Что такое мениск металла
[meniscus] (от греческого meniscos — полумесяц) — 1. Искривленная свободная поверхность жидкости в месте ее соприкосновения с поверхностью твердого тела. Мениск образуется у стенок сосудов, в каналах-порах губчатых тел, пропитанных жидкостью и т.д. Кривизну мениска определяет соотношение сил межмолекулярного взаимодействия на границе трех фаз: твердого тела, жидкости и газа (пара). Жидкость, смачивающая данную поверхность, образует вогнутый мениск, несмачивающая — выпуклый.В 1-м случае взаимное притяжение молекул жидкости (когезия) слабее их притяжения молекулами поверхности твердого тела (адгезии). Во 2-м, наоборот, силы когезии преобладают над силами адгезии. Давление паров над вогнутым мениском ниже, а над выпуклым выше, чем над плоской поверхностью жидкости. Этим объясняется, например, явление капиллярной конденсации, капиллярное всасывание жидкости в пористые и волокнистые материалы и др. 2. В оптике, выпукло-вогнутая (или вогнуто-выпуклая) линза, ограниченная двумя сферическими поверхностями. Мениск, толщина которого в центре больше, чем на краях (положительный мениск), — собирающаяся линза; при толщине на краях больше чем в центре (отрицательный мениск) — рассеивающая. Мениск используется во всевозможных оптических системах (например, кино- и фотоаппаратов, микроскопов и пр.).
МЕНИСК1) в оптике - стекло, с одной стороны выпуклое, а с другой вогнутое; 2) в геометрии - отрезок круга, имеющий вид серпа луны (луночка); 3) в физик. смотреть
(от греч. meniskos — полумесяц), искривлённая свободная поверхность жидкости вблизи границы её соприкосновения с тв. телом (напр., у стенок сос. смотреть
МЕНИСК а, м. menisque <гр. meniskos лунка, серповидный полукруг < mene Луна. 1. Вогнутая или выпуклая поверхность жидкости в узкой трубке или ме. смотреть
МЕНИСК (от греч. memskos - полумесяц), искривлённая свободная поверхность жидкости в месте её соприкосновения с поверхностью твёрдого тела. М. образу. смотреть
МЕНИСК в оптике, выпукло-вогнутая (или вогнуто-выпуклая) линза, ограниченная двумя сферич. поверхностями; один из наиболее распространённых типов ли. смотреть
meniscus lens, meniscus* * *мени́ск м. 1. (граница раздела между жидкостью и воздухом) meniscus 2. (линза) meniscus (lens)ахромати́ческий мени́ск — . смотреть
МЕНИСК, внутренний и наружный внутрисуставные хрящи в коленном суставе, имеющие каждый форму лунного серпа. М. увеличивают конгруентность (соответств. смотреть
- вогнутый; б - выпуклый. МЕНИСК (от греческого meniskos - полумесяц), 1) искривленная поверхность жидкости в капиллярной трубке или между близко рас. смотреть
-а, м. 1. физ. Искривленная свободная поверхность жидкости внутри узкой трубки или около твердой стенки. 2. опт. Линза со сферическими поверхностями. смотреть
1) Орфографическая запись слова: мениск2) Ударение в слове: мен`иск3) Деление слова на слоги (перенос слова): мениск4) Фонетическая транскрипция слова . смотреть
искривлённая поверхность жидкости внутри узкой (капиллярной) трубки или между двумя близко расположенными твёрдыми стенками. Жидкость, смачивающая стен. смотреть
Á сущ см. _Приложение II(линза, вогнутая с одной стороны и выпуклая с другой; в анатомии: хрящевое образование серповидной формы в коленном суставе)Св. смотреть
м. 1) физ. menisco m 2) оптика menisco m, lente f concavo-convessa - вогнутый мениск- выпуклый мениск- отрицательный мениск- положительный мениск- рас. смотреть
⊲ МЕНИСК 1742, а, м.Гр. μηνίσκος.Опт.МАН V 239. Род . в котором одна сторона вогнута, другая выпукла, называются мениски. Эйлер ПП I 162.— Лекс. Ян. смотреть
в оптике, линза, ограниченная 2 сфе-рич. поверхностями, имеющими одинаковое направление кривизны. М., толщина к-рого в центре больше, чем на краях, наз. смотреть
(от греч. mem'skos - полумесяц) - 1) искривлённая поверхность жидкости внутри узкой трубки (капилляра) или между твёрдыми стенками (см. Капиллярные явл. смотреть
мениск [ гр. menlskos лунный серп] - 1) выпуклая или вогнутая поверхность жидкости в узких (капиллярных) трубках или между близко расположенными твердыми стенками; образование мениска обусловлено межмолекулярным воздействием; 2) оптическое стекло (линза), выпуклое с одной стороны в вогнутое с другой; 3) анат. м. внутренний и наружный- хрящевые образования серповидной формы в коленном суставе.
МЕНИСК в оптике, линза, ограниченная 2 сферическими поверхностями, имеющими одинаковое направление кривизны. Мениск, толщина которого в центре больше, чем на краях, называется положительным (собирающая линза); при толщине на краях большей, чем в центре, мениск называется отрицательным (рассеивающая линза). Мениск уменьшает аберрации оптических систем (см. Менисковая система).
МЕНИСК в оптике - линза, ограниченная 2 сферическими поверхностями, имеющими одинаковое направление кривизны. Мениск, толщина которого в центре больше, чем на краях, называется положительным (собирающая линза); при толщине на краях большей, чем в центре, мениск называется отрицательным (рассеивающая линза). Мениск уменьшает аберрации оптических систем (см. Менисковая система).
. смотреть
мениск 1. м. 1) Вогнутая или выпуклая поверхность жидкости внутри узкой трубки или между двумя близко расположенными твердыми стенками. 2) Линза, ограниченная двумя сферическими поверхностями, выпуклая с одной стороны и вогнутая с другой (в оптике). 2. м. Внутренний и наружный внутрисуставные хрящи в коленном суставе, имеющие каждый форму лунного серпа.
корень - МЕНИСК; нулевое окончание;Основа слова: МЕНИСКВычисленный способ образования слова: Бессуфиксальный или другой∩ - МЕНИСК; ⏰Слово Мениск содерж. смотреть
МЕНИСК 1. м. 1) Вогнутая или выпуклая поверхность жидкости внутри узкой трубки или между двумя близко расположенными твердыми стенками. 2) Линза, ограниченная двумя сферическими поверхностями, выпуклая с одной стороны и вогнутая с другой (в оптике). 2. м. Внутренний и наружный внутрисуставные хрящи в коленном суставе, имеющие каждый форму лунного серпа. смотреть
m физ menisco m; опт vidro lenticular, menisco m; анат menisco mСинонимы: линза, поверхность, хрящ
м. 1) meniscus, meniscus [NA] 2) оптика meniscus (lens) • латеральный мениск коленного сустава — lateral meniscus of knee joint медиальный мениск колен. смотреть
МЕНИСК, искривленная поверхность жидкости внутри узкого сосуда, возникающая из-за натяжения поверхности. Поверхность воды в системе воздух-вода-стекло . смотреть
(от греч. meniskos - полумесяц) (анат.), внутр. и наруж. серповидные хрящи коленного сустава, выравнивающие несоответствие кривизны составляющих его ко. смотреть
Rzeczownik мениск m Fizyczny menisk m
— поверхность раздела жидкость-газ, образующаяся в трубке или поре малого диаметра, вогнутая при смачивании жидкостью стенок трубки или поры и выпуклая при отсутствии смачиваемости.
Синонимы:
(греч. meniskos имеющий форму полумесяца)в оптике— оптическое стекло (линза) со сферическими поверхностями, выпуклое с одной стороны и вогнутое с друго. смотреть
(2 м); мн. мени/ски, Р. мени/сковСинонимы: линза, поверхность, хрящ
м.meniscus- ахроматический мениск- вогнутый мениск- выпуклый мениск- двойной мениск- отрицательный мениск- положительный мениск
МЕНИСК, искривленная поверхность жидкости внутри узкой (капиллярной) трубки или между двумя близко расположенными твердыми стенками. Жидкость, смачивающая стенки, образует вогнутый мениск, несмачивающая - выпуклый мениск.
м. физ., мед. ménisque m
МЕНИСК - искривленная поверхность жидкости внутри узкой (капиллярной) трубки или между двумя близко расположенными твердыми стенками. Жидкость, смачивающая стенки, образует вогнутый мениск, несмачивающая - выпуклый мениск.
. смотреть
м. физ., мед. ménisque mСинонимы: линза, поверхность, хрящ
менискמֶנִיסקוּס ז'Синонимы: линза, поверхность, хрящ
МЕНИСК (от греч . meniskos - полумесяц), в анатомии - внутренние и наружные серповидные хрящи коленного сустава, выравнивающие несоответствие кривизны составляющих его костей и смягчающие резкие толчки в суставе.
meniscus– ахроматический мениск– вогнутый мениск– выпуклый мениск– отрицательный мениск– положительный менискСинонимы: линза, поверхность, хрящ
МЕНИСК , искривленная поверхность жидкости внутри узкой (капиллярной) трубки или между двумя близко расположенными твердыми стенками. Жидкость, смачивающая стенки, образует вогнутый мениск, несмачивающая - выпуклый мениск. смотреть
МЕНИСК, искривленная поверхность жидкости внутри узкой (капиллярной) трубки или между двумя близко расположенными твердыми стенками. Жидкость, смачивающая стенки, образует вогнутый мениск, несмачивающая - выпуклый мениск. смотреть
мениск (греч. meniskos имеющий форму полумесяца) в оптике — оптическое стекло (линза) со сферическими поверхностями, выпуклое с одной стороны и вогнутое с другой; М. широко применяются для коррекции зрения.
МЕНИСК (от греч. meniskos - полумесяц) - в анатомии - внутренние и наружные серповидные хрящи коленного сустава, выравнивающие несоответствие кривизны составляющих его костей и смягчающие резкие толчки в суставе.
. смотреть
- искривленная поверхность жидкости внутри узкой (капиллярной)трубки или между двумя близко расположенными твердыми стенками. Жидкость,смачивающая стенки, образует вогнутый мениск, несмачивающая - выпуклыймениск. смотреть
мениск хрящ, линза Словарь русских синонимов. мениск сущ., кол-во синонимов: 3 • линза (12) • поверхность (32) • хрящ (6) Словарь синонимов ASIS.В.Н. Тришин.2013. . Синонимы: линза, поверхность, хрящ. смотреть
МЕНИСК мениска, м. (греч. mйniskos - полумесяц) (спец.). 1. Вогнутая или выпуклая поверхность жидкости в узкой трубке. 2. Оптическое стекло, вогнутое с одной стороны и выпуклое с другой.
(греч. meniskos имеющий форму полумесяца) в оптике оптическое стекло (линза) со сферическими поверхностями, выпуклое с одной стороны и вогнутое с другой; М. широко применяются для коррекции зрения. смотреть
(meniscus) (в анатомии) несплошная хрящевая или соединительнотканная серповидная пластинка, расположенная между суставными поверхностями и разделяющая на части полость сустава. смотреть
В коленном суставе есть два мениска — наружный (латеральный) и внутренний (медиальный). Они находятся между бедром и голенью и выполняют роль амортизаторов. Хрящевые прослойки в колене уменьшают трение поверхностей суставов, нагрузку на сустав при ходьбе, беге и прыжках. Внутренний мениск коленного сустава менее подвижный, чем наружный, он травмируется в 4-7 раз чаще.
Повреждения мениска занимают первое место среди травм коленного сустава и часто возникают в результате спортивных травм.
Причины повреждения мениска
Мениск коленного сустава повреждается в результате:
- травмы с резким поворотом голени внутрь или наружу;
- сильного удара по колену;
- падения коленной чашечкой на ступеньку;
- чрезмерного разгибания колена из согнутого положения;
- повторной прямой травмы мениска, которая приводит к хронической травматизации.
Серьёзную угрозу представляют хронические болезни колена: постоянная травматизация, не вылеченный разрыв мениска, сильное сдавливание. Из-за них ткани хряща становятся тоньше, расслаиваются, появляются эрозии, трещины. Разрушается структура мениска, он больше не амортизирует сустав. К причинам проблем с мениском относятся избыточный вес, работа в положении стоя и тяжёлый физический труд.
Риск повредить мениск коленного сустава повышают:
- профессиональное занятие футболом, фигурным катанием, лыжами, бегом, прыжками, хоккеем;
- перенесённые человеком артрит или подагра;
- слабые связки и чересчур подвижные суставы.
Без лечения болезней мениска человек может утратить функцию коленного сустава.
Симптомы повреждений мениска
При болезни мениска различают два периода — острый и хронический.
Симптомы травмы мениска в остром периоде:
- боль в колене;
- ограниченность движений (блокада): человек не может согнуть и/или разогнуть колено;
- если повреждение затронуло кровеносные сосуды, возникает гемартроз — скопление крови в суставе;
- симптомы разрыва мениска проявляются сильной болью — человек не может ступить на ногу.
Через 2-3 недели после повреждения мениска начинается хронический период болезни. Во время него появляются следующие симптомы:
- резко выраженная боль в колене;
- болезненный валик на уровне суставной щели;
- выпот — жидкость, которая выделяется из мелких кровеносных сосудов при воспалении мениска коленного сустава;
- неподвижность коленного сустава;
- атрофия мышц голени и бедра;
- человек с трудом поднимается и спускается по лестнице;
- коленный сустав увеличивается в объёме;
- при сгибании колена слышится щелчок;
- в области сустава повышена температура;
- снижается питание мышечных тканей;
- занятия спортом вызывают боль.
Повреждение мениска сложно диагностировать, так как его симптомы похожи на признаки других заболеваний колена — растяжения связок, сильного ушиба, артроза. Только обследование у врача поможет поставить точный диагноз.
Виды повреждений мениска
Разрыв мениска коленного сустава бывает полным, неполным, поперечным, продольным, раздробленным, без смещения оторванной части и со смещением.
Чем опасно повреждение мениска
Разрыв мениска коленного сустава вызывает механическую нестабильность сустава и требует неотложного лечения. При движении коленный сустав может заклинить, возникает блокада сустава. Разрыв мениска коленного сустава повреждает хрящ. Суставные поверхности деформируются из-за изменения оси сгибания/разгибания сустава без защитной прокладки, сустав деформируется.
Повреждение мениска коленного сустава даже после восстановления может создать проблемы в будущем. Человек с такой травмой предрасположен к развитию артроза коленного сустава.
Отзывы о лечении
Хочу написать искренние слова благодарности врачу клиники "Мастерская Здоровья" Баратову Валерию Владимировичу! Не буду оценивать Ваши профессиональные навыки, Вы не только талантливый врач, но и человек настоящий. Вы стали тем доктором, которого наша семья будет помнить и благодарить всегда. Вы оставили в нашей семье любимого человека, продлив ему жизнь и подарили возможность нам детям и внукам еще ощущать тепло близкого человека. Спасибо,что Вы когда то выбрали эту сложную профессию! За Ваше мужество! Желаем Вам истинного счастья.
Диагностика повреждения мениска
Наши врачи с 2003 года проводят лечение мениска безоперационными методами. Они останавливают развитие болезни и оздоравливают организм.
Наш доктор назначает пациенту индивидуальный курс лечения с учётом степени повреждения мениска, возраста, пола и особенностей организма. Лечение мениска займёт максимум полтора месяца. Пациент проходит процедуры 2-3 раза в неделю. Боль в колене пройдёт после первой недели лечения. Курс лечения составляется из следующих процедур:
- снимает боль, воспаление и отёк коленного сустава;
- восстанавливает движение в суставе;
- улучшает обмен веществ и кровоснабжение сустава;
- укрепляет мышцы и связки;
- восстанавливает подвижность коленного сустава;
- предотвращает возникновение артрозов и артритов;
- позволяет вернуться к физическим нагрузкам.
По окончании курса лечения наш доктор выдаёт пациенту методичку с упражнениями для укрепления коленного сустава. Врач посоветует, что ещё делать самостоятельно для профилактики болезни.
Реабилитация после операции
Не все повреждения мениска подлежат консервативному лечению. В ряде случаев требуется операция.
Лечебная гимнастика после операции
Самым распространенным типом закрытой травмы коленного сустава можно назвать разрыв мениска. Особенно часто ее получают при занятиях физической культурой и спортом. Такого рода повреждение также может быть спровоцировано дегенеративно-дистрофическими изменениями в составе кости, перерождением соединительной ткани. В зависимости от причины, формы и характера повреждения различают несколько видов разрывов. В данной статье будет рассказано о разновидностях, симптоматике, степени выраженности уже имеющихся нарушений функций коленного сустава или только грозящих развиться, об организации обследования, реабилитации, современных методиках лечения.
Чтобы понять, что такое разрыв мениска, необходимо знать строение коленного сочленения и какую роль в нем выполняет данный элемент. Говоря простыми словами, мениск – внутрисуставная структура, своего рода хрящевая прокладка между большеберцовой и бедренной костями, отвечающая за амортизацию, равномерно распределяющая нагрузку, смягчающая толчки, трение сочленяющихся поверхностей. Он состоит из волокнистого хряща, достаточно подвижный, имеет свойство растягиваться, но природная эластичность не спасает его от разрывов в случае резкого движения, травмы.
Разрыв и повреждение выражается в нарушении целостности структуры. Порванный мениск утрачивает способности выполнять свои функции.
При оценке серьезности последствий травмирующего воздействия имеет значение организация кровоснабжения отделов и виды менисков.
Выделяют 2 разновидности:
-
наружный (растягивающая нагрузка) – более подвижный, сращенный с суставной капсулой. Это латеральный (боковой) мениск. Он большего размера, шире и округлее. Кровоснабжение осуществляется за счет артерий капсулы. Большая подвижность уменьшает частоту травматического повреждения, а наличие питающих сосудов вблизи способствует хорошему срастанию разрыва наружного мениска коленного сустава; внутренний (компрессионная нагрузка) – менее подвижный, медиальный (срединный, располагающийся глубже) мениск. Он прочно на всем протяжении связан с внутренней боковой связкой сустава. Этот тип более подвержен разрыву, причем повреждается хрящ часто одновременно со связкой. Сосудистые нити располагаются только с внешнего края, во внутренней части собственного кровоснабжения нет, питательные вещества берутся из внутрисуставной жидкости. Поэтому, чем ближе к центру (это бессосудистая зона) произошел надрыв, тем больше проблем с заживлением, т.к. эти участки плохо снабжаются кровью. Разрыв внутреннего мениска коленного сустава часто не срастается совсем.
Оба вида имеют форму полумесяца и одинаковое структурное строение. Хрящевые образования включают: 2 рога (передний и задний) – вытянутые концевые части, и тело – средняя часть.
Классификация повреждений коленных менисков
Существует несколько вариантов классификации. Так, в зависимости от локализации, различают: повреждение изолированное (порван только внутренний мениск или только наружный), сочетанное (пострадали одновременно оба вида), комбинированное (совместно с растяжением связок, разрывом мышц, капсулы).
Исходя из того, в каком месте порван мениск и от линии разрыва, выделяют:
По протяженности они бывают короткие (частичный разрыв) и длинные. Частичный разрыв мениска коленного сустава – очаговое нарушение целостности, при котором сохраняется форма хрящевой прослойки колена и общая анатомическая структура. Если волокна хряща абсолютно разъединены, то говорят о полном разрыве.
На изначальном состоянии хряща основывается разделение разрывов на:
-
травматические – обусловленные чрезмерной нагрузкой на колено; дегенеративные – вызванные изменением хряща вследствие патологического процесса в суставе.
Предпосылки к разрыву мениска
Стоит отметить, что у детей порванный мениск в колене – редкость, что объясняется высокой эластичностью ткани. С возрастом этот параметр ухудшается, добавляется новая угроза – болезни суставов различной этиологии. Потому симптомы разрыва мениска коленного сустава чаще всего наблюдаются у пожилых людей, профессиональных танцоров и спортсменов. Список причин короткий и исчерпывающий. Разорванный мениск может быть следствием:
-
механического воздействия – направленного точечного удара, неудачного падения или разворота, продолжительных или плохо скоординированных приседаний, кручения на одной ноге; патологических состояний – воспалительного процесса в тканях, обменного заболевания, дегенеративной патологии колена, хронической интоксикации, дистрофии хрящевой ткани.
Основные симптомы и диагностика
Наличие 2 разных истоков разрыва мениска объясняет разную клиническую картину и подходы к лечению. В течение недели после получения травмы установить, что порвался мениск коленного сустава, бывает затруднительно, т.к. наблюдаются симптомы, характерные для любого повреждения.
-
сильная боль разлитого характера; колено увеличилось в объеме; локально повысилась температура; нарушилась опора, двигательная функция.
Острая фаза может длиться до 5 недель и перейти в подострую, когда симптомы уже менее ощутимы. С симптомами меньшей выраженности протекают и повреждения колена в застарелой форме. При дегенеративном течении признаки разрыва мениска могут длительное время вообще отсутствовать или появляться только во время спуска или подъема по лестнице.
О том, что разорван мениск, обычно свидетельствуют вторичные симптомы:
-
боль, стихающая в покое и усиливающая в момент сгибания ноги, локализуется строго по линии суставной щели; потеря мышечного тонуса; блокировка коленного сустава, когда он фиксируется в одном положении и смена положения сопровождается резкой болью; выпячивание мениска; при сгибании конечности слышится щелчок или хрустящий звук, что говорит о защемлении; болевой прострел в колене (в случае проблемы во внутреннем мениске), болевые ощущения по ходу малоберцовой связки, располагающейся на внешней стороне сустава (когда пострадал латеральный мениск); суставной выпот ( скопление жидкости в синовиальной сумке ), заполнение сустава кровью (гемартроз).
Как лечат разрыв мениска
Подход к лечению зависит от вида повреждения мениска коленного сустава. При обращении непосредственно после травмы, пациенту оказывают первую помощь – холодный компресс, эластичная повязка или гипс, обработка антибактериальным средством. При необходимости – пункция с целью удаления выпота или крови из суставной полости, укол новокаина и вправление ущемленной части.
Если такие попытки устранить явления блокады сустава окажутся безрезультатными, потребуется операция. Если при осмотре показаний к хирургическому вмешательству нет, больному рекомендуют ряд лечебных и профилактических методов:
-
фиксация ортопедическим ортезом, обеспечивающим неподвижность в коленном суставе сроком на 2-3 недели, с последующим переходом на эластичный наколенник; медикаментозная терапия – применение НПВП или глюкокортикостероидов в форме уколов или таблеток при выраженных болях; в дальнейшем растирание колена гелями или мазями на основе НПВП или раздражающих веществ; прием препаратов хондропротекторов для реставрации хряща; физиотерапевтические процедуры; технология PRP-терапии – курс инъекций обогащенной тромбоцитами плазмы, призванный ускорить регенерацию; лечебная гимнастика, массаж, контроль физической нагрузки, удобная обувь; тренировка ослабленных мышц с помощью плавания, занятия йогой, скандинавской ходьбой.
Выбор тактики, как лечить разрыв мениска, основывается на наличии признаков повреждения, которые соответствуют определенной степени тяжести разрыва. Диагноз должен быть подтвержден специальными исследованиями. Под надрывом подразумевается повреждение хрящевой структуры без разрыва тканей или без отрыва мениска от места его прикрепления к суставной капсуле. Это самый легкий вид травмы, и может быть назначено консервативное лечение. Если в результате диагностических мероприятий выявлен разрыв, наблюдаются повторные блокады или стойкий болевой синдром, то откладывать операцию нельзя. Это чревато отсутствием должного результата, удлинением восстановительного периода.
Хирургическое лечение (часто дорогостоящее) решает следующие задачи:
Мениском называют хрящевой диск, локализующийся между такими костями скелета, как бедренная, большая берцовая. Мениск в коленах можно рассматривать в качестве прокладки, выполненной в форме полумесяца.
Как выглядит мениск
Рассматриваемый элемент имеет вид полумесяца. Рассмотреть форму мениска можно на фото. Состоит он из хрящевых тканей. Эта хрящевая прокладка очень важна для организма. Она расположена под коленной чашечкой и обеспечивает сочленению свободное движение.
Где находится мениск коленного сустава
Описав внешний вид мениска, перейдем к ответу на вопрос: где находится мениск коленного сустава. Оба мениска расположены в колене, его суставе. Медиальный, латеральный мениски расположены между такими костями: бедренная, голень.
Менее подвижным считается внутренний мениск коленного сустава. Соответственно, травматизация указанного элемента фиксируется врачами в 4 – 7 раз чаще.
Сколько менисков в коленном суставе
Внутри сочленения колена находится 2 мениска:
- Наружный мениск колена. Называют его также латеральным;
- внутренний мениск коленного сустава. Также упоминают этот элемент, как медиальный мениск.
Необходимы указанные элементы для защиты тканей хряща, амортизации сочленения. Мениски обеспечивают нормальное трение. С их помощью предупреждается чрезмерная подвижность соединения.
Разрыв, надрыв рассматриваемого элемента возможен вследствие сильного удара, который приходится на область коленной чашки.
Структура и функция хрящевого полумесяца
Рассматриваемый элемент имеет вид полукольца. У него выделяют нижеприведенные части:
- Передний рог;
- тело;
- задний рог.
Мениски сращены с капсулой сочленения сбоку. Снабжение этих элементов кровью осуществляется благодаря артериям капсулы. Их внутренние части локализованы глубоко в соединении. У них отсутствует собственное кровоснабжение. Питаются такие ткани посредством циркуляции внутрисуставной жидкости. Поэтому травмирование мениска в зоне около капсулы хорошо срастается. Когда поврежден мениск коленного сочленения в глубине, он совсем не срастается.
У мениска принято отличать 3 зоны:
- Периферическая. Она красная и локализована в зоне соединения мениска и капсулы.
- Промежуточная. Эта зона красно-белая.
- Центральная. У данной зоны белый окрас. Он является бессосудистым.
Мениск выполняет несколько важных функций:
- Амортизация;
- передача нагрузки от бедра к голени;
- стабилизация сочленения колена в сгибании, разгибании.
Стабилизация состояния колена обеспечивается своеобразной структурой менисков. Они создают чашеобразное углубление. Внутри этого углубления локализуются цилиндрические мыщелки кости бедра. Фиксация бедра осуществляется в направлении к голени. Это способствует поддержанию работы крестообразной связки.
Внутренний мениск
Медиальный мениск малоподвижен. Травмируется он довольно часто. Чаще других патологий в этой зоне врачи диагностируют нарушения коленного соединения вследствие спортивной травмы. Травмированию подвержены фигуристы, лыжники и др. спортсмены.
Нарушение внутреннего мениска чаще фиксируют у мужчин. Возрастной диапазон довольно широкий – 18 – 40 лет. У детей до 14 лет подобная травма встречается редко. Это объясняется особенностями анатомии.
Основной причиной разрыва считаются процессы, которые носят воспалительный, дегенеративный характер:
- Ревматизм;
- микротравмы;
- хроническая интоксикация;
- артрозы;
- подагра.
Вышеперечисленные провоцирующие факторы более характерны пожилым людям. При этом в качестве усугубляющего фактора выступает работа, при которой людям необходимо много ходить, стоять. Возможна комбинация травмирования внутреннего мениска с разрывом связок, разными структурными повреждениями сочленения колена.
Дискоидный мениск коленного сустава у детей
Деформация мениска возможна не только в результате травм. Еще одним провоцирующим фактором выступает наследственность. Она представлена дистрофией тканей, из-за которой формируется мениск дискоидной формы.
Дискоидный мениск коленного сустава у детей считается врожденной патологией и встречается довольно редко. Представлена патология неправильным формированием конфигурации рассматриваемого элемента колена. Дискоидные мениск имеет не полулунную, а дисковидную форму.
Из-за развития рассматриваемой врожденной патологии нарушается гармоничное функционирование мениска с другими элементами сочленения колена. Дети страдают от неудобств, проявляющихся при движениях. Из-за врожденной болезни дети начинают ходить значительно позже здоровых ребят. Отмечается неуверенность при становлении на ступню.
Ребята старшего возраста с рассматриваемой патологией быстро устают. Они менее активны, предпочитают игры сидя. Такие дети ощущают уже потрескивания в сочленении, болезненность. Даже при отсутствии конкретной травмы таким детям необходимо лечение колена.
При дискоидном мениске врач подбирает курс лечения на основе результатов обследования. Если травмы не было пытаются провести коррекцию без использования оперативной терапии.
Обычно в терапии дискоидного мениска врачи назначают нижеприведенные методы лечения:
- Использование медпрепаратов;
- проведение физиотерапевтических процедур;
- ЛФК;
- массажи;
- хирургические методики.
Медикаментозное лечение помогает в остром периоде. Его суть в снятии воспаления, обеспечении покоя пораженной конечности. Коленный сустав полностью иммобилизуют. Ее достигают с помощью бандажей, ортезов. Воспаление снимают НПВС в виде мазей, таблеток, гелей. Обычно выписывают нижеуказанные медпрепараты:
- Нимесулид.
- Ибупрофен.
- Диклофенак.
При выраженных симптомах болезни назначают глюкокортикостероиды, активные гормоны. Эти медпрепараты быстро снимают воспаление. Их вводят внутрь сочленения.
Операция представлена артроскопией. Полное вскрытие соединения не выполняют. Внутрь полости сочленения вводится хирургом камера и необходимые инструменты. Эта методика относится к малоинвазивным. Поэтому после ее проведения восстановление происходит быстро.
Латеральный мениск коленного сустава
Мениск, расположенный снаружи коленного сочленения, отличается большей подвижностью, чем медиальный. Учитывая эту особенность, он реже травмируется. Чаще всего в области латерального мениска возникают травмы вследствие непрямой, комбинированной травмы (когда голень выворачивается кнутри).
Поврежден мениск коленного сочленения может быть и по нижеуказанным причинам:
- Чрезмерное отведение голени;
- очень резко выполненное разгибательного движения ногой из согнутого положения.
Латеральный мениск коленного сустава повреждается чаще при прямой травме, когда имел место удар о твердую поверхность, жесткий край какого-то предмета, удар движущимся предметом. Такие виды травмирования довольно редки, но их повторное появление влечет хроническую травматизацию мениска. Со временем возможен разрыв указанного элемента.
Дегенеративные изменения латерального мениска могут возникать вследствие болезней ревматического характера.
Диагностировать повреждение мениска коленного соединения (латерального) легче после описания момента получения пациентом травмы. В редких случаях травмирование этого участка сопровождается блокадой сочленения. Присутствует специфическое скольжение, перемещение мениска, щелчок, ощутимый при минимальных движениях.
Травматическое повреждение рассматриваемого участка сопровождается жалобами на боль наружной щели сочленения. Интенсивность болей постоянно увеличивается при движении голени внутрь. При наружном осмотре врач видит припухлость сочленения колена, отмечает развитие инфильтрации.
Описанные признаки возникают и при других патологиях соединения колена. Поэтому диагностировать повреждение мениска коленного сочленения трудно. Наиболее объективным методом обследования принято считать рентгенографию. Она позволяет определить сужение поврежденного отдела щели сочленения, признаки деформирующего артроза.
Медиальный мениск коленного сустава лечение
Когда поврежден медиальный мениск коленного сустава, лечение проводится обязательно. При повреждении медиального мениска больному понадобится неотложная помощь. Она заключается в выполнении нижеприведенных действий:
- Обезболивание;
- фиксация пораженного соединения. Ему необходимо придать неподвижность;
- госпитализация для дальнейшего лечения в стационаре.
Когда перелом отсутствует, мед. работники выполняют следующие действия:
- Устранение гематомы, возникшей из-за скопления крови внутри полости соединения. Для этого проводят пункцию сочленения колена;
- снятие возникшей блокады;
- наложение тугой повязки. Для этого используют эластичный бинт;
- применение холода местное. Оно необходимо первые часы после того, как колено было травмировано;
- удержание конечности в возвышенном состоянии;
- иммобилизация. Если повреждение серьезное, она назначается на 10 дней.
Когда повреждение тяжелое, осмотр обнаруживает гипотрофию мышечных волокон пораженной конечности. Пациент испытывает резкую боль во время прощупывания щели сочленения. Такие симптомы считают прямым показанием к хирургическому лечению. Оно заключается в сшивании мениска при его разрыве. Также могут назначить резекцию поврежденного участка.
Назначая оперативный метод терапии, врач учитывает ряд важных факторов: давность травмирования, возраст болеющего, стабильность коленного соединения, локализация разрыва.
Когда поврежден медиальный мениск коленного сустава, лечение оперативным методом назначают при наличии ряда показаний:
- Защемление тканей, которые расположены вокруг мениска;
- расслоение, которое носит множественный характер;
- нарушение целостности тканей (поперечный, продольный разрыв);
- травмирование хряща, его отслойка от основания;
- кисты.
Послеоперационный период пациент носит гипсовую лангету. Также возможна фиксация больной конечности посредством тугой повязки. Длительность восстановительного периода зависит от сложности проводимой операции. Он может занимать 3 – 6 недель.
Неблагоприятные последствия после проведенной операции возможны. Они представлены нижеуказанными состояниями:
- Кровотечение;
- проникновение инфекции;
- формирование тромбов;
- повреждение нервных окончаний;
- длительный период восстановления.
Симптомы повреждения и воспаления мениска
Травмирование латерального мениска специалисты разделяют на 2 нижеуказанных периода:
- Острый;
- хронический.
На начальной стадии патологии поставить точный диагноз обычно сложно. Это объясняется наличием признаков неспецифического воспаления, которое обычно проявляется при других внутренних повреждениях сочленений. Болеющие при этом предъявляют жалобы на болезненность, проявляющуюся в зоне повреждения (суставная щель). Боль резкого характера возникает при движении, разгибании. При этом отмечается ограничение двигательной способности.
Довольно часто наблюдается одномоментная травма, которая вызывает ушибы, надрывы. В самых тяжелых случаях наблюдается разрыв, раздавливание мениска. Полный разрыв рассматриваемого элемента при травмировании впервые возможен из-за дегенеративных изменений, воспаления. Полное выздоровление возможно, когда будет проводиться адекватная консервативная терапия.
Подострый период затягивается на 2 – 3 недели. При этом симптомы повреждения (реактивные) исчезают. Истинную картину повреждения врачам становится легче рассмотреть. Когда поврежден мениск коленного сустава, симптомы у болеющего проявляются нижеуказанные:
- Воспаление капсулы;
- наличие выпота;
- боль. Она беспокоит пациента постоянно;
- блокада сочленения (ее фиксируют довольно часто).
При поражении медиального мениска коленного сустава мгновенно возникает острая боль. Сразу же после травмирования отмечается увеличение сочленения в размере. Это вызвано отеком. Тяжелые случаи сопровождаются блокадой соединения. Пациент может заметить такие симптомы повреждения, как:
- Остановка соединения в определенном положении. Его заклинивает;
- своеобразный щелчок при разгибании соединения.
Возможность передвигаться самостоятельно теряется. Для этого необходима посторонняя помощь. В согнутом положении боли обычно не ощутимы, но попытка ее разогнуть сопровождается сильной болью. Если не проводить правильную терапию пораженной зоны, спустя 2 – 3 недели прощупывается увеличенная полость сочленения. Ее увеличение обеспечено выпотом, инфильтрацией полости соединения.
Хроническое повреждение мениска коленного сустава проявляется тупой болью колена. Она обычно усиливается при спуске вниз. При постоянных блокадах соединения отмечается застарелое повреждение мениска. Его обычно сопровождает воспаление околосуставной сумки. Теперь мы знаем, какие бывают при поражении мениска коленного сустава симптомы и как оказывать первую помощь при его травме.
Причины повреждения и воспаления мениска
Спровоцировать поражение мениска коленного сустава способны разные провокатора. Перечислим кратко наиболее частые:
- Удар в сочленение.
- Удар коленной чашечкой об твердый предмет.
- Разгибание сочленения, которое выполнено довольно резко.
Выводы
Мы рассмотрели, что такое мениск коленного сустава, описали наиболее частые его поражения. Зная, что это такое, люди не будут терпеть боли при возникших травмах. Они не будут ждать развития осложнений, а своевременно обратятся за квалифицированной помощью.
Мениск играет важную роль в опорно-двигательном аппарате. Травмирование мениска коленного сустава встречается в мед. практике довольно часто, особенно у спортсменов. Лечение повреждений этого элемента обязательно. Иначе ухудшается качество жизни пациента. Он теряет возможность нормально сгибать, разгибать сочленение колена.
Метод терапии зависит обычно от многих факторов: вид травмы, степень ее тяжести, состояние пациента. В любом случае лечить патологию необходимо.
На вопрос, может ли срастить мениск коленного сустава, ответим утвердительно. Но это возможно лишь в том случае, когда травмирован мениск в зоне около капсулы сочленения.
Читайте также: