Что такое параартикулярная киста дугоотросчатого сустава
Позвоночные кисты представляют собой мягкие емкости небольших размеров в виде мешочков, в которых находится кровь с синовиальной жидкостью. Параартикулярная киста в основном диагностируется в межпозвонковых суставах шейного и поясничного отделов. Появляется она рядом с фасеточным суставом, выходит с него и врастает в желтую связку.
Виды параартикулярной кисты
Новообразование может возникнуть во всех отделах позвоночника и крестце. Причины патологии точно не установлены. На ее появление влияют различные заболевания, в том числе врожденного характера. А также травмы позвоночных и околопозвоночных зон, ухудшающие основу тканей межпозвоночных суставов. Диагностируются параартикулярные кисты, как правило, в зрелом возрасте.
Из-за давления на нервы спинномозгового канала образование вызывает боль. В группу параартикулярных кист включаются ганглионарная и синовиальная. Их отличие в наличии или отсутствии синовиального эпителия, которым покрывается наполненная жидкостью и кровью полость. Она образовывается из-за выпирания сумки, являющегося результатом нарушенной анатомии межпозвоночных суставов.
Параартикулярные кисты сообщаются с полостью таких сочленений. В результате синовиальная ткань, которой она покрыта, переходит также во внутреннюю поверхность. Если течение процесса затягивается, киста может оссифицирроваться, утратив связь с суставом. Ганглионарная киста появляется зачастую и синовиального эпителия не имеет. С развитием и разрастанием образование открепляется от полости сустава и от него уже не зависит.
Причины кистозных образований
К причинам возникновения параартикулярных кист относятся:
- патологические процессы в развитии плода;
- нагрузки, травмирования;
- воспаление или дегенерация позвоночного сустава.
Синовиальная киста позвоночника, в частности, дугоотростчатого сустава, представляющего отростки смежных позвонков комбинированной структуры, продолжительное время не имеют никаких симптомов. Одной из причин их возникновения является выпячивание сумки, расположенной в межпозвоночном сочленение. Вследствие такого процесса образовывается полость, наполненная синовиальной жидкостью. Возникновению образования способствуют также такие факторы:
- врожденная аномалия в развитии синовиальной ткани;
- воспаление;
- меняющийся межпозвоночный сустав.
Как распознать?
Образование проявляется не единичными симптомами, которые зависят от разных факторов: места локализации, длительностью существования и скоростью роста. Зачастую киста выявляется с помощью диагностических процедур, которым предшествовали другие жалобы. При определенных обстоятельствах развитие патологии проходит без симптомов. В результате увеличения в размерах кистозное образование давит на нервные окончания, которые расположены в позвоночнике. Появляется поясничная боль, слабость и нарушения в двигательном аппарате.
Симптомами параартикулярной кисты являются:
- ощутимые боли в пояснице и нижних конечностях;
- корешковый синдром;
- хромота;
- рефлекторные нарушения;
- появление нестерпимой боли при кровоизлиянии в полость.
Методы диагностики и лечение
Кроме жалоб пациента и физикального осмотра, для выявления расположения и характера патологии проводятся такие диагностические мероприятия:
- компьютерная и магнитно-резонансная томография;
- биопсия;
- УЗИ.
Других клинически значимых способов диагностики нет. При выявлении симптомов патологии нужно в обязательном порядке обратиться за медицинской помощью. Вначале назначается рентгенография. Лечение параартикулярной кисты консервативное. Оно включает:
- прием нестероидных препаратов противовоспалительного действия;
- физиотерапевтические процедуры;
- постельный режим;
- прием стероидных препаратов.
Такие методы не являются довольно эффективными, а терапевтический курс результативен до полугода. Последующее лечение состоит с удаления кистозного образования. Иногда применяется малоинвазивное вмешательство, которое не обеспечивает длительного улучшения состояния из-за возможности повторного скопления жидкости. Поэтому хирургическое удаление является основным в лечении патологии.
Если операция по состоянию здоровья противопоказана, используются радио- и лучевая терапия.
Киста лечится и с помощью народных средств. Но вначале нужно проконсультироваться со специалистом. Она должна быть небольших размеров, не ограничивать трудоспособность и не представлять опасности для здоровья. Используется сок лопуха, листья которого тщательно измельчаются и настаиваются на протяжении месяца до начала процесса брожения. Применяются также сборы трав, акация в листьях и цветах, настоянные на водке около недели.
Периартикулярная или параартикулярная киста позвоночника — это полость, образованная в мягких тканях и наполненная жидкостью или кровью. Она образуется из-за травм или чрезмерных нагрузок на опорно-двигательный аппарат. К основным симптомам заболевания относится боль и прострелы, местоположения которых зависит от локализации кисты. При значительном развитии образования возникает тяжелая неврологическая симптоматика.
Причины появления
Параартикулярное выпячивание в области дугоотростчатого сустава позвоночника диагностируется в основном у людей пожилого возраста. Первоосновы возникновения такой патологии до конца неясны. Спровоцировать процесс могут травмы позвоночника или мышц спины, а также врожденные аномалии строения. Важную роль в появлении кисты играет остеохондроз и нарушение питания кости, так как постоянный воспалительный процесс вызывает повышенную чувствительность мягких тканей к повреждениям. В результате разрыва сосудов происходит кровоизлияние, которое со временем преобразуется в кистозное выпячивание. Периартикулярная киста бывает ганглионарной и синовиальной.
Поднятие тяжестей провоцирует возникновение заболевания поясничного отдела позвоночного столба, что способствует образованию параартикулярной кисты. Такая патология встречается чаще у мужчин.
Можно выделить несколько причин того, что развивается ганглионарная или синовиальная киста позвоночника:
Малоподвижный образ может вызвать развитие такого образования.
- травма;
- нестабильность позвонков;
- дегенеративно-дистрофические изменения костных тканей;
- длительные и тяжелые нагрузки на опорно-двигательную систему;
- малоподвижный образ жизни;
- врожденные аномалии строения.
Симптоматика
В начале развития из-за небольших размеров кисты болезнь протекает бессимптомно. Со временем она увеличивается в размерах и оказывает давление на нервные корешки, что непосредственно является причиной возникновения неприятных симптомов. Их локализация зависит от местоположения кистозной полости и может распространяться на верхние и нижние конечности. Если киста расположена в шейном отделе, то может страдать мозговое кровообращение, ведь выпячивание способно передавливать магистральные сосуды, ведущие к голове.
К основным проявлениям параартикулярных кист позвоночного сустава можно отнести:
- значительные тупые и ноющие боли с резкими прострелами по всему телу;
- парестезии в виде покалывания, ползания мурашек и онемения;
- нарушение двигательной функции конечностей;
- проблемы с мочеиспусканием и дефекацией при поражении поясничной зоны;
- головные боли и головокружения, когда киста локализуется в шейном отделе.
Как диагностируют параартикулярную кисту?
Заподозрить наличие кистозного новообразования у больного достаточно сложно, ведь симптомы его появления неспецифичны. Поэтому с целью диагностики используют рентгенографию, однако, четко увидеть кистозную полость с ее помощью нельзя. Поэтому пациенту назначают магнитно-резонансную томографию, с помощью которой визуализируются мягкие ткани. При необходимости проведения дифференциальной диагностики со злокачественным новообразованием проводится биопсия, а после этого микроскопическое исследование образца биоматериала на наличие атипических клеток.
Лечение образования
После проведения терапии для восстановления полноценных функций позвоночника и ликвидации параартикулярного новообразования больному необходимы физиопроцедуры, включающие достаточный двигательный режим.
Консервативное лечение возможно только на начальных этапах течения болезни, когда образование незначительного размера. Показано использование наружных нестероидных противовоспалительных средств. Они оказывают обезболивающий эффект и позволяют убрать воспалительные проявления. Медикаментозная терапия проводится в течение полугода, при ее неэффективности больному показано оперативное вмешательство. Применяется несколько способов удаления образования. Изъятие жидкости, наполняющей кисту является менее травматичным, но при этом возможны рецидивы образования. Используется введение специального лекарства внутрь кисты, которое блокирует ее дальнейшее разрастание. Радикальный хирургический метод эффективный и предусматривает удаление кистозного новообразования вместе с оболочками.
Врожденные особенности развития, травмоопасные процессы, воспалительные заболевания — всё это приводит к изменениям в межпозвонковых областях и суставах. Синовиальная сумка между суставами раздувается и расширяется, и образовавшаяся полость заполняется жидкостью, будь то ликвор или кровь. Образуется одна или несколько кист.
Описание болезни
Итак, что же это такое? Позвоночная киста – это образование с жидкостью (кровь или же синовиальная жидкостьликвор), напоминающее некую нишу, пузырь, которое свободно располагается на различных участках позвоночника, что и меняет сам тип болезни. Выделяют различные способы образования кист, классифицируют их местонахождение.
Причины образования кисты
-
заболевания, несущие воспалительный, либо мышечно-дегеративный характер;
травмоопасная деятельность и сами травмы: ушибы, вывихи, переломы;
занятия тяжёлой спортивной деятельностью (тяжёлая атлетика);
рабочая среда, требующая тяжёлой физической нагрузки (перенос тяжёлых грузов);
Выявить заболевание можно при помощи нескольких общих симптомов, например:
-
Болевые ощущения, направленные в область потенциального расположения кисты. Учтите: во время протекания заболевания, боль может быть распространена на конечности (как верхние, так и нижние), ягодицы. Намного реже встречается распространение боли на другие отделы тела (грудная клетка).
Кисту сопровождает такой симптом как хроническая боль. Болевые ощущения, вызванные кистой, наблюдаются как во время движения, так и в состоянии покоя.
Пераартикулярная киста позвоночника зачастую сопряжена с головными болями, ощущением тошноты, головокружением. Одним из симптомов арахноидальной кисты также является шум в ушах.
Зачастую, различные кисты позвоночника, помимо болевых ощущений и опасности изменения структуры позвоночника также несут потенциал неврологических заболеваний.
В редких случаях наблюдаются изменения в мочеполовой системе, органах пищеварения (чаще — кишечник).
Лечение
Разделяют два основных типа лечения периартикулярной кисты: менее радикальный консервативный типаж (изменение образа жизни, длительный приём медикаментов), который, впрочем, срабатывает (по данным разных авторов) в процентаже от 10% до 40%, а так же хирургическое удаление.
Консервативное лечение в случае образования кисты включает в себя приём нестероидных обезболивающих и противовоспалительных препаратов, постельный режим, физиотерамию так же, как и эпидуральные и периартикулярные инъекции стероидных лекарств.
Как уже было сказано, этот тип лечения более затратный и менее надёжный, всего 10-40% больных, прошедших курс лечения, чувствуют облегчение, но продолжительность периода ремиссии после курса консервативной терапии, обычно, не превышает срока в полгода (6 месяцев).
В последующем случае, при факте нерассасывания кисты, больные направляются на операцию, хирургическое вмешательство, в связи с рецидвистскими болями.
Дабы закрыть нишу, созданную периартикулярной кистой, врачи прибегают к сращиванию стенок полости с целью предотвращения повторного образования пузырька с жидкостью. Для этого используется фибриновый клей.
В зависимости от характера проявления кисты, могут практиковаться, также, такие хирургические методы как удаление тонкой пластинки с позвонка, удаление корня кисты. При условии выполнения данного фактора, рецидивизм заболевания проявляется крайне редко (менее чем в 2% случаев).
В целом хирургическое лечение завершается с отличным либо хорошим исходом и результатом протекания истории болезни более чем в 80% случаев.
Народные средства лечения
Грецкие орехи стали одним из наиболее распространённых средств, практикующихся для ослабления действия заболевания кисты позвоночника.
Они отлично справляются с подавлением воспалительных процессов, особенно основанных на гормональном росте, в организме человека. Для лечения используются два основных составляющих грецкого ореха (за исключением ядрышек) — скорлупа и перегородки.
Из скорлупы составляется и смешивается настойка 14-16 орехов очищаются от ядер, помещаются в литровую ёмкость и заливается медицинским спиртом (либо питьевыми аналогами). Настойка составляется в течении 10 дней. Дозировка: одна столовая ложка утром, до еды.
Отвар из перегородок, изготавливается следующим образом: 48г (4 столовые ложки) перегородок заливаются 750мл кипятка и томятся при низких температурах порядка 25 минут. После этого нужно отвар остудить и просеять через крупное сито. Дозировка: 120мл (полстакана) три раза в сутки, до еды.
Или можно сделать настойку из перегородок, но принимать нужно в меру (все таки алкоголь):
Для борьбы с периартикулярной кистой позвоночника, как и арахнаидальной, используется девясил. Согласно данным исследований, именно в таком растении как девясил, впервые был открыт инулин естественного происхождения – полисахарид, основной материал для производства фруктозы и по сей день.
После этого в полученную консистенцию стоит добавить 44(!) грамма высушенного девясила. После этого происходит сам процесс настойки, который длится немногим более двух дней, обязаетльно в тёмной среде. Не допускать сильного брожения! Дозировка: 250мл до еды, утром и вечером в течении трёх недель.
Далее, в одинаковых пропорциях, в количестве 5г (чуть более, чем чайная ложка), травы следует перемешать, затем растереть при помощи ступки и пестика. После этого добавлется 45г бессмертника, двенадцать грамм валерианы и 28г травы зверобоя.
Не проводя физической или термической обработки, эти ингридиенты смешиваются, затем 70мл (в объёме примерно равно двум столовым ложкам) следует разбавить при помощи 500 мл кипячённой воды (неостуженной) и установить в закрытом и тёмном помещении на, порядка, 10-12 часов.
При приготовлении настойки в вечернее время, ночного периода как раз хватает для процесса настаивания — к утру травы готовы к употреблению. Дозировка — 12мл раствора ежедневно, три-четыре раза в день (перед каждым приёмом пищи, не более четырёх раз в сутки), на протяжении 30 дней.
Профилактика кисты позвоночника
Однако, не стоит переусердствовать, либо же наоборот, относиться к профилактической деятельности слишком халатно или дизлояльно, следует уделять особое внимание нагрузке на организм вкупе с постоянными комиссионными медосмотрами. Дабы сохранить своё здоровье, а именно опорно-двигательный аппарат вкупе с позвоночником нужно выполнять несколько простых факторов:
Необходимо тщательно следить за здоровьем вашей эндокринной системы, так как одной из предпосылок к развитию кисты позвоночника любого типа и местонахождения является именно то, за что отвечает щитовидная железа, — нормализация обмена веществ.
При недостатке в организме одного, либо нескольких веществ начинается деградация, что приводит, зачастую, к заболеваниям позвоночника и опорно-двигательного аппарата.
Заключение
Многие считают народные средства вакциной от всего, многие же наоборот — называют их плацебо. С точки зрения науки, особенно в вопросе лечения кисты позвоночника, полностью доверяться травам и корешкам не стоит, но применять их вкупе с основным лечением (естественно, после консультации с врачом) очень даже желательно.
Но, естественно, лучшим способом для предотвращения или лечения позвоночной кисты остаются профилактические занятия и регулярные комиссионные следования, а так же основные неврологические методы лечения: консервативный и операционное удаление.
Причины появления
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Параартикулярное выпячивание в области дугоотростчатого сустава позвоночника диагностируется в основном у людей пожилого возраста. Первоосновы возникновения такой патологии до конца неясны. Спровоцировать процесс могут травмы позвоночника или мышц спины, а также врожденные аномалии строения. Важную роль в появлении кисты играет остеохондроз и нарушение питания кости, так как постоянный воспалительный процесс вызывает повышенную чувствительность мягких тканей к повреждениям. В результате разрыва сосудов происходит кровоизлияние, которое со временем преобразуется в кистозное выпячивание. Периартикулярная киста бывает ганглионарной и синовиальной.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Поднятие тяжестей провоцирует возникновение заболевания поясничного отдела позвоночного столба, что способствует образованию параартикулярной кисты. Такая патология встречается чаще у мужчин.
Можно выделить несколько причин того, что развивается ганглионарная или синовиальная киста позвоночника:
Вернуться к оглавлению
Сами по себе образования представляют доброкачественную опухоль, стенки которой формируются из омертвевших тканей. Поражать они могут как сам спинной мозг, так и его ствол. В редких случаях эти образования поражают сам позвоночный столб, что характеризуется появлением небольшой шишки на спине под кожей.
Клинически киста проявляет себя выраженным болевым синдромом, который может возникать сразу в нескольких отделах позвоночника. Однако в медицинской практике встречались случаи, когда подобные новообразования вообще себя никак не проявляли, несмотря на свои большие размеры.
Позвоночные кисты могут формироваться в разных отделах спины. Однако чаще у пациентов диагностируется тератома шейного или пояснично-крестцового отдела позвоночника. При этом у них отмечается выраженная симптоматическая картина, сопровождающаяся не только болезненностью в спине, но и быстрой утомляемостью, расстройствами ЦНС, изменением походки и т. д.
Причины появления
Параартикулярное выпячивание в области дугоотростчатого сустава позвоночника диагностируется в основном у людей пожилого возраста. Первоосновы возникновения такой патологии до конца неясны. Спровоцировать процесс могут травмы позвоночника или мышц спины, а также врожденные аномалии строения. Важную роль в появлении кисты играет остеохондроз и нарушение питания кости, так как постоянный воспалительный процесс вызывает повышенную чувствительность мягких тканей к повреждениям. В результате разрыва сосудов происходит кровоизлияние, которое со временем преобразуется в кистозное выпячивание. Периартикулярная киста бывает ганглионарной и синовиальной.
Поднятие тяжестей провоцирует возникновение заболевания поясничного отдела позвоночного столба, что способствует образованию параартикулярной кисты. Такая патология встречается чаще у мужчин.
Можно выделить несколько причин того, что развивается ганглионарная или синовиальная киста позвоночника:
- травма,
- нестабильность позвонков,
- дегенеративно-дистрофические изменения костных тканей,
- длительные и тяжелые нагрузки на опорно-двигательную систему,
- малоподвижный образ жизни,
- врожденные аномалии строения.
Позвоночная киста: причины и виды новообразования
Киста позвоночника – это такое новообразование на костно-суставном сегменте, представляющее собой кровеносный мешок, заполненный синовиальной жидкостью. Неврологическая аномалия может возникать на любом участке отдела позвоночника, симптомы и лечение которого, определяются в зависимости от степени и места поражения. Место локализации дегенеративно-дистрофического нарушения – шейный, грудной и/или пояснично-крестцовый отдел позвоночной системы. Основные причины, признаки и симптомы кисты позвоночника – это следствие дистрофического нарушения в суставных хрящах позвоночника, то есть последствия остеохондроза, под действие которого можно попасть в любом возрасте без претензий на половую принадлежность. Прочие причины, подвергающие разрушению костно-суставной целостности позвоночного организма:
- околосуставные и суставные воспалительные процессы;
- кровоизлияние в результате травмы позвоночника;
- неравномерное распределение статической и динамической нагрузки на позвоночник;
малоподвижный образ жизни; - инфекционное или вирусное поражение костной системы.
В зависимости от причинно-следственной связи образования кисты между позвонками, различают её ложную и/или истинную форму, а также определяют клиническую разновидность кистозного образования в позвоночной системе:
- Киста Тарлова или арахноидальная киста позвоночника – это довольно редко встречающееся образование в области краниовертебрального перехода шейного отдела позвоночника. Полостное заполнение ликвором, как правило, встречается в детской врождённой патологии, и требует медицинского реагирования. Нередко среди пациентов средней и старшей возрастной категории определяется арахноидальная киста крестцового отдела позвоночника, и представляет собой разновидность периневральной кисты позвоночника. Лечение такому спинномозговому образованию, как правило, не требуется, так как оно не вызывает тревожных симптомов и осложняющей патологии.
- Периартикулярная (параартикулярная) киста позвоночника, которая еще определяется как синовиальная киста позвоночника – это разновидность жидкостного образования в поясничном отделе позвоночника, наиболее часто встречающееся у представителей сильного пола после 35-40 лет. Провоцирующий фактор – травма спинномозгового канала нижней части позвоночника.
- Аневризматическая костная киста возникает в результате гемодинамического расстройства в сосудистой системе позвоночника.
Также существуют ликворная, ганглионарная, перинервальная и прочие кистозные новообразования в позвоночнике, определить которые, возможно, лишь при помощи специального диагностического оборудования.
Что такое киста тазобедренного сустава
Кистозные образования появляются вокруг любых суставов или оболочек сухожилий в теле. Кисты тазобедренного сустава возникают редко, но случайно обнаруживаются во время томографии, УЗИ.
Примерно 6-26% пациентов имеют бессимптомные кисты в области бедра. Наличие пятнадцати синовиальных сумок вокруг тазобедренного сустава, в частности подвздошно-поясничная бурса, отчетливо визуализируется при исследовании у 98% взрослых предположительно из-за воспаления.
Грыжа синовиальной оболочки, смещение синовиальной оболочки в эмбриональной стадии, дегенерации соединительной ткани в суставных или сухожильных влагалищах –основные факторы развития кистозных поражений.
Гистологически определяют два типа кистозных образований вокруг сухожилий тазобедренного сустава:
Ганглиозные — считаются результатом миксоматозной дегенерации определенных структур фиброзной ткани, лишены выстилки из синовиальных клеток. Синовиальные – имеют бурсу, синовиальный слой и иногда сообщаются суставной полостью.
Внутри доброкачественных образований находится студенистая жидкость, которая является сочетанием гиалуроновой кислоты и других мукополисахаридов, иногда крови.
Кистозные поражения вокруг тазобедренного сустава обычно бессимптомны, но могут вызвать боль и сдавление окружающих нервов, вен и артерий, когда увеличиваются в размерах.
Существуют также паралабральные кисты – специфический подвид, располагаемый возле суставной губы. Небольшие образования, иногда септированные, связаны с травмой хряща. Целью диагностического поиска является выявление разрыва суставной губы.
Встречаются кистозные полости, которые сообщаются с синовиальной жидкостью тазобедренного сустава (истинные или паралабральные) и перилабральные образования. Практически 90% кистозных поражений, расположенных сбоку на подвздошной кости, являются паралабральными.
Субхондральные костные кисты — мешочки, заполненные жидкостью, которые формируются внутри тазобедренного сустава. Внутри находится гиалуроновая кислота, которая является компонентом суставной смазки.
Костные субхондроидальные образования не являются кистозными в патофизиологическом плане. Повреждения, окруженные костью, заполняются жидкостью.
Природа образований в тазобедренном суставе отличается механизмом развития. При ишемии и некрозе головки бедренной кости возникают боли в паховой области, усиливаются при нагрузке на сустав.
Процессам предшествуют ушибы, переломы вывихи бедра, а также анемии, жировой гепатоз печени. На МРТ выявляется киста головки тазобедренного сустава и деформация суставных поверхностей. Лечение некроза – оперативное.
Причины появления опухоли
Развитие патологических процессов провоцируют различные факторы. Врачи выделяют врожденные и генетические причины возникновения кисты в области позвоночника, а также травмы и влияние некоторых лекарственных препаратов. Важно установить точную причину, чтобы подобрать максимально эффективное лечение.
- Воспалительные процессы различного происхождения — инфекционные, посттравматические, асептические.
- Чрезмерные нагрузки на позвоночник. Они негативно влияют на хрящевую ткань межпозвоночных дисков связочного и мышечного аппарата, вызывая ее деформацию.
- Неправильное распределение нагрузок.
- Искривление позвоночного столба, сопровождающееся деформацией межпозвонковых унковертебральных сосудов.
- Неорганизованное надлежащим образом рабочее и спальное место.
- Лишние килограммы.
- Длительное пребывание человека в сидячем положении, когда напрягаются отдельные части тела.
- Паразитарное инфицирование позвоночника.
- Травмы.
- Неправильный образ жизни без регулярных физических нагрузок.
В некоторых ситуациях у детей диагностируют врожденную кисту, которая образовалась еще в утробный период развития малыша. Приобретенные формирования в возрасте до 12 лет встречаются редко.
У взрослого человека киста чаще всего развивается в результате травмы, по причине деформаций или дегенеративных изменений в области позвоночника. Ревматоидное воспаление способствует также развитию патологических процессов.
Киста позвоночника редко встречается в структуре заболеваний позвоночного столба (около 1%). В большинстве случаев протекает доброкачественно и может не проявлять своих симптомов длительное время.
Что из себя представляет и чем опасно новообразование
Киста в позвоночнике — заполненная серозной жидкостью каверна, располагающаяся в разных отделах позвоночного столба.
Как и большинство новообразований, имеет округлую форму, капсулу отделяющую ее от тканей, в которых она находится и содержимое полости.
Каверна, даже небольших размеров, может представлять опасность. Особенно если располагается в канале позвоночного столба, где протекает ликвор.
Опасность кисты в позвоночнике, заключается в достаточно серьезных осложнениях:
- Ликворный блок, который способствует повышению внутричерепного давления. Следствием чего являются постоянные и интенсивные головные боли.
- При давлении на спинной мозг, возникают симптомы нарушения движения конечностей (парезы и параличи).
- При давлении на сосуды, кровоснабжающие спинной мозг, может возникнуть спинальный инсульт.
- Симптомы сдавления внутренних органов.
Киста небольших размеров, находящаяся вдали от нервных волокон и сплетений, а также сосудов кровоснабжающих позвоночник, может рассосаться самостоятельно.
Виды и места локализации
Классификация выделяет несколько подразделений:
По своему месту расположения:
- киста шейного отдела;
- грудного отдела;
- киста в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
- врожденная;
- приобретённая.
- истинная;
- ложная.
- Периневральная (ликворная) киста — это каверна, находящаяся в самом позвоночном канале, содержит цереброспинальную жидкость (ликвор).
— При увеличении размеров вызывает симптомы сдавления спинномозговых нервов (сильную боль и неврологический дефицит).
— При сдавлении нервов ПКОП может проявляться болью, иррадиирующей в область суставов конечностей.
— Что может имитировать симптомы кисты тазобедренного сустава или его артроза (боль в этой области). - Арахноидальная киста.
— Часто затрагивает пару сегментов спинного мозга, может разрастаться в межпозвонковое пространство.
— Располагается на задней и заднебоковой-боковой поверхности дурального мешка.
Морфологически классифицируется по типам:
— экстрадуральные кисты без нервной ткани;
— экстрадуральные арахноидальные;
— сакральная менингоцеле;
— киста Тарлова;
— интрадуральное новообразование. - Периартикулярная (параартикулярная) киста — образование затрагивающее фасеточный сустав позвоночника.
— Оно может быть частью сустава, располагаться поблизости или врастать в жёлтую связку.
Имеет два подвида:
— синовиальная киста: располагается в заднебоковой части канала позвоночника, внутренняя часть полости покрыта синовиальный эпителием, заполнена синовиальный жидкостью;
— ганглионарная: располагается в окружающих мягких тканях сустава, не содержит синовиального эпителия. - Сирингомиелическая киста: признак хронического заболевания — сирингомиелии.
— Результат расширения продольного канала спинного мозга. Наиболее часто встречается в шейном отделе позвоночника. - Аневризматическая форма образования — каверна находящаяся внутри костной ткани.
— Возникает вследствие ее расширения, внутри содержит венозную кровь. - Паравертебральная киста — полость находящаяся в окружающих позвоночник мягких тканях
Этиология
Киста на позвоночнике имеет различные причины возникновения.
Часто, подобные дефекты формируются в результате перенесённого воздействия внешних факторов:
- Травмы позвоночника и спинномозгового канала являются основной причиной формирования новообразований.
- Инфекционные процессы.
- Неравномерные и интенсивные нагрузки.
- Дорсопатии ткани межпозвоночных дисков (в том числе грыжа межпозвоночного диска), связочного аппарата, межпозвоночных суставов.
- Сидячий образ жизни.
- Кровоизлияния затрагивающие позвоночник.
- Ожирение, следствием чего является неправильное формирование мышечного корсета (или его отсутствие).
- Паразитарная инвазия.
Наиболее редко новообразование возникает в момент закладки органов и систем во время внутриутробного развития. В таких случаях киста является врожденной.
Симптоматика
Симптомы, которыми проявляется киста позвоночника, зависят от ее вида, локализации и размера.
Образования небольших размеров могут не проявлять себя (протекать бессимптомно) и быть выявлены случайно во время проведения МРТ позвоночника.
При увеличении размеров новообразования, развиваются симптомы сдавления. Проявление которых зависит от отдела позвоночника, где оно находится.
- Болевой синдром.
— В большинстве случаев самый первый признак болезни.
— Может проявляться хронической, ноющей болью, присутствующей и в покое и при движении.
— По мере разрастания новообразования может возникнуть сильная боль в спине, которая не поддаётся лечению анальгетическими средствами. - Увеличение внутричерепного давления:
— шум в ушах;
головокружение;
сильные головные боли. - Нарушение чувствительности:
— онемения;
— парестезии. - Неврологические нарушения:
— слабость конечностей (параличи и парезы);
— изменения тазовых органов (расстройства функции) при образованиях расположенных в поясничном отделе и крестце.
Диагностика
Для начала нужна консультация невролога, который назначит нужное обследование, по результатам которого выставит диагноз.
При необходимости оперативного лечения нужна консультация нейрохирурга.
Для дифференциального диагноза используют:
- изучение анамнеза (для определения характера болевого синдрома и его длительности);
- исследования крови (биохимические анализы);
- неврологический статус (определение функциональных нарушений);
- рентгенография позвоночника в нескольких проекциях (для оценки костной структуры);
- УЗИ позвоночника (для оценки мягких тканей);
- магнитно-резонансная томография (для детальной визуализации);
- миелография (для оценки проходимости жидкости в спинномозговом канале);
- электромиография (используется при появления симптомов сдавления спинномозговых корешков, для определения нахождения новообразования);
- биопсия содержимого полости кисты (для исключения злокачественного процесса).
Методы терапии
Лечить кисту, в большинстве случаев, необходимо.
Новообразования позвоночного столба можно лечить:
- оперативно;
- консервативно (лечение без операции).
При небольших размерах кисты обходятся без лечения. Такое образование может рассосаться самостоятельно. Но наблюдать за патологией нужно (периодически проходя инструментальные исследования).
Прием препаратов поможет облегчить симптомы и сократит время выздоровления.
К таким лекарственным средствам относятся:
- анальгетики и НПВС для купирования болевого синдрома;
- витамины (особенно группы В) улучшают трофику и обменные процессы в организме (в том числе в позвоночнике).
Наиболее эффективными физиотерапевтическими методами являются:
- иглоукалывание при кисте позвоночника — помогает уменьшить болевой синдром и чувствительные нарушения (ощущения мурашек, жжения и похолодания конечностей);
- электрофорез и фонофорез (улучшает трофику тканей);
- массаж (только по назначению врача, при отсутствии противопоказаний).
Лечебная гимнастика помогает расслабить мышцы и облегчить болевой синдром. Изначально, упражнения лучше выполнять под присмотром инструктора, но для лучшей эффективности повторять самостоятельно несколько раз в день.
Плавание дает щадящую нагрузку на позвоночник и является предпочтительным.
Принципы лечебной физкультуры:
- избегать резких движений (это может усугубить симптоматику);
- переходить от простых упражнений к сложным;
- четкая программа и выполнение упражнений в несколько подходов;
- наблюдение врача или инструктора ЛФК;
- при появлении дискомфорта и боли тренировку нужно прекратить.
Лазерное лечение (выжигание кисты лазером) имеет преимущества перед классическими оперативными вмешательствами:
- проходит бескровно;
- минимальный хирургический доступ;
- послеоперационные осложнения минимальны;
- быстрая регенерация тканей в области послеоперационной раны.
Цены на лазерное удаление новообразования зависят от его размера, а в некоторых случаях может быть выполнено бесплатно.
Операция по удалению кисты позвоночника метод позволяющий избежать рецидива заболевания. Стоимость хирургического вмешательства зависит от его вида.
- Пункционный метод.
— Пункция осуществляется под местным наркозом.
— Специальной иглой проводится откачивание содержимого из полости новообразования. - Радикальное иссечение.
— Вырезание кисты осуществляется классическим доступом и может осложниться повреждением сегмента позвоночного столба. - Эндоскопическое удаление.
— При помощи эндоскопического оборудования, через минимальный доступ выполняется вылущивание кисты. - Радиолучевое лечение.
— Радиотерапия является методом выбора при наличии абсолютных противопоказаний к оперативному вмешательству.
— Важен точный подбор дозы облучения, для избегания поражения спинного мозга.
Лечение кисты позвоночника народными средствами можно использовать в качестве помощи основному виду терапии.
Народные методы лечения включают в себя:
- сок лопуха;
- траву девясила;
- чага;
- грецкий орех.
В большинстве рецептов смешанные в нужных пропорция сухие вещества необходимо настаивать и принимать внутрь.
Важно помнить, что заменить лечение травами традиционные методы терапии нельзя и наблюдение врача необходимо.
При своевременной диагностике и лечении новообразования риск развития осложнений минимален.
В некоторых случаях может возникать:
- разрыв полости кисты;
- рецидив новообразования;
- симптомы сдавления;
- последствия оперативного лечения (кровотечение, инфекции).
Профилактика
Профилактические мероприятия включают в себя неспецифические меры: здоровый образ жизни, укрепление мышечной и костной структуры позвоночного столба.
- приемлемая физическая активность (йога, плавание, ходьба);
- периодические курсы массажа спины;
- правильное питание;
- правильное распределение нагрузки на позвоночник;
- диспансеризация.
Заключение
Киста позвоночника — образование, которое при своевременном выявлении и лечении проходит без последствий. Для избегания появления дорсопатий позвоночника важно соблюдать профилактические меры и придерживаться активного образа жизни.
Читайте также: