Через сколько можно вставать после операции по удалению пупочной грыжи
Пупочная грыжа – это состояние организма, при котором внутренние органы выходят за границы брюшной полости через маленькое отверстие, расположенное в районе пупка. Данный дефект подлежит обязательному оперированию во взрослом возрасте. В ситуации с детьми ещё, конечно, возможен вариант естественного его исправления, если ребёнку не больше 3-4 лет. Но если он старше указанного возраста, то разрешена только операция.
Удаление пупочной грыжи – процесс не из лёгких. И он может выполняться одним из двух способов: методом натяжной или ненатяжной герниопластики. Но, не зависимо от способа операционного вмешательства, в обоих случаях обязательным условием правильного восстановления является грамотный послеоперационный период, несоблюдение которого может привести к рецидивам проблемы или к всевозможным осложнениям.
Время реабилитационного периода для каждого пациента индивидуально. Одному человеку понадобится неделя, чтобы прийти в норму, другому – полгода. В случае отсроченной реабилитации вообще может пройти несколько лет.
Какая нужна реабилитация после удаления пупочной грыжи?
Реабилитация после удаления пупочной грыжи у женщин, мужчин и детей не зависит от возраста больного человека, которому проводилась операция. И она заключается в соблюдении следующих моментов:
- ограничение тяжести поднимаемых вещей до 2-3 кг, не более;
- отказ от физических нагрузок, бега и прыжков на 2 месяца минимум;
- выполнение лечебно-физкультурного комплекса;
- носке специального поддерживающего бандажа;
- соблюдение сбалансированной диеты, исключающей молочные продукты, бобовые и капусту, а также всю острую, углеводную и жирную пищу, из рациона пациента.
Остановимся подробнее на двух последних пунктах.
Поддерживающий бандаж надевают после того, как рана полностью зажила. И его нужно носить постоянно весь тот период времени, который обозначит лечащий врач, снимая приспособление лишь на время сна или отдыха. Зачастую, период ношения бандажа составляет около 30-45 дней при закрытии грыжевых ворот сеткой и 3-4 месяца при пластике или склонности прооперированного пациента к набору лишнего веса. Срок реабилитации после удаления пупочной грыжи у ребенка может быть немного уменьшен из-за того, что общая эластичность и уровень роста тканей у детей гораздо выше, чем у взрослого человека.
Диета же, помимо указанных выше исключений, подразумевает в своём рационе также повышенное количество супов, каш, тушёных овощей и свежих фруктов. Именно эти продукты способствуют усиленному сокращению стенок органов пищеварительной системы и облегчают вывод продуктов жизнедеятельности из человеческого организма. Пациенту, проходящему реабилитацию, запрещено пить алкогольные напитки любой крепости и употреблять консервированные продукты. А также рекомендуется ограничить потребление кофе.
В послеоперационный период очень полезно употреблять внутрь отвары лекарственных трав: коры дуба, ромашки, шалфея, тысячелистника или шиповника. Они не только способствуют повышению иммунитета, но и снимают воспаление, и снижают болевые ощущения.
В период реабилитации после операции удаления пупочной грыжи у мужчин также регулярно проводится осмотр у уролога, чтобы избежать проблем со стороны мочеполовой системы.
Начиная с третей недели, когда послеоперационный рубец окончательно сформируется, стоит начать уделять внимание и время занятиям специальной гимнастикой.
Лечебно-физкультурный комплекс – это одна из самых полезных и действенных мер для профилактики рецидива патологии у всех пациентов, которые подвергались хирургической операции, не зависимо от их возраста и физического состояния. Благодаря упражнениям послеоперационный рубец быстрее заживёт, и восстановление будет происходить в разы легче.
Какие можно выполнять упражнения ЛФК?
В лечебно-физкультурный комплекс, направленный на скорейшее восстановление организма после хирургического вмешательства, могут входить элементарные гимнастические упражнения, расслабляющие и укрепляющие мышцы живота, спины и бёдер. Запрещены все упражнения на качание пресса.
Делать подобную гимнастику необходимо ежедневно, поделив весь комплекс на несколько подходов, каждый из которых длится по 15-20 минут.
Примеры различных упражнений ниже, но любые упражнения лучше согласовать с лечащим врачем:
Как правильно проводить упражнения: самостоятельно или со специалистом?
Конкретные упражнения, входящие в лечебно-физкультурный комплекс, подбирает лечащий врач, а после пациент сам может скорректировать их под свои ощущения и возможности.
Если во время выполнения того или иного упражнения из назначенного специалистом комплекса пациент ощущает дискомфорт или болезненные ощущения, то об этом обязательно следует доложить лечащему врачу. Подобные негативные ощущения могут быть признаком возникших послеоперационных осложнений.
Массаж
Помимо гимнастического комплекса, специалист нередко назначает массаж. Он особенно показан во время реабилитации после удаления пупочной грыжи новорожденным малышам и детям, имеющим врожденный дефект мышечно-связочного аппарата, но и для взрослых женщин и мужчин не менее полезен.
Регулярный массаж помогает швам быстрее затягиваться и улучшает циркуляцию крови в том месте, где производилась операция.
Помимо массажной терапии, лечащий врач может предложить дополнительно такие процедуры, как: лечение ультрафиолетовым излучением или электрическими импульсами, магнитотерапию. Из нетрадиционных методик наиболее безопасными после подобной операции являются: иглоукалывание, гирудотерапия и апитерапия. Все они направлены на нормализацию микроциркуляции крови, обезболивание области пупка и предупреждение воспалительных процессов.
Заключение
При должном соблюдении всех вышеуказанных моментов, в период реабилитации после удаления пупочной грыжи у взрослого или ребёнка, восстановление организма пройдет легко и быстро, и вероятность возникновения рецидива и осложнений снизится до минимального значения.
Операция на пупочную грыжу сейчас – одно из самых простых операционных вмешательств. Это, как правило, плановая процедура. В некоторых случаях, при положительном результате, пациент через несколько часов может быть дома, восстановительный и реабилитационный период необходим.
Пупочная грыжа после операции – вопрос решенный, и чаще всего, пациент больше не возвращается к данному вопросу, но только в случае, если правильно ведет себя в восстановительном периоде.
Виды операции
Сейчас хирургия использует три основных метода удаления пупочной грыжи:
- Установка имплантата;
- Установка сетки;
- Лапароскопия.
Последний вариант наиболее щадящий, так как проводится через проколы, и у пациента не останется явных швов. Но врач, основываясь на индивидуальном диагнозе каждого больного, сам выбирает тот или иной вид вмешательства.
Восстановительный период после лапароскопии самый легкий, и часто, пациент, спустя несколько часов под наблюдением врачей отправляется домой.
В случае, если операция заключается в установке сетки или имплантата для поддержки ослабевшей мышечной стенки, пациент должен пройти восстановительный курс в клинике около 5 – 7 дней, в зависимости от состояния.
При любом виде операции на пупочной грыжи, реабилитация после операции необходима.
Послеоперационный период
- Сразу после окончания операции, после выхода из наркоза, пациента наблюдает анестезиолог и лечащий врач, проводивший операцию.
- В течение первых часов необходимо соблюдать постельный режим, и минимальную активность – участок со швами должен быть неподвижен.
- После окончания операции назначаются: обезболивающие препараты, антибиотики, и в случае, если врач видит актуальность, физиотерапию.
- Если операция имела полостной характер, на 2 – 3 день, после осмотра, врач принимает решение о разрешении вставать и передвигаться. Чаще всего, сидеть после подобного рода вмешательств вам не позволят.
- После операции по удалению пупочной грыжи необходимо использовать специальное приспособление – бандаж. Врач лично порекомендует размер и вид, скорее всего, он сделает это до операции, чтобы он был у вас сразу с собой.
Бандаж после операции
Для предупреждения выхода грыжевого мешка, и снижения давления на область швов, необходим бандаж после операции пупочной грыжи . Это индивидуальное послеоперационное средство, которое подбирается с учетом физиологических и операционных особенностей.
Бандаж может быть, как узкоспециализированным, так и универсальным, и при одинаковой операции для двух пациентов доктор может назначить ношение разных приспособлений.
Не стоит самостоятельно делать выбор в пользу той или иной модели, или соглашаться использовать чей – то бандаж. Это очень индивидуальная вещь, так как при выборе врач основывается на нескольких характеристиках и особенностях операционного вмешательства.
Сколько носить бандаж после операции пупочной грыжи , на первый момент вам не ответит даже лечащий хирург, так как течение восстановительного и реабилитационного периода разное у каждого мужчины.
Скорее всего, срок ношения будет от двух месяцев до полугода, в зависимости, опять же, от множества условий.
Активность в послеоперационном периоде
Пупковая грыжа после операции исчезнет, но ваша ответственность за образ жизни – условие, что проблема больше не вернется.
В первые день – два после операции лучше остаться в постели, и минимально двигаться. Выполняя советы врача, вы сможете быстро восстановиться.
От активных движений возможно расхождение швов, смещение имплантата, или сетки. Это грозит пациенту повторной операцией.
Через 3 – 4 дня разрешается вставать, выполнять некоторые гигиенические процедуры. Но, стоит исключить такие движения, как:
- Наклон;
- Приседание;
- Подъем с пола вещей;
- Резкий наклон из положения лежа в сидячее состояние;
- Повороты корпуса;
Врач даст точные рекомендации, которые касаются именно вашего случая, индивидуально. И если ваш сосед по палате уже может делать какие – то упражнения, вам не стоит думать, что это можно вам.
Восстановление после операции пупочной грыжи зависит от первых послеоперационных дней – чем точнее пациент выполняет распоряжения врача, тем быстрее и безболезненнее пройдет период реабилитации, и возвращение к привычному образу жизни.
Реабилитация после операции пупочной грыжи у взрослых
Через 7 дней после операции, как правило, пациенту снимают швы, и выписывают из стационара. Но реабилитация после операции пупочной грыжи у мужчин должна продолжаться.
Необходимо посещать врача для перевязок и осмотра. Ни в коем случае нельзя делать перевязки самостоятельно, так как малейшие изменения, которые заметит опытный хирург, пациент может не отметить.
Необходимо продолжить ношение бандажа, и снимать его только после разрешения врача. Реабилитация после пупочной грыжи у взрослых основана в систему:
- Правильные физические нагрузки для возвращения к привычному образу жизни и состоянию;
- Правильное питание с целью осторожности к швам и имплантату;
- Посещение врача для дачи дальнейших рекомендаций и контроля.
Диета
Восстановление после операции на пупочной грыже будет качественным и быстрым, если следовать правилам питания до 3 месяцев. Это именно тот срок, когда внутренние и наружные швы больше не будут под угрозой.
Диета после операции пупочной грыжи – отдельная, очень серьезная тема. Большинство пациентов, как только появляется возможность двигаться, и самостоятельно выбирать питание, забывают об осторожности.
Пациенты должны знать, что можно есть после операции пупочной грыжи , как часто принимать пищу, и какие продукты строго запрещены в первые дни.
Важно знать основные правила питания:
- Питаться в день по 4 – 5 раз, небольшими порциями;
- Следить за качеством рациона, балансом в них необходимых элементов;
- Отказаться от сложных блюд;
- Отказаться от жирных и острых блюд и закусок;
- Отказаться от жареного и печеного;
- Свести к минимуму употребление молочных продуктов, или отказаться от их употребления;
- Отказаться от алкоголя.
Сделайте выбор в пользу вареных, тушеных или приготовленных на пару овощей. Откажитесь от таких продуктов, как картофель, капуста, бобовые – они приводят к излишнему газообразованию, а это может повредить послеоперационной зоне.
Для улучшения перистальтики желудка, выбирайте пищу, богатую углеводами, менее жирную, и с низким содержанием белка.
Что можно кушать после операции пупочной грыжи :
- В первые дни лучше остановиться на жидкой пище;
- Фрукты и овощи, богатые клетчаткой;
- Гречка без молока;
- Куриное яйцо;
- Нежирное мясо;
- Рыба.
К привычной пище нужно возвращаться осторожно, вводить в рацион сложные блюда только через 2 – 3 недели после операции. Некоторое снижение веса пойдет на пользу, и восстановительный период благодаря этому значительно сократится.
Из послеоперационной диеты стоит выходить медленно, начинать употреблять в пищу более сложные продукты в небольших количествах. Необходимо выполнять следующие правила:
- Соблюдать баланс белков, жиров и углеводов;
- Придавать значение витаминизированной, полезной пище;
- Обязательно раз в день обедать жидкими блюдами;
- Следить за опорожнением желудка, не допускать запоров;
- Избегать алкоголя и сигарет, так как состояние сосудов – основное условие быстрого выздоровления.
Операция на пупочной грыже, и послеоперационный период пройдут легко, если правильное питание как до операции, так и после, станет вашей привычкой.
Физические нагрузки
Как только пациент покинет стены больницы, начинается важный этап. Реабилитация после пупочной грыжи у взрослых – системный подход к восстановлению и возвращению к привычному образу жизни и труду.
В ближайшие три месяца необходимо начать увеличивать нагрузку, но в пределах допустимого, без фанатизма. Если вы занимаетесь спортом, ни в коем случае не возвращайтесь к прежним нагрузкам.
Хорошо, если пациент проконсультируется с физиотерапевтом, и он, на основании заключения врача, разработает индивидуальную восстановительную программу.
- Первыми упражнениями через три месяца после операции должны быть упражнения в положении лежа без давления на мышцы живота и груди. Упражнения выполнять, не снимая корсета.
- Дыхательные упражнения для укрепления передней стенки живота необходимы перед тем, как начать силовые упражнения.
- Кардиотренировки помогут восстановить форму после длительной статичности.
Правильные нагрузки, диета, ношение корсета, отказ от вредных привычек, смогут сократить срок реабилитации пупочной грыжи у взрослых . Желание и серьезное отношение пациента и беспрекословное выполнение указаний врача – основные условия для быстрого возвращения к труду, спорту, и привычному образу жизни.
Часто причина возникновения пупковой грыжи после выполнения операции кроется в том, что пациенты не соблюдают рекомендации лечащего доктора в послеоперационный период. К примеру, рано начинают заниматься спортом, делать упражнения, физическим трудом, не придерживаются назначенной диеты, не носят бандаж.
Также риск того, что после операции появится пупочная грыжа, повышается, если проводится экстренное вмешательство в области брюшной стенки. У докторов не хватает времени полноценно подготовить пациента к терапии. Ведь каждая хирургическая манипуляция требует предоперационной подготовки.
Без нее увеличивается вероятность возникновения осложнений. К примеру, у пациента могут быть такие последствия:
- возникает вздутие живота;
- ухудшается перистальтика;
- образуются запоры;
- тревожат рвотные позывы;
- повышается внутрибрюшное давление.
Такие явления мешают формированию нормального плотного рубца, из-за которого потом появляется пупочная грыжа.
Еще спровоцировать грыжевое образование способен неверный выбор вида операции, к примеру, при решении доктором не были учтены анатомические особенности, возраст человека. Также возможны погрешности во время вмешательства, использование некачественного материла для наложения швов.
Бывает, что у пациента развивается пневмония или бронхит. Эти заболевания беспокоят сильным кашлем, который в свою очередь способствует повышению давления в брюшине, предрасполагает к расхождению швов и формированию грыжевых ворот.
В группе риска находятся люди, страдающие следующими патологиями:
- избыточным весом тела;
- системными заболеваниями соединительной ткани;
- сахарным диабетом.
Также пупочная грыжа может образоваться у женщин, которые забеременели через короткое время после операции. В период вынашивания малыша создается сильное давление на брюшную стенку, организм ослабляется, возникает дефицит витаминов. Все эти факторы увеличивают вероятность появления грыжи в области пупка.
Грыжеобразование возможно из-за любого оперативного вмешательства в зоне брюшины, но в большинстве случаев данный процесс провоцируют операции по устранению:
- прободной язвы в желудке;
- аппендицита;
- камней в желчном пузыре;
- непроходимости кишечника;
- новообразований в матке или яичниках у женщин;
- перитонита;
- травм брюшной стенки.
После удаления пупочной грыжи новое образование появляется как рецидив.
Сам пациент может заподозрить возникновение грыжевого мешка по внешнему признаку. Из пупочной зоны выступает небольшая округлость, которая напоминает по своей форме шарик. Сначала выпячивание выделяется несильно, но оно стремительно увеличивается.
Особенно оно проявляется, когда человек встает, ходит, чихает, напрягает мышцы брюшины. Грыжевой мешок может передвигаться в пространство около пупка, а затем возвращаться обратно.
Помимо внешних признаков возникают следующие нарушения;
- приступы тошноты;
- болезненность в пораженной области;
- расстройства стула;
- сбои пищеварения.
Болевой синдром усиливается при занятиях спортом или физическим трудом.
При появлении подобных симптомов следует посетить специалиста. Сначала доктор проводит осмотр больного, пальпацию брюшной полости, а также беседует с ним, выясняет беспокоящие признаки, проведенные ранее оперативные вмешательства.
Для постановки точного диагноза врач назначает инструментальные обследования:
- ультразвуковое исследование;
- компьютерную томографию;
- магнитно-резонансную томографию;
- рентгенографию;
- ФГДС.
Также обязательно назначают лабораторные анализы крови и мочи для оценки общего состояния организма.
При выявлении пупочного грыжевого образования проводят операцию. Существует 2 варианта выполнения вмешательства – лапароскопический и открытый.
Открытая процедура – это классический метод, при котором доступ к грыжевому мешку получают с помощью большого разреза брюшной стенки. По окончании операции накладывают шов. Это более травматичный способ, у больного остается след на животе, а восстановление довольно длительное.
Лапароскопическое вмешательство доктора предпочитают больше всего, потому что для него не требуется выполнять большой разрез. Чтобы получить доступ к грыжевому мешку, делают несколько маленьких проколов на брюшной стенке.
Процесс удаления визуализируется на мониторе. Восстановление организма проходит быстро, на животе не остаются явно видимые шрамы, снижается риск появления осложнений.
Чтобы предотвратить образование пупочной грыжи, реабилитация после операции у взрослых и детей должна соблюдаться в полном объеме. Некоторое время пациент находится в стационарных условиях, за ним наблюдают врачи.
Требуется соблюдать постельный режим, стараться не совершать никаких активных движений, чтобы швы оставались неподвижными. При полостной операции вставать можно лишь на 3-4 день. При лапароскопии этот срок сокращается до одного дня.
При необходимости лечащий врач назначает обезболивающие, антибиотики и прочие лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры.
Для профилактики формирования пупочной грыжи в послеоперационный период пациентам рекомендуется носить специальный бандаж. Это позволит предотвратить выход грыжевого мешка и снизить давление на зону со швами.
Подбирают средство в индивидуальном порядке в зависимости от физиологических и иных особенностей организма, метода проведения операции. Поэтому ни в коем случае нельзя покупать его самостоятельно без предварительной консультации с лечащим врачом, а также применять бандаж другого человека.
Сколько придется носить данное приспособление, точно скажет специалист. Этот вопрос индивидуальный, ведь восстановление брюшной полости по времени у всех происходит по-разному. Примерный срок ношения бандажа составляет 2-6 месяцев.
После операции по удалению пупочной грыжи или иного вмешательства в области брюшной стенки важно воздержаться от физических нагрузок. Этому нужно уделить особое внимание, потому что именно преждевременная активность часто вызывает грыжеобразование.
В первые дни после операции вообще не стоит совершать никаких движений, только лежать в постели. Спустя 3-4 дня допускается потихоньку вставать, выполнять некоторые процедуры гигиены. Но нельзя:
- наклоняться;
- не поднимать тяжести;
- приседать;
- резко переходить из лежачего положения в сидячее;
- поворачивать туловище в стороны.
Когда разрешит доктор, можно будет понемногу увеличивать нагрузку на тело, но в тех пределах, что рекомендованы специалистом. Приступать к занятиям спортом сразу же после выписки из больницы не разрешается. Преждевременное и резкое возвращение к физическим нагрузкам не даст образоваться рубцу и вызовет формирование грыжевой болезни.
Реабилитация после операции пупочной грыжи невозможна без соблюдения принципов правильного питания, необходимых ограничений. Многие пациенты не уделяют этому моменту особого внимания, что чревато неприятными последствиями. Доктор должен разъяснить больному, какие продукты ему можно употреблять, а от чего лучше воздержаться.
Основные принципы, как правильно питаться в восстановительный период:
- принимать пищу дробным путем – кушать 5 раз в день маленькими порциями;
- при составлении учитывать баланс белков, жиров и углеводов;
- не употреблять фастфуд, копчености, колбасы, жареные, жирные, острые и прочие вредные блюда;
- минимизировать употребление молочной продукции;
- отказаться от спиртных напитков;
- принимать пищу в теплом виде;
- в первое время лучше есть супы и каши в жидкой форме;
- пить не менее 1,5 литра воды в течение суток.
В послеоперационный период реабилитации после проведения операции по удалению пупковой грыжи рекомендуется выполнять массаж. Особенно он показан детям. Манипуляция позволяет предотвратить повторное грыжеобразование и снизить болевой синдром в послеоперационной области.
Лучше всего обратиться к специалисту, чтобы процедура была проведена качественно и не навредила организму. Массажист сначала наносит на тело масло, потом совершает легкие поглаживания в зоне пупка. Затем немного пощипывает пупочное кольцо для приведения мышц в тонус. Массажные движения требуется совершать по часовой стрелке.
С помощью такой процедуры у новорожденных и вовсе можно вправить выпячивание. Но тут необходимо быть максимально осторожными, не выполнять манипуляцию самостоятельно. Специалист делает это следующим образом: кладет малыша на живот и переворачивает на спину, потом возвращает в исходное положение. И так несколько раз.
Взрослым людям также полезен массаж после хирургического удаления пупковой грыжи при восстановлении после операции. Процедура помогает улучшить общее самочувствия пациента, предотвратить развитие осложнений и расслабить мышечные ткани.
Во время выполнения массажа используют такие приемы как поглаживание, пощипывание, постукивание в зоне расположения пупочного кольца.
Период восстановления после удаления пупочной грыжи у взрослых требует строгого соблюдения рекомендаций лечащего доктора. В противном случае высок риск появления рецидива. Также и после других операцией на передней стенке брюшины возможно грыжеобразование. Поэтому возвращаться к привычному образу жизни нужно постепенно, слушаясь врача.
У взрослых пупочная грыжа практически не поддается медикаментозному лечению. Единственный способ навсегда забыть о проблеме – сделать операцию, которая является одним из самых простых вмешательств. Если человек в целом здоров, последующий выход из наркоза и реабилитационные мероприятия пройдут быстро.
Показания к операции
Пупочная грыжа, при которой внутренние органы выходят через пупочное кольцо за пределы брюшной полости, требует хирургического лечения. Если у маленьких детей до 5 – 6 лет есть шанс, что мышцы укрепятся и кольцо станет меньше, то у взрослых такая вероятность близка к нулю.
Кроме неэстетичного внешнего вида грыжа представляет опасность для здоровья человека:
- ущемление;
- некроз;
- постоянное увеличение размеров пупочного кольца;
- боль в животе.
Из-за невозможности вправить кишечные петли обратно в брюшину нарушается прохождение каловых масс, что может привести к застойным явлениям и некрозу участка кишки. Это в свою очередь может вызвать разрывы тканей и выходу содержимого в брюшную полость с последующим развитием перитонита. Чем старше пациент, тем опаснее для него последствия воспаления брюшины.
Чем шире грыжевые ворота, тем большее количество органов может в него попасть. Это вызывает воспаление из-за недостаточного кровотока в ущемленном органе.
Показанием к оперативному вмешательству является:
- отек в области грыжевого мешка;
- плохое самочувствие пациента – в момент доставки в лечебное учреждение человек может быть без сознания;
- резкие приступы боли;
- потемнение кожных покровов в районе грыжевого выпячивания;
- тошнота или рвота.
Если симптомы появились резко, операция должна проводиться немедленно, чтобы не допустить летального исхода. На детальную диагностику в таком случае времени не остается, и врачи ограничиваются минимальными процедурами – пальпация, УЗИ, забор крови на определение группы, если понадобится переливание.
Если симптоматика нарастает постепенно, пациент может вызвать бригаду неотложки и приехать в больницу для оказания медицинской помощи.
Лучше не дожидаться негативных симптомов, пройти обследование и провести операцию до того момента, когда она станет жизненно необходимой. Анализы не занимают много времени – примерно 1 – 2 дня, после чего можно договариваться с хирургом, каким способом будет проводиться операция.
Противопоказаниями являются любые тяжелые заболевания – диабет, воспаление легких, острые или хронические инфекции, сердечно-сосудистые нарушения, заболевания почек. При наличии какого-либо заболевания из списка врач рекомендует лечь в стационар заранее и провести медикаментозную поддержку перед операцией, чтобы снизить риски.
Вовремя предпринятые меры позволят избежать осложнений во время операции и в период реабилитации.
Оперативное вмешательство
Существует 2 вида хирургических операций, которые проводятся на брюшной стенке – лапароскопическая и открытая.
При открытом способе врач делает разрез ниже пупка в зависимости от размеров грыжи и получает доступ к грыжевому мешку. Далее:
- грыжевой мешок вскрывают и устраняют возможные сращения органов внутри него;
- мешок и его содержимое вправляют обратно в полость;
- отверстие грыжевых ворот закрывают синтетической сеткой, которую закрепляют шовным материалом по краям;
- ушивают ворота и накладывают последний косметический шов.
Молодым женщинам, у которых еще нет детей, но они планируют их иметь, сетку не ставят. После того как ребенок родится, необходимо будет провести еще одну операцию и закрыть грыжевые ворота синтетическим материалом. Открытая операция необходима, если произошло ущемление и кишечник начал отмирать.
Недостаток открытой операции в большом разрезе, после которого восстановление происходит медленнее. Применение наркотических средств может вызвать плохое самочувствие при выходе пациента из наркоза.
Лапароскопический метод – один из самых популярных и быстрых способов решить проблему с выпадением грыжевого мешка за пределы брюшной полости. Доступ к кишечным петлям происходит через несколько отверстий в брюшной стенке. Весь процесс врач видит на экране монитора. Суть метода также сводится к установке сетки на грыжевое кольцо.
Недостатком лапароскопии можно назвать более высокую стоимость операции, но преимуществ больше, пациент быстрее восстанавливается. Лапароскоп не применяют, если есть спаечный процесс.
Возможные осложнения после операции
Осложнения могут возникать, если человек был инфицирован до операции, но времени на лечение не было, потому что состояние стремительно ухудшалось. В таком случае врачи откладывают медикаментозное лечение инфекции и приступают к спасению человека.
Также осложнения возможны, если пациент:
- не соблюдает режим отдыха и движения, рекомендованный врачом;
- нарушает диету;
- не носит бандаж;
- употребляет алкоголь;
- начинает преждевременно давать интенсивные нагрузки на мышцы живота.
При использовании некачественных сеток и вследствие ошибок хирурга самочувствие пациента также может ухудшиться.
К осложнениям относятся:
- боли после операции;
- кровянистые выделения из шва;
- выделение гноя;
- повторное образование грыжи;
- потеря чувствительности в месте разреза;
- повышение температуры тела, что говорит о воспалительном процессе;
- отек тканей.
Чтобы избежать негативных последствий операции по удалению пупочной грыжи у взрослых, необходимо строго соблюдать предписания лечащего врача, оперироваться вовремя, пока состояние организма позволяет правильно подготовиться и определить оптимальный способ удаления грыжи. Перед процедурой уточнить, насколько качественными являются материалы и не отторгает ли организм синтетику данного образца.
От чего зависят сроки восстановления
Шов после операции заживает в течение 10 – 14 дней. В это время важно вовремя проводить обработку пупка в послеоперационном периоде, принимать лекарства и общеукрепляющие препараты, чтобы помочь организму справиться со стрессом.
У молодых людей реабилитация проходит легче и быстрее, так как иммунитет хорошо справляется с инфекцией, а способность ткани к регенерации гораздо выше.
Пожилые пациенты с большим весом требуют больше внимания – осложнения в основном наступают из-за плохого кровообращения и сопутствующих заболеваний. Сахарный диабет – одно из них. Высокий уровень сахара в крови мешает заживлению – возможны гнойные осложнения.
Способ оперативного вмешательства также имеет значение. Быстрее заживают небольшие разрезы после лапароскопической операции.
Мероприятия по реабилитации
Восстановление после операции по удалению пупочной грыжи у мужчин и женщин происходит одинаково. Рекомендуются:
- мужчинам – осмотр уролога;
- женщинам – у гинеколога;
- диета – сначала строгая, затем постепенно в рацион вводят привычные продукты;
- ношение бандажа;
- регулярные перевязки и обработка раны антисептиком;
- лечебный массаж;
- дыхательная гимнастика;
- физиотерапия;
- после формирования рубца – лечебная физкультура.
После операционная диета и режим приема пищи способствует своевременному опорожнению кишечника и быстрому заживлению раны. Рекомендуется сначала протертая пища. Белый хлеб противопоказан из-за возможных процессов брожения. Постепенно в рацион вводят твердые продукты, но происходит это после консультации с гастроэнтерологом или диетологом.
Укрепляющий бандаж необходим для укрепления передней стенки брюшины, на которую наложен синтетический материал. Чтобы сетка не отошла и благополучно прижилась, несколько недель бандаж не снимают. Сколько придется его носить – скажет врач, исходя из общего состояния организма и шва на животе.
Регулярные смены повязки необходимы, чтобы не позволить бактериям размножаться в ране. Для обработки используют йод, спирт, зеленку, хлорофиллипт. После обработки рана накрывается стерильным бинтом.
Желательно проводить массаж, так как он улучшает обмен веществ в тканях. Приток крови способствует выведению токсинов и быстрому заживлению. Массаж делает специалист в условиях стационара. Дома можно проводить мероприятия только после полного заживления раны.
Дыхательная гимнастика включает:
- глубокие вдохи носом и выдохи через рот;
- задержку дыхания;
- прерывистые вдохи и выдохи.
Кроме поступления большого количества кислорода в легкие, гимнастика тренирует мышцы брюшной полости и способствует их укреплению.
Физиотерапия оказывает положительное влияние на иммунитет. Пациентам старшего возраста можно использовать электрофорез с медицинскими препаратами и магнитотерапию. Также полезными будут иглоукалывание и лечение пчелиным ядом. Категорически запрещены различные согревающие процедуры. Были случаи, когда пациенты после операции уезжали в санаторий, не посоветовавшись с доктором, где им делали грязевые ванны и аппликации, повышающие температуру тела локально. Это приводило к тому, что грыжа воспалялась.
После выписки из больницы человеку предлагают пройти курс ЛФК, чтобы полностью восстановиться. Проводит занятия врач по индивидуальной программе, предварительно ознакомившись с историей болезни. Нельзя сразу давать большие нагрузки, даже если это не представляет проблемы для пациента. Движения постепенно усложняют и увеличивают количество подходов.
Ограничения в послеоперационном периоде
Чтобы процесс формирования передней стенки в области пупка завершился благополучно, необходимо соблюдать рекомендации врача в течение 6 месяцев после выписки. Следует ограничивать себя:
- В поднятии тяжестей свыше 5 кг.
- В нагрузке на пресс. Упражнения нужно начинать выполнять, когда боль полностью исчезнет. Пациентам со слабостью апоневроза вообще запрещено качать пресс.
- В переедании. Сама операция не влияет на набор веса, но некоторые пациенты позволяют себе излишнее количество калорий. Из-за этого может возникнуть рецидив пупочной грыжи и понадобится повторная операция. Мышечная ткань заплывает жиром и становится рыхлой.
- В употреблении алкоголя, газированной воды.
Людям, у которых присутствует постоянный кашель, необходимо пройти соответствующее лечение. Сильные сокращения брюшной стенки могут свести на нет усилия хирургов.
Читайте также: