Через сколько можно ходить при гемартрозе
Много говорят о переломах,разрывах связок,но о гемартрозе не слышала от других людей.Но мне "повезло".Штука похуже перелома.
Это был 2008,я закончила школу,в выходные был выпускной,а в понедельник нужно было идти за аттестатом в школу.Я жила в деревне и в то утро нужно было мне вывести двух годовалых бычков(на день их оставляли пастись на привязи).
Я как всегда опаздывала,поэтому повела не по одному,а сразу двух.И вот когда я забила кол в землю одного бычка,второй начал играть с ним и получилось что первый рванул.поскольку кол с его веревкой был в земле,рванул он по кругу.Убежать или прыгнуть я не успела,поэтому немного протащил меня.Лежу я,и мне больно и страшно.Пес еще прыгает и лижет все лицо.
Я думала не страшно и все пройдет.Но на следующий день ходить было очень больно,поэтому пришлось ехать в районную больницу.а до нее идти км 3 от остановки.Мне выкачали жидкость с кровью шприцом(шт 2 точно)и наложили лангет.
2 раза в неделю на протяжении 3х недель я ездила туда на осмотр.(и да,каждый раз-3км пешком).Но мне было 17 и это было нетрудно.потом еще около месяца элаиичный бинт-и свобода.я могла ходить и сгибать легко колено.
Поступила в универ.Около 2 х лет не могла много приседаний делать,казалось что в коленке кости друг о друга трутся,очень неприятные ощущения.Или если много ходила она опухала немного.
В 2013 я заканчивала универ.был май.Коленка не беспокоила около 2 х лет.
Я уже и думать забыла.Но однождый мы гуляли по городу,пришли домой.И когда я развернулась к шкафу,то как то подлетела.Упала.Лежу,смеюсь и плачу.Мне было смешно от того как глупо это произошло во второй раз.А плакала,потому как знала что ожидало.
Но утром все равно пошла на работу,думала может показалось.К обеду почти не могла ходить и отпрасилась в травмпункт.На скорой отвезли в больницу,выкачили жидкость,поставили лангет(в этот раз он был от бедра до щиколотки,ой забыла уточнить-лангет он как полугипс.пол ноги гипс и его привязывают эластичным бинтом) и оставили на две недели в больнице.
В этот раз я восстанавливалась дольше.В июле только вышла на работу и колено долго болело.
Прошло три года и сейчас оно болит из за того что сухая мозоль уже год и я хромаю.Про нее тоже напишу.
Самое ужасное-что гемартоз повторяется.Случилось один,то может случатся еще несколько раз.
Если кому то вдруг станет интересно,скину фотки и лангетки,и снимков и даже МРТ,которое нихрена не показало почему второй раз это произошло:((
МРТ сустава, операция, хондропротекторы, правильная раскачка мышц ног и тонны желатина потреблять. Восстановление от 3 месяцев до полугода до нормального состояния. Людям порванные связки в колене меняют полностью за это время и они потом бегают, так что и у вас все хорошо будет, надо просто не забивать на это дело, а лечить сразу и кардинально. Если будут предлагать таблетки, уколы и мази - шлите в зад, от механического повреждения, да еще и застарелого - не поможет.
Оперирующему хирургу не пофиг будет, у него обязанность после операции дать рекомендации по восстановительному лечению. Если не дает - требуйте. Лучше - не с него, а с его начальника)
Хотя мясо я качал тоже сам конечно, но это уже после того, как нормально начал ходить (у меня попроще была операция). А до того и лфк была, и физиотерапия была, и курс противовоспалительных был, чтобы ничего снова не опухло и т.д и т.п
Это да, но суть гемартроза в том, что какого-то хрена в коленный сустав просачивается кровь.
И если эта ситуация возникла не, допустим, сразу после удара по этому колену, а просто так, то значит там где-то что-то не так. Нужно найти, где конкретно эта слабина в суставе, и если это возможно - убрать ее. А, и еще. Мази не помогут. Никакие. Вообще. Слишком большой сустав, слишком толстая шкура на ногах. И еще было бы неплохо, как я писал, хомячить хондропротекторы, хомячить желатин (прям по грамм 10 в день) и качать (аккуратно) мышцы ног. И пока этим занимаетесь, про каблуки и неудобную обувь забыть нафиг. Пару месяцев аккуратных нагрузок, пожирательства желатина и приема хондропротекторов (лучше спортивное питание - дешевле и лучше работает). И витамины жрать. И спать ложиться до полуночи и чтобы сон не меньше 8-9 часов был. Зачем?
1. Во время сна вырабатывается гормон роста - обладает заживляющим действием, в том числе и на суставы. Немного его, в пределах нормы, но за 2-3 месяца поможет точно
2. Хондропротекторы - это глюкозамин, хондроитин и МСМ. Первые два - строительный материал для хрящей, третий - противовоспалительное. Все три - без побочных эффектов вообще (только запор или диарея, если тоннами есть)
3. Желатин - основа всех связок организма. Вполне возможно, что они у вас разболтаны на ногах, поэтому сустав слишком мобилен. Его можно даже всухую есть. Противно, но полезно
4. Нагрузки на ноги - приведут в порядок мышцы и будут постоянно гнать кровь (а с ней и питательные вещества) к суставам. К тому же крепкие мышцы ног забирают на себя нагрузку, которая в ином случае идет на сустав -> сустав повреждается -> гемартроз привет опять.
5. Витамины - казалось бы, где связь? А вот где. Витамины - это важная мелочь, без которой организм человека хуже работает. В том числе:
а. Вырабатывается меньше лейкоцитов - поэтому витамины повышают иммунитет
б. Хуже работает производство гормонов, в том числе чисто женских и мужских, а также всяческих эндорфинов и т.д - поэтому витамины помогают с общим самочувствием.
в, г, д и еще пункты до конца русского алфавита и с заскоком на еще парочку письменностей - уже к медикам, метаболизм человека схематично выглядит сложней любого суперкомпьютера. И каждый из всего нескольких десятков витаминов участвует в диком количестве реакций, прямо или опосредованно. И если его нет, каждая из этих реакций будет проходить гораздо хуже/медленней/неэффективней. Это если всего один витамин в недостатке. А если не хватает двух? трех? пяти?
Также есть такая процедура, как магнитотерапия. По факту, активация собственных регенерационных сил организма. На меня она не подействовала после операции, но я знаю нескольких женщин, которым это помогло после переломов (все срослось без костных мозолей), к тому же ее часто назначают при проблемах с суставами. Ну и немаловажный факт - она не требует никаких лекарственных средств или иных манипуляций. Обработка магнитным полем - и все.
Если соединить все, что я написал, и заниматься этим постоянно длительный период времени - поможет. Однозначно. Проверено на себе.
Если еще не совсем разочаровались во врачах, можете сделать максимально возможно четкий снимок МРТ, записать его на диск (обязательно - там в 7-8 раз больше снимков, чем на листе, который выдают на руки) и доехать до ближайшего травматолога, который специализируется на коленных суставах и постоянно оперирует. Если придете к нему с этим диском и просто попросите его внимательно взглянуть и присоветовать что-нибудь, скорей всего - вам дадут ценный совет. У меня так ожидаемая пластика связок (с восстановлением в три месяца) превратилась в плевую операцию на коленном суставе, после которой я (хромая конечно) дошел до такси и уехал домой на своих двоих через 5 дней.
По поводу упражнений же сначала советую просто зайти в спортдиспансер. Там регистрируются и получают справки все разрядники и кмсы, мастера спорта и прочие серьезно спортивные личности. И там же обычно тусуются врачи, которые занимаются восстановлением после травм, в том числе и на суставах. Эти товарищи вообще имеют неоценимый опыт, которым спокойно могут поделиться даже за один платный прием.
Капсула коленного сустава представляет собой фиброзную оболочку, которая формирует стенку суставной полости. Она обильно снабжена капиллярами.
При любой травме – падении на колено, ушибе, переломе – начинается кровотечение из поврежденных сосудов.
Кровь попадает в замкнутую полость, затекает в карманы. Так формируется гемартроз. Травмы коленей наблюдаются чаще других из-за их поверхностного расположения.
Что такое гемартроз
Анатомические особенности коленного сустава не позволяют излившейся жидкости выйти наружу. Она заполняет внутренние карманы суставной полости, растягивает капсулу и причиняет боль. Происходит увеличение травмированного коленного сустава в размерах, он становится шаровидной формы.
Любые движения вызывают болезненность, вследствие этого пациент не может опереться на ногу.
При легкой степени гемартроза симптомы выражены слабо и существует вероятность, что жидкость рассосется самостоятельно. При массивном кровотечении консервативным лечением не обойтись, приходится прибегать к пункции.
Скопившаяся жидкость сдавливает прилежащие мягкие ткани, что ведет к нарушению кровообращения.
Это становится пусковым механизмом развития артроза коленного сустава. В ряде случаев присоединяется воспаление, развиваются тяжелые осложнения – гнойный синовит, артрит.
Кровоточивость может иметь нетравматическую природу. Это происходит при заболеваниях крови, когда имеется дефицит тех или иных факторов свертывания. В этих ситуациях кровь в коленном суставе появляется спонтанно без предшествующего ушиба либо падения. Иногда травма была настолько незначительна, что пациент о ней не помнит.
Причины
Гемартроз развивается при травмах:
В зависимости от силы удара кровотечение бывает разной степени выраженности – это может быть как небольшой синяк, так и внушительных размеров гематома. Продуктами крови пропитывается сам сустав и окружающие его мягкие ткани.
Растяжение и разрыв связок
Это вид повреждения связан с движением в направлении, несвойственном для коленного сустава. Связки подвергаются чрезмерному напряжению, в результате их эластичность нарушается.
Происходит разрыв и последующее кровоизлияние в суставную полость. Повреждение связок более характерно для спортивного травматизма.
Происходит при ротации голени внутрь или наружу, чрезмерном сгибании, разгибании колена.
Внутрисуставные переломы. Кровотечение при этом весьма внушительное, поскольку кровь изливается не только из поврежденных сосудов оболочки и связок, но и из мыщелков кости.
Гемартроз нередко бывает осложнением после оперативного вмешательства на коленном суставе.
- патология свертывающей системы (гемофилия, прием антикоагулянтов);
- патология сосудов (аневризма, врожденная аномалия, васкулит).
Симптомы
Первым признаком, указывающим на гемартроз, является выраженный отек в области колена. Он возникает с первый час после травмы и в дальнейшем увеличивается. Имеются и другие симптомы повреждения:
Ее интенсивность пропорциональна количеству находящейся в суставе жидкости. При малом кровотечении (менее 15 мл) болевые ощущения минимальные. Массивное кровоизлияние сопровождается острой болезненностью, которая постепенно нарастает. Боль также возникает при надавливании на область коленного сочленения и на кость, находящуюся на 6 см выше или ниже колена.
Происходит в основном из-за боли. Человек не в состоянии разогнуть ногу и она находится в полусогнутом положении, это называется сгибательная контрактура (контрактура — ограничение в движении). Ходить и опираться на ногу пациент не может.
Изменение формы сустава
В результате скопления жидкости контуры коленного сочленения сглаживаются, сустав приобретает шаровидную форму. Поврежденное колено увеличивается в размерах.
Степени гемартроза
При 1 степени кровотечение незначительное – не более 15 мл. Внешние признаки повреждения не всегда заметны. В других случаях наблюдается небольшой отек либо синяк.
На первый план выступают жалобы пациента, связанные с травмой. Кровь в суставной полости можно обнаружить только во время пункции и на УЗИ. Синовиальная оболочка обладает фибринолитическими свойствами (растворяет тромбы) и препятствует образованию сгустков. Кровь постепенно удаляется через лимфатическую систему.
Сустав приобретает шаровидную форму. При экстренной пункции экссудат прозрачный, содержит примесь крови. Если процедура проведена поздно, в полости сустава формируются сгустки.
При 3 степени объем кровоизлияния составляет более 100 мл. Коленный сустав стремительно отекает. Движения в нем невозможны ввиду сильных распирающих болей.
Кожа приобретает синюшную окраску из-за сдавливания кровеносных сосудов. Синовиальная жидкость имеет бурый цвет, содержит сгустки крови и большое количество белковых волокон. Жировые включения в синовии характерны для внутрисуставного перелома.
Диагностика
Осмотр пациента, сбор анамнеза, пальпация колена позволяют врачу поставить диагноз.
Наличие крови в суставе определяют с помощью пункции. Манипуляция проводится под местным обезболиванием. Врач вводит иглу в суставную полость и откачивает оттуда жидкость, в дальнейшем материал отправляется в лабораторию для исследования. Пациент после пункции чувствует облегчение, болевые ощущения и тугоподвижность сустава уменьшаются.
При подозрении на перелом назначается артроскопия. Через маленькое отверстие с помощью прибора осматриваются внутрисуставные структуры, удаляются поврежденные ткани, части хряща, костные осколки.
Рентгенография проводится в передней и боковой проекции и необходима для того, чтобы исключить перелом. Жидкости на снимках не видно, но на гемартроз указывает расширение суставной щели. При необходимости назначаются другие методы исследования: МРТ, томография, УЗИ.
Лечение
Состояние здоровья пациента о многом зависит от того, насколько своевременно оказана первая помощь. При подозрении на гемартроз нужно принять следующие меры:
Обеспечить иммобилизацию (неподвижность) коленного сустава. В травмпункте с этой целью используют гипсовую лангету и тугую повязку. В домашних условиях под колено помещают валик или небольшую подушечку, а саму ногу укладывают на ровную поверхность.
На область поврежденного сустава накладывают пузырь со льдом, смоченное холодной водой полотенце на 10-15 минут. Процедуру повторяют через 1-2 часа. Такой прием помогает остановить кровотечение, уменьшить боль и остановить развитие отека.
Пациенту не разрешается ходить и сидеть.
При 2 и 3 степени гемартроза пункция коленного сустава проводится в обязательном порядке.
После откачивания жидкости полость промывают антисептиками, вводят антибиотики и гидрокортизон. Для удаления скапливающейся жидкости устанавливается дренаж.
Пациенту показан 2-недельный постельный режим, ходьба разрешается только на костылях. В некоторых случаях кровотечение возобновляется, тогда требуется повторная пункция.
Включает в себя: прием НПВС для купирования боли (Диклофенак, Мовалис, Найз);
— кровоостанавливающие препараты (Викасол);
— антибиотики при застарелом гемартрозе и гнойном синовите.
Если кровотечение возникло на фоне гемофилии, назначаются препараты крови и антигемофильный глобулин.
Физиотерапевтические процедуры проводятся не ранее, чем через 3-4 дня после повреждения. Для рассасывания экссудата прибегают к УВЧ, магнитотерапии, лазерному излучению, ультразвуку.
Гимнастика необходима для того, чтобы улучшить кровообращение, избежать тугоподвижности сустава и атрофии мышц. Лечебная гимнастика помогает восстановить функции ноги, а в некоторых случаях – избежать инвалидности.
После купирования боли и остановки кровотечения назначаются только статические упражнения, направленные на напряжение четырехглавой мышцы, задних мышц бедра и голени. Само коленное сочленение во время занятий остается неподвижным. Приступать к физкультуре можно на 3-4 день после ушиба.
В дальнейшем подключают движения в голеностопном суставе – оттягивание носков на себя, вращения стопами. Рекомендуются упражнения для тазобедренного сустава:
- отведение ноги в сторону;
- поднятие прямой ноги вверх;
- круговые вращения;
- разведение ног в стороны.
После снятия лангеты назначаются более динамичные упражнения:
-
сгибание и разгибание коленей в положении лежа и сидя;
Настои, компрессы, растирки назначаются после купирования острого периода и полной остановки кровотечения. Обязательное условие их применения – отсутствие повреждений кожи.
Используют траву душицы, крапивы, тысячелистника, смешивают их в равных пропорциях. 3 ст. л. ложки сбора заваривают литром кипятка. Настаивают 1 час. Дают пациенту по ¼ стакана 3 раза в день.
Снять отечность и воспаление помогают кукурузные рыльца, медвежьи ушки. 1 ч. л. сухой травы заливают стаканом кипятка, настаивают. Принимают по ¼ стакана 2-3 раза в день.
Для его приготовления необходимо взять 100 г меда, половину ложки нашатырного спирта, 2 ч. л. медицинской желчи. Состав наносят на внутреннюю и наружную часть колена, оставляют на 1 час, затем смывают водой.
Ее готовят следующим образом: смешивают 1 ст. л. яблочного уксуса, желток яйца, 1 ч. л. скипидара. Полученную маслянистую жидкость втирают в область колена, укутывают теплым шарфом и оставляют на ночь. Утром кожу обильно промывают водой. Процедуру проводят не чаще, чем 1 раз в 3-4 дня.
✔ Рецепты народной медицины не применяются при наличии переломов и осложнений после травмы.
Лечение спастических болей после гемартроза
Болезненность появляется вследствие формирования сгибательной контрактуры, которая возникает из-за длительного неподвижного положения ноги и отека. Предупредить скованность движения поможет комплекс ЛФК:
— статические упражнения в период постельного режима;
— после снятия лангеты рекомендуется пассивные движения в коленях: потягивание их руками к груди, скольжение стоп без отрыва от поверхности, упражнения с эластичным бинтом;
— в период реабилитации допускаются приседания с опорой на поручни, занятия на велотренажере.
Снять мышечный спазм помогает массаж конечностей, особенно эффективны вибрационные постукивания. Они улучшают лимфодренажную функцию и способствуют рассасыванию жидкости.
Чтобы размягчить контрактуры, рекомендуются процедуры:
- Димексид разводят пополам с водой и прикладывают к больному участку;
- Корень хрена натирают на терке, запаривают кипятком, после чего используют для компресса;
- Ванны с добавлением морской соли.
Чем опасен гемартроз (осложнения и последствия)
При массивном кровотечении образовавшиеся сгустки не рассасываются полностью. Со временем они кальцинируются и вызывают дегенеративно-дистрофические процессы. Суставные поверхности и капсула изнашиваются, формируется артроз – прогрессирующее заболевание коленей, которое приводит инвалидности.
Кровь – отличная питательная среда для многих патогенных микроорганизмов. При наличии раневого отверстия бактерии попадают внутрь сустава и вызывают гнойный артрит.
Диета после гемартроза
После массивного кровоизлияния пациенту требуется восстановить силы. В этом ему помогут продукты, богатые белком и железом – говядина, баранина, печень.
Обязательно включение в меню жирной рыбы, содержащей омега-кислоты. Капуста, шпинат, фрукты с высоким содержанием витамина С укрепляют стенки кровеносных сосудов и тем самым предупреждают повторное кровотечение.
Профилактика
При занятиях спортом следует защищать область коленного сустава с помощью наколенника. Пациентам с гемофилией лучше соблюдать аккуратность и избегать любого травматизма.
При первых признаках повреждения нужно оказать неотложную помощь и доставить пострадавшего в травматологическое отделение.
При своевременном и правильном лечении гемартроза прогноз для пациента благоприятен. Во многих случаях функции сустава полностью восстанавливаются, последствий травмы не наблюдается.
Отеки, ограничение подвижности коленного сустава вместе с подкожными гематомами – такие симптомы часто наблюдаются после травмы. Заболевание, которое сопровождается кровоизлиянием в полость сустава, называется гемартроз. Как правильно лечить эту болезнь и каких правил придерживаться, чтобы избежать ухудшений?
Чаще всего гемартроз диагностируют зимой – во время гололеда
В чем причины гемартроза
Чаще всего заболевание становится следствием ушиба, вывиха или подвывиха, разрыва связки или мениска. Травма приводит к повреждению кровеносного сосуда – кровь попадает в полость. Так бывает, например, при падении во время катания на коньках или скейтборде, если спортсмен не использует наколенники, а также в обычной жизни – даже при неудачном спуске по лестнице.
Очень редко причиной гемартроза становится заболевание крови, например гемофилия или геморрагический диатез, а также другие патологии свертываемости.
Симптоматика
Если объем крови, вылившейся в суставную сумку, небольшой, внешних признаков может не быть вовсе. Человек лишь испытывает боль и дискомфорт – по аналогии как при лечении артроза или остеоартроза колена, а также вынужден ограничивать подвижность. Внешние симптомы появляются, если в полость вылилось больше, чем 40-50 мл крови:
- сустав отекает и увеличивается в объеме;
- заметны синяки;
- двигать ногой становится очень больно.
Отек колена? Зафиксируйте конечность и отправляйтесь к ревматологу-ортопеду
Тонкости диагностики
Подтвердить наличие в полости крови поможет пункция коленного сустава, однако ее недостаточно для понимания характера повреждений. Поэтому пациентам назначают дополнительное обследование – МРТ, КТ или УЗИ.
Каким образом в суставную сумку попадает кровь? Эксперт – о механизме развития гемартроза:
Тактика лечения гемартроза
В первую очередь, необходимо оперативно убрать из полости кровь и синовиальную жидкость посредством пункции. Процедура проводится под местной анестезией в асептических условиях, после чего внутрь вводят специальные препараты – противовоспалительные, обезболивающие и кровоостанавливающие. Иногда, как и при лечении остеоартроза колена, может понадобиться артроскопия, если повреждения внутренних структур велики.
Если объем крови – менее 20-30 мл, можно обойтись и без пункции: сгустки постепенно рассосутся сами. Если же манипуляция проведена, пациенту накладывают давящую повязку, а сустав обездвиживают с помощью гипса или лонгета. В течение недели для ходьбы рекомендуют использовать костыли, чтобы не опираться на пострадавшую ногу. По окончании этого периода, как и при лечении артроза, показаны реабилитационные мероприятия – физиотерапия, массаж и ЛФК.
Нужна ли пункция – решит врач. Все зависит от объема крови в суставной полости
Чем опасен гемартроз
Если своевременно не удалить из полости кровь, заболевание может дать осложнения. Кровь пропитает сустав, в нем образуются сгустки. Даже если со временем они рассосутся, на их месте могут остаться спайки – хрящевая поверхность деформируется и уже не будет гладкой. Из-за неровностей хрящи на определенных участках сотрутся – рано или поздно понадобится лечение артроза.
Еще одна опасность этого недуга – гнойный артрит. Поскольку в крови болезнетворные бактерии размножаются особенно интенсивно, велик риск присоединения инфекции. Именно поэтому не оставляйте без внимания опухшее колено: проконсультируйтесь с ортопедом и выполните при гемартрозе все предписания, которые, с большой вероятностью, помогут вам избежать артроза.
В течение жизни и, особенно в детском возрасте, мы часто травмируем различные суставы рук и ног. Если травма сопровождается повреждением сосудов, начинает развиваться гемартроз (артроз) сустава. Данное заболевание является весьма коварным т.к. может лишить человека трудоспособности. В зависимости от местонахождения травмированного сустава выделяют гемартроз локтевого сустава, гемартроз голеностопного сустава, гемартроз плечевого сустава и гемартроз коленного сустава.
В этой статье мы подробно расскажем о причинах возникновения гемартроза коленного сустава, его симптомах и лечении.
Причины возникновения
Гемартроз возникает в результате нарушения целостности кровеносных сосудов с последующим кровоизлиянием в полость сустава.
Гемартроз колена (фото см. ниже):
На данном фото видно присутствие крови в коленном суставе после травмы сосудов.
Причинами гемартроза могут быть разрывы менисков, травмы связочного и капсульного аппаратов, переломы костей внутри колена, вызывающие повреждение кровеносных сосудов. Причиной может являться и нарушение способности крови свертываться, характерное для таких заболеваний как авитаминоз либо гемофилия.
В результате кровоизлияния суставная капсула растягивается, размер увеличивается, нарушается его функциональность. Появляется постоянная тянущая боль. Помимо этого повышается давление внутри сустава, происходит нарушение кровообращения и распад кровяных клеток. На фоне вышеуказанных процессов начинается дегенерация, происходит поражение хрящевой ткани.
Игнорирование симптомов гемартроза приводит к разрушению и стопроцентной неподвижности сочленения.
Классификация гемартроза
Выделяют две степени заболевания в зависимости от того, каким было кровоизлияние в коленный сустав.
Для 1 степени характерно скопление крови в объеме менее 20 мл. Наблюдается незначительная припухлость колена, болевые ощущения незначительны. Именно такая форма возникает при умеренном ушибе коленного сустава и мягких тканей колена и, при соответствующем лечении, не влечет серьезных последствий.
Гемартроз коленного сустава 2 степени наблюдается, когда объем крови составляет от 20 до 100 мл. В таком случае наблюдается полная симптоматика заболевания и требуется проведение различного рода исследований для точного определения всех повреждений.
Симптомы
Основные симптомы заболевания:
- болезненные ощущения в колене, усиливающиеся во время движений,
- онемение ноги,
- увеличение сустава в объеме из-за отека,
- изменение цвета кожи,
- локальное повышение температуры,
- тугоподвижность сустава.
Клиническая картина напрямую зависит от тяжести полученного повреждения.
Диагностика
В предыдущих разделах мы рассказали о том,что такое гемартроз и каковы его симптомы. Данный раздел посвящен методам диагностики заболевания. При установлении диагноза в первую очередь проводят внешний осмотр места повреждения.
Знаете ли вы: Как лечить артроз пальцев рук?
При необходимости получить более точные данные используют такие методы диагностики:
- пункцию колена которая помогает не только установить свежесть травмы, но и оказывает лечебный эффект благодаря удалению части накопившегося содержимого суставной полости,
- рентгенографию, которая дает четкую картину возможных переломов внутри сустава,
- МРТ либо УЗИ,результаты которых показывают повреждения мелких тканей и сосудов.
При формулировании диагноза учитывают место локализации травмы. Таким образом различают гемартроз правого коленного сустава и левого.
Доврачебная помощь при повреждении коленного сустава
До приезда скорой помощи необходимо обеспечить неподвижность травмированного колена. С этой целью к травмированному участку необходимо прикрепить какие-нибудь плоские жесткие предметы. Их длины должно хватать на расстояние от голени до середины бедра. Желательно к месту травмы приложить лед.
Лечение
При лечении патологии ключевым моментом является извлечение из полости сустава накопившейся крови. Осуществляют его путем пунктирования либо операционным путем. После извлечения крови производят промывание суставной полости. Затем вводят в нее противовоспалительные и обезболивающие лекарственные средства: новокаин, кеналог, гидрокортизон, антибиотики.
Перед проведением процедуры требуется местная анестезия. По окончании процедуры травмированное колено фиксируют с помощью тугой эластичной круговой повязки.
Когда объем скопившейся в коленном суставе крови составляет менее 20 мл,пунктирование не выполняют. Лечение сводится к местному использованию холода в течение первых 24 часов, фиксации травмированной ноги с помощью лангеты на срок до полутора недель, недолговременному приему препаратов, оказывающих противовоспалительный эффект. Незначительный объем крови способен к само утилизации.
Чтобы восстановление прошло более-менее быстро важно, чтобы колено было обездвижено и любые передвижения в течение первой недели сведены к минимуму. В случаях крайней необходимости передвигаться следует исключительно при помощи костылей.
Подробнее про то, как лечить артроз копчика, читайте тут.
После снятия лонгеты или повязки рекомендуется носить специально разработанный наколенник. Чем сильнее травма, тем дольше придется ходить с ним. Проводятся также следующие процедуры:
- массаж,
- лазеротерапия,
- ЛФК,
- физиотерапия,
- УВЧ,
- электрофорез либо фонофорез с применением лидазы либо йодида калия.
В случае, когда после проведения пунктирования боль не ушла из-за хрящевых или костных осколков, находящихся в полости сустава либо из-за разрыва менисков, то проводят микрооперацию артроскопию.
В случае если травма слишком тяжелая либо заболевание периодически повторяется, то замена сустава становится единственной нитью, по которой еще можно возвратиться назад к прежней жизни.
Как лечить гемартроз коленного сустава в домашних условиях народными средствами?- весьма волнующий вопрос. Здесь важно понимать, что применение таких средств призвано лишь усилить эффект основного консервативного лечения.
Несколько рецептов традиционной народной медицины представлено ниже:
- Для приготовления лечебного настоя берут по одной столовой ложке листьев крапивы, душицы и тысячелистника. Заливают все литром кипятка и настаивают около часа. Принимают по 50 мл трижды в день перед едой.
- Для приготовления мази при гемартрозе коленного сустава берут одну столовую ложку нашатырного спирта, 150 мл цветочного меда и 3 чайных ложки медицинской желчи. Все тщательно смешивают. Полученной мазью намазывают область колена по всей окружности. Не втирают и через час смывают теплой водой.
- Берут листья арники свежие либо сухие. Заливают кипятком и дают немного постоять. После чего разбухшие листья прикладывают к болезненному участку и фиксируют марлевой повязкой. Компресс держат час.
Последствия нелеченного гемартроза
Если игнорировать симптомы гемартроза и не лечить его, то последствия могут быть ужасными. Например, при появлении сопутствующей инфекции часто наблюдается развитие гнойного синовита.
При запущенном заболевании ферменты разрушают кровяные сгустки, а полученные в результате этого продукты распада поражают связочный аппарат и суставной хрящ, что в дальнейшем ведет к неподвижности сустава и инвалидности человека.
Профилактика
Для профилактики гемартроза человек должен следовать определенным правилам, касающимся безопасности, и быть всегда осмотрительным и осторожным в случаях, когда речь идет о его здоровье. Во время занятий спортом следует использовать наколенники и иной защитный реквизит. Во избежание бытовых травм необходимо ходить и бегать аккуратно.
Очень важно вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Необходимо включить в свой рацион зеленый лук, капусту белокочанную, сельдерей, шпинат и т.п., т.к. эти продукты стимулируют обменные процессы и улучшают циркуляцию крови в организме, что способствует укреплению суставов.
Заключение
Для того чтобы избежать появления либо прогрессирования заболевания, надо внимательно прислушиваться к своему организму и вовремя обращаться к врачу. Бережное отношение к себе и своему здоровью обеспечит вам полноценную жизнь.
Читайте также: