Что делать при переломах мягких тканей

Будем честны: сделать вы можете немногое. Но и мелочь иногда способна спасти жизнь.

Треснувшая или сломавшаяся кость (неважно где: в руке, ноге, рёбрах, тазе…) далеко не всегда очевидна. Между тем её острые края, скрытые под кожей и внутри тканей, могут нарушить целостность крупных кровеносных сосудов или даже проткнуть жизненно важные органы. Поэтому, хотя в большинстве случаев переломы и не опасны для жизни, с ними лучше не шутить. Они всегда Fractures (broken bones) требуют профессиональной медицинской помощи.

В зависимости от тяжести повреждения надо либо обратиться в травмпункт, либо вызывать скорую.

Как понять, что это перелом кости

Нередко он маскируется под обычные ушибы или незначительные травмы. Но есть признаки Understanding Bone Fractures — Symptoms , которые указывают на перелом. Вот они:

1. Вы только что упали, сильно ударились или получили иную травму.
2. Повреждённое место очень болит, особенно при движении.
3. Иногда боль умеренная, но травмированный участок немеет.
4. Появился большой багровый синяк (это признак обширного кровоизлияния) и отёк.
5. Присутствует видимая деформация: рука, нога, палец принимают неестественное положение или приобретают нездоровый изгиб. Совсем очевидный симптом — когда сломанная кость прорывает кожу и её острые края видны невооружённым глазом.
6. При разрыве кожных покровов наблюдается сильное кровотечение.

Не обязательно, чтобы совпали все перечисленные симптомы. Например, при травме рёбер или таза деформация может быть и незаметной, хотя перелом в этих областях чрезвычайно опасен. Но, если вы насчитали хотя бы четыре пункта, скорее всего, это он. Надо принимать срочные меры.

Когда вызывать скорую

Понять, что перелом угрожает жизни, можно по ряду признаков:

1. Кость пронзила кожу, видны осколки.
2. Кровотечение очень обильное, или подкожная гематома стремительно разрастается. Это симптом того, что человек теряет много крови.
3. Даже лёгкое прикосновение к пострадавшей области вызывает острую боль.
4. Конечность или сустав выглядят очевидно деформированными.
5. Пальцы, кисть или ступня онемели до полной потери чувствительности и/или посинели.
6. Пострадавший не отвечает на вопросы, не дышит или не двигается.
7. Вы предполагаете, что при травме могли пострадать кости шеи, головы или спины.

Даже если травма кажется вам незначительной и вы, сверившись с симптомами, лишь предполагаете перелом, напоминаем: как минимум визит в травмпункт или к травматологу — обязателен.

Только специалист может оценить реальные масштабы повреждения и исключить опасность для жизненно важных сосудов, нервных окончаний или органов. Скорее всего, для этого потребуется сделать рентген.

Как оказать первую помощь при переломе

Последовательность действий может меняться в зависимости от конкретной ситуации. Если человек кричит от боли, для начала ему надо дать обезболивающий препарат. Если ощущения терпимые, но из раны вытекает много крови, то прежде всего следует наложить жгут и лишь после этого приступать к другим пунктам первой помощи.

Чтобы преодолеть шок, и пострадавшему, и тому, кто ему помогает, важно правильно дышать — глубоко и размеренно. Помните: совсем скоро переломом займутся медики.

Пока вы ждёте скорую или едете в травмпункт, постарайтесь сохранять неподвижность повреждённой части тела.

При подозрении на перелом костей шеи, головы или спины перемещения запрещены! Иначе возможны новые травмы.

Остановите кровотечение, если оно есть. Приложите к ране стерильную повязку или чистую ткань (это может быть и одежда), чтобы заблокировать вытекающую кровь.

Если речь о конечностях, можно использовать кровоостанавливающий жгут. Туго стяните им руку или ногу на несколько сантиметров выше раны.

Если травмированы конечности, постарайтесь максимально обездвижить суставы выше и ниже места предполагаемого перелома. Как правило, для этого накладывают шину — доску, линейку, прут, свёрнутый журнал или газеты…

Шину необходимо плотно, но не туго зафиксировать бинтами, пластырем или скотчем. Как это сделать, можно увидеть в этом простом видео:

Можно дать обезболивающее — максимально сильное из тех, что вам доступны. Например, на основе ибупрофена, парацетамола или кеторолака.

Чтобы уменьшить отёк и облегчить боль, приложите к травмированной области пакет со льдом, обёрнутый тонким полотенцем или другим куском ткани.

Переломы классифицируются на полный и неполный по полноте разрыва кости, со смещением и без смещения по позиции обломков друг по отношению к другу, открытый и закрытый по наличию повреждения кожи.

Существуют определенные признаки, по наличию которых можно заподозрить наличие переломов. К таким симптомам относятся:

• Сильная боль в месте травмы;
  
• Деформация конечности;
  
• Неестественное положение конечности;
  
• Отек, кровоизлияние;

Первая помощь при переломах всегда включает в себя: восстановление целостности кости, остановку кровотечения, антисептическую обработку раны, иммобилизацию конечности. Больного необходимо очень бережно транспортировать в медицинское учреждение для оказания медицинской помощи.

Перелом руки

Перелом руки – один из наиболее частых видов переломов, встречающихся в быту. Очень важно уметь оказывать первую помощь. Самым важным является вовремя иммобилизовать руку, иначе закрытый перелом может превратиться в открытый. Для иммобилизации к руке необходимо приложить шину и зафиксировать. В качестве шины можно использовать подручные материалы: доску, фанеру, толстую ветку и тд. Существуют несколько разновидностей шин, подбирать которые необходимо в зависимости от вида перелома.

Лестничная шина Крамера изготавливается из проволоки. Ее необходимо накладывать поверх одежды. Шину моделируют по здоровой руке, а затем накладывают на поврежденную конечность. Важно, чтоб шина охватывала два сустава.

При сильной боли можно принять анальгезирующий препарат – анальгин, кеторол, ибупрофен. Руку с шиной подвесить в согнутом в локте положении. При развитии болевого шока – то есть реакции организма на боль, при которой страдает нервная и сердечно-сосудистая система, важно принять незамедлительные меры. В противном случае, такое состояние может привести к смерти. Важно оказать первую помощь пострадавшему до приезда скорой помощи. О развитии болевого шока у пострадавшего свидетельствуют спутанность сознания, заторможенность, бледность, понижение температуры тела, снижение тонуса мышц, больной не понимает, что с ним происходит. На следующей стадии снижается артериальное давление до 90-100 мм рт.ст, учащенный пульс до 120 уд. в мин., холодный пот.

Пострадавшего с симптомами болевого шока необходимо согреть с помощью грелок, одеял, отпоить горячим чаем. При рвоте или ранениях брюшной полости пить запрещено.

Транспортировать пострадавшего можно только после устранения симптомов шока.

При открытом переломе руки в первую очередь необходимо остановить кровотечение. Для этого необходимо наложить жгут на область выше раны. Жгут представляет из себя прочную резиновую полоску. Жгут накладывают на 30-40 минут, в зависимости от состояния человека, времени года. Более длительное наложение может быть чревато некрозом, ведь конечность по сути отключают от кровотока, что может быть чревато развитием кислородного голодания. Что делать если под рукой не оказалось жгута? Можно наложить импровизированное средство, например, кусок ткани, ленты, веревки, собственный ремень и др.

Существуют две разновидности жгутов – ленточные и воронкообразные. Ленточный жгут – это небольшой отрезок ленты из резины. На нем могут быть нанесены отверстия для кнопок, или кнопки, которые позволяют его застегнуть.

Воронковые жгуты обычно используются в экстремальных условиях. Они представляют собой широкую синтетическую ленту, застегивающуюся с помощью липучки, которая обеспечивает надежную фиксацию. Часто такие жгуты снабжены медицинским маячком, который отслеживает время наложения.

Рану обработать антисептиком для того, чтобы предупредить попадание инфекции. После остановки кровотечения и обработки раны руку необходимо зафиксировать.

4.1 Фотогалерея: клинические признаки переломов

5 Первая помощь при закрытых переломах

5.1 Задачи первой помощи

5.2 Последовательность оказания помощи

5.2.1 Видео: оказание первой помощи при переломах

5.3 Чего нельзя делать при переломах

5.3.1 Таблица: иммобилизация и транспортировка при отдельных видах закрытых переломов

6 Диагностика

6.1 Методы диагностики

6.1.1 Фотогалерея: рентгенологические признаки переломов

7 Принципы лечения закрытого перелома

7.1 Методы консервативного и оперативного лечения

7.1.1 Видео: ручная репозиция при закрытом переломе

Виды открытых переломов

Открытые переломы – отдельная группа повреждений, которые требует незамедлительного лечения. Каждый отдельный вид подобного нарушения требует тщательного рассмотрения. Существует обширная классификация подобных повреждений, необходимо точно определить, к какому типу относится ваше повреждение.

В первую очередь нужно определить:

• Первичный открытый перелом – образуется непосредственно в момент удара, обычно сопровождается большой раной, в которой присутствуют загрязнения и другие инородные тела – песок, земля, одежда.
• Вторичный открытый перелом – образуется впоследствии смещения, обычно возникает вследствие повреждения кожного покрова острыми фрагментами косточками на фоне неправильной фиксации или транспортировки. В таком случае часть кости будет выходить из раны.

Очень важно провести подробную диагностику открытого перелома. Это поможет назначить более эффективное и подходящее лечение. Учитывайте, что сделать это удастся только квалифицированному лечащему врачу.

При этом нужно определить точную локализацию повреждения. Линия перелома может быть косой, поперечной, винтообразной и оскольчатой. При этом последний тип может иметь несколько мелких осколков или же без них.

Чаще всего открытые переломы распространяются на плечевых, бедренных, локтевых, малоберцовых, фаланговых, плюсневых и большеберцовых костях. Гораздо реже они встречаются в позвоночнике, черепе или тазу.

Отдельно проводится классификация по степени тяжести травмы. Она может быть легкой, средней и даже тяжелой. Врач определяет конкретный вид при помощи размера повреждения. При этом врачу нужно оценить, имеется ли сепсис, болевой шок, эмболия или другие опасные осложнения. Размеры раны также влияют на степень повреждения – всего их 4.

Существует отдельная классификация поражений по буквам:

1. А – произошло повреждение мягких тканей костными, при этом оно незначительное. В месте перелома нарушается жизнеспособность, но незначительно.
2. Б – средняя степень поражения, при котором в определенной зоне происходит полное нарушение функции кости.
3. В – наиболее тяжелое повреждение мягких тканей, из-за которых происходит нарушение их функции на большом участке вокруг зоны перелома. Сюда автоматически относят переломы, в которых присутствует разрыв большой артерии, размозжение, раздробление.

Многие врачи отдельным видом открытых переломов выделяют поражения трубчатых костей. При этом они могут быть диафизарными, эпифизарными и метафизарными – в средней области, верхней, нижней или же между ними. Учитывайте, что наиболее распространенным открытым переломом некриминального характера является повреждение лодыжки или щиколотки – это может произойти при беге или прыжках.

Учитывайте, что подобное отклонение требует обязательного хирургического вмешательства. Очень важно, чтобы кости правильно срослись.


Перелом костей черепа

При переломе черепа может наблюдаться изменение его формы, на голове присутствуют вмятины и проломы. Самое опасное в данном случае — повреждение мозга, когда он сдавливается, происходит кровоизлияние, в результате которого человек теряет сознание. У пострадавшего может идти кровь из носа или ушей, выходить наружу черепно-мозговая жидкость.

В первую очередь необходимо зафиксировать голову и шею валиками из ткани и одежды. Человека помещают на носилки, под голову кладут подстилку с небольшим углублением, а на шею — мягкий воротник, по бокам размещают валики для надежной фиксации.

От своевременной доврачебной помощи при переломе и правильной последовательности действий зависит многое, неверные решения окружающих нередко провоцируют осложнения травм и инфицирование раны. Жизнь пострадавшего может находиться в опасности, особенно это касается повреждений черепа и позвоночника.

Неграмотно наложенная шина, жгут или давящая повязка приводят к ряду проблем, устранение которых потребует долгого и тяжелого лечения. При подозрении на перелом необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Особенности открытых переломов

Не заметить открытый перелом невозможно – он сразу же становится доступным человеческому глазу. Кроме костной ткани также повреждаются мягкие ткани.

Закрытый же перелом скрыт, распознать его можно только по сильнейшему дискомфорту – кожный покров при этом остается целым. При этом подобное состояние может сопровождаться отечностью, пораженная область теряет свою функциональность. Такое состояние также требует незамедлительного лечения.

Открытые переломы возникают только в том случае, если появившиеся отломки костей нарушают целостность мягких тканей. При этом кость выходит во внешнюю среду, где происходит ее инфицирование. Это наиболее опасное последствие такого повреждения.

Признаки открытых переломов

Распознать открытый перелом очень легко – на поверхности кожного покрова появляется отломок костной ткани. Кроме того, к признакам подобного нарушения можно отнести:

1. Болезненные ощущения в месте повреждения. Они значительно увеличиваются при любом движении;
2. Наличие раны, через которую можно легко рассмотреть обломки костей;
3. Наличие серьезного кровотечения – наиболее опасное состояние, которые легко может привести к летальному исходу;
4. Неестественная подвижность костей;
5. Отечность поврежденной поверхности;
6. Деформация участка;
7. Появление неестественных звуков при воздействии на кость;
8. Общее ухудшение состояния организма.

Наибольшую опасность открытый перелом представляет из-за того, что костные фрагменты могут затронуть кровеносные магистрали. Это приводит к масштабным кровотечениям, из-за чего у человека может возникнуть геморрагический шок.

Кроме того, при повреждении трубчатых костей велика вероятность жировой эмболии – когда клетки жировой ткани проникают в кровоток. Такое состояние не поддается лечению, всегда вызывает летальный исход.

Травмирование кожного покрова может легко привести к нарушению нервных волокон, из-за чего развивается мощный болевой шок. Также в образовавшуюся рану проникают многочисленные инфекционные агенты, которые вызывают заражение крови или даже сепсис.

В любом случае человеку необходимо оказать незамедлительную врачебную помощь. Только так удастся не допустить возникновения каких-либо осложнений.

Почему возникают закрытые переломы

Причиной закрытого перелома бывает механическое воздействие, которое превышает пределы прочности кости. Сила воздействия зависит от состояния конкретной кости и оси, по которой эта сила была приложена.

В качестве непосредственных причин травмы кости могут выступать:

• падение с разной высоты;
• криминальное происшествие;
• автомобильная авария;
• производственная травма;
• природная катастрофа;
• неосторожное движение.

Некоторые травмирующие факторы и обстоятельства могут приводить к образованию строго конкретных видов переломов:

• если удар был получен перпендикулярно костной оси, образуется поперечный перелом;
• при воздействии силы параллельно костной оси человек получает продольный или оскольчатый перелом;
• перелом лучевой кости в типичном месте наиболее часто развивается при падении с упором на вытянутую ладонь;
• при подворачивании ноги часто наблюдается перелом лодыжки;
• травма шейки плечевой кости часто возникает у людей пожилого и преклонного возраста при падении на руку.
• перелом шейки бедра у пожилых людей может случиться при падении даже с высоты своего роста или при неловком переворачивании в постели;
• оскольчатая травма средней трети костей голени часто возникает от удара бампером автомобиля (её так и называют — бамперный перелом голени);
• причиной перелома кистей и фаланг пальцев чаще всего выступают травмы и несчастные случаи на производстве;
• повреждения тазовых костей и позвоночника образуются при падении с большой высоты (часто у строителей, альпинистов и пр.).

Первая помощь

Открытый перелом – состояние, которое требует незамедлительного оказания первой медицинской помощи. Если вы увидели, что у кого-то из ваших знакомых подобная проблема, сразу же вызывайте скорую помощь. При этом следите за состоянием человека – не допускайте, чтобы он потерял сознание.

Также необходимо соблюдать ряд простых мероприятий:

• Постарайтесь остановить кровотечение. При этом нужно установить, откуда происходит потеря. Если кровь имеет яркий и алый цвет, наверняка повредилась артерия. В таком случае необходимо наложить тугую повязку непосредственно на повреждение. Если же кровь имеет темный цвет, то она венозная. Чтобы остановить потерю, нужно наложить тугую повязку ниже места повреждения;
• Перенесите пораженного в укромное место. Лучше всего, чтобы в нем было холодно – так удастся замедлить кровоток;
• Дайте человеку обезболивающие препараты – так вы хотя бы немного сможете заглушить дискомфорт от появившегося нарушения целостности;
• Обработайте края раны антисептиком. В его качестве можно использовать обычную зеленку, йод, воду. При этом на рану нужно наложить стерильную ткань;
• Сделайте так, чтобы конечность полностью потеряла свою подвижность. Для этого закрепите ее на доске или прутьях;
• Приложите лед к поврежденной поверхности – это снизит болезненность и остановит кровотечение.

Учитывайте, что самостоятельно вправлять кость или составлять ее обломки категорически запрещено. Так вы ухудшите имеющееся положение дел, спровоцируйте возникновение серьезных осложнений. Все должен делать квалифицированный специалист, который не сможет занести в рану никаких инфекционных агентов.


Меры по оказанию первой помощи при переломах

Первая помощь при переломе заключается в иммобилизации, т.е. придании неподвижности травмированной части тела, и скорейшей доставке пострадавшего в медицинское учреждение. При проведении иммобилизации важно соблюдать общие правила:

Методы лечения

Открытый перелом – состояние, которое всегда требует незамедлительного лечения. Только в таком случае удастся предотвратить развитие серьезных негативных последствий.

При отсутствии своевременно оказанной помощи у человека может возникнуть масса осложнений в виде заражения крови или восстановления неполной подвижности.

В целом лечение открытых переломов включает в себя следующие этапы:

1. Пораженная поверхность несколько раз промывается специальными составами;
2. Из раны удаляются посторонние предметы, также вырезается часть мягкой ткани;
3. Производится обработка антисептическим раствором;
4. Врач составляет полученные обломки;
5. Мягкие ткани принимают естественное положение;
6. На получившуюся поверхность накладывают 2 шва;
7. Устанавливается дренаж.

Очень важно, чтобы после полного заживления поверхности человеку провели остеосинтез. Это поможет не допустить образования гнойных осложнений. Кроме того, проводится обездвиживание поврежденных поверхностей – делается это при помощи лонгетов и гипсовой повязки. Также для составления отломков применяют специальные операции.

Повреждение руки — что делать

Открытый перелом руки всегда сопровождается смещением поврежденной кости и разрывом мягких тканей. Такое поражение влечет обильное кровотечение, травматический шок. Доврачебная помощь в такой ситуации заключается в следующем:

1. Обработка раны любым антисептическим средством, последующее наложение не слишком тугой стерильной повязки.
2. При открытых переломах конечностей, сопровождающихся кровотечением, первую помощь начинают с наложения жгута. Данное приспособление располагается чуть выше раны. Основное назначение – остановка артериального тока крови. Артериальные кровотечения потенциально опасны для жизни и здоровья.
3. По возможности пострадавшему предлагаются обезболивающие препараты.
4. На поврежденной конечности закрепляется шина, предотвращающая смещение костных фрагментов. Пострадавший доставляется в стационар для получения квалифицированной помощи.

Читайте о том, как правильно наложить жгут.

Медикаментозная терапия

Чтобы облегчить состояние человека, ускорить процесс восстановления, назначаются специальные лекарственные препараты. Кроме того, в обязательном порядке проводится антибактериальная терапия. Она позволяет не допустить распространения инфекционных агентов по организму.

Чтобы избавиться от болезненных ощущений, необходимо проводить лечение обезболивающими лекарствами.

Дополнительно назначаются противовоспалительные препараты. Иммуномодулирующие лекарства необходимы для ускорения процесса регенерации. Важно, чтобы все лекарства назначал квалифицированный лечащий врач.

Реабилитация

Одного лечения для восстановления после открытого перелома недостаточно. Так как это серьезное повреждение, оно требует обязательного восстановительного периода. Он начинается сразу же после того, как человеку снимают гипс.

Подобная терапия может включать:

• Лечебную физическую культуру – необходима для разработки костной ткани. Также она положительно сказывается на мышечном корсете, за счет чего происходит общее оздоровление организма.
• Массаж – позволяет наладить кровообращение в поврежденном участке, за счет чего человек избавляется от застойных явлений. При этом происходит общее оздоровление поверхности. Человек ощущает прилив сил, он избавляется от замкнутости.

Очень важно, чтобы реабилитационный период разрабатывал квалифицированный врач-реабилитолог. Он сможет подобрать максимально эффективные и безопасные методы воздействия.

Кроме того, человеку следует полностью пересмотреть свой рацион. Он должен потреблять как можно больше рыбы и морских продуктов, молока, творога, свежих овощей и фруктов. Особую важность в рационе представляют зелень и бобовые. Очень важно употреблять пищу с большим содержанием болезных микро- и макроэлементов.

Физиотерапевтический комплекс

Физиотерапия – особый вид воздействия на организм, который позволяет восстановиться даже после самых тяжелых потрясений. Существует огромное количество различных процедур, направленных на восстановление кровообращение и не допущения развития серьезных осложнений.

Статистика показывает, что после открытых переломов лечащие врачи чаще всего отправляют пациентов на следующие процедуры:

1. УВЧ – нормализует кровообращение, ускоряет процесс восстановления;
2. Лекарственный электрофорез – ускоряет проницаемость полезных компонентов к раневой поверхности;
3. Магнитотерапию – избавляет от воспалительного процесса и болезненных ощущений;
4. Инфракрасную лазеротерапию – борется с болезненными ощущениями, избавляет отсерьезных осложнений;
5. Электростимуляция – положительно воздействует на мышечный корсет организма.

Учитывайте, что подбирать ту или иную процедуру должен исключительно квалифицированный врач. Это поможет не допустить развития осложнений, а получить исключительно пользу. Будьте аккуратны, чтобы своими же руками не нанести себе вреда.

Если у вас диагностировали перелом, лечение необходимо начинать незамедлительно. От этого зависит дальнейшая подвижность, активность человека, нормальное развитие костно-мышечной системы. Существуют различные методы восстановления целостности кости. Лечение назначает врач-травматолог в зависимости от типа перелома, состояния пациента, его возраста и сопутствующих проблем.

Важно своевременно диагностировать проблему. Этом помогут прогрессивные методы исследования. За время лечения придется несколько раз делать рентген. Таким способом доктор оценивает динамику восстановительного процесса.

Чем старше пациент, тем дольше и тяжелее сращиваются кости. У пожилых людей эти процессы замедленны настолько, что приходится находиться в гипсе до шести месяцев. Нередко для восстановления после сложных переломов требуется оперативное вмешательство. Если кости сломаны со смещением, а в мягких тканях распространены осколки, без операции не обойтись. Нужно готовить себя к таким последствиям. Обязательно проконсультируйтесь с несколькими хирургами-травматологами. Если не соблюдать рекомендации врача, то перелом срастется неправильно, а негативные последствия для организма станут необратимыми.

Причины возникновения переломов

Переломы костей возникают вследствие травм, ДТП, серьезных дегенеративных повреждений костной ткани. Некоторые аутоиммунные заболевания нарушают целостность суставов, целых систем внутри организма. В иммунной системе возникают нарушения, из-за чего она воспринимает некоторые органы, как чужеродные, и активно борется с ними. Кости становятся хрупкими, малейшее механическое воздействие приводит к перелому. То есть пациенту с такими хроническими заболеваниями не нужно даже падать, чтобы получить травму.

Среди распространенных причин переломов выделяют следующие:


• Занятия экстремальными видами спорта;
• Лишний вес;
• ДТП;
• Падения со значительной высоты;
• Производственные травмы.

Все переломы можно условно разделить на две обширные категории – патологические и травматические. К первой категории относятся все поражения, которые развиваются на фоне хронических и острых заболеваний. Вторая категория более распространена, потому что большая часть все переломов костей возникает вследствие травм.

Переломы у младенцев


Нередко переломы возникают у младенцев, когда они появляются на свет, проходя по родовым путям. Связано это с ошибками медицинского персонала в ведении родов и с физиологическим строением организма матери и ребенка. Чаще всего таким способом ломается ключица. Эта кость тонкая, хрупкая. При малейшем механическом воздействии можно получить вывих, трещину и полноценный перелом.

Вывих, подвывих лучезапястного сустава, его перелом – еще один вид родовых травм. Маленькие пациенты страдают от таких повреждений. Если они идут по родовым путям неправильно, подставляя ручку под головку, то возникает риск подобных повреждений.

Переломы у новорожденных диагностируются сразу в родзале. Производится осмотр врачом-неонатологом. Специалист имеет достаточный опыт и знания, чтобы сразу заметить проблему. У новорожденных процессы регенерации идут быстро. Переломы сращиваются за неделю. Важно зафиксировать поврежденную зону в неподвижном положении, чтобы кости заняли анатомически правильное положение. Дополнительные препараты и лекарственные средства не назначаются. В процессе реабилитации детский травматолог может порекомендовать различные физиопроцедуры. Для скорейшего восстановления и минимизации негативных последствий родовой травмы обязательно нужно проходить курсы массажа. Такое воздействие тонизирует организм, стимулирует наращивание мышечной и соединительной ткани вокруг поврежденного участка.

Переломы у детей дошкольного и школьного возраста


Нередко переломы возникают у детей. Они связаны с бытовыми, спортивными травмами. Ребенок может упасть на улице, подвернуть ногу на тренировке. Подобных ситуаций может быть множество. Родителям нужно быть готовыми к травмам, но и не забывать о профилактических мерах, которые помогут снизить вероятность перелома. Это касается укрепления костной ткани. Продукты, богатые кальцием, витамин Д, омега-3 жирные кислоты – все эти полезные вещества обеспечивают здоровье костно-мышечной системы, нормальный рост и развитие ребенка.

Если же перелом уже произошел, важно посетить детского травматолога. Врач, который специализируется на лечении детей, правильно наложит лангет, зафиксирует конечность с учетом особенностей строения детского скелета, будет контролировать процесс заживления.

У детей любые переломы сращиваются достаточно быстро. Иногда врач может назначить дополнительно препараты кальция или прием витаминно-минеральных комплексов для пополнения утраченных полезных веществ. Если вместе с переломом диагностируется разрыв связок, то лечение длится дольше. Основная задача доктора – полностью восстановить строение поврежденной кости.

Переломы у взрослых и пожилых людей


Большой проблемой становится лечение сложных переломов со смещением у взрослых и пожилых пациентов. С возрастом процессы восстановления тканей замедляются. Заживление перелома затягивается до нескольких месяцев. Сложные повреждения костной ткани требуют проведения оперативного вмешательства. В группе риска всегда оказываются женщины после менопаузы. Нередко первопричиной переломов у них является развивающийся остеопороз. Чрезмерная ломкость кости возникает из-за того, что имеющийся кальций постепенно вымывается из организма, а микроэлемент, который поступает извне, просто не усваивается. Вы можете на постоянной основе принимать препараты кальция, теша себя надеждой, что таким способом защищаете кости, делаете их прочными. Но в реальности микроэлемент почти не усваивается и выводится из организма естественным путем.

В процессах усвоения микроэлемента принимают участие гормоны, вырабатываемые женским организмом в детородном возрасте. После наступления менопаузы их выработка прекращается, из-за чего кости постепенно теряют прочность. Риск переломов возрастает, а лечение при их возникновении требуется куда более серьезное.

Гипсование – основной метод лечения переломов


Разобравшись, чем отличается тактика лечения переломов у пациентов разных возрастов, стоит понять, зачем требуется гипсование. Часто организм способен сам справиться с проблемой. Сращивание перелома – естественный процесс. Целостность кости восстанавливается у любого пациента, просто у новорожденного для этого требуется неделя, а у пожилого пациента процесс затягивается на несколько месяцев. Главная задача врача-травматолога в этот период – контролировать процесс заживления при помощи периодического проведения рентгенологического обследования. Чтобы кости срастались правильно, нужно зафиксировать поврежденную зону в определенном положении. В этом поможет гипсование. Наложение жесткого бандажа, лангеты осуществляется в условиях стационара или амбулатории. Доктор оценивает сложность перелома на снимках. Если смещения нет или оно незначительное, то сразу накладывается гипс.

Чтобы избавиться от небольшого смещения, не всегда вправляют кость. Просто положение конечности в гипсе периодически меняется. Смена гипса осуществляется каждые 2-3 недели. Поначалу пациенту неудобно в такой жесткой повязке, но со временем он привыкает. Следите за тем, чтобы конечность не опухала под гипсом. Небольшое пространство между кожей и твердой поверхностью должно оставаться, чтобы сохранилось нормальное кровообращение.

Остеосинтез


Основной метод лечения сложных переломов – проведение операции остеосинтеза. Суть хирургического вмешательства заключается в том, что поврежденную кость фиксируют специальными пластинами и болтами. Сложная металлоконструкция подбирается индивидуально, в зависимости от сложности повреждения тканей. подобные операции проводятся под общей анестезией в условиях специализированного травматологического отделения.

Хирургическое вмешательство необходимо в следующих случаях:

• Открытый перелом;
• Множественные переломы одной кости;
• Значительное смещение с многочисленными отломками.

Скелетное вытяжение


При переломах со смещением сначала проводится скелетное вытяжение. Этот метод терапии необходим, чтобы кости приняли правильное положение.

Суть его заключается в том, что в кость ниже повреждения поперек вставляется специальная спица, на нее подвешивается груз.

Пациент прикован к постели и вытяжному аппарату. Иногда срок проведения таких процедуры занимает несколько месяцев.

Прием медикаментов

В период сращивания кости, реабилитации, восстановления большое значение имеет сопутствующая медикаментозная терапия. О важности приема препаратов кальция и лекарственных средств, способствующих его усвоению, вы уже знаете. В этот же период назначаются витаминные комплексы, препараты, препятствующие образованию тромбов, средства, восстанавливающие эластичность соединительной ткани.

Народные средства лечения переломов

Официальная медицина не приемлет никакие народные средства лечения переломов. В интернете можно найти множество рецептов и восторженных историй о том, как быстро сращиваются переломы, если поврежденную зону обрабатывать специальными растирками, компрессами на основе живокоста, мумие. Эффективность таких методов не подтверждена. Лечить переломы необходимо под контролем опытных врачей. Последствия самолечения и применения методов народной медицины могут быть ужасающими.