Что такое инфекционная бородавка как лечить

Вирусные бородавки – вирусное инфекционное заболевание, для которого характерно появление на кожных покровах и слизистых оболочках небольших доброкачественных новообразований (кожных наростов). Оно встречается достаточно часто и поражает людей любого пола и возраста.

Причины

Агентом, вызывающим развитие болезни, является вирус папилломы человека (ВПЧ). Разные его штаммы способны вызывать поражение не только кожи, но и слизистых оболочек голосовых связок, мочевого пузыря, полости рта, наружных половых органов.

Заражение происходит при контакте с больным или инфицированным человеком, больными животными. Основными путями инфицирования являются:

• половой путь – характерен для бородавок аногенитальной области (остроконечные кондиломы);
• вертикальный путь – заражение ребенка от инфицированной матери в родах (является причиной возникновения остроконечных кондилом и ларингеального папилломатоза у детей);
• бытовой путь – вирус способен непродолжительное время сохранять жизнеспособность на предметах, которыми пользовался вирусоноситель или больной человек;
• аутоинокуляция (самозаражение) – происходит при эпиляции, бритье.

Повышают риск заражения следующие факторы:

• беспорядочная половая жизнь;
• частое посещение саун, бассейнов, спортивных залов;
• работа, связанная с разделкой сырой рыбы или мяса.

Вирус папилломы человека проникает в организм через незначительные травмы кожи или слизистых оболочек. Затем он попадает в клетки базального слоя эпителия. Здесь он может находиться в одном из двух видов:

1. Эписомальный. ВПЧ располагается вне хромосомного аппарата пораженной клетки. Данная форма заболевания расценивается как доброкачественная.
2. Интрасомальный. Вирус встраивается (интегрируется) в клеточный геном. Эта форма считается злокачественной.

Инкубационный период длительный: от 15 дней до нескольких лет. Для папилломавирусной инфекции характерно латентное, т. е. скрытое течение. В стадию клинических проявлений, т. е. собственно образования бородавок оно переходит под влиянием различных провоцирующих факторов (переохлаждение, сильный стресс, плохие условия жизни), приводящих к снижению иммунитета.

Примерно у 90% пациентов с папилломовирусной инфекцией в течение года от момента заражения происходит самоизлечение. У остальных заболевание принимает рецидивирующее длительное хроническое течение. В редких случаях возможна малигнизация бородавок (инфицирование онкогенным штаммом ВПЧ).

Виды и симптомы

В зависимости от места локализации и клинических признаков выделяют несколько видов вирусных бородавок:

На их долю приходится примерно 70% от всех видов вирусных бородавок. Заболевание чаще поражает детей и подростков. Новообразования локализуются преимущественно на пальцах и тыльной части кистей рук. Значительно реже они располагаются на лице или на слизистых оболочках. Имеют вид плотных узелков округлой формы, диаметром от нескольких мм до 1,5 см. Цвет кожи над ними не изменен.

Внешне похожи на вульгарные. Располагаются на коже подошв. При ходьбе вызывают болезненные ощущения.

Поражают взрослых людей. Новообразования выглядят как небольшие новообразования, плотные на ощупь. Распространению инфекции способствует ношение неудобной и тесной обуви. Эта форма патологии требует проведения дифференциальной диагностики с подошвенной сифилитической папулой и обычными сухими мозолями.

Являются вариантом вульгарных бородавок. Чаще всего возникают у детей, обкусывающих заусенцы или грызущих ногти. Для этой формы заболевания характерно частое возникновение рецидивов.

Возникают на слизистых оболочках прямой кишки и шейки матки, коже рук и лица, головке полового члена. Чаще всего возникают у подростков и молодых людей.

Имеют вид мягких папул от телесного до темно-коричневого цвета. Появляются на коже век, шеи, молочных желез, подмышечных и паховых областей. Образование нередко имеет ножку, в результате чего повышается риск его травматизации.

Внешне напоминают петушиный гребень или цветную капусту. Цвет поверхности от телесного до розового. При трении становятся малиново-красными. Легко кровоточат при травмировании. Локализуются в аногенитальной области, а у детей могут располагаться и в области носогубных складок. Для кондилом характерно наличие тонкой ножки, а также склонность к образованию больших конгломератов.

Диагностика

Диагностика осуществляется по характерному внешнему виду образований. Необходима дифференциальная диагностика со следующими заболеваниями:

В проведении дифференциальной диагностики большую помощь оказывают специальные атласы, в которых представлены фото различных видов кожных заболеваний. В сложных диагностических случаях проводят биопсию с последующим гистологическим анализом образца ткани.

Лечение вирусных бородавок

Для удаления вирусных бородавок используют один из следующих методов:

1. Удаление лазером. После выполнения местной анестезии при помощи лазерного луча выполняют послойное выжигание новообразования. Ранка заживает в течение 10-15 дней без образования шрама.
2. Электрокоагуляция. Выполняется под местной анестезией. Металлическим электродом в виде петли срезают бородавку возле самого основания и прижигают (коагулируют) ткани. На ранке образуется плотная корочка темного цвета, которая отпадает через 7-10 дней. При большом размере образования на коже может остаться едва заметный рубчик.
3. Криодеструкция. Метод основан на разрушении патологической ткани при помощи ее заморозки жидким азотом.

При поражении обширного участка кожи может потребоваться его иссечение. Операцию проводят под местной анестезией. Рану ушивают косметическими подкожными швами, в результате чего на ее месте образуется очень тонкий и практически незаметный шрам.

Удалять вирусные бородавки следует только в медицинском учреждении и с обязательным последующим гистологическим анализом полученного материала.

В послеоперационном периоде с целью возможного предотвращения распространения инфекции рекомендуется смазывать неповрежденные участки кожи вокруг ранки противовирусной мазью (подбирается врачом).

Для профилактики рецидивов заболевания обычно назначают противовирусную и иммуномодулирующую терапию.

Лечение в домашних условиях

Не следует пытаться избавляться от бородавок в домашних условиях при помощи методов народной терапии. Они не только неэффективны в большинстве случаев, но и могут привести к развитию целого ряда осложнений:

• инфицирование раны с развитием гнойного воспаления;
• распространение на здоровые участки кожи;
• кровотечение.

В некоторых случаях вирусные бородавки могут перерождаться в злокачественные опухоли. Поэтому при их удалении обязательно проводится гистологическое исследование, выполнить которое в домашних условиях не представляется возможным.

Таким образом, не следует пытаться избавляться от вирусных бородавок самостоятельно. Необходимо обратиться к врачу и тщательно следовать всем его назначениям и рекомендациям.

Прогноз

По данным различных авторов эффективность лечения вирусных бородавок составляет 50–94%. Вероятность возникновения рецидивов заболевания в отдаленной перспективе – 25%.

Профилактика

Профилактика инфицирования вирусом папилломы человека строится на тщательном соблюдении правил личной гигиены (особенно тщательно при посещении бассейнов, спортивных залов, бань и саун) и отказе от беспорядочных половых связей.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Бородавки — вирусное инфекционное заболевание кожи.

Это часто встречающиеся заразные эпителиальные опухоли, вызываемые не менее чем 60 типами папиллома-вирусов человека; некоторые из них имеют тенденцию становиться злокачественными.

Бородавки могут появляться в любом возрасте, но чаще встречаются у подростков. У пожилых людей, наоборот, бородавки возникают редко.

Внешний вид и размеры бородавок зависят от их локализации, а также от степени раздражения и травматизации, которым они подвергаются.

Поражение протекает по-разному. Инфекция может проявиться единичными или множественными бородавками. Нередко они со временем полностью исчезают — как в результате лечения, так и спонтанно. Однако бывает, что бородавки сохраняются годами или вновь появляются на тех же самых или на других местах.

Пути заражения

Вирус передается от больного к здоровому:

• при прямом контакте, например рукопожатии;
• через инфицированные предметы: игрушки, поручни в общественном транспорте и т. д.

Двух-трех часов жизни вируса во внешней среде достаточно, чтобы кто-то заразился: инфекция довольно распространенная. Вирус попадает в организм, внедрившись в кожу или слизистую оболочку. Затем оказывается в подэпителиальном слое и проникает в нервную ткань.

Предрасполагающие к заражению факторы — потливость (что тоже зависит от состояния нервной системы) и микротравмы на коже.

Микротравмы есть всегда, они неизбежны при домашней работе: стирке, готовке, уборке, а у детей возникают даже при таком невинном занятии, как лепка из пластилина.

Особенно активно реагирует на потливость кожи вирус папилломы человека, вызывающий подошвенные бородавки — уплотнения, часто болезненные и создающие дискомфорт при ходьбе. Обувь из синтетики, чешки у малышей и вечные кроссовки подростков создают идеальные условия для вируса: ноги потеют, парятся. Если обувь к тому же тесна, вероятность появления подошвенных бородавок резко возрастает. Причем замечено, что дети и подростки чаще взрослых подвержены этому недугу.

Вирусов, вызывающих бородавки, известно несколько видов и типов.

Чаще всего они появляются в местах, подверженных травматизации (например, на пальцах, локтях, коленях, волосистой части голо­вы), но могут образоваться и на других участках тела.

Подошвенные бородавки, обычно образующиеся на подошвах, уплощаются под давлением и окружены ороговевшим эпителием. Они могут быть весьма болезненными. От других похожих поражений — мозолей и натоптышей — их можно отличить по крошечным, как от укола булавкой, капелькам крови, которые выступают, если срезать верхушку бородавки.

Нитевидные бородавки — небольшие длинные и узкие выросты — образуются обычно на веках, на лице, шее, губах.

Плоские (юношеские) бородавки — гладкие плоские желтовато-бурые узелки — встречаются обычно на лице и вдоль следов от расчесов, чаще у детей и молодых людей.

Бородавки необычной формы, например, сидящие на ножке или напоминающие цветную капусту, чаще всего возникают на голове и шее, особенно на волосистой части и в области бороды.

Остроконечные бородавки (кондиломы) поражают наружные половые органы мужчин и женщин. Имеют вид мелких мягких и влажных пузырьков розового и красного цвета. Они быстро растут, и при этом в основании может сформироваться узкая ножка.

Простые бородавки в большинстве случаев спонтанно исчезают в течение двух лет.

Надо сразу предупредить читателей, что, обнаружив у себя на коже некое лишнее наращение, не стоит начинать со средств народной медицины. Сначала надо проконсультироваться у врача-дерматолога.

По внешнему виду на бородавки могут походить совсем иные, куда более серьезные новообразования. Врач, определив, что у вас именно безобидная бородавка, изберет и подходящий способ удалить ее. Методов достаточно. Вот лишь самые известные из них.

Криотерапия — разрушительное действие холода — проводится снегом угольной кислоты (так называемый сухой лед).

Химиотерапия использует специальные препараты (феризол, резорцин), которыми смазывают бородавки.

Есть еще методы диатермокоагуляции и лазеротерапии.

Однако тем, кто легко поддается внушению, поможет любое средство, но только применяемое с твердой верой, что от этого бородавки исчезнут. Методы самовнушения в этом случае безопасны, и их можно применять самостоятельно. Например, для взрослых очень возбудимых пациентов есть совершенно беспроигрышные старинные рецепты.

Старинные способы лечения бородавок

* Шелковой ниткой завязать в воздухе узлы над каждой бородав­кой. Затем спрятать эту нитку в свежеразрезанную картофели­ну и зарыть ее так, чтобы никто не знал место. Когда картофели­на сгниет, бородавка исчезнет.

* Взять сырую картофелину, разрезать ее вдоль на 12 частей. Брать каждую часть в отдельности и тереть ею бородавку в течение минуты. Это надо проделать со всеми двенадцатью частями. После процедуры собрать все части в тонкую тряпку и бросить в навозную кучу. Когда картошка сгниет, пройдут и бородавки.

* Потереть бородавку сначала одной половинкой разрезанной кар­тофелины, затем — другой половинкой, сложить их вместе, ос­тавить где-нибудь в темном углу, не смотреть туда и забыть о картофелине. Когда она сгниет, бородавка исчезнет сама собой.

* Взять небольшой сырой клубень картофеля (кожуру не очи­щать) и разрезать его пополам. Одну половину бросить через голову от себя, а резаной стороной оставшейся половины нате­реть бородавку, после чего закопать половинку клубня в сухом месте, чтобы она там высохла или сгнила, но не проросла. Когда закопанная часть картофелины высохнет или сгниет, бородавка исчезнет.

* В вечернее время, при свете убывающей Луны, слегка потереть бородавку о любую поверхность, на которую падает лунный свет, и бородавка исчезнет.

Нетрадиционные и народные методы лечения бородавок

Домашние средства

Травы и сборы

• Измельчить, просеять и смешать с вазелином траву чистотела. Смазывать бородавки ежедневно.
• Через день натирать бородавку соком только что срезанного стебля чистотела.
• Растереть свежий цветок календулы, приложить его к бородавке и привязать или заклеить лейкопластырем на ночь. Процедуру следует повторять до исчезновения бородавки.
• Измельчить траву и корни заячьей капусты, растереть в кашицу, наложить на бородавку и прибинтовать.
• Небольшие молодые бородавки можно вылечить соком одуванчика, смазывая им пораженные места 2 раза в день.
• Смешать сок корней одуванчика со сливочным маслом в соотношении 1:4. Смазывать бородавки мазью 2-3 раза в день.
• Смазывать бородавки соком незрелых плодов инжира.
• Бородавки, расположенные на подошвах, можно лечить, смазывая маслом из семян льна обыкновенного.
• Растолочь плоды рябины обыкновенной и в виде холодного компресса прикладывать к бородавкам. Делать компрессы ежедневно.
• Для исчезновения бородавок их можно смазывать свежим соком рябины обыкновенной.
• Измельчить и прикладывать к бородавкам листья туи западной, зафиксировав их полоской лейкопластыря.
• Залить 3 столовые ложки измельченной полыни 1 стаканом кипятка, настаивать 2 часа в закрытой посуде, процедить. Сделать компресс. Процедуру повторять ежедневно. Средство эффективно при плоских бородавках.
• Измельчить семена василька синего и прикладывать порошок из семян к бородавкам ежедневно, зафиксировав его полоской лейкопластыря.
• Смазывать бородавки и кондиломы соком ряски маленькой. Бородавки исчезают безболезненно.

Лечебные ванны

• Залить 3 столовые ложки травы клоповника сорного 2 стаканами кипятка, настаивать в закрытой посуде 2 часа, затем процедить. Чуть подогреть и в горячем настое парить руки, покрытые бородавками, около 10 минут.
• Принимать ванны из конского каштана. Набрать половину эмалированного ведра или бака листьев каштана (можно с цветами и истолченными плодами), залить их доверху кипятком и настаивать 12 часов. В этом отваре принимать ванны при температуре 38-40 градусов в течение 15-20 минут. Достаточно 7-8 ванн, принимаемых через день.

http://fortunita.info/skin/zabolev/borodav.htm#52

Рубрики:

Здоровье/народная медицина

Метки: Бородавки вирусное инфекционное заболевание кожи.

Процитировано 5 раз
Понравилось: 1 пользователю

Инфекционная бородавка — это эпидермальное образование кожи, возникающее при заражении вирусом папилломы человека. Распространенная локализация: гениталии, лицо, спина, ноги, руки, под ногтями, ступни.

Что такое и код по МКБ-10

Вирусные бородавки — патологические наросты небольшого размера. Они не вызывают дискомфорта. Если элементы располагаются в труднодоступных местах (генитальной, анальной области), пациенты могут длительное время не знать об их существовании. При натирании, повреждении, начинают кровоточить.

Вирусный вид бородавок имеет код В06 по МКБ-10. Папилломавирусная инфекция характеризуется хроническим течением.

Излюбленная локализация — эпителиальные клетки. Здесь возбудитель растет, питается, размножается. При наступлении благоприятных условий папилломавирус провоцирует разрастание видоизмененных клеток.

Согласно международной классификации различают несколько видов вызванных ВПЧ вирусных бородавок:

1. Обыкновенные – характеризуются округлой формой, шероховатой поверхностью, телесным цветом. Растет образование до 3 мм. Вульгарные папилломы распространены в детском возрасте. В литературе они встречаются под другим названием — ювенильные. Образования располагаются на локтях, шее, в подмышечной области.
2. Подошвенные – локализуются на стопах. Они поражают пальцы, пятки. Характерной особенностью данного вида образования является внутренний, а не наружный рост вирусной бородавки. В отличие от других инородных элементов, шипицы проявляются выраженными симптомами. Пациенты жалуются на болезненные ощущения в области подошв при ходьбе. Постепенно симптомы инфекции стихают. Состояние необходимо дифференцировать с мозолями.
3. Аногенитальные – характеризуются длительным инкубационным периодом. Появляются через несколько месяцев после интимного контакта. Появляются на генитальной и анальной области.
4. Папилломатозные – появляются у малышей. Растут внутри гортани. Большой размер вирусной бородавки приводит к обструкции. Ребенок может задохнуться.

Какой вирус вызывает бородавки

Медицине известно около 120 видов ВПЧ. Согласно статистическим данным около 80% ВИЧ-инфицированных больных заражены папилломавирусом. Половина населения является носителями инфекции. Заразный человек даже не догадывается об инфицировании. Единственным проявлением болезни могут быть разрастания на коже.

Подошвенные образования появляются при заражении 1, 2, 4 типами ВПЧ. Ювенильные бородавки вызваны 26, 27, 57 типами.

Плоские – возникают при персистенции в организме вирусов 3, 10, 28, 49 видов. Голову, шею, легкие поражает 6, 11, 30 тип вируса.

Остроконечные кондиломы появляются при заражении 11, 42, 54 типами ВПЧ. Существуют вирусы высокой онкогенности и низкой. Злокачественными считаются 16, 18 штаммы.

Количество, форму папилломавируса выявляют с помощью диагностических методов исследования.

Причины появления и симптомы ВПЧ бородавки

Основной причиной появления бородавок является ВПЧ. Заражение происходит через поврежденную кожу и слизистые оболочки. Распространенные пути заражения – контактно-бытовый, половой, вертикальный (больная мать заражает ребенка). Плод проходит через родовые пути, где обитают вирусные элементы. Многочисленные половые связи могут закончиться хронической инфекцией. Проникновение папилломавируса контактно-бытовым путем происходит во время телесного контакта, если на коже имеются царапины, раны.

Появление кожных наростов происходит под влиянием следующих неблагоприятных факторов внутренней и внешней среды:

1. Постоянные стрессовые ситуации, нарушение психической сферы приводит к активации папилломавируса.
2. На фоне эндокринной патологии, когда нарушаются обменные процессы в организме.
3. Проблемы в гормональной сфере провоцируют развитие различных наростов. Патология нередко проявляется при беременности, в подростковом периоде, когда происходит гормональный сбой.
4. Порезы, микротравмы, трещины на теле становятся входными воротами для ВПЧ.
5. Вредные привычки и нездоровый способ жизни повышают риск развития дерматологических проблем в 2-3 раза.
6. Посещение людных мест по типу баней, саун, бассейнов может закончиться заражением ВПЧ. Вирус проникает при контакте раненого места с источником инфекции.
7. Нарушение личной гигиены, пользование чужими полотенцами или косметическими средствами приводит к инфицированию и появлению вирусных бородавок.
8. Авитаминоз, нарушение обменных процессов в организме — распространенные причины появления вирусных бородавок на теле.
9. Провоцируют развитие уже имеющиеся ИППП (герпес, сифилис, ВИЧ).

Инкубационный период ВПЧ составляет от нескольких месяцев до 5 лет. Инфицированный человек не подозревает о заражении. Бессимптомное течение патологии приводит к запущенным случаям заболевания. Заподозрить наличие ВПЧ можно по следующим симптомам:

1. Если вирусная бородавка находится в урогенитальном тракте, больной отмечает дискомфорт во время мочеиспускания. Наружное расположение образований на гениталиях, паховых складках позволяет увидеть патологические наросты и обратиться за медицинской помощью своевременно.
2. Образования могут появляться в ротовой полости. При частой травматизации пищей и зубами начинается кровотечение.
3. Гортанный папилломатоз характеризуется дискомфортом во время глотания, нарушением прохождения пищи. Многочисленные элементы средних и больших размеров способны перекрыть вход в гортань. Ситуация заканчивается стенозом.
4. Элементы на коже не проявляются клинически. При травмах пораженных участков развивается кровотечение, появляется жжение, боль в области раздражения.

Методы лечения

Лечение вирусных бородавок включает комплекс медикаментозных средств и процедур. Врач-дерматолог определяет терапию по состоянию здоровья пациента, наличию сопутствующих заболеваний, тяжести протекания основной патологии, распространенности наростов.

Курс лечения может составлять несколько месяцев. Пациент нуждается в периодическом повторении лечебного курса для профилактики рецидивов заболевания. Дерматологи назначают препараты и процедуры для удаления наростов.

1. Виферон относится к противовирусным препаратам. Помогает избавиться от вирусных инфекций. Врачи назначают средство при ОРВИ, гриппе. Обладает выраженной эффективностью против роста и размножения ВПЧ, состоит из человеческого интерферона – повышает защитные силы организма. Виферон выпускается в суппозиториях, мазях, гелях. При папилломатозе следует наносить на патологические зоны 2-3 р/д.
2. Панавир показывает хорошие результаты в борьбе с вирусными агентами. Используется для лечения герпеса, проявлений ВПЧ. Медикамент останавливает распространение элементов, блокирует их размножение. Препарат относится к гомеопатии. Редко приводит к побочным эффектам, хорошо переносится. Вводят внутривенно 2 дня по 200 мкг.
3. Алдара — эффективная мазь от вирусных бородавок. Снимает воспаление, восстанавливает местный иммунитет. Алдара накладывается 1 р/д. Курс лечения — 5-7 дней.
4. Таблетки Циклоферона восстанавливают ослабленный иммунитет. Дозировка определяется индивидуально.

Эффективно выводят патологические наросты аппаратные методики:

1. Хирургическое лечение остается неизменным методом борьбы с бородавками. Обычный скальпель избавляет человека от различных кожных наростов. Процедура проводится под местной анестезией. Недостаток лечения — остаются рубцы.
2. Лазерная деструкция убирает патологические образования за короткий промежуток времени. Под действием лазера происходит разрушение структуры элемента. От процедуры не остается следов.
3. Криодеструкция — распространенный метод удаления бородавок. Жидкий азот замораживает образование. Оно высыхает и отпадает через 2-5 дней. Методика безболезненная и безопасная.

Лечение в домашних условиях выступает дополнительным воздействием на наросты. Попробовать вывести инородные элементы можно с помощью чистотела и лука.

Возможные осложнения

К основным осложнениям заболевания относятся:

1. Воспалительные изменения вокруг пораженных участков возникают при частом травмировании пораженных участков. После хирургического удаления иногда наблюдается воспаление участка кожи. Если запустить проблему, может произойти бактериальное инфицирование.
2. Кровотечение возникает при постоянной травматизации, когда инфекционные бородавки располагаются под мышками, на внутренней поверхности бедра. Если элементы вырастают в области шеи, они натираются украшениями.

Вирусные бородавки – это эпидермальные образования, возникающие в толще кожи под воздействием некоторых видов человеческого папилломавируса. Возбудитель вирусных бородавок распространен столь широко, что его носительство наблюдается более чем у 50% людей, однако полноценная иммунная защита справляется с вирусным агентом. Но как только иммунные функции угнетаются, ослабевают, то контакт с папилломавирусами может привести к образованию вирусных бородавок, которых еще называют простыми или вульгарными бородавками.

Неповрежденные кожные покровы – это полноценная преграда для возбудителя, тогда как крохотная царапина может послужить лазейкой для вируса. Вирусные бородавки могут образоваться на любых кожных участках, но обычно локализуются там, где контакт с возбудителем более вероятен – пальцы рук и стопы. Особого физического дискомфорта эти образования не причиняют, зачастую неприятные ощущения в зоне их роста вообще отсутствуют. Исключение – вирусные подошвенные бородавки, весьма болезненные, мешающие ходьбе.

Причины вирусных бородавок

Возбудитель этой инфекции относится к папилломавирусам человека, но только небольшая часть из них приводит к тому, что в толще эпидермиса возникают округлые уплощенные образования – вирусные бородавки. Многие виды папилломавирусов вообще безобидны, другие вызывают кожные реакции иного типа с развитием плоскоклеточных папиллом, кондиломатозных разрастаний. Эти структуры во многом схожи, но механизм повреждения кожи имеет отличия, из-за чего вирусные бородавки, папилломы и кондиломы выделяются как разные нозологические формы, для каждой из которых характерен свой вид возбудителя.

Папилломавирусы разделяют на эписомальные, не затрагивающие клеточные хромосомы, и интросомальные – интегрированные в геном и способные приводить к опухолевым процессам. Вирусные бородавки вызывают только эписомальные вирусы, что свидетельствует в пользу доброкачественности данных образований. Зона вирусного поражения – это многослойный плоский эпителий. Возбудитель проникает до базального слоя, внедряется в клетки, при микроскопии выявляется в виде эписом – визуально полых образований с характерными пылевидными включениями, наиболее выраженными в шиповатом слое эпидермиса. В поврежденных клетках преобладают дистрофические процессы, нарушается стадийность созревания, развивается дискератоз. Нормальный эпидермис имеет 5-6 слоев, тогда как вирусные бородавки – это многорядные наслоения увеличенных клеток с нарушением отшелушивания, за счет чего пораженный участок утолщается, возвышается над поверхностью кожи.

Поскольку вирус внедряется только в толщу эпидермиса и базальную мембрану, но не затрагивает подлежащие ткани, то воспалительная реакция отсутствует, продуктивные и пролиферативные процессы в дерме также не развиваются. В дальнейшем вирусные бородавки все больше уплотняются, это происходит из-за выраженного кератоза при нарушенном слущивании клеток, во многих случаях через полтора-два года кожное образование представляет собой полностью ороговевший узелок, который может самостоятельно отпасть с полным восстановлением эпидермиса.

Бородавки вирусного происхождения могут иметь различные размеры, но существует закономерность: чем толще эпидермис пораженного участка, тем крупней будет очаг поражения. Наибольший диаметр обычно имеет вирусная бородавка на стопе, где кожа в норме толще, несколько мельче – вирусные бородавки на руках. И наоборот, такие разновидности, как вирусные плоские бородавки, развиваются на участках с тонким покровным слоем, поэтому обычно возникают в юном возрасте и еще называются ювенильными, характеризуются мелкими размерами, незначительной приподнятостью над поверхностью кожных покровов и неизмененным цветом.

Причина возникновения вирусных бородавок – попадание возбудителя на поврежденные кожные покровы, при этом ранки могут быть совсем мелкими, незаметными. Царапины, заусеницы, незначительные потертости вполне могут становиться входными воротами для папилломавируса. Источник инфицирования – отторгшиеся от пораженной кожи чешуйки плоского эпителия, в каждой из них может содержаться до 200 вирусных репликаций. Вирус, находящийся в отмершей клетке, проникает в кожу здорового человека, далее процесс зависит от состояния иммунной защиты организма. Могут развиться вирусные бородавки, может наступить здоровое носительство или же вирус погибнет, не причинив вреда кожным покровам.

Клетки многослойного плоского эпителия во множестве содержатся везде, где обитают люди, инфицированные чешуйки также могут быть повсеместно. Вирус способен долго выживать в высушенном состоянии, сохраняет болезнетворные свойства в водной среде. Заразиться вирусными бородавками можно при контакте с кожей больного человека, например, при рукопожатии. Частая причина – инфицирование в саунах, бассейнах.

Вирусные бородавки у детей обычно возникают после купания в водоемах, играх на песчаных пляжах, где ноги ребенка не защищены обувью, а мелкие кожные повреждения возникают во множестве.

Вирусная бородавка на пальце руки также характерна для детей, хотя часто возникает у лиц, занятых уборкой помещений, сбором мусора. Риск заражения выше у людей, чья работа связана с множественными микротравмами – садовников, полевых тружеников.

Симптомы и признаки вирусных бородавок

Симптоматика этой инфекции скудная, чаще всего жалоба у пациента одна – эстетический дискомфорт. Но вирусные бородавки на руках часто травмируются, тогда появляется незначительная боль, поврежденная верхушка образования мокнет, кровоточит. Существенный дискомфорт причиняют только вирусные бородавки на ногах при подошвенной локализации. Шиповатые врастания в дерму травмируют подлежащие ткани, оказывают на них давлении, вызывают резкие боли при ходьбе. Состояние усугубляется при множественных бородавчатых разрастаниях, возникающих при распространении инфекции.

Вирусные бородавки на ногах отличаются крупными размерами, в диаметре могут быть более двух сантиметров. Постоянное давление на эти образования приводит к их уплощению, выраженному ороговению, вследствие чего пораженные участки похожи на мозоли. При другой локализации болевые ощущения отсутствуют, крайне редко бывает зуд, легкое покалывание, однако человек испытывает существенный эстетический дискомфорт, особенно при наличии бородавчатых образований на лице и кистях рук.

Своеобразно развиваются вирусные бородавки у детей, причина – тонкий слой эпидермиса и нежная кожа. Внедрение папилломавирусов приводит к возникновению мелких уплощенных возвышений, безболезненных, естественной окраски. Отличительная особенность плоских разрастаний – тенденция к распространению, они могут быстро обсеменять не только соседние участки кожи, но и отдаленные, особенно если у ребенка вирусная бородавка на пальце руки – куда дотянется, там и разовьются дочерние очаги.

Лечение вирусных бородавок

Полноценное лечение вирусных бородавок включает мероприятия по усилению иммунитета, уничтожению вируса, удалению кожного образования и предотвращению рецидивов. Обладая здоровыми защитными механизмами, человек либо не заразится папилломавирусом, либо быстро его преодолеет, поэтому важным этапом терапии является сбалансированное питание, рациональный режим.

Не нужно пытаться укрепить иммунитет при помощи иммуномодуляторов, вирусные бородавки – не то заболевание, ради излечения которого стоит подвергать организм мощному медикаментозному воздействию. Лучше обогатить питание витаминами, достаточным набором микроэлементов, включать в рацион белковую и разнообразную растительную пищу.

Самый надежный способ устранения вирусных бородавок – удаление, но при множественных разрастаниях он бывает неприменимым. Выбрать метод лечения лучше со специалистом, дерматолог определит целесообразность вмешательства по таким критериям, как болезненность, кровоточивость, изменение цвета и размера, распространенность, эстетический фактор.

Небольшие разрастания можно лечить консервативно при помощи средств, оказывающих кератолитический эффект. Под воздействием препарата роговой слой кожи сначала размягчается, затем фиксируется (девитализируется), через время легко удаляется. Мази Колломак, Салициловая успешно устраняют вирусные плоские бородавки, действующий компонент препаратов – салициловая кислота. В составе Солкодерма сочетаются азотная, уксусная, щавелевая и молочная кислоты, которые фиксируют и мумифицируют кожные образования, образующаяся плотная корка отслаивается спустя неделю. Солкодерм применяется и для лечения подошвенных бородавок. После применения кератолитиков не остаются шрамы, редки рецидивы.

Веррукацид воздействует на кожные образования посредством компонентов – метакрезола и фенола, в результате также происходит некроз патологических структур с их отторжением. Разрушить ороговевший эпидермис способны не только кислоты, но и щелочи, из их набора состоит препарат Суперчистотел, механизм воздействия которого сводится к щелочному ожогу и некрозу пораженных папилломавирусом клеток.

Определенным кератолитическим действием обладают кислоты, содержащиеся в ягодах и фруктах, так, сок лимона, калины, рябины может оказаться не менее эффективным, чем промышленные препараты, но только по отношению к мелким кожным образованиям. Следует также учитывать, что вирусные бородавки нередко проходят сами собой, толчком к самоизлечению становятся изменения в организме, ведущие к укреплению иммунной системы.

Препараты, действие которых направлено на угнетение папилломавируса, применяются местно. Фторурациловая, Интерфероновая, Колхаминовая мази втираются в кожные образования не менее трех недель. Мелкие вирусные бородавки чувствительны к этим средствам, но ороговевшие разрастания рекомендуется лечить комбинированно, в сочетании с кератолитиками.

Удаление вирусных бородавок

Способ удаления вирусных бородавок и целесообразность данного метода лечения должен определять врач – дерматолог, хирург. Прибегать к услугам косметологических салонов следует только в том случае, когда в штате заведения есть дерматолог. Нельзя самостоятельно пытаться срезать, выцарапывать, спиливать кожные образования, это приведет к распространению возбудителя на соседние участки.

Врач оценивает локальные неприятные ощущения (жжение, покалывание, болезненность), величину. Поводом для инструментального устранения служит изменение окраски или неоднородность поверхности разрастаний, их размножение. Удалению подлежат травмированные вирусные бородавки с частичным надрывом тканей, кровоточивостью, изъязвлениями, мокнущими поверхностями. Нужно избавляться и от тех образований, которые могут легко травмироваться или мешают, обычно они локализуются на пальцах рук. Еще одно показание – явный косметический дефект – расположение на открытых кожных участках, особенно на лице.

Эффективный распространенный метод удаления вирусных бородавок – криодеструкция. Процедура выполняется либо аппаратом криодеструктором, либо аппликатором, но суть методики одна – жидкий азот вымораживает жидкость из образования, наступает некроз тканей. Образовавшаяся корочка через непродолжительный отрезок времени самостоятельно отпадает, какое-то время место удаления слегка шелушится, в дальнейшем заживает с легкой депигментацией. Желательно избегать загара на протяжении месяца, иначе этот участок, покрытый молодым эпидермисом, потемнеет, останется пигментное пятно, по этой причине процедуру лучше назначать на холодное время года. Осложнения в виде образования рубцов редки, случаются при удалении крупных структур. Недостаток процедуры – необходимость повторной обработки жидким азотом при больших размерах кожных разрастаний.

Не менее распространенная методика – электрокоагуляция, она выполняется аппаратом, снабженным миниатюрной петлей или иглой, которые под воздействием электрического тока накаляются и легко рассекают ткани. Коагуляция кожи и сосудов предотвращает кровотечения, процедура выполняется быстро, специалист хорошо видит зону удаления, поэтому может ее расширить при необходимости. Электрокоагуляция выполняется под местным обезболиванием. Главное достоинство метода – иссечение вирусных бородавок любых размеров за одну процедуру. Заживление занимает до двух недель, корочка должна отпасть сама, отрывать ее нельзя, это может привести к образованию рубца.

Деликатное эффективное удаление кожных образований можно проводить лазерным коагулятором. Лазерный луч легко управляется, не нагревает окружающие ткани, воздействуя только на патологическую зону. Также достаточно одной процедуры для удаления образований любого размера. Зона коагуляции подсушивается в процессе иссечения вирусной бородавки, что предотвращает присоединения какой-либо инфекции. Методика не имеет возрастных ограничений, легко переносится. Существуют другие методы (удаление радиоволновым ножом, выскабливание ложкой Фолькмана), но они постепенно утрачивают актуальность из-за частоты рецидивов.

Однако абсолютно надежного метода удаления вирусных бородавок нет, рецидивы возможны у лиц со слабой иммунной защитой, не исключено и повторное заражение. Чтобы избежать инфицирования, следует придерживаться гигиенических правил при посещении бассейнов и саун, общих раздевалок, принимать душ после пляжных развлечений. Поскольку папилломавирусы проникают в кожу через мелкие дефекты, нужно носить легкую обувь в местах отдыха, купания. Любые повреждения кожи требуют промывания и обработки прижигающими средствами.

Вирусные бородавки – какой врач поможет ? При наличии или подозрении на вирусные бородавки следует незамедлительно обратиться за консультацией к такому врачу как дерматолог, дерматовенеролог, хирург.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!