Что такое ротавирусная инфекция симптомы заболевания у детей
Ротавирусная инфекция является одной из самых опасных для детей дошкольного возраста.
Во всем мире от нее ежегодно умирают до полумиллиона малышей. Наиболее печальная статистика в неразвитых странах, где большой дефицит полноценного питания.
Болезнь вызывается вирусом Reoviridae, который включает в себя 9 видов. Из них 6 практически безвредны, а штаммы А, В и С способны значительно ухудшить работу кишечника.
Причины
Ротавирус назван так не по способу попадания в организм, а из-за формы самого вируса. Он круглый, как шар, и передается фекально-оральным способом.
К сожалению, ступень чистоты и частота уборки в помещении почти не влияют на возможность заражения. Поэтому даже при условии соблюдения всех санитарных норм в дошкольных учреждениях, заражение распространяется очень быстро.
Единственным смягчающим обстоятельством, влияющим на тяжесть заболевания, является общее состояние ребенка и его иммунитет. Физически крепкие малыши с хорошим иммунитетом легче переносят кишечную инфекцию. У них не такая яркая симптоматика и болезнь проходит быстрее.
Первые признаки ротавируса: как начинается болезнь у ребенка в 1 год-2 года и старше
Инкубационный период очень короткий, максимум двое суток, иногда до пяти. Первые признаки могут быть не обязательно желудочно-кишечного характера. Иногда ротавирусная инфекция у детей, симптомы которой описаны ниже, поначалу напоминает респираторное заболевание и характеризуется:
- повышением температуры,
- насморком,
- дискомфортом в горле.
Болезнь сопровождается значительной интоксикацией организма. Это проявляется:
- бледностью кожных покровов,
- слабостью,
- вялостью,
- кроха может неестественно долго спать,
- оказываться от игры,
- капризничать.
Часто никаких предварительных признаков нет. Все начинается внезапно рвотой или диареей. Стул жидкий, пенистый. Все другие признаки присоединяются и усиливаются по мере развития болезни.
Зависимость симптоматики болезни от возраста
Чем меньше ребенок, тем ярче симптоматика. Его состояние ухудшается на глазах.
- пропадает аппетит,
- рвота повторяется каждые 5-10 минут,
- организм отказывается принимать пищу и жидкость, мгновенно реагируя рвотными позывами.
Диарея у малышей может продолжаться больше недели. При этом наблюдается достаточно сильный обильный стул. Организм стремительно обезвоживается.
Возраст ребенка является определяющим в вопросе того, как протекает болезнь. От года до 2 лет-3 лет дети плохо переносят заболевание. Редко обходится без госпитализации в детский стационар. Полненькие малыши могут сохранять активность, даже если болезнь длится не один день. Сложнее худеньким детям. Рвота, понос, невозможность принимать пищу приводят к резкой потере веса и сильному обезвоживанию.
У малышей нарушается работа всей пищеварительной системы. Часто тонкий кишечник воспаляется, что приводит к высокой температуре и необходимости назначения антибиотиков. Могут возникнуть проблемы и с поджелудочной, в моче обнаруживается ацетон.
Необходимость принимать большое количество препаратов на фоне вынужденного голодания увеличивают опасность аллергических реакций, которые проявляются не только сыпью, но и сонливостью, вялостью.
Фото: Сыпь при ротавирусной инфекции у детей
У детей от 5 лет-6 лет до 10 лет симптоматика не носит характер тотального ухудшения самочувствия и характеризируется наличием одного ведущего признака: либо диареи, либо рвоты. Если болезнь начинается с диареи, этот признак может оказаться основным на протяжении всего заболевания. Рвота может быть один раз, а может не появиться совсем. Иногда бывает наоборот: понос незначительный, но рвота частая.
Дети старше 6 лет переносят ротавирус намного легче, чем малыши. Обычно двух-четырех дней достаточно для выздоровления. Большинство лечатся дома, под наблюдением участкового педиатра, не обращаясь за помощью в стационар. Симптомы и лечение взаимосвязаны, поэтому лучше вести запись наблюдений за состоянием ребенка, которую впоследствии оценит врач поликлиники или стационара
Температура при инфекции
Температура появляется вместе с рвотой и поносом. Держится долго – до 5-7 суток. Высокая температура (до 38 градусов у дошкольников и 39 у детей старше 7 лет) нужна организму для борьбы с болезнью. Поэтому снижать ее не рекомендуется. Однако нужно учитывать индивидуальную переносимость ребенком гипертермии.
Температура может то отступать, то снова появляться, или возникнуть на 3-4 день заболевания, когда ребенок должен пойти на поправку. Связано это с тем, что вследствие инфекционного заражения и постоянного раздражения воспаляется кишечник. В этом случае врачи, как правило, назначают антибиотик.
Ротавирус без поноса
Когда интоксикация организма начинается раньше, чем расстройство работы кишечника, организм реагирует беспрерывной рвотой. Тогда поноса нет, либо он появляется позже, на второй или третий день.
Встречается ротавирусная инфекция не только без поноса, но и без рвоты. Она проявляется краткосрочными болями в животе. Ребенок какое-то время жалуется на боль, но потом она проходит без какого либо специального лечения. Врачи такие явления объясняют разными разновидностями вируса.
Рвота
Изнуряющая частая рвота – один из наиболее частых симптомов ротавирусной инфекции. Может продолжаться до нескольких суток и требует немедленного медицинского вмешательства, особенно у детей от 1 года до 6 лет.
Главная опасность при рвоте – невозможность пополнять запасы жидкости в организме. При этой проблеме у малышей в условиях стационара используют капельницы. При лечении дома мам обучают поить ребенка по особой схеме: 1 чайная ложка каждые пять минут.
Важно выдерживать рекомендуемое количество и временной интервал, так как в этом случае вода впитается в желудок и не вызовет рвоты.
Для детей младшего дошкольного возраста используют шприцы без иголочки, которые вводят за щечку и таким образом пополняют запасы жидкости.
Заражение на море
Море – одно из самых опасных мест с точки зрения заражения ротавирусной инфекцией. Вирус очень живуч и прекрасно себя чувствует в морской воде, песке, поверхностях лежаков. Его легко подхватить, получая пляжную еду из зараженных рук продавца. Дети могут им меняться, играя игрушками друг друга.
Заражением может закончиться поход в аквапарк или на аттракционы. Тот же батут, на котором детки прыгают, падают, хватаются за поверхности и одежду других малышей – прекрасный рассадник опасного заболевания.
Меры предосторожности на море включают:
- предварительную беседу с ребенком,
- объяснение, что морскую воду глотать нельзя ни в коем случае,
- частое мытье рук водой с мылом. Морская вода для этого не подойдет, нужна проточная.
Идеально также запастись обеззараживающими салфетками и растворами. Фрукты тщательно мыть, еду с рук не покупать.
Ротавирусное инфицирование можно спутать с респираторным заболеванием:
- ребенка лихорадит,
- поднимается температура,
- а только потом появляются боли в желудке или понос. Стул жидкий, имеет неприятный кислый запах.
Длится болезнь несколько дней. И здесь очень важно, чтобы был доступ к медицинской помощи, а у родителей в запасе имелись нужные (и привычные ребенку) лекарства:
Диагностика
Диагноз ставится исходя из клинических проявления болезни, жалоб больного малыша и проведения лабораторных анализов.
Анализ крови показывает следующие изменения:
- Повышение уровня лейкоцитов на начальном этапе заболевания.
- Снижение количества лейкоцитов в острый период.
- Показатели СОЭ остаются без изменений.
В моче при ротавирусной инфекции обнаруживают лейкоциты, белок, эритроциты. Она темная, как при вирусном гепатите. Кал становится светло желтым и содержит большое количество непереваренных волокон пищи:
Точный диагноз можно поставить только при обнаружении вируса или антител к нему. Специфика диагностики болезни у детей до трех лет заключается в том, что антитела у них не вырабатываются и обнаружить их нельзя.
У детей постарше и даже у взрослых антитела могут вырабатываться до трех месяцев, поэтому данный метод для экспресс-диагностики не подходит. Вирус ищут при помощи иммунофлуоресцентного метода.
Чтобы дифференцировать ротавирус от других опасных кишечных заболеваний (кишечной инфекции, холеры, дизентерии и др.) делают бактериологические посевы. Очень часто отсутствие определенного бактериологического заражения является основным аргументов в пользу вируса, как причины болезни, потому что по клинической картине заболевания схожи.
Рекомендации доктора Комаровского по распознаванию симптомов
Доктор Комаровский утверждает, что 80% кишечных инфекций у детей вызываются вирусами, а не бактериями. Вирусы проникают в желудочно-кишечный тракт и провоцируют воспаление желудка и кишечника.
Симптомами болезни можно считать:
- диарею (понос больше 3 раз в день). При этом понос водянистый и не имеет следов крови;
- рвоту;
- температуру.
Избежать ротавируса нельзя: от 6 месяцев до 3 лет вирусной кишечной инфекцией переболевают практически все дети. Единственным способом уменьшить частоту заражения является предварительная вакцинация.
Важно также внимательно отслеживать симптомы обезвоживания. Их можно увидеть по:
- сухому подгузнику в течение трех часов,
- отсутствию пота,
- отсутствию мочи (у старших детей),
- плачу без слез.
Во всех этих случаях необходимо немедленно обращаться к врачу.
Полезное видео
Доктор Комаровский рассказывает о ротавирусе у детей:
[youtube.player]Родители не всегда отличают кишечные инфекции от обычного расстройства кишечника, недоумевают, чем ребенок мог отравиться. Ведь он ел все свежее, никаких новых продуктов ему не предлагали, а утром его вдруг вырвало, начался понос. Иногда родители сгоряча пытаются давать малышу антибиотики. Но в случае ротавируса от них толку никакого. Нужно вызывать врача, знающего все тонкости лечения болезни. Обычно ею болеют дети в возрасте до 5 лет, когда иммунитет еще недостаточно окреп. Особенно тяжело приходится малышам до 1 года.
Содержание:
- Как протекает заболевание
- Симптомы заражения
- Как инфекция может попасть в организм
- Какие осложнения могут быть
- Диагностирование ротавирусной инфекции
- Лечение
- Роль диеты
- Профилактика заболевания
Как протекает заболевание
Ротавирус – это кишечная инфекция, которая, кроме того, поражает верхние дыхательные пути. Чаще всего ротавирусную инфекцию обнаруживают у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Иммунная защита у таких малышей еще недостаточно сильна, инфекция легко проникает в организм.
В течение 5 суток после заражения у малыша могут отсутствовать какие-либо признаки болезни (так называемый инкубационный период). Затем наступает острая стадия. Безо всякой, казалось бы, причины, он просыпается с плачем посреди ночи, его рвет. Появляются явные признаки отравления. Особенно плохо малышу бывает в первые 2-3 дня. Выздоровление наступает примерно на 5-8 день. Однако признаки болезни могут проявляться еще в течение 4-5 дней.
С каловыми массами выходит большое количество возбудителей ротавирусной инфекции, поэтому больной малыш может легко заразить других детей и взрослых, особенно в первую неделю. Затем ему уже разрешается посещать детские учреждения, если у него не возникает рецидива болезни. Для того чтобы определить, что ребенок полностью здоров, делается рота-тест (экспресс-метод для обнаружения в фекалиях ротавируса). Его делает специалист.
Болезнь может протекать по-разному. Возможно 3 варианта:
- Сначала появляются симптомы респираторного заболевания (насморк, кашель) без повышения температуры, а затем признаки кишечного расстройства.
- Возникает расстройство пищеварения, а потом проявляются остальные признаки наличия у детей ротавирусной инфекции.
- Появляется слабость, сонливость, пропадает аппетит, а через некоторое время возникает боль в животе и остальные симптомы. Такое состояние нередко бывает у детей до 1 года. Малыш начинает прижимать к животику ножки и плакать.
Симптомы заражения
Основными симптомами наличия ротавирусной инфекции являются рвота, понос, повышение температуры. Из-за сильной рвоты больного невозможно напоить водой, она тут же выходит обратно.
У малыша появляются спазматические боли в животе и понос. В первый день стул обильный, частый (позывы возникают 10-15 раз в сутки). Цвет фекалий желтый, консистенция жидкая, пенистая, запах кислый. В последующие дни стул становится гуще, его цвет – желтовато-серый. Боль возникает преимущественно в области пупка.
Поднимается температура до 39 градусов и выше. Ее трудно сбить обычными жаропонижающими средствами.
Предупреждение: Рвота и понос могут быть симптомами пищевого отравления. Отличие в том, что при отравлении ребенку становится легче после того, как его вырвет или произойдет опорожнение кишечника. А при кишечной инфекции после приступов облегчения не бывает. Поэтому, чтобы понять, чем болен малыш, его необходимо спрашивать, стало ли ему лучше.
Кроме этих симптомов при ротавирусной инфекции у ребенка появляются и другие: пропадает аппетит, появляется головная боль. Малыш становится вялым и сонливым.
Как инфекция может попасть в организм
Ротавирус попадает в организм крохи через рот. Полугодовалый малыш учится ползать, тянет в рот различные предметы, обсасывает кулачки. Поэтому может легко заразиться. Ротавирусная инфекция может находиться на плохо помытых руках, в пыли на игрушках или мебели. Употребление немытых овощей и фруктов также является причиной заражения.
Ротавирус присутствует как в фекалиях, так и в слюне или слизи из носа. Если больной плохо помоет руки после туалета, а затем трогает ручки двери, то на них остается инфекция, которая передается малышу и другим членам семьи. Обычно заболевают по очереди все, но у взрослых симптомы проявляются не так сильно (1-2 дня тошнит, может быть понос). Иногда они вообще не ощущают признаков болезни, но являются вирусоносителями.
Родители малыша не всегда могут разобраться, что причиной насморка, сухого кашля и конъюнктивита является ротавирусная инфекция. Другой ребенок, пообщавшись с больным, легко заражается.
Нередко вспышки ротавирусной инфекции отмечаются на морских базах отдыха, где заражение происходит через грязную морскую воду или песок, где санитарно-гигиенические условия далеки от нормы. Дети легко заражаются в садике, школе. Заражение возможно в больницах, где находятся вирусоносители, дети или взрослые.
Какие осложнения могут быть
Ротавирусная инфекция для ребятишек достаточно опасна. Во время болезни у них возникают следующие осложнения:
- Обезвоживание организма. Это состояние возникает из-за большой потери жидкости во время рвоты и поноса. Оно очень опасно для маленького ребенка, ведет к его гибели. Крохе необходимо пить много слегка подсоленной воды. Если напоить его невозможно, то вводится раствор через капельницу.
- Ацетонемический синдром. Из-за обезвоживания организма происходит нарушение обмена веществ. При этом в крови накапливается ацетон и ацетоуксусная кислота, вызывающие отравление, усиливающее рвоту, сонливость, вялость, боли в желудке. Чувствуется запах ацетона изо рта.
- Судороги. Они могут возникать у малышей из-за высокой температуры тела. Ее требуется сбивать не только с помощью жаропонижающих средств, но и путем обтирания детей (например, разбавленным наполовину с водой спиртом).
- Поражение нервной системы, которое проявляется обмороками, бредом. При этом судороги появляются при нормальной или слегка повышенной температуре. Такое осложнение возникает как реакция организма на токсины.
Совет: Учитывая возможность таких тяжелых осложнений, при возникновении у ребенка поноса и частых приступов рвоты надо обязательно обращаться к врачу, чтобы малышу была оказана своевременная помощь.
Диагностирование ротавирусной инфекции
Точная диагностика нужна еще и потому, что ротавирусную инфекцию легко спутать с дизентерией, сальмонеллезом, гастритом, пищевым отравлением. В каждом случае требуются совершенно разные лекарства. Неправильное лечение может стоить больному жизни, особенно если это грудной малыш.
Для установления диагноза делается общий анализ крови и мочи, который позволяет подтвердить тот факт, что причиной болезни является инфекция. После выздоровления показатели состава крови (лейкоциты, эритроциты) возвращаются к норме.
Присутствие в крови ротавируса устанавливается с помощью метода ИФА – иммуноферментного анализа крови на антитела к этому вирусу.
Установить точно тип вируса по его ДНК, а также количественно оценить их содержание в организме позволяет метод ПЦР (полимеразная цепная реакция).
Такие анализы дают возможность узнать, присутствуют ли в организме другие типы инфекции (например, сальмонелла).
Лечение
При вирусных заболеваниях антибиотики бессильны. Нет препаратов, которые бы воздействовали на ротавирус. Лечение требуется не от самой инфекции, а от симптомов вызванного ею заболевания (симптоматическая терапия). Оно направлено на облегчение состояния малыша и предотвращение опасных осложнений.
Наибольшую опасность представляет для малыша понос и, как следствие, обезвоживание организма. Для того чтобы этого не произошло, в первую очередь принимаются меры для восполнения запаса жидкости и восстановления солевого обмена веществ. Малышу дают пить слабый раствор соли или разведенный водой регидрон. Его принимают малыми порциями, но часто, после каждого приступа рвоты.
Тошнота, рвота, понос - все это признаки отравления организма продуктами жизнедеятельности ротавируса. Одним из важных элементов лечения при ротавирусной инфекции является детоксикация. Частый прием раствора регидрона не только способствует восстановлению водно-солевого равновесия и поддержанию обмена веществ, но и необходим для удаления токсинов с мочой.
Для того чтобы уменьшить отравляющее действие, ребенку обязательно дают также сорбенты (активированный уголь, смекта, энтеросгель). Они поглощают вредные молекулы и вирусы, при этом не впитываются слизистой оболочкой желудка и кишечника, а полностью выводятся наружу. Прием сорбентов помогает уменьшить газообразование, вздутие кишечника.
Повышение температуры тела - это способ борьбы организма с вирусом. Поэтому при вирусных инфекциях сбивать температуру рекомендуется, только если она превышает 38 градусов. При более высокой температуре у малышей могут начаться судороги. Дают жаропонижающее в виде специальных детских сиропов (нурофена или панадола). Для совсем маленького удобнее использовать свечи с парацетамолом (например, цефекон).
Нарушение нормальной среды в желудке и кишечнике, брожение и газообразование приводят к появлению спазм и сильной боли. Помимо сорбентов, необходимо дать лекарство, расслабляющее мышцы кишечника и устраняющее спазмы. Обычно используется но-шпа.
Завершается лечение восстановлением у детей кишечной микрофлоры. В здоровом кишечнике преобладают полезные лактобактерии, которые подавляют развитие вредных микроорганизмов. При попадании вируса лактобактерии гибнут, начинает размножаться вредоносная микрофлора. Восстановление естественного состава кишечной среды ускоряет уничтожение вируса.
В качестве препаратов, содержащих полезные бифидобактерии, применяются аципол, линекс и подобные.
Роль диеты
Диета, исключение из рациона некоторых продуктов, раздражающих слизистую оболочку, вызывающих вздутие кишечника или оказывающих мочегонное действие, которое способствует обезвоживанию организма, играют решающую роль при лечении у детей ротавирусной инфекции.
Из пищи должны быть полностью исключены приправы, молоко, свежие овощи и фрукты (огурцы, помидоры, сливы, яблоки). Разрешается давать ребенку обезжиренные кисломолочные продукты (содержащаяся в них молочная кислота помогает пополнить кишечник лактобактериями).
Полностью исключаются жиры (сливочное и растительное масло). Пища дается только в вареном виде. К концу болезни ребенку можно дать печеное яблоко, а также банан. Запрещены любые газированные напитки.
После рвоты кормить ребенка лучше полужидкими кашами, киселем. Обволакивая стенки кишечника, такие продукты защищают их от раздражения, способствуют быстрому заживлению микроповреждений. Можно давать тушеную морковку, тыквенное пюре.
Главное правило, как подчеркивает доктор Е. Комаровский, - не заставлять ребенка есть насильно, особенно в первый день, когда его рвет. Грудного малыша в дни болезни можно кормить только маминым молоком.
Профилактика заболевания
Избежать заражения ротавирусом, если ребенок посещает детский сад, очень непросто. Если риск заболевания повышен, как в данном случае, то можно сделать ребенку прививку. Вакцина содержит штамм ротавируса в минимальной концентрации. У малыша вырабатывается иммунитет, также как и после настоящего заболевания. При этом лечение ротавирусной инфекции либо вообще не понадобится, либо будет значительно упрощено. Если даже болезнь возникнет, то в гораздо более легкой форме, без осложнений.
Вероятность заболевания ребенка можно снизить, если следить за чистотой его рук. Перед тем как ребенок сядет за стол, он обязательно должен помыть их с мылом. Необходимо следить, чтобы в туалете малыш не хватал руками горшок. Игрушки, которые он тянет в рот, надо тщательно мыть.
Вирусы и бактерии находятся на поверхности фруктов и овощей. Поэтому их надо чистить от шкурки или окатывать кипятком после мытья.
В помещении должно быть чисто. Если в семье уже кто-то заболел ротавирусом, надо стараться оградить ребенка от контакта с больным.
[youtube.player]Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте
И кстати, к гриппу ротавирус не имеет ни малейшего отношения.
Основные симптомы ротавируса — это:
- тошнота и рвота
- диарея
- высокая температура
- боль и урчание в животе
Главная опасность заключается в том, что каждый этот симптом по отдельности вызывает обезвоживание. Можно представить, какой удар по организму дает их совокупность.
В отдельных случаях могут появиться кашель и насморк, поэтому так трудно определить, что именно происходит с ребенком. Иногда из-за быстро наступающего обезвоживания у малыша могут наступить судороги и потеря сознания.
Отравился ли ребенок или подхватил вирус, можно понять довольно быстро, однако большой разницы в лечении нет. При отравлении также важно дать малышу сорбенты и следить за тем, чтобы он получал много жидкости.
- есть рвота, но она умеренная
- температуры нет, либо она быстро проходит
- диареи нет, либо она быстро проходит
- боль в животе кратковременная
Так как главная опасность вируса — это обезвоживание организма и потеря жизненно важных минеральных солей, то и лечение должно быть направлено на решение этой проблемы. Конкретного лекарства от ротавирусной инфекции не существует, все лечение симптоматическое.
- обеспечить поступление жидкости. Специальные солевые растворы (электролиты) быстро восстановят баланс в организме, но, конечно, не стоит пренебрегать и обычной водой. При сильной рвоте нужно давать жидкость маленькими порциями постоянно. Сложнее всего в этом случае приходится с младенцами. Если ребенок отказывается от груди и бутылочки, попробуйте понемногу поить малыша из шприца
- контролировать температуру. Если жидкости будет достаточно, организм быстрее справится с вирусом, но при очень высокой температуре стоит применить жаропонижающее средство
- использовать сорбенты (активированный уголь, смекту, энтеросгель)
- не использовать антибиотики. Антибиотики не борются против вирусов, а в случае с ротавирусом не просто бесполезны, а и могут стать опасны. Они негативно воздействуют на кишечник, который и без того сильно ослаблен, и провоцируют еще большую диарею. Антибиотики могут быть показаны только в отдельных случаях (диарея более 14 дней, обнаружение гельминтов, подозрение на холеру) и строго назначены врачом.
Если нет возможности использовать аптечные электролиты, можно быстро сделать смесь, которая восполнит водно-солевой баланс:
Заболеть можно в любом возрасте, но наиболее подвержены вирусам дети до 6 лет. В некоторых ситуациях домашним лечением не обойтись. Врачи говорят и о профилактике ротавирусной инфекции — от нее существуют вакцины.
Особенно опасно промедление для детей до 2 лет.
Стоит срочно обратиться за помощью, если у ребенка критическое обезвоживание. Это проявляется: отсутствием пота, трудностями с дыханием, отсутствием мочеиспускания более 3 часов. У грудных детей появляется плач без слез, заметна сухость языка и слизистых. На этом фоне может очень быстро развиться пневмония.
Не стоит бояться больницы или скорой помощи в этом случае — капельницы очень быстро поставят малыша на ноги.
В первые сутки больному не до еды, а жидкости должно быть как можно больше. Можно давать малышу слабые компоты, морсы и чай, помимо воды. А вот молоко и молочные продукты могут быть опасными, и начнется новый виток болезни, ведь при ротавирусной инфекции развивается временная лактозная недостаточность.
Стоит забыть и о панацее наших бабушек — курином бульоне. Он спровоцирует еще большую диарею.
Что же можно есть? Понемногу вводите нейтральные продукты, расширяя рацион, когда диарея пройдет:
- сухарики
- каши на воде
- галетное печенье и сушки
- пюре на воде и овощные супы
- печеные яблоки
Надеемся, вам не пригодятся эти советы и малыши будут здоровы!
[youtube.player]Что такое ротавирусная инфекция
Ротавирусная инфекция у детей возникает исключительно в случае контакта с возбудителем. Возбудителем является специфический вирус – ротавирус. Вирус очень устойчивый и может длительное время, до 2-х месяцев сохраняться в воде, пищевых продуктах, и выдерживать охлаждение. Ротавирус погибает при кипячении и под действием дезинфицирующих средств в виде раствора. По статистике ротавирусной инфекцией болеют 80% детей до 4-х лет, причем большая часть заражения детей происходит в детских садах, школах, учебно-воспитательных комплексах.
Пути передачи ротавирусной инфекции
Основными путями передачи ротовирусной инфекции являются:
- фекально-оральный путь;
- контактно-бытовой путь.
Возбудитель ротавирусной инфекции выделяется в окружающую среду с калом больного ребенка или вирусоносителя, поэтому основной путь передачи инфекции – фекально-оральный. Заражение здоровых детей происходит посредством попадания ротавируса в пищеварительный тракт с загрязненной водой, пищей, при недостаточной личной гигиене (мытье рук).
Также часто ротавирус передается контактно-бытовым путем, при котором вирус вначале попадает на предметы окружающей среды (посуда, игрушки, дверные ручки), а затем в кишечник ребенка. В детских садах и школах ротавирус распространяется достаточно быстро, что приводит к эпидемиологической вспышке заболевания.
Как происходит заражение ротавирусом
У детей заражение инфекцией может произойти в детском саду, школе, на игровой площадке, прогулке или в группе продлённого дня.
Родители могут обезопасить ребенка от ротавирусной инфекции, прививая с ранних лет гигиенические навыки, укрепляя иммунитет и исключая контакты с заражёнными детьми. Нельзя забывать о том, что вирус невидимый, поэтому заболеть ротавирусом можно в любом месте, поэтому здесь качественная профилактика способна предотвратить инфицирование.
Порой родители даже не знают симптомы ротавируса, сколько дней длится заболевание, какую диету соблюдать и чем лечить его лечить.
Признаки ротавируса у детей. Как начинается ротовирусная инфекция?
Ротавирусная кишечная инфекция у детей имеет острое начало, а основные признаки инфекции включают в себя следующие симптомы:
- Общая интоксикация организма (слабость, головная боль, снижением аппетита, вплоть до его полного отсутствия, ломота в суставах и мышцах);
- Повышение температуры тела, чаще всего выше+38° С;
- Тошнота и рвота, с периодичностью от 2 до 7 раз в сутки.
- Понос от 5-15 раз в сутки (жидкий, водянистый стул, имеет пенистый характер и неприятный запах);
- Схваткообразные боли в околопупочной области живота;
- Метеоризм и урчание в животе, может наблюдаться выход газов из прямой кишки.
Следует отметить, что у каждого ребенка ротавирусная инфекция может проявляться по-разному. У одного малыша может наблюдаться сонливость и вялость и отсутствовать диарея, при этом у другого может быть неукротимая рвота.
Выраженность признаков и симптомы проявления ротавируса зависит от возраста ребенка. Чем меньше ребенок, тем интенсивнее проявления интоксикации организма и кишечные проявлений. У детей старше 10 лет признаки ротавирусной инфекции могут быть не ярко выраженные, и могут проявляться только в виде жидкого стула от 2-5 раз в сутки. Также частота носительства вируса повышается с возрастом.
Начало ротавирусной инфекции
С момента попадания вируса в организм ребенка до появления первых симптомов ротавируса проходит примерно 2 дня. Сроки могут быть разными и зависеть от возраста ребенка, состояния иммунитета и других факторов.
При ротавирусной инфекции, как правило, у детей сразу повышается температура до 38,5-39,7°C. Рвота может быть однократной, в первые, 2 дня острого периода или же возникать после каждого употребления жидкости. Жидкий стул (понос) имеет неприятный запах и варьирует от 5-7 раз до 20 раз при тяжелом течении инфекции, болезни. Перечисленные симптомы могут возникать не сразу, а нарастать по мере течения заболевания.
Чаще всего симптомы ротавируса можно перепутать с другими заболеваниями (ОРЗ, ОРВИ, отравление или простуда). Появляется легкий кашель, заложенность носа или покраснение зева, диарея, рвота, боль в животе и повышение температуры тела. Наблюдается общая интоксикация, малыш становится очень вялым.
Если у грудного ребенка появилась вялость без особых причин или другие признаки интоксикации следует, как можно раньше принять меры и начинать лечение.
Внимание! Взрослые люди тоже болеют ротавирусом, но симптомы могут отличаться от признаков той же инфекции у детей, например, только жидкий стул и недомогание или температура и рвота у взрослого человека могут быть симптомами одного и тоже заболевания! При этом, помните, что вы автоматически становитесь разносчиком инфекции, поскольку она начинается у все по-разному и очень контагиозная. Родители должны знать, как лечить инфекцию у ребенка в случае заражения, и не относится к этому заболеванию легкомысленно.
Первая помощь в домашних условиях. Что делать при первых признаках ротавируса у ребенка?
С ротавирусной инфекцией, как только появились симптомы можно справиться в домашних условиях, без госпитализации.
Необходимо вызвать участкового педиатра, или если ротавирус застал в выходной день или ночью, то лучше вызвать детскую неотложку, поскольку обычная скорая в 99% случаев сразу предлагает увезти ребенка в детскую инфекционную больницу (не стоит ехать в больницу, если вы уверены, что это ротавирус, и у вас только первые признаки инфекции). Самое главное на что следует обратить внимание при ротавирусе – это не допустить обезвоживания организма ребенка, при наличии неукротимой рвоты или поноса.
Что делать при подозрении на ротавирус у ребенка
- Вызвать участкового педиатра или детскую неотложку.
- Во избежание большой потери жидкости организмом необходимо дать ребенку средства для пероральной дегидратации и предлагать жидкость маленькими порциями.
- С кроватью у вас должны лежать полотенца и стоять емкость для срыгиваний.
- Сдать анализ на ротовирус.
Установить точный диагноз, а также для исключения других инфекционных заболеваний и тяжёлых отравлений возможно при помощи анализа кала на ротавирус в поликлинической лаборатории.
Чаще всего вирус протекает без осложнений, при условии своевременного и правильного лечения. Лечение заключается в устранении симптомов интоксикации организма, восстановлении водно-электролитного баланса в нём и соблюдение диеты, также при необходимости назначаются противовирусные препараты для подавления активности вируса.
Очень сложно диагностировать ротавирусную инфекцию у грудничков, потому что малыши еще не умеют разговаривать. Довольно часто первыми признаками ротавируса у грудных детей является урчание в животе, сонливость и плач. Лишь при появлении рвоты и признаков диареи уже можно правильно поставить диагноз.
Для постановки диагноза необходимо вызвать врача, абсолютно точно определить вирус можно при помощи лабораторной диагностики – исследование кала.
Чтобы получить достоверный результат исследования нужно правильно собрать у ребенка кал, для этого следует придерживаться нескольких важных рекомендаций:
Лечение ротавируса у детей в домашних условиях
Так как подавление и последующие уничтожение вируса возбудителя ротавирусной кишечной инфекции у детей осуществляется иммунной системой в среднем через 4-5 дней, то комплексное лечение ребенка в домашних условиях должно быть направлено на:
- Уменьшение интоксикации организма.
- Уменьшение функциональной нагрузки проводится при помощи диеты.
- Симптоматическая терапия.
Тошнота и рвота при ротавирусе чаще всего варьирует от 2-10 раз в сутки. Быстро остановить рвоту не получится, и в это время важно не оставлять ребенка одного, лучшее перевернуть его на бок. Не давайте воду большими порциями, вся вода тут же выйдет. Кал при ротавирусе у детей обычно имеет пенистый характер и резкий неприятный запах. Частота стула зависит от степени тяжести течения ротавирусной инфекции и варьирует от 5 до 15 раз в сутки.
Уменьшение интоксикации организма, включающие в себя питьевой режим ребенка с повышенным поступлением жидкости в организм. При диарее или неукротимой рвоте применение солевых регидратирующих растворов для перорального приема, для профилактики, предотвращения обезвоживания организма и восстановления водно-электролитного баланса (Регидрон). Регидрон выпускается в виде порошка для приготовления раствора, его растворяют в 1 литре воды и принимают внутрь.
Обязательны к приему адсорбирующие препараты, которые обладают высокой сорбционной способностью и способствуют выведению токсинов из организма (Смекта, Активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель, Сорбекс).
Часто лечение ротавируса у детей может потребовать и применение жаропонижающих препаратов. Повышенная температура при любом инфекционном процессе является нормой, так организм реагирует на инфекцию. Помните, что сбивать температуру целесообразно, если она выше 38,5, при этом внимательно наблюдайте за состоянием ребенка. Злоупотреблять жаропонижающими средствами не стоит.
Симптоматическая терапия включает в себя применение обезболивающих и жаропонижающих лекарственных препаратов. При повышенной температуре при необходимости детям назначаются препараты на основе парацетамола или ибупрофена (нестероидные противовоспалительные средства), так как они вызывают меньше побочных эффектов и наиболее безопасны для ребенка (суспензия Нурофен, суспензия и свечи Парацетамол, сироп Калпол, ректальный свечи Цефекон Д, суспензия Панадол, сироп Эффералган).
В случае развития выраженной боли в животе, обусловленной спазмом кишечника назначаются спазмолитические препараты (Нош-Па, Дротаверин).
В первые сутки заболевания ротавирусом показана голодная диета (как правило, у больного ребенка наблюдается отсутствие аппетита и он сам отказываются от еды).
Затем во время диеты детям старше 2-х лет постепенно вводя в меню: галетное печенье, сладкий чай, жидкая рисовая каша и другие каши приготовленные на воде, картофельное пюре, печеные яблоки, сухарики.
Самое главное при подозрении на ротавирус – это соблюдение питьевого режима, во избежание обезвоживания организма. Нужно, чтобы детский организм восполнил и получил достаточное количество жидкости, которая теряется во время рвоты, диареи и при повышенной температуре.
Вода маленькими порциями, и обильное питье в виде солевых растворов (Регидрон, Глюкосолан). Удобней всего давать воду с помощью шприца или дозатора от сиропа.
Внимание! При высокой степени обезвоживания, дегидратация организма ребенка (чрезмерная вялость, апатичность, полный отказ от питья) необходима госпитализация в стационар, где внутривенно, при помощи капельницы восполнят необходимое количество жидкости.
Дегидратация организма ребенка – это патологическое состояние, связанное со значительной потерей жидкости и солей из организма, спровоцированное выраженной диареей и рвотой. На этом фоне могут пострадать практически все органы и системы ребенка: сердечно-сосудистая, нервная система и почки. При более тяжелой степени дегидратация лечение проводится в медицинском стационаре, оно включает внутривенное капельное введение солевых растворов (Трисоль).
Восстановление после ротавируса
Так как подавление и уничтожение вируса возбудителя ротавирусной кишечной инфекции у детей осуществляется иммунной системой в среднем через 5 дней. Нормализация стула обычно происходит через 2-4 день от начала заболевания. Прогноз при ротавирусной кишечной инфекции в целом благоприятный. Своевременная и грамотно подобранное лечение позволяет избежать развития осложнений.
В целом восстановление детей после ротавируса происходит достаточно быстро, но все-таки это зависит от индивидуальных особенностей организма.
Профилактика ротавируса у детей
Профилактика ротавируса включает в себя соблюдение гигиены, заключающейся в правильном мытье рук, особенно после туалета и перед едой. Необходимо исключить употребление сырой воды — хлор не может полностью побороть ротавирус. Термическая обработка продуктов должна быть достаточной, а мытье фруктов и овощей тщательным.
В случае выявления больного ротавирусом ребенка в детском саду, школе он обязательно изолируется и находится дома или проходит лечение в медицинском стационаре, а допускается обратно не раньше, чем через несколько дней после исчезновения клинических проявлений ротавирусной инфекции.
Также к профилактически мероприятиям относиться укрепление общего иммунитета. В случае заболевания, крепкий иммунитет сможет быстрее и лучше справится с инфекцией, что позволит также избежать осложнений.
Прививка от ротавируса
После перенесенного заболевания формируется типоспецифический иммунитет. Ротавирус относиться к изменчивым вирусам, поэтому ребенок может переболеть ротавирусной кишечной инфекцией несколько раз.
Специфическая профилактика для ротавирусной инфекции в виде прививок отсутствует, что связано с высокой изменчивостью вируса.
[youtube.player]Читайте также: