Что такое нитро инфекция

Наверное первое, что приходит в голову человеку при фразе “форсирование двигателя”, это турбина и, конечно же, “закись” или как иногда её называют — нитро. В большинстве своём даже те, кто устанавливал её, не всегда отдают себе отчет в том, что они делают и как оно работает, а уж те, кто посмотрел трешевые фильмы, вроде Форсажа — тем более)
Люди уверены, что закись взрывается (при том, что она не горит). Зато очень часто даже один вид баллона в багажнике или салоне приводит некоторых людей в трепет, при этом 99% уверены, что от этого мотор быстро выйдет из строя, взорвется, “растеряет клапана” и т.д. Но на вопрос “отчего же?”, обычно не могут дать вразумительного ответа. А без ума, как известно, можно и .столб погнуть)

На самом же деле закись азота – самый дешевый, быстрый и эффективный способ повысить мощность двигателя, правда кратковременно.

Принцип действия системы:
1. N2O подаётся в цилиндр, уже перемешанная с топливовоздушной смесью. При сжатии и воспламенении топливовоздушной
смеси закись азота разлагается на азот и кислород под воздействием температуры (

350C). В результате высвобождается атомарный кислород, который позволяет окислить (сжечь) дополнительное количество топлива. Кислорода, содержащегося в N2O, в 1.6 раза больше, чем в воздухе (по массе).
2. Кроме того, азот, который так же высвобождается, работает как антидетонатор, не давая процессу горения идти лавинообразно.
3. Закись хранится в баллоне в сжиженом состоянии. Высвобождаясь при расжирении, начинает кипеть, резко охлаждаясь. А поскольку Тпл и Ткип рядышком, то, едва вскипев, замерзает и переходит в твердое состояние и летит дальше в виде кристаллов (снега). Стремительно отбирая тепло у окружающей среды, система работает как интеркулер на наддувных двигателях (резкое понижение температуры смеси в коллекторе даёт увеличения потока топливовоздушной смеси и, собственно, плотности заряда).

И раз мы затронули дополнительное топливо, то неплохо разобраться с типами систем.
Основное подразделение идёт на системы подачи N2O в цилиндры в газообразном или жидком виде. Первые системы более просты и маломощны(до 50сил в зависимости от объёма двигателя), их как раз и выпускают многие фирмы. Не понимаю только за что они берут такие деньги за баллон, пару метров шланга и проводов с кнопкой, но это дело престижа и бренда. Вторые же серьёзны, предназначены они для повышения мощности в разы, стоят значительно дешевле, проще в реализации и схемотехнике и надежны.
В основе своей разговор пойдёт о втором типе систем как наиболее приемлемом для русского сердца: раз играть, то по полной, нам же не нужны навалящие корчи)) Тем более уже есть системы, изготовленные нашими умельцами

Отдельная песня это многоточечный впрыск или direct port. Закись впрыскивается в каждый цилиндр в непосредственной близости от впускного клапана. Более точная и правильная система.

Так как в обычной одноуровневой системе в единицу времени поступает одно и то же количество газа, то и прирост мощности всегда будет одинаковым при одном и том же кол-ве газа, поступающего в коллектор.
На самом деле все очень сильно зависит и от способа доставки закиси, её качества; от того, насколько она успела испариться, от кол-ва доптоплива, его октанового числа. Но в среднем, при 40гр/сек прибавка получается в районе 100сил. Нужно чтобы жиклер был ОЧЕНЬ тчательно подобран, пролит, а закиси должна подаваться жидкой, газ это уже не то.
Количество доптоплива (бензина), которое должно поступать в двигатель должно иметь соотношение 8.5:1, елси это бензин и 6:1 если спирт.

небольшой F.A.Q по закиси :

1)Повредит ли закись двигатель?

Смысл в том, что необходимо подбирать конкретный тип и уровень закиси под каждый конкретный двигатель. Стандартные детали имеют некоторый запас прочности, но если его превысить, то сами понимате… Для большей эффективности нужно улучшать КШМ, впуск/выпуск и т.д.

2)Сколько добавится “кобыл”?

Все зависит от вашего двигателя, типа системы, колес, КПП и т.д.

3)На сколко хватает баллона?

Опять же, все зависит от того, как вы построили закись. Вы легко все можете посчитать сами исходя из таблицы.

4)Когда лучше всего включать?

Только с открытым дросселем после 3000 об/мин.

5)Придется переделывать мой карбюратор/перепрошивать ЭБУ?

Нет, система подачи закиси со своей системой приготовления топливнозакисной смеси.
Конечно, если у вас не “сухая” система.

Нет, закись не горит сама по себе. Однако, кислород, содержащийся в закиси позволит сгорать большему количеству топлива.

7)Повреждает ли закись катализатор/катколлектор?

Нет, несколько возросшее содержание кислорода в выхлопе увеличит эффективность катализатора, а возросшие температуры будут только в течение 15-20сек, что не критично.

⚠️ Государственная регистрация данного препарата отменена

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Лекарственная форма

рег. №: П N012560/01 от 08.04.09 - Отмена Гос. регистрации

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Нитро Поль Инфуз

Концентрат для приготовления раствора для инфузий	1 мл	1 амп.
нитроглицерин	1 мг	10 мг

10 мл - ампулы темного стекла (10) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Антиангинальное средство. Механизм действия связан с высвобождением активного вещества оксида азота в гладкой мускулатуре сосудов. Оксид азота вызывает активацию гуанилатциклазы и повышает уровень цГМФ, что, в конечном счете, приводит к расслаблению гладкой мышцы. Под влиянием глицерила тринитрата артериолы и прекапиллярные сфинктеры расслабляются в меньшей степени, чем крупные артерии и вены. Это частично обусловлено рефлекторными реакциями, а также менее интенсивным образованием оксида азота из молекул активного вещества в стенках артериол.

Действие нитроглицерина (глицерила тринитрата) связано главным образом с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС). Способствует перераспределению коронарного кровотока в ишемизированные субэндокардиальные области миокарда. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных с ИБС, стенокардией. При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда главным образом за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ, подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. При сублингвальном применении указанный эффект отсутствует, а терапевтическая концентрация в плазме крови достигается в течение нескольких минут. Метаболизируется в печени при участии нитратредуктазы. Из метаболитов нитроглицерина динитропроизводные могут вызывать выраженную вазодилатацию; возможно, именно они определяют терапевтическое действие нитроглицерина (глицерила тринитрата) при приеме внутрь.

Связывание с белками плазмы составляет 60%. T 1/2 после приема внутрь - 4 ч, при сублингвальном применении - 20 мин, после в/в введения - 1-4 мин. Выводится преимущественно почками.

Показания активных веществ препарата Нитро Поль Инфуз

Для сублингвального и буккального применения: купирование и профилактика приступов стенокардии; как средство скорой помощи при остром инфаркте миокарда и острой левожелудочковой недостаточности на догоспитальном этапе.

Для приема внутрь: купирование и профилактика приступов стенокардии, восстановительное лечение после инфаркта миокарда.

Для в/в введения: острый инфаркт миокарда, в т.ч. осложненный острой левожелудочковой недостаточностью; нестабильная стенокардия; отек легких.

Для накожного применения: профилактика приступов стенокардии.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
I20	Стенокардия [грудная жаба]
I20.0	Нестабильная стенокардия
I21	Острый инфаркт миокарда
I50.1	Левожелудочковая недостаточность
J81	Легочный отек

Режим дозирования

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, головная боль, тахикардия, гиперемия кожных покровов, ощущение жара, артериальная гипотензия; редко (особенно при передозировке) - коллапс, цианоз.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Со стороны ЦНС: редко (особенно при передозировке) - беспокойство, психотические реакции.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, зуд.

Местные реакции: легкий зуд, жжение, покраснение кожи.

Противопоказания к применению

Глицерил тринитрат может уменьшать скорость психомоторных реакций, что следует учитывать при вождении транспортных средств или занятиях другими потенциально опасными видами деятельности.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с вазодилататорами, ингибиторами АПФ, блокаторами кальциевых каналов, бета-адреноблокаторами, диуретиками, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО, этанолом, этанолсодержащими препаратами возможно усиление гипотензивного эффекта глицерила тринитрата.

При одновременном применении с бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов усиливается антиангинальное действие.

При одновременном применении с симпатомиметиками возможно снижение антиангинального эффекта глицерила тринитрата, который, в свою очередь, может уменьшать прессорный эффект симпатомиметиков (в результате возможна артериальная гипотензия).

При одновременном применении средств, обладающих антихолинергической активностью (в т.ч. трициклических антидепрессантов, дизопирамида) развивается гипосаливация, сухость во рту.

Имеются ограниченные данные о том, что ацетилсалициловая кислота, применяемая в качестве анальгезирующего средства, повышает концентрацию нитроглицерина (глицерила тринитрата) в плазме крови. Это может сопровождаться усилением гипотензивного эффекта и головными болями.

В ряде исследований наблюдалось уменьшение вазодилатирующего эффекта нитроглицерина (глицерила тринитрата) на фоне длительной терапии ацетилсалициловой кислотой.

Полагают, что возможно усиление антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты на фоне применения нитроглицерина (глицерила тринитрата).

При одновременном применении с нитроглицерина уменьшается действие ацетилхолина, гистамина, норэпинефрина.

На фоне в/в введения нитроглицерина возможно уменьшение антикоагулянтного эффекта гепарина.

При одновременном применении возможно повышение биодоступности дигидроэрготамина и снижение антиангинального эффекта нитроглицерина (глицерила тринитрата).

При одновременном применении с новокаинамидом возможно усиление гипотензивного эффекта и развитие коллапса.

При одновременном применении с ризатриптаном, суматриптаном повышается риск развития спазма коронарных артерий; с силденафилом - риск развития тяжелой артериальной гипотензии и инфаркта миокарда; с хинидином - возможен ортостатический коллапс; с этанолом - резкая слабость и головокружение.

Orion Pharma [Орион Фарма]

концентрат для раствора 5 мг/мл 2 мл 5 шт.

Инструкция по применению

Форма выпуска, состав и упаковка

Лекарственный препарат Нитро выпускается в форме прозрачного, не имеющего цвета раствора разлитого по запаянным стеклянным ампулам объемом 2 миллилитра. В одной картонной пачке содержится 5 ампул препарата, и официальная инструкция по применению, обязательная к прочтению. Описание, размещенное на нашем сайте, не является официальной инструкцией – некоторые его разделы могут быть сокращены или отредактированы. Перед тем как купить и использовать Нитро – прочитайте официальную аннотацию, и проконсультируйтесь с врачом. Наша аптека дает возможность по выгодной цене приобрести Нитро через интернет. На нашем сайте можно получить консультацию, прочитать отзывы о препарате Нитро, уточнить наличие товара на складе, забронировать нужное количество доз лекарства. Для льготных категорий покупателей предлагается услуга доставки лекарств на дом. Активным веществом препарата Нитро является нитроглицерин, в концентрации 5 миллиграмм на мл концентрата. В качестве вспомогательных веществ используются: • Этиловый спирт 96% • Пропиленгликоль; • Очищенная вода.

Фармакологическое действие

Препарат Нитро оказывает сосудорасширяющее воздействие на сосуды (в большей степени – на вены), улучшает кровоснабжение сердечной мышцы, в особенности – участков, пораженных ишемией, уменьшает размеры таких пораженных участков, увеличивает толерантность сердца к физическим нагрузкам, снижает потребление кислорода. Принцип действия препарата Нитро заключается в увеличении выработки закиси азота, что влечет за собой усиление выработки циклического гуанозинмонофосфата – вещества, которое оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру стенок сосудов, вызывая снижение общего сосудистого сопротивления, и уменьшение уровня артериального давления. При инфузионном введении препарат Нитро попадает непосредственно в кровь, минуя этап первичного метаболизма в печени. Благодаря этому, достигается высокая биодоступность, и оперативность воздействия лекарства на организм. Эффект от введения препарата наступает спустя 1-2 минуты. Процесс метаболизма протекает в печени, выведение метаболитов происходит, в основном, с мочой. Период полувыведения препарата составляет до 3 минут.

Показания

Препарат Нитро и его аналоги, такие как Нитро Поль Инфуз, применяются для лечения следующих болезней: • Острые приступы стенокардии; • Острый инфаркт миокарда; • Отек легких. Так же препарат можно использовать во время хирургических операций, с целью снизить артериальное давление пациента, и снизить кровопотерю. Наличие показаний в каждом конкретном случае определяет лечащий врач.

Противопоказания

Использование растворов Нитро не рекомендуется, если у пациента наблюдается: • Снижение уровня артериального давления; • Снижение уровня крови, циркулирующей по организму; • Повышенное внутричерепное давление; • Инсульт; • Гипертрофия стенок желудочков; • Скопление жидкости в околосердечной сумке; • Воспаление околосердечной сумки; • Повышение давления в глазных яблоках; • Стеноз почечных и сердечных артерий; • Отек легких, вызванный токсическим поражением; • Нарушения в системе кровообращения; • Несовершеннолетний возраст пациента. При беременности применение любых нитратосодержащих препаратов не рекомендовано, поскольку отсутствуют данные, способных подтвердить безопасность такого лечения для плода. Исключения составляют только случаи крайней необходимости, при которых неиспользование препарата прямо угрожает жизни и здоровью пациентки. В этом случае за беременной женщиной должен быть установлен надлежащий врачебный надзор. В случае, если есть необходимость назначить препарат Нитро кормящей матери – грудное вскармливание требуется прекратить.

Способ применения и дозы

Препарат Нитро вводят исключительно путем внутривенных инфузий, и применяют только в условиях стационара. Во время проведения долговременных инфузий состояние пациента необходимо постоянно контролировать, регулярно измеряя показатели артериального давления, частоту сердечных сокращений, и других показателей, определяющих работу сердечной мышцы. Приготовление рабочего раствора производится путем разведения содержимого капсул раствором глюкозы, физиологическим раствором, или изотоническим раствором. Любая другая добавка, не указанная в официальной инструкции, может нанести здоровью пациента непоправимый вред. Дозировку препарата назначает кардиолог, исходя из тяжести диагноза и других особенностей каждого конкретного случая. Чаще всего применяется раствор, содержащий 100 микрограмм активного вещества на миллилитр раствора. В случае необходимости, концентрацию можно повышать вплоть до 400 микрограмм.

Побочные действия

Прежде чем заказать препарат Нитро, следует ознакомиться с списком возможных побочных воздействий лекарства на организм. Чаще всего сообщается о том, что Нитро, подобно другим нитратосодержащим препаратам, вызывает головную боль. Это связано с эффектом расширения сосудов, питающих головной мозг. Обычно этот симптом проходит через некоторое время, или после снижения дозировок препарата. Так же сообщается о таких побочных эффектах: • Головокружения; • Нервозность; • Тревожность; • Проблемы со сном; • Общая вялость; • Заторможенность реакций; • Нарушения ритма сердечных сокращений; • Падение уровня артериального давления; • Боли в груди; • Ортостатические коллапсы; • Сухость слизистых оболочек ротовой полости; • Боли в животе; • Тошнота; • Рвота; • Аллергические реакции; • Повышение уровня метгемоглобина в крови; • Нарушение четкости зрительного восприятия. При появлении любых побочных эффектов следует сообщить об этом лечащему врачу, чтобы он мог принять соответствующие меры, и внести коррекции в план лечения.

Лекарственное взаимодействие

Любые препараты, направленные на борьбу с гипертонией, способны вступать в синергию с раствором Нитро, усиливая его антигипертензетивный эффект вплоть до опасного уровня. Сочетание подобных препаратов требует особой осторожности. Пациенты, ранее принимавшие нитратные препараты, демонстрируют меньшую чувствительность к воздействию препарата Нитро, что связано с формированием резистентности. Одновременный прием Нитро с гепарином снижает эффективность последнего.

Особые указания

ПВХ способен адсорбировать нитроглицерин, снижая концентрацию активного вещества в растворе. По этой причине рекомендовано использование стекла или других материалов, не обладающих подобным эффектом. Препарат теоретически оказывает влияние на способность управлять автомобилем, поскольку вызывает сонливость, заторможенность, и некоторые другие побочные эффекты. Однако, из-за того, что препарат Нитро применяется в условиях стационара, данным риском можно пренебречь. В нашей аптеке в Москве препарат Нитро реализуется при наличии у покупателя рецепта.

Сроки и условия хранения

Ампулы с раствором могут храниться 36 месяцев, при условии хранения в защищенном от света месте при комнатной температуре. Приготовленный раствор для инфузий должен быть применен сразу после разведения - хранению он не подлежит.

Старейшая интернет-аптека в России. Работаем для вас eжедневно с 2000 года.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

Международное наименование - nitro

Состав и форма выпуска.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий прозрачный, бесцветный. В 1 мл содержится нитроглицерин - 5 мг, в 1 ампуле - 10 мг. Вспомогательные вещества: этанол 96%, пропиленгликоль д/парентерального прим., вода д/и.

Концентрат д/пригот. р-ра д/инф. 10 мг/2 мл: амп. 5 шт.

2 мл - ампулы стеклянные (5) - пачки картонные.

Фармакологическое действие.

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Антиангинальное средство. Механизм действия связан с высвобождением активного вещества оксида азота в гладкой мускулатуре сосудов. Оксид азота вызывает активацию гуанилатциклазы и увеличивает уровень цГМФ, что, в конечном счете, приводит к расслаблению гладкой мышцы. Под влиянием глицерила тринитрата артериолы и прекапиллярные сфинктеры расслабляются в меньшей степени, чем крупные артерии и вены. Это частично обусловлено рефлекторными реакциями, а также менее интенсивным образованием оксида азота из молекул активного вещества в стенках артериол.

Действие нитроглицерина (глицерила тринитрата) связано главным образом с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС). Способствует перераспределению коронарного кровотока в ишемизированные субэндокардиальные области миокарда. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных с ИБС, стенокардией. При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда главным образом за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения.

Фармакокинетика.

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ, подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. При сублингвальном применении указанный эффект отсутствует, а терапевтическая концентрация в плазме крови достигается в течение нескольких минут. Метаболизируется в печени при участии нитратредуктазы. Из метаболитов нитроглицерина динитропроизводные могут вызывать выраженную вазодилатацию; возможно, именно они определяют терапевтическое действие нитроглицерина (глицерила тринитрата) при приеме внутрь.

Связывание с белками плазмы составляет 60%. T_1/2 после приема внутрь - 4 ч, при сублингвальном применении - 20 мин, после в/в введения - 1-4 мин. Выводится преимущественно почками.

ИБС: стенокардия (лечение, профилактика), инфаркт миокарда (реабилитация). Для в/в введения - острый инфаркт миокарда (в т.ч. осложненный острой ЛЖ недостаточностью); нестабильная и постинфарктная стенокардия; отек легких, стенокардия (рефрактерность к др. видам терапии), управляемая гипотензия во время оперативных вмешательств с целью уменьшения кровотечения в операционном поле, окклюзия центральной артерии сетчатки глаза.

Режим дозирования и способ применения.

Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от состояния пациента и показателей гемодинамики. В ходе инфузии следует проводить постоянный контроль сАД и дАД , ЧСС , ЭКГ , минутного объема сердца, а также (по возможности) систолического и диастолического давления в легочной артерии, давления заклинивания в легочных капиллярах.

Обычно используют инфузионный раствор, содержащий 100 мкг/мл нитроглицерина. Такой раствор готовится путем разведения 5 ампул Нитро концентрата для инфузий (соответствует 50 мг нитроглицерина) в 500 мл 0,9% изотонического раствора, 5% раствора декстрозы (глюкозы) или физиологического глюкозо-солевого раствора для получения концентрации раствора 0,1 мг/мл (не следует применять в комбинации с другими ЛС ). Можно использовать более концентрированный раствор, но не рекомендуется превышать концентрацию 400 мкг/мл.

Глицерина тринитрат адсорбируется пластиком. Поэтому при смешивании инфузионного раствора следует применять стеклянные флаконы.

В/в введение начинают медленно, со скоростью 10–20 мкг/мин. Затем скорость введения можно увеличивать на 10–20 мкг/мин с 5–10-минутными интервалами в зависимости от реакции пациента. Хороший терапевтический эффект обычно достигается при скорости введения 50–100 мкг/мин. Максимальная скорость введения составляет 400 мкг/мин. Продолжительность введения препарата зависит от динамики клинических симптомов и показателей гемодинамики и может составлять от нескольких часов до 3 сут . При продолжительном введении больших доз через 8–24 ч развивается толерантность и может потребоваться увеличение дозы.

При в/в введении препарата Нитро наблюдаются выраженные гемодинамические эффекты. Поэтому препарат используется только в стационарных условиях и требует постоянного контроля функции сердечно-сосудистой системы. При применении препарата сАД не должно снижаться более чем на 10–15 мм рт. ст. — у пациентов с нормальным АД ; более чем на 5 мм рт. ст. — у пациентов с артериальной гипотензией или склонных к ней, ЧСС не должна увеличиваться более чем на 5 уд./мин , если в это же время четко улучшается клиническая картина.

Побочное действие нитро.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, головная боль, тахикардия, гиперемия кожных покровов, ощущение жара, артериальная гипотензия; редко (особенно при передозировке) - коллапс, цианоз.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Со стороны ЦНС: редко (особенно при передозировке) - беспокойство, психотические реакции.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, зуд.

Местные реакции: легкий зуд, жжение, покраснение кожи.

Противопоказания к применению.

Гиперчувствительность, одновременное использование силденафила.C осторожностью. Для всех форм (сопоставляя риск и пользу) - геморрагический инсульт, внутричерепная гипертензия, острый инфаркт миокарда с низким давлением заполнения ЛЖ (риск снижения АД и тахикардии, которые могут усилить ишемию), ХСН с низким давлением заполнения ЛЖ, глаукома (риск повышения внутриглазного давления), тяжелая анемия, тиреотоксикоз, артериальная гипотензия с низким систолическим АД (может усугубить состояние, вызвав парадоксальную брадикардию и приступы стенокардии), ГКМП (возможно учащение приступов стенокардии), тяжелая почечная недостаточность, печеночная недостаточность (риск развития метгемоглобинемии), беременность, период лактации, возраст до 18 лет (безопасность применения не установлена). Для пролонгированных лекарственных форм для приема внутрь (дополнительно) - повышенная перистальтика ЖКТ, синдром мальабсорбции. Для в/в введения (дополнительно): ЧМТ (повышает внутричерепное давление), тампонада сердца, констриктивный перикардит, гиповолемия (должна быть скорректирована перед использованием нитроглицерина - риск выраженного снижения АД).

Передозировка.

Симптомы: головная боль, головокружение, ощущение сильного давления в голове, необычная усталость или слабость, обморок, чувство жара или озноб, повышенное потоотделение, сердцебиение, тошнота и рвота, цианоз губ, ногтей или ладоней, одышка, гипотензия, слабый учащенный пульс, повышение температуры тела, повышение внутричерепного давления (мозговые симптомы вплоть до развития судорог и комы), метгемоглобинемия.

Лечение: перевод больного в горизонтальное положение (ноги поднимают выше уровня головы для увеличения венозного возврата к сердцу), промывание желудка (если с момента приема внутрь прошло немного времени), плазмозаменители, в/в введение агонистов альфа-адренорецепторов (фенилэфрин). Следует избегать введения в качестве кардиотонического средства эпинефрина из-за возможности усиления шокоподобной реакции. Для ликвидации метгемоглобинемии используют кислород под давлением или 1% раствор метилтиониния хлорид (Метиленовый синий) в дозе 1–2 мг/кг, в/в. Рекомендуется мониторирование концентрации метгемоглобина в крови.

Применение при беременности и кормлении грудью.

Применение нитроглицерина (глицерила тринитрата) при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Применение при нарушениях функции печени.

С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции печени (парентерально).

Применение при нарушениях функции почек.

С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции почек (парентерально).

Применение у пожилых пациентов.

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.

Особые указания при приеме нитро.

С осторожностью применяют у пациентов с выраженным церебральным атеросклерозом, нарушениями мозгового кровообращения, при склонности к ортостатической гипотензии, при тяжелой анемии, у пациентов пожилого возраста, а также при гиповолемии и выраженных нарушениях функции печени и почек (парентерально).

При длительном применении возможно развитие толерантности к действию нитратов. Для предотвращения возникновения толерантности рекомендуют соблюдать 10-12-часовой перерыв в их применении в течение каждого 24-часового цикла.

Если при накожном применении нитроглицерина (глицерила тринитрата) возникает приступ стенокардии, его следует купировать приемом глицерила тринитрата под язык.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Глицерил тринитрат может уменьшать скорость психомоторных реакций, что следует учитывать при вождении транспортных средств или занятиях другими потенциально опасными видами деятельности.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами.

При одновременном применении с вазодилататорами, ингибиторами АПФ, блокаторами кальциевых каналов, бета-адреноблокаторами, диуретиками, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО, этанолом, этанолсодержащими препаратами возможно усиление гипотензивного эффекта глицерила тринитрата.

При одновременном применении с бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов усиливается антиангинальное действие.

При одновременном применении с симпатомиметиками возможно снижение антиангинального эффекта глицерила тринитрата, который, в свою очередь, может уменьшать прессорный эффект симпатомиметиков (в результате возможна артериальная гипотензия).

При одновременном применении средств, обладающих антихолинергической активностью (в т.ч. трициклических антидепрессантов, дизопирамида) развивается гипосаливация, сухость во рту.

Имеются ограниченные данные о том, что ацетилсалициловая кислота, применяемая в качестве анальгезирующего средства, повышает концентрацию нитроглицерина (глицерила тринитрата) в плазме крови. Это может сопровождаться усилением гипотензивного эффекта и головными болями.

В ряде исследований наблюдалось уменьшение вазодилатирующего эффекта нитроглицерина (глицерила тринитрата) на фоне длительной терапии ацетилсалициловой кислотой.

Полагают, что возможно усиление антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты на фоне применения нитроглицерина (глицерила тринитрата).

При одновременном применении с нитроглицерина уменьшается действие ацетилхолина, гистамина, норэпинефрина.

На фоне в/в введения нитроглицерина возможно уменьшение антикоагулянтного эффекта гепарина.

При одновременном применении возможно повышение биодоступности дигидроэрготамина и снижение антиангинального эффекта нитроглицерина (глицерила тринитрата).

При одновременном применении с новокаинамидом возможно усиление гипотензивного эффекта и развитие коллапса.

При одновременном применении с ризатриптаном, суматриптаном повышается риск развития спазма коронарных артерий; с силденафилом - риск развития тяжелой артериальной гипотензии и инфаркта миокарда; с хинидином - возможен ортостатический коллапс; с этанолом - резкая слабость и головокружение.

Применение препарата нитро только по назначению врача, инструкция дана для справки!

Что делать, если из-за маски запотевают очки?