Что это боль в мышцах и расстройства желудка

Боль в желудке — один из симптомов множества заболеваний. Причем нередко она не связана непосредственно с этим пищеварительным органом и указывает на проблемы с другими. О чем может говорить боль в желудке, как выяснить ее причину и что имеет смысл принимать для снятия болевых ощущений?

Причины боли в желудке

Первый вопрос, который задаст вам врач, будет касаться характера боли в желудке. Именно ответ может многое сказать о заболевании, послужившем причиной появления боли.

Это далеко не все причины боли в желудке. Иногда такой симптом сопровождает и другие заболевания — синдром раздраженного кишечника, тромбоз сосудов кишечника, расслоение брюшной аорты, непроходимость кишечника, травмы желудка, ишемическую болезнь сердца, некоторые нервные заболевания, аллергические реакции и т.п.

Чем бы ни была вызвана боль в желудке, лечить ее самостоятельно нельзя. Даже опытный врач с многолетней практикой не может с полной достоверностью поставить диагноз только на основании внешних признаков. А человеку без медицинского образования это тем более не под силу.

Количество мер первой помощи, которые можно оказать при боли в желудке, очень невелико. Самое большее, что вы можете сделать до прибытия врача, — принять спазмолитик или анальгетик. При изжоге принимают антациды — препараты, снижающие кислотность, или антисекреторные средства, тормозящие выработку кислоты. Впрочем, изжога не всегда связана именно с повышенной кислотностью, поэтому прием таких средств может не только оказаться бесполезным, но и ухудшить состояние.

С лекарственными средствами вообще следует проявлять особую осторожность: воздействие медикаментов может исказить симптомы и создать трудности в диагностировании. Важно понимать и то, что современные обезболивающие препараты очень эффективны и могут полностью устранить боль в желудке на довольно долгий срок. Это создает ложное впечатление выздоровления. Однако болезнь никуда не исчезает. Снимая боль в желудке таблетками, вы лишь теряете драгоценное время: лечите следствие, забыв о причине.

Вы можете помочь врачу в постановке диагноза. Для этого вам потребуется предоставить ему по возможности более полную информацию о своем состоянии. Поэтому перед приемом в клинике постарайтесь максимально подробно вспомнить и сформулировать:

• обстоятельства возникновения боли (до, после или во время еды, днем или ночью) и ее характер (внезапная или постепенно нарастающая, острая, ноющая, резкая, жгучая, схваткообразная). Попробуйте вспомнить, перемещался ли источник болевых ощущений, и если да, то каким образом.
• рацион в последние дни перед появлением боли: что, когда и в каких количествах вы употребляли в пищу (еда и напитки).
• список медикаментов, которые вы принимаете (включая биодобавки и витаминные комплексы).
• все дополнительные симптомы. Врачу важно знать, наблюдались ли у вас тошнота и рвота, горечь во рту, диарея или запоры, отрыжка и вздутие живота, была ли замечена кровь или слизь в стуле, сыпь, повышенная температура, одышка, ускоренное сердцебиение и головокружения, любые другие боли (головные, мышечные, суставные).
• недавние изменения в состоянии здоровья. К ним относятся как естественные (беременность, роды, лактация, менопауза), так и патологические. Вспомните все перенесенные в недавнее время заболевания, нервные потрясения, эпизоды сильного переутомления. Значимыми могут оказаться такие факторы, как резкий набор веса или беспричинное похудение, развитие тревожности и депрессии, изменения в образе жизни.

Систематизация этой информации — самая лучшая помощь, которую вы можете оказать себе. Но диагностику и лечение должен проводить квалифицированный специалист.

Диагностика заболеваний, вызывающих боль в желудке, начинается с опроса пациента (здесь вам очень пригодится вышеуказанная информация) и внешнего осмотра, включающего пальпацию живота, прослушивание сердечного ритма и работы легких.

Затем врач в обязательном порядке отправит вас на сдачу биоматериала для лабораторных анализов. Обычно в этот список входят анализ мочи и кала, общий и биохимический анализ крови, а также анализ желудочного сока.

Для точной постановки диагноза необходимы и инструментальные исследования — УЗИ органов брюшной полости, реже — рентгенограмма с контрастом, КТ или МРТ.

В абсолютном большинстве случаев диагноз проясняется уже после этих базовых исследований. Значительно реже требуются более серьезные диагностические меры, такие как лапароскопия, при которой через маленький разрез в полые органы вводится микрокамера на гибком зонде, что позволяет врачу оценить их состояние визуально.

Схема лечения боли в желудке полностью зависит от причин, вызвавших эти неприятные ощущения. Рассмотрим принципы терапии самых распространенных причин боли в желудке.

Изжога — это чувство жжения за грудиной, в верхней части живота. Причина — попадание содержимого желудка в пищевод. Чаще всего она проявляется через полчаса после еды. Изжога — не самостоятельная болезнь, а симптом таких заболеваний, как гастрит, дуоденит, язва желудка или кишечника, холецистит и других. Изжогу часто путают с проявлениями некоторых сердечных заболеваний — стенокардии и гипертонии, при которых появляется похожее ощущение, никак, впрочем, не связанное с ЖКТ. Однако чаще всего изжога — результат гастрита или язвенной болезни желудка.

Меры по устранению изжоги заключаются в лечении основного заболевания, вызвавшего ее. Кроме того, рекомендован особый режим питания: есть при любых типах изжоги нужно часто (5–6 раз в день), но понемногу, полностью исключив жирную пищу, острые специи, копчености и соленья, газированные напитки и алкоголь, бобовые и овощи с высоким содержанием клетчатки (они могут вызвать метеоризм и ухудшить состояние). Если изжога связана с высокой кислотностью, назначают антациды и антисекреторные препараты.

Гастритом называют воспаление слизистой оболочки желудка. Его развитие могут спровоцировать частые продолжительные стрессы, присутствие патологической микрофлоры, нарушения метаболизма, хронические инфекционные заболевания, неумеренное употребление алкогольных напитков, аутоиммунные заболевания, долгий прием некоторых типов медикаментов (чаще всего — нестероидных противовоспалительных средств) и некоторые другие причины.

При лечении боли в желудке, вызванной гастритом, не используют препараты на основе ацетилсалициловой кислоты и ибупрофена — это эффективные обезболивающие, но они раздражают слизистую оболочку желудка. Обычно назначают абсорбенты и средства, обволакивающие желудок изнутри. Если гастрит вызван бактериальным поражением, необходим курс антибиотиков. Диета при гастрите предполагает отказ от острого, жирного и соленого, а также от продуктов, богатых клетчаткой, и блюд, способных вызвать процессы брожения (в первую очередь это молоко и хлебобулочные изделия, а также некоторые фрукты, такие как виноград).

Без правильного лечения гастрит может привести к развитию язвенной болезни. Язва желудка чаще всего развивается из-за деятельности бактерии Helicobacter pylori или регулярного приема больших доз препаратов ацетилсалициловой кислоты. Стресс, как считалось долгое время, не вызывает язву сам по себе, но значительно ускоряет развитие болезни. При язвенной болезни жгучая и довольно сильная боль в желудке проявляется примерно через 4 часа после еды, локализуется в середине живота и часто сопровождается отрыжкой, чувством тяжести, рвотой или тошнотой.

Язва желудка — опасная болезнь, которая может повлечь за собой такие осложнения, как кровотечения и перитонит. Поэтому лечение нужно начинать незамедлительно. Обычно назначают антибиотики для уничтожения враждебных бактерий, противовоспалительные препараты, антациды для снижения кислотности. Существуют и препараты комплексного воздействия: они одновременно и убивают бактерии Helicobacter pylori, и защищают слизистую желудка от агрессивного воздействия.

Диета при язвенной болезни должна состоять из легкой нежирной пищи: принимать продукты следует в перетертом виде (муссы, пюре), так как процесс жевания сам по себе стимулирует выработку желудочного сока.

Необходимо помнить о том, что боль в желудке нельзя терпеть, подавлять таблетками и лечить народными средствами. Многие заболевания и патологии, вызывающие боль в желудке, отличаются стремительным развитием, поэтому чем раньше вы обратитесь за квалифицированной помощью, тем выше шансы на выздоровление.

Например, аппендицит — одно из самых распространенных заболеваний, с которым приходится иметь дело врачам отделений экстренной хирургии, — легко поддается медикаментозному лечению на самых ранних стадиях. Да и вовремя проведенная операция по удалению аппендикса считается относительно простой, и прогноз после ее проведения благоприятный. Однако до сих пор примерно 0,75% пациентов, обратившихся к врачу лишь сутки спустя после возникновения первых болей, умирают от этого заболевания. Причина — в очень быстром развитии болезни (от первых признаков до возникновения очагов гангрены проходит лишь трое суток) и неявной выраженности симптомов. Примерно пятая часть больных с некротическими изменениями в аппендиксе ощущают лишь незначительную боль и игнорируют ее, пока не становится слишком поздно.

Промедление при боли в желудке также крайне опасно при отравлениях, язвах и инфекциях — последствия могут быть не только печальными, но и трагическими.

Итак, неприятные ощущения в области желудка могут свидетельствовать как о незначительных неполадках в работе организма, так и о крайне серьезных патологиях. В любом случае игнорировать боль недопустимо. Правильно подобранные медицинские препараты и процедуры в большинстве случаев способны устранить не только боль, но и ее причины.

Расстройство кишечника – неприятная проблема, знакомая большинству людей. Далеко не все обращаются с диареей к врачу, но иногда помощь врача необходима. Следует разобраться, из-за чего одновременно появляется понос и ломота в теле и как лучше всего себе помочь.

Причины развития диареи

Понос – не болезнь, а симптом, возникающий по разным причинам. Чтобы лечить состояние правильно, необходимо определить причину заболевания и постараться устранить её воздействие.

Диарея, сопровождающаяся ломотой в суставах, может возникнуть по таким причинам:

• заражение кишечной инфекцией;
• проникновение ротавируса;
• панкреатит;
• гепатит;
• отравление.

В зависимости от причины расстройства кишечника, есть разные сопутствующие симптомы. Чтобы определить, что вызвало жидкий стул, важно уметь различать клинические состояния.

Симптоматика в зависимости от причины

Рассмотрев подробнее симптомы, которые сопровождают понос и ломоту в костях, можно будет быстрее поставить точный диагноз и начать квалифицированное лечение.

Ломит кости при поносе бактериальной этиологии. Кишечная инфекция вызывает в организме человека немало симптомов:

• температура;
• слабость;
• частая дефекация жидкой консистенцией;
• головная боль;
• тошнота;
• рвота;
• боль в животе.

Диарея с температурой, вызванная заражением бактериями, отличается зеленоватым цветом каловых масс, многократным посещением туалета. Редко испражнения содержат примеси крови, но это может свидетельствовать о развитии осложнений.

Эта форма диареи может возникать как у взрослого человека, так и у ребёнка. Ощущение ломоты в суставах и костях обычно вызвано развитием интоксикации в организме, которая при бактериальной инфекции присутствует практически всегда.

Ротавирусная инфекция – ещё один фактор, способный вызвать расстройство пищеварения и чувство ломоты в теле одновременно. Это вирусная форма возбудителя, которая вызывает такую клиническую картину:

• респираторные симптомы;
• водянистый частый стул;
• тошнота и рвота;
• температура;
• желудочная боль.

Состояние сопровождается развитием озноба. Когда в семье есть маленькие дети, заражённый человек должен соблюдать карантин, так как высок риск передачи инфекции. Чаще всего страдают малыши и пожилые люди, так как у них иммунная защита наиболее снижена.

Отсутствие лечения может привести к обезвоживанию и дисбактериозу. Важно как можно скорее оказать грамотную помощь, чтобы защитить здоровье.

Панкреатит – заболевание поджелудочной железы. Оно может протекать в острой и хронической форме. При остром течении, как правило, пациенты находятся на стационарном лечении и предупреждены о возможных симптомах.

При хроническом течении расстройство кишечника можно спутать с другими состояниями и даже с пищевым отравлением. Чаще неприятные симптомы возникают вскоре после еды. Может появляться метеоризм, вздутие и неприятные ощущения в животе(бурление).

При панкреатите может быть понос без температуры или с её повышением. Самочувствие человека зависит от многих факторов. В каловых массах могут содержаться фрагменты непереваренной пищи. Состояние практически всегда сопровождается сильными болями в животе, острой слабостью в ногах и теле.

В редких случаях диарея, ломота в мышцах и высокая температура могут быть признаком развития вирусного гепатита. Это болезнь, поражающая печень. Сильные симптомы возникают на фоне тяжёлой интоксикации.

Характерная особенность диареи при гепатите в необычном цвете каловых масс. При этом заболевании они приобретают белый оттенок, становятся очень светлыми. Могут наступать острые периоды, затем сменяясь ремиссией с бессимптомным течением.

Гепатит очень опасен и при отсутствии лечения способен привести к летальному исходу. Поэтому при малейших подозрениях на эту болезнь, необходимо срочно обратиться к врачу за консультацией.

Ломота в теле без температуры иногда появляется при расстройстве кишечника на фоне обычного пищевого отравления. Спровоцировать неприятное состояние может употребление несвежих продуктов питания, или тех, что неправильно хранились.

В зависимости от того, что стало причиной отравления, инкубационный период разный. Однако зачастую симптомы развиваются буквально через несколько часов после отрицательного воздействия.

У пациентов болит живот, частый и жидкий стул, обща слабость и сильная усталость. Возможна тошнота и рвота, из-за чего повышается риск развития обезвоживания.

Принципы оказания помощи

Избавиться от диареи можно и самостоятельно, однако, если есть признаки тяжёлых заболеваний, лучше обратиться к врачу. Если нет температуры, а в кале не присутствует слизь или кровь, можно использовать домашние способы борьбы с недугом.

При лечении стоит учесть такие советы:

На период восстановления стоит отказаться от употребления жирных, жареных и острых блюд. Важно пить много жидкости. Это могут быть несладкие чаи, настои, отвары. Важно отказаться от газировки и алкоголя.

Если самочувствие усугубляется, нужно вызвать скорую помощь. В условиях больницы пациенту будет оказана квалифицированная помощь и назначен комплекс необходимых медикаментов.

При диарее помощь нужно оказывать быстро. Только с помощью слаженных действий можно предотвратить обезвоживание и снабдить организм необходимыми для восстановления полезными веществами.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, эндоскопист. Доктор наук, высшая категория. Стаж работы 27 лет.

Блуждающая боль по всему телу нередко возникает в разных органах и доставляет серьёзные неудобства. Врачи Юсуповской больницы выясняют её причину с помощью современных методов исследования. Обследования пациента проводят с помощью новейшей аппаратуры ведущих европейских и американских производителей. Для лабораторных исследований используют качественные реактивы. Это позволяет получить достоверные результаты анализов, позволяющие установить точный диагноз.

Пациентов с болями в мышцах консультируют специалисты разного профиля: терапевты, неврологи, ревматологи, онкологи. Сложные случаи заболеваний обсуждают на заседании экспертного совета с участием профессоров и врачей высшей категории. Пациенты Юсуповской больницы имеют возможность при необходимости пройти сложные исследования в клиниках-партнёрах и получить консультацию специалистов профильных научно-исследовательских институтов Москвы.

Причины

Часто появляется мышечная боль после тренировок и чрезмерных физических нагрузок. Она не требует медикаментозного лечения. Блуждающая боль в суставах и мышцах быть проявлением системного невроза. Мышечные боли при неврозе возникают без видимой причины.

В данном случае пациентов Юсуповской больницы консультирует психотерапевт. Постоянная боль в мышцах возникает при интоксикации во время инфекционных заболеваний вирусной или бактериальной природы.

Бывают мышечные боли при гормональных нарушениях у женщин и мужчин. Ноющая боль в мышцах появляется после тяжёлого физического труда. Боли мышц шеи, подмышек, паха беспокоят больных с иммунодефицитными состояниями (СПИДом). Боль во всех суставах и мышцах одновременно возникает у пациентов, страдающих системными дегенеративными заболеваниями нервной системы.

Могут появиться мышечные боли после удаления пластины из ключицы. Боль в мышцах шеи при повороте головы являются проявлением шейного остеохондроза. Мышечная боль под левой лопаткой может возникнуть при межрёберной невралгии или быть одним из симптомов инфаркта миокарда. Причиной боли в трапециевидной мышце шеи является остеохондроз. Боль в жевательных мышцах возникает при миофасциальном болевом синдроме лица. Может появиться мышечная боль после сна. Ночные боли в мышцах часто бывают у беременных.

Мышечная боль в пояснице является признаком протрузии межпозвонковых дисков. Её бывает трудно отличить от почечной боли. Боль в трапециевидной мышце слева всегда настораживает врачей, поскольку ей причиной может быть остеохондроз, миозит, ишемическая болезнь сердца. Боль в грудной мышце слева может быть симптомом инфаркта миокарда. Если у пациента возникает гуляющая боль в мышцах, врачи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование.

Гуляющая боль в мышцах

Иногда блуждающая боль возникает не по всему телу, а в отдельных местах. Боль во всех суставах и мышцах одновременно появляется при артралгии. Это может быть самостоятельная болезнь, связанная с раздражением нейрорецепторов в синовиальной сумке сустава или предвестник артрита, артроза.

Различают следующие основные причины мышечно-суставной боли:

• травмы суставов;
• вирусные или бактериальные инфекции;
• новообразования;
• нарушения в работе иммунной системы;
• избыточные нагрузки на суставы и мышцы.

Боль в суставах может быть ноющей, острой, тупой. Она возникает то в одном, то в другом суставе. Одновременно пациенты жалуются на боль в мышцах. Как отличить суставную боль от мышечной? Врачи Юсуповской больницы проводят дифференциальную диагностику болевого синдрома после получения результатов инструментальных и лабораторных исследований. В большинстве случаев блуждающая боль в суставах и мышцах устраняется с помощью анальгетиков. Врачи не рекомендуют заниматься самолечением, поскольку болевой синдром часто является ранним проявлением серьёзного заболевания.

Боль в ягодичной мышце характерна для людей, которые работают за компьютером и представителям сидячих офисных профессий, спортсменов, велосипедистов. Она может быть разной:

• стреляющей в ягодицу;
• отдающей в ягодичную область;
• внезапной и острой.

Наиболее вероятными причинами боли в ягодице являются:

• остеохондроз пояснично-крестцового отдела;
• межпозвонковая грыжа;
• пояснично-крестцовый радикулит;
• травмы;
• тендинит (воспаление сухожилия);
• искривление позвоночника;
• артрит тазобедренного сустава;
• фибромиалгия.

По этой причине при возникновении боли в ягодице можно принять внутрь таблетку нестероидного противовоспалительного средства, растереть ягодичную область обезболивающей мазью, отдохнуть. Для того чтобы выяснить причину болевого синдрома и пройти курс лечения, обращайтесь в Юсуповскую больницу.

Блуждающие боли в спине имеют те же причины, что и болезненные ощущения в суставах. Во многих случаях их виновником является артралгия, связанная с зажатием нервных окончаний в одном из отделов позвоночника. При ущемлении происходит нарушение кровообращения или спазм околосуставных мышц, что влечёт за собой раздражение нейрорецепторов и дискомфорт.

Локализованная мышечно-суставная боль

Боль в грушевидной мышце возникает при сдавливании ствола седалищного нерва и идущих с ним сосудов в подгрушевидном пространстве. В качестве основного фактора компрессии выступает спазмированная и измененная грушевидная мышца. Патологическое стойкое сокращение грушевидной мышцы сопровождается утолщением её брюшка. Это приводит к существенному сужению подгрушевидного отверстия. Сосуды и нервы, проходящие в нём, прижимаются к костной основе и крестцово-остистой связке. Это является причиной болевого синдрома.

Основным признаком синдрома грушевидной мышцы является стойкая и зачастую устойчивая к лечению боль. Диагностика синдрома грушевидной мышцы складывается из данных физикального осмотра и результатов дополнительных инструментальных методов исследования. Врачи Юсуповской больницы включают в схему лечения синдрома грушевидной мышцы медикаментозные и немедикаментозные меры. Медикаментозная терапия включает применение нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов, анальгетиков, препаратов для улучшения микроциркуляции.

При стойком и выраженном болевом синдроме и двигательных нарушениях врачи клиники неврологии проводят лечебную блокаду с местными анестетиками и глюкокортикоидами. Реабилитологи применяют следующие методики:

• массаж;
• физиотерапевтическое лечение;
• мануальную терапию с использованием постизометрической и постреципроктной релаксации мышц;
• рефлексотерапию на основе иглоукалывания, вакуумной и лазерной акупунктуры.

Проводимые с помощью старшего инструктора-методиста ЛФК упражнения направлены на расслабление грушевидной мышцы и одновременную активацию её антагонистов.

Причиной боли в трапециевидной мышце являются следующие факторы:

• работа за компьютером;
• сидячий образ жизни;
• проблемы с шейным отделом позвоночника;
• артроз плечевого сустава.

При внезапном появлении болевых ощущений следует отдохнуть, избегать тяжестей и нагрузки и сделать мягкую разминку. Каждые 1,5 часа можно прикладывать пакет со льдом на 15 минут к области трапеции.

Реабилитологи рекомендуют при боли в трапециевидной мышце выполнять следующие упражнения:

• обхватите затылок рукой, которая находится со стороны болезненного участка трапеции, и удерживайте в течение нескольких секунд;
• наклоните туловище вперёд, опустив обе руки;
• положите обе руки на затылок, сделайте глубокий вдох, задержите на 5 секунд дыхание, голову максимально прижмите к рукам (повторите упражнение 5 раз).

Боль в большой ромбовидной мышце возникает при ослаблении мускулатуры спины. Многие культуристы и тяжелоатлеты переутомляют грудные мышцы и в результате получают сутулую фигуру. Сила перегруженной работой грудной мышцы тянет плечи вперёд, а последовательная нагрузка на ромбовидную мышцу ослабляет их, в результате чего развиваются болевые зоны. Любой вид работы, при которой приходится наклоняться вперёд с округленными плечами, подвергает ромбовидную мышцу опасности появления точек напряжения.

Боль в ромбовидной мышце чувствуется по внутреннему краю лопатки. Она не зависит от движения. Приступ боли может возникнуть и во время отдыха. Простой способ устранения точек напряжения в ромбоидной мышце состоит в том, чтобы лечь на пол и расположить мяч между лопаткой и позвоночником. Для комфорта нужно положить голову на тонкую подушку. Куда поместить мяч, вы поймете тогда, когда ляжете на него и испытаете болезненность от нажатия на точку напряжения. Позвольте телу расслабиться, дышите глубоко. Сила тяжести тела и сжатие мяча расслабят мышцы спины.

Выполните растяжку. Сядьте на стул, наклонитесь вперёд и опустите голову. Захватите перекрещенными руками противоположные колени. Удерживайте это положение в течение 20 секунд. Чтобы препятствовать развитию сутулой осанки во время сидения, поднимите верхнюю часть груди и опустите лопатки. Наденьте поясничный бандаж на нижнюю часть спины немного выше талии. Для этих целей хорошо подходит скатанное полотенце.

Боль при ревматоидном артрите

Пациентов, у которых выявлен ревматоидный артрит, боли в мышцах несколько затихают после осуществления активных движений. Болевой синдром часто сопровождает людей в первой половине дня, особенно с утра. К вечеру боль стихает, а на утро все повторяется вновь. На поздней стадии заболевания боль не угасает даже к ночи.

Ревматоидный артрит вызывает нарушение кровообращения, деформацию суставов и атрофию мышц. Человек становится не только недееспособным, но и впоследствии не сможет за собой ухаживать, поскольку суставы теряют свою подвижность. Ревматологи Юсуповской больницы устанавливают точный диагноз с помощью современных диагностических методов:

• определение ревматоидного фактора в крови;
• рентгенографии суставов;
• общего и биохимического анализа крови;
• компьютерной томографии.

Врачи проводят пункцию сустава и забор синовиальной жидкости для микроскопического исследования, выполняют биопсию узелков. Своевременная диагностика заболевания даёт возможность ревматологам Юсуповской больницы провести адекватную терапию. Чем раньше она начата, тем эффективнее б схема лечения и меньше риск возникновения осложнений. В основе лечения ревматоидного артрита лежит принцип обеспечения покоя поражённым суставам, так как дополнительная нагрузка приводит к усилению воспаления и боли. Иногда на непродолжительное время пациентам назначают постельный режим с обездвиживанием нескольких суставов. Для этого ревматологи в клинике терапии накладывают на пораженные участки шины.

Схема лечения включает современные препараты, обладающие высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• препараты длительного действия (пеницилламин, сульфасалазин, плаквенил и соединения золота);
• глюкокортикоидные гормоны;
• иммунодепрессанты (азатиоприн, метотрексат и циклофосфамид).

Лекарственную терапию сочетают с лечебной гимнастикой, физиотерапией, воздействием высоких и низких температур (криотерапией). Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство. Весьма эффективны водные процедуры, когда при занятиях в бассейне суставы активно двигаются, но при этом не испытывают нагрузки.

Записывайтесь на приём к врачам по телефону Юсуповской больницы. Специалисты высокой квалификации определят причину боли в суставах и мышцах, проведут комплексное лечение и реабилитацию.

Внимательно отнеситесь к головокружениям и синякам на ступнях.

Чаще всего COVID‑19 проявляет себя высокой температурой, кашлем, одышкой и другими симптомами ОРВИ. Но так бывает не всегда.

В апреле китайские медики сообщили China’s Data on Symptom‑Free Cases Shows Most Never Get Sick , что у большинства (до 80%!) инфицированных SARS‑CoV‑2 не было симптомов. Или были настолько лёгкие и неожиданные, что не давали заподозрить самую известную инфекцию XXI века.

Но это не значит, что заражённые не распространяют вирус дальше, а у них самих не может развиться пневмония. Поэтому так важно следовать рекомендациям Основные меры предосторожности для защиты от новой коронавирусной инфекции ВОЗ и самоизолироваться, особенно если чувствуете недомогание.

И помните: большинство перечисленных симптомов может указывать не только на коронавирус. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с терапевтом. Диагноз COVID‑19 может поставить только врач и только на основании теста.

1. Боль в желудке, диарея

Это один из наиболее ранних нестандартных симптомов, о котором медики сообщили ещё в феврале. По некоторым данным, пищеварительные проблемы возникают примерно у каждого второго Clinical characteristics of COVID‑19 patients with digestive symptoms in Hubei, China: a descriptive, cross‑sectional, multicenter study заболевшего.

Если речь идёт о COVID‑19, вслед за расстройствами пищеварения, как правило, появляются и классические признаки коронавирусной инфекции. Но иногда (примерно в 3% случаев) тошнотой, поносом и кратковременными болями в районе желудка дело и ограничивается. В таком случае перенёсший COVID‑19 человек списывает свои симптомы на лёгкое пищевое отравление и даже не понимает, чем он переболел.

Не пропустите 🧐

2. Потеря обоняния и вкуса

Примерно у 30% инфицированных основное проявление заболевания — это полная или частичная утрата обоняния (аносмия). Об этом сообщали Loss of sense of smell as marker of COVID‑19 infection эксперты Британской ассоциации оториноларингологии.

Каждый, у кого развивается потеря обоняния, должен самоизолироваться. Это может спасти чью‑то жизнь Lost Sense of Smell May Be Peculiar Clue to Coronavirus Infection .

Британцы опирались на статистику, собранную, в частности, в Южной Корее. Однако вирус мутирует и в других странах распределение может быть иным. Например, в Германии Clue to Infection аносмия является основным симптомом в двух из трёх подтверждённых случаев коронавирусной инфекции.

Побочным эффектом обонятельной дисфункции может быть потеря вкуса.

3. Головная боль

Этот симптом COVID‑19 являлся одним из первых примерно у 8% Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China заражённых. В отчёте Report of the WHO‑China Joint Mission on Coronavirus Disease 2019 (COVID‑19) ВОЗ, где были проанализированы истории болезни более 55 тысяч пациентов из Китая, головная боль упоминается в 13% случаев.

Медики предполагают Some Coronavirus Patients Show Signs of Brain Ailments здесь связь со снижением уровня кислорода в крови, из‑за того что вирус частично поражает лёгкие. Но пока это лишь гипотеза.

4. Головокружение, необычная сонливость, проблемы с памятью

Головная боль может указывать на то, что коронавирус атакует нервную систему.

Исследователи из Университета науки и техники Хуачжон в Ухани установили Neurologic Manifestations of Hospitalized Patients With Coronavirus Disease 2019 in Wuhan, China , что примерно у каждого третьего заражённого есть и другие неврологические проявления. В частности, головокружения, помутнение сознания, необычная сонливость и проблемы с памятью.

5. Лёгкие судороги

Неврологическая активность коронавируса может Neurologic Manifestations of Hospitalized Patients With Coronavirus Disease 2019 in Wuhan, China давать о себе знать и едва заметными судорогами, мурашками по коже, чувством, будто через конечности пропускают электрический ток.

6. Боль в мышцах, ощутимая мышечная слабость

На сильную боль в мышцах и суставах жалуются Report of the WHO‑China Joint Mission on Coronavirus Disease 2019 (COVID‑19) до 15% инфицированных. Мышечная слабость ещё более распространена — её как один из основных симптомов отмечают 38% людей с положительным тестом на COVID‑19.

Боль в мышцах и слабость могут дополняться другими признаками коронавирусной инфекции. Но иногда, при лёгком течении заболевания, они остаются единственными симптомами.

7. Покрасневшие глаза, конъюнктивит

Эксперты Американской академии офтальмологии сообщают Important coronavirus updates for ophthalmologists , что в некоторых случаях коронавирус может вызывать покраснение и воспаление слизистой оболочки глаз (конъюнктивит). Предполагается, что этот симптом возникает, если SARS‑CoV‑2 проникает в организм через слизистую органов зрения.

Поэтому тем, кто близко контактирует с заболевшими COVID‑19, стоит прикрывать глаза — очками или маской, чтобы на них не попали заражённые частички слюны.

8. Синяки на ногах

Чаще всего такие пятнышки появляются у детей и подростков, но иногда их фиксируют и у взрослых людей.

9. Боль в яичках

Это один из самых необычных симптомов, который обнаружили Abdominal and testicular pain: An atypical presentation of COVID‑19 исследователи из Гарвардской медицинской школы.

Поэтому оставайтесь дома и постарайтесь свести физические контакты с другими людьми к минимуму. По крайней мере, до тех пор, пока учёные не узнают о коронавирусе больше и не найдут способ эффективно ему противостоять.