Что значит 4 плюса в анализе на скрытые инфекции

Комплексный анализ для количественной оценки микрофлоры мочеполового тракта и выявления распространенных инфекций, в том числе инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), генитального кандидоза и бактериального вагиноза.

Микрофлора и инфекции мочеполовых путей у женщин.

Urethral swab test, Normal urethral flora and STDs, quantitative RT-PCR, qPCR.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Соскоб урогенитальный (ПЦР).

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Процедуру взятия урогенитального мазка рекомендуется производить до менструации или через 2-3 дня после её окончания.

Общая информация об исследовании

Микрофлора слизистой оболочки женских мочеполовых путей (уретры, влагалища) является сложным и динамичным сообществом микроорганизмов. Большая часть нормальной микрофлоры представлена непатогенными бактериями, такими как Lactobacilli, Diphteroids, Streptococcus и Fusobacterium spp. Некоторые микроорганизмы (например, возбудитель гонореи – N. gonorrhoeae, или возбудитель трихомониаза – T. vaginalis) ни при каких условиях не должны присутствовать в составе нормальной микрофлоры мочеполовых путей. Несколько сложнее обстоит дело с условно-патогенными микроорганизмами, в том числе Gardnerella vaginalis, Candida albicans, Ureaplasma и Mycoplasma spp. Эти микроорганизмы часто выявляются в небольших количествах у здоровых, не предъявляющих никаких жалоб женщин репродуктивного возраста. Однако при некоторых условиях условно-патогенная микрофлора начинает расти и подавлять непатогенные микроорганизмы, что может стать причиной клинически выраженного бактериального вагиноза, генитального кандидоза, уреаплазмоза или микоплазмоза. Таким образом, для полноценной оценки микрофлоры мочеполовых путей необходимо учитывать не только качественный, но и количественный состав микрофлоры и соотношение непатогенных, условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. Это может быть выполнено с помощью комплексного исследования, включающего метод полимеразной цепной реакции в реальном времени (РТ-ПЦР).

РТ-ПЦР – это метод молекулярной диагностики, позволяющий выявлять в биологическом материале (например, в отделяемом уретры) фрагменты генетического материала (ДНК) микроорганизма. РТ-ПЦР – это одна из разновидностей метода ПЦР. Его главной отличительной особенностью является то, что, в отличие от полимеразной цепной реакции, РТ-ПЦР позволяет получать количественный результат, выраженный в крестах. Таким образом, с помощью РТ-ПЦР можно оценить количественное соотношение микроорганизмов. Как указано выше, количественная оценка имеет огромное значение при выявлении условно-патогенных микроорганизмов. Так, обнаружение Ureaplasma urealyticum в количестве "один крест" при нормальном соотношении других микроорганизмов не говорит об уреаплазмозе. С другой стороны, результат в "четыре креста", скорее всего, указывает на наличие уреаплазмоза, даже если при этом отсутствуют явные симптомы заболевания. Исследование предназначено для оценки микрофлоры и выявления ИППП и позволяет получить информацию о количестве условно-патогенных микроорганизмов. Анализ не включает микроскопическое исследование, то есть не позволяет выявить признаки воспаления и не предназначен для диагностики уретрита.

Важно отметить, что это комплексное исследование не предназначено для оценки лечения ИППП. Так как в реакции РТ-ПЦР выявляется любая ДНК как живых, так и разрушенных микроорганизмов, результат анализа будет сохраняться положительным (или резко-положительным) еще в течение некоторого времени после эффективного лечения.

Для чего используется исследование?

• Для количественной оценки микрофлоры урогенитального тракта женщины;
• для диагностики инфекций мочеполового тракта.

Когда назначается исследование?

• Во время профилактического осмотра гинеколога;
• при подготовке или во время беременности (осмотр 1-го триместра беременности);
• при выявлении одной или нескольких ИППП у полового партнера;
• при наличии жалоб на выделения из уретры или влагалища, неприятного запаха, зуда в области половых органов.

Что означают результаты?

Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:

Далеко не всякая инфекция проявляет себя — многие бактерии и вирусы могут годами жить в нашем организме, не вызывая никаких подозрений. Однако последствия скрытых инфекций бывают очень серьезными. В этой статье мы расскажем о том, как найти и определить возбудителя заболевания и какими бывают анализы на скрытые инфекции.

В основном к скрытым инфекциям относятся заболевания, передающиеся половым путем. Это болезни с продолжительным инкубационным периодом. Они могут никак не проявляться на протяжении нескольких месяцев и даже лет. Таких инфекций более 30. К самым распространенным относятся сифилис, герпес, гонорея, а также менее опасные уреаплазмоз, вирус папилломы человека и хламидиоз. Однако и они могут создать значительные проблемы, особенно при планировании беременности.

Протекая бессимптомно, скрытые инфекции вызывают воспаление и легко переходят в хроническую форму. Последствиями скрытых инфекций, передающихся половым путем, могут быть частые воспалительные заболевания мочеполовой сферы, сложности с зачатием, у мужчин — проблемы с потенцией, у женщин — с менструальным циклом и вынашиванием детей.

Чаще всего скрытые инфекции обнаруживаются практически случайно — во время исследований, которые проводятся по совершенно иному поводу, например, во время выяснения причин бесплодия. Еще хуже, если скрытые инфекции у женщин диагностируются во время планового обследования после наступления беременности — многие из них оказывают негативное воздействие на плод, которое особенно выражено в первые недели беременности.

Именно поэтому сдавать анализы на скрытые инфекции нужно регулярно — если диагностировать их вскоре после заражения, лечение будет более простым и быстрым, они не успеют нанести существенного вреда здоровью. Рекомендуется сдавать анализы на скрытые инфекции через несколько недель после предполагаемого заражения (после незащищенного полового акта), а также перед планированием беременности — причем в этом случае сдать анализы нужно обоим партнерам. Врачи советуют проходить плановое обследование хотя бы раз в год. Анализы на скрытые инфекции доступны и стоят недорого, но при этом они могут помочь вам сохранить здоровье и средства.

Существует несколько методов лабораторной диагностики скрытых инфекций. Все они позволяют обнаружить возбудителя болезни на ранних стадиях, еще до появления первых симптомов заболевания. Некоторые анализы могут также показать стадию болезни, был ли человек заражен определенной инфекцией в прошлом, а также более или менее точно указать время заражения.

Микроскопический анализ. Биоматериалом обычно является мазок — клетки эпителия, которые берут из уретры или цервикального канала при помощи специальной мягкой щеточки, напоминающей щеточку от туши для ресниц. Для того чтобы результат был точным, перед забором материала нельзя пользоваться тампонами, вагинальными свечами и гелями, антибактериальным мылом, желательно также отказаться от половых контактов. Биоматериал из уретры берут до мочеиспускания. Полученный биоматериал переносят на предметное стекло и окрашивают специальными красителями (анилиновые красители, окраска по Граму, окраска по Романовскому), которые позволяют отчетливо увидеть определенных возбудителей заболеваний. Микроскопическое исследование также позволяет заметить косвенные признаки наличия воспалительной реакции — например, повышенное содержание лейкоцитов или фибрина. Такие возбудители, как трихомонады, гонококки, гарднереллы и грибки, отлично видны при микроскопическом исследовании, особенно во время острой стадии заболевания. Но вот при хроническом течении трихомониаза и гонореи точность этого метода не превышает 40%, что довольно небольшой показатель.

Бактериологический посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Для этого анализа также используется мазок. Полученный биоматериал переносят на питательную среду. В течение нескольких дней бактерии, полученные вместе с биоматериалом, размножаются в ней, а затем специалист рассматривает их в микроскоп и идентифицирует. У метода бактериологического посева есть один существенный плюс. При этом исследовании возможно не только выявить возбудителя болезни, но и экспериментальным путем выяснить, к какому типу антибиотиков он наиболее чувствителен. Это позволяет врачу сразу подобрать самые действенные препараты, которые однозначно сработают.

Иммуноферментный анализ (ИФА). Методом ИФА исследуют сыворотку крови, взятой утром натощак, или мазок из уретры или цервикального канала. Метод ИФА показывает не самих возбудителей, а антитела к ним. Антитела вырабатываются нашей иммунной системой при столкновении с инфекцией. Эти белки специфичны, то есть для каждой отдельной инфекции защитная система вырабатывает определенный, характерный только для нее белок. ИФА эффективен и точен при выявлении тех инфекций, к которым формируются антитела — уреаплазмам, микоплазмам, хламидиям, различным паразитам и вирусам. Точность метода доходит до 90% [1] .

Реакция иммунофлюоресценции (РИФ). Этим методом чаще всего исследуют мазок. Суть его заключается в окраске биоматериала специальными флуоресцентными антителами. Они соединяются с определенными возбудителями болезни, и специалист может увидеть их при помощи люминесцентного микроскопа — в особом излучении они начинают светиться. Это очень эффективный метод диагностики уреаплазмоза, микоплазмоза, хламидиоза, трихомониаза и некоторых других инфекций, которые порой непросто выявить другими способами. Точность этого метода — около 80% [2] .

Полимерная цепная реакция (ПЦР). Этим методом можно исследовать любой биоматериал, но на практике чаще всего для анализа берут мазок или кровь. Сегодня этот метод считается одним из самых современных и точных. Суть этого способа диагностики скрытых инфекций заключается в многократном копировании фрагмента ДНК или РНК возбудителя. Когда копий будет достаточно много, специалист идентифицирует их и выяснит, какой именно вирус или бактерия присутствует в организме. Преимущество метода ПЦР в том, что для диагностики достаточно наличия всего одного фрагмента РНК или ДНК. На практике это означает, что метод ПЦР позволяет проводить диагностику на самых ранних стадиях заболевания, тогда, когда остальные методы в этом случае могут дать ложноотрицательный результат [3] . Этот способ особенно точен в отношении вирусов, уреаплазм, микоплазм, гарднерелл, грибковых инфекций.

Скорость получения результатов зависит от метода исследования.

Дольше всего придется ждать результатов бактериологического посева. Это исследование никак нельзя отнести к экспресс-методам — результаты можно будет получить самое раннее через неделю, а часто приходится ждать еще дольше.

Результаты анализов, проводимых методом ИФА, РИФ или ПЦР, обычно выдают уже через сутки или через 2 дня.

Если лаборатория перегружена, результаты выдадут позже. Чаще всего это бывает с небольшими лабораториями, у которых нет достаточного количества сотрудников и оборудования. Крупные же учреждения работают быстрее.

Результаты анализов расшифровывает врач, он же выписывает направление на дополнительные исследования, если результат вызывает сомнения. Иногда результаты анализов, проведенных разными способами, не совпадают друг с другом — один дает положительный результат, а другой — отрицательный. Пусть это вас не настораживает — причина подобного положения вещей не в слабости методов, а в их специфике. Например, если ПЦР показал наличие инфекции, а ИФА — нет, это значит, что болезнь давно перешла в хроническую стадию и иммунная система уже не реагирует на нее, так как ПЦР показывает наличие возбудителя как такового, а ИФА — лишь реакцию защиты организма.

Бывает и наоборот: ПЦР — отрицательный, а ИФА — положительный. Это достаточно характерно для пациентов, которые не так давно вылечились от заболевания. Бактерий или вирусов уже нет, но антитела, выработанные организмом, еще присутствуют в биоматериале.

Сдать анализы на скрытые инфекции можно в государственных или частных лабораториях. Первый вариант — бесплатный, однако он сопряжен с некоторыми неудобствами. Нужно записаться на прием к врачу, получить направление, отстоять очередь. Часы работы муниципальных медучреждений не всегда удобны.

Именно поэтому многие предпочитают выбрать более короткий путь и обращаются в коммерческие лаборатории и частные клиники. Сдать анализы там можно и без направления от врача, по собственной инициативе, в любое удобное время, без очередей. Многие лаборатории даже предлагают комплексные обследования, в которые входят анализы на все самые распространенные скрытые инфекции, а также пакеты диагностических услуг для женщин, мужчин и тех, кто планирует стать родителями. Это очень удобно: во-первых, такие обследования дешевле, во-вторых, вам не придется думать, какие именно анализы целесообразно сдавать.

Цена анализов на скрытые инфекции может значительно различаться в разных лабораториях. На стоимость влияет и расположение лаборатории (чем она ближе к центру, тем дороже), и ее оснащение, и, наконец, уровень обслуживания.

Стоимость ПЦР на скрытые инфекции зависит от типа возбудителя. В среднем стоимость исследования составляет приблизительно 200–600 рублей за анализ на одного возбудителя и около 1500–2000 рублей за комплексное обследование.

Микроскопическое исследование стоит примерно 250–400 рублей.

ИФА — метод весьма недорогой и доступный, такой анализ обойдется в сумму около 200–600 рублей.

Бактериологическое исследование с определением чувствительности к антибиотикам стоит около 1400–2000 рублей.

Исследование методом РИФ обойдется для пациента приблизительно в 250–800 рублей.

К стоимости анализа как такового нужно прибавить и стоимость забора биоматериала — в районе 150–250 рублей за забор крови и от 200 рублей — за забор мазка.

Все современные методы диагностики скрытых инфекций информативны, но для того чтобы получить полную картину, нужно сдать несколько анализов — только тогда, сопоставив их результаты, врач сможет установить, есть ли инфекция и как именно нужно ее лечить.

Наиболее часто человек подвергается инфекционным заболеваниям. Большое количество видов инфекции условно разделяют на бактериальную, вирусную, паразитарную. Анализы крови на инфекции дают возможность врачам правильно диагностировать заболевание, грамотно подобрать терапию. Рассмотрим, какие исследования крови на инфекционные болезни назначаются чаще всего.

Бактериальные инфекции

Бактерии представляют собой одноклеточные микроорганизмы, имеющие неоформленное ядро. Они размножаются делением, имеют свой собственный обмен веществ. Чаще всего встречаются бактерии круглой формы (кокки) – стрептококк, стафилококк, менингококк, пневмококк и другие. Могут быть в человеческом организме и палочковидные бактерии – дизентерийная, коклюшная, кишечная и прочие палочки. Другие формы бактерий обнаруживаются значительно реже этих форм.

Существуют условно-патогенные бактерии. Они являются безопасными для человека в норме. Но при ослаблении иммунитета или наличии некоторых нарушений в организме условно-патогенные бактерии превращаются в патогенные (болезнетворные).

Основное отличие бактериальной инфекции от вирусной – более длительный период инкубации, составляющий от 2 до 14 суток.

Чаще всего проявлениями бактериальной инфекции бывают отиты, гаймориты, пневмонии, менингиты. Наиболее известные бактериальные инфекции – кишечные инфекции, туберкулез, столбняк, дифтерия, коклюш, гонорея, сифилис.

Опытный врач может установить наличие бактериальной инфекции по анализу крови.

Согласно расшифровке анализа крови на инфекции бактериальной природы, в результатах исследования наблюдаются следующие изменения показателей.

1. Повышенное количество лейкоцитов – белых телец крови, которые отвечают за иммунитет организма. Такое повышение наблюдается из-за увеличения количества нейтрофилов, которые представляют собой особый вид лейкоцитов. Нейтрофилы играют особо важную роль в обеспечении защитных сил организма и при этом составляют наиболее многочисленный вид лейкоцитов.
2. Сдвиг влево лейкоцитарной формулы. Это означает, что в крови увеличивается содержание нейтрофилов, а также появляются молодые формы лейкоцитов – миелоциты и метамиелоциты.
3. Понижение в крови концентрации лимфоцитов. Лимфоциты являются еще одним видом лейкоцитов. Повышение процентного содержания нейтрофилов влечет за собой снижение процентного содержания лимфоцитов.
4. Повышается СОЭ (скорость оседания эритроцитов). СОЭ является неспецифической характеристикой, которая отражает наличие в организме воспалительного процесса.

Скрытые инфекции

Скрытые инфекции могут в течение достаточно длительного времени протекать бессимптомно, ничем не проявляясь. При этом в случае отсутствия своевременного лечения они приводят к очень серьезным осложнениям. Анализ крови на скрытые инфекции включает в себя исследование на уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз, цитомегаловирус, вирус герпеса, вирус папилломы человека и некоторые другие инфекции.

Показаниями для сдачи данного вида анализа являются следующие состояния:

• состоявшийся незащищенный половой акт;
• планирование беременности или наступившая беременность;
• появление характерных симптомов – боль внизу живота, необычные выделения из половых органов, жжение, зуд, дискомфортные ощущения в половых органах;
• появление каких-либо образований на слизистых оболочках;
• резкое похудение.

В настоящее время основные виды анализов крови на скрытые инфекции – иммуноферментный анализ (ИФА) и метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Во время проведения иммуноферментного анализа в крови (ИФА) выявляют антигены возбудителей и антитела к ним. Антигены (чужеродные вещества) вызывают иммунную защитную реакцию организма, в результате которой вырабатываются антитела (специфические белки иммуноглобулины). Основным принципом ИФА крови является реакция взаимодействия антигена возбудителя со специфичным антителом. В результате формируется комплекс, имеющий специальную метку, которая изменяет окраску образца крови под действием реагента. Наличие антител или антигенов определяется интенсивностью окрашивания. Их количество определяют с помощью специальной аппаратуры. Для каждого возбудителя инфекции существует свой набор антигенов.

В расшифровке анализа крови на инфекции методом ИФА указывают наличие или отсутствие основных видов антигенов – IgM и IgG.

• Обнаружение в крови иммуноглобулинов IgM указывает на наличие первичной инфекции.
• Если в крови обнаружены антигены IgG, значит, данный возбудитель уже был в организме раньше. К нему выработался специфический иммунитет, и лечение не требуется.
• Если анализ крови на инфекции показал наличие иммуноглобулинов и IgM, и IgG, это означает, что хроническая форма заболевания перешла в острую форму, что требует проведения терапии.

ИФА крови применяют для диагностики таких инфекций, как сифилис, трихомонады, микоплазмы, хламидиоз, уреаплазма, гонорея, цитомегаловирус, гепатит, герпес, вирус Эпштейна-Барра.

ПЦР-диагностика заключается в идентифицировании возбудителей инфекций на основе определения в пробе крови их генетического материала (РНК или ДНК).

В образец крови помещают специальные ферменты, которые имеют свойство связываться с ДНК микроорганизма и синтезировать его копию. При этом реакция копирования ДНК проходит в несколько этапов, как цепная реакция. Первый этап – из одной молекулы ДНК формируются две новые молекулы. Второй этап – из двух получившихся молекул образуются четыре новые молекулы, и так далее. По завершении нескольких циклов из одной ДНК образуется несколько тысяч копий. Такое количество копий легко анализируется и сравнивается с базой данных, содержащей информацию о строении ДНК и РНК разных микроорганизмов.

С помощью ПЦР анализа крови на инфекции можно выявить ничтожно малое количество возбудителя заболевания. Благодаря этому есть возможность начать лечение инфекции на ранней стадии, что значительно ускоряет процесс выздоровления.

Внутриутробные инфекции

Внутриутробной инфекцией (ВИУ) называют инфекцию, которая может развиться у плода в утробе матери. Ее источником является материнский организм. В таком случае малыш рождается уже больным или инфицированным. Кроме того, возможно инфицирование во время родов, при прохождении ребенком родовых путей женщины.

Анализ крови на внутриутробные инфекции включает в себя исследования на выявление следующих инфекционных заболеваний:

• комплекс TORCH-инфекций – токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирусная инфекция, вирус герпеса; данные инфекции вызывают очень тяжелые внутриутробные патологии плода, и чаще всего их наличие у женщины является показанием для прерывания беременности;
• инфекции, передающиеся половым путем – уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз, гонорея, трихомониаз;
• ВИЧ-инфекция, вирусы гепатитов В, С, сифилис.

Обследование на внутриутробные инфекции является обязательным для всех беременных женщин.

Аббревиатура ПЦР расшифровывается как полимеразная цепная реакция .

Это современная методика лабораторной диагностики, суть которой заключается в многократном создании копий молекулы ДНК возбудителя инфекции.

По мере увеличения количества молекул генома клеток патогенного возбудителя, проводится генотипирование – идентификация принадлежности выявленного материала определенному микроорганизму .

ПЦР является высокочувствительной и высокоточной методикой лабораторной диагностики.

Она позволяет выявлять наличие патогенных микроорганизмов в исследуемом материале даже при их минимальном количестве.

ПЦР анализ: что это

ПЦР анализ позволяет наиболее точным образом определить наличие инфекций в организме.

Метод позволяет выявить наличие воспалительного процесса уже на ранней стадии.

Даже если заболевание не доставляет пациенту дискомфорт и протекает бессимптомно, с помощью ПЦР можно диагностировать воспаление.

Суть его состоит в выявлении ДНК и РНК бактерий и инфекций.

ПЦР: какие инфекции выявляет

С помощью ПЦР анализа производится забор биоматериала для выявления инфекций, бактерий, грибов в организме.

Преимущество метода в том, что с помощью полимеразной цепной реакции можно распознать даже минимальное количество инфекций в организме.

Точность ПЦР анализа – практически 100%.

Это позволяет:

• Диагностировать заболевание на ранних стадиях
• Избежать переход заболевания из острой стадии в хроническую
• Исключить осложнения и патологии

Чаще всего методом ПЦР выявляют наличие ИППП.

К ним относят:

• Уреаплазму
• Хламидию
• Кандиду
• Микоплазму
• Гарднереллу

Метод полимеразной цепной реакции выявляет болезни вирусного происхождения.

Такие как:

Преимущества ПЦР

Полимеразная цепная реакция является современной методикой этиологической диагностики, направленной на выявление и идентификацию патогенного возбудителя.

Который стал причиной патологии различных органов и систем, в частности урогенитального тракта.

Существует несколько основных преимуществ этого исследования:

• Универсальность – выявление возбудителя можно проводить в любом биологическом материале. Для этого используется мазок или соскоб из уретры, цервикальная слизь, сок простаты, моча.

• Специфичность – генотипирование проводится по сочетанию определенной последовательности нуклеотидов, присущей только одному виду возбудителя.
• Высокая чувствительность – для выявления микроорганизма достаточно только одного фрагмента его ДНК.
• Оперативность – в отличие от бактериологического или вирусологического исследования, ПЦР проводится очень быстро (один цикл удвоения молекулы генетического материала длится не более 3-х минут).

ПЦР дает возможность ранней диагностики и выявления возбудителя.

Еще до периода развития реакции организма человека в виде клинической симптоматики или нарастания титра антител.

Как берут ПЦР анализ у мужчин

На исследования ПЦР может быть взят:

1. I. Мазок ПЦР
2. II. Моча на ПЦР
3. III. Кровь на ПЦР

Мазок на ПЦР анализ берется с помощью одноразового зонда урогенитального.

В зависимости от места забора это может быть уретра, головка полового члена, задний проход, горло, конъюнктива глаза.

Моча на ПЦР берется утренняя первая порция.

О том что значит положительный
анализ ПЦР рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Наименование	Срок	Цена
ДНК Chlamydia trachomatis	1 д.	300.00 руб.
ДНК Neisseria gonorrhoeae	1 д.	300.00 руб.
ДНК Trichomonas vaginalis	1 д.	300.00 руб.

Кровь на ПЦР берется из вены.

Анализ ПЦР: как берут у женщин

У женщин направление на ПЦР анализ выдает лечащий гинеколог или венеролог.

Забор биоматериала у женщины осуществляется из уретры, влагалища или шейки матки.

С помощью урологического шпателя происходит забор мазка.

Процедура не носит болезненный характер и безопасна для женщины.

Кровь берется из вены.

Мочу рекомендуется сдавать утреннюю, предварительно вымыв половые органы теплой водой без моющего средства.

Анализ ПЦР: как подготовиться

Правильная подготовка к анализу, предполагает получение достоверного результата:

1. 1. Кровь лучше всего сдавать натощак.
2. 2. Сбор мочи осуществлять утренний.
3. 3. При ПЦР анализе биоматериала из ротовой полости – не есть и не пить за 4-6 часов до анализа (лучше сдавать с утра, на голодный желудок).
4. 4. Женщина должна сдать мазок для ПЦР анализа сразу после месячных.
5. 5. За 2-3 дня до взятия биоматериала исключить половую близость.
6. 6. Не употреблять антибактериальные препараты.
7. 7. Не спринцеваться противогрибковыми растворами.
8. 8. Провести гигиену половых органов теплой водой без моющих средств.
9. 9. Не мочиться за 2-3 часа до сдачи анализа.

Если пациент пил антибиотики, анализ необходимо сдавать через месяц.

Помните! Если вы только закончили прием антибиотиков – ПЦР анализ может дать ложный результат.

Когда ПЦР анализ может быть положительным?

Важно помнить, что ИППП могут иметь длительный инкубационный период и никак себя не проявлять.

Связано это с состоянием иммунной системы человека.

Если иммунитет сильный – инкубационный период увеличивается.

Когда иммунитет слабый – инфекция проявляется, в среднем, через 5-7 дней после инфицирования.

В идеале, рекомендуется сдать анализ ПЦР через 3-5 дней, после незащищенного полового контакта.

ПЦР анализ необходим при появлении первых признаков заболевания:

• Выявление прыщей, язв, покраснений в области половых органов и промежности
• Жжение при походе в туалет
• Появление зеленых, творожистых, кровяных выделений с нехарактерным запахом
• Регулярные боли визу живота
• Чувствительность половых органов при пальпации
• Появление болей во время/после полового акта
• При планировании беременности

Важно! Через 14 дней после полового акта без использования средств контрацепции, можно диагностировать методом ПЦР наличие практически любой инфекции.

ПЦР положительный при беременности

В период планирования беременности, будущей маме необходимо сдать анализы для выявления ИППП.

Лучше это сделать до беременности.

В случае наличия инфекции – пройти курс лечения и лишь после контрольного анализа беременеть.

Если повторный анализ отрицательный - женщина здорова.

Когда контрольный ПЦР анализ – положительный – лечение было неэффективным, назначается новое.

Лечение должно назначаться обоим партнерам.

Не вылеченный супруг может инфицировать женщину повторно, во время вынашивания ребенка.

Анализ ПЦР назначается всем женщинам в положении для выявления инфекций.

Внимание! Лечить воспалительный процесс проще до беременности.

Во время беременности назначается щадящий курс препаратов для лечения воспалительного процесса.

Лечение проводят с минимальным воздействием на плод, чтобы избежать патологий и осложнений течения беременности.

Беременность – ответственный шаг – вы должны максимально подготовиться к вынашиванию малыша.

ПЦР положительный – что это значит?

Положительный ПЦР подразумевает наличие в организме определенного возбудителя.

Для более точного определения длительности и выраженности инфекционного процесса дополнительно проводится иммуноферментный анализ (ИФА).

Целью, которого является выявление в крови специфических антител к микроорганизму (синтез антител является защитной реакцией организма на паразитирование патогенного возбудителя).

Расшифровка этих анализов зависит от их результатов, которые могут быть следующими:

• ПЦР положительный на фоне роста активности антител (IgM). Указывает на активный инфекционный процесс, вызванный выявленным возбудителем.

• Анализ ПЦР положительный с отсутствием антител к возбудителю. Указывает на совсем недавнее инфицирование (обычно менее 3-4 недель), при котором организм человека еще не выработал иммунный ответ.
• ПЦР отрицательный, антитела – положительные .

Такой результат свидетельствует о перенесенном в прошлом инфекционном процессе.

При этом возбудителя в организме уже нет, а антитела являются защитным фактором в случае возможного повторного заражения в будущем.

После перенесенной инфекционной патологии в крови длительное время циркулируют антитела класса IgG, а антитела острого инфекционного процесса класса IgM отсутствуют.

С помощью такой комбинации исследований есть возможность:

1. A. выявить наличие возбудителя в организме на момент обследования
2. B. установить факт перенесенной в прошлом болезни, если ПЦР отрицательно, ИФА – положительно
3. C. Данная комбинация исследований также позволяет определить давность инфицирования микроорганизмом

ПЦР: повторный анализ

Как только пациентом будет пройден назначенный курс приема медикаментов – необходимо отправиться на повторный ПЦР анализ.

Контрольный анализ позволит понять:

• Эффективное ли было лечение
• Правильно ли подобрали антибиотик (некоторые инфекции чувствительны к антибиотикам)
• Вылечен ли пациент

Если контрольный ПЦР анализ отрицательный – пациент здоров.

ПЦР: повторный анализ положительный

Важно! С целью контроля лечения не применяют обычный или качественный ПЦР.

Это связано с тем, что частички микроорганизмов, уже безопасные, продолжают циркулировать в крови больного.

Именно поэтому, повторный анализ ПЦР может быть положительным.

Когда нужно проследить результат, врач назначает количественный ПЦР.

Такой анализ покажет, насколько эффективным было лечение.

Повторный анализ ПЦР может быть положительным, если пациент не соблюдал рекомендации врача:

• Закончил прием антибиотиков раньше срока
• Не принимал все препараты, прописанные врачом
• Сдача анализов выполнена раньше, чем через месяц после пропития антибиотиков
• Врач подобрал неэффективный курс лечения

Когда повторный ПЦР анализ на наличие инфекций положительный – назначается новое лечение.

Прописываются другие антибиотики, возможно совмещение нескольких антибиотиков.

Анализ ПЦР: где сдать

Диагностировать заболевание методом ПЦР можно только в лабораториях, оснащенных специальной техникой.

Практически все муниципальные поликлиники лишены возможности проводить ПЦР анализ для выявления ИППП.

Венеролог или гинеколог порекомендует вам медицинское учреждение, где можно сдать анализы методом ПЦР.

При ПЦР редко получаются ложные результаты.

Выбрать можно любой платный центр, где предлагается сдать анализы методом ПЦР.

Самое важное в полученном результате – правильная расшифровка.

На основании результатов, врач назначает лечение, а его эффективность зависит от правильной диагностики заболевания.

Выбирая платную клинику, почитайте отзывы о квалификации врачей, которые там работают.

Анализ ПЦР: сколько делают

Сроки получения результата анализа методом ПЦР разные.

Все зависит от лаборатории и наличия специального оборудования.

Некоторые клиники не имеют своего оборудования и отвозят анализы на экспертизу в другие центры, с которыми заключены договора на сотрудничество.

В таких случаях сроки готовности результата возрастают.

Нередко анализ необходим срочно – существуют центры, где результат будет готов через 20 минут.

В среднем, пациент получит результат ПЦР анализа через 1-2 дня после забора биоматериала.

К основным минусам метода ПЦР можно выделить:

• Если нужно проверить много инфекций, это может быть затратно
• Не все клиники оснащены необходимым лабораторным оборудованием для проведения ПЦР анализа

Анализ ПЦР: цена

В зависимости от выбранного медицинского центра ПЦР анализ имеет разную стоимость.

Часто, цена формируется престижа или места нахождения клиники.

Нередко анализ в клинике, которая находится в центре Москвы дороже, чем на окраинах города.

Мы считаем такой подход не совсем верным, и, стараемся, чтобы наши цены были доступными.

В среднем по Москве, анализ методом ПЦР обойдется пациенту в 500 - 700 рублей.

В нашем центре определение ДНК одной инфекции стоит 300 рублей.