Что будет если не лечить трещину в суставах
Травмы ног, особенно трещины и переломы, становятся актуальны с приближением зимнего периода и первых заморозков, когда люди не успевает привыкнуть к морозам и обилию гололеда. Знание причин возникновения трещин костей ног, а также основных симптомов может позволить своевременно обратиться к специалисту, чтобы избежать возникновения неприятных осложнений.
p, blockquote 1,0,0,0,0 -->
p, blockquote 2,0,0,0,0 -->
Строение костей ноги
Кости ног анатомически являются трубчатыми. Их основное преимущество – высокая осевая прочность, что обеспечивает прямохождение и позволяет выдерживать нагрузки, которые прикладываются сверху вниз. При этом трубчатые кости легко поддаются переломам и формированию трещин при сильных физических воздействиях сбоку.
p, blockquote 3,0,0,0,0 -->
Внутри трубчатых костей располагается полый костномозговой канал, который заключает в себя желтый костный мозг, преимущественно состоящий из жировой ткани. Вокруг кости располагается соединительнотканный слой – надкостница. Она необходима для кровоснабжения и без нее костная ткань начинает разрушаться.
p, blockquote 4,0,0,0,0 -->
Крайние части трубчатой кости носят название эпифиз, который состоит из губчатого костного вещества, содержащего в себе красный костный мозг. Он участвует в создании крови.
p, blockquote 5,0,0,0,0 -->
p, blockquote 6,0,0,0,0 -->
Трещина в кости на ноге симптомы и признаки
Кости ног могут треснуть в результате механического воздействия. Часто это результат падения, либо сильного удара, когда физическая прочность костной ткани меньше, чем сила воздействия. При этом визуально диагностировать трещину сложнее, чем перелом. Поэтому достаточно часто люди после травмы не уделяют этому внимание и списывают все на сильный ушиб, приступая к самостоятельному лечению. Точно определить тип повреждения может только врач при исследовании рентгенологического снимка.
p, blockquote 7,0,0,0,0 -->
Основным симптомом для всех видов повреждений костей является сильный болевой синдром с очевидным усилением при движении. Из-за повреждения надкостницы и рядом лежащих тканей формируется выраженный отек, гематома и припухлость.
p, blockquote 8,0,0,0,0 -->
При этом переломам и трещинам костей необязательно наличие одновременно всех симптомов. Может даже отсутствовать боль, лишь небольшой дискомфорт. При любых подозрениях на травму, даже незначительную, необходимо обращаться к специалисту, поскольку раннее лечение позволит быстрее восстановиться.
p, blockquote 9,0,1,0,0 -->
Для точного определения диагноза необходимо проведение рентгена, которое сможет точно определить локализацию травмы, размер дефекта, а также оптимальную тактику лечения. На снимках, выполненных на современных аппаратах, трещины легко определяются.
p, blockquote 10,0,0,0,0 -->
При падениях и авариях чаще всего повреждаются кости голени. Травмы бедренной встречаются реже из-за ее толщины.
p, blockquote 11,0,0,0,0 -->
Трещины берцовых костей достаточно часто встречающаяся травма. Человек при занятиях многими видами спорта может испытывать серьезные ударные нагрузки, которые принимают на себя ноги. Из-за своего расположения большеберцовая кость страдает чаще. Верхним краем она соприкасается с коленным суставом и образует большую часть суставной впадины голени, а снизу – анатомически переходит в голеностоп. Из-за этого любые осевые нагрузки будут прикладываться сильнее всего именно на эту кость.
p, blockquote 12,0,0,0,0 -->
Свою роль также играет ослабление костной ткани, которое может развиваться на фоне длительной нагрузки организма, вызванной стрессами, нарушениями питания, изменениями образа жизни и большим числом физической нагрузки без достаточного отдыха. Подобные виды травм называются стресс-переломами и достаточно тяжело диагностируются. Чаще всего люди сами не обращаются к врачу после появления первых симптомов – припухлость и боли при движении, списывая все это на ушиб. Подобные микротравмы могут стать причиной других, более серьезных повреждений, вызванных ударными нагрузками или падениями.
p, blockquote 13,0,0,0,0 -->
Сразу после получения, трещина стопы проявляет характерные симптомы. Прежде всего, это сильная, покалывающая и острая боль при ходьбе и прикосновениях. Со временем она спадает, заменяясь тупой приступообразной. Движения и прикосновения остаются болезненными. Часто повреждается пяточная кость. За счет своего анатомического расположения. Главной причиной этого являются сильные ударные нагрузки, падения и нарушения техники безопасности при занятиях спортом.
p, blockquote 14,0,0,0,0 -->
p, blockquote 15,0,0,0,0 -->
p, blockquote 16,0,0,0,0 -->
Болевой синдром приводит к занятию больного вынужденной позы, при которой неприятные ощущения минимизируются. При сильных трещинах передвижение и вовсе становится невозможным. При этом достаточно часто остается актуальным вопрос посещения врача, поскольку многие ошибочно путают трещины костей стоп с другими менее опасными травмами.
p, blockquote 17,0,0,0,0 -->
Как лечат трещины
Лечение любых травм костной ткани, в том числе трещин стоп, проводится с использованием иммобилизации, т. е. обездвиживания конечностей или области повреждения. В случае трещин костей ног применяется наложение гипсовых повязок или иммобилизационных бандажей, которые будут удерживать два ближележайших сустава. К примеру, если травмирована голень, то обездвижить необходимо коленный и голеностопный сустав, а при трещинах на костях стопы – голеностоп и всю стопу.
p, blockquote 18,1,0,0,0 -->
p, blockquote 19,0,0,0,0 -->
Для правильного сопоставления поврежденных поверхностей и их срастания необходимо обеспечить полный покой конечности и исключить любые нагрузки.
p, blockquote 20,0,0,0,0 -->
Важную роль в лечении играет назначение правильной диеты, которая будет способствовать остеосинтезу, т. е. росту костей, за счет оптимального баланса минеральных веществ, поступающих с пищей. Крайне рекомендуется употребление рыбы за счет высокого содержания витамина D, который участвует в построении костной ткани. Важно наличие в еде большого числа зеленых овощей, молочных продуктов и желатина, поскольку минеральный состав способствует срастанию костей.
p, blockquote 21,0,0,0,0 -->
При необходимости врач может прописать пациенту применение нестероидных противовоспалительных средств и местных обезболивающих препаратов при сильных проявлениях болевого синдрома и отека конечности.
p, blockquote 22,0,0,0,0 -->
Трещина в ноге заживает у взрослого человека в течение 2–3 недель. В зависимости от различных факторов, будь то образ жизни, сопутствующие заболевания или физическая форма, выздоровление может пройти быстрее.
p, blockquote 23,0,0,0,0 -->
У пожилых людей трещина заживает до двух раз дольше и связан с возрастным замедлением обменных процессов.
p, blockquote 24,0,0,0,0 -->
На время заживления сильно влияет сопоставление отломков и правильность наложения удерживающего бандажа.
p, blockquote 25,0,0,0,0 -->
p, blockquote 26,0,0,0,0 -->
Основа полноценного лечения костей нижних конечностей при трещинах – полный покой. Физическая нагрузка может привести к нарушению сопоставления тканей, а также к ухудшению кровоснабжения. На период лечения врачи накладывают на конечность гипсовую повязку, либо иммобилизационный бандаж, которые необходимы для исключения из движения поврежденные части ноги.
p, blockquote 27,0,0,1,0 -->
Для передвижения при этом можно использовать костыли, либо инвалидную коляску. При небольших трещинах костей стопы гораздо проще и логичнее пользоваться костылями, т. к. они могут обеспечить достаточную мобильность при выполнении бытовых задач и передвижении по квартире.
p, blockquote 28,0,0,0,0 -->
Наступать на поврежденную ногу категорически нельзя, это может усугубить травму, нарушить целостность повязки или бандажа, а также замедлить период восстановления. Все это дополнительно осложняется выраженным болевым синдромом, который характерен для трещин и переломов костной ткани.
p, blockquote 29,0,0,0,0 -->
Передвижение сильно ухудшается при травмах бедренной кости, особенно в районе ее хирургической шейки. При этом приходится накладывать иммобилизационную гипсовую повязку, удерживающую коленный и тазобедренный сустав, что полностью ограничивает движение в поврежденной конечности. В такой ситуации костылями могут пользоваться лишь молодые, либо физически развитые люди.
p, blockquote 30,0,0,0,0 -->
p, blockquote 31,0,0,0,0 -->
Как укрепить кости и избежать травмы
Укрепить кости и избежать травмы можно благодаря изменению образа жизни и более осторожного отношения к телу. Довольно часто трещины костной ткани нижних конечностей происходят у спортсменов во время тренировок. Необходимо внимательнее следить за техникой безопасности, а также строже выполнять все требования тренера.
p, blockquote 32,0,0,0,0 -->
Опасный период, когда коридоры травмпунктов больниц заполняются новыми посетителями, приходится на зиму и первые гололеды. Правильно упасть гораздо сложнее, чем правильно идти, поэтому многих травм получилось бы избежать, воспользовавшись правилами техники безопасности. Инстинктивно при падении человек выставляет в сторону наклона руку или ногу, за счет чего травмируются тонкие и хрупкие лучевые кости верхних конечностей и голеностопные области нижних. Безопаснее стараться упасть набок, прижав руки и ноги к себе, стремясь занять физиологичную для тела позу эмбриона, в которой человек максимально защищен от травм.
p, blockquote 33,0,0,0,0 -->
Избегать травмы помогают не только крепкие кости, но и развитые мышечно-связочный аппарат, который забирает на себя часть нагрузки при воздействии на опорную систему. Это позволяет разгрузить кости и предупредить трещины.
Людям пожилого возраста и страдающих от хронических заболеваний крайне рекомендуется находиться под постоянным контролем специалиста, что позволит вовремя найти следы остеопороза – разрежения костей. Это частая причина возникновения переломов, т. к. появляется физически слабая точка в оси конечности и при стороннем воздействии сила прикладывается в это место, вызывая повреждение кости.
p, blockquote 35,0,0,0,0 -->
Слабость костной ткани можно предупредить, введя в рацион список необходимых продуктов, либо употребляя витаминные комплексы, предназначенные для здоровья костей.
p, blockquote 36,0,0,0,0 --> p, blockquote 37,0,0,0,1 -->
В зимний период стоит изменить свои гастрономические привычки и добавлять в пищу еду богатую необходимыми витаминами и макронутриентами, обязательных для роста и укрепления костей. Это может помочь даже при сильных ударах избежать травмы. Знание признаков трещин в костях ног и переломов конечностей может помочь в один момент вовремя обратиться к врачу для диагностики и своевременного лечения, что позволит избежать осложнений.
Причины возникновения трещин
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Трещины в костях можно получить в разных ситуациях: например, при несчастном случае (ДТП, производственная или бытовая травма), при драке, при падении на улице в гололед, на тренировках. При этом факторами риска являются:
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- слишком резкое увеличение интенсивности тренировок;
- выполнение неизвестного для себя упражнения первый раз;
- неудобная обувь, недостаточного качества оборудование;
- пониженная плотность костной ткани;
- слишком высокое или низкое содержание жира в организме;
- неполноценное питание (не хватает кальция и других минералов);
- болезни щитовидной железы;
- длительный прием гормональных средств, анаболических стероидов;
- у женщин с нерегулярным циклом или в менопаузе.
Трещина в кости возникает под непосредственным механическим воздействием извне (удар, падение), когда прочность костной ткани уступает силе нагрузки, при этом сохраняется опорная функции кости (при переломе она теряется из-за смещения костных обломков). Различают одиночные и множественные трещины в одном участке скелета, по расположению к осевой линии кости – линейные, косые, спиральные.
Причины возникновения
Трещина в ребре происходит по двум причинам — из-за травматического фактора и из-за патологического. Травматическая травма происходит, если на область груди воздействует определенная сила выше той, которую может выдержать ребро.
Неполный перелом ребра может произойти из-за удара в грудь, во время автомобильной аварии, при падении с высоты (не всегда большой) или при повреждении грудины во время ранения.
При патологическом виде повреждения травмы грудной клетки нет, или она была в далеком прошлом и такая небольшая, что пациент о ней даже не может вспомнить. Патологическая трещина ребра происходит из-за поражения кости вследствие патологических изменений в костной ткани. Это может произойти:
- если человек имеет опухоль в полости грудины;
- во время хронического остиомиелита ребра;
- при туберкулезном поражении костей;
- из-за остеопороза;
- при заболеваниях кровеносной системы и др.
Все эти факторы приводят к тому, что кость ребра становится слабой, хрупкой и может повреждаться от самого незначительного силового воздействия.
В медицинской практике выделяют две основные причины нарушения целостности ребер. Первая – это травмы грудной клетки, вторая – патологические процессы.
Причина повреждения ребра может быть травматической, как результат прямого воздействия на область грудной клетки, например, в результате ушиба, падения, дорожной аварии, ранения.
Симптоматика
В отличие от перелома, трещина редко сопровождается хрустом (разве что иногда, когда костные ткани повреждены почти полностью). Хотя на самом деле, треснувшая кость считается, как раз разновидностью перелома, просто более легкой формы. Поэтому и признаки такого состояния могут напоминать подобную травму.
Трещина в суставе симптомы имеет достаточно диагностируемые, причем это касается повреждений всего тела, например, верхних и нижних конечностей.
Тем не менее, стоит этот момент разобрать несколько подробнее, т.к. имеются некоторые особенности:
Если подвести итоги, то неполное повреждение костных тканей в любых сочленениях сопровождается такими общими симптомами:
- болью, которая проявляется сразу и в большинстве случаев достаточно быстро проходит, но мгновенно возвращается, как только надавят на пораженное место;
- опуханием и покраснением;
- отечностью (появляется через несколько часов, а иногда и сутки после травмы).
Проблема в том, что из-за таких признаков, которые схожи с обыкновенным ушибом, многие не считают должным обращаться за квалифицированной помощью. А это чревато последствиями.
Например, трещина в тазобедренном суставе может привести к инвалидности, ведь на это сочленение оказывается одна из самых сильных нагрузок по вращению, а образование контрактур на месте повреждения из-за разрастания костных тканей, значительно изменит функциональность соединения.
А вот для коленного сустава опасность заключается в другом – ему предстоит выдерживать вес практически всего тела, из-за чего трещина может увеличиться и привести уже к полному перелому костей. Поэтому с такими вещами лучше не шутить, ведь цена здесь – здоровье и полноценная подвижность.
Важно! Для того чтобы определить степень и тяжесть повреждения сустава, врач назначает рентген в двух проекциях. Этот метод дает возможность понять, в каком состоянии находиться сочленение, есть ли полный перелом или разрыв суставных тканей. После такого обследования назначается курс лечения.
Трещина в кости не несет угрозу жизни и здоровью человека, но ее нельзя оставлять без внимания. Это частичное нарушение целостности тканей, которое происходит в плоских костях и указывает на линейные переломы. О том, как понять, что в кости есть трещина, о методах лечения и профилактики повреждений узнаете из нашей статьи.
Основные причины появления трещин в костях
Получают трещину в различных ситуациях – в ДТП, при травмах бытового или производственного характера, в драке, при падении.
К факторам риска относятся:
- интенсивные тренировки с поднятием тяжестей,
- травмы на занятиях в спортзале,
- неудобная обувь,
- некачественный спортивный инвентарь,
- снижение плотности костной ткани,
- ожирение или анорексия,
- дефицит минералов, в том числе кальция,
- заболевания щитовидной железы,
- продолжительное лечение гормональными препаратами, прием анаболических стероидов,
- нерегулярный цикл у женщин, менопауза.
Трещины в костях образуются в результате прямого воздействия – удара, неудачного падения. Тканям не хватает прочности, чтобы выдержать силу, но опорная функция кости сохраняется. При переломах, наоборот, происходит смещение обломков. На одном элементе скелета может возникнуть одна или несколько трещин, которые формируют косые, прямые или спиралевидные линии.
Повреждение костей у детей
У маленьких детей до года часто диагностируют переломы линейного типа или трещины свода черепа, а именно: теменной, лобной, височной и затылочной кости. Зачастую они проходят через несколько участков одновременно. На фоне этого возникают повреждения сосудов, формируются гематомы.
Благодаря эластичности костей у детей, особенно у младенцев, нередко образуются вдавленные переломы, которые достигают основания черепной коробки. Такие травмы требуют немедленной госпитализации. В противном случае последствия будут плачевными – обломки костей цепляют кору головного мозга или кровеносные сосуды.
Трещины в других частях скелета детей напоминают надлом зеленой веточки дерева, при этом надкостница остается невредимой. В таких случаях процесс срастания тканей происходит быстро. Дети до трех лет должны быть под постоянным контролем родителей. Именно в этом возрасте маленькие непоседы получают наибольшее количество травм, связанных с костной тканью.
Симптомы трещины и отличия от перелома кости
Как определить трещину в кости? Пациенты жалуются на боль, усиливающуюся при передвижении или касании в области ушиба. В спокойном состоянии болезненность притупляется, ощущаются лишь пульсация и покалывание. К примеру, при повреждениях ребер вдох вызывает сильную боль.
Такие ощущения объясняются тем, что при травме нарушается целостность надкостницы, в которой находятся рецепторы, передающие сигнал в мозговой центр о повреждении.
В месте травмы стремительно увеличивается отечность, которая исчезает спустя 24 часа. Гематомы также указывают на трещину кости. Дискомфорт вынуждает человека принять единственно комфортное положение.
Чтобы отличить перелом от трещины, необходимо четко различать симптоматику, которая часто вводит в заблуждение.
К явным признакам перелома относятся:
Основной признак перелома – смещение костной ткани, деформация либо укорочение конечности, чего не бывает при трещинах. Болевые ощущения настолько сильны, что человек не может совершать даже малейшие движения.
Методы диагностики: как отличить трещину от перелома
На приеме хирург или травматолог проводит первичный осмотр, записывает жалобы, узнает о том, как пациент получил травму, и дает направление на рентген. Это стандартный метод диагностики трещин и переломов, который позволяет получить данные о виде повреждения, увидеть, как выглядит трещина в кости на снимке, ее размер и состояние тканей.
Тактика лечения зависит от точности постановки диагноза. В тяжелых и сложных случаях для определения характера повреждений используют магнитно-резонансную томографию, позволяющую создавать 3D-изображения с определением глубины надкола кости.
Первая помощь при трещинах кости
Первая помощь при подозрении на трещину включает такие этапы:
- наложение холодного компресса либо льда с целью облегчения состояния пострадавшего до приезда бригады медиков,
- обеспечение полного покоя, исключение физических нагрузок,
- фиксация поврежденной конечности в медицинском учреждении (лонгетой из гипса при трещине берцовой или лучевой кости, эластичным бинтом при повреждении ребер),
- прием пероральных анальгетиков нестероидной противовоспалительной группы.
При подозрении на трещину нельзя:
- применять наружные средства для растирания,
- двигаться, кашлять, заваливаться на бок при повреждении ребер.
Методы лечения
После обнаружения трещины в бедренной кости специалисты рекомендуют начинать лечение незамедлительно, чтобы ткани срастались в правильном положении. Пострадавшего доставляют в больницу, чтобы не допустить развития осложнений.
Важно вовремя отреагировать на симптомы и начать профессиональное лечение трещины в кости руки. В больнице травматолог накладывает гипсовую лонгету, которая зафиксирует конечность на весь период восстановления.
Методы лечения повреждений костной ткани основаны на консервативной терапии с использованием НПВС и других лекарственных средств с противовоспалительным действием. Кроме того, на практике часто применяют эластичное бинтование либо обездвиживание конечностей.
Если трещину лучевой кости или любого другого участка скелета оставить без лечения, ситуация усугубится вплоть до полного перелома со смещением осколков, что грозит потерей трудоспособности на долгое время. Гематомы в месте травмы загноятся, а это прямой путь к гангрене и потере конечности. Любая травма, даже кажущаяся несерьезной, требует внимания специалиста.
Совет. Специалисты рекомендуют на протяжении двух недель после получения травмы употреблять продукты, содержащие кальций и природный коллаген.
Сколько заживает трещина в кости? Сроки зависят от характера повреждения, возраста пациента и в среднем составляют 4-6 недель. Для полного восстановления понадобится от 4 до 6 месяцев.
При первых признаках трещины в кости ноги, руки и других участков опорно-двигательного аппарата с последующим определением характера повреждения назначают такие группы лекарственных средств:
Справка. Согревающие средства способствуют увеличению притока крови к месту поражения, устраняя воспаление тканей. Их используют в первые 24 часа после травмы. Охлаждающие гели снимают болевые ощущения. Их применяют при необходимости на протяжении всего периода терапии. Допускается использование вне зависимости от срока перелома.
Незначительные травмы, например, трещина в пальце, не требуют наложения гипса, поскольку процесс заживления происходит намного быстрее, нежели перелома. При трещине в ступне или руке в зависимости от тяжести повреждения врачи настаивают на обездвиживании. Повреждения берцовых костей без своевременной иммобилизации часто перерастают в переломы.
При гипсовании поврежденную конечность фиксируют таким образом, чтобы не создавать нагрузок на кость. Особых назначений от травматолога пациент не получает. При этом важно соблюдать режим покоя, не опираться на ногу раньше положенного срока.
Чтобы процесс восстановления протекал быстрее, специалисты рекомендуют добавить в рацион продукты, содержащие кальций, жирные кислоты, коллаген, магний. Это чрезвычайно важно для детей, женщин в период менопаузы, беременности и грудного вскармливания, людей преклонного возраста.
Врачи настаивают на необходимости поддержания организма в здоровом состоянии. Укрепление мышечного корсета при помощи щадящих занятий в спортзале, йога, плавание, бег улучшают физическую форму и снижают вероятность повторного травмирования.
Люди с ожирением и сахарным диабетом наиболее подвержены образованию трещин. Поэтому соблюдение основ рационального и диетического питания – залог прочности костно-мышечной системы.
Прежде всего необходима пища, богатая кальцием:
- молочные и кисломолочные продукты,
- орехи, фасоль, зеленый горох, чечевица, кунжут, мак,
- фрукты, овощи, зелень (спаржа, морковь, сельдерей, брокколи, редис, земляника, крыжовник, виноград, смородина, абрикосы),
- морская капуста и рыба (сардина, лосось).
Также важны продукты с витамином D:
- рыбий жир – источник омега-3,
- белая рыба (палтус, треска),
- яичный желток в сыром виде, нерафинированное растительное масло, печень,
- овес, крапива, одуванчик, петрушка.
Витамин C в рационе выступает в роли соединительного звена при трещинах. Этот компонент работает как цемент в процессе возведения дома. К сожалению, продукты питания не всегда могут восполнить дефицит минералов и витаминов. В таких случаях на помощь приходят мультивитаминные препараты.
Заключение
Трещины в костях – вид травм, при которых редко возникают осложнения. Своевременное обращение за медицинской помощью, точность постановки диагноза, правильный курс лечения гарантируют быстрое восстановление.
Обогащение рациона продуктами, содержащими кальций, полезные минералы и жиры, предотвращает появление трещин в костной ткани даже при тяжелых физических нагрузках.
Коленный сустав соединяет надколенник, большеберцовую и бедренную кости. Колено также совмещает в себе мышцы, мениски, связки и хрящевую ткань. На эту область приходятся сильные нагрузки, поэтому она часто подвергается различным травмам. Трещина в колене может возникнуть в результате удара, падения с высоты. Часто такое повреждение случается у спортсменов или детей. Трещина в коленной чашечке проявляется сильной болью, которая не уменьшается со временем. Движения в суставе становятся ограниченными. Наблюдается отечность.
Колено может повредиться по вертикальной или горизонтальной линии. Редким видом трещины в данной области является остеохондральный перелом. Он сопровождается травмами мыщелков бедренной кости. Успешность лечения во многом зависит от правильности оказания первой помощи. Пострадавшая область иммобилизуется, больному дают обезболивающие препараты. При необходимости прикладывают холодные компрессы для уменьшения отечности. Чтобы ускорить выздоровление, применяют фиксацию, медикаментозную терапию, физиопроцедуры. Иногда назначают оперативное вмешательство.
Строение и функция коленной чашечки
Сустав колена – самый крупный в человеческом организме. Он связывает три кости:
- большеберцовую,
- бедренную,
- надколенник.
Конструкция в целом гарантирует легкость при сгибе и разгибании во время движения. В комплекс под коленной чашечкой также входят:
- мениски,
- ткань хрящей,
- мышцы,
- связки.
Все мы в детстве регулярно разбивали коленки: заживали они быстро и в дальнейшем не беспокоили. Однако с возрастом опорно-двигательный аппарат слабеет. На восстановление требуется больше времени, а осложнения случаются все чаще. Более того, если падать с высоты взрослого человека, риск серьезно повредить сустав колена, вплоть до трещины в чашечке, гораздо выше.
Основное предназначение коленной чашечки – защита сустава от травм и внешних воздействий. Наколенник также участвует в регулировании силы сокращений мышц при движении.
Когда колено разгибается, чашечка слегка выдвигается вперед, одновременно смещаясь вверх относительно щели сустава. Когда колено сгибается, она передвигается к выемке. Так сустав защищается от ударов. Если воздействие достаточно велико, трещина или перелом не исключены. Интересно почитать ушиб колена.
Причины и симптомы
Трещина или перелом в коленной чашечке может произойти в результате прямого удара о твердый предмет или падения, особенно с высоты. Реже такую травму получают вследствие излишнего напряжения четырехглавой мышцы. В зоне риска находятся:
- дети (в силу гиперактивности),
- спортсмены-профессионалы,
- люди, ведущие активный образ жизни.
Отметим основные признаки трещины в колене. В первую очередь, сустав начинает резко и сильно болеть. Этот симптом проявляется моментально после получения травмы и не проходит достаточно долго. Неприятные ощущения настолько велики, что передвигаться пострадавший зачастую не в состоянии.
Даже будучи в состоянии ходить, он с большим трудом двигает пораженной ногой. Если нажать на колено, боль усиливается. Движения, активность в области коленного сустава сильно ограничены: сгибать сложно, а разгибать прямую ногу невозможно.
В полости сустава скапливается экссудат, увеличивая колено в размерах и сглаживая его контуры. Пострадавшая область отекает и краснеет, затем образуется гематома, медленно опускающаяся. Вследствие травмы в полости сустава может произойти кровоизлияние, чреватое дальнейшим воспалением. Отек может со временем нарастать, нарушая чувствительность пострадавшей ноги.
Получить серьезную травму можно в повседневной жизни, например, во время занятий спортом или развлечений. При обнаружении этих симптомов, особенно если они ярко выражены, следует незамедлительно обращаться к врачу травматологу. Он выявит иные признаки, осмотрев и пальпировав поврежденную область. После этого направит на дополнительные обследования.
Не стоит откладывать визит к доктору, даже если симптоматика сглажена. Зачастую признаки серьезной травмы выражены слабо. Однако отсутствие лечения может привести к серьезным, хроническим последствиям – вплоть до необходимости в протезировании сустава. Вполне вероятно и получение реального оскольчатого перелома на фоне не излеченной вовремя трещины.
Виды переломов
По внешним симптомам и результатам обследований специалистам, как правило, несложно определить виды переломов или трещин в колене. Получение травмы того или иного типа зависит от силы удара и причины ее возникновения. Чаще коленная чашечка повреждается по горизонтальной линии. Если меж костными отломками образуется некоторое пространство, велик риск перелома со смещением. Иногда, правда, чрезвычайно редко, чашечка разрывается полностью.
Наиболее распространены повреждения в ее нижней части. Именно здесь практически отсутствует хрящевая ткань, которая защищает колени. Бывают вертикальные переломы, когда линия повреждения проходит по чашечке сверху вниз. При таких повреждениях костные отломки не появляются. Дело в том, что хрящ способен сдерживать развитие травмы. Однако оскольчатые множественные переломы с более, чем двумя отломками все же бывают.
Самый редкий тип перелома коленной чашечки – остеохондральный. Параллельно с ним повреждаются мыщелки кости бедра. Диагностируется данный вид травмы с применением компьютерной томограммы (КТ). Это обследование позволяет выделить отделившиеся от костей фрагменты.
Лечение
Специалист медицинского учреждения, в которое обратился пострадавший, уточнив диагноз, назначает те или иные процедуры и мероприятия. При этом учитывается характер травмы, а также возраст и состояние здоровья пациента. Дома можно лечить переломы или трещину коленной чашечки лишь в том случае, если нет смещения. Любыми иными переломами лучше заниматься в условиях стационара.
Очень важно срочно оказать пострадавшему первую помощь и максимально быстро доставить его в травмпункт. В любом случае конечность нужно иммобилизовать при помощи шины, поскольку степень тяжести повреждения заранее обычно неизвестна. Если этого не сделать, осколки могут сместиться, вызвав серьезные осложнения. Далее ноге нужно обеспечить абсолютный покой. Прикладывать холод разрешается, но в пределах четверти часа.
Если отломки костей при их наличии разошлись в пределах трех миллиметров, осуществляется консервативная терапия. Травматолог в такой ситуации в первую очередь стремится удалить из суставной полости кровь – ликвидировать гемартроз.
Для этого, обработав кожу антисептиком, внутрь вводят анестетическое средство. Когда оно начнет действовать, врач вводит в суставную полость толстую иглу, которой откачивает кровь. Предварительно внутрь вводится препарат для ее разжижения. Как только пункция завершена, на чашечку накладывают повязку – из гипса или просто давящую.
Несколько дней спустя можно проводить физиотерапевтические процедуры. Также показана ЛФК – сначала лишь для пальцев стопы. Через неделю после травмы вводят занятия для мышцы бедра. Ходить, не используя опору, пациенту позволяют через три-четыре недели.
Если костные отломки расходятся больше, чем на три миллиметра, приходится проводить операцию. В финале ушивают связки, чтобы поддерживать чашечку колена и лучше фиксировать сустав. После завершения операции ногу иммобилизуют, накладывая на шесть недель повязку из гипса.
Как только повязку снимают окончательно, приступают к нормализации функционирования ноги при помощи:
- лечения водами,
- лечебной физкультуры,
- физиотерапии.
После хирургической помощи трудоспособность полностью восстанавливается лишь через восемь-десять недель. Значительно возрастает период лечения у женщин старше 50 лет и пожилых людей. Кальция в организме в этом возрасте не хватает. Из-за этого замедляется регенерация. В таких случаях подбирают специальные диеты, а также назначают кальций в таблетках.
Всем без исключения после операций необходима реабилитация, разрабатывающая сустав колена и укрепляющая мышечную систему. Речь идет о специфической гимнастике. Конкретные упражнения подбираются специалистами индивидуально.
Стоит отдельно отметить, что самолечение в случае трещины или перелома колена исключено. Приведенные выше процедуры и назначения должен проводить узкий специалист. Если вовремя не обратиться за помощью к профессионалам, можно получить неприятные осложнения:
- артриты,
- дестабилизацию,
- артропатию и так далее.
В крайних случаях наступает полное нарушение функционирования сустава с последующим протезированием.
Читайте также: