Артроза и безмедикаментозное лечение
Что такое артроз и как бороться с ним? Артрозы – класс дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов, при котором происходит постепенное разрушение, истончение суставного хряща, перестройка и деформация суставных площадок сочленяющихся костей, перерождение синовиальной оболочки. Обратный процесс невозможен, гиалиновый хрящ не имеет надхрящницы, которая обеспечивает регенерацию хрящевой ткани. Поэтому принято считать, что артроз неизлечим, это хроническое заболевание развивается только в одном направлении, в сторону ухудшения состояния. Но современные методы лечения позволяют добиться продолжительной ремиссии. А если не лечить болезнь, она будет прогрессировать быстрее, и пациент столкнется с полным разрушением и обездвиживанием пораженного сустава.
Методы лечения
В лечении любого заболевания выделяется несколько направлений терапии:
- этиотропная направлена на устранение причины заболевания;
- симптоматическая – на облегчение или устранение проявлений;
- патогенетическая – на коррекцию нарушенных функций.
В лечении артроза прибегают преимущественно к симптоматической терапии: назначают лекарства от боли, процедуры и упражнения для преодоления тугоподвижности суставов. Этиотропная терапия проводится только при вторичных артрозах и сводится к лечению заболевания, которое спровоцировало разрушение сустава. В зависимости от причины артроза этиотропное лечение может заключаться в коррекции гормонального фона, улучшении кровообращения и кровоснабжения сустава.
Основной метод патогенетической терапии при артрозе – прием хондропротекторов. Что это такое и как действуют эти препараты? Как видно из названия, это лекарства для защиты хряща. Они содержат компоненты, из которых состоит хрящевая ткань.
Эффект от приема хондропротекторов:
К патогенетическим методам лечения артроза можно отнести внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, так называемого жидкого протеза. Она восполняет дефицит синовиальной жидкости, нормализует ее состав, вязкость, обеспечивает питание хряща и свободное безболезненное скольжение суставных поверхностей.
Методы лечения артроза можно разделить на:
- терапевтические (консервативные) и хирургические (оперативные, радикальные);
- медикаментозные и немедикаментозные (физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК, мануальная терапия);
- методы официальной (традиционной), альтернативной, народной медицины, а также инновационные экспериментальные методики.
Цели и задачи
Схема лечения артроза разрабатывается с учетом стадии заболевания, набора симптомов и их выраженности, причин, сопутствующих заболеваний. При остеоартрозе терапия преследует такие цели:
- максимально замедлить деструктивные процессы в суставе и околосуставных тканях;
- облегчить боль, снять воспаление;
- восстановить подвижность сустава и как можно дольше сохранять максимальный объем движений;
- не допустить вовлечения в процесс других суставов, перехода артроза в анкилоз, развития асептического некроза костной ткани и других осложнений.
Ряд важных принципов, как лечить остеоартроз:
- устранить провоцирующие разрушение хряща факторы, лечить основное заболевание, ограничить нагрузку на сустав, придерживаться диеты;
- лечить остеоартроз как с помощью медикаментов, так и немедикаментозными методами;
- лечиться постоянно, принимать хондропротекторы длительными курсами, ежедневно делать лечебную гимнастику, регулярно проходить курсы физиотерапии;
- отказаться от вредных привычек;
- соблюдать ортопедический режим.
Сестринский процесс при артрозе в основном сводится к консультированию пациентов, какого режима придерживаться и как лечить заболевание в домашних условиях. Если пациенту делают операцию, медсестра обеспечивает уход во время реабилитации.
Медикаментозное лечение
Чем лечить остеоартроз, как избавиться от боли и замедлить дегенеративно-дистрофические процессы в суставе? Если хрящ начал разрушаться из-за недостаточного кровоснабжения сустава, назначают сосудорасширяющие и препараты для улучшения микроциркуляции. Неплохо активизируют регионарное кровообращение мази и гели с сосудорасширяющим, согревающим, раздражающим действием. Они также снимают боль, отечность. У пациентов с артрозом мышцы подвергаются чрезмерной нагрузке, перенапряжение часто приводит к их спазму. Снять такой спазм помогают миорелаксанты.
Но в основном артроз лечится с применением препаратов, которые можно разделить на 2 группы:
- противовоспалительные;
- хондропротекторы.
К первой группе относятся нестероидные (НПВС) и стероидные (ГКК) препараты. Первые применяются в форме таблеток и мазей, вторые – в форме внутрисуставных или околосуставных инъекций. Гормональные препараты быстро купируют интенсивный воспалительный процесс, в ряде случаев достаточно одного укола. Но у них значительно больше побочных эффектов, чем у НПВП, поэтому к глюкокортикоидам прибегают только в тяжелых случаях. НПВП тоже имеют немало противопоказаний и побочных эффектов, не предназначены для продолжительного применения, их назначают короткими курсами при обострениях артроза.
Особое место в ряду НВПП занимает Диацереин, в отличие от других нестероидных противовоспалительных его назначают исключительно при артрозах. В чём его преимущество? Этот препарат подавляет активность воспалительного белка интерллейкина-1, который играет важную роль в процессе деградации хрящевой ткани. Диацереин необходимо принимать минимум на протяжении 4 месяцев, а эффект наблюдается спустя 2–4 недели от начала приема.
Хондропротекторы, как и Диацереин, нужно принимать долго, на протяжении нескольких месяцев, и эффект ощутим далеко не сразу. Препараты этой группы обладают хондропротекторной (защитной) и репаративной (восстановительной) активностью. Последнее обстоятельство позволяет утвердительно отвечать на вопрос, излечим ли остеоартроз. Но следует уточнить, что репаративная активность выражена в меньшей мере, и запустить процесс восстановления хрящевой ткани можно, если артроз выявили на ранней стадии. Прием должен быть достаточно продолжительным, сочетаться с немедикаментозными методами.
Немедикаментозное лечение
Как лечить артроз суставов без медикаментов? Основная составляющая немедикаментозной терапии – ЛФК, лечебная гимнастика. Для каждой группы суставов разработаны свои упражнения, существуют авторские методики Евдокименко, Бубновского, Гитта и других специалистов. На ранней стадии артроза движения в суставе сопровождаются болью, но она быстро проходит. Что будет, если избегать движений, физических нагрузок?
Ослабеют мышцы, которые поддерживают, разгружают сустав и перекачивают к нему кровь. Сформируется стойкая контрактура: чем дольше сустав остается без движения, тем сложнее его разработать, преодолеть скованность. Помогите своим суставам сохранить подвижность, регулярно выполняя упражнения, никакие таблетки и процедуры не заменят таких занятий.
Обширен перечень физиотерапевтических процедур, показанных при артрозе. При проведении электрофореза, фонофореза физиотерапевтическое воздействие сочетается с медикаментозным, процедуры обеспечивают целенаправленную доставку препаратов в очаг поражения. Хорошо снимают боль, воспаление, отечность, активизируют процессы регенерации магнитная и лазерная терапия. Ударно-волновая терапия помогает бороться с начальной стадией остеофитоза, это единственная альтернатива артроскопическому вмешательству. Хорошо себя зарекомендовали УВЧ, УФО, амплипульс. Вне обострения показаны различные виды массажа, мануальная и тракционная терапия.
Рекомендуется ежегодно в период ремиссии проходить санаторно-курортное лечение. Чем лечат в специализированных санаториях? Как правило, здесь доступен большой выбор аппаратных процедур. Также пациенты занимаются ЛФК под контролем инструктора, принимают лечебные ванны, им делают грязевые обертывания. Обычно ведет прием массажист, мануальный терапевт, специалисты по ряду направлений альтернативной медицины. Важную роль играет сестринский процесс при прохождении санаторно-курортного лечения. Медсестра ежедневно контролирует состояние пациента и выполнение им назначений лечащего врача, сопровождает на процедуры.
Оперативное лечение
К оперативному вмешательству прибегают в основном на 3 стадии артроза, на 2 может быть показано артроскопическое вмешательство для удаления из суставной полости свободных тел, омертвевших участков хряща, иссечения остеофитов. Более сложная операция – артроскопическая хондропластика, восстановление целостности хряща посредством имплантатов, трансплантатов и другими методами. Аналогичного эффекта можно добиться, вместо артроскопических инструментов используя лазерный луч.
Еще несколько видов операций, к которым прибегают при артрозе:
- артродез – формирование неподвижного соединения костей (анкилоза) напрямую, без сустава;
- остеотомия – кости распиливаются и их фрагменты снова соединяются так, чтоб уменьшить нагрузку на хрящ;
- эндопротезирование – наиболее прогрессивное, эффективное лечение, которое сводится к замене сустава или его части протезом.
Артродез помогает избавиться от боли, но приводит к утрате двигательной функции сустава. Остеотомия обеспечивает временный эффект. Эндопротезирование позволяет восстановить функции сустава, но срок службы протеза ограничен и во многом зависит от того, как его нагружают. Так что для молодых людей, ведущих активный образ жизни, это не лучший вариант.
Альтернативные методы лечения
Новое в терапии артрозов решение – использование стволовых клеток, которые способны преобразовываться в клетки хрящевой ткани. В России разработана методика получения стволовых клеток из жировой прослойки пациента с последующим инъекционным введением в полость сустава. Деление стромальных клеток активизируется в присутствии фактора роста – тромбоцитов. Поэтому терапию стволовыми клетками рекомендуется сочетать с плазмолифтингом – введением плазмы крови, обогащенной тромбоцитами. Удастся ли артроз полностью излечить с помощью клеточной терапии, покажет время, на сегодняшний день это наиболее перспективное направление.
Наряду с традиционными методиками при лечении артроза прибегают к:
- методам альтернативной медицины – гомеопатии, иглоукалыванию, точечному массажу, лечению пиявками и укусами пчел;
- народным средствам – мазям, растиркам, компрессам, ваннам, приему отваров и настоек для очистки, укрепления суставов, снятия воспаления.
Лечить артроз можно и нужно на любой стадии, даже если шансов полностью излечиться нет. Своевременно начатое комплексное лечение помогает сохранить трудоспособность, способность к самообслуживанию, отсрочить момент перехода болезни в декомпенсированную стадию.
Если пренебрегать лечением или ограничиваться приемом медикаментов, не выполнять упражнения, не соблюдать диету, не пользоваться ортопедическими конструкциями, сустав будет разрушаться ускоренными темпами. Это приведет к значительному ухудшению качества жизни, ограничению важных функций вплоть до инвалидности.
Артроз — заболевание, симптомы которого должен знать каждый. Эта опасная и очень распространенная патология на ранней стадии может быть почти незаметна, однако, прогрессируя, способна причинять нестерпимую боль и даже привести к инвалидности. О том, как этого избежать, поговорим в нашей статье.
Почему возникает артроз и когда следует приступать к его лечению
Остеоартроз, или деформирующий артроз, представляет собой заболевание, которое заключается в разрушении и истончении суставной хрящевой ткани. При этом ткань сустава становится более рыхлой и разрастается, приводя в итоге к появлению костных отростков и воспалению внутри сустава.
На ранней стадии больные испытывают небольшой дискомфорт при движениях, на который могут не обращать внимания. На второй стадии заболевания возникают сильные боли, приводящие к ограничению подвижности сустава. Третья стадия, помимо болей, сопровождается полным или почти полным разрушением суставной хрящевой ткани. Еще несколько десятилетий назад больные с третьей стадией артроза оказывались прикованными к инвалидному креслу. Сегодня возможности медицины значительно расширились, и в случае полной деградации хрящевой ткани пациентам предлагается операция по протезированию.
Если во второй половине ХХ века болезнь диагностировали преимущественно у лиц старше шестидесяти лет, то сейчас исследователи говорят о повышенной заболеваемости уже после сорока. Группа риска довольно обширна: в нее входят не только граждане старше указанного возраста, но и лица, занятые физическим трудом, страдающие избыточным весом, спортсмены, те, кто перенес травмы или имеет генетическую предрасположенность. Заболеванию больше подвержены женщины, нежели мужчины.
Существенно замедлить развитие артроза, помочь сохранить подвижность конечностей и избежать серьезного хирургического вмешательства можно при помощи своевременной терапии — вот почему так важно при первых же симптомах обратиться к ревматологу.
С точки зрения европейской медицины, лечение такого серьезного заболевания, как артроз, требует комплексного подхода с учетом симптоматики на различных стадиях заболевания. В комплекс лечебных мер, кроме приема лекарственных препаратов, включают мероприятия по снижению веса, кинезиотерапии, физиотерапии, а при необходимости назначают хирургическое вмешательство. Программа лечения составляется врачом-ревматологом с учетом локализации болезни, особенностей организма пациента, но обязательно включает в себя целый спектр действий, направленных на борьбу с проявлениями заболевания.
Взгляд же традиционной китайской медицины (ТКМ) на лечение артроза отличается. Основными причинами заболевания, приводящими к истончению и деформации хрящевой ткани, с точки зрения ТКМ, являются нарушения обменных процессов, патологии эндокринной и лимфатической систем, снижение иммунитета. Именно на устранение данных причин и направлено воздействие методов китайской медицины. При этом в случае положительной динамики устраняются и симптомы болезни.
Именно поэтому сегодня все чаще можно встретить мнение специалистов о необходимости сочетания методов западной и восточной медицины [1] .
Первой задачей, возникающей при лечении артроза, становится снятие боли и воспаления в суставе. Для этого назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, кеторолак, пироксикам, диклофенак и их производные — в форме таблеток, инъекций, гелей, мазей или ректальных свечей. Помните, что применение этой группы лекарств лишь снимает основные симптомы недуга. Более того, длительный прием НПВП способен ускорить процесс разрушения хрящей, поэтому применять их необходимо с большой осторожностью и только по назначению врача.
В тяжелых случаях и при низкой эффективности лечения нестероидными противовоспалительными препаратами для устранения боли и воспаления применяют кортикостероиды. Как правило, их вводят в организм в виде инъекций непосредственно в капсулу сустава. Кортикостероиды при длительном применении могут ухудшать состояние хрящей, поэтому назначают их лишь при сильных болях. Как и НПВП, данная группа медикаментов служит для устранения болевых ощущений и воспаления и не замедляет течение артроза.
Хондропротекторы являются одной из самых важных составляющих медикаментозного лечения артроза: они насыщают хрящевые ткани питательными веществами, стимулируя рост клеток. К группе хондропротекторов относится, например, глюкозамин, выпускаемый в форме таблеток или капсул. Не следует ожидать быстрого эффекта от применения хондропротекторов: улучшение состояния хрящей можно заметит лишь после длительного приема препаратов. Кроме того, они не помогут в том случае, если болезнь достигла третьей, самой тяжелой, стадии.
В китайской медицине восстановление здоровья сустава начинается с диагностики, во время которой оценивается общее состояние организма и выявляется первопричина артроза. Затем доктор составляет программу воздействия на биологически активные точки. Комплексное лечение артроза включает в себя следующие методы ТКМ:
При этом основное внимание уделяется иглорефлексотерапии как наиболее эффективному методу лечения в традиционной китайской медицине. Результаты терапии во многом зависят от квалификации специалиста. Находясь в руках умелого врача, пациент в скором времени сможет отметить улучшение самочувствия, сопровождающееся снятием боли, восстановлением подвижности суставов, укреплением иммунитета, нормализацией кровообращения и обмена веществ [2] .
- Пункция (малоинвазивное вмешательство). Применяется и для диагностики заболевания. В суставную капсулу вводят иглу, забирая часть жидкости, — это позволяет получить материал для анализов, снизить нагрузку на капсулу, а при необходимости еще и ввести кортикостероидные препараты непосредственно в очаг воспаления.
- Артроскопия диагностическая. Артроскопия представляет собой введение специального аппарата артроскопа через микроразрезы в коже. Это позволяет тщательно обследовать сустав, а также удалить отделившиеся фрагменты хрящей, устранив причины воспалительного процесса и болей.
- Остеотомия коррегирующая. Суть этой хирургической процедуры заключается в подпиливании костей больного с их последующей фиксацией под другим углом. Операция позволяет снизить нагрузку на сустав и устранить боли на длительный период. Такое радикальное воздействие назначается нечасто — слишком велика нагрузка на организм пациента и слишком продолжителен срок реабилитации.
- Эндопротезирование. В тех случаях, когда иные виды лечения не помогли, а болезнь полностью или почти полностью разрушила суставы, их заменяют протезами из пластика, металла или керамики. Эндопротезирование — тяжелая и дорогостоящая операция, требующая продолжительной реабилитации. Многих пациентов в течение нескольких месяцев после хирургического вмешательства мучают боли. Однако эндопротезирование для больного зачастую является единственной альтернативой перспективы быть обездвиженным. Срок службы современных протезов достигает двадцати лет, и все эти годы пациент сможет жить полноценной жизнью.
Несмотря на общие черты в симптоматике, артроз разных суставов имеет свои признаки и особенности лечения. Например, использование мазей при артрозе тазобедренного сустава неэффективно из-за мышечной и жировой ткани, препятствующей попаданию препарата к месту воспаления. Зато те же мази хорошо показывают себя при нанесении на коленный или локтевой сустав. Давайте рассмотрим, какие симптомы характерны для артроза суставов (голеностопного, коленного, локтевого, плечевого, пальцев рук и тазобедренного) и какое лечение подходит каждому из случаев.
Чтобы избежать возникновения артроза, особенно при наличии предрасположенности, следует придерживаться простых правил: носить удобную обувь, поддерживать физическую активность, соблюдая при этом меру при нагрузках, избегать травм и переохлаждения. Для профилактики заболевания особенно важно поддерживать нормальный вес, ведь каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на суставы.
«Болезненные симптомы при артрозе являются следствием дегенеративно-дистрофических изменений в тканях сустава. При лечении, которое после необходимых диагностических процедур назначают специалисты по китайской медицине, целью является не просто снятие болезненных симптомов, а в первую очередь устранение самих причин возникновения патологии. Обычно прибегают к иглорефлексотерапии — воздействию на 300 активных точек тела очень тонкими стерильными иголками. Дополнительно может быть показан точечный массаж туйна, моксотерапия (прогрев полынными сигарами), а также фитотерапия.
* Лицензия на оказание медицинских услуг №ЛО-77-01-000911 от 30 декабря 2008 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
- Когда можно обойтись без операции?
- Сколько длится курс лечения?
- Цели лечения
- Препараты от артроза
- Немедикаментозное лечение
Артроз – это хроническое, постоянно прогрессирующее заболевание, связанное с постепенной дегенерацией коленного или тазобедренного, реже – других суставов. Оно протекает десятки лет. Во многом от качества полученного лечения зависит, как быстро произойдет разрушение сустава. С помощью врачей человек может остановить деструктивные процессы в хрящевой ткани и избежать необходимости проведения операции в будущем.
Когда можно обойтись без операции?
Обойтись без операции можно на 1-2 стадиях артроза. Некоторые обходятся без неё и на поздних стадиях заболевания, если консервативная терапия даёт приемлемые результаты и обеспечивает устраивающее человека качество жизни.
Операция обычно является крайней мерой, на которую идут в таких случаях:
постоянные боли, которые не купируются препаратами;
анкилоз сустава (сращивание его суставных поверхностей и полная неподвижность);
значительное ограничение трудоспособности пациента и желание восстановить физическую активность.
Таким образом, лечение артроза без операции возможно не только тогда, когда препараты и коррекция образа жизни позволяет снять боль и нормализовать подвижность сустава. Человек может лечиться консервативными методами даже после полного разрушения сустава, если он готов мириться со всеми симптомами, ограничениями и рисками, которые несёт это заболевание. Некоторым больным хирургическое вмешательство противопоказано по причине неудовлетворительного состояния соматического здоровья. Такие люди тоже вынуждены лечиться без помощи хирургов.
Сколько длится курс лечения?
Большинство людей воспринимают болезнь, как нечто временное. Соответственно, лечение, по их мнению, тоже должно быть временным: купил таблетки, пропил курс, сделал определенное количество уколов и вылечился!
Но в случае с артрозом лечение не заканчивается никогда. По крайней мере, не заканчивается оно победой пациента над болезнью. А вот болезнь победить может – тогда сустав разрушается, его удаляют, а вместо него ставят искусственный эндопротез. В этом случае борьба с заболеванием действительно заканчивается: нет сустава – нет проблем!
Однако тем, кто лечится консервативными методами, и желает избежать операции, следует уяснить: терапия артроза начинается сегодня, но не заканчивается никогда. Она длится в течение всей жизни. Потому что обратного развития заболевание не имеет. Вопрос лишь в том, как быстро оно будет прогрессировать.
Цели лечения
Лечение артроза без операции ставит перед собой две основные цели:
уменьшение симптомов болезни и улучшение качества жизни человека;
замедление прогрессирование артроза, чтобы избежать необходимости проведения операции в будущем или отсрочить её на максимально более поздний срок.
Темпы прогрессирования болезни у разных пациентов разные. Их обозначают буквами латинского алфавита А, В и С. Они означают следующее:
А – болезнь развивается очень медленно, компенсаторные возможности сустава сохраняются длительное время, потребность в эндопротезировании возникает в среднем через 25 лет.
В – умеренный темп, цикл болезни занимает 10-15 лет.
С – быстропрогрессирующий деформирующий остеоартроз, который разрушает сустав в среднем за 2-3 года.
Задача лечащего врача состоит не только в том, чтобы убрать симптомы. Необходимо также обеспечить переход пациента в более благоприятную группу по темпам прогрессирования патологии. Для этого используются медицинские препараты и немедикаментозные методы.
Препараты от артроза
Препараты для терапии заболевания наносятся на поверхность сустава, вводятся в его полость инъекционно, либо принимаются внутрь. Рассмотрим основные лекарственные средства, которые применяются при этой патологии.
Нестероидные противовоспалительные средства используют для уменьшения боли и воспаления. Они действуют немедленно: через час после приема. Но эффект непродолжительный. Поэтому принимать НПВС приходится постоянно, 2-3 раза в сутки.
Основные лекарства этой группы, которые используются:
По механизму действия это ингибиторы циклооксигеназы 1 и 2 типа. Существуют также избирательные ингибиторы ЦОГ-2. Они несут меньше рисков желудочно-кишечного кровотечения. Эти препараты назначают пациентам старше 65 лет, либо больным с эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ в анамнезе. Названия препаратов: нимесулид, целекоксиб, мелоксикам.
Пациентам с артрозом назначают пожизненно приём двух препаратов:
хондроитин – 1,2 г в сутки;
глюкозамин – 1,5 г в день.
Эта схема является стандартной. Работают два хондропротектора только вместе, но не по отдельности. Поэтому часто они содержатся в одном препарате, внутри одной капсулы. В любой аптеке можно найти препараты, в состав которых входит 500 мг глюкозамина и 400 мг хондроитина. Их принимают по 3 капсулы в день.
Преимущества:
хондропротекторы не только уменьшают боль, но также оказывают модулирующее действие на хрящ, улучшают метаболические процессы в нём, замедляют развитие болезни;
прием этих средств полностью безопасен, в отличие от НПВС, способных спровоцировать множество осложнений.
обезболивающий эффект развивается не мгновенно, а постепенно;
необходимость пожизненного приема создает дополнительную нагрузку на кошелёк пациента (хондропротекторы стоят дороже, чем НПВС);
недостаточная доказательная база.
В нашей клинике лечение артроза в Москве без операции проводится с использованием внутрисуставных инъекций. Мы используем два препарата, которые дополняют друг друга. Преимущества такого лечения:
долговременный эффект, который длится 6-12 месяцев;
достигаются обе ключевые цели терапии артроза: уменьшение боли и улучшение подвижности сустава, а также замедление дистрофических изменений в хрящевой ткани;
полная безопасность: нет угрозы желудочно-кишечного кровотечения, как при постоянном приёме НПВС.
инвазивность – нужны уколы в сустав, а эта процедура вызывает определенный дискомфорт;
высокая стоимость – приём НПВС хоть и опасен для здоровья, но стоит гораздо дешевле.
В сустав вводится гиалуроновая кислота и богатая тромбоцитами плазма. Гиалуронат выполняет роль смазки для суставных поверхностей. Этот препарат уменьшает механическую нагрузку на хрящи за счет снижения трения. Он стимулирует выработку синовиальной жидкости и эндогенной (собственной) гиалуроновой кислоты.
Богатая тромбоцитами плазма – препарат, который готовят из крови пациента непосредственно перед введением. У него берут кровь, центрифугируют, удаляют лишние клетки и оставляют тромбоциты. Плазму с высокой концентрацией этих форменных элементов вводят в сустав. Те выделяют факторы роста, которые стимулируют регенераторные процессы в хрящевой ткани.
Немедикаментозное лечение
При деформирующем остеоартрозе использования препаратов недостаточно. Не менее эффективными являются методы лечения, направленные на разгрузку пораженного сустава и улучшение в нём кровообращения, при которых не используются лекарственные средства. Замедлить развитие артроза помогает:
диета для снижения веса, если он избыточный;
уменьшение нагрузки на больной сустав путем отказа от тяжелого физического труда, использования ортопедических приспособлений (трость, тейпирование, ортезы);
Артроз развивается, когда нагрузка на сустав больше, чем тот способен выдержать. Поэтому нужно не только укреплять сустав, но и снижать на него нагрузку. Для этого в первую очередь нужно похудеть. Избыточный вес в разы ускоряет темпы деструкции хрящевой ткани.
При помощи специальных упражнений можно добиться увеличения силы и объема мышц. В первую очередь работают над укреплением четырехглавой мышцы бедра. Это увеличивает приток крови к суставу и позволяет снять с него часть нагрузки.
Существует множество эффективных методов лечения артроза без операции. При их использовании улучшается качество жизни человека, замедляется деструкция хряща, уходит боль. При комплексном подходе к лечению заболевания, использованию всех доступных методов терапии, достаточной дисциплинированности пациента, развитие болезни можно остановить, избежав в будущем эндопротезирования сустава.
Читайте также: