Что это за болезнь фибромиалгия и чем ее лечить
Описание
Фибромиалгия – заболевание, характеризующееся хронической мышечно-скелетной болью, возникающей без видимых причин.
Данное заболевание имеет хронический характер и наблюдается на протяжении всей жизни человека. Его состояние зависит от вешних факторов и может периодически улучшаться или ухудшаться. Без определенного лечения болезнь приводит к значительному снижению качества жизни.
Фибромиалгии подвержены люди всех возрастов, однако подмечено, что женщины до 45 лет болеют значительно чаще, чем мужчины. Трудно сказать, почему болезнь стала женской, но существует теория, объясняющая такое различие. Она основана на изучении уровня серотонина в организме мужчины и женщины. Серотонин – это гормон, регулирующий болевые ощущения, при фибромиалгии его содержание снижено. Выявлено, что у мужчин уровень серотонина значительно превышает уровень содержания у женщин, этим и объясняется разница в частоте встречаемости заболевания у женщин и мужчин.
Точная причина возникновения болезни неизвестна. Существует предположение, что спровоцировать развитие фибромиалгии может психоэмоциональный стресс. Есть мнение, что различные стрессовые ситуации даже в детском возрасте (развод родителей, смерть близких) способны привести к фибромиалгии во взрослой жизни. Кроме того, у людей с данным заболеванием может выявляться наследственная предрасположенность, раннее перенесенная физическая травма, в редких случаях возникновение фибромиалгии объясняется осложненным течением вирусной инфекции.
Мышечная ткань, которая является источником болевых ощущений, не воспаляется, поэтому необратимых изменений и разрушения ткани не происходит. Это отличает данное заболевание от таких, как ревматоидный артрит, системная красная волчанка, полимиозит и другие.
Симптомы
Основной признак заболевания – наличие разлитой мышечно-скелетной боли. Боль называют разлитой в том случае, если она присутствует на различных участках правой и левой половины тела выше и ниже пояса, а также в проекции позвоночника. Боль носит различный характер, она может быть пульсирующей, колющей или ноющей. Зачастую люди не могут точно определить место болезненности, им кажется, что болят не только мышцы, но и кожа, волосы, ногти.
Всего должно быть 11 болезненных из 18 возможным точек для подтверждения данного заболевания. При этом продолжительность болевого синдрома должна составлять 3 месяца и более.
Зачастую вышеперечисленные симптомы усиливаются при смене климата, воздействии стрессовых факторов, а также при интенсивных физических нагрузках.
Помимо этого, частым проявлением фибромиалгии является нарушение сна. При этом у человека возникают проблемы с процессом засыпания, сон становится прерывистым и беспокойным, малейший шум способен нарушить сон. На утро нет ощущения восстановленных сил, а наоборот появляется чувство разбитости.
Также не редким случаем являются частые головные боли, которые беспокоят более половины людей, страдающих фибромиалгией. Данные боли протекают по типу мигрени. Характеризуются приступами сильных, мучительных болей в одной (реже в обеих) половине головы.
Учитывая, что постоянным спутником человека, страдающим фибромиалгией, является болевой синдром, могут возникать эмоциональные расстройства. Они могут варьировать от незначительного снижения настроения до депрессивного состояния или тревожно-мнительного состояния.
Кроме эмоциональных расстройств, фибромиалгия может сопровождаться следующими расстройствами: синдромом раздраженного кишечника, предменструальным синдромом, синдромом раздраженного мочевого пузыря, синдромом задержки жидкости, синдромом гипермобильности суставов.
Диагностика
Часто выставление диагноза занимает много времени. Во-первых, фибромиалгия протекает схоже с различными другими заболеваниями. Она часто прячется за синдромом хронической усталости, головной болью напряжения, повышенной чувствительностью к изменениям температуры окружающей среды и климата, нарушением функции височно-нижнечелюстного сустава, хроническими болями в животе и функциональными расстройствами кишечника. Поэтому требуются диагностические исследования, направленные на исключение других заболеваний, после чего выставляется фибромиалгия. Во-вторых, не существует точных тестов и анализов, говорящих в пользу фибромиалгии.
Однако выделяют критерии, на основе которых выставляется рассматриваемое заболевание. К ним относятся:
- Распространенная боль, длительность которой составляет 3 месяца и более;
- Наличие чувствительных к пальпации (ощупыванию) мышечных точек, которые располагаются в обеих половинах тела, как в верхней, так и в нижней его частях. Также учитывается наличие 11 болезненных из 18 возможных мышечных точек.
Всего подлежат пальпации 9 областей:
- затылочная область;
- нижний шейный отдел;
- трапециевидная мышца;
- надостная мышца;
- второе ребро;
- латеральный надмыщелок плечевой кости;
- ягодичная область;
- большой вертел бедренной кости;
- область коленного сустава.
Для определения болезненных точек врач оказывает пальцевое давление с усилением на исследуемую область. Результат считается положительным, если при данных действиях врача человек ощущает боль. Для исключения фактора субъективности рекомендуется произвести повторное определение болезненных точек разными людьми.
Лечение
Лечение фибромиалгии комплексное и включает в себя прием лекарственных препаратов и немедикаментозные методы воздействия на симптомы заболевания.
Из лекарственных средств принимаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Предпочтение отдается местной терапии в виде мазей, гелей, так как длительный прием препаратов системного действия способен привести к нестероидной гастропатии, эрозии и язве слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. В случае сильно выраженного болевого синдрома допускается применение наркотических анальгетиков, так как их клинический эффект намного шире НПВС. Однако их прием рационален лишь при нестерпимой боли, которая не проходит даже после абсолютного соблюдения рекомендаций врача и ответственного приема всех препаратов комплексной терапии.
Также целесообразным считается включение в терапию миорелаксантов, которые способствуют снижению мышечного тонуса, за счет чего достигается болеутоляющий эффект.
Учитывая, что в клинике заболевания присутствует расстройство настроения, которое в некоторых случаях может достичь уровня депрессии, не маловажным считается назначение антидепрессантов.
Частным сопутствующим симптомом фибромиалгии является нарушение сна. Это явление можно корректировать с помощью седативных средств, в частности, средствами растительного происхождения, или же, если прием данных препаратов не принес облегчения, используются снотворные препараты.
Помимо этого, используются нефармакологические методы лечения. Например, физиотерапевтические процедуры, в частности, массаж, бальнеотерапия, криотерапия. Криотерапия заключается в посещении криокамеры или криокапсулы, в которой распыляется жидкий азот. Несмотря на низкую температуру, которая формируется внутри криокапсулы/криокамеры, происходит охлаждение только поверхностных слоев кожи, системно организм человека не страдает. Бальнеотерапия – это комплекс процедур, которые производятся с использованием пресной, минеральной или морской воды. Во время таких процедур на наш организм благоприятно воздействует специально подобранная температура воды, а также немаловажным фактором является состав воды, используемой во время сеанса. В результате лечения бальнеотерапией наблюдаются сдвиги в обмене веществ, происходит стимуляция работы иммунной системы, также повышается устойчивость организма к различным заболеваниям и стрессам.
Перечисленные методы физиотерапевтического лечения производятся после того, как с помощью медикаментов достигнуто устранение обострения заболевания (ослабление болевого синдрома).
Лекарства
Основной группой препаратов, устраняющие боль, являются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). В лечении фибромиалгии предпочтение отдается формам местного действия (мази, гели), так как в этом случае уменьшается риск развития побочных эффектов. Кроме того, препараты местного действия обеспечивают высокую концентрацию действующего вещества в месте нанесения, что позволяет воздействовать на непосредственные участки с болевой активностью. Примерами таких средств являются: Найз гель, Доларен гель, Випросал В, Вольтарен эмульгель.
Необходимо помнить, что мази и гели, содержащие НПВС, следует наносить на неповрежденные участки кожи, также рекомендуется избегать попадание средства на слизистую оболочку глаза и другие слизистые. При развитии аллергической реакции или симптомов передозировки следует немедленно смыть средство теплой водой.
В случае, если прием средств местного воздействия, содержащие НПВС, не снимает болевой синдром, рекомендуется переход на НПВС системного действия. Можно использовать как таблетированные формы, так и инъекционные (если таблетки не помогают). Хороший обезболивающий эффект выражен у нимесулида, анальгина, диклофенака и мелоксикама. Из инъекционных препаратов наилучшим считается кеторолак.
В редких ситуациях, когда данная группа препаратов не дала ожидаемый результат и болевой синдром не купировался, прибегают к помощи наркотических анальгетиков. Примером этой группы является трамадол, который используется как в форме таблеток, так и в форме инъекций. Наркотические анальгетики способны вызвать лекарственную зависимость. Хоть трамадол и обладает низким наркогенным потенциалом, рекомендуется избегать длительный курс приема.
Также при фибромиалгии используются миорелаксанты, действие которых направлено на устранение спазма, что приводит к расслаблению скелетных мышц. За счет этого эффекта достигается ослабление болевого синдрома. С этой целью назначается баклофен или сирдалуд. Баклофен знаменит своим оперативным началом действия, в свою очередь сирдалуд известен тем, что помимо миорелаксирующего действия, оказывает и обезболивающий эффект, что благоприятно воздействует на лечение фибромиалгии.
Антидепрессанты назначаются в случае выраженного расстройства настроения. Так как человека постоянно сопровождает болевой синдром, развитие на этом фоне депрессии является не редким явлением. Выбор конкретного лекарственного средства производится квалифицированным врачом, препарат выдается строго по рецепту. Часто назначается амитриптилин или флуоксетин. Следует с особой осторожностью отнестись к приему данных препаратов. Дело в том, что при резком прекращении приема препарата (без ведома врача) может развиться так называемый синдром отмены. Он проявляется повышенной усталостью, головной болью, тошнотой, раздражительностью. Поэтому крайне важно соблюдать все рекомендации врача и не заниматься самостоятельной отменой препарата.
При нарушении сна может использоваться снотворный препарат зопиклон. Этот препарат способствует укорочению периода засыпания и уменьшает количество ночных пробуждений. Так как препарат начинает свое действия спустя 30-40 минут после приема, рекомендуется принимать за час до планируемого сна. Эффект продолжается в течение 6-8 часов.
Народные средства
Учитывая, что провоцирующим фактором к развитию фибромиалгии является стресс, рекомендуется стабилизировать психоэмоциональное состояние. Для этого следует максимально, на сколько это возможно, исключить из своей жизни стрессовые ситуации, а также можно попробовать обучиться методикам релаксации.
Особое внимание уделяется питанию. Рекомендуется увеличить потребление продуктов, содержащих кальций и магний (миндаль, фундук, кешью, морская капуста, фасоль, горох, гречневая и пшенная крупы). Также не стоит обходить стороной продукты с повышенным содержанием омегакислот (морская рыба, яйца, растительное масло). Запрещается употребление всех соевых продуктов и продуктов, содержащих большое количество нитратов. Кроме того, следует ограничить себя в кофеине, хлебобулочных изделиях и сладостях.
Также в народной медицине для облегчения симптомов фибромиалгии используются различные компрессы, настойки и травяные отвары. Они помогут в укреплении мышц, а также в стимуляции иммунитета.
Например, лимонник китайский способен не только повышать физическую работоспособность, но также снимает усталость и обладает успокаивающим эффектом. Для приготовления настоя понадобится 10 г измельченных плодов, которые заливаются 100 мл кипятка. После того, как настой остынет, необходимо его процедить. Готовый настой следует принимать по 1 столовой ложке 2 раза в день. Длительность курса составляет 1 месяц.
Для растирания мышц используются эфирные масла. Например, можно смешать 2 капли ромашкового и 10 капель розмаринового эфирного масла. Готовую смесь следует втирать в область болевых точек легкими массирующими движениями.
Выраженное недомогание в мышечно-скелетном соединении, усталость, скованность — это проявление фибромиалгии.
Фибромиалгия представляет воспалительный процесс, который не нарушает целостность органов в целом, однако симптомы ее проявления не дают получать полноценное наслаждение от жизни. Особенно часто поражает фибромиалгия людей с проблемами психики.
Что такое фибромиалгия?
По МКБ 10 фибромиалгия относится к классу болезней костно-мышиной системы и соединительных тканей, имеет код M79.7.
Выражается фибромиалгия как хроническая и генерализованная болезнь мышц, а также развития болезненных точек в мышечной ткани. Развитие недуга способствует нарушение функции сна, наблюдается расстройства психики, повышается утомляемость, и восприимчивость к боли.
Причины фибромиалгии
Развитие причин фибромиалгии рассматривается постоянно, широко распространённые симптомы фибромиалгии затрагивают не только скелет, а весь организм в целом. На сегодня нет четких причин и факторов, которые способны повлечь развития фибромиалгии. Есть гипотеза, что заболевание могут спровоцировать вирусы, например герпес.
Однако известно, что возможными первопричинами развития становятся:
- Стрессовые ситуации. Прежде всего, стрессы сильно отражаются на состоянии организма.
- Переутомление.
- Травматизмы.
- Эмоциональные потрясения.
Такой анализ позволил прийти к выводу, что развитие имеет истоки от:
- Гормонального баланса и химических составляющих в мозгу.
- Понижения уровня серотонина.
- Понижения уровня гормон IGF-1.
Отклонения при фибромиалгии приводят в конечном счете к тому, что организм человека по- другому относится к понятию боль и по-разному реагирует на нее. Дисбаланс в таком направлении также негативно сказывается на состоянии всего организма.
Симптомы
Среди наиболее распространённых симптомов фибромиалгии, которые могут подстерегать больного – боль. Она имеет локализацию в одной или нескольких зонах, при этом боль берет свое начало из мышечной ткани, а затем перетекает в область шеи, плеч, попутно захватывая все остальное, встретившее и не пораженное на своем пути.
Болевой признак при развитии фибромиоагии приводит к развитию разных патологий, которые можно классифицировать по таким параметрам как:
- Распространяющаяся боль, влекущая болевую чувствительность.
- Скованность и жесткость может проявляться и в суставной ткани.
- Повышенная утомляемость, вызванная постоянными болевыми ощущениями.
- Ухудшение качества сна. Этот симптом очень тревожен, так как организм, который в достаточной степени не восстанавливает свои силы, подвергается большому риску подхватить иные болезни, а они, конечно – ухудшать клиническое состояние.
- Нарушения со стороны психики, угнетенность, апатия.
- Головные боли и синдром раздраженного кишечника.
При этом следует обратить внимание также и на иные симптомы:
- Чувство тревоги и депрессии.
- Болезненность менструаций (у женщин).
- Жжение и онемение конечностей.
- Изменение терморегуляции, может наблюдаться повышенная температура.
Точки триггеры или болевые точки
Развитие болезни — фибромиалгии, прежде всего, начинается с повышенной чувствительности в конкретных местах – точках. Они могут быть как вокруг суставов, так и располагаться хаотично, давая о себе знать при нажатии.
При диагностировании, как правило, выделяют 18 точек, их расположение:
- Выше талии.
- Ниже талии.
- На передней стороне туловища – спереди шеи, на груди, на локтях.
- На задней стороне туловища – в затылке, на плече, вверху спины или внизу.
Триггерные точки, как правило, развиваются в сочетании с нарушением опорно-двигательного аппарата хронического происхождения. При этом сам триггер выражается как сверхчувствительная часть, которая находиться выше мышечного волокна.
Диагностика
В отличие от иных болезней, фибромиалгию определить сложно и можно ориентироваться только на жалобы больного, анамнез и сопутствующие болезни. В частности на проведение пальпации, клинического диагноза. Лабораторные исследования при подтверждении диагноза – неэффективны, так как не указывают на отклонение от нормы.
Симптомы болезни — фибромиалгии, имеют медленную тенденцию накопления и развития. Как показывает медицинская статистика, за помощью к медперсоналу обращаются уже спустя 5-7 лет после развития болезни.
При исследовании организма больного особое внимание уделяют дебют недуга и период обострения, наличие увеличенной психоэмоциональной нагрузки и постепенное наращивание прогрессирования процесса развития болезни.
Таким образом, для диагностики фибромиалгии рассматривают:
- Анамнез развития боли. В какой части тела – левой, правой, в верхней части скелета или в нижней, начала развиваться боль.
- Прощупывание 11 из 18-ти болевых точек. При этом проведение пальпации должно быть весьма деликатным, а сила нажатия – 4 кг. Соблюдение такого требования позволяет определить именно болезненность при нажатии.
Фибромиалгия чаще всего диагностируется у взрослых женщин, всего 10-20 % мужчин имее такой диагноз.
Первая помощь при обострении фибромиалгии дома
Помочь при фибромиалгии в домашних условиях можно использовуя альтернативные методы:
- Понижение уровня шума в помещении, устранить источника стресса.
- Изменить режим сна, внести в распорядок дня полноценный отдых и умеренные нагрузки.
- Необходимо внимательно исследовать рацион питания, исключить нежелательные к употреблению продукты, разбавив их полезными.
- Прибегнуть к помощи лечебной физкультуры.
Лечение
Лечение фибромиалгии напрямую связывают с сопровождающими болезнями, симптомами и т.д. Наиболее эффективно проявила себя терапия против фибромиалгии, которая одновременно применяет и фармакологические препараты и немедикаментозную терапию.
Терапия фибромиалгии медикаментами подразумевает довольно обширный список:
- В частности применяют такие препараты как миорелаксанты, такие как Баклофен.
- Причастность к развитию недуга психологических расстройств предполагает применение антидепрессантов – Дулоксетина, Флуоксетина, Трамадола, Венлафаксина, Прегабалина, Амитриптилина, Лирики. Курс приема не более 6 недель.
- Для снятия судорог применяется лекарство Депакин.
- Чтобы обезболивать, используют анальгетики типа аспирина в сочетании с Орфенадрином и Гвайфенезином.
- Также могут применяться нестероидные противовоспалительные препараты, по типу Флексерил, Элавил.
- Используют реклаксанты в терапии, такие препараты как Циклобензаприн, Нортриптилин, Азафен снимут напряжение с мышц.
Физические изменения, которые вызывает фибромиалгия, нередко приводят к негативным последствиям. Болевой синдром, который вызывает болезнь, не вызывает желания заниматься физическими упражнениями, однако именно такой подход позволит минимизировать и устранить проявление фибромиалгии.
Рекомендованные упражнения:
- Ходьба, катание на велосипеде, плаванье. Такой комплекс вырабатывает выносливость мускул. При этом в теле развивается координация, выравнивается масса тела.
- Упражнение на силу. Поддерживать суставы важно, но вместе с ними необходимо укреплять сухожилия. Однако при выполнении силовых упражнении стоит соблюдать осторожность, чтобы не усугубить состояние.
- Растяжка. Такой комплекс упражнений позволит улучшить подвижность суставов, поддерживать в тонусе мышечную ткань.
- Аэробика, с помощью которой будут тренироваться мышцы.
- Йога. Комплекс упражнений позволит уменьшить стресс, снять напряжение и боль в мускулах.
Не менее эффективно использование физиолечение при наличии симптомов фибромиалгии. При этом все упражнения физиолечения должны максимально устранять триггеры. Среди используемых методов – лечение льдом и теплой водой. Они позволяют вытягивать мускулы, расслаблять их, устраняя тем самым боль и напряжение.
К данному методу относят:
- Лечебный массаж тканей в седативном режиме.
- Водную аэробику.
- Электростимуляцию нервов.
- Растяжку мускул.
- Ультразвук.
- Разгрузку пораженного отдела позвоночника.
- Тепловые процедуры.
- Миорелаксация, миокоррекция и миотонизация.
Направленность физиолечения обязательно должна устранять миофасцикулярный гипертонус, способствовать укреплению повреждённых структур поясницы. Помимо этого, благодаря применению физиолечения устраняют болевой синдром, изменяется ОДА, препаративно-регенеративные процессы. В конечном счете, происходит восстановление оптимального стереотипа.
Перед проведением такого лечения определяют потенциальную пользу, которую принесет лечение, и сравнивают потенциальную опасность. В любом случае, все упражнения должны устранят боль, не вызывая дискомфорта.
По словам некоторых специалистов, массаж является одним из видов купирования болевого синдрома при проявлении недуга. Научно такой способ не подтвержден. Однако те, кто практикует массаж, говорят, что умеренное давление – это ключевой фактор в устранении болевого синдрома.
Среди методов исцеления применяют также и иные, к примеру, иглоукалывание и мануальную терапию. Каждый из методов по своему помогает достичь оптимального расслабления мускулатуры, мышц и суставов.
Укрепление мышечных тканей возможно также и при условии использования народных рецептов:
- Полезным может стать левзей сафлоровидный. Он способствует укреплению суставной ткани, усиливает мышечную активность. Принимать его необходимо в виде настоя. Настой готовится из натертого корня – 2 ст. залитого 5 ст.л. меда. Принимать нужно три раза в сутки.
- Настой из левзеи сафлоровидной, только с добавлением водки (1 ст.л. разведенная в 5 ст.л. меда и 2 ст.л. натертого корня растения) позволит применять его внешне, растирая пораженные участки тем самым минимизируя болезненность.
- Женьшень также помогает устранить проявление фибромиалгии за счет внутренне применения. Для приготовления настоя из женьшеня необходимо 1 л. Водки настоять с корнем не менее 20 суток в темном месте. Применят необходимо толка при остром проявлении недуга не более 10 капель разведенных в воде.
Лечение фибромиалгии у беременных
Для лечения при беременности нельзя использовать ни один из медикаментов для лечения фибромиалгии. Прежде всего необходимо получить консультацию от специалиста, чтобы купировать симптомы болезни и при этом, не навредить будущему ребенку.
Санаторное лечение
При прохождении лечения в санаторных условиях стоит помнить, что курс должен иметь длительность не менее 4 месяцев. При этом хронические боли в мышечной ткани купируются в санатории только при использовании грязевых ванн, которые могут быть как общими, так и местными.
Также для лечения может быть рекомендована бальнеотерапия, которая выражается в виде купания в бассейне, наполненного минеральной водой.
Профилактика
Профилактические меры, при определении симптомов фибромиалгии – это действия, которые будут препятствовать влиянию провокаторов недуга.
Важно соблюдать умственную, физическую гигиену, найти баланс физической активности и психологической адаптации на раздражающие факторы.
Питание
При фибромиалгии важна любая мелочь, каждая деталь. Питание должно быть отрегулировано, ежедневное меню составляется на основе рекомендаций врачей.
Необходимо обратить внимание на систему питания и установить основные принципы, то есть ограничить:
- Уровень потребляемого аспартама, который является сахарозаменителем. Ведь именно он является провоцирующим при обострении клинической картины болезни.
- Уменьшить количество пищевых добавок, которые способствуют усилению болевого синдрома.
- Уменьшить уровень потребляемого кофе, чая, шоколада.
- Устранить в обильном количестве картофель, перец, помидор и баклажан.
- Уменьшить количество кисломолочных продуктов.
Последствия и прогноз
Прежде всего, все действия должны быть направлены на устранение рецидива фибромиалгии, а также сохранение достигнутого результата по подвластности над болезнью.
Прежде всего, необходимо:
- Делать все то, что рекомендовал лечащий врач, лечиться по выбранной схеме.
- Препятствовать стрессовой ситуации.
- Получить качественную и исчерпывающую консультацию у психолога.
Инвалидность при фибромиалгии
Иностранная медицинская практика показывает, что пациенты, у которых найден такая болезнь как фибромиалгия, могут претендовать на получение инвалидности. Однако эта практика не применима в РФ.
Где лечат фибромиалгию в Москве и Санкт-Петербурге?
Лечением в Москве лечение фибромиалгии проводят в клиниках:
Лечением болезни фибромиалгия в Санкт-Петербурге занимаются такие представительства:
Фибромиалгия – это комплексное хроническое расстройство, проявляющееся симметричной изнуряющей мышечно-скелетной алгией меняющегося течения. Как правило, боли сопутствует ощущение скованности утром, отёка конечностей, покалывания, утомляемость. При колебаниях погодных явлений или стрессе наблюдается усиление симптоматики. Страдают рассматриваемым недугом по преимуществу прекрасная половина среднего возраста. Сопровождаться рассматриваемый недуг может депрессивными настроями, абдоминальной болью, хронической усталостью. Помимо того больные фибромиалгией имеют расстройства сна, избыточную чувствительность к духоте, холоду, боли.
Что это такое
Среди недугов, этиология которых непонятна для специалистов, можно выделить описываемое расстройство, имеющее хроническое течение и сопровождающее человека всё его существование.
Итак, фибромиалгия что это за болезнь? Это беспричинные мышечно-скелетные алгии, которые могут быть обусловлены гормональным дефицитом, недостаточной активностью нейромедиаторов, отвечающих за протекание психической деятельности. Итогом подобных сбоев становится снижения болевого предела. Вследствие этого разные вариации воздействия обыденные для здорового субъекта у индивида, страдающего фибромиалгией, провоцируют стремительное психоэмоциональное реагирование с выраженной алгией. При этом их состояние обусловлено факторами извне и периодически может улучшаться либо становиться сквернее. Без целенаправленной терапии недуг вызывает значительное ухудшение качества бытия.
Ряд специалистов также придерживаются версий об аутоиммунной обусловленности описываемого нарушения или наследственной. При этом катализаторами могут выступать:
– употребление некоторых фармакопейных средств;
Боль при фибромиалгии симметричного характера. Бывает она монотонной с покалыванием и онемением некоторых зон и пульсирующей. На проявления дискомфортных ощущений воздействуют погодные явления, нервные срывы, физические перегрузки, инфекционные процессы.
При нажатии на участки боли дискомфортные проявления усиливаются, однако не иррадиируют, что является отличительным признаком описываемого нарушения. Точки боли при фибромиалгии локализованы на срединной зоне бедра и лба, ногтевой пластине большого пальца кисти, волярной поверхности середины предплечевой зоны.
Причины
Сегодня точный этиологический фактор фибромиалгии не установлен. Некоторые специалисты склоняются к воззрению, что предрасположенность к возникновению данного синдрома обусловлена наследственностью.
Популярной теорией считается обусловленность фибромиалгии трансформациями, произошедшими в методе обрабатывания болевых сигналов нервной системой. Это бывает связано с видоизменениями в нервной системе состава химической среды.
Нервная система посредством нейронной сети передаёт сигналы по всему телу. Трансформациями в способе функционирования этой системы можно объяснить, почему описываемый синдром порождает крайнюю чувствительность и перманентное чувство боли.
Учёные выяснили, что индивиды, страдающие фибромиалгией, имеют аномально низкую концентрацию в мозге гормонов норадреналина, серотонина, дофамина.
Недостаточный уровень перечисленных гормонов может стать стержневым фактором возникновения симптоматики фибромиалгии, поскольку они играют кардинальную роль в регулировании аппетита, настроения, сна, поведенческих паттернов и реакций людей на стрессоры.
Помимо того перечисленные гормоны играют также немаловажную роль в обрабатывании болевых сигналов, идущих от аксонов. Повышение уровня гормонов с помощью лекарственных средств может нарушить эти сигналы.
Некоторые специалисты склонны считать в некоторой степени ответственным за появление анализируемого заболевания генетический фактор. Поскольку у одних лиц фибромиалгия может обнаруживаться чаще, нежели у других по причине наличия определённого генома, полученного от родителей.
Если подобное воззрение верно, то генетической склонностью можно объяснить факт появления симптоматики рассматриваемого недуга после воздействия триггера.
Также установлена невыраженная связь между описываемым нарушением и определёнными жизненными событиями, а именно:
Помимо того выделяют ряд иных заболеваний, имеющих связь с фибромиалгией. Большей частью это ревматические нарушения, к которым можно причислить:
– остеоартрит, проявляющийся повреждением суставов, что порождает неподвижность и боль;
– ревматоидный артрит и волчанку, являющимися аутоиммунными недугами;
– болезнь Бехтерева, проявляющуюся болью и опухлостью в тканях, суставах.
Приведённые заболевания, обычно диагностируются при обнаружении фибромиалгии.
Симптомы
Проявления описываемого недуга могут варьироваться от лёгкой выраженности до тяжёлой изнуряющей боли, которая зачастую не ослабляется и может терзать человека практически всё его существование.
Боль при фибромиалгии может быть локализована на одном участке либо нескольких участках. Чаще носит симметричный характер. Исходит она из мускульной ткани, после чего перетекает в шейную зону, плечи, мимоходом завладевая всем остальным.
Помимо боли, к основным проявлениям описываемого недуга причисляют:
– чрезмерная усталость, порождённая неизменным присутствием болевых ощущений;
– изменение качества сна, что довольно негативно отражается на общем клиническом состоянии, поскольку изнурённый организм не может восстановиться даже во сне;
– головные и абдоминальные боли;
Нередко пациенты жалуются на боль в груди при фибромиалгии, которая может напоминать сердечный приступ.
Также следует отметить и прочие проявления, такие как:
– частое и порой болезненное мочеиспускание;
– конвульсии и спазмы различной продолжительности и степени выраженности;
– онемение и жжение конечностей;
– преходящие нарушения концентрации, снижение памяти.
Скованность и алгии часто дебютируют постепенно и характеризуются диффузным, ноющим характером. Нередко боли усиливаются вследствие переутомления, мышечного перенапряжения, перегрузках.
Выраженность симптоматики может возрасти вследствие воздействия стресс-факторов, окружающих условий по причине эмоционального всплеска, недостаточности сна, сырости, травмирования, а также, если близкие и врачи воспринимают болезненное состояние человека в качестве фантазии.
Посредством пальпации можно обнаружить болезненные точки – ограниченные участки мускул, характеризующиеся чувствительностью при нажиме.
При понижении психических перегрузок основные проявления патологии ослабляются.
Лечение
Сегодня методов, как избавиться от фибромиалгии полностью не существует. Возможно только ослабить проявления недуга.
Терапия описываемого нарушения подразумевает комплексность и должна включать немедикаментозные способы воздействия и приём фармакопейных средств, из которых, прежде всего, назначаются нестероидные противовоспалительные средства.
Предпочтительнее использовать средства местного воздействия. Поскольку продолжительное употребление веществ системного действия порождает нестероидную гастропатию, эрозию слизистой желудка и язву. При сильно выраженной алгии допустимо назначение анальгетиков ибо их терапевтический эффект намного обширнее НПВС. Но их применение целесообразно исключительно при непереносимой боли.
Также рациональным считается применение миорелаксантов, способствующих ослаблению мышечного тонуса, что приводит к устранению болевого ощущения.
Помимо того, немаловажным будет введение антидепрессантов в стратегию комплексной терапию, поскольку часто присутствует расстройство настроения, порой приводящее к депрессивным состояниям.
Поскольку частым проявлением патологии являются нарушения сна, то показана коррекция состояния при помощи седативных веществ. Обычно предпочтение отдается веществам растительного происхождения. При отсутствии результатов показано назначение снотворных средств.
Многие пациенты интересуются, как лечить фибромиалгию нефармакологические методами. Прежде всего, назначается физиотерапевтическая терапия, включающая массаж, криотерапию и бальнеотерапию. Однако приведенные методы можно использовать исключительно после устранение фазы обострения, то есть ликвидации болевого ощущения.
Помимо терапии, основанной на облегчении основной симптоматики, необходимо также и изменение привычного существования индивидов: физические упражнения, устранение стрессоров, оптимизация распорядка.
Эффективной себя показала йога-терапия, позволяющая нормализировать состояние, минимизировать болевые ощущения, улучшить мироощущение.
Любая физическая терапия либо трудотерапия способствуют улучшению гибкости, приумножению силы.
Не лишней будет и психологические консультации, направленные на превозмогание воздействия эмоционального стресса.
Успешность коррекционных мероприятий, по преимуществу, во многом обусловлена настойчивостью пациентов и последовательностью лечения.
Поскольку альтернативная медицина утверждает, что причина рассматриваемого недуга, прежде всего, заключается в изматывающих физических нагрузках и продолжительном воздействии стрессоров, то лечение фибромиалгии в домашних условиях является актуальным.
Организм пребывать в состоянии перенапряжения длительно не может. Происходит ослабление иммунитета, что приводит к резкому росту условно патогенной микрофлоры, отравляющей мышечные волокна собственными продуктами жизнедеятельности – токсинами. Это порождает нестерпимую боль. Поэтому коррекционное воздействие должно быть устремлено на восстановление баланса.
Состояние людей, страдающих фибромиалгией, способен существенно улучшить полноценный рацион, который должен быть скорректирован, учитывая специфику недуга.
Ниже приведены рекомендации, разработанные американскими ревматологами:
– увеличить продукты, содержащие магний (пшено, шпинат, тыква, фасоль, финики, гречка, пророщенная пшеница, чернослив, изюм), поскольку он особенно в соединении с кальцием, регулирует работу мускул и стабилизирует функционирование нервной системы;
– потреблять цельнозерновые хлебобулочные изделия, данная продукция способствует нормализации пищеварительных процессов и помогает освободиться от токсинов;
– запрещается употребление дрожжевой выпечки;
– также под запретом сладости и сахарозаменители (полностью следует исключить сахар в первый тридцатидневный период, затем разрешается добавлять его малое количество в отдельные блюда);
– уменьшить потребление животного белка, дабы высвободить энергоресурсы;
– сократить либо исключить продукты, имеющие ненатуральные добавки (усилители вкуса и искусственные красители усиливают восприимчивость болевых рецепторов);
– ввести в обязательный рацион молочные продукты, ограничиваясь 0,3 кг в сутки;
– исключить кофеиносодержащие вещества, отдав предпочтение зеленым чаям (проведенные изыскания продемонстрировали, что уровень активности значительно приумножается, если неделю не потреблять кофе);
– исключить газированную воду;
– минимизировать потребление цитрусов и пасленовых овощей (баклажаны, томаты, перец, картофель, перец);
– включить обязательно продукты, имеющие омега-кислоты в составе (морская рыба, грецкие орехи, льняное масло).
Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии фибромиалгии обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Читайте также: