Дегенеративный артрит что это такое

Деформирующий или по-другому дегенеративный артрит является серьезным заболеванием, который при отсутствии должного лечения приводит к инвалидности. В отличие от воспалительных форм артрита, дегенеративный наступает медленно, часто незаметно, поэтому обнаруживается обычно уже в хронической форме. Это заболевание вызывает разрушение хрящей, которые перестают защищать головки костей. Это приводит к их постоянному трению и как следствие, разрушению. Вместе с тем на костях появляются наросты. Их называют остеофиты. Дегенеративный артрит может возникать как на одном суставе, так и на нескольких. В первом случае он носит название моноартрит, во втором – полиартрит.

Самая большая сложность ранней диагностики деформирующего артрита состоит в его бессимптомных проявлениях на начальных стадиях. На первой стадии иногда возникают слабые болевые ощущения в зоне пораженного артритом сустава, можно услышать характерный хруст при движении, периодически возникает чувство скованности в утренние часы, которое исчезает в течение активности днем.

На второй стадии заболевания уже можно поставить диагноз. Для нее характерны усиление болевого симптома, повышение метеочувствительности, деформация суставов (возникают шишки, бугорки), часто случаются вывихи. Третья и четвертая стадии приводят к инвалидности, когда восстановить внешний вид сустава и его функциональность уже невозможно.

Если на начальном этапе обратиться к врачу, то лечение позволит максимально затормозить процесс развития болезни. А некоторые альтернативные методы, такие как лечебное голодание, могут помочь полностью обратить процесс вспять.

К ряду факторов, провоцирующих возникновение деформирующего артрита, относятся генетическая предрасположенность, нарушение обмена веществ, чрезмерная физическая нагрузка, заболевания сосудов и хроническое нервное перенапряжение.

Деформирующий артрит является признаком нарушения общего равновесия в организме. Изначально для постановки диагноза следует обратиться к ревматологу. В период обострений больному будут назначены противовоспалительные препараты. Их назначение зависит от общего состояния организма и сопутствующих заболеваний. Медикаментозные средства могут прописываться форме таблеток, гелей, мазей, растирок, уколов. При острой боли обезболивающее вводят с помощью инъекций в полость сустава. Это позволяет моментально снять симптом. В качестве лечебного средства тем же способом вводят гиалуроновую кислоту, что на начальных стадиях позволяет замедлить развитие заболевания.

В период ремиссии доктор назначает массаж, лфк и физиотерапевтические процедуры. К ним относится применение лечебных грязей, теплых аппликаций с парафином, специальных ванн, воздействие лазером и током определенной частоты.

Деформирующий артрит, выявленный на ранней стадии, лучше всего поддается лечению. Рекомендуется проходить ежегодно полное обследование, тогда можно будет предотвратить развитие многих болезней, в том числе и артрита.

Кроме традиционного лечения артрит хорошо реагирует на народные средства. Для снятия симптомов применяются растирки, мази, компрессы, настои, ванны.

Хорошо воздействует на болевой симптом ванна с добавлением отвара хвои. 1 кг хвои заливают 7 литрами воды и кипятят в течение 30 минут. После чего отвар настаивают до комнатной температуры и добавляют в тепло-горячую ванну. Для достижения нужного эффекта процедуру нужно повторять с перерывом в 1-2 дня в течение месяца.

Уменьшить болевые ощущения и улучшить подвижность больного сустава поможет мазь на основе березовых почек. Для ее изготовления необходимо залить 20 гр. сухих почек 50 мл спирта и дать настояться в темном месте в течение 10 дней. Полученную настойку смешивают с вазелином в пропорции ¼. Эту мазь нужно втирать в больной участок 2 раза в день.

Целебные свойства корня аира также могут сослужить хорошую службу в лечении артрита. Отвар на его основе добавляют в ванну для снятия болевых ощущений и усиление кровообращения. Готовится он так: 250 гр. измельченного корня залить 3 л воды и прокипятить в течение 30 минут.

Успокоить боль и снять отечность поможет лист лопуха. Его прикладывают на ночь тыльной стороной к больному участку. Листья должны быть свежие, компресс утепляют и фиксирую сверху повязкой.

Обо мне и о сайте

Доброго вам дня! Меня зовут Владимир Коваль, на этом сайте мною собирается коллекция рецептов по лечению суставов и суставных болей. Собираю по крупицам, отсеивая ненужную и пустую информацию. Частично и сам пробую на себе эти рекомендации. Ведь жизнь человека, особенно после 30 лет полна сюрпризов в виде прострелов в спине, болей в коленях и локтях. Да и вообще, человек очень ломкий механизм.

Поэтому и хочу не просто сохранять для себя рецепты лечения, но и делиться своим опытом и наработками со всеми. Я живу в Беларуси, на Витебщине, в частном доме, с женой и двумя детьми. Посредством этого сайта хочу донести знание о здоровой старости и подвижных суставах. Надеюсь, что мой опыт будет вам полезен.

Что такое артрит? Это целый ряд заболеваний суставов, развивающихся по различным причинам и характеризующихся наличием при этом воспалительного процесса. Для артрита характерным является внешнее изменение вида поражённого сустава, припухлость и, зачастую, лихорадка и покраснение кожи над больным суставом. Кроме того, для заболевания артритом характерны также боли в поражённых этим недугом суставах, особенно выраженные при движении. В данной статье рассматривается лишь один из множества видов заболевания артритом – дегенеративный артрит, то есть форма дегенерации сустава прогрессирующая, но при этом не носящая воспалительный характер.

При дегенеративном артрите происходит потеря хрящом сустава протеогликанов, что, как следствие, влечёт за собой фибрилляцию поверхности поражённого сустава. Сам же дегенеративный артрит представляет собой группу заболеваний, которую можно разделить на:

остеоартрит;
эндокринопатический артрит.

Рассмотрим их далее немного поподробнее.

Остеоартрит, как разновидность дегенеративного артрита

Остеоартрит — это заболевание суставов, носящее хронический характер, и имеющее ещё одно название — деформирующий остеоартрит. При остеоартрите первоочерёдно поражается хрящ сустава, покрывающий костную поверхность. Заболевание остеоартритом, обычно развивается, как следствие нарушения обменных процессов в хряще, при которых он становится шероховатым и теряя эластичность постепенно начинает разрушаться. Данный процесс развития заболевания ведёт к ухудшению амортизации нагрузок и ударов, а также нарушению функции скольжения поверхностей сустава. Остеоартрит, преимущественно, поражает коленные и тазобедренные суставы человека, а также небольшие суставы на кистях рук.

Развитие заболевания остеоартритом происходит, как принято считать, по следующим причинам:

вследствие чрезмерных нагрузок на хрящ сустава, как-то его регулярные небольшие повреждения или травмы;
а также, хотя и более редко, вследствие наследственной слабости суставного хряща даже и при нагрузках, не превышающих норму.

Как результат самого первого повреждения, в таком суставе возникают процессы, ведущие к неспешному, но прогрессирующему разрушению суставного хряща.

При прогрессировании остеоартрита характерен экзостоз, то есть нарастание костных тканей на поверхности сустава. Вследствие экзостоза поражённый сустав претерпевает существенную деформацию, а поражение его мягкой ткани приводит к реактивному воспалению.

Дегенеративный артрит не приводит к летальному исходу, но является у пожилых людей одной из главных причин, ведущих к инвалидности. Довольно часто протезирование тазобедренных и коленных суставов проводится именно по причине заболевания остеоартритом.

Признаки заболевания остеоартритом выражаются в следующем:

небольшие боли при физических нагрузках или же к концу рабочего дня, но которые утихают после отдыха;
с течением времени, по мере прогрессирования болезни, боли нарастают, нося уже постоянный характер;
ввиду защемления внутрисуставных тел, любые резкие движения отзываются острой болью в поражённом суставе;
с течением времени происходит деформация суставов с нарушением их функциональной подвижности.

При этом следует отметить, что не наблюдается изменение температуры тела больного, его лабораторные показатели крови вполне соответствуют норме, а также нет проявлений мышечной атрофии и иных процессов воспалительного характера.

В основной массе случаев локализация остеоартрита происходит на коленных и тазобедренных суставах, а также на суставах пальцев кистей рук, а именно, на их концевых фалангах. Лишь иногда, но довольно редко, эта разновидность дегенеративного артрита наносит поражение позвоночным суставам. Само же количество заболевших суставов обыкновенно сразу ограничивается каким-то определённым числом и не имеет дальнейшего очагового распространения.

Дегенеративный артрит эндокринопатический

Заболеванию эндокринопатическим артритом подвержены преимущественно женщины в период течения климакса. Также оно может развиваться и у лиц с ожирением или с заболеваниями щитовидной железы. Более подробно освещать эндокринопатический артрит не имеется смысла, так как это заболевание имеет все те же характеристики, как и у лёгкой степени остеоартрита. При заболевании эндокринопатическим артритом следует своевременно обратиться за консультацией к специалисту, а затем пройти обследование и соответствующее, назначенное им лечение.

Самый универсальный тип заболевания суставов, поражающий миллионы людей, — дегенеративный артрит, также известный как остеоартрит или гипертрофический остеоартрит. Он считается хроническим заболеванием, поскольку он вызывает постепенное ухудшение суставного хряща из-за нормального износа, связанного со старением. В настоящее время лекарство недоступно; лечение исключительно сосредоточено на смягчении симптомов, связанных с усилением болезни. Тем не менее есть лекарство, на которое вы можете положиться, и изменения в диете и образе жизни, вы можете сделать, чтобы облегчить жизнь с дегенеративным артритом. В этой статье рассмотрим лечение дегенеративного артрита. Преимущества ходьбы.

Медикаментозное лечение дегенеративного артрита

Возьмите обезболивающие средства, такие как ацетаминофен. Дегенеративный артрит является результатом незначительной или отсутствующей смазки между суставами, вызывающими воспаление и боль. Являясь самым тревожным симптомом, уменьшение боли является основной целью терапии. Однако имейте в виду, что все болеутоляющие средства являются раздражителями желудка и их необходимо принимать с пищей.
Рассмотрите прием НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Дегенеративный артрит вызывает боль после воспаления. В отличие от ацетаминофена, эти препараты уменьшают как боль, так и воспаление в суставах и обычно используются вместо стероидов.

Примерами этого являются Напроксен и Ибупрофен, оба принимаемые перорально по мере необходимости каждые 8 часов. Более сильные НПВП требуют рецепта врача, поскольку они могут вызывать побочные эффекты, которые включают расстройство желудка, сердечно-сосудистые проблемы, повреждение печени и почек. Поговорите со своим врачом о конкретной дозировке.

Спросите у вашего врача о том, чтобы принимать стероиды. Стероиды уменьшают как боль, так и воспаление при артрите. Однако, знайте, что они также могут предрасполагать вас к иммуносупрессии и отекам. Из-за этих побочных эффектов поговорите с врачом заранее, чтобы убедиться, что они безопасны и подходят для вас.

Дексаметазон и гидрокортизон являются общедоступными стероидами, которые также принимаются по мере необходимости. Однако не принимайте их в течение 3 дней подряд, чтобы избежать раздражения желудка. Как накачать ноги при больных коленях?

Лечение дегенеративного артрита — начать физическую терапию. Это индивидуальная программа упражнений, направленная на укрепление суставов и мышц. Она также может восстановить вашу способность совершать нормальные движения, улучшая кровообращение в область пораженного сустава. Эти упражнения, когда все сделано правильно, могут даже отвлечь внимание от боли. Обычные упражнения, выполняемые физиотерапевтом, включают, но не ограничиваются следующими:

Вращение пальцев, рук и плеч.
Вращение ноги, колена и стопы.
Сгибание и растяжение рук и ног.

Также рассмотрите профессиональную терапию. Стратегическое обучение — это подход к профессиональной терапии с целью выявления конкретных барьеров, которые могут мешать вам, участвовать в регулярной физической активности и физических упражнениях. Решение может быть найдено вашим профессиональным терапевтом после выявления определенных барьеров.

Общей частью физической и профессиональной терапии является использование иммобилизационных устройств. Ваш врач может рекомендовать применение шин, корсетов или вставок для обуви, чтобы помочь вам сохранить стабильность ваших поврежденных суставов. Он также может обеспечить дополнительную поддержку, чтобы избежать дальнейших травм. Велосипед при артрозе коленного сустава.

Рассмотрим более серьезные формы терапии. Если боль не уменьшается и лекарства, похоже, не помогают, ваш врач может рекомендовать ряд дальнейших, хотя и более серьезных, процедур. Поговорите с ним об этих вариантах:

Уколы кортизона. Это процедура, выполняемая врачами для облегчения боли в суставе. Она начинается с применения местной анестезии для онемения области. Затем иглу вставляют в суставные пространства, и препарат вводят.
Смазочные инъекции. Они используются для обеспечения подушки вокруг колена, которая напоминает функцию регулярной суставной жидкости.
Перестройка костей. Это инвазивная процедура, технически называемая остеотомией. Это выполняется путем разрезания коленной кости, чтобы переместить ногу. Она уменьшает боль в колене, удерживая вес тела от поврежденного сустава.
Эндопротезирование. Артропластика делается путем удаления поврежденных поверхностей суставов и замены их пластиковыми или металлическими протезами.

Лечение дегенеративного артрита — уберите плохой жир из своего рациона. Согласно организации артрита, существует прочная связь между потреблением жиров и артритом. Сокращение потребления жиров должно помочь вам уменьшить ваш вес — необходимая мера для снижения стресса в суставах. Это снижение стресса приводит к уменьшению боли и уменьшению симптомов дегенеративного артрита.

Примеры плохих жиров:

Жиры из мяса, как жареная курица, свинина и говядина.
Картофель фри, картофельные чипсы.
Торты, конфеты, молочный шоколад.

Примеры хороших жиров:

Авокадо.
Оливковое, подсолнечное и льняное масло.
Грецкие орехи, миндаль и другие несоленые орехи. Суставная инфекция.

Ешьте больше рыбы. Согласно источнику исследования артрита в Великобритании, потребление рыбы, богатой омега-3, поможет с прогрессированием воспаления при артрите. В одном исследовании также показано, что потребляющие продукты, богатые омега-3, стимулируют регенерацию хряща костей.

Лосось, скумбрия, сельдь и тунец являются хорошими природными источниками омега-3. Однако вы также можете найти их в дополнительной форме. Поговорите со своим врачом о том, какие добавки (и сколько) вы должны рассматривать.

Получите по крайней мере 1500 мг витамина С каждый день. Цитрусовые, сладкий перец и другие продукты с богатым содержанием витамина С следует съесть, чтобы помочь восстановить кости, ткани и суставы. Витамин С является одним из компонентов образования коллагена — это необходимое питательное вещество во всех типах восстановления тканей. При дегенеративном артрите связи от кости до кости уже ухудшились, что делает ускоренное восстановление еще более необходимым.

Потребление 1500 мг — 2,400 мг витамина С каждый день помогает при восстановлении тканей тела. Один маленький апельсин имеет чуть более 50 мг витамина С. Что такое полиартрит и как его лечить.

Отдохнуть и расслабится. Следует учитывать надлежащую повседневную деятельность, чтобы сбалансировать адекватные периоды отдыха и работы. Попытайтесь дать отдых поврежденным суставам в течение 12 — 24 часов. Следующие рекомендации могут помочь вам:

Знайте свои пределы активности. Это послужит вашей базой, зная, какие действия могут ухудшить ваши симптомы.
Сделайте запись. Это поможет вам узнать, сколько часов и какие виды деятельности вы можете безопасно делать.
Расписание вашей программы. Запланируйте отдых и мероприятия одновременно организованным образом.
Приоритет вашей работы. Оцените, какие вещи нужно делать в первую очередь и оценивайте их в соответствии с их значением, чтобы разумно использовать свою энергию.

Продолжайте движение в вашем режиме. Хотя у вас есть боль в суставах, это не оправдывает вас от упражнений. На самом деле, упражнения укрепляют ваши кости. Просто убедитесь, что вы держите это при низкой интенсивности и сохраняете большую часть стресса от пораженных суставов.

Хорошие упражнения включают плавание, прогулки, и езда на велосипеде в течение 30 минут, по крайней мере, три раза в неделю. Следует избегать бега трусцой, поскольку он вызывает большой стресс на суставах ног.

Лечение дегенеративного артрита — включите упражнения сопротивления и укрепления. Эти упражнения направлены на укрепление силы и улучшение общей физической инвалидности, депрессии и качества жизни. Однако они должны быть хорошо спланированы для предотвращения будущих эпизодов жесткости и болезненности мышц.

Примерами этих упражнений являются поднятие тяжестей, силовая подготовка и основные тренировки, такие как йога. Исследования показывают, что участие в этих упражнениях может помочь в восстановлении равновесия в нейрохимических веществах в организме путем увеличения производства эндорфинов, также известного как счастливый гормон, ответственный за повышение вашего настроения, снижение тревоги и депрессии и борьбу с болью. Причины отекших суставов пальцев рук.

Содержание статьи

остеоартрит;
эндокринопатический артрит.

Рассмотрим их далее немного поподробнее.

Остеоартрит, как разновидность дегенеративного артрита

Остеоартрит - это заболевание суставов, носящее хронический характер, и имеющее ещё одно название - деформирующий остеоартрит. При остеоартрите первоочерёдно поражается хрящ сустава, покрывающий костную поверхность. Заболевание остеоартритом, обычно развивается, как следствие нарушения обменных процессов в хряще, при которых он становится шероховатым и теряя эластичность постепенно начинает разрушаться. Данный процесс развития заболевания ведёт к ухудшению амортизации нагрузок и ударов, а также нарушению функции скольжения поверхностей сустава. Остеоартрит, преимущественно, поражает коленные и тазобедренные суставы человека, а также небольшие суставы на кистях рук.

Развитие заболевания остеоартритом происходит, как принято считать, по следующим причинам:

вследствие чрезмерных нагрузок на хрящ сустава, как-то его регулярные небольшие повреждения или травмы;
а также, хотя и более редко, вследствие наследственной слабости суставного хряща даже и при нагрузках, не превышающих норму.

Признаки заболевания остеоартритом выражаются в следующем:

небольшие боли при физических нагрузках или же к концу рабочего дня, но которые утихают после отдыха;
с течением времени, по мере прогрессирования болезни, боли нарастают, нося уже постоянный характер;
ввиду защемления внутрисуставных тел, любые резкие движения отзываются острой болью в поражённом суставе;
с течением времени происходит деформация суставов с нарушением их функциональной подвижности.

Дегенеративный артрит эндокринопатический

Артрит (от лат. arthritis – ломота в суставах) – это общее обозначение всех видов воспалительных процессов в суставах, выступающих в роли самостоятельных нозологических форм или проявлений системной патологии. При прогрессирующем заболевании воспаление распространяется на прилегающие ткани: синовиальную оболочку, бурсу, связки, сухожилия, мышцы и кости.

Причины артрита и факторы риска

Причины развития воспалительных процессов в суставах могут быть самыми разнообразными. Острое воспаление может быть вызвано травмой, инфекцией, аллергической реакцией или попаданием токсичных веществ в суставную полость при укусах змей, пауков и ядовитых насекомых. Хроническая форма часто развивается на фоне различных нарушений в работе внутренних органов и систем:

эндокринные расстройства;
заболевания нервной системы;
аутоиммунные, аллергические и атопические состояния;
врожденные аномалии строения опорно-двигательного аппарата и родовые травмы – например, дисплазия головки тазобедренного сустава;
наличие в организме персистирующих инфекционных очагов.

Возникновение реактивного артрита чаще всего связывают с энтеробактериями, хламидиями и микоплазмами. В случае ревматоидного артрита первостепенное значение имеет генетическая предрасположенность.

Среди статистически значимых факторов риска развития артрита ВОЗ называет возраст старше 65 лет, избыточный вес, артериальную гипертензию, заболевания почек и принадлежность к женскому полу: в силу резких изменений гормонального фона в период менопаузы женщины заболевают чаще мужчин. В России воспаление суставов отмечается примерно у 60% лиц пенсионного возраста на фоне тенденции к увеличению заболеваемости и снижению возраста первой манифестации заболевания. Диагностика нервно-артритического диатеза в детстве увеличивает вероятность возникновения артрита в зрелом возрасте.

Нередко причиной артрита оказывается постоянная микротравма суставных структур при профессиональных занятиях спортом и тяжелом физическом труде, когда имеет место интенсивная нагрузка на одни и те же группы мышц. С другой стороны, малоподвижный образ жизни также способствует развитию воспалительных процессов в суставах, особенно когда к гиподинамии примешивается злоупотребление алкоголем, несбалансированное питание и нехватка витаминов в рационе.

Формы

В силу многообразия проявлений артрита в клинической практике принято выделять разные формы заболевания, которые отличаются спецификой клинической картины и терапевтических мероприятий. В зависимости от характера протекания различают острый и хронический артрит, а по количеству пораженных суставов дифференцируют три формы заболевания:

моноартрит – воспаление одного сустава;
олигоартрит – воспалением затронуто от двух до четырех суставов;
полиартрит – воспаление пяти и более суставов.

Исходя из превалирующего этиологического фактора, различают первичный артрит с независимым патогенезом и вторичный артрит как следствие фонового заболевания. К первичным формам относят инфекционный, травматический и ревматоидный артрит, ювенильный идиопатический артрит, болезнь Стилла, а также воспаление суставов при остеоартрозе и спондилите.

Вторичный артрит возникает на фоне ряда заболеваний, из которых наиболее известны дизентерия, туберкулез, подагра, сахарный диабет, системная красная волчанка, гонорея, боррелиоз, псориаз, пурпура, гепатит, гранулематоз, гемохроматоз, синдром Рейтера и прочие. Воспаление суставов, развившееся после перенесения носоглоточных, кишечных и мочеполовых инфекций, носит название реактивного артрита.

На ранних стадиях острый инфекционный артрит хорошо поддается лечению вплоть до полного восстановления функций сустава.

Стадии

В динамике патологического процесса при артрите выделяют четыре стадии:

Клинически заболевание не проявляет себя, однако на рентгеновских снимках суставов присутствуют первые признаки воспаления. Иногда ощущается незначительная скованность движений и периодические боли при физических нагрузках.
Прогрессирующий воспалительный процесс приводит к истончению тканей суставных структур и эрозии головок костей. В области пораженных суставов появляются припухлости; часто наблюдаются локальное повышение температуры и покраснение кожи, движения сопровождаются хрустом.
Постепенное разрушение суставных структур приводит к значительной деформации суставов, ограничению подвижности, постоянной боли и частичной потере функций сустава, которые отчасти компенсируются напряжением мышц.
Патологические изменения суставных тканей принимают необратимый характер; больной сустав полностью обездвижен. При поражении коленных суставов образуются контрактуры, в тазобедренных суставах развивается анкилоз – сращение головок суставных костей вследствие заполнения суставной капсулы заместительной костной или фиброзной тканью.

Симптомы артрита

Симптоматика артрита зависит от стадии и формы заболевания. Общие признаки воспаления суставов неспецифичны: на ранних стадиях патологического процесса умеренную боль и скованность в суставах часто относят на счет усталости, переохлаждения и возрастных изменений. При воспалении некоторых суставов могут появиться настораживающие сигналы:

Большинство пациентов обращается к врачу на II стадии заболевания. Постоянный дискомфорт в области суставов, появление чувствительных припухлостей, вызванных избыточной продукцией синовиальной жидкости, характерный хруст, эритема и отечность проблемных участков – явные признаки воспаления. Вынужденное положение тела и конечностей могут указывать на сильные мышечные спазмы на фоне потери подвижности суставов.

Специфические симптомы присущи лишь некоторым формам заболевания. Для реактивного артрита характерно несимметричное воспаление суставов конечностей на фоне лихорадки, головной боли и конъюнктивита. В некоторых случаях добавляются признаки инфекции мочеполовых путей. Вальгусные деформации больших пальцев рук и ног дают основание заподозрить подагрический артрит, а в случае псориатического артрита сильно деформируются и утолщаются суставы кисти.

При ревматоидном артрите суставы поражаются симметрично, а в местах сгибов образуются плотные узелки. В период ремиссии дискомфорт ощущается преимущественно по утрам и практически исчезает ко второй половине дня. Обострения сопровождаются лихорадочным состоянием, онемением конечностей, болью при вдохе, воспалением лимфоузлов и слюнных желез, светобоязнью и резью в глазах.

Особенности протекания артрита у детей

Существуют две формы артрита, которые диагностируются исключительно в детском возрасте – ювенильный идиопатический артрит и ювенильный ревматоидный артрит, или болезнь Стилла. Для обоих заболеваний характерно персистирующее течение и слабый ответ на терапию, при болезни Стилла кроме суставов часто поражаются внутренние органы.

Диагностика нервно-артритического диатеза в детстве увеличивает вероятность возникновения артрита в зрелом возрасте.

Также детям свойственно более острое течение инфекционного артрита по сравнению с взрослыми пациентами. Болезненность и выраженные деформации суставов сопровождаются высокой температурой и выраженной интоксикацией организма – сильной головной и мышечной болью, спутанностью сознания, тошнотой и рвотой.

Диагностика артрита

Хотя признаки воспаления суставов хорошо заметны даже неспециалисту, точно определить форму и стадию артрита, равно как и выработать правильную стратегию терапии, основываясь исключительно на данных анамнеза и физикального осмотра, не представляется возможным.

При постановке предварительного диагноза врач обращает внимание на размер, форму и чувствительность и подвижность суставов, цвет и температуру кожных покровов, тонус мышц; проводит функциональные пробы. Следующим этапом диагностического поиска должны стать инструментальные методики, визуализирующие характерные признаки артрита:

утолщение и уплотнение прилегающих мягких тканей;
кальцификаты;
тендиниты и тендосиновиты;
околосуставной остеопороз;
кистовидные просветления костной ткани;
шероховатости суставных поверхностей;
костные эрозии;
сужение суставной щели;
остеофиты и т. д.

Прохождение МРТ гарантирует максимальную точность диагностики суставных патологий за счет качественной визуализации твердых и мягких тканей. Рентгенография и КТ сустава в прямой, боковой и косой проекции позволяют выявить изменения со стороны костного аппарата. Для оценки состояния хряща, сухожилий, связок, мышц и нервов дополнительно назначают УЗИ крупных суставов. При повреждении коленного сустава может потребоваться артроскопия с отбором синовиальной жидкости и биоптата. В целях отслеживания динамики процесса в отсутствие обострений может быть целесообразна контрастная артрография.

Лабораторная диагностика артрита предусматривает проведение общего, биохимического и иммунологического анализа крови. Высокая скорость оседания эритроцитов и повышенная концентрация фибриногена подтверждает наличие воспалительного процесса; увеличенное количество лейкоцитов – бактериальную инфекцию. При эозинофилии высока вероятность аллергической реакции. Обнаружение в сыворотке крови ревматоидного фактора наряду с превышением допустимого уровня антител и циркулирующих иммунных комплексов четко указывает на ревматоидный артрит. При подагрическом артрите повышаются показатели сиаловой и мочевой кислоты.

В России воспаление суставов отмечается примерно у 60% лиц пенсионного возраста на фоне тенденции к увеличению заболеваемости и снижению возраста первой манифестации заболевания.

Лечение артрита

Выбор терапевтической стратегии зависит от формы, этиологии и стадии заболевания, локализации воспаления, а также возраста, состояния здоровья и конституциональных особенностей пациента. Для купирования воспалительного процесса и болевого синдрома подбирают комплекс нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов и обезболивающих препаратов в сочетании с физиотерапевтическими процедурами. Хороший эффект дают электрофорез и ультрафонофорез, Хилт-терапия, амплипульс-терапия, магнитотерапия и СМТ-терапия (лечение синусоидальными модулированными токами).

Кортикостероиды в ревматологической практике применяют с большой осторожностью, ограничиваясь инъекциями в пораженный сустав при отсутствии реакции на щадящие методы лечения. Для лечения выраженных болевых синдромов необходимы препараты, обладающие мощным и быстрым противовоспалительным и анальгезирующим действием при минимальном риске нежелательных явлений. К таким препаратам, несомненно, можно отнести препарат Амелотекс. Широкая линейка разнообразных форм выпуска позволяет проводить ступенчатую терапию – быстро купировать боль с помощью инъекций, продолжая лечение в удобной таблетированной форме. Амелотекс обладает высокой противовоспалительной и анальгетической эффективностью, низкой частотой гастроинтестинальных и кардиоваскулярных нежелательных явлений. В отличие от препаратов 1 поколения хорошо переносится при заболеваниях ЖКТ, а также сердечно-сосудистых заболеваниях. В случае наличия инфекционного артрита назначаются курсы антибиотиков или противовирусных препаратов, а при ревматоидном артрите – иммуносупрессоры и иммуномодуляторы. При возникновении гнойных осложнений ежедневно проводится артроцентез.

Лечебная диета при артрите предполагает отказ от высококалорийных продуктов, красного мяса и мясных субпродуктов, зернобобовых, соли, специй и спиртного. При ревматоидном артрите следует также отказаться от помидоров, картофеля, баклажанов и других овощных культур семейства пасленовых, содержащих соланин. В рационе больного должны присутствовать продукты, богатые клетчаткой и витаминами, а также источники легкоусвояемого белка – мясо птицы и кисломолочные продукты.

Для закрепления терапевтического эффекта рекомендуется массаж, занятия в группе ЛФК и курс бальнеотерапии в профильном санатории. Обращаться к народным средствам и нетрадиционным методикам допустимо только после консультации с лечащим врачом.

Осложнения и возможные последствия

Ранние осложнения в виде панартритов, флегмон и других гнойных процессов развиваются главным образом при инфекционном артрите. К поздним осложнениям относят контрактуры, патологические вывихи, остеомиелит, остеолиз, некроз костных тканей и генерализованный сепсис. В отсутствие адекватного лечения прогрессирующий хронический артрит может привести к инвалидности: больной утрачивает способность к самообслуживанию и свободному передвижению.

Прогноз

На ранних стадиях острый инфекционный артрит хорошо поддается лечению вплоть до полного восстановления функций сустава. Если развитие воспалительного процесса связано с эндогенными факторами, добиться выздоровления сложнее, однако возможно замедлить темпы прогрессирования заболевания, предотвратить развитие осложнений и избежать инвалидизации.

Профилактика

Профилактика артритов не представляет особой сложности. Достаточно вести умеренно активный образ жизни, отказаться от вредных привычек, придерживаться сбалансированного рациона и контролировать вес. При инфекционных заболеваниях и травмах суставов следует обращаться к врачу, не уповая на домашние средства. Для предотвращения обострений хронического артрита важно соблюдать диету, избегать переохлаждений, не поднимать тяжелые грузы и проходить санаторно-курортное лечение по профилю как минимум раз в два года.

Видео с YouTube по теме статьи:

Читайте также: