Что такое рефлекторный спазм голосовых связок

Одним из редких, но в то же время опасных нарушений работы гортани являются спазмы в горле. Причины данного нарушения не всегда понятны. Так, люди, испытавшие спазмы в горле, называют это состояние внезапным, беспричинным. Человеку становится трудно дышать, он практически не в силах говорить. Нередко такие приступы возникают среди ночи. Неудивительно, что это вызывает страх, а порой и панику.

Содержание статьи

Насколько опасен спазм в горле? Каковы причины этого явления? Требуется ли человеку лечение, если периодически он испытывает спазмы? Обо всем этом мы поговорим в данной статье.

Что такое спазм?

Спазм, или так называемая судорога - это резкое болезненное непроизвольное сокращение мышцы. Многим знакомы судороги конечностей - мышц ног или рук. Что касается спазмов горла, они наблюдаются намного реже. Судороги могут затрагивать мышцы шеи, а также голосовые связки (которые тоже по сути своей являются мышечными пучками).

Спазм мышц гортани, в том числе голосовых связок, называют ларингоспазмом.

К счастью, в большинстве случаев ларингоспазм длится не дольше минуты. По мере того, как голосовые связки расслабляются, просвет гортани расширяется, и начинает пропускать воздух. Когда человек наконец делает первый вдох после ларингоспазма, возникает стридор - шумное дыхание. Причина стридора в том, что голосовые связки не до конца расслаблены, и воздух, проходящий сквозь гортань при дыхании, наталкивается на них, как на препятствие, и вызывает их вибрацию. В течение нескольких минут голосовые связки расслабляются, и дыхание человека восстанавливается.

Ларингоспазм может произойти у человека любого возраста, но чаще всего он наблюдается у детей до 2х лет.

Симптомы

Люди, впервые столкнувшись с ларингоспазмом, получают действительно ужасающий опыт. Во время приступа дыхание заблокировано, человеку кажется, что он вот-вот задохнется. Невозможность что-то сказать только усугубляет испуг. Но как понять, что это именно ларингоспазм?

Во время спазма мышц гортани человек замечает такие симптомы:

• боль в груди и горле;
• невозможность глотать и говорить;
• ощущение кома в горле;
• сильное затруднение вдоха;
• холодный пот;
• на терминальном этапе приступа - шумное дыхание (стридор), которое постепенно нормализуется.

В тяжелых случаях спазм гортани сопровождается судорогами мышц тела, выделением пены изо рта, посинением лица и потерей сознания. Сильный ларингоспазм может привести к смерти.

Причины ларингоспазма

Очевидно, что спазмы в горле у здорового человека появляться не должны. Почему же у некоторых людей мышцы гортани выходят из-под контроля? Причин может быть множество. В любом случае, ларингоспазм - это всегда следствие системных нарушений здоровья.

Ларингоспазм - не отдельное заболевание, а симптом, часть клинической картины определенной системной патологии, развивающейся у больного. Появление спазмов - сигнал о том, что в теле что-то происходит не так, как нужно. Среди распространенных патологических процессов, при которых больные жалуются на периодически возникающие спазмы в горле, можно выделить следующие:

1. Гастроэзофагеальный рефлюкс - обратное попадание пищевой массы из желудка в пищевод. Причиной рефлюкса является слабость мышц сфинктера, находящегося между пищеводом и желудком. Рефлюкс может происходить и у здорового человека, особенно при переедании. У детей грудного возраста наблюдается физиологический рефлюкс. В то время как редкие эпизоды рефлюкса не угрожают здоровью человека, регулярное попадание пищи, пропитанной желудочным соком, в пищевод может спровоцировать его воспаление. Если желудочный сок достигает гортани, моментально происходит спазм мышц - ларингоспазм.
2. Инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей, в том числе, гортани (ларингит), особенно хронический, бронхит, пневмония, туберкулез и др.
3. Тетания - заболевание, характеризующееся периодическими приступами спазмов различных мышц. Причиной тетании является нехватка кальция, которая, в свою очередь, может быть обусловлена недостаточностью витамина Д. В случае тетании больного беспокоят не только спазмы голосовых связок, но и других мышц - рук, ног, век и т.д.
4. Дефицит микроэлементов - магния, калия, натрия.
5. Гиперсенсибилизация организма - повышение чувствительности к определенным веществам. Гиперсенсибилизация лежит в основе аллергических реакций и астмы. В таком случае приступ ларингоспазма провоцирует вдыхание/употребление в пищу раздражающего вещества или аллергена.
6. Патологии щитовидной железы - зоб, кисты и т.д. Такие новообразования могут сдавливать блуждающий нерв, иннервирующий мышцы гортани. В результате этого могут развиваться спазмы гортани, а также парез и другие нарушения.
7. Онкологические и незлокачественные опухоли в области шеи также могут сдавливать блуждающий нерв, нарушая его работу.
8. Неврологические заболевания, а также психические расстройства, стресс, панические атаки (возможны психогенные причины ларингоспазма).
9. Токсикоз беременных.
10. Спазмофилия (детская тетания) - заболевание, развивающееся у детей до 2х лет, страдающих рахитом.

Приступ ларингоспазма наступает в определенных условиях. Провокаторами спазма могут быть:

• вдыхание пыли, загрязненного воздуха, аллергенов;
• использование спреев для горла и носа (касается, в основном, детей грудного возраста);
• смазывание миндалин лекарствами;
• сильный испуг, а у детей - и другие яркие эмоции, сопровождающиеся смехом, плачем, криком и т.д.;
• вдыхание холодного воздуха;
• проглатывание очень холодной жидкости.

Помимо этого, ларингоспазм может быть осложнением хирургического вмешательства. Так, анестезия, использующаяся при операциях, может вызвать сокращение голосовых связок, особенно у детей. В некоторых случаях ларингоспазм возникает без видимых на то причин, например, посреди ночи, когда больной спокойно спит.

Как лечится ларингоспазм?

Лечение ларингоспазма включает 2 основные направления. Первое - купировать начавшийся приступ, и второе - лечить основное заболевание, нарушающее нормальную работу гортани.

Как снять спазм в горле, если он уже начался? Во-первых, нужно вызвать скорую помощь. Больной должен постараться успокоиться, присесть. Дышать следует медленно, не делая резких вдохов. Лучше выйти на свежий воздух или открыть окно. Можно обрызгать лицо водой. Иногда приступ снимает легкое пощипывание шеи, или вызов рвотного рефлекса (надавливание на корень языка). Если спазм связан с аллергической реакцией, следует принять антигистаминный препарат.

Если приступ не проходит самостоятельно, потребуется помощь медиков. Снять спазм поможет инъекция миорелаксантов - препаратов, расслабляющих мышцы. Также используется 0,5% бромид калия, восстанавливающий передачу нервных импульсов.

После первого же приступа ларингоспазма необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование организма.

Рекомендуется пройти ларингоскопию, сдать анализ крови на кальций, магний и натрий, сделать УЗИ щитовидной железы, обследование желудочно-кишечного тракта. После этого назначается лечение, которое зависит от вида основного заболевания.

Профилактика

Можно ли уменьшить вероятность развития ларингоспазма? Оказывается, можно. Перечислим основные профилактические меры:

• ограничьте употребление концентрированных соков, кофе, жирной пищи и других продуктов, вызывающих изжогу и рефлюкс;
• не переедайте, особенно перед сном (если желудок переполнен, вероятность рефлюкса выше);
• откажитесь от алкоголя и курения, или хотя бы ограничьте употребление этих веществ;
• если вы склонны к изжоге, спите на высокой подушке;
• употребляйте достаточное количество молока, творога и других продуктов, богатых кальцием; важно также обогатить рацион яйцами, жирной рыбой, печенью - в этих продуктах содержится большое количество витамина Д;
• практикуйте дыхательные упражнения.

Таким образом, профилактика данного нарушения заключается в избегании основных провокаторов спазма, а также в поддержании баланса микроэлементов, обеспечивающих нормальную иннервацию мышц. Помимо этого, внимание уделяется профилактике основных заболеваний, при которых развивается ларингоспазм.

Спазм гортани у взрослых – неприятное и довольно распространенное явление, которое свидетельствует о наличии в организме определенных патологий. Проявляется симптомами разной степени сложности, которые нельзя игнорировать.

Необходимо своевременно выявить причину явления, несущего угрозу человеческой жизни. Симптомы и лечение спазмов у взрослых подробно рассмотрены ниже.

1. Причины спазма гортани у взрослого
2. Основные и сопутствующие симптомы
3. Спазмы из-за приема пищи
4. Эндокринные патологии
5. Психоневрология
6. Ларингоспазм
7. Диагностика
8. Лечение
9. Первая помощь
10. Медикаментозное лечение
11. Народная медицина
12. Профилактика
13. Видеозаписи по теме

Причины спазма гортани у взрослого

Спазмы горла возникают из-за неожиданного рефлексного сокращения мышц гортани. Это случается и у взрослых, и у детей по ряду причин, как внешних, так и внутренних.

Внешние факторы (ситуативные):

• наличие в воздухе различных раздражающих веществ;
• побочное действие медикаментов, используемых для лечения горла;
• физическая усталость;
• стрессы, испуг, болевой синдром;
• попадание инородного тела;
• контакт с аллергенным источником.

Эти внешние причины не очень опасны. При их устранении состояние человека быстро улучшается, а спазм горла повторяется редко.

К внутренним (эндогенным) причинам можно отнести следующие группы патологий:

• заболевания горла – ангина, ларингит, фарингит;
• расстройства нервной системы, панические атаки;
• тяжелая форма токсикоза у беременных;
• бронхит, пневмония;
• эндокринные заболевания;
• злокачественные опухоли пищевода и гортани;
• грыжа шейного отдела позвоночника;
• патологии ЖКТ;
• дефицит витаминов и минералов.

Иногда спазм горла возникает во время операций на голосовые связки, как реакция на анестезию.

Наиболее часто спазм мышц гортани происходит ранней весной, когда в организме явный недостаток витаминов.

Основные и сопутствующие симптомы

Спазм горла у взрослого проявляется ярко выраженными симптомами, которые одинаковые для всех:

• затрудненное дыхание, некоторое удушье;
• ощущение комка в горле;
• боль в груди;
• болезненность мышц гортани;
• озноб и повышенное потоотделение;
• головокружение, головные боли;
• бледность кожи.

В отдельных случаях появляются сопутствующие симптомы. Больной интенсивно кашляет, жалуется на сильную изжогу, неприятные ощущения в области сердца.

Иногда наблюдается повышение температуры, появляются боли в животе. При тяжелых приступах, если вовремя не снять спазм, могут начаться судороги, появляется пена изо рта.

Спазм горла, одновременное появление болей в области грудной клетки во время движения – это может быть признак диафрагмальной грыжи. Чтобы остановить ее развитие, необходимо избавиться от лишнего веса и перейти на правильное питание.

У взрослых симптомы патологии проявляются как все вместе, так и по отдельности, что напрямую зависит от причины спазма.

Различаются по длительности, могут регулярно повторяться. В отдельных случаях, чтобы снять спазм и облегчить состояние больного, требуется экстренная медицинская помощь.

При употреблении сухой твердой пищи в горле могут застревать кусочки. Человек испытывает дискомфорт, снижается проходимость пищевых путей. Застрявшая рыбная косточка может вызвать спазмы горла и причинить большие проблемы, вплоть до хирургического вмешательства.

Повышение кислотности из-за жирной и острой пищи при наличии рефлюксной болезни приводит к забрасыванию соляной кислоты в пищевод. Раздраженный желудок вызывает спазм мышц гортани.

Патологическое увеличение щитовидной железы вызывает спазм горла и удушье, особенно во сне. Такое случается при средней и тяжелой форме заболевания. В запущенных случаях больному даже трудно проглотить слюну.

Эндокринные нарушения вызывают повышенную возбудимость, ухудшение самочувствия.

Спазмы пищевода и органов дыхания вызывает такое эндокринное заболевание как гиперпаратиреоз.

Прогрессирование болезни приводит к нехватке в организме кальция. Ухудшается состояние мышц всего организма, появляются мышечные спазмы горла и груди, болезненные ощущения в сердце.

Неврологические и психические расстройства, стрессы часто становятся причиной спазмов внутренних органов. Больные жалуются на боль, удушье, спазм горла.

Появляются такие симптомы как подергивание конечностей, сухость во рту, потеря голоса, бледность кожи. При обследовании у больных не находят никаких патологических изменений органов, но их состояние может неуклонно ухудшаться на фоне повышенной раздражительности, страхов и тревожности.

Невротический спазм мышц гортани по симптомам часто напоминает заболевание щитовидной железы. В этом случае только комплексная диагностика может подтвердить правильный диагноз.

Возникновение спазма бессознательного характера проявляется резким сужением гортани или полным ее закрытием.

Тяжелый приступ сопровождается свистящим затрудненным дыханием, бледностью кожи, усиленным потоотделением, напряжением шейных мышц.

Для больного характерно положение тела с откинутой головой и открытым ртом. Пульс при этом учащен, а зрачки сужены.

Тяжелая форма ларингоспазма сопровождается судорогами и обмороком, пеной изо рта, неконтролируемым опорожнением мочевого пузыря и кишечника.

Иногда кратковременный спазм горла проходит быстро за несколько секунд, затем больной начинает глубоко дышать и вскоре засыпает.

Длительный приступ может привести к смерти в результате асфиксии. В этот момент голосовые связки плотно прилегают друг к другу, затрудняя дыхание.

Ларингоспазм – это не отдельное заболевание, а скорее симптом развивающейся патологии.

Диагностика

Первые проявления спазмирования мышц гортани должны насторожить и стать поводом для посещения врача, чтобы установить причины и не ухудшить свое здоровье. Это может сделать только специалист, он же назначит оптимальное лечение.

Множество причин, вызывающих спазмы горла, затрудняют диагностику. Вначале пациент осматривается терапевтом и отоларингологом. Часто приходится обращаться за консультацией и к другим специалистам.

После полного осмотра больного дополнительно назначают такие диагностические процедуры:

• анализы крови и мочи;
• ларингоскопия – позволяет оценить состояние носоглотки;
• фарингоскопия – осмотр горла, взятие мазка на анализ;
• фиброэзофагогастродуоденоскопия – метод исследования пищеварительной трубки;
• электрокардиограмма;
• УЗИ;
• КТ или МРТ.

Диагностический поиск продолжается до полного выяснения причин спазмов мышц гортани.

Лечение

Болезненные спазмы горла требуют индивидуального лечения. Врач берет во внимание состояние пациента и течение заболевания. Применяются две основные методики: купирование приступа и лечение главного заболевания, которое нарушает нормальную работу гортани.

При спазмировании мышц гортани требуется немедленная врачебная помощь. Чтобы человек не задохнулся во время приступа, пока приедет скорая, ему нужно оказать первую помощь. Возможно, это спасет больному жизнь. Часто даже взрослые люди пугаются таких приступов и теряются.

Чтобы снять спазм, надо помочь больному успокоиться, заставить его дышать медленно. Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, хорошо проветрить помещение, можно сбрызнуть лицо водой, пощипать пострадавшего, пощекотать его нос.

Питье теплой подсоленной воды, а потом вызывание рвоты снимает спазм, случившийся после еды.

Если больной потерял сознание, то для приведения его в чувство можно использовать нашатырный спирт. При коротком приступе снять спазм и успокоиться поможет теплая ванна. Рекомендуется также обильное горячее питье.

Врачи скорой помощи для оказания экстренной помощи вводят внутривенно глюконат кальция. В тяжелых случаях применяют трахеотомию, интубацию трахеи, делают искусственное дыхание и непрямой массаж сердца при его остановке.

1. Трахеотомия – это рассечение трахеи в случаях спазма и угрозы удушья для свободного доступа воздуха в легкие.
2. Интубация – это ввод в трахею через рот или нос специальной трубки, которая позволяет больному дышать.

Трахеотомия применяется также для извлечения из гортани инородных тел.

Часто снимает спазм применение медицинских препаратов, которые направлены на расслабление мышц. В случае спазма из-за аллергической реакции применяют антигистаминные препараты: фенистил, димедрол, супрастин.

Когда спазмы горла вызывает астма, применяют бронхолитики: эфедрин, анасман, беродуал для паровых ингаляций.

При нервных расстройствах назначают антидепрессанты, транквилизаторы.

Если причиной спазма стали заболевания органов пищеварения, то важно снять воспаление и нормализовать кислотность.

Помогает снять обострение прием внутрь 5 % раствор бромида калия. После устранения спазм мышц гортани средство продолжают принимать по 10 мл два раза в день.

Злокачественные опухоли, вызывающие удушье, лечат лучевой терапией, химиотерапией или путем хирургического вмешательства.

Без своевременного лечения приступы случаются все чаще и становятся продолжительнее. Растет риск развития осложнений.

Есть эффективные и безопасные рецепты народной медицины, чтобы снять спазм горла.

Ингаляции

Содовые ингаляции – отличное средство, чтобы устранить приступы. На 2 стакана кипятка нужно добавить 2 столовых ложки пищевой соды и дышать целебным паром в течение 15 минут. Процедуру делать ежедневно на протяжении месяца.

Можно совмещать ингаляции с успокоительными травяными ваннами. Полезно полоскать горло содовым раствором 3-4 раза в день.

Настойка

Настойка лечебных трав с вином – прекрасное средство для облегчения дыхания взрослым. Для этого берут в равных пропорциях такие травы: чабрец, розмарин, марьянник, герань, мята. Добавляется измельченный корень имбиря, красный молотый перец и все перемешивается. Затем разогреть 1 литр красного крепленого вина, залить смесь и настоять пару дней. Настойку процедить и принимать перед сном по 50 мг. Месячный курс желательно повторить через месяц.

Ромашка

Успокаивающий ромашковый чай очень полезен для организма. Его лечебное действие усиливается при заваривании цветков ромашки в молоке.

Сосновая живица

Хорошо помогает при лечении спазма мышц гортани сосновая живица – смола хвойных деревьев. Только она должна быть обязательно свежая. Смолу принимать по чайной ложке, рассасывая утром на голодный желудок. Перед сном живицу принимают, растворяя в горячем молоке.

Тёплое молоко

Регулярное употребление перед сном теплого молока с добавлением таких компонентов как корица, мед, прополис или гвоздика будет способствовать смягчению дыхательных путей и улучшению иммунитета.

Профилактика

Простые профилактические меры помогут избежать приступов или свести их риск до минимума:

• регулярные релаксационные процедуры;
• хороший сон;
• избегание стрессов;
• соблюдение графика работы и отдыха;
• здоровое питание;
• отказ от вредных привычек;
• укрепление иммунитета;
• физические упражнения, прогулки на свежем воздухе.

Рекомендуется ограничить употребление острых, маринованных, жирных продуктов, концентрированных магазинных соков, крепкого черного кофе. Ввести в рацион больше продуктов, богатых кальцием. Постоянное переедание на фоне плохого пищеварения может способствовать возникновению мышечных спазмов.

При склонности к изжоге надо приучиться спать на высокой подушке. Очень эффективны дыхательные упражнения.

Чтобы избежать спазм горла, важно не переохлаждаться и не запускать до хронической стадии инфекционные и воспалительные процессы органов дыхания.

Видеозаписи по теме

Что такое стеноз гортани, спазм гортани и отек гортани

Стеноз гортани, или ларингеальный стеноз, является врожденным или приобретенным сужением дыхательных путей, которое происходит при участии голосовой щели или других тканей гортани. Заболевание может быть определено как частичное или периферическое сужение внутригортанных дыхательных путей.

Эндоскопическая оценка дыхательных путей является неотъемлемой частью постановки диагноза. Лечение стеноза гортани зависит от симптомов каждого конкретного пациента, степени развития стеноза и других факторов, например, состояния нервной системы и возраста.

Спазм гортани (ларингоспазм) — это временное сжатие (спазм, судорога) голосовых связок, которое приводит к невозможности говорить или дышать. Обычно состояние наступает внезапно, поэтому человек со спазмом гортани впадает в панику. Однако спазмы, как правило, носят временный характер и не угрожают жизни, они длятся малое количество времени и подлежат самокоррекции.

Отек гортани — это процесс, вследствие которого слизистая оболочка гортани раздувается, просвет гортани закрывается, и человек теряет возможность дышать. Это состояние не является отдельным заболеванием и возникает как следствие основного заболевания или некоторых окружающих факторов.

Рисунок 1. Отек гортани

Приведенное изображение характеризует внутренние изменения, происходящие в гортани при отеке. Стеноз и спазм гортани выглядят в целом одинаково, однако при стенозе присутствует минимальный просвет между голосовыми связками, в то время как при спазме такой просвет может отсутствовать полностью.

Причины стеноза, отека и спазма гортани

Далее будут рассмотрены основные причины стеноза, отека и спазма гортани.

Причины стеноза гортани

Причин стеноза гортани существует большое количество. Основными из них являются следующие:

• зоб щитовидной железы;
• тимома;
• увеличение медиастинальных лимфоузлов (например, при туберкулезе);
• сосудистые аномалии горла и гортани;
• рак щитовидной железы;
• рак легких;
• лимфомы, затрагивающие медиастинальные лимфоузлы;
• двусторонний паралич голосовых связок;
• вдыхание инородного тела;
• саркоидоз;
• амилоидоз;
• проникающая травма гортани;
• повреждение гортани острым предметом изнутри;
• ревматоидный артрит;
• последствия интубации;
• инфекции (дифтерия, эпиглоттит);
• респираторный папилломатоз;
• полипы;
• врожденный стеноз;
• ларингеальная атрезия;
• гранулематоз Вегенера;
• идиопатический прогрессивный подсвязочный стеноз;
• трахеомаляция;
• возвратный полихондрит;
• повреждение кольца трахеи вследствие хронической обструктивной болезни легких;
• слабость колец трахеи;
• доброкачественные опухоли гортани;
• трахеальная травма;
• подсвязочная гемангиома;
• туберкулез;
• последствия фотодинамической терапии;
• рак головы и шеи;
• рак трахеи;
• эрозивный рак щитовидной железы;
• эрозивный рак пищевода.

Основные причины отека гортани следующие:

• воздействие вредных веществ (химические испарения);
• аллергическая реакция;
• заболевания щитовидной железы;
• реакция тела на укусы насекомых;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
• гортаноглоточный рефлюкс.

Причины спазма гортани

• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
• гортаноглоточный рефлюкс;
• стрессовая ситуация;
• заболевания нервной системы;
• астма;
• аллергия;
• проникающая травма гортани;
• повреждение гортани острым предметом изнутри;
• ревматоидный артрит;
• последствия интубации;
• инфекции (дифтерия, эпиглоттит);
• респираторный папилломатоз;
• полипы;
• врожденный стеноз;
• ларингеальная атрезия.

Симптомы отека, стеноза и спазма гортани

Общие симптомы отека, стеноза и спазма гортани могут совпадать, однако в каждом случае клиническая картина индивидуальна.

Симптомы отека гортани

• выпячивание области шеи (снаружи);
• посинение и отек губ;
• удушье;
• паника;
• хрипящее дыхание;
• необходимость интубации (в некоторых случаях);
• слюнотечение;
• слезоотделение;
• гиперемия;
• утолщение надгортанника;
• выделение сосудов на поверхности слизистой;
• отсутствие просвета в гортани или малый его диаметр.

Симптомы спазма гортани

• невозможность нормально дышать;
• проходящие болевые ощущения;
• быстротечность приступа (в течение 1-2 минут состояние нормализуется);
• удушье;
• паника;
• слезотечение;
• сухость слизистой оболочки рта;
• неврологические последствия;
• кашель;
• тошнота;
• хриплый голос;
• изжога;
• боль в горле;
• охриплость.

При возникновении спазма гортани возникает состояние удушья, невозможность говорить и дышать. В некоторых случаях спазм происходит таким образом, что человек может дышать, но не может произнести ни слова.

Приступы нередко наступают среди ночи, вследствие них пациент просыпается от удушья или чувства нехватки воздуха. Это состояние называется ларингоспазмами сна, часто этот симптом связан с рефлюксной болезнью. Может произойти потеря сознания.

По мере того как дыхательные пути медленно приходят в нормальное состояние, пациент получает возможность сделать вдох. Для этого периода характерно так называемое свистящее дыхание, или стридор. Продолжительность такого приступа может составлять 1-4 минуты, после чего процесс дыхания нормализуется.

Симптомы стеноза гортани

Стеноз гортани не всегда подразумевает спазм или отек, но может предшествовать этим двум состояниям, например, при укусе насекомых (пчелы, паука) сначала возникает стеноз, а затем спазм или отек.

Основные симптомы стеноза гортани это:

• увеличение толщины стенок гортани;
• сложности с тем, чтобы сделать вдох;
• слюноотделение;
• слезотечение;
• ощущение паники;
• боль в горле;
• хриплый кашель;
• удушье;
• отек шеи;
• выделение вен на шее;
• увеличение капилляров на слизистой.

Лечение отека, стеноза и спазма гортани

Методы лечения трех этих состояний в целом схожи: лечение проводится только в условиях стационара, особенно в тяжелых случаях. Врачам необходимо установить причину отека, спазма или стеноза, и только затем начать лечение.

Традиционные методы лечения подразумевают использование лекарственных препаратов для расширения дыхательных путей.

Препараты, используемые для лечения стеноза, отека или спазма гортани:

• антибиотики (цефалоспорин, пенициллин, макролиды);
• антигистамины (тавегил и аналоги);
• кортикостероиды (гидрокортизон, преднизолон);
• глюконат кальция;
• аскорбиновая кислота;
• средства, направленные на устранение излишней жидкости из организма (фуросемид, буметанид, верошпирон).

Комбинация нескольких указанных препаратов повышает шансы на быстрое восстановление пациента, в особенности в критических случаях. При стенозе гортани применяют дестенозирование, то есть комплекс мер по снятию отека слизистой.

Если медикаментозные средства не являются эффективными, медики могут провести срочную трахеостомию (введение специальной трубки в трахею для того, чтобы пациент мог нормально дышать). Если присутствует асфиксия, проводится коникотомия (серединное рассечение гортани). Этот метод помощи применяется только в экстренных случаях. После коникотомии проводят трахеостомию.

Профилактика стеноза, отека и спазма гортани

Какие меры необходимо применять, чтобы избежать отека, стеноза и спазма гортани? Прежде всего, необходимо точно знать, присутствует ли у пациента аллергия на какой-либо газ, вещество из окружающей среды, лекарство, пищевой продукт или мех животных.

Основные меры профилактики это:

• отсутствие контакта с аллергенами;
• экстренное обращение за медицинской помощью;
• использование противоотечных средств (например, ингаляторы у астматиков);
• своевременное реагирование на укусы насекомых;
• отказ от слишком интенсивных парфюмов;
• ограничение приема жидкости при риске отека;
• ограничение голосовой нагрузки;
• отказ от курения;
• умеренность в физической нагрузке.