Что относится к контактным инфекциям
Болезни с контактным механизмом передачи включают: бактериальные инфекции (гонорея, сифилис и др.), вирусные (ВИЧ-инфекция, генитальный герпес, вирусные гепатиты В, С и др.), грибковые (урогенитальный кандидоз, дерматомикозы), протозойные (трихомонадный уретрит и др.) и паразитарные (чесотка и др.).
Такое многообразие болезней объясняется тем, что их возбудители избрали для своей жизни и размножения поверхность тела человека, обладающую большой протяженностью. Поверхность тела покрыта кожей и ее придатками (волосы, ногти), а также наружными слизистыми оболочками (глаза, половые органы, отчасти рот), где также могут поселяться возбудители этих инфекций. Кроме того, к этой группе относятся случаи, когда микроорганизмы используют для своего поселения (жизни и размножения) глубоколежащие ткани.
Среди инфекций с контактным механизмом передачи преобладают хронические формы, их возбудители способны длительное время персистировать на коже, слизистых оболочках, в крови. На первый взгляд кажется, что контактный механизм передачи самый легкий - достаточно простого соприкосновения и передача осуществится. Однако и этот механизм передачи имеет много особенностей.
Только в этой группе болезней существует передача без участия внешней среды прямым контактом (сифилис, гонорея, ВИЧ-инфекция, вирусный гепатит В и др.). При некоторых болезнях рассматриваемой группы заражение происходит опосредовано через такие объекты окружающей среды, как одежда, белье, посуда (чесотка, грибковые поражения и др.). Возбудитель из зараженного организма попадает во внешнюю среду в результате отделения частиц пораженных тканей (чешуйки эпидермиса, волос и т.п.) и патологических выделений воспаленных органов (слизь, гной и т.п.). Внедрение возбудителя в новый организм происходит через повреждения (даже самые незначительные) кожных покровов и слизистых оболочек. Некоторые возбудители способны активно внедряться в ткани неповрежденных покровов (чесоточный клещ и др.).
Следует отметить, что возбудители инфекций наружных покровов имеют свои специфические места обитания. Так, например, чесоточный клещ не способен паразитировать на коже ладони, а только в межпальцевых складках тыльной поверхности кисти, грибки стригущего лишая паразитируют на волосистой части головы и т, д.
Возбудители тех инфекций, которые передаются прямым контактом, не обладают устойчивостью во внешней среде. Возбудители, которые передаются не только прямым контактом, но и опосредовано, обладают высокой устойчивостью.
Контактный механизм передачи (прямой контакт, а не опосредованный) для всех обсуждаемых болезней сформировался в процессе эволюции и обеспечивает сохранение видов возбудителей.
Чрезвычайно высокая пораженность населения заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП), и другими инфекциями наружных покровов определяет медицинскую и социальную значимость этой проблемы. Борьба с данными болезнями должна быть направлена на нравственное и гигиеническое воспитание, обучение безопасному половому поведению. Эта проблема является столь актуальной, что в нашей стране введена новая специальность - врач по гигиеническому воспитанию.
Прерывание естественных путей передачи обеспечивается следующими мероприятиями:
соблюдение правил личной гигиены;
исключение случайных половых связей;
индивидуализация всех предметов личной гигиены (расчески, мочалки, зубные щетки и др.);
предупреждение микротравм в быту.
Кроме естественных путей передачи, значительная роль в передаче многих инфекций наружных покровов принадлежит искусственным путям (инфекции, передающиеся через кровь, раневые инфекции и т.п.).
Контактный механизм передачи возбудителей реализуется либо без участия объектов окружающей среды (при половом акте, соприкосновении, укусе, царапанье), либо через различные элементы окружающей среды (одежда, головные уборы, белье и постельные принадлежности, полотенца, почва, загрязненные руки, различные колющие и режущие инструменты и др.), а также членистоногих переносчиков (мух). При контактном механизме передачи - бытовой и при непосредственном контакте; выделяют также еще один путь передачи - через почву
73. Классификация инфекций наружных покровов:
В группу входят инфекции наружных покровов, возбудители которых местом своего поселения избрали поверхность тела человека (на коже, волосах, ногтях, а также на слизистых оболочках глаза и половых органов). Эта группа является самой многочисленной (она составляет около 30% всех инфекций, поражающих человека).
К инфекциям наружных покровов относятся: трахома, чесотка, парша, стригущий лишай и другие грибковые инфекции, сибирская язва, сап, венерические болезни, бешенство и многие другие.
Поражая клетки кожи, волос, ногтей, слизистых оболочек, возбудители инфекций наружных покровов выделяются во внешнюю среду вместе с частицами отмирающих тканей. Внедрение возбудителей в организм происходит через повреждения наружных, покровов, причем даже самые незначительные. Следует, однако, отметить, что некоторые возбудители инфекции этой группы могут внедряться даже в неповрежденные ткани, например, возбудители парши, стригущего лишая, трахомы, гонореи, чесотки.
Инфекции наружных покровов передаются от человека к человеку с помощью таких факторов передачи, как одежда, 1 головные уборы, постельные принадлежности, полотенца, посуда, ванны и т. п. Большую роль при этом играют и загрязненные руки.
В эпидемиологическом отношении болезни наружных покровов весьма различны. На распространение многих болезней этой группы влияют уровень санитарной культуры и качество лечебно-профилактического обслуживания населения. Эпидемиология раневых инфекций в полной мере определяется характером травматизма (сельскохозяйственный, бытовой, военный). На распространение ряда болезней влияет также эпизоотическая обстановка. Разнообразна и сезонность инфекций наружных покровов.
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Контактно – бытовой путь передачи инфекций.
Путь передачи-форма реализации механизма передачи инфекции от ее источника восприимчивому человеку (животному) при участии объектов окружающей среды (факторов передачи) . Пути передачи: воздушно-капельный, контактно-бытовой, водный, пищевой, трансмиссивный. Контактно-бытовой путь передачи, т. е. заражение за счет контаминированных предметов обихода (игрушки, посуда и т. д.), реализуется лишь при неблагоприятном стечении обстоятельств, прежде всего в детских учреждениях, в которых не соблюдается предусмотренный санитарно-гигиенический режим. Интенсивность эпидемиологического процесса не высокая, динамика: медленное развитие, максимум выделить трудно, эпидемия укладывается в несколько инкубационных периодов. Структура: поражаются чаще всего дети, преобладают легкие формы, моноэтиологичность , процент подтвержденных диагнозов не высокий.
При действии контактно-бытовой передачи обязательно должна быть очаговость (как уже говорилось, вероятность заражения контактно-бытовым путем зависит от тесноты общения), а так же медленное и не очень мощное развитие эпидемического процесс. Чем менее оперативно удаляются из популяции источники инфекции и чем хуже санитарно-гигиенические условия в коллективе (или иногда семье), тем вероятнее развитие заболеваемости за счет контактно-бытового пути передачи.
Контактно-бытовой путь делится на:
прямой контакт - (от источника к хозяину) - в том числе заболевания, передающиеся половым путем, включая ВИЧ-инфекцию;
Непрямой(косвенный) контакт - (через промежуточный объект) - это могут быть руки (при раневой инфекции, кишечных инфекциях) или различные предметы, в том числе и медицинского назначения (при гнойно-воспалительных заболеваниях и парентеральных гепатитах).
В результате прямого контакта передаются возбудители дифтерии, туберкулеза, скарлатины, герпеса, чесотки, гельминты, бруцеллеза.
При непрямом(косвенном) контакте через зараженные предметы, белье, игрушки, посуду осуществляется развитие шигеллеза, гельминтоза, брюшного тифа, в редких случаях – дифтерии, туберкулеза, скарлатины. Наиболее часто дети заражаются через загрязненные руки.
Болезни передаваемые контактно-бытовым путем
Контактно-бытовой путь передачи характерен для кишечных инфекций. Сальмонеллы, кишечные палочки, возбудители дизентерии попадают на руки, а с них - на продукты питания, игрушки или посуду. То есть заражение происходит через промежуточный объект, хотя возможно и при прямом контакте, например, через рукопожатие. Тщательное мытье рук и детских игрушек, изоляция заболевших и индивидуальная посуда - основные меры предосторожности. Кишечные инфекции передаются так же алиментарным путем - недостаточная термическая обработка или мытье продуктов, употребление в пищу испорченных продуктов приводит к болезни.
Инфекционные дерматиты, например кандидозные и стрептококковые, передаются при непосредственном контакте и через зараженные объекты. Заражение происходит молниеносно и часто вспышки такой инфекции наблюдаются в детских учреждениях, где не соблюдается эпидемиологический режим.
При непосредственном контакте или через зараженные предметы обихода передаются грибковые и паразитарные заболевания кожи. Если на лечение чесотки уходит редко более двух недель, а с педикулезом современные препараты справляются за пару дней, то лечение грибковых заболеваний может затянуться - в некоторых случаях достичь полного выздоровления так и не удается. Существует риск заражения от больных животных, а, например, заражение лучистым грибом происходит при контакте с зараженным зерном и мукой.
Венерические заболевания крайне редко передаются половым путем, так как возбудитель вне хозяина погибает достаточно быстро. Контактно-бытовой путь заражения венерическими заболеваниями характерен для семей и групп людей, проживающих вместе. Обычно это происходит через мочалки, зубные щетки. В группу риска попадают дети, вероятность заражения взрослых имеется только при серьезных заболеваниях иммунной системы.
Часто возбудители инфекций попадают в почву и там образуют споры. В таком виде они сохраняются жизнеспособность в течение многих лет. Если споры попадают на раневую поверхность кожи или в рот, возникает заболевание (столбняк, газовая гангрена, ботулизм)
Большинство особо опасных инфекций так же передаются контактно-бытовым путем. Но сегодня карантинные мероприятия позволили победить их: вспышки крайне редки и быстро блокируются. Однако туберкулез, который передается и при непосредственном контакте, и через зараженные предметы, не включен в перечень особо опасных инфекций. Лечение от туберкулеза длительное, часто полное выздоровление невозможно. Поручни в автобусах, кнопки лифта - все это может быть опасным. Следует тщательно мыть руки, чтобы уберечь себя от заражения туберкулезом.
Развитие заболевания
Контактные инфекции делятся на группы:
- протозойные (трихомонадный уретрит);
- вирусные (генитальный герпес, ВИЧ-инфекции, вирусные гепатиты B, C и другое);
- бактериальные инфекции (сифилис, гонорея);
- грибковые (дерматомикозы).
Несмотря на то, что заболевания из данной группы предусматривают непосредственный контакт с инфицированным, есть и такие болезни, которые могут начать развиваться и без такого контакта (гонорея, ВИЧ-инфекции, сифилис и другие).
Другие же болезни относящиеся к контактным инфекциям, предусматривают контакт с объектами из окружающей среды – это может быть одежда, посуда к таким заболеваниям можно отнести: чесотку, грибковые поражения кожных покровов и другие.
На одежде, посуде и других предметах окружающей нас среды могут остаться возбудители заболевания (волос или чешуйки эпидермиса). Чтобы избежать нахождения возбудителей на предметах в окружающей нас среде необходимо проводит профилактику. Попадает возбудитель в организм при помощи контакта с кожным покровом, а именно через самые незначительные повреждения кожи. Но стоит отметить, что не всем инфекциям необходим нарушенный кожным покров, например, чесоточный клещ может проникать в неповрежденные ткани.
У всех возбудителей есть свои определённые места на коже, где они обитают. Например, чесоточный клещ может обитать только между пальцами, он не сможет проникнуть в кожные ткани на ладони. На части головы, где есть волосяной покров может паразитировать грибковый стригущий лишай.
Инфекции для развития которых необходим прямой контакт являются очень устойчивыми во внешней среде. Что же касается возбудителей, которым не так важен прямой контакт, они менее устойчивы.
Симптомы контактной инфекции
Рассмотрим несколько заболеваний периоды их проявления и симптомы.
Течение данного заболевания сопровождается периодами, каждый из которых последовательно сменяет другой, причем признаки первого сами собой пропадают при приходе следующего периода. Основным симптомом является язва, которая образуется на половых органах через 4 недели после заражения. Обычно язва бывает одна, но встречались случаи когда на половых органах образуется сразу несколько язв.
Врачи говорят, что страдает именно тот орган, который был в непосредственном контакте. Язвы могут образовываться не только на половых органах, но и на губах, слизистых оболочках рта и других. При данном заболевании страдают лимфатические узлы, они увеличиваются в размере, но при этом не вызывают болезненных ощущений.
Если в период заражения человек принимал антибиотики, язва может не проявится. Тем не менее следует помнить, что несмотря на прием препарата инфекция продолжает заражать организм.
На начальной стадии заражения анализ крови может ничего не показать, поэтому диагноз ставится на основе проявившегося возбудителя сифилиса. Язва проходит после 6 недель, даже если в этот период отсутствовало лечение, начинается второй этап. Появляются папулы или розовые пятна на различных участках кожи, конечностях и половых органах. Эти проявления не вызывают особых болезненных ощущений, но именно на этом этапе можно делать анализ крови, который даст положительный результат.
Если вовремя не обнаружить болезнь, на третьем этапе она начнет поражать внутренние органы, что приведет к серьезным осложнениям в последующем лечении. Кроме того у беременных страдающих данным заболеванием отсутствие лечение может привести к тому, что в будущем у плода будет врождённый сифилис.
Инкубационный период гонореи обычно составляет 7 дней, но есть случаи, когда отстадии заражения до начала заболевания проходит всего 1-2 дня или же наоборот срок увеличивается до 3-х недель.
Основным симптомом являются выделения гнойного характера из половых путей, они имеют желтый, серый или желто-зеленый оттенок. У мужчин такой симптом вызывает ощущение жжения при мочеиспускании. У женщин проявляется в виде покраснения или отека слизистой оболочки влагалища, а также появляется чувство дискомфорта.
Если не контролировать процесс приема антибиотиков или препаратов местного назначения (свечи, мази и др.) у женщины могут участиться случаи проявления симптомов, но иметь они будут уже слабовыраженную клиническую картину.
Если симптомы начали меньше проявляться или исчезли в течении 10-14 дней , без соответствующего лечение – это говорит о том, что заболевание начало принимать хронический характер.
Отсутствие лечения гонореи приведет к развитию воспалительных процессов. У мужчины: баланопостит (поражает область крайней плоти), эпидидимит (развивается в области яичка), простатит (предстательная железа), везикулит (поражаются семенные пузырьки). У женщин: появляется воспалительный процесс в шейке матки, непосредственно в матке, в яичниках и в трубах (сальпингоофарит, цервицит, аднексит, эндометрит).
При появлении вышеперечисленных симптомов или схожих с ними проявлений, следует немедленно обратится к врачу. Многие заболевания при отсутствии своевременно лечения могут привести к тяжелым последствиям, особенно это касается беременных женщин.
Меры профилактики
Основные меры относятся к медицинским учреждениям, чтобы обработка применялась ко всему, что каким-либо образом соприкасалось с раной больного. Есть несколько стадий обработки:
- стерилизация;
- дезинфекция;
- химическая и физическая обработка.
Профилактика поможет вам избежать контакта с возбудителями заболевания. Обработке должны подлежать все медицинские инструменты, которые были использованы врачом во время каких либо действий при контакте с больным. Врач и весь персонал обязаны носить медицинские перчатки, дабы избежать прямого контакта, такая профилактическая мера сможет обезопасить медицинских работников.
К операции не должны допускаться работники, у которых повышенная температура или есть в области дыхательных путей катаральные явления. Весь персонал также должен носить специальные маски, проходить каждый квартал медицинское обследование.
Из этого можно сделать вывод что при несоблюдении мер профилактики, велика вероятность контакта с возбудителями инфекции, что в дальнейшем приведет к заражению организма.
Будьте бережны и внимательны к своему здоровью – выберите подходящего вам врача и запишитесь на приём по телефону: 8 (499) 969-20-36 (для жителей Москвы и Московской области).
Контактная инфекция - это инфекция, возникающая от соприкосновения с операционной раной рук хирурга и других участников операции, инструментов, операционного материала, белья, а также инфекция с кожи больного. Контактные инфекции — это трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз, уреоплазмоз т.д. Они, как и венерические (генитальный герпес, гонорея, сифилис), прежде всего, передаются половым путем.
Для примера возьмем трихомониаз. Ранее это заболевание вызвало серьезные воспаления у женщин (кольпиты, ендосервициты), что проявлялось болевыми эрозиями. Сейчас увеличился инкубационный период трихомониаза. Если когда-то он длился 5 — 7 дней, то сейчас — 10 — 14. Болезнь может длительное время не проявляться как у женщин, так и у мужчин.
Это наиболее обширная и разнообразная по этиологии группа болезней. Она включает в себя заболевания, вызванные вирусами (парентеральные гепатиты B, C, D, ящур, бешенство, ВИЧ-инфекция/СПИД), бактериями (сибирская язва, столбняк, содоку), грибами (парша, стригущий лишай и др.). Большинство этих заболеваний протекает хронически и сопровождается длительным паразитированием возбудителей на поверхности или внутри кожных покровов и их придатков (волосы, ногти), а также на наружных слизистых оболочках.
Контактный механизм передачи
Контактная инфекция - стерилизация всех приборов, инструментов и материалов, соприкасающихся с раной. Руки медработника и кожа больного подвергаются тщательной дезинфекции. Любые хирургические операции и иные инвазивные манипуляции, связанные с нарушением целостности кожных покровов, должны производиться в условиях операционной или перевязочной с адекватной подготовкой кожи в области вмешательства (антисептическая обработка) и изоляцией операционного поля стерильными хирургическими покрытиями.
При некоторых заболеваниях возбудитель передается преимущественно без участия факторов внешней среды -прямой контакт. Вирус бешенства неустойчив во внешней среде, заражение происходит только при прямом контакте. Вместе с тем заражение при тех же венерических заболеваниях возможно через загрязненную выделениями больного посуду, другие предметы обихода непрямой контакт. При столбняке, газовой гангрене заболевание возможно только в результате проникновения возбудителей из почвы, где они длительно сохраняются (годы, десятилетия), загрязненного перевязочного материала в организм человека через поврежденные наружные покровы; вероятность такого заражения повышается с ростом травматизма (военного, бытового, производственного).
Для большинства других инфекционных болезней наружных покровов факторами передачи возбудителя служат загрязненные гноем, чешуйками и струпьями предметы обихода (одежда, белье, головные уборы, посуда), перевязочные материалы, загрязненные руки.
Болезни с контактным механизмом передачи включают: бактериальные инфекции (гонорея, сифилис и др.), вирусные (ВИЧ-инфекция, генитальный герпес, вирусные гепатиты В, С и др.), грибковые (урогенитальный канди-доз, дерматомикозы), протозойные (трихомонадный уретрит и др.) и паразитарные (чесотка и др.). Такое многообразие болезней объясняется тем, что их возбудители избрали для своей жизни и размножения поверхность тела человека, обладающую большой протяженностью.
Поверхность тела покрыта кожей и ее придатками (волосы, ногти), а также наружными слизистыми оболочками (глаза, половые органы, отчасти рот), где также могут поселяться возбудители этих инфекций. Кроме того, к этой группе относятся случаи, когда микроорганизмы используют для своего поселения (жизни и размножения) глубоколежащие ткани.
Среди инфекций с контактным механизмом передачи преобладают хронические формы, их возбудители способны длительное время персистировать на коже, слизистых оболочках, в крови. На первый взгляд кажется, что контактный механизм передачи самый легкий — достаточно простого соприкосновения и передача осуществится. Однако и этот механизм передачи имеет много особенностей.
Только в этой группе болезней существует передача без участия внешней среды прямым контактом (сифилис, гонорея, ВИЧ-инфекция, вирусный гепатит В и др.). При некоторых болезнях рассматриваемой группы заражение происходит опосредовано через такие объекты окружающей среды, как одежда, белье, посуда (чесотка, грибковые поражения и др.).
Возбудитель из зараженного организма попадает во внешнюю среду в результате отделения частиц пораженных тканей (чешуйки эпидермиса, волос и т. п.) и патологических выделений воспаленных органов (слизь, гной и т. п.). Внедрение возбудителя в новый организм происходит через повреждения (даже самые незначительные) кожных покровов и слизистых оболочек. Некоторые возбудители способны активно внедряться в ткани неповрежденных покровов (чесоточный клещ и др.).
Возбудители тех инфекций, которые передаются прямым контактом, не обладают устойчивостью во внешней среде. Возбудители, которые передаются не только прямым контактом, но и опосредовано, обладают высокой устойчивостью. Контактный механизм передачи (прямой контакт, а не опосредованный) для всех обсуждаемых болезней сформировался в процессе эволюции и обеспечивает сохранение видов возбудителей.
Антропонозы – передача от человека к человеку (сифилис, гонорея, ВИЧ/СПИД и др.)
ІІ зоонозы (сап, ящур, бешенство, содоку)
ІІІ сапронозы (столбняк)
Инфекции с разными механизмами передачи (чума, туляремия, сибирская язва)
Прямой контакт – бешенство, содоку, венерические болезни
Непрямой контакт (участие факторов внешней среды) – почва, (столбняк, газовая гангрена), предметы обихода (загрязненный перевязочный материал, одежда, головные уборы, посуда), руки
Борьба с инфекционными болезнями наружных покровов должна быть направлена прежде всего на оздоровление быта и воспитание у населения гигиенических навыков. Профилактика раневых инфекций тесно связана с предупреждением различного рода травм. При некоторых зоонозах (бешенство, содоку, сап, сибирская язва и др.), наряду с санитарно-ветеринарными мероприятиями, показано уничтожение больных животных – источников инфекции. В целях профилактики столбняка, бешенства и ряда других инфекций этой группы успешно применяется специфическая иммунизация.
Малярия (malaria) - острая протозойная болезнь человека, которая вызывается малярийными плазмодиями и характеризуется периодическими приступами горячки, увеличением печени и селезенки и развитием анемии.
Этиология. Болезнь вызывают 4 вида малярийных плазмодиев: Plasmodium vivax – возбудитель 3-хдневной малярии, P. malariae – четырехдневной, P. ovale – возбудитель малярии овале (особой разновидности трехдневной малярии), P. falciparum - возбудитель тропической малярии. Паразит проходит сложный жизненный цикл со сменой двух хозяев: бесполый (шизогония) - в организме человека, половой (спорогония) - в самках комаров рода Anopheles. В организме человека проходят тканевая и эритроцитарная фазы шизогонии.
Эпидемиология. Источником инфекции является больной человек или паразитоноситель. Плазмодий передается с помощью трансмиссивного механизма. Заражение происходит при укусе самкой малярийного комара из рода Anopheles.
Острое инфекционное заболевание, вызываемое риккетсиями Провачека, склонное к эпидемическому распространению и характеризующееся лихорадкой, поражением нервной и сердечно-сосудистой систем, появлением специфической сыпи и общей интоксикации. Переносчиком болезни являются вши. Различают эпидемический сыпной тиф и спорадический сыпной тиф, или болезнь Брилля.
Этиология. Возбудителем сыпного тифа является риккетсия Провачека, относящаяся к роду Rickettsia, сем. Rickettsiaceae. Риккетсии занимают среднее, промежуточное положение между микробами и вирусами – они относительно крупные, имеют сходную с микробами субмикроскопическую организацию, но, подобно вирусам, паразитируют только внутриклеточно. Риккетсии чувствительны к воздействию высокой температуры, влажности, растворам хлорамина, формалина и лизола, убивающих их за 10-20 мин, но длительно сохраняются при низкой температуре и в высушенном виде, особенно в сухих фекалиях зараженных вшей. В целом риккетсии мало устойчивы и вне живого организма довольно быстро погибают.
Эпидемиология. Источником сыпного тифа является только больной человек, кровь которого заразна в течение всего лихорадочного периода, а также в последние два дня инкубации и в первые два дня апирексии. Единственным переносчиком риккетсий Провачека является платяная вошь, эпидемиологическое значение головной и лобковой вши незначительно.
Чума (pestis) - острая природно-очаговая бактериальная инфекция, относящаяся к карантинным. Возбудитель передается от грызунов через их эктопаразитов, реже воздушно-капельным и другими путями. Заболевание протекает с преобладающим поражением кожи, лимфатических узлов или легких, тяжелой интоксикацией и высокой летальностью.
Этиология. Возбудитель чумы Yersinia pestis относится к семейству Enterobacteriaceae – грамнегативная палочка овоидной формы, длиной 1-2 мкм, шириной 0,3-0,7 мкм. Легко окрашивается анилиновыми красителями, интенсивнее - на полюсах (биполярно). Микроб неподвижен, имеет капсулу. Спор не образует. Факультативный аэроб.
Эпидемиология. Источником чумы в природе является около 200 видов и подвидов диких грызунов (сурок, суслик, полевка, песчанка, хомяки, крысы и пр.) и зайцевидных (заяц, пищуха) (рис. 6-9). Во время эпизоотий чума может поражать также хищных и насекомоядных млекопитающих (ласка, хорек, землеройка, лисица) и домашних животных (верблюд, кошка), которые становятся дополнительным источником инфекции. Больной чумою человек несет потенциальную опасность заражения других.
Термин вирусные гепатиты (ВГ) объединяет вирусные болезни печени, кроме гепатитов, вызванных возбудителями цитомегалии, герпеса, Эпштейна-Барра и аденовирусами. Мы рассматриваем в данной лекции только гепатиты, передающиеся парентерально.
Этиология. На сегодня известно 7 возбудителей вирусных гепатитов. Они, согласно с рекомендацией ВООЗ, обозначаются буквами А, В, С, D, Е, F, G, TT, SEN.
Столбняк - острое инфекционное заболевание, вызываемое токсином анаэробного возбудителя Clostridium tetani. Характеризуется поражением нервной системы и проявляется тоническими и тетаническими судорогами скелетной мускулатуры, приводящими к асфиксии.
Интерес к столбняку объясняется многими причинами, среди которых основная – высокая летальность (от 30 до 70 %). По данным ВОЗ, в мире ежегодно от столбняка умирают около 150-300 тыс. людей, из них до 80 % – новорожденные. Во многих развивающихся странах столбняк является причиной смерти новорожденных в 20-40 % случаев. Особенно остро стоит проблема столбняка в странах Юго-Восточной Азии и Центральной Африки.
Этиология. Возбудитель столбняка – С. tetani, относится к семейству Bacillaceae, имеет вид относительно крупных палочек с закругленными концами и большим количеством перитрихиально расположенных жгутиков. Длина клостридий столбняка 4-8 мкм, ширина 0,3-0,8 мкм. Они грампозитивны, облигатные анаэробы. Имеют групповой соматический О- и типоспецифический жгутиковый Н-антиген.
Эпидемиология. Возбудитель сапрофитирует в кишках многих видов животных и людей, как в виде спор, так и в вегетативной форме, продуцирующей токсин. С испражнениями столбнячные палочки попадают в окружающую среду и, превращаясь в споры, надолго загрязняют ее. Наиболее загрязнены C. tetani черноземные, богатые органическими веществами, плодородные почвы в условиях жаркого и влажного климата. В них клостридии столбняка могут вегетировать и вырабатывать токсин. Поэтому ряд ученых относят столбняк к сапронозам.
Зооноз, острое нейроинфекционное заболевание с контактным механизмом передачи инфекции, поражающее теплокровных животных, птиц, человека. Одно из наиболее тяжелых заболеваний человека, приводящее всегда к летальному исходу. В мире ежегодно погибает от бешенства до 50 тыс. человек и более 1 млн голов различных животных.
Этиология. Возбудитель бешенства (Neuroryctes rabiei) – миксовирус из семейства рабдовирусов, содержит одноцепочную РНК. Имеет пулевидную форму и размеры 80-180 нм. Устойчивость вируса небольшая: он быстро погибает при кипячении, при воздействии 2-3 % растворов лизола или хлорамина, 0,1 % раствора сулемы. В то же время вирус хорошо сохраняется при низкой температуре, замораживании и при вакуумном высушивании в замороженном состоянии. В желудке погибает, поэтому после питья молока от бешеного животного прививки не делаются.
Эпидемиология. Основным источником бешенства являются дикие животные. Различают природные (естественные, первичные) очаги бешенства, поддерживаемые волками и другими животными из семейства собачих (шакалы, енотовидные собаки), лисицами, дикими кошками, рысью, плотоядными и насемокоядными летучими мышами, и антропургические (искусственные, вторичные, городские) очаги, поддерживаемые домашними животными (собаки, кошки и др.).
В последние годы многие семьи взяли за правило перекладывать часть домашних хлопот на посторонних людей. И это вполне понятно — не всем женщинам нравится стирать и гладить, и не каждый мужчина любит стричь газоны. Кроме этого, не всегда молодая мама может оставить надолго работу, поэтому вполне нормально, если ребенком занимается няня.
И домработница, и садовник, и няня, как бы хорошо они не справлялись со своими обязанностями — чужие люди, и никому не известно, какие инфекции они могут принести в дом. И не стоит думать, что заразиться разной бякой можно только половым путем, существует целый ряд болезней, которые легко подхватить при бытовом контакте.
Патологии, распространяющиеся контактно-бытовым путем, имеют очень много разновидностей. Это инфекции, которыми можно заразиться через постельное белье и другие предметы быта. К ним относятся такие заболевания, как молочница, конъюнктивит, педикулез, стоматит, ветрянка, лишай и многие другие.
Кандидоз: симптомы и признаки
Кандидоз, в народе именуемый молочницей, — распространенное заболевание. Почему-то считается, что эта грибковая инфекция — чисто женская болезнь. На самом деле, она оказывает влияние и на мужской, а также детский организмы. Хотя конечно же больше всего ей подвержены женщины детородного возраста.
Распознать вирус на первых стадиях заболевания не всегда просто. Обычно кандидоз сопровождается белыми творожистыми выделениями и кисловатым запахом. Если же болезнь запустить – возникают сильный зуд в районе половых органов, дискомфорт или даже боль при половом акте и мочеиспускании.
У мужчин признаки не такие явные и наблюдаются в виде мелкой белой сыпи на головке полового члена, иногда патология сопровождается зудом. Точно определить наличие кандидоза может только врач после проведения осмотра и взятия мазка.
Молочница не является опасным заболеванием, но, как и все недуги, требует лечения, иначе проблема переходит в хроническую стадию.
Конъюнктивит
Конъюнктивит – не менее распространенное заболевание, возникающее при попадании вируса, грязи или пыли на глазное яблоко. Если эта патология — следствие аллергии, тогда можно говорить о хроническом конъюнктивите, в данном случае он для посторонних не опасен.
Острый конъюнктивит протекает достаточно бурно, при этом наблюдается покраснение глаз, лопаются кровеносные сосуды, опухают веки, в уголках глаз скапливается слизь или гной. У больного появляются сильный зуд и жжение глаз, текут слезы или гнойные выделения. При этом заболевании в тяжелых формах могут возникнуть температура и головная боль.
Определить диагноз и назначить лечение может после осмотра только врач-окулист.
При обнаружении у себя этих признаков крайне важно не допустить перехода инфекции на второй глаз, а также не заразить близких. Для этого нужно соблюдать основные правила гигиены:
- пользоваться только своим полотенцем,
- постоянно мыть руки,
- не умываться холодной водой,
- по возможности не посещать любые места скопления людей.
Ни в коем случае не накладывайте повязку на глаз. Первой помощью послужит раствор левомицетина 0,3%, который следует закапывать каждые 3-4 часа. Для профилактики можно обрабатывать и второй глаз, но делать это следует другой пипеткой.
Стоматит
Стоматит считается детской болезнью, но нередко он возникает и у взрослых. Это поражение слизистой оболочки рта, при котором на ней образуются язвочки, болезненно реагирующие на прием пищи, особенно горячей, соленой или острой.
Причинами бактериального стоматита являются развитие бактерий в ротовой полости, использование химических ополаскивателей для рта, механические травмы. Но этот вид заболевания не заразен, в отличие от вирусного стоматита, который может возникнуть из-за проникновения в организм вируса гриппа, ветряной оспы или герпеса. При этом наблюдаются повышение температуры, образование язв на языке и деснах.
Такой стоматит очень заразен, он передается через не продезинфицированную посуду, при пользовании игрушками, а также при чиханье или кашле.
Стоматит может обнаружить при осмотре врач-стоматолог или отоларинголог.
Педикулез
Головному педикулезу также чаще подвергаются дети. Это паразитарное заболевание, которое вызывает вошь. Насекомое поражает кожу головы или любые другие участки тела, покрытые волосами. Вши, а также их яйца, которые они постоянно откладывают, переходят от одного человека к другому при тесном контакте, при пользовании общими полотенцем, постелью.
Первый симптом появления вшей — сильный зуд. При укусе эти паразитические насекомые оставляют слюнной секрет, после чего кожа начинает чесаться. Следы укусов обычно маленькие, их можно разглядеть только на висках или шее.
Заметить развитие педикулеза у детей просто – они постоянно чешут голову, особенно затылок и область за ушами, становятся невнимательными и неусидчивыми, капризными. В скором времени вы увидите ранки, покрытые коркой – это главный признак. В особо тяжелых случаях возникает пиодермия – корки сливаются в одну воспаленную поверхность. Это приводит к увеличению лимфатических узлов.
Иногда образуются колтуны – спутанные волосы, корки и вши. Такие клубки обязательно вырезаются, но стричь полностью ребенка или взрослого не нужно. Сейчас есть множество средств, которые легко избавят от паразитов без таких кардинальных мер.
Ветряная оспа
Ветрянка – распространенное инфекционное заболевание. Обычно оспой болеют один раз, в детстве, но бывают случаи, когда происходит рецидив во взрослом возрасте. В детстве ветрянка переносится очень легко, но если ею заболевает взрослый – возможны тяжелые последствия.
Ветрянка передается воздушным и контактно-бытовым путем, через предметы общего пользования. При этом возникает сыпь по всему телу и острый зуд. Опасный период составляет 2 недели. Больной становится заразным за 2 дня до появления сыпи и перестает быть переносчиком через неделю после ее исчезновения. Симптомом также служит высокая температура, которая может достигать 39 градусов и обычно держится пару дней.
Установить диагноз может врач-терапевт при осмотре. Обычно ветрянка проходит сама собой, необходимо лишь намазать прыщики зеленкой и пить прописанные доктором препараты, которые помогут избавиться от зуда. Сыпь можно протирать марганцовкой или жидкостью фукорцин. Взрослым также подойдут спиртовые растворы, а вот дети переносят их болезненно.
И это не полный список заразных болезней, способных попасть в ваш дом. При этом всех этих проблем можно избежать, отправив человека, желающего работать у вас, на анализы в клинику Радуга. Здесь существует целая программа анализов для домашнего персонала по которой будущего сотрудника тщательно обследуют, после чего вы сможете смело принять его на работу.
Где сдать анализы?
Мы работаем с Invitro - независимой медицинской лабораторией. Высокая точность, конфиденциальность, любые анализы в срок. Запишитесь на прием к нашим врачам и после первой консультации вы сможете сдать все анализы у нас. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.
Читайте также: