Что такое дисбактериоз третьей степени
В литературе часто описываются степени дисбактериоза кишечника. Авторы не сходятся во мнениях, описывая каждую степень по-разному. У детей годовалого возраста дисбактериоз присутствует постоянно, добавляя неразберихи. Единственное, в чем исследователи единодушны – количество степеней. Авторы насчитывают четыре либо три. Не следует путать понятие со стадиями дисбактериоза (этапами развития).
Попробуем очертить различия согласно разным источникам. В ОСТ больше внимания уделяется составу кишечной флоры, анализам и клинической картине, а о заболевании информация отсутствует. Степени дисбактериоза не описываются, стандарт не закреплен. Работа врача получила бы облегчение, если бы доктор знал: дисбактериоз 2 степени характеризуется такими признаками, а первой – другими.
Микробиологические нарушения
Заболевание заключается в нарушении баланса кишечной флоры. Степени дисбактериоза характеризуются плотностью населения кишечника. Каждый штамм обладает неповторимыми особенностями, и, хотя биоценоз уникален для каждого человека на планете, выделить средние цифры по регионам несложно.
Рассматриваемая классификация сильно зависит от возраста. Составители делят людей на не достигших шестидесятилетнего возраста и пенсионеров. Содержание отдельных штаммов у обоих групп отличается на порядок.
Бифидобактерии заселяют толстую кишку полностью. В большей части случаев патогенная флора забирает место именно у названной группы бактерий, провоцируя снижение компоненты. Для первой стадии исследователи характеризуют численность:
- Снижение плотности популяции у людей до 60 лет – до 100 млн. единиц в 1 грамме.
- У людей старше 60 лет – до 10 млн. единиц в 1 грамме.
Изменяется численность эшерихий:
- Понижается до 1 млн.
- Повышается до 10 млрд.
Число лактобактерий падает:
- До 1 млн. у лиц моложе 60 лет.
- До 100 тыс. у лиц старше 60 лет.
Указанные изменения выступают тревожными признаками, показывающими развитие дисбактериоза 1 степени.
- Снижение плотности популяции бифидобактерий до 10 млн. (КОЕ/г).
- Снижение плотности популяции лактобактерий до 100 тыс.
- Повышение концентрации условно-патогенной флоры (гемолитических эшерихий) до 10 млн.
- Ассоциации условно-патогенной флоры в концентрации до 100 тыс. единиц.
- Снижение плотности популяции бифидобактерий до 1 млн. единиц.
- Снижение плотности популяции лактобактерий до 10 тыс. единиц.
- Обнаружение условно-патогенной флоры в концентрации 100 тыс. единиц.
В зависимости от возраста критерии нормальности сильно изменяются.
Отличается от второй большей концентрацией патогенной флоры. Остальные признаки повторяются. Вне зависимости от возраста – содержание условно-патогенных бактерий достигает 10 млн. единиц на 1 грамм.
Редко присутствует в литературе. Исследователи утверждают, что в указанный период анаэробная облигатная флора исчезает окончательно.
Фазы и стадии
На субкомпенсированной стадии появляются первые симптомы. Понос перемежается запорами, иногда немного поднимается температура, появляются боли в животе, мучают мигрени. Следующей стадией является декомпенсированная, защитные силы организма ощутимо ослабевают. Вместе с субкомпенсированной составляет клиническую фазу: период, когда требуется помощь врача. Метаболизм нарушен, иммунные реакции происходят неправильно.
Порой фазы выделяют четыре. Различия приводят ощутимые:
- На начальном этапе происходит разрастание определённого штамма микрофлоры.
- Дисбактериоз второй степени привносит исчезновение ряда популяций, место которых занимают прочие. Появляющиеся культуры преимущественно условно-патогенные: протеи, грибы (дрожжи).
- На третьем этапе флора появляется в нетипичных местах обитания.
- Дисбактериоз 4 степени характеризуется изменением вирулентности (опасности) нормальных штаммов.
Клинические проявления
Отметим, что параллельность между фазами и микробиологическими нарушениями часто отсутствует. Анализы показывают, что процесс уже сильно запущен, больной не высказывает никаких жалоб. Многое зависит от особенностей организма. Часть клинических проявлений дисбактериоза:
- Потеря массы тела.
- Интоксикация.
- Обезвоживание.
- Нарушение пищеварения.
- Изжога.
- Отрыжка.
- Тошнота, рвота.
- Метеоризм.
- Вздутие живота.
- Урчание.
- Запор или понос.
- Пониженный аппетит.
- Неприятный привкус во рту (обычно металлический).
- Боли, колики.
- Сухость кожи, слизистых.
- Шелушение кожи.
- Аллергические реакции.
- Мигрень.
- Вечная усталость.
- Плохой сон.
- Кал ненормальных консистенции, вида и запаха.
Сюда добавим признаки нехватки витаминов: утомление зрения, плохая свёртываемость крови и прочее.
Степени тяжести и стадии
Согласно И.Н. Блохиной, степеней тяжести дисбактериоза три, совпадающих со стадиями. Так писала доктор в 1981 году:
- Первая степень дисбактериоза называется компенсированной. Клинические проявления отсутствуют, за малым исключением. Метеоризм сочетается с запорами, аппетит почти полностью отсутствует. У детей при бактериологическом анализе кала анаэробная форма доминирует. Иногда происходит снижение концентрации популяции кишечных палочек.
- Вторая степень соответствует субкомпенсированной стадии. Периодически наблюдаются признаки из списка, приведённого выше. Проявляются симптомы недостатка витамина В и кальция. Анаэробы угнетены. Плотность популяций сравнивается с аэробами. Повсюду распространена условно-патогенная флора (до 10 млн. единиц). Кишечная палочка заменена по большей части атипичным вариантом.
- Третья степень тяжести соответствует декомпенсированной стадии. Симптомы зависят от состава флоры, размножающейся в кишечнике. Доминирование стафилококка, к примеру, идёт по пути энтерколита. Периодически наблюдается повышение температуры до 39 градусов Цельсия, мучает понос, иногда с кровью либо слизью.
Сообразно этим степеням тяжести приводятся схемы лечения. К примеру, дисбактериоз 3 степени требует срочного принятия бактериофагов либо антибиотиков для подавления патогенной флоры. На предыдущей стадии лечение отличается. Дисбактериоз 2 степени, в первую очередь, требует коррекции флоры при помощи пребиотиков (подкормка).
Из описанного понятно, что дисбактериоз кишечника столь сложен, что авторы не могут описать болезнь определённым образом. Враг здоровья один, но различия в описании присутствуют, а единая классификация отсутствует.
В последнее время увеличилось количество пациентов, у которых обнаруживаются различные заболевания ЖКТ. Чаще всего – это дисбактериоз. Только после обследования можно определить какие степени заболевания выявлены у того или иного пациента.
Заболевание можно разделить на первичное и вторичное. В первом случае, у пациента замечается изменение микрофлоры кишечника. Вторичный случай заболевания обусловлен осложнением болезней тонкого или толстого кишечника. К тому же, врачи делят болезнь на различные стадии дисбактериоза:
- При 1 степени дисбактериоза в кишечнике происходит снижение уровня полезных для организма бактерий. Чаще всего впервые дни явных признаков заболевания не заметно.
- Вторая степень дисбактериоза обусловлена резким развитием патогенных микроорганизмов. В это время происходит нарушение в работе кишечника. Пациент чувствует боль в области живота, появляется метеоризм и расстройство стула.
- При третьей степени дисбактериоза происходит поражение стенок кишечника. Изменение стула становится хроническим. Зачастую в кале можно заметить не переваренные частицы продуктов питания.
- Заключительной стадией болезни является четвертая, которая обусловлена появлением острой инфекции. Организм человека сильно истощается, а иногда может возникать анемия. Пациент чувствует тошноту, изжогу, головную боль и неприятный запах в ротовой полости. Подобные симптомы могут возникать независимо от степени дисбактериоза.
Не зависимо от стадии дисбактериоза, необходимо в срочном порядке пройти обследование, чтобы доктор мог назначить терапию. В противном случае, патология может пагубно влиять на такие заболевания как гастрит и язва.
Дисбактериоз 1 степени
Такое заболевание как дисбактериоз 1 степени может появиться у пациента из-за неправильного питания, хронических болезней ЖКТ, приема некоторых антибиотиков. При первой степени болезни нормальная анаэробная флора преобладает над аэробной флорой. Бифидобактерии уменьшаются почти в два раза. При этом явных признаков болезней можно не заметить. Единственное на что следует обратить внимание, это изменение цветовой гаммы каловой массы.
В том случае, если дисбактериоз 1 степени у взрослых был выявлен на ранней стадии, нужно немедленно приступать к лечению, чтобы не возникло в дальнейшем осложнений.
Лечение дисбактериоза 1 степени делится на несколько этапов:
- В первую очередь следует очистить кишечник от вредоносных бактерий. Для этого специалисты используют препараты, к которым могут относиться такие антибиотики как тетрациклин, пенициллин.
- После очищения, необходимо заселить полезные бактерии, которые будут восстанавливать поврежденную заболеванием микрофлору.
- Как только будет, найден баланс, нужно некоторое время удерживать его на одном уровне. Если этого не сделать дисбактериоз 1-2 степени будет развиваться дальше.
- Заключительным этапом является восстановление функций кишечника и корректировка иммунного статуса.
Нужно помнить, что лечением должен заниматься только врач-гастроэнтеролог. Не нужно заниматься самолечением. В противном случае можно усугубить сложившуюся ситуацию. Первая степень недуга не страшная, поэтому при приеме препаратов от болезни можно избавиться.
Пациент, которого поразил дисбактериоз 2 степени, будет ощущать изменения в состоянии своего организма. В первую очередь у больного появляется:
- Боль в области живота во время приема пищи, сильная отрыжка, тошнота и спад аппетита;
- Стул становится жидким. При этом имеет зеленоватый оттенок. Бывают случаи, когда дисбактериоз 2 стадии вызывает задержку стула;
- На языке появляется большое количество белого налета. На теле могут появиться пятна в виде крапивницы, означающие начала аллергической реакции.
После того как проявились симптомы, нужно в срочном порядке обратиться за квалифицированной помощью. Врач проведет полное обследование, а только после этого назначит медикаментозную терапию.
Чтобы устранить дисбактериоз 2 степени, лечение должно начинаться с ликвидации бактерий и грибков. Для этого врач назначает противогрибковые препараты, которые следует принимать в течение 10 дней.
Для наискорейшего выздоровления, многие врачи рекомендуют помимо медикаментов, использовать народные средства. Для ликвидации вредоносной микрофлоры можно перед сном съедать по 1 зубчику чеснока.
Также народные средства помогают избавиться от острой боли. Достаточно выпить отвар ромашки или календулы. На 200 мл кипятка заваривается 2 столовые ложки сушеного растения.
Не стоит забывать и о таком неприятном симптоме, как метеоризм, который вызывает дисбактериоз кишечника 2 степени. С метеоризмом пациент может справиться при помощи отвара из листьев эвкалипта.
Если совмещать народную и традиционную медицину, дисбактериоз второй степени будет вылечен за короткий промежуток времени.
Третья степень опасна тем, что патогенные организмы размножаются непосредственно на стенках кишечника. Вследствие этого возникает воспалительный процесс, приводящий к хронической диарее. Дисбактериоз 3 степени влияет на изменение пищеварительной системы. В стуле пациент может заметить не переваренные кусочки пищи, а также слизь.
В том случае, если у человека был обнаружен дисбактериоз на 3 стадии, можно не надеяться на то, что Аципол и Линекс позволят избавиться от болезни. В первую очередь нужно бороться с плохими бактериями. В этом помогут такие препараты как Лактофильтрум и Энтерол.
Как только вредоносная микрофлора будет ликвидирована, начинается процесс восстановительной терапии, который включает в себя вселение полезных бактерий, так как дисбактериоз 3 степени у взрослых, может продолжить развиваться. Полезные бактерии вселяются при помощи препарата Бифиформ или Бифидумбактерин.
Чтобы терапия проходила результативно, врач назначает пациенту функциональное питание. Заболевание требует от пациента строгой диеты. В пище должны быть, следующие вещества:
- Жиры;
- Углеводы;
- Белки;
- Витамины;
- Микроэлементы;
- Достаточное количество воды.
В течение одних суток, пациент должен выпивать не менее двух литров жидкости. Рекомендуется выпивать за 40 минут до трапезы один стакан чистой, фильтрованной воды. Лучше всего если вода будет минеральной, но без газов.
Питание должно осуществляться в одно и то же время. В суточное питание входит:
Пациенту, которого поразил дисбактериоз третьей степени, необходимо употреблять кисломолочные продукты. Желудком хорошо усваиваются сыры, йогурты, кефир, сливочное масло. Что касается масла, то оно не должно содержать добавки пальмового масла, так как ЖКТ будет тяжело справиться с такой пищей. Чтобы повысить эффективность терапии направленной на ликвидацию дисбактериоза 3 степени, лечение взрослых требует корректировки диетического питания. Все зависит от того, какие симптомы проявляются чаще всего. Корректировку диетического питания нужно проводить совместно с гастроэнтерологом.
4 степень заболевания является самой опасной. Патогенные организмы развиваются с большой скоростью. Вследствие чего пища, находящаяся в кишечнике начинает гнить. Гниение способно вызвать интоксикацию организма. В том случае если токсины попадают в кровь, возникает воспаление внутренних органов.
При 4 степени дисбактериоза симптомы становятся ярко выраженными:
- Понос становится частым, при этом сопровождается кровяными каплями и слизью;
- Пациента постоянно тошнит;
- Аппетит полностью пропадает.
При последней стадии дисбактериоза, нужно в срочном порядке идти на прием к доктору. Легкие препараты, помогающие справиться с болезнью, находящейся на другой стадии не помогут. Нужны тяжелые медикаменты, способные справиться с плохой микрофлорой.
Врач должен тщательным образом подбирать лекарственные препараты, так как микрофлора кишечника очень сильно нарушена. Пациент страдает диареей, вздутием живота, слабостью, истощением организма, а также диспепсическими расстройствами. Категорически не рекомендуется заниматься самолечением.
После окончания курса лечения дисбактериоза, доктор назначает профилактику, которая включает в себя:
- Употребление пищи не содержащей красителей и химических добавок;
- Рацион не должен состоять из жирных сортов мяса, алкогольных напитков, кофе и сладкого, так как эти продукты могут способствовать развитию недуга;
- Ежедневно следует употреблять кисломолочные продукты, благотворно влияющие на здоровую микрофлору организма.
Периодически рекомендуется употреблять пробиотики и пребиотики. Эти препараты благотворно влияют на функциональные возможности кишечника, а также поднимают уровень иммунитета.
Дисбактериоз появляется в результате размножения патологической микрофлоры, снижения количества бифидо- и лактобактерий. Различают три степени дисбактериоза, от проявления которых зависит определение лечебной тактики и прогноз заболевания.
Клиническая картина дисбактериоза
Дисбактериоз на начальных этапах никак не проявляется. Со временем состояние прогрессирует, появляется типичная клиника дисбиоза. Для удобства в медицине объединили симптомы в синдромы. В течении дисбактериоза выделяют три главных синдромокомплекса, которые проявляются отдельно или в сочетании друг с другом:
- синдром кишечной диспепсии появляется вследствие нарушенной функции пищеварения. Больные жалуются на расстройство стула (понос/запор, которые периодически сменяют друг друга). Дополнительно состояние сопровождается вздутием и болью в животе;
- астеновегетативный синдром характеризуется похудением, общей слабостью, снижением аппетита и работоспособности;
- синдром нарушения пищеварения проявляется стеатореей (кал становится белого цвета). Такое явление происходит в результате плохого всасывания жидкости и полезных веществ (витаминов D, К);
- дегидратационный характеризуется симптомами обезвоживания.
Особенности каждой степени
Наука микробиология разделяет бактерии на патогенные и условно-патогенные для человека. В норме они заселяют кишечник и отвечают за нормальное функционирование кишки, поддерживают внутренний баланс. Под действием неблагоприятных факторов окружающей и внутренней среды начинается активное размножение бактерий, возникновение дисбактериоза. Симптоматика различается в зависимости от степени тяжести.
Легкий дисбактериоз лечится самостоятельно, без применения медикаментозных средств. При 1 степени человек не всегда обращает внимание на незначительные изменения в организме, списывает все на тяжелый труд, стресс. Если патологию не выявить на начальных этапах, она быстро переходит в следующую стадию.
В кишечнике при первой степени тяжести преобладает нормальная микрофлора (бифидо, лактобактерии). При неправильном питании, длительном приеме антибактериальных препаратов, сниженном иммунитете начинается рост кокков и грибков. Человек чувствует себя нормально, могут наблюдаться короткие запоры или диареи.
Диетические рекомендации при легком течении дисбиоза:
- Рекомендовано кушать продукты с большим количеством клетчатки, пищевых волокон. Домашние яблоки, томаты, салаты с капусты подойдут для лечения дисбактериоза.
- Полезны сухофрукты (чернослив, курага), компоты из них.
- Употребление бобовых (фасоли, гороха, чечевицы) поможет в борьбе с дисбиозом.
- Замените свежий хлеб ржаным. Исключите выпечку, торты, пирожные.
- Каши пополняют запас витаминов, помогают нормализовать массу тела, повышают моторику кишечника, восстанавливают кишечную микрофлору. Ешьте больше гречки, овсянки, перловки.
- Летние фрукты (смородина, виноград, персики, бананы) пополняют запас витаминов, микроэлементов, повышают иммунитет.
- Кисломолочная продукция: творог и молоко источник для бифидо — и лактобактерий.
- Нельзя исключать из рациона рыбные и мясные блюда.
- Не забывайте пополнять организм жидкостью. Легкий дисбактериоз не сопровождается обезвоживанием, но вода помогает работе кишечника.
Первую степень дисбиоза можно попробовать вылечить народными рецептами. К действенным относятся:
- возьмите 1 ст.л. сухих плодоножек клубники, залейте стаканом воды. Поместите раствор на плиту и варите 5-6 минут. Оставьте настаиваться на пару часов. С истечением времени, процедите настойку, принимайте четверть стакана;
- купите кумыса, моркови, свеклы, огурца. Смешайте ингредиенты в равных количествах. Поставьте смесь в холодильник, Пить по одному стакану в день. Курс — 1 месяц. При отсутствии кумыса возьмите ряженку.
- натрите приблизительно 300 г корня хрена на терке. Залейте 1 л холодной воды. Принимать по 1 ч.л. дважды в день;
- эффективным рецептом считается смесь подсолнечного масла с семенами укропа. Пить по 1 ч. л 3 р/д;
- трава лапчатки применяется при заболеваниях ЖКТ;
- рекомендовано пить чаи на основе березовых листьев, эвкалипта, мяты. На стакан воды берется 1 ст. л травы. Пить дважды на сутки.
Дисбактериоз второй степени характеризуется увеличением аэробной кишечной флоры. Условно-патогенные бактерии начинают активно размножаться. Нарушается микробиологическое равновесие. Вторая стадия проявляется такими симптомами:
- боль в животе, которая проявляется во время приема пищи;
- диспептический синдром:снижение аппетита, тошнота, рвота;
- каловые массы становятся жидкими, вонючими, зеленоватого оттенка;
- могут наблюдаться длительные запоры;
- в ротовой полости на языке появляется белый налет. Рот — вторичное место патологии;
- на теле появляется сыпь по типу крапивницы.
Проявление подобной симптоматики требует консультации врача, подробного обследования, диагностики, правильного определения причины и стадии заболевания. Дисбактериоз 1, 2 степени лечится в домашних условиях. Если появляются выраженные признаки обезвоживания, немотивированной слабости нужно срочно обратиться в больницу. Больные с диагнозом дисбиоза второй степени лечатся несколько месяцев. Дисфункция толстой кишки корректируется диетой и медикаментозными препаратами. Основные этапы лечения:
- Аципол, Бификол, Бифидумбактерин способствуют выработке молочной кислоты, увеличивается количество полезных лактобактерий.
- Чтобы избавиться от дисбиоза, нужно принимать пробиотики. Они содержат живые полезные микроорганизмы.
- Поликомпонентные медикаментозные средства содержат в составе разные виды бактерий: Линекс, Бификол, Бифиформ.
- Монокомпонентные пробиотики состоят из одного вида бактерий. Название соответствует типу микроорганизмов: Бифидобактерин, Лактобактерин.
- Комбинированные — содержат живые бактерии, которые не чувствительны к действию антибиотиков. Популярные препараты группы: Риофлора, Линекс.
- Рекомбинированные — универсальные средства, которые содержат помимо бактерий, еще специальные гены, синтезирующие Альфа-Интерферон. Бифилиз — представитель группы, улучшение наблюдается уже через пару недель применения.
- Синбиотики — комплексные медикаменты, содержащие пробиотики, и пребиотики: Ламинолак, Бифидобак.
- Излечиться от заболевания помогают иммуностимуляторы. Они повышают защитные свойства организма, улучшают функционирование кишечника. К препаратам относятся Эхинацея, Прополис, Дибазол.
- Дисбиоз помогут вылечить антибиотики. После определения патологической микрофлоры врач подбирает антибактериальные препараты.
- Противоаллергические препараты по типу Эреспала, Эриуса применяют при наличии признаков аллергии.
- Противогрибковые медикаменты назначают при разрастании грибков (Нистатин, Флуконазол).
Дисбактериоз третьей степени характеризуется выпадением функций кишечника. Стафилококки, стрептококки, простейшие, грибы рода Кандида никогда не колонизируют желудочные структуры, но обитают в кишечных отделах. Постоянное расстройство стула приводит к обезвоживанию организма, возникновению гиповолемического, септического шока. 3 степень проявляется такими симптомами у взрослых:
- длительные поносы;
- боли по всему животу;
- в испражнениях появляются кусочки пищи;
- выраженный астено-вегетативный синдром: человек истощен, общее состояние нарушено.
В больнице проводят общеклинические анализы, инструментальные исследования. По описанию копрограммы и анализов на патологическую микрофлору врач определяет вид антибактериального препарата (назначают фторхинолоны, цефалоспорины). Запас электролитов и жидкости пополняется капельницами с физраствором, раствором Рингера, глюкозой.
Как влияют лактобактерии при различных степенях
Для выбора лечебной тактики важно выяснить срок, фазу, возбудителя патологического процесса.
В начале заболевания количественное соотношение бактерий значительно не меняется. На второй стадии лактобактерии еще преобладают, но уже их не так много. На данном этапе еще возможно обойтись без антибиотиков и антисептиков. Если полезным микроорганизмам дать подпитку в виде пробиотиков, лактобактерии смогут подавить рост вредных бацилл. Тяжелая степень характеризуется минимальным количеством лактобактерий и преобладанием условно-патологической флоры. Только регидратационная терапия и антибиотики помогут выздороветь.
Дисбактериоз считается главным виновником расстройства правильного процесса пищеварения у взрослых и новорожденных детей. При его наличии организм значительно дольше вбирает в себя полезные вещества, витамины, минералы. Остатки непереваренной пищи способны вызвать раздражение слизистой оболочки ЖКТ, а оно повышает риск поражения и воспаления прямой либо толстой кишки. Отсюда становится понятно, что при дисбактериозе кишечника может быть температура.
Симптомы и признаки дисбактериоза
Что же такое дисбактериоз? Это заболевание, при котором количество вредных бактерий превышает число полезных микроорганизмов, получается дисбаланс микрофлоры кишечника. Такой прецедент способствует развитию тяжелых нарушений в процессе пищеварения.
Факторами риска дисбактериоза являются:
- операции на желудочно-кишечном тракте,
- антибактериальная терапия (антибиотики),
- болезни желудка (гастрит, язва) и желчного пузыря (холецистит),
- заболевания поджелудочной железы (панкреатит) и непосредственно самого кишечника,
- ослабленный иммунитет тоже играет не последнюю роль,
- неправильное питание,
- синдром мальабсорбции различного генеза,
- наличие кишечных инфекций (сальмонеллез, стафилококк, дизентерия и многие другие),
- психическое и физическое перенапряжение,
- неблагоприятные условия окружающей среды, радиация.
Специалисты, исследовав заболевание, выделили 4 вида дисбактериоза:
- возрастной,
- сезонный,
- профессиональный,
- нутритивный.
Симптоматика дисбактериоза у взрослых и детей несколько отличается.
При дисбактериозе патогенная флора вытесняет здоровую из кишечника
К наиболее частым симптомам дисбактериоза у детей относят:
- потеря веса, недостаточная масса тела для своего возраста,
- бледная, серая кожа, ее шелушение, пониженная эластичность, сухость, слизистые оболочки как будто покрыты лаком,
- трещины в уголках рта, дерматит, молочница,
- тошнота, срыгивание, рвота, запах гнили изо рта, избыток слюны,
- повышенное газообразование и вздутие живота, боль при прикасании к брюшной полости, урчание в животе,
- сфинктерит, зуд и жжение заднего прохода, понос либо запор, стул с наличием слизи, крови, не переваренных частиц пищи.
У взрослых наблюдаются следующие признаки дисбактериоза:
- чередование поноса и запора, плохой аппетит или его отсутствие, рвотные позывы, тошнота,
- привкус металла во рту,
- чувство неполного опорожнения кишечника, усиленное газообразование, болезненность живота,
- сухость и дряблость кожи, растрескивание уголков рта,
- аллергические проявления на коже,
- плохое общее самочувствие.
Симптоматика дисбактериоза может проявляться как слабо выраженными признаками, так очень тяжелыми расстройствами организма. Важно заметить, что клиника этого заболевания может маскироваться под некоторые болезни кишечника: сидром раздраженной брюшной полости, дискинезию кишечника, неязвенный хронический колит.
Читайте также: Дискинезия кишечника у детей
Степени тяжести дисбактериоза
Классификация заболевания включает 3 степени тяжести:
- первая степень характеризуется снижением числа полезных бактерий и слабой их активностью,
- вторая степень отличается появлением условно-патогенной флоры (УПФ),
- при третьей степени число вредных микробов значительно вырастает.
Также есть еще одна классификация дисбактериоза:
- слабовыраженный дисбактериоз (УПФ-25%),
- умеренный (УПФ-50%),
- выраженный (УПФ-75%),
- остро выраженный (УПФ-100%).
Поначалу признаки слабо ощутимы, но постепенно боль и дискомфорт в животе усиливаются
Начальная стадия болезни обычно длится практически без симптомов. Признаками первой степени тяжести дисбактериоза служат:
- снижение аппетита,
- вздутие живота,
- трудность и задержка дефекации (запор),
- изменение цвета фекалий,
- изменения в весе.
Бактериологический анализ кала показывает увеличение патогенных микроорганизмов.
Концентрация бифидо-лактобактерий составляет 109. Посев УПФ говорит о численности вредных бактерий, их количество не должно быть больше 10 тысяч единиц.
Симптомы второй стадии дисбактериоза мало отличаются от первой, но состояние несколько ухудшается. Желудочно-кишечный тракт не дает покоя, особенно ночью. Клиническая картина характеризуется чередованием диареи и запора. Диспепсия (расстройство пищеварения), метеоризм (большое скопление газов в животе).
На второй степени дисбактериоза происходит нарушение выработки витаминов группы В, в связи с этим может развиться анемия (пониженный гемоглобин), гипокальцемия (пониженное содержание кальция в сыворотке крови). Соотношение вредных и полезных бактерий в кишечнике становится равным.
Важно своевременно выявить нарушения
Клиническая картина дисбактериоза этой стадии существенно отличается от первых двух, может возникнуть энтероколит. Субфебрильная температура при дисбактериозе у взрослых и детей поднимается до 39 °С и выше, человека знобит, повышается потливость. Боль в животе носит постоянный или пульсирующий характер. Серьезно ухудшается общее состояние (нарушается сон, отсутствует аппетит, не дает покоя постоянное отхождение газов). Дефекация существенно учащается (до 10 раз в день), консистенция кала становится жидкой с примесями слизи, крови. Полезные микроорганизмы полностью исчезают из кишечника. Их заменяют патогенные.
Диагностика дисбактериоза
Симптоматика дисбактериоза богатая на всевозможные признаки. Его можно легко перепутать с другими кишечными заболеваниями. Диагностировать болезнь можно при помощи:
- посева кала на присутствие в нем патогенной флоры и количественное содержание полезных микроорганизмов,
- биологического содержимого кишечника (копрограмма),
- эндоскопии (взятие соскоба слизистой оболочки кишки специальным прибором),
- ретроманоскопии, колоноскопии,
- УЗИ,
- КТ брюшной полости.
При подтверждении диагноза стоит незамедлительно начинать лечение.
Температурный режим при дисбактериозе часто остается в пределах нормы. Гастроэнтерологи говорят, что в ряде случаев она не повышалась дальше отметки в 39 °С. Однако педиатры считают такие высокие цифры опасными для грудничков.
По сути, повышенная температура свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме и борьбе с ним. Именно об этом говорит отметка в 37 °С. Сбивать такой показатель не стоит, достаточно общей терапии для излечения заболевания (диеты, применение лекарственных средств, направленных на устранение интоксикации и восстановление полезной микрофлоры).
Отметка в 38 °С говорит о том, что организму тяжело бороться с инфекцией. Необходимо помочь ему дополнительной терапией (антибиотиками). В этом случае уже стоит подумать о приеме жаропонижающих препаратов.
При отметке термометра на 39 °С нужно незамедлительно вызывать неотложную помощь. Медработники поставят укол, который поможет понизить температуру. Также не стоит отказываться от госпитализации во избежание осложненного течения болезни.
Препараты при дисбактериозе, понижающие температуру, назначают:
- если при отметке 38 °С у больного начинается судорожное состояние,
- когда человек страдает болезнями сердечно-сосудистой системы и заболеваниями органов дыхания,
- если ребенок не достиг 3-месячного возраста.
Особо опасными состояниями, при которых срочно нужно применять жаропонижающие препараты, считаются следующие признаки: температура 39 °С и более, лиловая, мраморная кожа, холодные руки и ноги при высокой общей температуре.
Подходящими жаропонижающими препаратами при заболевании считаются парацетамол (панадол) и ибупрофен (нурофен). Если температура держится, стандартные препараты не помогают ее понизить, то ставят укол с литической смесью либо дексаметазоном.
Из всего написанного видно, что дисбактериоз опасен. Он может себя не проявлять месяц или два, и маскироваться под другие болезни. При наличии симптомов заболевания, стоит немедленно обратиться в медицинское учреждение. Нельзя затягивать болезнь до критических ситуаций, особенно если болеет ребенок.
О том, как правильно восстановить полезную микрофлору в кишечнике после перенесенного дисбактериоза, рассказано в видеоролике:
Читайте также: