Операция отзыв разрыв связок

После неудачного падения на лыжах у меня разрыв передней крестообразной связки((( Колено нестабильно.
Врачи советуют оперироваться,дабы иметь возможность вести активный образ жизни впоследствии.

Вы делали МРТ?
У вас полный или частичный разрыв ПКС?
Как вы ощущаете нестабильность? Ощущаете ли вы её в обычной жизни? каково состояние сейчас?

Дело в том что у меня у самого подобные проблемы. В соседней теме все описывал.
Вкратце - 4.01.09 травма, повреждение ПКС и боковых связок, далее месяц в гипсе, затем месяц в ортезе с тростью, потом в наколеннике, сейчас в наколеннике при нагрузках и на гололеде.

Изначально врач диагностировал разрыв пкс. МРТ показало скорее всего опять же разрыв пкс + боковые + задний рог внутр. мениска. НО - в данный момент в жизни нестабильности я не чувствую. Хожу по лестницам вверх и вниз без проблем, в том числе и без наколенника, могу аккуратно пробежаться, продолжаю делать упраженения на укрепление сильно похудевших мышц. Динамика положительная. Завтра как раз делаю МРТ повторно (более мощное, на 1,5Тл). Но об операции пока что то не хочу думать - колено вполне стабильно, болей вообще не было и нет. В те выходыне открыл пешеходный сезон, пешка по снегу суммарно 15 км + ночевка в -9. ОБратно доскочили 7 км за час с хвостиком. Колено ведет себя нормально, не болит и после явно не отекает.

Это я всё к тому, что показанием к операции является не факт разрыва связок, а явная, хроническая нестабильность, ощущаемая в обычной жизни или на тренировках, если вы проф.спортсмен.
Т.е. если колено вылетает, вы чувствуете "болтанку" в колене - то надо делать.

Но спешить с принятием решения не нужно точно.

Что касается перспектив - как я понял после перелопачивания кучи информации, риск артроза после такой травмы выше в любом случае.
Если операцию не делать - колено возможно будет чуть менее стабильно (если это не тяжелый случай и нестабильность конкретно выражена,тогда надо делать конечно всё равно), но без вмешательств извне.
Если операцию делать - колено стабилизируется лучше, но сам факт операции на суставе, пусть даже артроскопически, со сверлением костных каналов - сам по себе немало увеличивает риск артроза.

Так что всё зависит от состояния.

Вы делали МРТ?
У вас полный или частичный разрыв ПКС?
Как вы ощущаете нестабильность? Ощущаете ли вы её в обычной жизни? каково состояние сейчас?

Но спешить с принятием решения не нужно точно.

Так что всё зависит от состояния.

Добрый день, уважаемые пользователи!

Просьба слабонервным и очень внушительным НЕ читать.

… Короткий разбег, прыжок, вытянутая рука, скидка, мяч плавно летит через блок и мягко ударяется об пол. Заветное очко в кармане, сердце сладко бьётся, команда ликует, я приземляюсь и … падаю, нога подворачивается, травма((, боль, отчаяние…

Как много слов вместили в себя эти 2, МАКСИМУМ 3 секунды!

Но как они изменили мою ЖИЗНЬ!
Что случилось, то случилось((

Пластика ПКС(передней крестообразной связки)

Сама операция по разным факторам длится от 2-х до 3-х часов примерно!

В операционную я пришёл сам, как и в прошлый раз использовали эпидуральную анестезию

Приехав через 2 недели на консультацию, получил фильм((

Существует 3 варианта пластики:

3- И аутопластика

1-й вариант, мне НИКТО не предлагал, я консультировался в нескольких клиниках(в т. ч. государственных!)

Такая связка растягивается со временем, почти не применяют!

2-й вариант, трупа под рукой хирурга в тот день не было!)))

3-й вариант, естественно остаётся!

Взяли мою связку наколенника (9 см!) – ТАК сказал врач

Поперечный разрез ниже колена!

И крепится саморассасывающимися пуговками, у меня рассосутся через год. Сказали, что моя НОВАЯ связка будет крепче, чем была родная.

Если у Вас полный разрыв – 2 варианта развития событий!

Если у вас сидячий образ жизни и (работа тоже!) – то можете НЕ делать пластику, со временем остальные мышцы(связки!) ВОЗЬМУТ на себя функцию связки, но впоследствии может развиться артроз и прочая дрянь((

Лучше конечно сделать операцию!

Либо делать – 2-й вариант!

Не будем тянуть кота за…сами знаете, что!))

Пока я спал, люди начали делать свою работу, залезли в мою ногу методом артроскопии, тут предостаточно написано про него и …

Все эти приспособы одного типа, одни мельче, другие крупнее, но суть одна- подчистить и подровнять внутренние хрящи, связки, сухожилия и иногда кости((

2-й более круглый прибор, тоже что-то им подровняли

А это уже из инквизиторского арсенала((

Это что-то вроде пылесоса

Параллельно под моей коленкой сделали надрез, и вытащил часть здорового сухожилия, которое прикрепят потом на место порванной связки

А это тот самый друг-ножик, который поможет это сделать

После этого сухожилие складывают пополам и прошивают!

Потом я увидел что-то похожее на шило

Видимо, что-то намечали

А потом, стали делать ход(( оказалось сверлом!

Показал стрелками как оно входит, вернее уже вошло!

И вот уже спецнитями протаскивают через этот ход связку…

Мне протаскивают, в левом верхнем углу! Я – это я! Если кто сУмневается, фамилия по понятным причинам зачёркнута…

А это вид как бы, с другой стороны

А вот и сам канал((

А это красным выделено -старая порванная связка, а синим новая уже в канале

На следующей лучше видно

Теперь самое главное НЕ перетянуть. Иначе потом очень сложно будет согнуть ножку!

Потом это всё прикрепляется к бедренной и большой берцовой кости!
Подустал я что-то всё это описывать((

Потом опять всё прочищают и собирают лохмотья, работа такая((

Постоянно параллельно идёт дренаж, ну и когда уже всё вычищено, накладывают швы и одевают ортез))

Именно поэтому на видео, позже преобразованным мной в фото, почти нет крови

А вот и рассвет)) –

Камеру вытащили на свет и слева в углу видно операционную и какие-то шкафы слева, люстры конечно))

Очнулся в палате

Вот как выглядела нога через пару дней, когда делали укол

А так с задней стороны

Медленно, но верно началось моё восстановление

И самое главное, операцию делали 13.02.2017 г. – на МРТ я поехал 03.03.2017 г. чуть раньше месяца

Сам снимок МРТ не публикую, думаю мало, кто в этом понимает!

А вот и главное –

Теперь у меня новая связка, сделанная из своего сухожилия!

… Короткий разбег, прыжок, вытянутая рука, скидка, мяч плавно летит через блок и мягко ударяется об пол. Заветное очко в кармане, сердце сладко бьётся, команда ликует, я приземляюсь и … ТВЁРДО ощущаю пол под ногами, ЖИЗНЬ и ИГРА продолжается))

Значит, я ДОЛЖЕН был пройти через ЭТО! Но и НЕ дай Бог никому!

Вот, в принципе, и всё!

Благодарю за внимание и до новых отзывов!

В общем -ДА)) Я всю жизнь проработал - спасателем…щас перевели в пожарную часть - Образцово-показательную, мало работы - много всего показного((
Правда по работе, в плане экстремальных ситуаций было не очень, если честно!!((
Буду так сказать откровенен!
Поэтому, сначала я не понял!
А так то да)) в бытовом плане приходится сооброжать, стихи помогают, пишу на досуге!)) счас реже)) - но -

Хороводит на небе звёзд заманчивый свет,
Заяц в снегу оставляет свой след,
Спят уставшие кедры – властелины тайги,
Я в землянке снимаю с мёрзлых ног сапоги.

Спит затёртый во льдах величавый Амур,
Ему снится из солнца золотой абажур,
Снег пушистый ложится на верхушку сосны,
Мне до срока осталось лишь четыре весны.

Заблестел огонёк за уснувшей рекой.
Я забыл в этот миг про еду и покой,
Там вдали мужики плавят гордую сталь,
Толстопузый министр, ох получит медаль.

Просыпайся тайга не под звон топора,
Я любуюсь тобой, обливаясь с ведра
И тайга оживает от глубокого сна,
Кедры преобразились, наступает весна.

Брёхово, октябрь 2009 г.

Нам посылает Зевс приветы-
Дождь, наподобие гонца.
Но мы горды, не шлём ответа,
Столпились дружно у крыльца.

Закапал, потемнело небо,
Траву и землю окропив.
И рожь, что скоро станет хлебом,
Дубы, берёзы, сотни ив.

Огонь и молния едины-
Заполыхала вмиг скирда.
Бесследно и неумолимо-
Вдруг погасила всё вода.

Стихает. Всё закономерно.
Пусть солнце исцелит недуг!
Спасибо, дождь, полил примерно-
Замкнулся водоносный круг.

Писал под влиянием Людмилы Максимчук.
Брёхово январь 2011 г, редактирование июнь 2012 г.

Так Вы еще и поэт?! ЗдОрово! Какие таланты собрались на Отзовике!

Сейчас посмотрела информацию о Людмиле Максимчук. Её муж - Герой России Владимир Максимчук, чернобылец… Склоняю голову (((
"Умиляет", что звание Героя России присвоили почти спустя 10 лет после его смерти…, правильнее сказать - гибели! И было ему всего 46 лет! Жить бы и жить… Представляю скорбь его жены и дочери.

30 сентября 2018 года, играя в футбол, я порвал переднюю крестообразную связку левого колена
14 ноября 2018 года мне сделали операцию по реконструкции связки
25 июня 2019-го я пробежал первые семь километров (врач разрешил бегать и играть в футбол 23 мая)

Я не попал по мячу и не смог сохранить баланс. На мне были новые бутсы, поле было искусственным, это дало отличное сцепление подошвы, и получилось, что стопа намертво впилась в газон, а корпус закрутился против часовой стрелки и на колено выпала очень большая нагрузка. Колено подвернулось, как будто сложилось под тобой. Связка порвалась.

— К сожалению, очень часто это зависит просто от угла, который возникает между стопой, бедром и голенью — и все остальные факторы играют уже второстепенную роль. Упрощенно, если бедренная кость встает не под тем углом по отношению к большеберцовой, стопа зафиксирована жестко и вы приложили достаточно сил, напряжение и натяжение связки становится критическим, она может не выдержать и порваться. Часто это происходит при вращательном движении. Задний крест нередко повреждается при ДТП, — объясняет хирург Юрий Глазков, — Да, есть статистика, что, например, женщины получают такую травму чаще. В силу особенностей анатомии нижних конечностей им проще получить тот самый угол, при которым возрастает риск травмы, но в целом от этого практически невозможно застраховаться, особенно если вы ведете активный образ жизни. Спортсменам-любителям я обычно говорю, что это, в принципе, цена наших эмоций от спорта и нашего хорошего настроения.

По ощущениям это больно, но это точно не самая болезненная травма среди тех, которые вы можете получить на футболе. Ключевых особенностей три:

В момент травмы можно услышать, как что-то щелкает
Колено довольно быстро опухает
Вы перестаете чувствовать стабильность коленного сустава

Дорого. Чтобы попасть на операцию, вам понадобиться сделать МРТ-исследование — от 4000 до 8000 рублей.

Первый набор лекарств, чтобы снять отек и болевые ощущения, — еще 4000-5000.

Если вы не можете обеспечить ноге покой, вам предложат какое-то время перемещаться в ортезе, — 4000.

Сделать пункцию (удалить кровь из сустава) у врача частной практики — еще 3000-5000.

После операции вам понадобятся:

— противовоспалительные и препараты для профилактики венозной тромбоэмболии (омез, аркоксия) — 3000 рублей;

— хондропротекторы, в моем случае Геладринк (бесполезен, по мнению одного из докторов) — 3000;

— ортез с регулируемым углом сгиба — от 12 000 (и до 45000);

— несколько процедур, самые популярные: инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы (от 4000 до 10 000 за процедуру — не делал) и инъекции гиалуроновой кислоты, в моем случае — три укола по 6500 за один.

Еще можно посещать курсы электромиостимуляции мышц (или купить миостимулятор — от 15 000), магнитотерапии и заниматься восстановительными процедурами с тренером.

В моем случае травма крестообразной связки без стоимости операции обошлась мне в 58 000 рублей.

— Если бы у меня был безлимит по деньгам, как у футболиста, что бы еще можно было сделать?

Единственное светлое пятно во всей истории — пластику передней крестообразной связки могут сделать по полису обязательного медицинского страхования за 0 рублей. Или по полису ДМС, и тогда надо будет оплатить только стоимость имплантов. Штучек, с помощью которых новую связку прикрепят к костям, тех самых металлических винтов в прошлом. Сейчас они делаются из биоматериала, который может буквально прирастать к костям. Из минусов — это не самая простая операция, и существует теория, что не все врачи ее делают одинаково хорошо.

Мне делали по ОМС в Центре травматологии и ортопедии ГКБ им. Семашко. Нужно попасть на прием к хирургу, и он направляет на операцию. Получив направление на операцию, нужно сдать анализы крови и мочи, приехать в больницу. Вас положат в палату и на следующий день рано утром заберут оперировать.

Перед операцией дают успокоительное, феназепам; во время — с помощью капельницы вводят еще одно. Наркоз — спинальный, укол делается в район поясницы, и после этого вы перестаете чувствовать ноги. Скорее всего, успокоительное дается именно для этого, потому что ощущение, что ноги тебя больше не слушаются, внезапно абсолютно не пугает. При этом вы на руках перебираетесь с кушетки на операционный стол, а ваши ноги, как хвост рыбы, перекидывает медсестра. Да, это выглядит именно так.

Несмотря на то, что местный наркоз не используют, от успокоительного хочется спать и операцию почти не помнишь — я, например, так ни разу и не увидел самого хирурга, хотя несколько раз просыпался. Как объясняют, хирург в городской больнице делает 7-8 операций в день, как минимум одна из этих операций связана с повреждением крестообразных, и на специалисте только основная часть работы — забрать трансплантат, правильно поставить его на место порванной связки и закрепить.

Важно! Споры о том, как быстро начинать ходить без костылей, точно такие же, как споры о Canon и Nikon или Samsung или Apple. Будьте к этому готовы. Два просвященнейших врача абсолютно одинаковой квалификации могут вам говорить абсолютно разное. Один — что нужно 1-2 недели ходить с помощью костылей и давать ноге максимальный покой. Другой — что можно почти сразу после операции опираться на ногу (мой случай) и начинать делать самые простые упражнения — лежа на спине поднимать и опускать выпрямленную ногу. В частной клинике, если вам попадется честный врач, вас могут отпустить домой уже на вторые сутки, указав необходимый набор обезболивающих. В государственной меня оставили на 5 дней. Сказали, что операция прошла почти идеально, поэтому из медикаментов только антибиотики и обезболивающие внутримышечно два раза в день. Одновременно с этим мой товарищ рассказывал, как еще два-три дня лежал с высокой температурой и об активном восстановлении даже не думал. У человека в палате после такой же операции еще три дня, не переставая, болела голова. Врачи говорили, что нужно было меньше лежать после операции.

Наступать на ногу страшно, кажется, что связка снова порвется. Говорят — это стандартное ощущение. Ходить в ортезе, в котором нога остается строго прямой, невероятно неудобно. Спускаться с лестницы тяжело, от ходьбы на прямой ноге быстро болит спина.

Через неделю угол ортеза можно поставить на 30 градусов, через две — на 60, через три — на 90. Через четыре недели ортез можно снять и начинать ходить.

Швы снимают через 10-14 дней. С этого момента можно нормально мыться. До этого мыться помогают только креатив и растяжка.

В первые 4 недели ваши упражнения — это подъемы прямой ноги в разных позициях, сгибания колена до боли. После этого становится веселее, можно крутить велосипед, плавать в бассейне, разрабатывать мышцы. На ютубе есть несколько курсов, где упражнения расписаны по неделям:

Один (возможно, лучший)
Два
Три
Четыре

Будьте готовы к тому, что чисто психологически неожиданно станет очень плохо. Четыре недели после операции вам максимально неудобно ходить, неудобно спать (ортез все-таки довольно громоздкий), неудобно мыться, любое переодевание вещей затягивается, а нога может поднывать. В какой-то момент может появиться полная апатия ко всему, и ты думаешь только о том, что люди справляются с куда более серьезными заболеваниями. Живешь точками отсчета: снять швы, снять ортез, добиться сгибания ноги до угла 90 градусов и полного безболезненного разгибания. В первые недели после операции сгибать ногу на 90 градусов не получается, кажется, что в колене надулся маленький шарик, который при сгибе давит на сустав изнутри и как будто распирает его.

Второй-третий месяц после операции я плавал, крутил велосипед, закачивал икру с помощью резины, очень аккуратно приседал, зацепляя резину за турник, т. е. уменьшая нагрузку на ноги, делал все возможные подъемы ноги.

После третьего месяца начал заниматься на блочных тренажерах с маленьким весом и большим количеством повторений. Пугает, что за 4 недели в ортезе мышца сдувается и вы получаете две ноги разного объема выше колена. Врачи говорят про замкнутый круг: мышца в тонусе снимает нагрузку с сустава, но свежепрооперированный сустав не дает делать упражнения, которые привели бы в тонус мышцу.

Даже в домашних условиях можно делать очень много упражнений на восстановление координации, наклоны на одной ноге, приставные шаги с резиной, приседания с попеременным отрывом ног, балансировка на нестабильной поверхности. Тут важно, что крестообразная связка отвечает за стабильность коленного сустава, и ее приживление должно сопровождаться не просто силой мышц, но и нормальной координацией движений. Условно вам не придется заново учиться ходить, но учиться уверенно стоять на одной ноге — да, придется. Примерно через пять месяцев начинаешь чувствовать себя здоровым. Единственный нюанс: ради интереса я решил попробовать делать каждый день по тренировке на протяжении 42 дней. И это получилось. То есть через 4 месяца после операции я провел самые насыщенные тренировками полтора месяца в жизни. Через шесть месяцев я пришел на прием к хирургу, и он сказал, что колено для среднестатистического пациента выглядит очень хорошо.

От травмы почти невозможно застраховаться: отсутствие лишнего веса и разминка идут на пользу, но решающей роли не сыграют.

Как и в случае с авиакатастрофами или квартирными аферами — только негативный опыт становится публичным. Условно, многие не пишут на форумах, если операция прошла хорошо. Из-за этого создается эффект, что осложнения возникают через одного. Я обзванивал очень много знакомых, у кого был разрыв крестообразных, и большинство нормально прооперировались и восстановились.

Я спрашивал совета у шести довольно серьезных врачей (из них трое не видели МРТ), и в какой-то момент был счет 2:2 в голосовании делать операцию или нет. Есть теория, что проникновение в сустав дает не меньшее количество осложнений, чем жизнь с порванной связкой. Мнение довольно авторитетного доктора — с порванной крестообразной можно жить обычной жизнью, если вы не занимаетесь спортом. Если закачать мышцы бедра и ходить на профилактические процедуры, можно даже тренироваться на любительском уровне. Другие, в ответ на это, очень эмоционально называли такой подход неправильным и говорили, что помогает только операция, особенно если тебе меньше 50 лет. В одной палате со мной лежал молодой человек, который откладывал пластику ПКС 10 лет. В итоге он пришел к хирургу с жалобой на то, что его колено периодически заклинивало в одном положении. Оно переставало сгибаться и разгибаться.

В восстановление можно вкладываться бесконечно и потратить несколько сотен тысяч рублей. Например, заниматься с реабилитоголгом. Моей главной тратой стала покупка миостимулятора (32 тысячи рублей) — он приводит мышцу в тонус, но позволяет делать это, не нагружая сустав.

С момента моей операции прошло 8 месяцев. При сильном сгибании колена есть ощущения, что оно ведет себя не так, как раньше. Пока не пробовал бегать спринты или делать прыжки со сменой направления. Бегать в умеренном темпе получается без боли. Мышцы бедра на левой и правой ноге почти одного размера. Говорят, что до сложнокоординационного спорта лучше дать себе 9-12 месяцев, если вы не профессионал. Примерно через год есть смысл сделать повторное МРТ и посмотреть на состояние колена. Хирург сказал, что я могу начинать играть в футбол, если есть желание. Желания пока нет. Пока хочется наслаждаться стабильностью коленного сустава во время бега и тренировок на улице.

Читайте также: