Что такое спайки после операции пупочной грыжи
Операция по удалению пупочной грыжи – одна из самых частых операций, которая, по подсчетам исследователей, на сегодняшний день проводится у 30% недоношенных и 20% доношенных детей. Диагностировать пупочную грыжу у взрослых можно в основном у женщин после 40 лет. Разберем подробнее, почему возникает такое заболевание и как его лечат врачи.
Оперативная гастроэнтерология определяет пупочную грыжу, как состояние, при котором происходит выход некоторых внутренних органов через расширенное пупочное кольцо за брюшную стенку. К таковым органам относится большой сальник и прямая кишка, а точнее, только их часть.
Разберем подробнее, что может вызвать появление пупочной грыжи:
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Пупочная грыжа, как врожденное заболевание, возникает при недостаточном рубцевании кольца, когда в нем остается отверстие. В детском возрасте такое явление может не наблюдаться, но с течением времени, под воздействием внешних факторов заболевание все — таки диагностируется.
- Грыжа может возникнуть и при беременности и после родов. Беременность – тот период, при котором живот женщины увеличивается в своем размере, причем происходит растягивание пупка. Также в этот период женщина может страдать запорами, вызывающими увеличение давления в животе, что является дополнительным фактором к появлению грыжи. Риск возникновения болезни увеличен для тех женщин, у которых будут уже не первые роды. К дополнительным причинам можно отнести тяжелую родовую деятельность, большой вес плода, многоводие.
- Ведение малоподвижного образа жизни. В том случае, когда человек ведет такой образ жизни, избегая физических нагрузок, происходит ослабление его брюшного пресса, что может стать причиной для развития болезни.
- Не только малоподвижный образ жизни, но и слишком активный, особенно с применением чрезмерных физических нагрузок, может стать причиной развития грыжи. Если постоянно поднимать тяжести, происходит повышение давления в животе.
- Если человек страдает заболеванием, при котором повышается внутрибрюшное давление, может возникнуть пупочная грыжа. К таковым можно отнести патологии пищеварительного тракта, которые сопровождаются постоянными запорами, хроническим кашлем.
- Еще одна причина – лишний вес и ожирение. Наличие подкожного жира считается дополнительным весом, который вызывает растягивание переднего брюшного отдела.
- Перенесенная операция. Грыжа может образоваться на месте послеоперационного шва. Риск возникновения такого заболевания особенно увеличивается, когда человеком не соблюдены рекомендации лечащего врача, а также когда он начинает заниматься физической деятельностью слишком рано после перенесенной операции.
- Развитие грыжи после травмы области живота.
- Быстрая потеря веса. Такое явление может наблюдаться при жесткой диете, которую соблюдает человек, а также если он страдает заболеванием, которое сопровождается быстрым истощением. При этом происходит ослабление пупочного кольца, что создает прекрасную среду для возникновения болезни.
Такое заболевание сопровождается не только неприятными ощущениями в плане физическом, но также дискомфортом и в эмоциональном плане. Как правило, грыжу невозможно спрятать, чтобы она не была видна и по этой причине человек получает эстетическую проблему.
Также стоит отметить синдром боли, который возникает после физической нагрузки и при сильном кашле. Начальная стадия не сопровождается какими — либо явными симптомами и болью. Сильный синдром боли свидетельствует о том, что патология протекает на запущенной стадии и требует срочного лечения. Если запустить болезнь до такой стадии, то боль приобретает постоянный характер, а также может возникнуть тошнота, рвота, нарушенное функционирование стула. При появлении таких симптомов можно говорить о большом размере грыжи.
Немного выпирающий пупок может не обращать на себя внимания, но это является первым признаком возникновения болезни и у взрослого человека, и у ребенка. Когда ребенок или взрослый человек находится в лежачем положении, выпячивание не видно, но если человек стоит, если кашляет или напрягает живот, грыжа опять выходит за свои рамки и становится легко замечаемой. На первой стадии такое выпячивание можно просто вправить внутрь, но со временем это становится невозможным.
Признаки недуга могут отличаться, исходя из размера выпячивания, а также скорости развития. Можно отметить, что один размер грыжи может по — разному проявлять себя у разных людей. Так, у одного человека 5 – сантиметровая грыжа не сопровождается каким — либо дискомфортом и другими симптомами. У иного же человека такого размера выпячивание вызывает боль и ограничение трудовой деятельности. Это можно объяснить разным порогом боли, наличием или отсутствием ущемления грыжи, а также тем, попадание каких органов в мешок грыжи наблюдается при этом.
При достижении выпячиванием внушительного размера, а также при ущемлении органов возникают следующие симптомы:
- в пупочной грыже локализуется острая боль, которая усиливается в случае напряжения живота;
- кожный покров в области выпячивания краснеет, а с течением развития болезни — синеет;
- возникает тошнота и рвота;
- потеря аппетита;
- нарушение стула, диарея, а с течением развития болезни – возникновение запоров;
- перитонит, воспаление ущемленных органов.
Лечение пупочной грыжи у детей можно проводить с помощью корректирующего пластыря и специального бандажа.
Корректирующий пластырь, массаж, гимнастика помогут избавиться от грыжи, которая развивается на 1 стадии. Если заболевание находится на запущенной стадии, манипуляции будут не эффективными. Накладывать пластырь должен только врач.
Также используется бандаж при грыже, который рекомендован лишь грудничкам. Но такой бандаж не проводит лечение грыжи, а лишь помогает предупредить увеличение выпячивания. Для достижения большего эффекта проводят комплексное лечение, сочетая применение бандажа с гимнастикой и массажем.
Как вылечить пупочную грыжу у взрослого человека? Лечение пупочной грыжи без операции у взрослых проводится с применением бандажа, который удерживает брюшную полость и помогает предотвратить увеличение выпячивания. При этом необходим массаж, который поможет улучшить эффективность лечения. Так же воздействует на заболевание и лечебная физкультура, но только в тех случаях, если человек не страдает сердечными патологиями и не имеет повышенную температуру.
Лечение пупочной грыжи у взрослых проводится и методом операции, но лишь в некоторых случаях. К таковым можно отнести ситуации, когда имеется защемление, непроходимость кишечника, эмбриональная грыжа. Существуют и противопоказания к проведению операции. Так, оперативное вмешательство запрещено детям до 5 лет, при наличии инфекций в организме и онкологических патологий, беременности, инсульта, инфаркта, цирроза печени, диабета.
Перед тем, как проводить удаление пупочной грыжи у взрослых, к операции следует подготовиться. Так, перед ней необходима сдача анализов, а именно крови и мочи. Также проводят УЗИ брюшной полости, рентген желудка, флюорографию.
Операция проводится, применяя проводниковую или местную анестезию. Проводниковая анестезия менее щадящая, так как после ее ухода отмечается слабость, нарушение внимания и ухудшенное общее состояние. Рассмотрим подробнее следующие виды операции пупочной грыжи:
- Интраперитонеальная операция необходима в случае диагностирования эмбриональной грыжи. После удаления пупочной грыжи иссекают оболочку грыжи и зашивают ткани.
- Герниопластическая операция считается традиционной при диагностировании болезни у детей и взрослых. В ходе операции врач разрезает ткани грыжи, после чего проводит отделение грыжевого мешка от подкожной клетчатки, заправление содержимого мешка в полость живота. После проведения всех процедур ткани зашивают. Но после операции по удалению пупочной грыжи таким методом могут возникнуть осложнения.
- Сетчатые импланты. Метод схож с вышеуказанным, но имеет одно отличие. Так, в этой ситуации врач вшивает в ткань сетчатый имплант, который помогает предотвратить рецидивы.
- Лапароскопическое вмешательство. В этом случает врач осуществляет 3 прокола, в которые вводит трубки – троакары. В самый большой прокол из трех вводит эндоскоп с камерой и светом. В два остальных отверстия вводят инструменты, необходимые для операции. Такого вида вмешательство запрещено в случае иммунодефицита, нарушенного функционирования печени, менструации.
К таковым можно отнести:
- Инфекция может попасть в рану.
- Оперированный край пупка может опухнуть. Как правило, это наблюдается, если использовали импланты при операции. Такой отек самостоятельно исчезает спустя несколько недель.
- Появление гематомы, которая также рассосется сама по себе.
- Может развиться невралгия, то есть нарушенное функционирование окончаний нервов. Так, может возникать боль и жжение в месте проведения операции. Боль можно устранить, приняв обезболивающий препарат.
- Может диагностироваться парез или непроходимость кишечника. В этом случае необходим прием средств, способствующих усилению перистальтики.
Конечно, лучше обратиться к врачу, если возникли такие неприятные симптомы после операции, хоть они и могут исчезнуть самостоятельно. Лучше лишний раз перестраховаться, чем потом тратить средства и время на повторное лечение.
2017-02-06
Грыжа — патологическое выпячивание органа или его части через дефект в мышечном слое брюшной стенки (грыжевые ворота) под кожу, во внутренние полости, в межмышечное пространство. Появляется это заболевание в результате слабости передней брюшной стенки, неспособной удерживать внутренние органы, что и приводит к их перемещению. Ситуацию может усугублять повышение давления в полости брюшины (при кашле, физическом напряжении, запорах и др.). Чаще всего встречаются грыжи пупочные — на их долю приходится 3-5% от всех диагностированных грыж у взрослых. Занимая третье место, они по распространенности уступают лишь паховым и послеоперационным. Нередко размер выпячивания не соответствует диаметру грыжевых ворот. Как правило, последние всегда меньше самого выпячивания, что создает угрозу ущемления. Грыжевым содержимым могут быть подвижные органы: петли кишки, сальник, печень, желудок и др. В зависимости от причин появления, проявлений, возраста пациента все грыжи принято разделять на виды.
Классификация грыж
Все пупочные грыжи, учитывая происхождение, можно разделить на врожденные и приобретенные.
- Врожденные — обнаруживаются в раннем возрасте у детей. Причиной является расширение или медленное заращение пупочного кольца. Также встречается, хотя и редко, эмбриональный вид — патологическое нарушение брюшной стенки плода. Если нет тенденции к ущемлению, таким больным рекомендовано наблюдение. Нередко такая грыжа исчезает самостоятельно.
- Приобретенные — формируются в процессе жизни человека, чаще встречаются после 40-летия. Это наиболее многочисленная группа, их появление зависит от анатомо-физиологических предпосылок и множества внешних факторов. Немалую часть занимают послеоперационные грыжи, появившиеся после вмешательства на органах брюшной полости. Также встречаются рецидивные формы — появившиеся в том же месте после проведенного хирургического вмешательства. Выпячивание брюшной стенки с разрушением анатомических слоев кожи, но при сохраненной целостности называется травматической грыжей. Кроме того, в результате нарушения иннервации мышц при определенных болезнях (например, остаточные явления полиомиелита) возникают невропатические грыжи.
При появлении грыжи ее содержимое свободно перемещается из грыжевого мешка в полость брюшины — это вправимая или свободная грыжа. Однако в результате воспалительного процесса, при сращении стенки грыжевого мешка с брюшиной, при ущемлениях грыжа становится невправимой. Ее отличительным признаком является невозможность вправления содержимого. Такое осложнение чаще всего развивается у длительно существующей пупочной грыжи у взрослых, а также нередко наблюдается у послеоперационных разновидностей грыж. Невправимость может быть неполной — подвижность части органов сохранена, их еще можно вправить.
Ущемленные грыжи — наиболее опасная форма заболевания, требующая немедленного хирургического вмешательства. Органы, находящиеся в грыжевом мешке, сдавливаются, при этом развивается состояния, представляющие угрозу для пациента.
Симптомы пупочной грыжи
Заболевание может развиться как внезапно, так и постепенно. Прежде всего в районе пупка появляется припухлость, нередко удается прощупать расширенное пупочное отверстие. В дальнейшем появляется образование, мягкое на ощупь. При надавливании содержимое возвращается на место, болевые ощущения при этом отсутствуют. Однако со временем грыжевое выпячивание становится больше, попадание органов брюшной полости сопровождается болезненностью в области грыжи.
Различная по интенсивности, боль может ощущаться в зоне выпячивания, отдавать в крестец, нижнюю часть живота. Больной при этом испытывает дискомфорт, тошноту, нередко развивается рвота. Ухудшение наблюдается при физической нагрузке, кашле, длительном стоянии и др. Симптомы пупочной грыжи зависят от того, какие органы переместились в грыжевой мешок, например, вздутие живота, запоры свидетельствует о вовлечении в процесс кишечника. В дальнейшем появляются спайки, образование которых препятствует вправлению грыжи. Длительность спаечного процесса индивидуальна. Некоторые пациенты годами чувствуют себя удовлетворительно, у других срастание тканей происходит в течение непродолжительного времени.
Главная опасность при грыже
Невозможность вправить переместившиеся в грыжевой мешок органы приводит к их ущемлению. Особенно часто риск возникает в пожилом возрасте. Следует учитывать, что опасность существует у грыж любой величины. В результате возникают нарушения лимфо- и кровообращения, что может привести к омертвлению тканей.
Появление резкой боли в области пупка, увеличение выпячивания, изменение цвета кожи в этой зоне — эти признаки могут свидетельствовать о неблагополучии. У некоторых больных может учащаться пульс, появляться бледность кожи и т.д. — в таких случаях необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью.
Осложнения
При отсутствии своевременного лечения могут наступить осложнения, представляющие опасность для пациента. Ущемленным может оказаться сальник, кишечник, яичник. Наибольшая опасность возникает при ущемлении кишечных петель. Отек, нарушение кровообращения в тканях, явления венозного застоя могут привести к некрозу. Застой каловых масс в кишечнике может вызвать не только воспалительный процесс, но и вызвать кишечную непроходимость, перитонит, озлокачествление и др. Следует помнить, что нарушения микроциркуляции не ограничиваются только зоной ущемления, они распространяются на другие отделы кишечника, причем явление носит прогрессирующий характер. Симптомы пупочной грыжи у взрослых весьма разнообразны, поэтому правильно поставить диагноз может только специалист.
Причины возникновения пупочной грыжи
- Врожденная форма заболевания подразумевает генетическую природу болезни. Возможно, недугом страдал кто-либо из ближайших родственников больного.
- Приобретенный вид — результат образа жизни человека. Как правило, пупочная грыжа появляется в результате ослабления пупочного кольца и мышц брюшной стенки. Также отрицательно сказывается увеличение внутрибрюшного давления.
Однако, помимо этих причин, существуют различные неблагоприятные факторы, существенно увеличивающие риск развития заболевания.
Факторы риска
Ослабление пупочного кольца может произойти
- при слабости соединительной ткани в области пупка
- при недостаточности физической нагрузки, в результате чего развивается слабость мышц
- при ожирении
- при резком снижении массы тела
- при беременности после 30-летия
- при хирургическом вмешательстве на передней брюшной стенке
- при травмах живота и др.
К повышению внутрибрюшного давления могут приводить:
- чрезмерная физическая нагрузка
- кашель
- частые запоры
- осложненная родовая деятельность и др.
Лечение пупочной грыжи
Несмотря на то, что проявления болезни не всегда выражены ярко, лечение пупочной грыжи обязательно. Но выбор подходящего метода зависит от многих факторов.
- Консервативное лечение у взрослых показано лишь при невозможности проведения операции (обострение хронических заболеваний, тяжелые состояния, наличие инфекции, болезни органов дыхания, беременность во II-III триместре). К консервативным методам относятся ношение специального бандажа, ограничение физической нагрузки, коррекция диеты с целью профилактики запоров и уменьшения веса у тучных больных.
- Однако единственно эффективным методом лечения пупочной грыжи является операция — герниопластика. Сегодня существуют различные виды хирургического вмешательства (открытая методика, лапароскопия с применением сетчатого импланта). Выбирать подходящий способ следует, учитывая индивидуальные особенности больного.
Виды герниопластики
Напряженная герниопластика — традиционный метод, суть которого состоит в стягивании краев апоневроза, при этом образуется дополнительная дубликатура. Однако в послеоперационный период пациент на протяжении пары месяцев может испытывать боль во время движения. Для образования рубца в месте сшитых тканей необходимо определенное время (как правило, около полугода); в этот период следует ограничить физическую активность. Но в 10% случаев на месте проведенной операции развивается рецидив.
Следует отметить, что методы удаления пупочной грыжи постоянно совершенствуются. Сегодня широко применяется методика ненапряженной герниопластики, суть которой состоит в установке сетчатого импланта на место дефекта. В отличие от традиционной методы, этот способ имеет множества преимуществ:
- Отсутствие интенсивной боли в послеоперационный период
- Более короткий реабилитационный период — образование рубца происходит гораздо быстрее
- Риск развития рецидива составляет не более 1%
- Качество жизни в период после операции значительно выше
Необходимо подчеркнуть, что современные импланты обладают многими достоинствами:
- Изготовленные из синтетического материала, они весьма прочны и способны выдержать даже пятитонную нагрузку.
- Окружающие ткани могут прорастать современные импланты; со сформированной вокруг них соединительной тканью по прошествии некоторого времени после операции имплантанты невозможно отличить от собственной ткани организма.
- Благодаря специальному плетению сетки последнего поколения прочно прикрепляются к тканям организма, поэтому отсутствует необходимость дополнительной фиксации с помощью титановых скрепок.
- Благодаря своим характеристикам импланты не восприимчивы к инфекциям и др.
В настоящее время предпочтение отдается малоинвазивным операциям. На сегодняшний день лапароскопический доступ является золотым стандартом хирургического вмешательства. В отличие от традиционных методик, он имеет множество преимуществ:
- минимальная травматизация тканей
- более короткий реабилитационный период
- риск развития осложнений и рецидивов сведен к минимуму
- отличный косметический эффект и др.
При проведении такого вмешательства используется специальный инструментарий, современное видеоэндоскопическое оборудование, сверхтонкий шовный материал. Более того, благодаря малоинвазивности сегодня возможно проведение симультанных операций — одновременное выполнение нескольких вмешательств, что позволяет уменьшить нагрузку на организм пациента, сократить время госпитализации и др.
Послеоперационное восстановление
Применение имплантантов новейшего поколения и выполнение inlay-пластики при операциях на грыжах небольших размеров позволяет сократить время дренирования раны. Кроме того, после хирургического вмешательства пациент начинает вставать с первого дня, выписка из клиники, как правило, возможна на следующий день после операции. К обычному образу жизни человек возвращается на 7-20 день. Однако в течение трех месяцев после проведения операции рекомендовано использование компрессионных повязок (поясов). Также следует исключить физические нагрузки, способные вызвать напряжение брюшных мышц.
Профилактика пупочных грыж
Безусловно, любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Предотвратить возникновение пупочной грыжи помогут несложные правила. Прежде всего следует исключить воздействие неблагоприятных факторов (поднятие тяжестей, запоры, ожирение и т.д.). Также весьма действенным способом профилактики является укрепление мышц живота. В этом случае помогут разумные физические нагрузки. Кроме того, предупреждение запоров и коррекция веса — вот те несложные действия, способные предотвратить появление болезни. Людям, перенесшим операцию на органах брюшной полости, рекомендуется после хирургического вмешательства в первые два-три месяца носить специальный бандаж.
«Когда вы пишете письмо, знайте: оно попадает мне на мою личную электронную почту. На все ваши письма я отвечаю всегда только сам. Я помню, что вы доверяете мне самое ценное - свое здоровье, свою судьбу, свою семью, своих близких и делаю все возможное, чтобы оправдать ваше доверие.
Каждый день я по нескольку часов отвечаю на ваши письма.
Направляя мне письмо с вопросом, вы можете быть уверены, что я внимательно изучу вашу ситуацию, при необходимости запрошу дополнительные медицинские документы.
Огромный клинический опыт и десятки тысяч успешных операций помогут мне разобраться в вашей проблеме даже на расстоянии. Многим пациентам требуется не хирургическая помощь, а правильно подобранное консервативное лечение, в то время как другие нуждаются в срочной операции. И в том, и в другом случае я намечаю тактику действий и при необходимости порекомендую прохождение дополнительных обследований или неотложную госпитализацию. Важно помнить, что некоторым больным для успешной операции требуется предварительное лечение сопутствующих заболеваний и правильная предоперационная подготовка.
В письме обязательно (!) укажите возраст, основные жалобы, место проживания, контактный телефон и адрес электронной почты для прямой связи.
Чтобы я мог детально ответить на все ваши вопросы, прошу высылать вместе с вашим запросом сканированные заключения УЗИ, КТ, МРТ и консультаций других специалистов. После изучения вашего случая, я направлю вам либо подробный ответ, либо письмо с дополнительными вопросами. В любом случае я постараюсь вам помочь и оправдать ваше доверие, которое является для меня наивысшей ценностью.
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Операция по удалению пупочной грыжи – одна из самых частых операций, которая, по подсчетам исследователей, на сегодняшний день проводится у 30% недоношенных и 20% доношенных детей. Диагностировать пупочную грыжу у взрослых можно в основном у женщин после 40 лет. Разберем подробнее, почему возникает такое заболевание и как его лечат врачи.
Оперативная гастроэнтерология определяет пупочную грыжу, как состояние, при котором происходит выход некоторых внутренних органов через расширенное пупочное кольцо за брюшную стенку. К таковым органам относится большой сальник и прямая кишка, а точнее, только их часть.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Разберем подробнее, что может вызвать появление пупочной грыжи:
- Пупочная грыжа, как врожденное заболевание, возникает при недостаточном рубцевании кольца, когда в нем остается отверстие. В детском возрасте такое явление может не наблюдаться, но с течением времени, под воздействием внешних факторов заболевание все — таки диагностируется.
- Грыжа может возникнуть и при беременности и после родов. Беременность – тот период, при котором живот женщины увеличивается в своем размере, причем происходит растягивание пупка. Также в этот период женщина может страдать запорами, вызывающими увеличение давления в животе, что является дополнительным фактором к появлению грыжи. Риск возникновения болезни увеличен для тех женщин, у которых будут уже не первые роды. К дополнительным причинам можно отнести тяжелую родовую деятельность, большой вес плода, многоводие.
- Ведение малоподвижного образа жизни. В том случае, когда человек ведет такой образ жизни, избегая физических нагрузок, происходит ослабление его брюшного пресса, что может стать причиной для развития болезни.
- Не только малоподвижный образ жизни, но и слишком активный, особенно с применением чрезмерных физических нагрузок, может стать причиной развития грыжи. Если постоянно поднимать тяжести, происходит повышение давления в животе.
- Если человек страдает заболеванием, при котором повышается внутрибрюшное давление, может возникнуть пупочная грыжа. К таковым можно отнести патологии пищеварительного тракта, которые сопровождаются постоянными запорами, хроническим кашлем.
- Еще одна причина – лишний вес и ожирение. Наличие подкожного жира считается дополнительным весом, который вызывает растягивание переднего брюшного отдела.
- Перенесенная операция. Грыжа может образоваться на месте послеоперационного шва. Риск возникновения такого заболевания особенно увеличивается, когда человеком не соблюдены рекомендации лечащего врача, а также когда он начинает заниматься физической деятельностью слишком рано после перенесенной операции.
- Развитие грыжи после травмы области живота.
- Быстрая потеря веса. Такое явление может наблюдаться при жесткой диете, которую соблюдает человек, а также если он страдает заболеванием, которое сопровождается быстрым истощением. При этом происходит ослабление пупочного кольца, что создает прекрасную среду для возникновения болезни.
Такое заболевание сопровождается не только неприятными ощущениями в плане физическом, но также дискомфортом и в эмоциональном плане. Как правило, грыжу невозможно спрятать, чтобы она не была видна и по этой причине человек получает эстетическую проблему.
Также стоит отметить синдром боли, который возникает после физической нагрузки и при сильном кашле. Начальная стадия не сопровождается какими — либо явными симптомами и болью. Сильный синдром боли свидетельствует о том, что патология протекает на запущенной стадии и требует срочного лечения. Если запустить болезнь до такой стадии, то боль приобретает постоянный характер, а также может возникнуть тошнота, рвота, нарушенное функционирование стула. При появлении таких симптомов можно говорить о большом размере грыжи.
Немного выпирающий пупок может не обращать на себя внимания, но это является первым признаком возникновения болезни и у взрослого человека, и у ребенка. Когда ребенок или взрослый человек находится в лежачем положении, выпячивание не видно, но если человек стоит, если кашляет или напрягает живот, грыжа опять выходит за свои рамки и становится легко замечаемой. На первой стадии такое выпячивание можно просто вправить внутрь, но со временем это становится невозможным.
Признаки недуга могут отличаться, исходя из размера выпячивания, а также скорости развития. Можно отметить, что один размер грыжи может по — разному проявлять себя у разных людей. Так, у одного человека 5 – сантиметровая грыжа не сопровождается каким — либо дискомфортом и другими симптомами. У иного же человека такого размера выпячивание вызывает боль и ограничение трудовой деятельности. Это можно объяснить разным порогом боли, наличием или отсутствием ущемления грыжи, а также тем, попадание каких органов в мешок грыжи наблюдается при этом.
При достижении выпячиванием внушительного размера, а также при ущемлении органов возникают следующие симптомы:
- в пупочной грыже локализуется острая боль, которая усиливается в случае напряжения живота;
- кожный покров в области выпячивания краснеет, а с течением развития болезни — синеет;
- возникает тошнота и рвота;
- потеря аппетита;
- нарушение стула, диарея, а с течением развития болезни – возникновение запоров;
- перитонит, воспаление ущемленных органов.
Лечение пупочной грыжи у детей можно проводить с помощью корректирующего пластыря и специального бандажа.
Корректирующий пластырь, массаж, гимнастика помогут избавиться от грыжи, которая развивается на 1 стадии. Если заболевание находится на запущенной стадии, манипуляции будут не эффективными. Накладывать пластырь должен только врач.
Также используется бандаж при грыже, который рекомендован лишь грудничкам. Но такой бандаж не проводит лечение грыжи, а лишь помогает предупредить увеличение выпячивания. Для достижения большего эффекта проводят комплексное лечение, сочетая применение бандажа с гимнастикой и массажем.
Как вылечить пупочную грыжу у взрослого человека? Лечение пупочной грыжи без операции у взрослых проводится с применением бандажа, который удерживает брюшную полость и помогает предотвратить увеличение выпячивания. При этом необходим массаж, который поможет улучшить эффективность лечения. Так же воздействует на заболевание и лечебная физкультура, но только в тех случаях, если человек не страдает сердечными патологиями и не имеет повышенную температуру.
Лечение пупочной грыжи у взрослых проводится и методом операции, но лишь в некоторых случаях. К таковым можно отнести ситуации, когда имеется защемление, непроходимость кишечника, эмбриональная грыжа. Существуют и противопоказания к проведению операции. Так, оперативное вмешательство запрещено детям до 5 лет, при наличии инфекций в организме и онкологических патологий, беременности, инсульта, инфаркта, цирроза печени, диабета.
Перед тем, как проводить удаление пупочной грыжи у взрослых, к операции следует подготовиться. Так, перед ней необходима сдача анализов, а именно крови и мочи. Также проводят УЗИ брюшной полости, рентген желудка, флюорографию.
Операция проводится, применяя проводниковую или местную анестезию. Проводниковая анестезия менее щадящая, так как после ее ухода отмечается слабость, нарушение внимания и ухудшенное общее состояние. Рассмотрим подробнее следующие виды операции пупочной грыжи:
- Интраперитонеальная операция необходима в случае диагностирования эмбриональной грыжи. После удаления пупочной грыжи иссекают оболочку грыжи и зашивают ткани.
- Герниопластическая операция считается традиционной при диагностировании болезни у детей и взрослых. В ходе операции врач разрезает ткани грыжи, после чего проводит отделение грыжевого мешка от подкожной клетчатки, заправление содержимого мешка в полость живота. После проведения всех процедур ткани зашивают. Но после операции по удалению пупочной грыжи таким методом могут возникнуть осложнения.
- Сетчатые импланты. Метод схож с вышеуказанным, но имеет одно отличие. Так, в этой ситуации врач вшивает в ткань сетчатый имплант, который помогает предотвратить рецидивы.
- Лапароскопическое вмешательство. В этом случает врач осуществляет 3 прокола, в которые вводит трубки – троакары. В самый большой прокол из трех вводит эндоскоп с камерой и светом. В два остальных отверстия вводят инструменты, необходимые для операции. Такого вида вмешательство запрещено в случае иммунодефицита, нарушенного функционирования печени, менструации.
К таковым можно отнести:
- Инфекция может попасть в рану.
- Оперированный край пупка может опухнуть. Как правило, это наблюдается, если использовали импланты при операции. Такой отек самостоятельно исчезает спустя несколько недель.
- Появление гематомы, которая также рассосется сама по себе.
- Может развиться невралгия, то есть нарушенное функционирование окончаний нервов. Так, может возникать боль и жжение в месте проведения операции. Боль можно устранить, приняв обезболивающий препарат.
- Может диагностироваться парез или непроходимость кишечника. В этом случае необходим прием средств, способствующих усилению перистальтики.
Конечно, лучше обратиться к врачу, если возникли такие неприятные симптомы после операции, хоть они и могут исчезнуть самостоятельно. Лучше лишний раз перестраховаться, чем потом тратить средства и время на повторное лечение.
2017-02-06
Читайте также: