Что применяют для специфической профилактики инфекционных заболеваний
Специфическая профилактика инфекционных болезней (далее -специфическая профилактика) - это система комплексных мер, направленных на предупреждение появления, ограничение распространения и ликвидацию определенных (конкретных) инфекционных болезней путем создания у животных иммунитета (невосприимчивости) к ним, а также проведение специальных мероприятий, диагностических исследований и применение лечебно-профилактических средств.
К специфической профилактике относятся:
Специфическая диагностика -проведение специальных микробиологических (вирусологических, бактериологических, микологических), серологических, аллергических, гематологических и других исследований для обнаружения и идентификации возбудителей болезней. Для предупреждения инфекционных болезней применяют превентивную (предохранительную) изоляцию под усиленным ветеринарным наблюдением. В других случаях для уточнения диагноза болезни проводят вынужденное карантинирование животных, например при подозрении на бешенство и др.
Применение специальных лечебно-профилактических средств, предупреждающих заражение животных. Для этого широко используют различные витаминно-терапевтические премиксы (обогатительные смеси биологически активных веществ) с добавлением биостимуляторов и иммуномодуляторов, повышающих естественную резистентность и общую иммунологическую реактивность животных. В качестве универсальных биостимуляторов нового поколения для животных, в том числе для собак и кошек мы рекомендуем использовать мивал, крезацин, трекрезан (В.М. Дьяков и др., 1999 г.), стимувит и др. Для предупреждения заражения животных используют также специальные лекарственные аэрозоли (для профилактики инфекций дыхательных путей).
Иммунопрофилактика инфекционных болезней (далее - иммунопрофилактика) - предупреждение определенных инфекционных болезней путем проведения иммунизации животных для создания у них искусственного иммунитета.
Иммунизация животных (проведение профилактических прививок) имеет наиболее важное значение в системе специфической профилактики инфекционных болезней собак и кошек, поэтому необходимо рассмотреть более подробно это направление.
Различают три вида иммунизации: активную, пассивную и пассивно-активную.
Активная иммунизация - метод создания активного искусственного иммунитета путем введения в организм вакцин и (или) анатоксинов. В зависимости от вида используемых вакцин активная иммунизация подразделяется на простую (раздельную) и комплексную. Для простой иммунизации применяют только моновакцины (Вакчум, Мультикан-1, Рабизин и др.). При комплексной активной иммунизации, когда необходимо сформировать у животных иммунитет в короткий срок против двух и более болезней, используют одновременное или последовательное введение нескольких моновакцин. Однако в последние годы для активной иммунизации собак и кошек применяют в основном ассоциированные вакцины против 3-5 и более болезней.
Пассивная иммунизация - метод создания пассивного искусственного иммунитета посредством введения в организм определенных антител, содержащихся в иммунных сыворотках, иммуноглобулинах, иммунолактонах. Пассивная иммунизация, так же как и активная, делится на простую и комплексную. Для простой пассивной иммунизации используют моносыворотки, а для комплексной иммунизации - поливалентные сыворотки иммунных животных и (или) иммуноглобулины: Витакан-С (сыворотка поливалентная против чумы, парвовирусного энтерита и аденовирусных инфекций плотоядных), Витафел-С (сыворотка специфическая против панлейкопении, инфекционного ринотрахеита и калицивироза кошек), Глобкан-5 (иммуноглобулины против чумы, парвовирусного, коронавирусного энтеритов и аденовирусных инфекций собак) и др.
Пассивную иммунизацию широко применяют как с профилактической, так и с лечебной целью для создания экстренного, немедленного иммунитета. Например, при вынужденной пассивной иммунизации животных в эпизоотическом очаге иммунизируют явно больных и подозрительных по заболеванию животных, а в отдельных случаях и животных, подозреваемых в заражении. Кроме того, этот метод используют для иммунизации животных, особенно щенят и котят, при их иммунологической недостаточности или при неизвестном иммунном статусе (см. примерные схемы иммунизации собак и кошек). Однако следует учитывать, что повторное введение иммунных гетерологичных сывороток или гаммаглобулинов, полученных от животных других видов, может вызывать анафилаксию (анафилактический шок). В связи с этим необходимо проводить предварительную десенсибилизацию организма животных перед повторным введением указанных биопрепаратов.
Пассивно-активная иммунизация - комбинированный (смешанный) метод создания искусственного пассивно-активного иммунитета, основанный на введении в организм сыворотки и соответствующей вакцины одновременно (симультанно) или последовательно: вначале вводят сыворотку, а затем вакцину. Этот метод, так же как и пассивная иммунизация, применяется для создания немедленного иммунитета у животных с ослабленной иммунной системой (иммунологической недостаточностью) для предупреждения и смягчения сильной реакции на вакцины, особенно на живые ассоциированные вакцины. Кроме того, пассивно-активную иммунизацию используют при вакцинации животных, подозреваемых в заражении.
Иммунитет. Период формирования и длительность иммунитета у животных при различных методах иммунизации резко отличаются. При активной иммунизации период формирования иммунитета составляет обычно 7-14 дней, иногда 25-30 дней (вакцины против дерматофитозов: Вакдерм, Микродерм, Поливак-ТМ).
Длительность активного поствакцинального иммунитета у взрослых животных составляет в основном 12 месяцев, а у щенят и котят при однократной вакцинации - не более 6-9 месяцев.
При пассивной иммунизации иммунитет, обусловленный введением в организм готовых антител, наступает немедленно, но продолжается от 7 до 20 суток (в среднем 2 недели). Эти характерные особенности формирования и длительности активного и пассивного иммунитета у животных необходимо учитывать при терапии и профилактике инфекционных болезней.
Параиммунизация (неспецифическая иммунная профилактика) - применение неспецифических антигенов или индукторов параиммунитета (иммуномодуляторов), повышающих общую резистентность организма и стимулирующих формирование специфической иммунной защиты при внедрении возбудителей (инфекций, инвазий). В отличие от ранее известных иммунокорректоров (интерферон, тималин, тимоптин, тактивин, левамизол и др.) иммуномодуляторы нового поколения, применяемые в настоящее время в основном в медицине (ликопид, полиоксидоний, вегетан (витан), галавит и др.), имеют ряд принципиальных особенностей. Указанные препараты являются высокоэффективными активаторами фагоцитоза, клеточного и гуморального иммунитета, не оказывают побочных действий на организм, хорошо сочетаются с различными лекарственными средствами и рекомендуются для комплексной терапии вирусных, бактериальных и грибковых болезней.
Ликопид - новый синтетический препарат природного происхождения (утвержден Минздравом России в 1995 г., удостоен премии Правительства России за 1996 г.) - высокоэффективный иммунокорректор, стимулирует различные формы противоинфекционной защиты организма человека - фагоцитоз, клеточный и гуморальный иммунитет, что в конечном итоге активирует специфические иммунные
процессы, в частности иммунокомпетентные клетки - Т- и В-лимфоциты. (Т.М. Андронова, Б.И. Пинегин и др. 1995, 1999 гг.).
Полиоксидоний - высокоэффективный активатор иммунитета (утвержден Минздравом России в 1996 г.). Препарат обладает выраженным иммуномодулирующим и дезинтоксикационным действием, активирует фагоцитирующие клетки и естественные киллеры, стимулирует антителообразование. Полиоксидоний рекомендуется для комплексной терапии острых и хронических вирусных, бактериальных инфекций и других болезней человека (Р. И. Атауллаханов, Л.А. Чекановская и др., 1983, 1999 гг.).
Вегетан пурум (витай) - универсальный иммуностимулятор, обладает широким спектром биологической активности. Стимулирует клеточный и гуморальный иммунитет у различных млекопитающих, сельскохозяйственных и мелких домашних животных (Р. И. Атаулаханов, В.В. Калугин и др. 1991, 2000 гг.).
Галавит (утвержден Минздравом России в 1997 г.). Действие препарата характеризуется направленным обратимым угнетением функциональной гиперактивности моноцитов/макрофагов в зоне повреждения. В дальнейшем гиперфункция этих клеток переходит в физиологическое состояние, что позволяет нормализовать работу других компонентов иммунной системы. В частности, восстанавливается оптимальное соотношение Т- и В-лимфоцитов, других клеток крови (эозинофилов, базофилов), активно участвующих в подавлении инфекционных воспалительных заболеваний (М.Т. Абидов и др., 1997, 1998 гг.).
Важно отметить, что иммуномодуляторы полиоксидоний и вегетан были утверждены Главным управлением ветеринарии Минсельхоза СССР еще в 1990-1991 гг. И в течение 10 лет мы с большим успехом применяли эти высокоэффективные препараты для иммунной терапии и неспецифической профилактики различных инфекционных и незаразных болезней собак и кошек, в том числе при чуме, инфекционном гепатите, аденовирозе, вирусных энтеритах собак, панлейкопении кошек, дерматофитозах, а также при терапии различных смешанных инфекций мелких домашних животных.
Новые иммуномодуляторы ликопид и галавит также проявили высокую эффективность в наших экспериментах при лечении собак, больных чумой и вирусными энтеритами, особенно на ранних стадиях болезней.
Таким образом, на основании анализа и обобщения опубликованных данных различных авторов, а также результатов собственных исследований необходимо сделать следующий вывод: параиммунизация благодаря появлению нового поколения отечественных иммуномодуляторов (ликопид, полиоксидоний, галавит, вегетан и др.) является важным эффективным методом иммунной терапии и неспецифической профилактики инфекционных и незаразных болезней человека и животных.
Специфическая профилактика или иммунопрофилактика - это создание невосприимчивости организма к инфекционным болезням с помощью биопрепаратов направленного (специфического) действия.
С помощью профилактических прививок можно значительно снизить заболеваемость среди населения и даже ликвидировать некоторые инфекции. Ликвидация инфекции как нозологической формы обеспечивается уничтожением возбудителя как биологического вида в глобальном масштабе. Выдающимся достижением ВОЗ была ликвидация натуральной оспы, которая осуществлена путем массовой иммунизации населения земного шара и региональной ликвидацией ее в последних эндемических очагах.
Создание достаточного коллективного иммунитета позволяет управлять эпидемическим процессом. Под коллективным иммунитетом понимают уровень иммунитета, достаточный для глубоких изменений динамики эпидемического процесса: прогрессирующего снижения заболеваемости до единичных случаев, снятие периодичности эпидемических волн.
О степени достаточности коллективного иммунитета можно судить по содержанию антител, которые нейтрализуют вирус в сыворотках крови реконвалесцентов. Титр 1:64 считается высоким, так как он образуется у 83% лиц через небольшой промежуток времени после перенесенного полиомиелита. Иммунитет коллектива определяется рядом иммунологических показателей, которые могут быть разделены на 2 группы: первые свидетельствуют о потенциальной готовности макроорганизма реагировать на патогенный возбудитель, другие - о наличии специфического иммунитета у отдельных лиц коллектива к данному вирусу или микроорганизму. По этой группе показателей определяют величину прослойки населения (выражается в %), которая уже имеет уровень иммунитета, достаточный для защиты от конкретной инфекции. Коллективный иммунитет - это величина прослойки населения, которая имеет уровень иммунитета, который может защитить от заболевания на определенную инфекционную болезнь.
Знание иммунологической структуры здорового населения служит научной основой для решения многих задач эпидемиологии, которые связаны с вопросами специфической профилактики.
Средствами иммунопрофилактики формируется приобретенный искусственный (активный и пассивный) иммунитет (вакцины, сыворотки). Активный иммунитет имеет важнейшее значение, так как создает стойкую невосприимчивость на продолжительное время.
Вакцинация - это создание искусственного активного иммунитета против определенных инфекционных болезней с помощью вакцин, в ответ на введение которых организм активно вырабатывает антитела. Вакцины делятся на корпускулярные живые, корпускулярные убитые или инактивированные, синтетические, генно-инженерные, генетические и анатоксины.
Для создания пассивного искусственного иммунитета используют гомологические, гетерологические иммуноглобулины, сыворотки, плазму (антибактериальную).
Живые вакцины состоят из живых измененных возбудителей инфекционных заболеваний (вакцинные штаммы), которые утратили вирулентность, но сохранили иммуногенные свойства. К ним относятся вакцины против сибирки, туберкулеза, против кори, паротита, краснухи, чумы, туляремии, желтой лихорадки, полиомиелита (ОПВ).
Живые вакцины являются наиболее эффективными препаратами, поскольку после их введения вырабатывается напряженный и продолжительный иммунитет. Вакцинный штамм микробов должен быть авирулентным, но иммуногенным и ареактивным.
Ослабление вирулентности достигается путем:
- пассажа культуры через невосприимчивых животных, селекции микроорганизмов-мутантов;
- культивирования в неблагоприятных условиях жизни для данного микроорганизма;
- использования методов генной инженерии, результатом которой есть рекомбинанты со сниженной вирулентностью.
Для изготовления корпускулярных инактивированных вакцин используют микробы, убитые нагреванием, обработкой ацетоном, формалином, карболовой кислотой. К ним относятся вакцины против коклюша, клещевого энцефалита, брюшного тифа, бешенства, Ку-лихорадки, лептоспироза, полиомиелита (ИПВ). Для их изготовления используют штаммы с высокой антигенностью и иммуногенной активностью.
Анатоксины - изготовляют путем продолжительной обработки экзотоксинов 0,3-0,4% подогретым раствором формалина. Широкое применение имеют анатоксины: дифтерийный, столбнячный, ботулинический, стафилококковый, газовой гангрены, холерный.
Анатоксины вызывают антитоксический гуморальный иммунитет, который нейтрализует действие токсина, но не предопределяет клеточной резистентности (не дают антимикробного иммунитета). Поэтому дети, даже качественно привитые, при заражении не болеют, но могут быть носителями возбудителя. Этим объясняется здоровое носительство коринебактерий дифтерии на фоне массовой иммунизации. В отличие от анатоксинов, живые вакцины не допускают формирования так называемого "здорового" носительства и способствует прекращению циркуляции возбудителя среди населения.
Перспективным относительно снижения поствакцинальных осложнений является получение химических вакцин, которые изготовляются с помощью химического синтеза - в них более высокая концентрация специфического антигена и незначительное содержание посторонних примесей (брюшнотифозная, паратифозная, менингококковая).
Ныне успешно внедряется технология изготовления субвирионных (субединичных гликопротеидных и рибосомных вакцин), синтетических вакцин против ГВ, гриппа - это препараты нового типа, получение которых проводится с помощью синтеза структур, моделирующих естественные антигены, создаются искусственные генетические антигены.
Пассивная иммунизация проводится с помощью сывороток и иммуноглобулинов, когда вводятся специфические антитела, которые получают из крови человека или гипериммунизированного животного. Применяются: нормальный человеческий иммуноглобулин, противостолбнячный человеческий иммуноглобулин (ПСЧИ), противостафилококковый, против ГА. Это гомологические иммуноглобулины. Гетерологические иммуноглобулины и сыворотки: противолептоспирозный иммуноглобулин, противодифтерийная, противоботулиническая, противостолбнячная сыворотки.
Есть плановые прививки и по эпидпоказаниям. Плановые делятся на общие и выборочные (селективные).
Плановые массовые прививки проводят в соответствии с календарем прививок, который утверждается МЗ Украины, всему населению, которое достигло соответствующего возраста, и при отсутствии противопоказаний.
Приказ МЗ Украины №48 от 3.02.2006г. "О порядке проведения профилактических прививок в Украине" зарегистрирован в Министерстве юстиции Украины 2 июня 2006 года №665/12539.
В календарь прививок включены четыре разделы: прививки по возрасту, прививки, которые проводятся на эндемических и энзоотических территориях и по эпидемическим показаниям, рекомендованные прививки, прививки по состоянию здоровья.
Прививки по возрасту от рождения ребенка:
- 1 день - гепатит В
- 3-7 день - туберкулез
- 1 месяц - гепатит В
- 3 месяц - дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит (ИПВ), гемофильная инфекция
- 4 месяц - дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит (ИПВ), гемофильная инфекция
- 5 месяцев - дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит (ОПВ), гемофильная инфекция
- 6 месяцев - гепатит В
- 12 месяцев - корь, краснуха, паротит
- 18 месяцев - дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит (ОПВ), гемофильная инфекция
- 6 лет - дифтерия, столбняк, полиомиелит (ОПВ), корь, краснуха, паротит
- 7 лет - туберкулез
- 14 лет - туберкулез, дифтерия, столбняк, полиомиелит (ОПВ)
- 15 лет - краснуха (девочки), паротит (мальчики)
- 18 лет - дифтерия, столбняк
- взрослые - дифтерия, столбняк.
Прививке против туберкулеза подлежат все новорожденные, которые не имеют к тому противопоказаний. Прививка проводится вакциной БЦЖ. Для вакцинации недоношенных детей с массой тела меньше 2000 г необходимо применять вакцину с уменьшенным содержанием антигена - БЦЖ-М. Прививку для профилактики туберкулеза не проводят в один день с другими прививками. Дети, которые не были привиты в роддоме по какой-то причине, подлежат обязательной вакцинации в детских поликлиниках. Для прививки детей, не привитых в роддоме через наличие медицинских противопоказаний, необходимо применять вакцину БЦЖ-М или половинную дозу вакцины БЦЖ. После исполнения ребенку двухмесячного возраста перед выполнением прививки БЦЖ следует провести пробу Манту. Прививка осуществляется при отрицательном результате пробы. Ревакцинации против туберкулеза подлежат дети в возрасте 7 и 14 лет с отрицательным результатом пробы Манту. При отсутствии поствакцинального (БЦЖ) рубчика детям с отрицательной реакцией на пробу Манту следует осуществлять дополнительную прививку через 2 года после вакцинации БЦЖ. Проба Манту проводится каждый год с 2 ТЕ.
Вакцинации для профилактики гепатита В подлежат все новорожденные, вакцинация проводится моновалентной вакциной. Если мать новонарожденного HBsAg (-) отрицательна, что документально подтверждено, возможно начать вакцинацию ребенка на протяжении первых месяцев жизни или же вместе с прививкой против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита. В случае объединения иммунизации с прививкой против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита рекомендуются схемы: 3 - 4 -5 - 18 мес. жизни или: 3 - 4 - 9 мес. жизни. Если мать новонарожденного HBsAg (+), то ребенка прививают по схеме - первый день жизни - 1 - 6 месяц. Первая доза вводится в первые 12 часов жизни ребенка, независимо от массы тела. Вместе с вакцинацией, но не позднее 1-ой недели жизни, в другой участок тела необходимо вводить специфический иммуноглобулин против гепатита В из расчета 40 МЕ/кг массы тела и не меньше 100 МЕ. Если масса новорожденного ребенка 25%) или с умеренной иммуно-супрессией (CD4+ >15%)
Вакцинация против вирусного гепатита В детей со злокачественными новообразованиями, детей, которые находятся на гемодиализе и получают многоразовые длительные переливания донорской крови или ее препаратов, проводится следующим образом: первая вакцинация начинается в любом возрасте, вторая - через 1 месяц после первой вакцинации, третья - через 1 месяц после второй вакцинации, четвертая - через 6 месяцев после третьей вакцинации. Прививка проводится двойной дозой вакцины в амбулаторных условиях или в специализированном отделении, где ребенок получает курс лечения, если он не был вакцинирован раньше. Лица HBsAg "+" (положительные) также подлежат вакцинации.
Рекомендованные прививки:
Против ветряной оспы:
- здоровым детям, которые достигли 15 месячного возраста и не болели ветряной оспой;
- детям при поступлении в школу, которые не болели ветряной оспой;
- работникам здравоохранения и образования, которые не болели ветряной оспой
Против гепатита А:
- детям и персоналу детских дошкольных учреждений;
- персоналу учреждений общественного питания и предприятий пищевой промышленности, который принимает участие в приготовлении (производстве), транспортировке и реализации продуктов питания;
- военным, сотрудникам МВД, пожарникам, персоналу служб специального назначения (оперативные службы);
- персоналу по обслуживанию водоочистительных сетей, по обслуживанию канализационных систем и канализационных очистительных сооружений;
- персоналу и пациентам закрытых учреждений (психиатрических, для содержания умственно отсталых лиц);
- персоналу и лицам, которые находились в учреждениях исполнения наказаний;
- студентам медицинских учебных заведений;
- лицам, которые принимают участие в миротворческих мероприятиях, предоставлении гуманитарной помощи;
- лицам, которые употребляют внутривенные наркотические вещества, ВИЧ-инфицированным, лицам с венерическими заболеваниями;
- лицам, которые путешествуют в регионы с высокой заболеваемостью гепатитом А;
- лицам, которые общались с больным гепатитом А в очагах инфекции.
Против гепатита В:
- военным, сотрудникам МВД, пожарникам, персоналу служб специального назначения (оперативные службы);
- персоналу и пациентам закрытых учреждений (психиатрических, для содержания умственно отсталых лиц);
- персоналу и лицам, которые находились в учреждениях исполнения наказаний;
- персоналу сферы услуг, которые по специфике своей профессиональной деятельности могут иметь контакт с биологическими жидкостями человека (парикмахеры, персонал салонов красоты, массажисты и т.п.), а также лицам, которые учатся этим специальностям;
- лицам, которые употребляют внутривенные наркотические вещества, ВИЧ-инфицированным, лицам с венерическими заболеваниями;
- лицам, которые часто меняют половых партнеров, проституткам, гомосексуалистам;
- лицам в возрасте 20-40 лет, в первую очередь женщинам;
- больным на хронические и онкологические заболевания, с хронической печеночной недостаточностью;
- лицам, которые путешествуют в регионы с высокой эндемичностью гепатита В.
Против гриппа:
- военнослужащим, строителям, работникам Государственной автомобильной инспекции Министерства внутренних дел и т.п.;
- лицам, которые ухаживают за больными гриппом дома;
- детям дошкольных учреждений и школьникам;
- трудовым коллективам предприятий, учреждений, организаций;
- женщинам, которые, вероятно, будут находиться во 2-м или в 3-м триместре беременности во время эпидемии гриппа;
Против пневмококковой инфекции:
- детям старше 2 лет;
- взрослым с нарушением иммунного статуса и лицам преклонного возраста, в особенности, которые живут в интернатах;
Против инфекционного заболевания, для иммунопрофилактики которого существует вакцина, зарегистрированная в Украине:
- лицам, которые желают сделать прививки в лечебно-профилактических учреждениях по направлению врача.
[youtube.player]
В истории человечества известно много эпидемий, уносящих жизни огромного количества людей во всем мире. Во время эпидемий умирали целые нации. Одними из самых страшных эпидемий были эпидемии оспы, известные еще с давних времен (450 г до н.э. – 1977 г.). В 1976 году эпидемия оспы унесла жизни около 2 миллионов людей. В связи с этим Всемирная Организация Здравоохранения приняла решение о массовой вакцинации, благодаря чему, в 1977 году был отмечен последний случай заражения данной инфекцией. В настоящее время оспа как заболевание ликвидирована.
1916 год – эпидемия полиомиелита в Европе и США. За один год в США полиомиелитом заразились 27 тысяч человек.
1017-1921 гг. – эпидемия сыпного тифа, в этот период в России погибло около 3 миллионов человек.
1921-1923гг. – эпидемия чумы в Индии. Погибло около 1 миллиона человек.
Вторая эпидемия полиомиелита поразила мир в 1950 году. Тогда и была изобретена вакцина. В СССР первую массовую иммунизацию провели в Эстонии, там заболеваемость была самой высокой. С тех пор прививка введена а Национальный календарь прививок.
В 1952 году насчитывалось 58000 случаев заболевания полиомиелитом в США. Одна треть была парализована, более 3000 человек умерло.
Эпидемия холеры на Гаити в 2010 году убила 4,5 тысячи человек.
В последние годы наблюдается эпидемия кори. Причина эпидемии – низкий охват прививками. По данным ВОЗ в Европейском регионе заболело корью более 37 тысяч человек, среди которых имелись летальные исходы.
Одной из страшных эпидемий на сегодняшний день является лихорадка Эбола. Уровень смертности от данного заболевания по данным ВОЗ составляет 90%.
На сегодняшний день наиболее эффективным способом борьбы с инфекционными заболеваниями стала специфическая профилактика, успешно защищающая человека от таких инфекций как туберкулез, грипп, коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит и другие.
Специфическая профилактика проводится путем иммунизации различных групп населения.
Иммунизация – это процесс, благодаря которому человек приобретает иммунитет, или становится невосприимчивым к инфекционной болезни, обычно, путем введения вакцины. Вакцины стимулируют собственную иммунную систему организма к защите человека от соответствующей инфекции или болезни(ВОЗ).
Ежегодно иммунизация позволяет предотвращать от 2 до 3 миллионов случаев смерти от инфекционных заболеваний.
Цели специфической профилактики:
улучшение качества и увеличение продолжительности жизни человека;
снижение смертности и инвалидизации от инфекционных болезней;
предупреждение, ограничение распространения и ликвидация инфекционных болезней.
Задачи специфической профилактики:
Индивидуальная защита прививаемых.
Создание популяционного иммунитета.
Специфическая профилактика направлена на повышение устойчивости организма к инфекциям путем создания искусственного иммунитета.
Различают активный и пассивный искусственный иммунитет. Активный иммунитет создается с помощью вакцин, пассивный — с помощью препаратов, содержащих антитела против какого-либо возбудителя.
Вакцина – биологически активный медицинский препарат, содержащий антиген для выработки иммунного ответа, который защищает привитого от соответствующего инфекционного заболевания.
Для создания искусственного иммунитета используется несколько групп вакцин:
вакцины из тел убитых микробов;
химические вакцины, приготовленные из определенных компонентов бактериальных клеток;
анатоксины, изготовленные из бактериальных экзотоксинов.
13 мая 1988 г. на 41-й сессии Всемирной организации здравоохранения принята резолюция, в которой всем странам мира предлагалось координировать свои действия, чтобы добиться искоренения полиомиелита.
На территории России вакцинация проводится в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям.
Национальный календарь профилактических прививок – это схема обязательных прививок, осуществляемых в определенном возрасте детям и взрослым, которая позволяет наиболее полноценно защитить человека от инфекции. Он предусматривает проведение массовой иммунизации против основных инфекционных болезней: туберкулеза, полиомиелита, коклюша, дифтерии, столбняка, кори, краснухи, эпидемического паротита, вирусного гепатита В, гриппа, гемофильной инфекции, пневмококковой инфекции и др.
На территории России все прививки, включенные Национальный календарь профилактических прививок, осуществляются во всех государственных и муниципальных организациях здравоохранения бесплатно и с согласия родителей.
В последние годы в России в рамках национального календаря по эпидемическим показаниям активно иммунизируют от таких заболеваний как туляремия, чума, бруцеллез, сибирская язва, бешенство, лептоспироз, желтая лихорадка, клещевой энцефалит, лихорадка Ку, холера, менингококковая инфекция, брюшной тиф, вирусный гепатит А, корь, шигеллезы, дифтерия, эпидемический паротит, полиомиелит, пневмококковая инфекция, ротавирусная инфекция, ветряная оспа, гемофильная инфекция. Вакцинации по эпидемическим показаниям подлежат лица, проживающие в неблагополучных по инфекционным заболеваниям регионах, контактные лица очагов заболевания, лица, подлежащие призыву на военную службу. Часто источниками инфекции становятся иммигранты из неблагополучных по инфекционным заболеваниям стран, туристы.
[youtube.player]Читайте также: