Что покажет узи кивательных мышц
Эталон новых стандартов! Беспрецедентная четкость, разрешение, сверхбыстрая обработка данных, а также исчерпывающий набор современных ультразвуковых технологий для решения самых сложных задач диагностики.
Патология мышц достаточно часто встречается в практике врача интерниста и педиатра. Это могут быть первичные генетические синдромы, воспалительные заболевания при диффузных болезнях соединительной ткани, токсическое поражение мышц у людей с онкологическими и гематологическими заболеваниями, миопатический синдром на фоне нейропатий и т.д. Далеко не всегда оправданно и возможно, особенно в динамике, проведение инвазивных исследований (игольчатая электронейромиография, биопсия). Как ответ на практические потребности появилось много публикаций по итогам компьютерной и магнитно-резонансной томографии, ультразвуковых исследований (УЗИ) для оценки состояния мышц [1]. Указанные методики не являются инвазивными, но УЗИ привлекательны отсутствием радиационного эффекта и сравнительной дешевизной. Кроме того, если проведение МРТ и КТ требует полного покоя ребенка, вплоть до седации, то УЗИ можно проводить в любых условиях. В отечественной литературе публикаций по сономиографии немного [2, 3].
Выбор датчика и техника локации - одно из основных условий качественного обследования. Скелетные мышцы располагаются поверхностно, поэтому для сономиографии используются линейные датчики с частотой 6-12 МГц. При большой мышечной массе у старших детей, подростков и взрослых можно использовать конвексный датчик с меньшей частотой излучения. Изучение мягких поверхностных тканей требует ювелирного владения датчиком. Исследователь должен фиксировать датчик бережно и в то же время плотно. Датчик не должен сдавливать структуру, что принципиально важно при проведении акустической эластографии. Для этого врач в процессе исследования должен фиксировать датчик таким образом, чтобы мизинцем этой же кисти касаться пациента (рис. 1), контролируя степень контакта датчика с пациентом [4]. С целью получения максимально возможной информации сканирование проводят по длинной и короткой осям (длинник и поперечник) мышцы. Исследование лучше начинать с симметричной здоровой мышцы, при локальном повреждении (травма, абсцесс) и в окружности патологического очага, только потом переходя в зону интереса.
Рис. 1. Техника фиксации датчика при сономиографии и проведении ARFI.
Изображение здоровой мышцы. При частоте излучения, применяемой при сономиографии, эпидермис и дерма сливаются в общий тонкий гиперэхогенный слой. За ним располагается гипоэхогенное изображение подкожной жировой клетчатки с редкими и тонкими неинтенсивными эхопозитивными сигналами от соединительнотканных септ. С возрастом их интенсивность и число увеличиваются. Спутать изображение вен или артерий, попадающих в скан, сложно, особенно при возможности допплеровского картирования. Мышцы низкоэхогенны. На фоне гипоэхогенной мышечной ткани хорошо визуализируется эхогенный перимизий и тонкие прослойки эндомизия внутри мышцы. С возрастом они становятся ярче. Точки фиксации мышцы обусловливают расположение волокон и, соответственно, соединительнотканных прослоек, что объясняет особенности эхографического изображения различных мышц. Например, брюшко двуглавой мышцы имеет параллельную структуру, прямая мышца бедра и икроножная мышца - перистую, широкая мышца спины - веерообразную. В покоящейся мышце кровоток очень слабый, но резко усиливается после нагрузки (рис. 2, 3).
Рис. 2. Эхограмма здоровой двуглавой мышцы плеча. Сама мышечная ткань гипоэхогенна, однородна. Прослеживаются параллельные эхопозитивные линейные структуры - прослойки соединительной ткани. Кровоток в здоровой мышце в состоянии покоя слабый.
Рис. 3. Этот же участок мышцы после нагрузки. Резкое усиление кровотока.
Эхогенность мышц ребенка и женщины ниже, чем, соответственно, у взрослого и у мужчины (рис. 4, 5). У детей вне зависимости от пола величина ARFI колеблется в пределах 1,74-1,78 м/с, у молодого мужчины - 2,79-2,82, у пожилого мужчины - 2,87-2,91, у женщин - 1,73-2,56. При нагрузке и максимальном сокращении мышцы величина ARFI возрастает до 6,57-7,53 см/с.
Рис. 4. Эхограмма мышцы женщины. Слой подкожной жировой клетчатки (границы показаны стрелками) выражен. В мышце эндо- и перимизиальные прослойки тонкие.
Рис. 5. Эхограмма мышцы мужчины. Слой подкожной жировой клетчатки (границы показаны стрелками) выражен значительно меньше. Четко прослеживаются соединительнотканные прослойки.
Миозит проявляется первоначально утолщением мышечного пласта за счет отека, замутненностью фона. Миофиброз как исход воспаления характеризуется гомогенным интенсивным повышением эхоплотности, уменьшением объема мышцы. В далеко зашедших случаях мышца выглядит как однородный плотный тяж, с трудом отграничивающийся от окружающих тканей. Перспективно исследование мышц при дерматомиозите, осложняющемся кальцинозом. Вначале в толще мышцы отмечаются мелкие эхонегативные очажки, соответствующие, видимо, некрозу. По мере накопления кальция появляются крошковидные эхопозитивные образования, дающие феномен "акустической тени", не выявляющиеся пальпаторно или рентгенологически. Обострения проявляются эхонегативным пояском вокруг кальцинатов. Ранняя УЗ-диагностика значительно улучшает применение комплексонов. Мы обследовали 25 матерей, чьи дети с первых 5 лет жизни страдали дерматомиозитом. У 5 женщин обнаруживалось повышение акустической плотности мышц, что позволяет предположить наличие генетически детерминированных особенностей мышц, облегчающих развитие воспалительного аутоиммунного процесса именно в скелетных мышцах.
При синдромальных формах дисплазии соединительной ткани объем мышц уменьшен, их плотность умеренно повышается, нарушается упорядоченность расположения внутримышечных соединительнотканных прослоек (рис. 6). Гистологические изменения подтверждают эхографические находки (совместно с И.А. Нарычевой). В единичных волокнах отмечалась миграция ядер внутрь волокна, увеличение соединительной ткани в эндо- и перимизий различной ширины, плотности, степени зрелости, отек межуточной ткани и перимизиальной. В перимизиуме обнаруживались небольшие лимфоцитарные инфильтраты вокруг распадающихся волокон. Зафиксировано уменьшение и неравномерное расположение гранул гликогена, в единичных волокнах - грубые гранулы гликогена на периферии волокна и между фибриллами, базофилия, местами некоторая метахроматичность цитоплазмы миоцитов. В нервных волокнах отмечен выраженный отек, дистрофические и склеротические изменения (рис. 7).
Рис. 6. Эхограмма мышцы при синдроме Марфана. Умеренно повышена акустическая плотность, количество соединительнотканных внутримышечных прослоек увеличено.
Рис. 7. Гистологический препарат мышцы при синдроме Марфана. При поперечном срезе хаотическое расположение мышечных волокон разного диаметра. Отдельные волокна гомогенизированы. В ряде волокон ядра перемещены к центру, увеличение количества межуточной соединительной ткани. Лимфоцитарные инфильтраты вокруг распадающегося мышечного волокна. Окраска пикрофуксином по методу Ван Гизона, увеличение - 400.
При стероидной и химиотоксической нейромиопатии объем мышцы вначале увеличивался за счет отложения в ней жира, затем быстро уменьшался. В случаях кушингоидного синдрома увеличивалась толщина подкожной жировой клетчатки, она становилась неоднородной, бугристой. В нашей группе пациентов из 10 детей с индексом мышечной слабости в 10 баллов у 2 эхографическая картина мышцы была не изменена, у 8 выявлялась прерывистость рисунка, параллельное расположение эхопозитивных полосок внутри мышцы. По мере прогрессирования мышечной слабости у 8 детей с индексом слабости 3-3,5 балла и у 4 с индексом 2 балла на эхограммах зарегистрировано нарушение эхоструктуры мышцы, утрата перистости, прерывистость рисунка, неоднородность структуры, появление округлых эхонегативных мелких образований (рис. 8). У 2 детей с индексом мышечной слабости в 2 балла и у ребенка с индексом мышечной слабости в 1 балл эхоструктура мышцы была резко изменена, обычный рисунок совершенно не определялся, существенно повышалась акустическая плотность мышцы, кровоток после нагрузки не усиливался и оставался очень слабым (рис. 9, 10).
Рис. 8. Эхограмма мышцы при химио- и кортикостероидной нейромиопатии. Эхогенность мышцы повышена, рисунок стерт, на фоне повышенного акустического фона визуализируются очажки пониженной эхогенности.
Рис. 9. Эхограмма мышцы при тяжелой химио- и кортикостероидной нейромиопатии. Нормальная текстура мышцы утрачена. Кровоток минимальный.
Рис. 10. Эхограмма этой же мышцы в прежней точке сканирования после нагрузки. Кровоток не изменился, остается скудным.
Динамическая сономиография - перспективное, но малоизвестное направление. УЗИ по своей сути оптимальны для визуализации именно движущихся объектов, что позволяет рекомендовать методику для выявления патологических мышечных движений. Некоторые авторы считают, что эхографическое выявление фасцикуляций более информативный метод, чем электромиография [5, 6]. По крайней мере сономиография не связана с введением иглы в мышцу или ударами тока для оценки проводимости по нерву.
УЗИ позволяют с высокой степенью достоверности визуализировать мышцы и говорить об особенностях их строения у детей и взрослых, мужчин и женщин. Отмечено повышение величины ARFI с возрастом и при нагрузке. Мышечная патология проявляется изменением текстуры мышцы, повышением акустической плотности, резким уменьшением кровотока и крайне незначительным приростом кровотока в мышце при нагрузке. Тяжелые варианты лекарственных и воспалительных миопатий приводят к уменьшению мышечной массы, склерозированию мышцы. Не исключено, что дальнейшие исследования позволят обнаружить особенности эхографической картины мышц при различных вариантах нейромиопатий.
Эталон новых стандартов! Беспрецедентная четкость, разрешение, сверхбыстрая обработка данных, а также исчерпывающий набор современных ультразвуковых технологий для решения самых сложных задач диагностики.
Для диагностики патологий мышечной ткани, связок, сухожилий используют ультразвуковой метод. Исследование применяют для пациентов всех возрастов, так как оно практически не имеет противопоказаний, является высокоинформативным, не требует специальной подготовки. Особенно часто УЗИ мышц применяют в обследовании спортсменов в связи с профессиональными травмами.
Показания и противопоказания
Мышечная ткань покрывает все тело человека. В зависимости от жалоб пациента врач назначает обследование конкретной зоны:
- шеи;
- плеча;
- ног;
- спины;
- позвоночника;
- грудины;
- голосовых связок;
- глаз;
- сухожилий.
Показания для УЗИ мышц и сухожилий самые разнообразные:
- болевые ощущения в покое и при движении, локализующиеся в конкретном месте;
- наследственные заболевания;
- ревматические поражения организма;
- подкожные новообразования;
- ограниченность в движении, в речи;
- травмы, приводящие к разрыву мышц, связок, сухожилий;
- острые воспалительные заболевания мышечной ткани, например абсцессы;
- паразитарная инфекция, такая как трихинеллез;
- наличие грыж;
- гематомы;
- атрофические и дегенеративные изменения мышечной ткани;
- подготовка к оперативному вмешательству.
Основное показание для исследования – наличие болевых и дискомфортных ощущений. По вашим жалобам врач – травматолог-ортопед или хирург производит осмотр поврежденного места. По итогам назначает УЗИ пораженной области.
Беременность, грудной возраст, заболевания центральной нервной системы, психический статус пациента не имеют значения для ультразвукового обследования. Единственным абсолютным противопоказанием является выраженное повреждение кожи. Наличие язв, сыпи, царапин, ран может усугубить течение болезни.
На видео интервью с УЗ-специалистом об исследовании мышц:
Как подготовиться к процедуре
Подготовка не требуется. Мы рекомендуем вам не надевать украшения на УЗИ мышц шеи, прийти в такой одежде, которую легко можно будет снять или закатать на УЗИ сухожилий и мышц.
Алгоритм проведения обследования у детей аналогичный. Для комфорта ребенка, особенно маленького, позаботьтесь о том, чтобы он был сыт, не хотел в туалет. Во время ультразвукового исследования будьте с ним рядом во избежание испуга и стресса, которые могут повлиять на качество обследования.
Как проводится исследование
Для диагностики используют линейные и конвексные датчики. Чтобы данные получились корректными, врач должен плотно прижать датчик к исследуемой зоне. Для сравнения доктор смотрит сначала здоровый участок, затем сканирует патологический.
Мышцы исследуются по поперечным и длинным осям для полноценной оценки состояния. Во время исследования специалист может менять положение тела пациента. Например, при УЗИ икроножной мышцы голень сначала должна быть в вертикальном положении, затем – в горизонтальном.
Пациент располагается на кушетке. Врач наносит специальный гипоаллергенный гель на обследуемый участок кожи. Далее ведет по нему датчиком и оценивает результаты, выведенные на монитор. Пишет заключение, распечатывает снимок и отдает их пациенту.
Расшифровка результатов
УЗИ показывает, что происходит с тканями в мышечном слое, связках и сухожилиях.
- УЗИ грушевидной мышцы определяет патологию этой области, функционирование бедренного нерва. Пациент жалуется на боли в области тазобедренного сустава, подколенной зоны. Повреждения седалищного и бедренного нервов будут отображаться в виде утолщения мышечного слоя в зоне повреждения.
- УЗИ кивательных мышц – оценивают размеры, эхогенность, структуру справа, слева и сзади. В норме должна хорошо просматриваться структура мышечных волокон, кивательная мышца выглядит как цилиндр, сужающийся на концах. При кривошее, например, будет видно веретенообразное утолщение мышцы с изменением структуры из-за посттравматического рубца.
- Обследование брюшного пресса применяют с целью диагностики диастаза прямых мышц живота. В ходе исследования врач проверяет состояние брюшных мышц: их структуру, расположение. Наличие грыж будет выглядеть на УЗИ как расхождение мышц, изменение их морфологического строения (например, утолщение из-за рубцов), выпячивание органов брюшной полости.
- УЗИ квадратной мышцы поясницы назначают при ограничении подвижности и болях в поясничной области. При синдроме квадратной мышцы нарушается кровоток, изменяется ее структура, размеры, что и является подтверждением данного диагноза.
Также УЗИ демонстрирует наличие гематом (темные ограниченные области на мониторе), абсцессов и новообразований (капсулированные зоны), разрывы мышечной ткани.
Дополнительно смотрите как выглядит на УЗИ мышечный разрыв:
Сколько стоит исследование и где его сделать
Процедуру проводят в лечебно-профилактических учреждениях или стационарах по направлению лечащего врача. Стоимость в Санкт-Петербурге начинается от 600 рублей, в Москве – от 500 рублей, а в Рязани минимальная цена – 320 рублей. Обследовать мягкие ткани бедра в северной столице можно за 600 рублей.
Выбирайте проверенные клиники с современным оборудованием, опытными специалистами. Это гарантия точного результата и адекватного плана лечения.
В государственных учреждениях УЗИ делают бесплатно по направлению врача и полису ОМС.
Минусы и плюсы процедуры
Для диагностики повреждений мышц, сухожилий, связок врачи часто назначают это исследование, и вот почему:
- доступность метода;
- не требует подготовки;
- результат сразу;
- не имеет противопоказаний;
- безболезненность.
К минусам можно отнести ограниченность зоны обследования. Если врачу недостаточно информации, он назначит вам дополнительно магнитно-резонансный метод.
Надеемся, вам понравился материал об ультразвуковом исследовании мышечной ткани. Поделитесь новыми знаниями с вашими друзьями. Спасибо.
Медицинский эксперт статьи
Около 30% всей спортивной травмы приходится на патологию мышечной ткани. Ультразвуковое исследование является ведущим в диагностике патологии мышечной ткани, превосходящим по разрешению магнитно-резонансную томографию. К тому же, возможность динамического исследования в реальном времени позволяет выявлять невидимую при статическом исследовании патологию.
Ультразвуковое исследование мышечных тканей (эхография, УЗИ мышц) представляет собой информативный диагностический метод, который применяют для оценки состояния мягких тканей практически на любом участке тела человека. УЗИ мышц является простым и доступным способом обследования, он позволяет оценить состояние тканей в режиме реального времени.
Ультразвуковая процедура полностью безвредна, при необходимости её можно повторять многократно.
Показания к проведению
Поражения мышечных тканей достаточно часто встречаются во врачебной практике. Наиболее распространены воспалительные процессы на фоне диффузных соединительнотканных патологий, врожденные нарушения, токсические повреждения мышц при онко- или гематологических болезнях, а также миопатии и пр. Не всегда целесообразно применять сложные инвазивные исследования, да и не у всех пациентов имеются на то показания. Поэтому зачастую процедурой выбора становится именно УЗИ мышц – неинвазивный способ диагностики, не обладающий радиационным эффектом и сравнительно недорогой (что немаловажно).
УЗИ мышц можно провести практически любому человеку: в отличие от томографических процедур, ультразвуковое исследование не требует полной длительной обездвиженности пациента, что очень важно по отношению к детям и пожилым людям.
УЗИ мышц помогает определить такие патологические состояния, как травмы, разрывы, грыжи, кровоизлияния, абсцессы. Также можно обнаружить и разного рода новообразования: липомы, кисты, саркомы, липосаркомы, меланомы, гломусные опухоли, гемангиомы, нейрофибромы и пр.
Помимо того, УЗИ мышц используют, чтобы уточнить проблемные диагнозы, проконтролировать ход хирургического вмешательства, наблюдать за динамикой лечения.
Как правило, данную процедуру назначают:
- при появлении болей в мышцах;
- при вынужденном ограничении двигательной активности;
- при травмах и после них;
- при системных патологиях;
- при остром воспалении (миозите);
- при наличии отека или появлении пальпируемых новообразований неясного происхождения.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
Необходимая подготовка
Особенная подготовка к проведению УЗИ мышц не нужна. Если на месте предполагаемой диагностической манипуляции имеются открытые повреждения кожи (раны, царапины, порезы), то необходимо дождаться их заживления.
Иногда, при избыточном росте волос в зоне обследования, может возникнуть необходимость в использовании бритвы.
Других подготовительных мероприятий перед проведением УЗИ мышц не требуется. Пациент может вести обычный образ жизни: ограничений в питании и употреблении жидкостей нет. На процедуру желательно прийти в свободной одежде, для того чтобы имелась возможность легко обнажить обследуемую часть тела.
[12], [13], [14]
Подробная техника проведения
Вне зависимости от локализации исследуемого участка на теле, техника проведения УЗИ мышц всегда одинакова и состоит из следующих этапов:
- Пациент освобождает от одежды требуемую зону на теле.
- Пациент укладывается на кушетку, занимает комфортное положение, расслабляется.
- Доктор обрабатывает кожные покровы в месте обследования специальным гелевым веществом и прикладывает УЗИ-датчик.
- Доктор рассматривает пораженные ткани на экране монитора: полученная картинка является результатом отражения ультразвука от тканевой поверхности.
По окончанию процедуры гелевое вещество следует удалить при помощи салфетки. Далее пациент одевается и может идти домой. Дополнительного ухода после процедуры не требуется.
[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]
Противопоказания к проведению
Процедура УЗИ мышц практически не имеет противопоказаний: диагностику могут отложить, если на теле в зоне предполагаемого обследования имеются глубокие кожные повреждения, раны и пр. В целом данный метод применяют и у новорожденных детей, и у стариков, и у беременных или кормящих женщин.
УЗИ мышц хорошо воспринимается больными, ведь его проведение не сопровождается какими-либо неприятными ощущениями, а само исследование кратковременное, безопасное и в то же время информативное.
Если это необходимо, УЗИ мышц можно повторять по нескольку раз. К примеру, именно так происходит при отслеживании динамики восстановления тканей после оперативных вмешательств и при некоторых других патологиях.
[22], [23]
Что показывает УЗИ мышц?
Здоровые мягкие ткани в большинстве своем обладают схожей плотностью и другими характеристиками. Однако УЗИ мышц демонстрирует болезненные изменения в тканях более четко и подробно, причем в режиме реального времени, и в этом состоит основное отличие данного диагностического метода перед другими процедурами.
УЗИ мышц позволяет определить даже малые патологические образования, которые зафиксируются доктором на экране монитора в виде изменения ЭХО-сигнала.
Наиболее часто к специалистам обращаются для сканирования мышц следующих органов и частей тела:
Отзывы
Негативные отзывы о таком диагностическом методе, как УЗИ мышц, практически отсутствуют. Это недорогой, безопасный и высокоточный способ выявления различных новообразований и воспалительных изменений. Процедура позволяет оценить вероятность посттравматических последствий, обнаружить инородные тела в мышечных тканях.
Мышечные патологии на УЗИ проявляются изменением структуры тканей, повышенной акустической плотностью, выраженным изменением кровообращения в мышечной ткани при нагрузке. Достоверно визуализируются ткани, определяются характерные особенности строения мышц в зависимости от возраста пациента.
УЗИ мышц – это простая и доступная диагностика, которая отличается высокой информативностью. В отличие от многих других исследований, эту процедуру можно повторять многократно без какого-либо вреда для здоровья. Особенно часто данный метод используют в травматологии и медицине неотложных состояний, а также для выявления опухолевых процессов.
[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]
УЗИ мышц и сухожилий сегодня позволяет изучить состояние структур коллагеновых волокон, поскольку именно они составляют основной компонент мышечного корсета тела человека, рук и ног.
Совмещенное с допплерометрией ультразвуковое исследование мышц и сухожилий дает возможность изучения работы сосудов в очаге поражения. Картина заболевания, полученная таким образом, оказывается весьма полезной в процессе терапевтического воздействия.
Когда необходимо делать УЗИ мышц?
Проведение ультразвукового исследования показывает возможные изменения, коснувшиеся по различным причинам тканей мышц, сухожилий или связок. Дело в том, что в мягких тканях лучи рентгена практически не задерживаются, в связи с этим большинство специалистов склоняется к тому, что наиболее показательным в этом случае является УЗИ сухожилий и мышц. При осуществлении ультразвукового исследования можно заметить симптомы развития воспалительных процессов:
- миозита;
- бурсита;
- лигаментита;
- тендинита.
Этим способом можно диагностировать нарушения в строении мышц и мышечной ткани, поражения, возникшие по причине попадания и размножения паразитов, в том числе и трихинеллез. При помощи УЗИ коленного сустава можно заметить кровоизлияния, разрывы, которые часто случаются в этой области, опухолевидные образования и прочие патологические процессы.
Когда возникает необходимость сделать ультразвуковое обследование? Специалисты, работающие в этой области, обращают внимание на то, что УЗИ костно-мышечной системы необходимо проходить в случае, если имеются подозрения на возникновение следующих патологий:
- появление болезненных ощущений неясного генеза;
- новообразования в мышце или припухлость;
- миопатии, заболевания, передающиеся по наследству;
- воспаленная мышечная ткань (чаще всего миозиты и полимиозиты);
- вероятный разрыв мышечных волокон в результате травмы;
- подозрение на кровоизлияние в мышечную ткань;
- необходимость удаления или пункции гематомы;
- поражение мышц паразитами;
- инфаркт мышечной ткани.
Если у человека наблюдаются боли неизвестного происхождения, которые длительное время не проходят и не утихают, специалисты рекомендуют обратиться к врачу. Именно специалист может увидеть проблему и в случае необходимости направить пациента на ультразвуковое обследование.
УЗИ мышц шеи
Иногда пациенты жалуются на дискомфортные ощущения в области шеи. В подобных случаях специалисты назначают УЗИ шеи, поскольку именно такое обследование может дать достоверную картину заболевания, выражающуюся чаще всего в изменениях, происходящих в мягких тканях, нарушении кровотока или дисфункции органов шеи.
УЗИ шеи — распространенное исследование, которое можно пройти в амбулатории или стационаре, в платных клиниках по направлению врача или по собственному желанию.
Чаще всего люди, услышав о том, что необходимо сделать УЗИ шеи, интересуются, по каким показаниям проводят данную процедуру обследования. Список причин, по которым может потребоваться ультразвуковое исследование мягких тканей шеи, следующий:
- появление частых головокружений;
- частые головные боли и приступы мигрени;
- обморочные состояния;
- появление постоянного шума в ушах;
- внешние изменения контуров шеи;
- увеличенные лимфоузлы;
- болезненные ощущения в области шеи;
- повышенная температура, которая не сбивается;
- скачки в весе — резкое снижение или набор веса;
- дрожание рук;
- сухая кожа и выпадающие волосы;
- гипертония;
- повышение уровня холестерина в крови;
- проявления сахарного диабета;
- атеросклероз.
Ультразвуковое исследование области шеи может быть назначено, когда имеются подозрения на образование метостазов в лимфатических узлах шеи. Проводят УЗИ шейного отдела и тогда, когда невозможно определить пульс на одной или обеих лучевых артериях.
Необходимость проведения УЗИ шеи возникает и тогда, когда у человека имеются заболевания головы и самого шейного отдела, при подготовке к проведению оперативного вмешательства в этой области.
УЗИ коленного сустава
Очень часто специалистам приходится проводить УЗИ суставов. Коленный сустав самый большой и сложный в организме человека. На колено постоянно действует сильная нагрузка. Его суставы постепенно истираются, стареют, они подвержены травмам и различным заболеваниям. Чем раньше будет осуществлено УЗИ коленного сустава, тем эффективнее будет лечение.
Что же может показать УЗИ коленного сустава? Современная медицина благодаря своему развитию и внедрению мощных приборов для выявления возможных патологий, одним из которых и является аппарат для ультразвукового исследования, позволяет выявить следующие изменения коленного сустава:
- проявления остеоартроза или артроза колена;
- признаки воспалительных процессов коленного сустава;
- повреждения мениска;
- травмы связок;
- переломы;
- врожденные деформации;
- различные новообразования.
Для изучения области коленного сустава врачом-диагностом используются разнообразные датчики, каждый из которых повышает информативность исследования.
Важно отметить, что УЗИ коленного сустава не обязательно проводить по показаниям. Нередко эта безболезненная процедура применяется при медицинском осмотре младенцев, школьников, является обязательным у спортсменов, относящихся к группе риска (горнолыжников, гимнастов, футболистов, сноубордистов, конькобежцев).
УЗИ бедра
Бедро тоже часто требует проведение ультразвукового исследования.
Среди показаний, которые часто является основанием для проведения исследования мышц бедра при помощи ультразвука, можно назвать следующие:
- переломы или ушибы в области бедра, которые приводят к возникновению гематом;
- процессы воспаления в суставах и мышцах;
- появление уплотнений в мягких тканях;
- заболевание соединительной ткани;
- образование грыжи в области паха или тазобедренного сустава;
- появление непонятных по своему происхождению или длительно текущих болезненных ощущений в мышцах тазобедренного сустава;
- отслеживание ситуации восстановления после ранее проведенного лечения в этой области.
В ходе ультразвукового исследования врач может подтвердить диагноз. По итогам ультразвукового исследования мышц бедра могут быть поставлены разнообразные диагнозы. Нередко обследование помогает в верификации таких диагнозов, как липома или жировик, то есть доброкачественные новообразования из жировой клетчатки. Может быть диагностирована атерома — киста сальной железы. Помогает оно и в обнаружении злокачественных образований мягких тканей бедра.
УЗИ голеностопа
На сегодняшний день УЗИ связок голеностопа и всего голеностопного сустава находится на такой стадии развития, что ему уступает даже магнитно-резонансная томография. При проведении ультразвукового обследования врач-диагност может выявить несколько основных и часто встречающихся проблем:
- разрыв или растяжение связок;
- возможные переломы;
- заболевания суставов.
При проведении узи ахиллова сухожилия или полностью голеностопа специалист в первую очередь обращает внимание на то, имеется ли в проблемной области скопление жидкости. Обследуется и оценивается состояние так называемой подкожной сумки лодыжек.
Следующим пунктом ультразвукового исследования голеностопа является описание врачом состояние связок и сухожилий, начиная с боковых и завершая ахилловым сухожилием. Во внимание принимаются малейшие изменения в симметрии, целостности, образовании минеральных вкраплений в сухожилиях. На основании всех этих данных врач устанавливает диагноз. Данные УЗИ голеностопа и ахиллова сухожилия будут влиять на определение лечения.
Ультразвуковое исследование мышц является не только информативным и эффективным способом диагностики, это самый простой и безболезненный способ, позволяющий составить целостную картину заболевания.
Ультразвуковое исследование мышц не требует специальной подготовки.
Читайте также: