Что такое дисбиоз и дисбактериоз

Под дисбактериозом в широком смысле подразумевают качественные и количественные изменения в составе нормальной микрофлоры кишечника, слизистых, кожи. В тяжелых случаях дисбактериоза нарушается не только состав бактерий, но и активно размножается грибковая флора, с которой бороться наиболее сложно. Поэтому современное название данного болезненного состояния звучит как дисбиоз, т.е. нарушение состава всей флоры.

Чаще всего приходится сталкиваться с дисбиозом кишечника. Он выражается в значительном увеличении количества микроорганизмов в тонкой кишке и в изменении состава микрофлоры в толстой кишке. Это бич нашего времени. Он может никак себя не проявлять, а может вызывать серьезные расстройства пищеварения (вздутие, понос, тошнота).

of your page -->

Выделяют также дисбактериоз:

Дисбиоз все чаще преследует и детское, и взрослое население. В его возникновении повинны многие факторы. Его проявления нарушают нормальное самочувствие человека, а борьба с ним - процесс очень непростой. Для лечения дисбактериоза официальная медицина часто назначает синтетические антибактериальные средства. Но что делать, если пить антибиотики и другие химические лекарства совсем не хочется?

Вам на помощь придет народная медицина. Ее рецепты просты, доступны и безопасны. О том, почему возникает это состояние, чем проявляется и, главное, как помочь преодолеть недуг средствами народной медицины, и пойдет речь.

КИШЕЧНЫЙ ДИСБИОЗ

В разной степени выраженности дисбиоз отмечается практически у всех больных с хроническими заболеваниями кишечника, а также при нерациональном питании и после приема антибактериальных лекарственных препаратов.

В норме в кишечнике имеется два вида микроорганизмов: постоянные (собственная нормальная микрофлора) и случайные. Постоянные микроорганизмы заселяются в кишечник в первые дни жизни ребенка в процессе прохождения родовых путей и с молоком матери. В течение первых 3-х дней жизни, когда еще не сформирован иммунитет у малыша, и формируется его нормальная микрофлора. Эти постоянные микроорганизмы присутствуют в кишечнике всегда. Общая масса всех микроорганизмов, колонизирующих органы и ткани человека, равняется 3-5 кг, что составляет около 5% от массы тела.

Нормальная микрофлора распределена неравномерно в организме человека, и более 60% общего количества микроорганизмов сосредоточено в желудочно-кишечном тракте.

Дисбиоз кишечника - это патологическое изменение качественного состава микрофлоры пищеварительного тракта, и это не клинический диагноз, а состояние, сопровождающее большинство заболеваний человека.

Важно не пропустить! Какие симптомы?

Понятие дисбиоза стало нынче модным, и порой этот синдром ставят чаще, чем он имеет место на самом деле. И в то же время пропустить начало его развития тоже легко, потому как проявления неспецифические.

Какие симптомы должны насторожить, что позволяет заподозрить нарушения микрофлоры кишечника?

В первую очередь, безусловно, возникнут нарушения со стороны ЖКТ (диспепсические явления):

• ✅ Изжога, отрыжка, тяжесть в животе, тошнота и даже рвота.
• ✅ Вздутие (метеоризм). В здоровом организме целлюлоза, которая входит в состав фруктов, овощей, бобовых, расщепляется в кишечнике с образованием свободного газа. Многие из микроорганизмов в числе нормальной флоры являются аэробами, то есть для их существования нужен газ, они его поглощают. При недостатке полезных бактерий, утилизирующих газ, наблюдается обильное, частое газовыделение. Это один из наиболее часто встречающихся симптомов дисбактериоза кишечника.
• ✅ Могут возникать болевые ощущения в животе вследствие патологических изменений в кишечнике, чаще воспалительного характера (колит, энтерит). Приходится лечить и возникший энтероколит, и заниматься нормализацией микрофлоры кишечника.
• ✅ Запоры или диарея, которые могут чередоваться.
• ✅ Заболевание часто проявляется субфебрильной температурой. Вследствие нарушения переваривания пищи и усвоения жизненно важных веществ (витаминов, минералов) страдает весь организм. Отсюда возникают такие признаки дисбиоза, как усталость, быстрая утомляемость, сухость кожи, трещины уголков губ.
• ✅ Кроме того, для больных дисбактериозом характерен астено-невротический синдром: больные апатичны, часто жалуются на головную боль, общую слабость, быструю утомляемость, ухудшение сна. Их трудоспособность снижается. Появляются признаки пищевой аллергии, часто в виде крапивницы, высыпаний на коже и атопического дерматита.

Для постановки диагноза при столь неспецифичных жалобах больного врач анализирует симптомы, а также проводит ряд лабораторных исследаваний. Производится анализ кала, который может показать недостаточность переваривающей функции кишечника (в кале непереваренные кусочки пищи, зерна крахмала, жирные кислоты). Но наиболее точно диатез подтверждает бактериологический посев кала, который показывает, какие возбудители преобладают и к каким антибактериальным средствам они чувствительны. Единственный недостаток этого метода -длительное время проведения исследований, необходимое для выращивания культуры микробов. Весь процесс занимает 7-10 дней.

Роль нормальной микрофлоры в здоровье

Сейчас уже широко известно, что для здоровья кишечника необходима его здоровая собственная микрофлора. Но только ли состояние кишечника определяют эти полезные микроорганизмы?

Наш организм тесно связан с окружающей средой, но и он, в свою очередь, является средой обитания огромного количества микроорганизмов.

Особенно густонаселенным является кишечник. Это микромир в нашем организме, без которого человек существовать не может. Если погибает вся полезная флора, то человек умирает.

Процесс взаимодействия нормальной микрофлоры ЖКТ и организма человека - это сложный многоуровневый процесс. В зависимости от условий различные представители кишечной микрофлоры способны оказывать как положительное, так и отрицательное действие на организм человека. Считается, что абсолютно положительным действием обладают микроорганизмы рода бифидобактерий, лактобацилл и эубактерий.

Остальные представители нормальной микрофлоры могут приносить пользу или вред в зависимости от их количества. Такие микроорганизмы называются условно-патогенными. Если их мало, то организм не страдает, а если возникли условия, позволяющие им активно размножаться, то они резко растут в своей численности и нарушают пищеварение. Если говорить о составе микрофлоры кишечника, то 90-98% приходится на бифидобактерии, 1-9% представлены лактобакгериями, кишечной палочкой и энтерококками, и только 1% занимает патогенная флора.

Роль нормальной микрофлоры кишечника трудно переоценить. Но в первую очередь она способствует образованию биологически активной пленки, которая защищает слизистую оболочку от воздействия патогенных микроорганизмов.

Случайные же микроорганизмы проходят через кишечник транзитом, не нанося вреда. Но при определенных условиях они задерживаются в кишечнике, подавляя развитие собственной полезной микрофлоры, активно размножаясь и вызывая дисбактериоз. В результате нарушается структура слизистой оболочки кишки, что приводит к различным заболеваниям самого ЖКТ и всего организма. Частым следствием дисбиоза кишечника являются заболевания кожи.

Микрофлора - это важнейшая часть адаптационного механизма, она специфически регулирует обмен веществ и функции организма.

Основные функции кишечной микрофлоры:

• ✅ • участие в водно-солевом обмене и поддержании рН.
• ✅ • участие в метаболизме углеводов, белков, липидов и других соединений;
• ✅ • участие в рециркуляции желчных кислот, гормонов и других веществ;
• ✅ • продукция биологически активных соединений (летучих жирных кислот, витаминов, гормонов, токсинов, антибиотиков и др.);
• ✅ • это составляющая часть иммунитeтa, защита от патогенных микроорганизмов;
• ✅ • нейтрализация токсинов, поступающих извне и образующихся внутри организма;
• ✅ • защита от мутаций клеток;
• ✅ • регуляция газового состава кишечника;
• ✅ • хранилище микробных и хромосомных генов (важно для поддержания стабильных микробных сообществ в различных человеческих популяциях).

Особо следует сказать о тесном взаимодействии микрофлоры с иммунной системой. Сила и характер иммунного ответа организма будут в значительной степени зависеть от состояния кишечного биоценоза.

Учитывая такое разностороннее участие флоры кишечника в жизнедеятельности организма, надо всячески беречь свою микрофлору, правильно питаясь и избегая факторов, повреждающих ее.

Кто виноват и что делать?

Дисбактериоз причиняет много неприятностей, поэтому желание избежать этого состояния естественно. Что же может привести к возникновению дисбиоза кишечника? Как сохранить полезную микрофлору?

Различные неблагоприятные факторы окружающей среды и самого организма способны вызывать изменения в микрофлоре по типу дисбиоза.

Дисбиозы могут возникать при воздействии на организм человека широкого круга факторов риска: различных заболеваний, стрессов, погрешностей в питании, а также в результате применения антибиотиков, лучевой терапии и других неоднозначных для организма методов лечения.

Современные исследования свидетельствуют, что нарушения кишечной микрофлоры встречаются у 90-100% больных с заболеваниями внутренних органов. К ним относятся заболевания органов пищеварения, сердечно-сосудистые, обменные заболевания, онкопатологические процессы, аллергические и аутоиммунные заболевания и многие другие.

В свою очередь эти изменения, достигнув определенного уровня, ухудшают клиническое течение основного заболевания. В связи с этим поддерживать состояние нормальной микрофлоры следует при развитии любого заболевания, и особенно при применении агрессивных методов лечения типа антибиотикотерапии, химио- и лучевой терапии. К серьезному дисбиозу может также привести стресс, как острый, так и хронический.

Мероприятия по поддержанию нашей нормальной микрофлоры следует проводить регулярно, а особенно при воздействии указанных выше факторов. Это должно выражаться в правильном питании, а также применении дополнительных мер по восстановлению полезной микрофлоры.

Можно ли вылечить дисбиоз?

Можно ли вылечить дисбиоз и что для этого требуется? Под силу ли эта задача народной медицине или без аптечных препаратов не обойтись?

Для начала нужно установить точный диагноз. Поэтому при любых нарушениях деятельности кишечника следует сразу обратиться к врачу.

Симптомы дисбиоза, как уже говорилось, неспецифичны, похожие проявления могут иметь другие заболевания. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше шансов восстановить нормальный состав микрофлоры в кишечнике.

Поэтому начинать надо с лечения основных заболеваний, и только как процесс параллельный необходимо оказывать специфическое воздействие на кишечную микрофлору.

Под специфическим воздействием подразумевается использование лекарственных препаратов, биологически активных добавок к пище, трав, продуктов питания и других средств, оказывающих непосредственмое влияние на представителей кишечной микрофлоры.

Основными направлениями воздействия будут следующие:

• ✅ Торможение роста и размножения болезнетворных и условно-патогенных микроорганизмов.
• ✅ Создание нужной среды и оптимальных условий для развития нормальной микрофлоры.
• ✅ Укрепление иммунитета.
• ✅ Прямое влияние на состояние и функции организма с целью устранения негативных симптомов и последствий дисбиоза.

Народные средства при правильном применении успешно справляются с проблемой дисбиоза и способны охватить все указанные лечебные направления.

Дисбактериоз кишечника у взрослых: причины, симптомы, лечение дисбактериоза

Появление на свет нового человечка — самая главная страница в жизни каждой женщины. И конечно, маме необходимо быть во всеоружии при обнаружении любых возможных недомоганий у малыша. Зачастую детские слезы вызваны болями в животике, а причиной дискомфорта в кишечнике является дисбиоз.

Причины дисбактериоза (дисбиоза) кишечника у ребенка

Простыми словами, дисбиоз — это состояние микрофлоры, при котором количество полезных микроорганизмов меньше, чем патогенных или условно-патогенных. Давайте разберемся, почему появляется дисбиоз и каким он бывает.

Различают два вида дисбиоза:

• транзиторный (от нуля до семи дней после рождения). Это нормальное состояние, ведь малыш только знакомится с нашим миром. Микрофлора начинает формироваться буквально после первого прикладывания к груди — в кишечник с молоком попадают питательные вещества, полезные бактерии, гормоны.
• истинный (с седьмого дня). Малыш растет, растут и крошечные колонии микроорганизмов в его желудочно-кишечном тракте. Теперь мама должна учитывать все аспекты повседневной жизни, влияющие на физиологическое развитие малыша.

Вот ряд факторов, способствующих развитию дисбиоза у ребенка:

• недоношенность,
• длительное пребывание малыша отдельно от матери,
• искусственное вскармливание,
• прием антибиотиков,
• инфекционные заболевания,
• снижение иммунитета по различным причинам.

Конечно, на некоторые из этих факторов мы повлиять никак не можем. Поэтому так важно проводить профилактику дисбиоза. Не стоит менять рацион грудничков без рекомендации педиатра, кормить нужно каждые три-четыре часа, не чаще. Необходимо, чтобы пища была теплой и нежирной. Добавьте в рацион малыша молочнокислые продукты, например кефир. Кроме того, если ребенку выписали антибиотик, можно и даже нужно параллельно давать пробиотики (подробнее об их пользе для здоровья кишечника мы расскажем ниже). Очень велика ценность грудного вскармливания: оно положительно влияет на развитие нормальной микрофлоры кишечника грудничка и на его иммунитет, ведь с грудным молоком в организм ребенка поступают иммуноглобулины IgA, IgМ и IgG, интерферон, а также макрофаги и лимфоциты.

Дисбактериоз (дисбиоз) кишечника выражается у малышей следующими симптомами:

• пенистый кал с неприятным кислым запахом,
• колики,
• беспокойство и постоянный плач, ребенок подтягивает ножки к животу,
• обильное срыгивание,
• рвота,
• вздутие живота,
• запоры,
• диарея,
• аллергические реакции, дерматит.

Если вы заметили такие симптомы у вашего малыша, важно вовремя обратиться к педиатру. Дисбактериоз (дисбиоз) кишечника у детей до года — это распространенная проблема, которую довольно просто решить при правильном подходе. Однако необходимо исключить вероятность болезней желудочно-кишечного тракта — у них могут быть похожие симптомы.

Это важно

Давать антибактериальные средства малышу необходимо строго по рекомендации лечащего врача — самостоятельное назначение может только усугубить ситуацию. Впрочем, любое самолечение в принципе недопустимо.

Как еще можно лечить дисбактериоз (дисбиоз) кишечника у ребенка?

1. Для уменьшения агрессивности содержимого кишечника применяют сорбенты (Энтеросгель®, Смекта®). Это средства, связывающие и выводящие из организма малыша токсины.
2. Нормализовать моторную функцию кишечника можно с помощью пребиотиков (лактулоза, клетчатка). Эти вещества активизируют содержащиеся в кишечнике полезные бактерии и способствуют оздоровлению микрофлоры.
3. Для улучшения переваривания пищи назначают ферменты, расщепляющие белки, жиры и углеводы для их полноценного усвоения.
4. Рациональное и полноценное питание — одно из важнейших условий поддержания здоровья ребенка. При дисбиозе исключают из меню сырые овощи и фрукты, кислые соки. В первые два дня лечения малышам до года дают овощные пюре, каши и слизистые супы, компот и запеченные яблоки. На третий день разрешается добавлять в рацион бульоны из нежирных сортов рыбы и мяса.
5. Восстановить микрофлору помогает и прием пробиотиков. Это культуры лактобацилл и бифидобактерий, которые участвуют в выработке собственного витамина B5 (пантотеновой кислоты), стимулируют местный иммунитет, выводят токсины, поддерживают пристеночное пищеварение, участвуют в процессе всасывания и усвоения питательных веществ, улучшают перистальтику кишечника и нормализуют процесс эвакуации непереваренных остатков.

При выборе пробиотика стоит обратить внимание не только на состав, но и на форму выпуска средства. Для коррекции дисбактериоза (дисбиоза) кишечника у детей до трех лет оптимальная форма — это капли. Как правило, их можно смешивать с теплым молоком или добавлять в пищу, что обеспечивает комфортное применение у малыша. К тому же капли часто оснащают удобным дозатором, позволяющим отмерить необходимое количество средства.

В настоящее время много споров о том, является ли дисбиоз отклонением от нормы и стоит ли его лечить. Тем не менее дисбиоз имеет вполне конкретные причины и симптомы, своевременная корректировка которых крайне важна для растущего детского организма.

* Свидетельство о государственной регистрации №RU.77.99.88.003.E.003651.08.17 от 21 августа 2017 года.

Медицинский справочник болезней

Дисбактериоз. Виды и лечение дисбактериоза кишечника.

Эубиоз - так исследователь Хемен назвал нормальный микробный состав кишечника, то есть естесственную микрофлору кишечника.
Дисбактериоз, дисбиоз -- нарушение нормальной эволюционно сложившейся микрофлоры полостей организма, в данном случае, конкретно кишечника. Это состояние сопровождается значительными сдвигами видового и % - го состава нормальной микрофлоры кишечника, изменениями биологических свойств микрофлоры.
Дисбактериоз может быть как самостоятельным, также может быть следствием энтеритов, колитов, инфекционных заболеваний.

Дисбактериоз кишечника в настоящее время не считается заболеванием, такой диагноз сейчас уже не ставится.

Дисбактериоз кишечника --- это ведущий симптом острых и хронических заболеваний тонкой и толстой кишок:

Причины дисбактериоза.

• хронический гастрит с секреторной недостаточностью,
• хронический панкреатит,
• хронические гепатиты и циррозы печени,
• язвенная болезнь,
• хронические холециститы, дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей,
• неправильное питагие (однообразная пиша, дисбаланс витаминов), истощение организма, онкологические заболевания, ожоговая болезнь,
• лекарственные препараты: антибиотики, сульфаниламиды, туберкулостатики, химиопрепараты, снижение имунитетеа, резкое изменение климата, пожилой возраст.

Нормальная микрофлора кишечника образуется в результате деятельности всего организма .Часть микробов гибнут в ротовой полости, в желудке под действием HCI, желчи, в толстой кишке по весу на долю бактерий приходится 1,5 кг.

СУЩЕСТВУЮТ 2 ГРУППЫ МИКРООРГАНИЗМОВ ТОЛСТОЙ КИШКИ.

• Обязательные или облигатные:
  БИФИДОБАКТЕРИИ (ББ), КИШЕЧНАЯ ПАЛОЧКА, ЛАКТОБАКТЕРИИ
• Факультативные, необязательные:
  СТАФИЛОКОКК, ПРОТЕЙ, ДРОЖЖЕВЫЕ, ГЕМОЛИТИЧЕСКИЕ ШТАММЫ, СИНЕГНОЙНАЯ ПАЛОЧКА, КЛОСТРИДИИ, КЛЕБСИЕЛЛА.

У новорожденных несколько часов кишечник стерилен. Затем начинается развиваться кишечная палочка, незначительно бифидобактерии. Развитие бифидофлоры 3-5 дней. Через 10 дней у детей до 80% бифидофлоры, состав микрофлоры приближается к нормальному составу.

Функции микроорганизма:
1) Барьерная функция или антагонистическая .
2) Витаминосинтетическая. 8-10 витаминов синтезируется при участии микрофлоры, в основном витамины группы В. Участвует в гомеостазе фолиевой кислоты, витамины К .
3) Регенерации.
4) Пищеварительная и метаболитеческая функция. Участвует в дорасщеплении белков, жиров, углеводов.
5) Предупреждение развития опухолей.

По клиническому течению бывают следующие дисбактериозы:
1) Латентный или компенсированный. Выявляется при лабораторном исследовании.
2) Субкомпенсированный или локальный. Наряду с бактериальными сдвигами появляются некоторые клинические признаки.
3) Генерализованный или декомпенсированный. Резкое подавление барьерной функции слизистой, нарушении иммунной системы, длительная бактериемия, сепсис, септикомиемия.

Симптомы :
1) Местные признаки диспепсии: урчание, переливание, поносы, запоры, выделение с фекалиями слизи, иногда крови.
2) Симптомы общей группы:
а) Синдром мальабсорбции (недостаточности всасывания) -- истощение, гипипротеинемия: отеки, анемии, остеопорозы, гипогликемия, нарушение обмена.
б) Синдромы эндогенной интоксикации -- результат нарушение обмена белков, всасывание летучих продуктов в кровь.

Диагностика.
Бактериологическое исследование фекалий.

Современная классификация кишечного дисбактериоза:

• 1-я степень - увеличение или уменьшение общего количества кишечных палочек, когда кишечные палочки с атипичными свойствами не высеиваются, количество бифидобактерий и ацидофильных палочек не изменяется;
• 2-я степень - незначительное снижение количества бифидобактерий и ацидофильных палочек, количественные и качественные изменения кишечных палочек, наличие условно-патогенных кишечных микроорганизмов в незначительном количестве;
• 3-я степень - значительное снижение бифидобактерий в сочетании со снижением ацидофильных палочек и существенными изменениями типичных свойств кишечных палочек (значительное преобладание гемолитических и лактозо-негативных форм), а также увеличение количества условно-патогенных бактерий с патогенными свойствами (гемолиз эритроцитов) и дрожжеподобных грибков;
• 4-я степень - резкое снижение или отсутствие бифидобактерий, значительное уменьшение количества ацидофильных палочек, резкое уменьшение количетва или отсутствие кишечных палочек с типичными свойствами, значительное увеличение количества как облигатных, так и факультативных видов (в норме не встречается кишечных бактерий и дрожжеподобных грибков с патогенными свойствами), обнаружение патогенных бактерий - сальмонелл, шигелл, йерсиний.

Хотя и дисбактериоз не является болезнью, это вторичный симптом, возникающий в результате многих заболеваний, но он может доставлять множество неприятных ощущений.

1-ой этап ---- лечение основной болезни, вызвавшей нарушение микрофлоры.
2-ой этап ---- нужно нормализовать нарушенную микрофлору кишечника.

• При дисбактериозе, обусловленном Патологическими штаммами Эшерихий(гемолизирующие, с ослабленными ферментативнымисвойствами и др.), эффективны:
  Стрептомицин (внутрь по 500 000 ЕД 2 раза в день).
  Сульфаниламиды (сульгин или фталазол по 0,1г 3-4 раза в день ), Фуразолидон (по 0,05 г 4 раза в день ), Интетрикс (по 1 капсуле 4 раза в день ). Проводят 2-3 семидневных курса, последний курс лечения интетриксом.
  
• Энтерококковый дисбактериоз поддается терапии Эритромицином (по 0,25 г в день), Сульфаниламидами (сульгин или фталазол по 0,1 г 4 раза в день), Левомицетином по 0,25—0,5 г 4 раза в день. Продолжительность курса каждым препаратом 7 дней, проводят 2-3 курса.
  
• При протейном дисбактериозе с успехом используют Фуразолидон (по 0,05 г 4 раза в день), Неграм (по 0,5 4 раза в день), Бисептол (по 0,5 г 2 раза в день), Протейный бактерифаг по 30 мл 2 раза в день в течение 2 недель.
  
• При Кандидомикозном дисбактериозе используются Пимафуцин, Нистатин, Фунгизон, Кетокеназол, Флюконазол, Никостатин, Датакрин, Леворин, Йодид калия 3% по 1 стол. ложке 3 раза в день.
  
• Ассоциириванный дисбактериоз требует сочетанной терапии в виде курсов Антибактериальной терапии в комбинации с Бактериофагами.
  Из Эубиотоков, обладающих широким антибактериальным, антипаразитарным и противогрибковым спектром действия и не влияющих на нормальную кишечную микрофлору применяют Интетрикс, Энтеросептол, Интестопан, Мексаформ, Энтеро-седив и др.
  Назначают препараты по 1-2 таблетки 3-4 раза в день. Курс лечения не более 5-7 дней.
  
• А нтибиотики используют для лечения Стафилококкого дисбактериоза,дисбактериоза, обусловленногоСинегнойной палочкой, иногда при Энтерококковом и Протейном дисбактериозе.
  
• Наряду с антибактериальными препаратами при дисбактериозе используют также и Специфические бактериофаги – протейный, стафилококковый, синегнойный, колипротейный.
  Их назначают по 20-30 мл за 1 час до еды 2-3 раза в день в течение 2 недель. Проводят 2-3 курса с перерывами между ними в 3 дня. Эти препараты сочетают с антибактериальными средствами.
  
• Биологические средства, приготовленные из живых штаммов обычной микрофлоры кишечника, способствуют восстановлению кишечного эубиоза.
  При резком уменьшении или отсутствии B.bifidum и достаточном количестве нормальной кишечной палочки показан Бифидумбактерин.
  В случаях снижения общего количества нормальной кишечной палочки, наличии кишечной палочки с малой ферментативной активностью или гемолизирующей кишечной палочкой используется колибактерин, энтерол.
  Бификол и энтерол рекомендуется при нарушениях в составе как аэробной, так анаэробной кишечной флоры.
  Лактобактерин показан большинству пациентов пожилого возраста. Препараты назначают после антибактериального лечения по 5 доз, разведенных в теплой воде, за 30-40 минут до еды 1-2 раза в день в течение 4-6 недель.
  Бактисубтил --очень много в сене, можно назначать с самого начала.

Биологические бактерийные препараты или Пробиотики:
Бификол, Лактобактерин, Бифидумбактерин (отеч.) Primadophilus (Natur's Way), Acidophilus (Inrich), Lactospore chawable (Cambridge), Лечебные продукты "Нарине" и др.

Пребиотики - препараты, не содержащие бактериальные штаммы микроорганизмов, но стимулирующие увеличение числа полезной микрофлоры кишечника, а также нормализуют работу кишечника. Это лактулоза (нормаза, дюфалак), хилак-форте.

Ферментативные препараты способствуют нормализации процессов пищеварения и всасывания.
Препараты Панкреатина (панцитрат, панкреатит, креон, мезим-форте, трифермент и др.)
Комбинириванные средства, содержащие кроме ферментов поджелудочной железы Желчные кислоты, Гемицеллюлозу(фестал, дигестал, полизим, котазим-форте и др.), а также экстракт слизистой желудка и аминокислоты (панзинорм-форте).
Ферментные препараты назначают обычно курсами, во время обострений. В первую неделю назначают в среднем по 2 -3таб. 3 раза в день во врема еды, затем снижают по 2 таб 3 раза в день следующую неделю, затем по 1 таб 3 раза в день, вплоть до полной отмены препарата при достижении результата.

Для восстановления моторной функции кишечника, при спазмах, метеоризме, запоре или диарее можно принимать Дюспаталин, по 1 капс. 2 раза в день или Метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день, принимать 1 месяц.

В качестве Стимулятора мембран кишечного эпителия при Хронических Колитах, ассоциированных с дисбактериозом толстой кишки, и особенно с избыточным бактериальным ростом в тонкой кишке, показано назначение Эссенциале по 2 капс 3 раза в день в течение 4-6 недель.

ИммуномодуляторЛевомизол (Декарис) 150 мг однократно, через 7 дней или 3 дня повторить.

Что такое дисбиоз влагалища?

Во влагалище женщины микроорганизмы создают определенную экосистему. В ней преобладают лактобактерии, которые составляют более 90% всех микроорганизмов. В небольших количествах во влагалище присутствуют клостридии, микоплазмы и некоторые другие типы бактерий. Именно лактобактерии подавляют рост патогенной и условно-патогенной микрофлоры, предупреждая развитие многих заболеваний.

Нарушение качественного и количественного состава микрофлоры приводит к активизации патогенных микроорганизмов и развитию заболеваний. При этом следует учитывать, что состав экосистемы влагалища может немного меняться даже у здоровой женщины в зависимости от фазы менструального цикла. В этом случае баланс микрофлоры восстанавливается самостоятельно по ходу естественных циклических изменений в организме.

До репродуктивного возраста, то есть у девочек до начала половой жизни, в микрофлоре влагалища преобладают бифидобактерии.

Значительные изменения биосистемы происходят при беременности.

После наступления менопаузы количество лактобактерий снижается из-за гормональных перестроек и уменьшения концентрации эстрогена.

При изменении количественного соотношения полезных и патогенных бактерий возникает дисбиоз. Такое состояние влечет за собой активизацию условно-патогенной микрофлоры, чаще всего грибков рода Сandida. Многие женщины ассоциируют дисбиоз с кандидозом, однако это не совсем верно, и эти два состояния не равнозначны.

Причины нарушения баланса микрофлоры

К патологическому сдвигу микрофлоры влагалища в большинстве случаев приводят нарушения в образе жизни. Среди основных причин гинекологи выделяют следующие.

• Негативные особенности образа жизни – стресс, резкие изменения климатических условий, продолжительная усталость, несоблюдение норм гигиены, ношение синтетического белья.
• Нарушение микрофлоры кишечника. Часто встречается состояние, когда во влагалище попадает микрофлора кишечника, вызывая заболевание.
• Воспалительные заболевания в органах малого таза.
• Длительная антибиотикотерапия.
• Гормональные нарушения, которые могут быть вызваны медицинскими проблемами или физиологическими изменениями, – родами, беременностью, климаксом, абортом, гинекологическими заболеваниями, применением гормональных препаратов.

Спровоцировать дисбиоз также могут заболевания, передающиеся половым путем, поэтому при тенденции к смене партнеров лучше предохраняться барьерными методами. В некоторых случаях изменения микрофлоры могут произойти при появлении нового партнера. Через некоторое время регулярных отношений рецидивы исчезают.

Последствия дисбиоза

Лактобактерии во влагалище женщины поддерживают реакцию среды, при которой патогенные микроорганизмы не могут активно размножаться. Уменьшение количества полезных бактерий ослабляет защитные свойства и дает возможность расти возбудителям заболевания. Результатом дисбиоза может стать появление следующих патологий:

• вагинита;
• молочницы;
• гарднереллеза;
• микоплазмоза;
• трихомониаза;
• уретрита;
• цистита и других.

Кроме того, развитие патогенов провоцирует появление воспалительных реакций, которые приводят к неинфекционным заболеваниям органов малого таза. Результатом нарушения микрофлоры может быть бесплодие, невынашивание беременности, заболевания шейки матки.

Симптомы нарушений микрофлоры

Дисбиоз – не заболевание, а состояние, при котором нарушается нормальный баланс микрофлоры. Такое состояние может продолжаться в течение длительного времени, не вызывая патологических или характерных симптомов. В этом заключается основная опасность дисбиоза – он способствует развитию многих заболеваний, которые при отсутствии ранней диагностики часто переходят в хроническую форму.

Проявления нарушения экосистемы могут быть разными и зависят от типа микроорганизмов, которые начали активно развиваться.

Из общих симптомов, которые помогают заподозрить патологию, можно выделить:

• ухудшение общего самочувствия, у женщины появляется необъяснимая усталость, снижается иммунитет, возникают расстройства пищеварения и ослабляется половое влечение;
• местный дискомфорт в области гениталий – жжение или зуд;
• неприятные ощущения при половом контакте;
• изменения характера ежедневных влагалищных выделений – один из основных признаков дисбиоза.

Появление проблем в женской сфере действительно можно легко заподозрить по изменению ежедневного влагалищного секрета. Если слизь приобретает густоту и творожистую консистенцию, существует высокая вероятность развития кандидоза. Если же выделения начинают неприятно пахнуть рыбой и меняют цвет на желто-зеленый, это свидетельствует о бактериальном вагинозе. По характеру выделений врач может поставить предположительный диагноз, который затем подтверждает лабораторными исследованиями. Лечение назначается только после точного выявления возбудителя.

Профилактика дисбиоза

Поддерживать нормальный уровень микрофлоры влагалища очень важно для предупреждения многих заболеваний. Некоторые рекомендации, которые помогут предупредить патологический сдвиг баланса:

• необходимо своевременно и до конца проводить лечение урогенитальных заболеваний. Недолеченная патология приводит к тому, что воспалительный процесс в органах остается и переходит в хроническую форму;
• стабилизация гормонального фона. Временные гормональные сбои возможны в период беременности, а постоянные проблемы наблюдаются при эндокринных заболеваниях. Ситуация корректируется заместительной терапией после комплексной диагностики;
• женщинам не стоит увлекаться спринцеванием. Несмотря на популярность подобной процедуры, она вымывает полезные бактерии и уменьшает защитные свойства слизистой влагалища.

Длительный прием антибиотиков остается основной причиной развития дисбиоза. Не следует заниматься самолечением, превышать назначенную врачом дозу или увеличивать длительность лечения.

Как избавиться от дисбиоза

Терапия включает несколько направлений.

• Избавление от патогенных микроорганизмов и подавление их роста. Для этого применяются лекарственные препараты как системного, так и местного действия. Медикаменты подбирает врач, как и продолжительность терапии. По завершении курса женщина сдает анализы для определения концентрации возбудителя и лактобактерий.
• Восстановление полезной микрофлоры. Для этого могут применяться лекарственные препараты, содержащие лактобактерии, или назначаться коррекция питания. Важно скорректировать меню.
• Коррекция образа жизни. Соблюдение некоторых рекомендаций поможет быстрее восстановить микрофлору влагалища и предупредить рецидив. Сюда относятся отказ от алкоголя и курения, забота о женском здоровье, избегание переохлаждения, отказ от ношения синтетического нижнего белья.

Если доктор назначил антибактериальную терапию, необходимость лечения партнера зависит от выявленного возбудителя. Сам по себе дисбиоз не передается половым путем, поэтому лечение может быть назначено только женщине. Если же источником возбудителя стала половая инфекция, терапия потребуется обоим партнерам.

Внимательно следите за своим здоровьем, наблюдая за периодичностью менструального цикла и характером ежедневных выделений. При любых настораживающих изменениях лучше обратиться к врачу для получения своевременной консультации и предупреждения вялотекущих хронических заболеваний. Запущенные патологии женской репродуктивной системы лечатся сложно и часто имеют необратимые последствия для здоровья. Чем раньше обнаружены откронения в составе флоры, тем проще их устранить.