народной медицины. Вот несколько фаворитных рецептов.
- Срежьте несколько листьев каланхоэ и положите их на день в холодильник или иное черное и холодное место. Через день выжмите из листьев сок и делайте из него компрессы на область воспаления. В 1-ые дни поменять компрессы нужно нередко (5 -6 раз в день). В следующие – довольно делать компрессы на ночь.
- При приобретенном бурсите отлично помогают компрессы из новых листьев лопуха и капусты. Смажьте нездоровое место растительным маслом или кремом и приложите к нему внутренней стороной лист капусты или лопуха. Обмотайте колено пищевой пленкой и обвяжите теплой тканью (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей). Через 1-2 месяца такового исцеления воды будет образовываться меньше и воспалительные проявления стихнут.
К этой группе заболеваний относят дистрофические и посттравматические невоспалительные поражения тканей коленного сустава. Часто они сопутствуют артрозам, но могут возникать и без помощи других. На исходных шагах собственного развития отданные патологии время от времени вызывают только незначимый дискомфорт, и по этой причине нездоровые нередко в первый раз обращаются к доктору уже на поздних стадиях болезни. Чем эти болезни различаются от артрозов? По сущности, наиболее узенькой локализацией – поражением или хряща, или мениска, или сухожилия, связки или иной структуры сустава. Различные виды таковых болезней нередко встречаются у спортсменов.
По клиническому течению сиим патологиям традиционно сопутствует боль при сгибании-разгибании ноги, при ходьбе, затруднения остальных движений, время от времени – непостоянность сустава, когда при наступании на нездоровую ногу – она непроизвольно сгибается. В пораженном суставе нередко возникает хруст.
Поставить четкий диагноз при таковых патологиях по клиническим проявлениям традиционно нельзя – для уточнения требуется обследование: рентген пораженной области, компьютерная или магнитно-резонансная томография, время от времени артроскопия.
Исцеление поражений (индийский фильм 1953 года, режиссёр Рамеш Сайгал Поражение — советский четырёхсерийный фильм 1987 года, режиссёр Булат Мансуров Поражение (англ) колена дистрофической природы ориентировано, до этого всего, на устранение предпосылки. Терапевтические меры во почти всех вариантах бывают неэффективными, и чтоб вернуть пациенту возможность вольной ходьбы или сделать лучше качество жизни – традиционно проводится операция. В первую очередь она показана тем, кто мучается от мучительных болей.
А чтоб посодействовать собственному организму восстановиться скорее, можно применить несколько проверенных народных рецептов.
- 50 граммов корня девясила залейте 125 гр водки. Уберите в черное место и настаивайте 2 недельки. Опосля этого используйте средство для растирки нездорового колена. Через некое время наступит облегчение.
- Заварите водой 5 -6 ложек обычных овсяных хлопьев так, чтоб вышла густая каша. Остудите кашу, чтоб она не обжигала кожу. Опосля нанесите ее на слой хлопчатобумажной ткани и оберните вокруг нездорового сустава. Сверху обмотайте повязку пищевой пленкой и обвяжите теплым материалом. Держите до полного остывания. Таковой согревающий компресс можно делать на ночь. Нужные характеристики овсянки сохраняются в течение дней, потому не готовьте лечущее средство впрок.
Предпосылки развития гигромы голеностопа
Гигрома голеностопа развивается на фоне неизменной перегрузки и травм этого сустава. Опухоль может выступать типичным отягощением артроза или воспаления сухожилий. Таковые опухоли часто имеют наследственный нрав и могут выступать домашним болезнью.
В то же время, докторам не удалось выявить одну причину развития этого болезни. Считается, что гигрома голеностопа возникает под действием сходу пары причин. В их числе:
- травмы (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия) сустава;
- наличие излишнего веса;
- лишние физические перегрузки;
- болезни сустава;
- генетическая расположенность.
Развитие гигромы голеностопного сустава нередко ассоциируется с травмами. Опухоль формируется в соединительной ткани и нередко возникает при травмах сухожилий и суставной сумки, к примеру, вследствие компрессии или удара.
Из-за излишнего веса возрастает перегрузка на голеностопный сустав. Это увеличивает риск травмы, опосля которой образуются гигромы. Таковым образом, людей с излишним значим можно отнести в группу риска развития кист в суставах.
Сущность аномалии и механизм образования
Синовиальная киста представляет собой новообразование в области сустава, которое выпячивается и видно невооруженным глазом. Она возникает в околосуставной полости, серозной сумке или в сухожильном влагалище.
Капсулы ганглионарных кист состоят из соединительной ткани. Ежели гигромы развиваются в поверхностных синовиальных сумках, то их стены неровные и утолщенные, нередко получают хрящевую структуру. У капсул кист (патологическая полость в тканях или органах, имеющая стенку и содержимое), которые развиваются глубоко в полости бурс, стены узкие и они не спаиваются с примыкающими тканями.
Опухоли могут возникать без воспалительного процесса, а в неких вариантах синовиальная сумка заполняется серозно-фибриновой или кровянистой жидкостью. От чего возникают гигромы? Одна из версий – перерождение клеточек соединительной ткани.
Ганглиозная киста почаще появляется в области голеностопа, лучезапястного сустава, а также на пальцах и ладонях. Пореже на стопе.
Размеры кист могут быть различными. Мелкие заполнены густой жидкостью, а огромные – серозным содержимым с примесью крови, сгустков и кристаллов холестерина.
Предпосылки появления болезни
Причины, действующие на развитие опухоли, остаются на уровне догадок. До нынешнего дня, предпосылки, действующие на возникновение этого болезни, до конца не исследованы. Врачи-травматологи указывают, на последующие предпосылки, содействующие, по их мировоззрению, развитию патологии:
- метаплазия (изменение параметров ткани с преобразованием её в ткань другого типа);
- травмы или ушибы (первичные или повторные);
- осложнённый тендовагинит или бурсит (воспалительные поражения синовиальных сумок окружающих сустав или прикреплённых к нему сухожилий);
- генетическая расположенность по полосы кровных родственников;
- огромные перегрузки при упражнениях спортом.
Гигромы локализуются на участках тела, подвергающихся, неизменным травмам, а также длительному давлению – это происходит в основном у людей найденных профессий.
Бурсит локтевого сустава у собак
Бурсит локтевого соединения проявляется воспалительным действием в мягеньких тканях окаймляющих локтевой отросток ноги животного. Патогенез — зарождение и протекание заболевания обосновано усиленным образованием, скапливанием в синовиальной сумке — бурсе, воды из артериол и венул.
Получение травмы, проникновение в общую кровеносную систему инфекционных мельчайший организмов вызывает воспалительный процесс, больное повышение структур соединительных тканей. Воспаления синовиальной сумки классифицируются как острые, подострые, приобретенные.
Крайняя форма, именуемая гигромой, почаще локализуется в последующих областях:
- веретенообразной мускулу предплечья боковой группы, что вызывает у животного затруднение бега, ходьбы;
- скопление солей кальция суставной сумкой — кальциноз, обусловленный отвердением воды.
Схожая патология встречается почаще всего у собак большой, огромной категории, проходит на участке 1-го или 2-ух локтевых соединений.
Читайте также: