Что такое оскольчатый перелом подвздошной кости
Подвздошная кость – это одна из самых крупных костей скелета человека. Правая и левая подвздошные кости расположены в верхнезадних отделах тазовой кости.
Строение подвздошной кости
Подвздошные кости являются парными. Поэтому и левая, и правая подвздошные кости имеют одинаковое строение. В них выделяют две части: тело и крыло. Тело – это короткий и толстый отдел подвздошной кости. Оно сливается с седалищной и лобковой костями, образуя вертлужную впадину. Расширенная верхняя часть подвздошной кости образует крыло. Изогнутый верхний край крыла называется гребнем подвздошной кости. На передней части гребня находятся два небольших выроста – нижняя и верхняя подвздошные ости. Несколько ниже их располагается большая седалищная вырезка. Внутренняя вогнутая часть крыла формирует подвздошную ямку, а выпуклая наружная часть – ягодичную поверхность. На внутренней поверхности крыла подвздошной кости имеется ушковидная поверхность, являющаяся местом сочленения крестца и тазовой кости.
Перелом подвздошной кости
Переломы подвздошной кости обычно возникают в результате прямого удара или сдавливания костей таза. У детей перелом в области крыла подвздошной кости может возникать и в результате резкого сокращения мышц ягодиц. Симптомами перелома являются:
- Выраженный отек тканей в месте перелома;
- Резкая боль, усиливающаяся при любой попытке движения ногой;
- Резкое снижение функции нижней конечности на стороне поражение, т.е. при травме правой подвздошной кости нарушаются функции правой ноги, а при поражении слева – соответственно левой.
Перелом подвздошной кости сопровождается значительным кровоизлиянием, при этом гематома распространяется по всей боковой поверхности таза и верхней трети бедра. Нередко наблюдается напряжение мышц передней брюшной стенки.
При подозрении на перелом подвздошной кости пострадавшего следует доставить в стационар в положении лежа на спине. Под колени помещают небольшой валик. Если перелом без смещения, то выполняют местную анестезию области перелома, ногу помещают в специальную шину и назначают строгий постельный режим на три – четыре недели. При переломах со смещением выполняют оперативное вмешательство, целью которого является сопоставление и отломков (репозиция), после чего нога помещается в шину и травмированному пациенту назначают постельный режим на месяц. Затем назначают физиотерапевтическое лечение, массаж. Обязательны занятия лечебной физкультурой. Обычно полное восстановление функции нижней конечности наблюдается через 1,5 – 2 месяца после отмены постельного режима.
Подвздошная кость болит: причины
Помимо травм существуют и другие причины, по которым подвздошная кость болит. Они достаточно разнообразны:
- Высокие физические нагрузки при занятиях спортом;
- Опухоли подвздошных костей;
- Болезни крови (миеломная болезнь, эритремия, хронический миелолейкоз, острый лейкоз, заболевания костного мозга, лимфома Ходжкина);
- Инфекционные поражения подвздошных костей (туберкулез, остеомиелит);
- Метаболические заболевания костей (дефицит минеральных веществ и/или витамина D, остеомаляция, дефицит витамина B1,);
- Избыточная секреция кортизола, Т3 или паратгормона;
- Действие некоторых лекарственных препаратов, в частности гормональных средств;
- Длительное пребывание на постельном режиме;
- Угнетение активности остеобластов, вызванное возрастом;
- Врожденная патология синтеза коллагена (болезнь Педжета).
Помимо этого боль в области правой или левой подвздошной кости могут возникать при остеохондрозе позвоночника, грыжах межпозвонковых дисков. Поэтому, если подвздошная кость болит, то не следует заниматься самолечением, а следует обратиться к врачу. Только врач, проведя все необходимое медицинское обследование пациента, сможет выяснить истинную причину боли, поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.
Костная ткань — один из самых крепких элементов организма. Но каким бы прочным не был скелет, переломы все равно достаточно распространенный вид травмы. Одним из самых серьезных нарушений считается повреждение опорно-двигательного аппарата, в том числе перелом подвздошной кости — самого крупного элемента тазового отдела.
Строение подвздошной кости
Подвздошная кость — парный элемент человеческого скелета, состоящий из идентичной по строению левой и правой кости (обе имеют крыло и тело).
Тело — утолщенный отдел, постепенно сливающейся с лобковой и седалищной костями с помощью мышц, в результате чего формируется основа таза и вертлужная впадина. Крыло образуется расширенной верхней частью тела, проходящей дугообразной формой по внутренней стороне. Край крыльев соединяется с мускулатурой живота. Эта часть носит название гребень, спереди него размещаются два маленьких выроста — нижняя и верхняя подвздошная кости, под ними находится седалищная большая вырезка.
Крыло имеет внешнюю и внутреннюю стороны, обладающие определенными особенностями строения:
- внешняя выпуклая часть образует ягодичную поверхность;
- внутренняя сторона формирует подвздошную ямку.
На внутренней части крыла находится ушковидная поверхность, в которой соединяется крестец с тазовой костью, состоящей из лобковой, седалищной и подвздошной костей.
Причины переломов
Переломы тазового отдела возникают из-за сильного сдавливания, прямого удара, вызванных чаще всего автомобильными авариями, падениями с серьезной высоты. У детей перелом крыла подвздошной кости может стать следствием резкого сокращения седалищных мышц — происходит отрыв гребня по линии соединения. Чрезмерная двигательная активность у спортсменов может стать причиной перелома.
Вызвать повреждения тазобедренного отдела могут различные патологии:
- ослабление костей с возрастом;
- дефицит минералов и витаминов;
- остеопороз и прочие заболевания, вызывающие дефекты костной ткани.
Травма, в зависимости от размеров воздействующего фактора, может быть нанесена по краю кости или посередине крыла, с горизонтальной или вертикальной линией перелома.
Признаки перелома подвздошной кости
При травме подвздошной кости наблюдаются такие симптомы:
- сильная отечность тканей в зоне перелома;
- резкие сильные болевые ощущения, возникающие при шевелении одной ногой;
- потеря функций одной из нижних конечностей — при переломе левой подвздошной кости происходит дисфункция левой ноги, при переломе правой части таза страдает правая нога;
- асимметрия длины нижних конечностей;
- снижение чувствительности в ягодичной области.
При переломе вследствие кровотечения возникает гематома, за размерами которой нужно тщательно следить. Значительное расширение по области бедра свидетельствует о большой кровопотере, что весьма опасно для жизни.
Открытый перелом сопровождается рваными повреждениями кожного покрова, при закрытой травме целостность кожи не нарушается.
Травма костной ткани тазового отдела может вызвать повреждение органов брюшной полости (мочевого пузыря, мочевыводящего канала). Симптомом внутрибрюшных травм является гематома на области живота.
При повреждении тазового отдела у 30 % пострадавших, получивших единственную травму кости, наступает травматический шок, который наблюдается абсолютно у всех пациентов, получивших множественные повреждения.
Шок — следствие обильного кровотечения, повреждения мягких тканей, костей с одновременным сдавливанием окончаний нервов. Ткани и кости таза имеют высокую чувствительность к болевым ощущениям, из-за чего боль в развитии шока играет ведущую роль.
Особенности строения кровеносной системы, благодаря которым тазовая область имеет интенсивный кровоток, увеличивает риск открытия обширного кровотечения. Потеря крови при единичной травме может составлять 1 литр, а при нескольких повреждениях — 3 литра.
Первая медицинская помощь и диагностика
Для постановки точного диагноза и определения характера повреждения используется рентген в прямой проекции.
Лечение
При диагностировании перелома без смещения специалисты прибегают к местной анестезии и накладыванию специальной шины, после чего прописывают постельный режим в течение месяца.
Если у пациента было выявлено кровотечение, его останавливают, по необходимости переливают донорскую кровь. Для внутритазового обезболивания используются лидокаин или новокаин в концентрации 0,5 – 1 %.
При переломе подвздошной кости, во время которого произошло смещение, производится хирургическое вмешательство для выполнения репозиции — вправления, складывания костных отломков. После этого конечность помещают в шину, назначают постельный режим сроком в один месяц.
По прошествии месяца проводится восстанавливающая терапия — специальная лечебная гимнастика, физиотерапия, массаж. Для полного восстановления требуется не менее 45 – 60 дней.
Другие причины, вызывающие дискомфорт в тазовом отделе
Не всегда боли в тазу вызваны переломом. Существуют другие причины возникновения дискомфорта:
- сильные физические нагрузки на профессиональном уровне;
- развитие онкологии;
- патологии крови — лейкоз, эритремия, лимфома Ходжкина и прочее;
- инфекционные заболевания — остеомиелит, туберкулез;
- дефицит полезных минералов, витаминов;
- повышенный уровень некоторых гормонов;
- побочные эффекты приема медикаментозных средств;
- отсутствие физической активности;
- возрастные изменения организма;
- заболевания позвоночника — остеохондроз, грыжа.
Травма подвздошной кости — серьезная патология, требующая немедленного осмотра и лечения специалистами. Именно поэтому не стоит медлить с обращением к врачу — своевременно оказанная квалифицированная медицинская помощь поможет избежать серьезных осложнений и проблем со здоровьем в ближайшем будущем.
Подвздошная кость является одной из самых крупногабаритных костей. Располагается в тазовом отделе. Перелом подвздошной кости случается редко, но в медицинской практике встречались и такие случаи. Подобная травма может сопровождаться обильным кровоизлиянием, повреждением внутренних органов, что может привести к летальному исходу человека. Чтобы этого избежать, пострадавшему нужно оказать первую медицинскую помощь и госпитализировать.
Причины возникновения перелома
Перелом подвздошной кости таза возникает при падении, дорожно-транспортном происшествии, механическом воздействии в виде удара или сдавливании. Часто подобное повреждение возникает у людей, профессионально занимающихся спортом. В этом случае причиной возникновения травмы является чрезмерная нагрузка на нижние конечности.
Перелом возникает не только из-за физического влияния. Существуют и другие причины травмы:
- Нарушения гормонального баланса;
- Патологии кровеносной системы, в число которых входи лейкоз и другие;
- Заболевания костной ткани, вызванные инфекциями;
- Сбой синтеза коллагена;
- Возрастное истончение костной ткани;
- Онкологические патологии костей злокачественного характера;
- Возрастные патологии костей;
- Недостаток в организме витаминов и минералов, в частности – кальция;
- Заболевания костного мозга.
Симптомы
Перелом подвздошной кости не всегда заметен невооруженным взглядом. Если проигнорировать травму, это осложнит терапию и вызовет осложнение. Чтобы этого не произошло, врачи рекомендуют ознакомиться с симптомами, которые возникают на фоне перелома:
- Сильная боль в области таза, которая усиливается во время движения;
- Возникновение отечности тканей в области травмы;
- Уменьшение чувствительности мышц в ягодичной области;
- Непропорциональная длина нижних конечностей;
- Отсутствие нормального движения ноги с той стороны, с которой возник предполагаемый перелом;
- Травматический шок – повышенное потоотделение, нарушение пульса, слабость, потеря сознания, нестабильность артериального давления и его резкое понижение.
На месте травм возникает кровоподтек. За ним нужно следить, пока больного не госпитализируют. Увеличение гематомы – свидетельство возникновения внутреннего кровоизлияния. Если кровоподтек находится в области нижнего отдела живота, то это прямое свидетельство разрыва внутренних органов – мочевыводящего канала и мочевого пузыря. Это состояние опасно для жизни, поэтому нельзя затягивать с доставкой больного в медицинское учреждение.
Первая помощь
При возникновении подозрений на подвздошный перелом больному оказывается первая медицинская помощь. Отсутствие таковой может стоить человеку жизни. Пострадавшего укладывают на спину. Ноги слегка сгибают в коленях и под них подкладывают валик, сделанный из любых доступных вещей – куртки, свитера, пледа и других. Далее больного госпитализируют.
Пострадавшего доставляет в медицинское учреждение бригада Скорой помощи. Если травма случилась в отдаленных от населенных пунктов местах, больного отвозят в больницу своими силами. Главное – не менять положение тела. Нельзя самостоятельно накладывать на место повреждения шину. Это приведет к смещению кости и возникновению более печальных последствий.
Диагностика
Диагноз пациенту ставит врач после осмотра и на основании рентгена. До этого лечение не проводится. При подозрении на кровоизлияния и разрыв внутренних органов назначаются дополнительные исследования.
Лечение
Лечение подвздошной кости зависит от характера повреждений. Врач может назначить следующие терапевтические мероприятия:
- Местная анестезия, если нет необходимости в проведении операции;
- Общая анестезия, если требуется оперативное вмешательство;
- Переливание крови, если у больного наблюдается небольшая кровопотеря;
- Оперативное вмешательство при значительной потери крови, при котором перетягивается поврежденный сосуд и восстанавливается нормальный уровень крови;
- Хирургическое лечение при осложненной травме, при котором выполняется соединение костей;
- Наложение шины и обездвиживание пациента до полного выздоровления.
Больной при переломе подвздошной кости обязан соблюдать постельный режим в течение месяца после получения травмы. Если его нарушить, это приведет к непредсказуемым последствиям.
Если подвздошная кость сломана, как именно делают операцию, иногда интересует пострадавших. Хирург проводит соединение костей и фиксирует их стержнями, винтами или шурупами. Они удерживают все элементы в одном положении, благодаря чему происходит их срастание. Когда процесс будет закончен, проводится повторная операция для удаления фиксирующих элементов.
Реабилитационный период
На скорость срастания костной ткани влияет несколько факторов:
- Возраст пострадавшего;
- Наличие вредных зависимостей – курения и злоупотребления алкогольными напитками;
- Характер травмы;
- Наличие патологий в хронической форме.
Мероприятия, назначаемые врачом в реабилитационный период:
- Прием лекарственных препаратов, ускоряющих срастание костной ткани;
- Лечебный массаж;
- ЛФК;
- Физиотерапия и другие.
Срастание костной ткани происходит за месяц – полтора.
Осложнения после терапии
Осложнение после травмы:
- Проникновение внутрь организма инфекции, если перелом был открытым;
- Гиповолемический шок;
- Длительный период срастания костей;
- Неправильное срастание костной ткани;
- Остеомиелит;
- Разрыв внутренних органов;
- Повреждение кровеносной системы.
Если произошел перелом подвздошной кости, последствия на фоне осложнений могут быть самыми печальными:
- Отсутствие нормальной двигательной активности (хромота);
- Частые патологии из-за повреждения нервной ткани;
- Постоянные болевые ощущения из-за неправильного срастания костей;
- Отсутствие полноценной половой жизни.
Избежать таких последствий поможет профилактика возникновения травм. Она включает в себя отказ от вредных привычек, постоянные умеренные физические нагрузки, прием препаратов, содержащих кальций.
Перелом подвздошной кости таза отмечается у 6% травмированных, обратившихся за медицинской помощью. Развивается проблема в результате падения с высоты, автомобильной аварии, ушиба, удара или сдавливания таза. Нередко патология сопровождается разрывом внутренних органов, приводит к обширному кровотечению, что повышает риск летального исхода.
Типы и характерные симптомы травмы
- Стабильный. Отмечается изолированный либо краевой перелом крыла или гребня, что не нарушает целостности скелета.
- Нестабильный. Повреждается тазовое кольцо. Диагностируют вертикальные, задние и двойные переломы.
- Вращательный. Происходит смещение отломков в горизонтальной плоскости.
- Совмещенный с вывихом лонной кости либо крестцово-подвздошной.
- Травма краев либо дна вертлужной впадины.
В зависимости от характера поражения выявляют такие типы:
- Закрытый. Целостность кожного покрова сохраняется.
- Открытый. Наблюдается отрывной процесс: травмируются мышцы, поверхность кожи, сухожилия.
Сопровождается перелом характерными признаками:
- При движении возникает сильная боль.
- Поврежденное место отекает, появляется кровоподтек, поэтому легко выявить пострадавший участок. Если гематома постепенно растет, не исключено внутреннее кровотечение.
- Из-за боли ногой со стороны перелома невозможно двигать.
- Когда повреждены нервные волокна, ягодицы, голени либо стопы теряют чувствительность.
Возможно развитие травматического шока:
- Нарушается сердечный ритм.
- Снижается артериальное давление.
- Усиливается выделение пота.
- Человек ощущает слабость, нередко теряет сознание.
К специфическим симптомам относят:
- Пострадавший принимает позу лягушки, при которой боль снижается, если травмированы седалищная либо верхняя лобковая кость.
- Ложится на бок, противоположный пострадавшей стороне, при поражении задней части тазового скелета.
- Для устранения боли двигается спиной вперед. Такой прием позволяет уменьшить симптом при повреждении передневерхней кости.
- Нередко отмечается и ассиметрия тазового кольца.
Если у человека затруднено опорожнение, а в моче или кале присутствует кровь, не исключена травма мочевого пузыря либо кишечника. Не исключается и разрыв органов репродукции, расположенных в зоне малого таза.
Первая помощь
Немедленно вызывают бригаду медиков. До их приезда стараются облегчить состояние пациента:
- Укладывают на жесткую поверхность в позе лягушки. Человек лежит на спине, ноги разведены и согнуты в коленях.
- Под колени подкладывают валики из ткани.
- При симптомах травматического шока расстегивают стесняющую дыхание одежду.
Самостоятельно фиксировать место травмы нельзя, так как легко сместить обломки.
Лечебные мероприятия
Во время терапии поэтапно применяют следующие меры:
- Местное либо системное обезболивание. К наркозу прибегают при необходимости операционного лечения.
- Восстановление объема потерянной крови.
- Фиксирование участка с помощью шины.
- Соблюдение постельного режима на протяжении 1 месяца.
Если поражение относится к простым и не сопровождается смещением, выполняют скелетное вытяжение. При открытой травме со смещением обломков рекомендуется хирургическое вмешательство.
При осложнениях, вызванных наличием множественных осколков, показан остеосинтез. После операционного лечения устанавливают аппарат Илизарова, четко фиксирующий необходимое положение костей.
Для восстановления применяют:
- Препараты, обеспечивающие поступление в организм нужных минералов.
- Лечебную физкультуру.
- Массаж.
- Электрофорез, магнитную терапию.
При качественной реабилитации восстановление после снятия шины занимает до 4–6 недель. Пациент может передвигаться с помощью костылей. Данное приспособление используют 2–3 месяца, чтобы снизить нагрузку на травмированный участок.
Возможные последствия
Нередко развиваются такие осложнения:
- Инфекционный процесс. Возникает при повреждении кожи, внутренних органов в результате проникновения болезнетворных бактерий и вирусов.
- Длительное сращивание обломков.
- Нарушение кровоснабжения на поврежденном участке.
- Разрыв кишечника и мочевого пузыря, органов репродукции.
- Половая дисфункция.
- Хромота.
- Остеомиелит.
- Повреждение нервных волокон, что в дальнейшем провоцирует хронические боли, потерю чувствительности на отдельных участках нижних конечностей.
- Иногда после перелома возникает необходимость в ампутации ноги.
Часто подобные осложнения развиваются при отсутствии своевременной терапии, невыполнении рекомендаций врача. Но порой их развитие вызвано характером травмы, и медики оказываются бессильными.
Если своевременно прибегнуть к медицинской помощи, можно избежать большинства распространенных последствий и восстановить здоровье за 6 месяцев.
Патологические возрастные изменения в костной ткани приводят к различным переломам, в том числе подвздошной кости таза.
Травма костей таза в некоторых случаях сопровождается различными осложнениями: большой кровопотерей, нарушением целостности внутренних органов и др., что может привести инвалидности или смерти пострадавшего.
- Строение и функции
- Классификация
- Код травмы по МКБ 10
- Причины
- Симптомы
- Первая помощь
- Диагностика
- Лечение
- Оперативное лечение
- Реабилитация
- Осложнения и последствия
Строение и функции
Подвздошная кость — это часть тазобедренного сустава.
Крестцово подвздошный комплекс состоит из двух идентичных фракций (левой и правой). Каждая часть из:
- Тела – это толстый и короткий элемент нижней части подвздошной кости, соединяется с бедренной и крестцовой костьми, формируя вертлужную впадину.
- Крыла – верхняя часть, плоская и широкая.
В строение гребня есть два выроста – ости, нижние и верхние. Большая седалищная вырезка расположена под остями.
Подвздошная ямка сформирована внутренним вогнутым фрагментом крыла, ягодичная поверхность – наружней выпуклой. Место соединения крестца и тазовой кости располагается на внутренней поверхности крыла. Лобковая, седалищная и подвздошная кости объединены в тазовую. А тазовый пояс включает в себя обе тазовые кости.
Классификация
По характеру повреждения бывают:
- Стабильные – это краевые и изолированные переломы – крыла и гребня подвздошной кости, не нарушающие целости тазового кольца.
- Нестабильные – приводящие к повреждению тазового кольца. Подразделяется на группы: вертикальные передние (с одной или двух сторон, нарушения целостности лобковой или седалищной кости), вертикальные задние (перелом крыла подвздошной кости, крестца), двойные нестабильные – нарушение целостности переднего и заднего полукольца таза (Мальгеня или Нидерле).
- Вращательные (осколки смещаются по горизонтали).
- Переломовывихи – комбинируются с крестцово-подвздошными или лонными вывихами.
- Переломы дна или краев вертлужной впадины.
Все виды травм делятся на открытые и закрытые. При первом виде повреждается мягкая ткань, при втором сохраняется целостность кожного покрова.
Причины
Кроме физического воздействия причиной такого перелома могут стать:
- Инфекционные болезни костей;
- Возрастные патологические процессы в организме (остеопороз, авитаминоз и др);
- Гормональные нарушения;
- Заболевания крови (миелома, острый лейкоз и др);
- Патологии костного мозга;
- Онкологические заболевания костной ткани;
- Врожденное нарушение выработки коллагена и т.п.
В любом случае при болезненности в области сустава необходима консультация специалиста.
Симптомы
Общие признаки полученной травмы следующие:
- Сильный болевой синдром при движении;
- Значительная отечность на месте травмы;
- Повреждение визуально заметно;
- Невозможность совершать движение той ногой, с травмированной стороны;
- Уменьшение чувствительности в ягодичных мышцах;
- Кровоподтеки (увеличении гематомы сигнализирует о внутреннем кровотечении);
- Травматический шок в 1/3 случаев (слабость, потоотделение, нарушение ритма работы сердца, пониженное артериальное давление, бессознательное состояние).
Пострадавший:
Повреждение внутренних органов симптоматизируется гематомой в брюшной полости, распространяется на верхнюю часть бедра.
Нарушение мочеиспускание, появление крови в моче сигнализируют о повреждении органов мочеполовой системы.
Первая помощь
После перелома тазовых костей самостоятельно проводить фиксацию травмированной области нельзя.
Диагностика
Диагноз перелом подвздошной кости подтверждается после первичного осмотра врачом, рентгена. При предположении, что органы брюшной области повреждены, делаются дополнительные исследования.
Лечение
При симптомах перелома подвздошной кости лечебная тактика назначается после проведения всех исследований для получения полной картины полученного повреждения.
Терапия проводится поэтапно:
- Обезболивание – местное (внутритазовое или внутрикостное) или общее (при необходимости операции).
- Переливание крови при незначительных кровотечениях.
- Хирургическое вмешательство при профузной кровопотере (проводится перевязка поврежденных сосудов, с последующим лечением для восстановления количества крови).
- Фиксирование поврежденной конечности шиной.
- Скелетное вытяжение – при нестабильных травмах.
Пациенту показан постельный режим в течении 30 дней.
При вертикальном переломе подвздошной кости травмируется цельность тазового кольца, возможны повреждения внутренних органов таза, кровотечения.
Реабилитация
Восстановление костной ткани тазового кольца зависит от степени повреждения, места локализации, вредных привычек, хронических заболеваний.
Сращивание костей происходит в течении 4 – 6 недель, полное функционирование конечности требует большего времени.
При реабилитации больному назначают:
- медикаменты, восстанавливающие костную ткань;
- ЛФК;
- массаж;
- лечебное вытяжение;
- физиотерапевтические процедуры и т.п.
Пациенту, с разрешения врача, позволяется ходить с костылями или ходунками. Во избежание повторной травмы, больному необходимо использовать эти приспособления в течении 8 — 12 недель.
Повреждения костей тазового кольца одни из самых тяжелых в травматологии.
Осложнения и последствия
При переломе тазовых костей могут развиться следующие осложнения:
- гиповолемический шок;
- инфицирование раны при открытых переломах;
- некорректное или долгое срастание;
- повреждение кровеносной системы;
- травма внутренних органов;
- остеомиелит;
- разрывы органов мочеиспускательный системы и др.
Ампутация конечностей – это последствие динамичного развития синдрома травматического сжатия.
При правильной терапии перелома подвздошной кости прогноз благоприятный.
Травмы с осложнениями имеют последствия:
- процесс восстановления мягких тканей затяжной (продолжительная хромота);
- травмы нервной ткани приводят к появлению периодических болей;
- хромота и боль, если кость срослась неправильно;
- сексуальная дисфункция;
- при сильных внутренних кровотечениях возможен летальный исход.
Функции двигательного аппарата восстанавливаются полностью после 6 месяцев.
Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.
Здравствуйте! У сына падение с высоты. оскольчатый со с смещением перелом лонной кости и крестцово-подвздошной. Разрыв мочевого пузыря. Прошло 4 месяца. ходим на костылях чуть наступая на ногу с больной стороны. Естественно одна ного стала короче. визуально не видно (может на 1 — 1,5 см.). До падения был сколиоз. Стоит делать операцию, когда и где?. В нашем городе не проводят таких операций.
Здравствуйте Наталья!
Сложно ответить на вопрос, не имея полной клинической картины. Также непонятно, где географически вы находитесь, раз нет возможности сделать операцию. Еще больше непонятно, какая операция требуется. Что больше беспокоит: проблемы с мочевым пузырем, позвоночником или ногами? Прежде чем говорить о хирургическом лечении, нужно пройти комплексную диагностику, а для этого требуются специальное медицинское оборудование и медперсонал высокой квалификации. Есть ли такие в вашем городе? Если с этим проблемы, нужно искать ближайший территориальный медцентр, где проводят обследования по вашему профилю.
Добрый день! Сыну 16 лет, бежал 100 метровку на физ-ре. Ни падал, ни вспотыкался, а просто резко заболело. Рентген показал перелом подвздошной кости. Хирург сказала только операция. Отломался кусочек, который отвечает за мышцы ноги и его нужно вставить назад. Во время операцияя я понял, что он сам дышать не сможет, будет искусственное дыхание, не знаю как правильно. Я понимаю, что Вы не видете снимков и т.д. Но на практике обходится такое без хирургического вмешательства? И насколько это сербезно? Спасибо. Кишинёв.
Здравствуйте Олег!
Ситуация неоднозначная, непонятны причины такой серьезной травмы. Если сын занимался физкультурой, значит, противопоказаний к тренировкам у него не было, однако он получил повреждение якобы без всякого повода. Далее врач рекомендует хирургическое лечение с ИВЛ. Однозначно речь идет об осложненной травме, оценить которую заочно я не могу. Если есть сомнения относительно правильности назначенного лечения, лучше проконсультируйтесь с независимым экспертом, разумеется, очно.
Читайте также: