Диалайн анализ на дисбактериоз
Дисбактериоз кишечника - это клинико-лабораторный синдром, связанный с изменением
качественного и/или количественного состава микрофлоры кишечника в результате срыва адаптационных, защитных и компенсаторных механизмов, с последующим развитием метаболических и иммунологических нарушений с возможным возникновением желудочно-кишечных расстройств.
Дисбактериоз всегда является следствием различных патологических процессов и состояний. Он не имеет специфической симптоматики, характерной только для этого заболевания, поэтому распознать дисбактериоз совсем не так просто, как кажется. Единственная возможность убедиться в наличии дисбактериоза у пациента – это грамотная лабораторная диагностика.
Соотношение количества различных микроорганизмов достаточно постоянно. Но вследствие ослабления иммунитета, нерациональной терапии антибиотиками, лучевой и химиотерапии, стресса, несбаллансированного питания баланс биоценоза кишечника нарушается. Происходит качественное и количественное изменение состава микрофлоры кишечника. Возникает клинический синдром, который может протекать как бессимптомно, так и с различными клиническими синдромами и состояниями (диареи, запоры, колиты, мочекаменная болезнь, различные аллергические проявления и т.д.).
Факторы, влияющие на изменение биологического равновесия нормофлоры:
· новорождённые, у которых нарушению нормофлоры кишечника способствуют следующие факторы: бактериальный вагиноз и мастит у матери, низкая оценка по шкале Апгар и наличие реанимационных мероприятий у новорождённого, позднее прикладывание к груди, длительное пребывание в родильном доме и возможность заселения кишечника агрессивными штаммами микроорганизмов окружающей среды, физиологическая незрелость моторной функции кишечника, наличие малых гнойных инфекций, непереносимость грудного молока, синдром малабсорбции, первичный иммунодефицит;
· дети грудного и раннего возраста в случаях неблагоприятного течения периода новорожденности (в анамнезе), раннего искусственного вскармливания, диспептических нарушений, частых острых респираторно-вирусных инфекций, рахита, анемии, гипотрофии, изменений в психоневрологическом статусе ребёнка, аллергического дерматита;
· дети дошкольного и школьного возраста, находящиеся в замкнутых коллективах, болеющие частыми острыми респираторно-вирусными инфекциями, с аллергическими реакциями;
· в юношеском возрасте имеют значение частые острые респираторно-вирусные инфекции, аллергические реакции, наркомания;
· у взрослых независимо от возраста имеют значение: профессиональные вредности; стрессы; несбалансированное питание; кишечные инфекции; лечение антибактериальными препаратами; длительная гормонотерапия, лечение нестероидными противовоспалительными препаратами; проведение химио- и лучевой терапии у онкологических больных; иммунодефицитные состояния.
· у людей пожилого возраста помимо указанных выше, имеют значение: возрастные изменения свойств микрофлоры (уменьшение канцеролитических свойств кишечной палочки, увеличение числа штаммов, синтезирующих холестерин, увеличение количества гемолитической флоры).
Показания к исследованию на дисбактериоз кишечника:
· Длительно протекающие кишечные инфекции или расстройства, при которых не удается выделить патогенные энтеробактерии.
· Затянувшийся период реконвалесценции после перенесенной острой дизентерии и др. кишечных инфекций.
· Дисфункция кишечника на фоне применения антибиотиков или длительного контакта с антибактериальными препаратами.
· Онкологические больные с выраженными диспептическими расстройствами.
· Перед операциями на органах брюшной полости.
· Недоношенные и травмированные новорожденные.
· Наличие бактериемии, гнойно-воспалительных очагов, трудно поддающихся лечению (язвенные колиты и энтероколиты, холециститы и др.).
Подготовка к сдаче анализа кала на дисбактериоз:
· собирать кал необходимо только в специальную одноразовую стерильную посуду. Приобрести ее заранее можно в любом из Центров лабораторной диагностики Диалайн или в аптеке. Самостоятельно приготовить посуду для данного исследования невозможно; в стерильную посуду помещается около 2-х мерных ложек (объем как 2 боба фасоли), взятых из последней порции кала, выходящей из кишечника;
· пробу желательно доставить в Центр лабораторной диагностики Диалайн не позднее 2-х часов с момента забора. Если это условие невыполнимо, контейнер можно хранить при температуре +2+8°С (температура холодильника/термоса со льдом) до 12 часов. Оберегать от заморозки.
Внимание! Время доставки кала после его сбора имеет важнейшее значение для получения достоверных результатов анализов. Недопустимо направлять кал на исследование в емкостях, не предназначенных для этих целей, так как остатки содержащихся в таких емкостях ингредиентов могут существенным образом исказить результаты анализов.
Как поступить, если какие-то условия подготовки были нарушены? Рекомендуется перенести сдачу анализа на другой день.
Микробиологическое исследование, которое позволяет оценить состав микрофлоры кишечника – концентрацию и соотношение "полезных", условно-патогенных и патогенных микроорганизмов в кале, определить специфическую активность основных пробиотиков в отношении выявленных микроорганизмов и их чувствительность к бактериофагам и антибиотикам. К нормальной микрофлоре кишечника ("полезные" бактерии) относятся лактобактерии, бифидобактерии, энтерококки, кишечные палочки (типичные), анаэробная флора (бактероиды). Условно-патогенная флора – это энтеробактерии, неферментирующие бактерии, стафилококки, анаэробные бактерии (клостридии), грибы. Патогенными микроорганизмами являются сальмонеллы, шигеллы, патогенные эшерихии. При выявлении патогенных и/или условно-патогенных микроорганизмов будет определена их чувствительность к антимикробным препаратам (антибиотикам и бактериофагам) и пробиотикам. При обнаружении микроорганизмов, составляющих нормальную микрофлору, чувствительность к антибиотикам и бактериофагам не определяется, т.к. не имеет диагностического значения.
Дисбиоз кишечника, определение пробиотиков-антагонистов.
Синонимы английские
Intestinal dysbiosis, antagonistic activity of probiotics and bacteriophage sensitivity test, Intestinal dysbacteriosis.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
- Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить (по согласованию с врачом) прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала.
Общая информация об исследовании
Дисбактериоз (дисбиоз) кишечника – это нарушение состава и количественного соотношения бактериальных и грибковых микроорганизмов желудочно-кишечного тракта. В норме слизистая оболочка ЖКТ является средой обитания так называемых комменсальных микроорганизмов, обеспечивающих целый ряд защитных функций в обмен на микронутриенты, используемые человеком. Большинство кишечных комменсалов относятся к родам Lactobacillus, Bifidobacterium и Bacteroides (облигатные бактерии), хотя состав и количество микроорганизмов сильно варьируются в зависимости от отдела ЖКТ. Так, желудок характеризуется наименьшей плотностью бактерий, среди которых преобладают Lactobacillus, Streptococcus и Helicobacter pylori. В тонкой кишке обнаруживается до 10 3 -10 6 КОЕ/мл бактерий, преимущественно Streptococcus и Lactobacillus. Наибольшая плотность комменсальных микроорганизмов наблюдается в толстой кишке (10 8 -10 9 КОЕ/мл), где преобладают Bacteroides, Clostridium, Fusobacterium и Bifidobacterium. Комменсальные микроорганизмы находятся в динамическом взаимодействии с кишечным эпителием и, таким образом, являются механическим препятствием для инвазии патогенов. Кроме того, они секретируют ряд противомикробных соединений (например, дефензины). Бактерии-комменсалы способны регулировать иммунный ответ слизистых оболочек кишечника и в некоторых случаях подавлять воспалительные, в том числе аллергические, реакции. Нарушение баланса микробиоты возникает в результате длительного или бесконтрольного лечения антибактериальными препаратами, при нарушении моторики ЖКТ (послеоперационный период, прием слабительных препаратов), мальабсорбции (хронический алкоголизм, хронический панкреатит) и при некоторых других состояниях. Дисбактериоз может приводить к развитию заболеваний ЖКТ и других органов. Так, в настоящее время получены данные о его роли в патогенезе болезни Крона, неспецифического язвенного колита и целиакии, а также синдрома хронической усталости и атопического дерматита.
Основным способом диагностики дисбактериоза является микробиологический метод, при котором производят качественную и количественную оценку облигатных, условно-патогенных и патогенных микроорганизмов в кале. На основании результатов исследования делают вывод о дефиците облигатных микроорганизмов или об избыточном росте условно-патогенных или патогенных бактерий. Микробиологическое исследование – это один из наиболее специфических и чувствительных методов исследования, применяемых при диагностике дисбактериоза. Следует, однако, помнить, что бактериологический состав кала (он используется в качестве биоматериала) несколько отличается от бактериологического состава слизистой оболочки кишки. Кроме того, результат теста может зависеть от многих других факторов, таких как недавнее употребление антибактериальных препаратов, продуктов, богатых пробиотиками, или слабительных средств.
С учетом растущей устойчивости условно-патогенных и патогенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам все большую роль в терапии дисбактериоза играют альтернативные методы лечения с помощью пробиотиков. Пробиотики – это группа препаратов, содержащих бактерии-комменсалы, или дрожжевые грибы. Считается, что они защищают организм от избыточной условно-патогенной и патогенной микробиоты. Совокупность защитных свойств пробиотиков в отношении какого-либо микроорганизма называется антагонистической активностью и может быть определена с помощью микробиологического исследования. В ходе анализа оценивается антагонистическая активность основных используемых в гастроэнтерологической практике пробиотиков. Определение антагонистической активности пробиотиков проводят перед назначением указанных препаратов для лечения дисбактериоза. Оно может быть дополнено анализом на чувствительность выявленных микроорганизмов к антибиотикам и бактериофагам.
Результат анализа оценивают с учетом дополнительным лабораторных и инструментальных данных.
Для чего используется исследование?
- Для диагностики и лечения дисбактериоза кишечника, контроля его лечения;
- чтобы установить причины кишечных расстройств;
- для подбора рациональной терапии антибиотиками.
Когда назначается исследование?
- При обследовании пациента после длительного курса лечения антибактериальными препаратами;
- при обследовании пациента с указанием на бесконтрольный прием антибактериальных препаратов и слабительных средств в анамнезе;
- при выявлении устойчивости условно-патогенных и патогенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам;
- при обследовании пациента с хроническим панкреатитом, хроническим алкоголизмом и другими состояниями, сопровождающимися мальабсорбцией;
- при хронической диарее;
- после долгого лечения антибиотиками, глюкокортикостероидами, иммунодепрессантами, химиотерапевтическими препаратами;
- при аллергических заболеваниях, которые плохо поддаются лечению (например, атопическом дерматите);
- после воздействия химических веществ или ионизирующей радиации – если есть симптомы дисфункции кишечника;
- при длительном периоде выздоровления после острых кишечных инфекций.
В медицинских офисах Москвы и Московской области приём биоматериала для выполнения теста № 456 производится 7 дней в неделю с ограничениями по времени взятия. Интересующую информацию уточняйте у администраторов медицинских офисов.
Определение характера нарушения нормального биоценоза кишечника.
Дисбактериоз (в англоязычной литературе используют термин Intestinal bacterial overgrowth, реже, disbios) острое или хроническое нарушение нормальной микрофлоры кишечника.
В содержимом тощей кишки здоровых людей может находиться до 10 5 бактерий в 1 мл кишечного содержимого. Основными являются молочно-кислые палочки, стафилококки и стрептококки, другие грамположительные аэробные бактерии и грибы. В дистальном отделе подвздошной кишки количество микробов увеличивается до 10 8 , в первую очередь за счёт энтерококков, кишечной палочки, бактероидов и анаэробных бактерий. В толстой кишке преобладают анаэробы (бактероиды, клостридии, лактобациллы). Этот симбиоз бактерий у здорового человека (и у млекопитающих!) выполняет многие полезные функции: противодействует чужеродным патогенным микробам и вирусам, помогает пищеварению, синтезирует витамины группы В.
Соотношение количества различных микроорганизмов достаточно постоянно. Но вследствии ослабления иммунитета, нерациональной терапии антибиотиками, лучевой и химиотерапии, врождённых дефектов ферментов баланс нарушается. Могут исчезнуть некоторые представители нормальной микрофлоры (бифидобактерии, молочнокислые и кишечные палочки) и появиться грибки рода кандида, стафилококки, протей, синегнойная палочка. Возникает клинический синдром, для которого характерны понос, стеаторея, снижение веса и анемия. При резком ослаблении защитных сил, иммунитета может развиться генерализованная форма эндогенной инфекции вплоть до сепсиса.
Выделяемые микроорганизмы и возбудители: полезные бактерии кишечника — лактобактерии, бифидобактерии, кишечные палочки с типичными свойствами, а также со сниженными ферментативными и гемолитическими признаками; условно-патогенные бактерии — энтеробактерии, неферментирующие бактерии, стафилококки, энтерококки, анаэробные бактерии (клостридии, без идентификации до вида), грибы; патогенные — сальмонеллы, шигеллы.
Литература
- Парфенов А. И. Микробная флора кишечника и дисбактериоз РМЖ, 1998, т. 6, №18.
- Henry C. Small Intestinal Bacterial Overgrowth and Irritable Bowel Syndrome JAMA. 2004, v.292, pp. 2213 - 2214.
- Кал должен быть свежесобранным.
- Кал собирается в одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой (его получают в любом медицинском офисе под залог) в количестве не более 1/3 объема контейнера.
- Материал доставляется в медицинский офис в течение 3 часов с момента сбора анализа.
- На контейнере необходимо указать вашу фамилию, инициалы, дату рождения, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком.
- В направительном бланке обязательно должен быть указан диагноз и дата начала заболевания, сведения о приёме антибиотиков. При взятии материала необходимо соблюдать стерильность. При стандартном выполнении анализа чувствительность к антибиотикам не проводится.
- Материал после окончания исследования в лаборатории не хранится.
Согласно отраслевому стандарту ОСТ 91500.11.0004-2003, утвержденному МЗ России, рекомендовано обследовать на дисбактериоз лиц, перечисленных ниже, относящихся к группам риска по развитию дисбиоза кишечника:
- новорождённые, у которых нарушению нормофлоры кишечника способствуют следующие факторы: бактериальный вагиноз и мастит у матери, низкая оценка по шкале Апгар и наличие реанимационных мероприятий у новорождённого, позднее прикладывание к груди, длительное пребывание в родильном доме и возможность заселения кишечника агрессивными штаммами микроорганизмов окружающей среды, физиологическая незрелость моторной функции кишечника, наличие малых гнойных инфекций, непереносимость грудного молока, синдром малабсорбции, первичный иммунодефицит;
- дети грудного и раннего возраста в случаях неблагоприятного течения периода новорожденности (в анамнезе), раннего искусственного вскармливания, диспептических нарушений, частых острых респираторно-вирусных инфекций, рахита, анемии, гипотрофии, изменений в психоневрологическом статусе ребёнка, аллергического дерматита;
- дети дошкольного и школьного возраста, находящиеся в замкнутых коллективах, болеющие частыми острыми респираторно-вирусными инфекциями, с аллергическими реакциями;
- в юношеском возрасте имеют значение частые острые респираторно-вирусные инфекции, аллергические реакции, наркомания;
- у взрослых независимо от возраста имеют значение: профессиональные вредности; стрессы; несбалансированное питание; кишечные инфекции; лечение антибактериальными препаратами; длительная гормонотерапия, лечение нестероидными противовоспалительными препаратами; проведение химио- и лучевой терапии у онкологических больных; иммунодефицитные состояния.
- у людей пожилого возраста помимо указанных выше, имеют значение: возрастные изменения свойств микрофлоры (уменьшение канцеролитических свойств кишечной палочки, увеличение числа штаммов, синтезирующих холестерин, увеличение количества гемолитической флоры).
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Дается количественная оценка всех выделенных представителей. Указывается логарифм степени (например, 10 6 кое/грамм в ответе выглядит как цифра 6, 10 3 как цифра 3 и т. д.). Оценить нормальное, сниженное или повышенное содержание микробов можно при сравнении с указанными в бланке ответа референсными значениями.
Проводится лечащим доктором с учётом предрасполагающих факторов, клинических проявлений и анамнеза заболевания. Согласно отраслевому стандарту ОСТ 91500.11.0004-2003 с микробиологической точки зрения принято выделять 3 степени дисбиотического процесса в толстой кишке:
Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.05.016.001 "Исследование микробиоценоза кишечника (дисбактериоз) культуральными методами"
Срок выполнения (в лаборатории): 4 р.д. *
Описание
Метод диагностики, заключающийся в определении концентрации аэробных бактерий (кишечная палочка, энтеробактерии, цитробактерии, стафилококки, энтерококки и др.), анаэробных бактерий (бифидобактерии, бактероиды, клостридии) и дрожжеподобных грибов в 1 г исследуемого материала (КОЕ/г).
Данное исследование позволяет оценить качественный и количественный состав микрофлоры кишечника, выявить наличие/отсутствие дисбактериоза, а также степень его выраженности.
Дисбактериоз (дисбиоз) кишечника достаточно распространенная в настоящее время патология, обусловленная нарушением качественного и/или количественного состава нормальной микрофлоры. Признаки дисбиоза кишечника имеются у 70-90 % населения нашей страны, однако в большинстве случаев они не сопровождаются клиническими проявлениями.
Дисбактериоз может возникать у практически здоровых людей при нарушениях питания, воздействии профессиональных факторов, сезонных изменений погодных условий, возрастных изменениях, стрессе.
Основными проявлениями дисбактериоза являются: жидкий стул (или запоры), боли и вздутие живота, непереносимость определенных пищевых продуктов, аллергические реакции в виде кожного зуда, крапивницы и отеков. Характерны общее недомогание, отсутствие аппетита, головные боли, повышение температуры, повторные инфекции верхних дыхательных путей. У пациентов с дисбактериозом нарушается всасывание в кишечнике основных пищевых веществ, витаминов и микроэлементов. При резком осложнении защитных сил организма может возникнуть генерализованная инфекция (сепсис), которая может привести к смерти больного.
Показания к назначению
- диагностика дисбактериоза кишечника;
- диагностика антибактериально-ассоциированной диареи;
- оценка эффективности приема пробиотической терапии;
- состояние после курса антибактериальной терапии, приема глюкокортикостероидов, иммунодепрессантов, химитерапевтического лечения.
Подготовка к исследованию
Кал на дисбактериоз собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами. Если это невозможно, то исследование проводится не ранее, чем через 12 часов после отмены препаратов. Для исследования собирают только свежевыделенный кал.
За 3-4 дня до исследования необходимо отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла и прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгенологическом обследовании), для исследования непригоден.
Правила сбора
При взятии материала необходимо соблюдать стерильность. До сбора кала помочитесь в унитаз и смойте. Далее, путем естественной дефекации в подкладное судно, соберите испражнения (важно проследить, чтобы не попала моча). Подкладное судно предварительно обрабатывается любым дезинфицирующим средством, тщательно промывается проточной водой несколько раз и ополаскивается кипятком. Кал забирается в контейнер ложечкой в количестве не более 1/3 объема контейнера. Недопустимо попадание в контейнер мочи частичек непереваренной пищи.
Интерпретация результатов/Информация для специалистов
Предшествующая антибиотикотерапия может привести к ложноотрицательному результату.
Интерпретация результатов:
Повышение референсных значений:
Увеличение количества условно-патогенной флоры, выявление патогенной флоры свидетельствует о дисбиотическом процессе.
Понижение референсных значений:
Снижение представителей облигатной флоры (бифидо- и лактобактерий) свидетельствует о дисбиотическом процессе.
Где сдать анализ?
Адреса медицинских центров, в которых можно заказать исследование, уточняйте по телефону 8-800-100-363-0
Все медицинские центры СИТИЛАБ в г. Москва >>
Биоматериал: Кал
Срок: от 1 р.д. *
Для выявления причин дисфункции кишечника оптимально совместное назначение данных тестов - получение информации о функциональном состоянии пищеварительной системы (переваривание, моторика, всасывание)
* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.
Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.
Бактерии, населяющие кишечник человека, играют важную роль в пищеварительном тракте. Изменение их численности вызывает ряд проблем со здоровьем. Выявить наличие подобной проблемы помогает анализ кала на дисбактериоз. Однако этот метод эффективен при условии правильной сдачи материала и грамотной расшифровки результатов.
Кому необходим анализ
Целью данного исследования становится выявление приблизительного состава микрофлоры. Оно требуется, если пациент страдает:
- от расстройства стула при дефекации;
- ощущений дискомфорта или вздутия живота;
- аллергической реакции;
- проявления индивидуальной непереносимости или повышенной чувствительности на определенные продукты;
- высыпаний на кожных покровах.
Исследование кала требуется, если у взрослого человека или ребенка подозревают кишечную инфекцию. Или для его лечения была проведена антибактериальная терапия, которая уничтожает всю микрофлору.
Большое значение подобные анализы имеют для новорождённых детей, а также во время беременности. В первом случае пищеварительный тракт находится в стадии формирования. Поэтому любые отклонения в процессе могут привести к проблемам со здоровьем. Во второй ситуации организм женщины претерпевает серьезные изменения при подготовке к появлению младенца на свет. И любой сбой обернется серьезными последствиями для обоих.
Дисбактериоз выявляют с помощью нескольких методов. Одним из самых доступных считается исследование, которое называется бактериологическим анализом. Для этого часть взятого образца помещают в благоприятную для микроорганизмов среду. Спустя несколько дней можно изучать состав видов колонии бактерий, обитающих в кишечнике. В среднем работа делается за 4 дня, но может потребоваться и больше времени.
Новым в медицине считается биохимический анализ, основанный на обнаружении жирных кислот в соответствии со спектром. К достоинствам этого метода относятся большая информативность и чувствительность к различным микроорганизмам. На его выполнение уходит меньше времени, а доставка образца для анализа становится менее срочным делом. Единственным недостатком метода считается возможность его проведения в ограниченном числе лабораторий. Это влияет на его стоимость.
Подготовительный этап
Чтобы получить достоверный результат исследований, следует собирать анализы правильно. Важную роль в подготовке играет диета. Она включает в себя отказ от жареной и острой пищи. Из рациона стоит исключить мясо, которое является источником гемоглобина и железа. По этой же причине необходимо временно прекратить употреблять все продукты красного цвета.
В перечень ограничений входит растительная пища в сыром виде. Фрукты и овощи можно есть при условии термической обработки. В период, когда человек готовится к сдаче анализа, нужно отказаться от йогуртов и кефира, так как в них содержатся бактерии. Из-за этого результат будет казаться лучше, чем есть на самом деле.
За несколько дней до того как планируется собирать материал на исследование, вводится запрет на алкоголь. Также пересматривается перечень принимаемых лекарств. Из него на время надо исключить антибиотики, пробиотики, все виды слабительных средств, а также ректальные свечи.
Как правильно сдавать анализ
Сбор материала может проходить как в лечебном учреждении, так и дома. Если пациенту нужно сдавать анализ кала на дисбактериоз, необходимо следовать следующим правилам:
- Перед началом процесса нужно вымыть промежность. Так будет исключено попадание частичек, оставшихся на теле от прошлых дефекаций. Заранее необходимо приобрести ёмкость, которая плотно закрывается крышкой.
- Даже если опорожнения долго не происходит, нельзя вызывать его искусственным путем, в том числе с помощью клизмы или слабительных средств.
- Также следует исключить попадания в кал воды, мочи или другой жидкости.
- После опорожнения необходимо перенести 5-10 граммов материала в ёмкость.
- Забор следует сделать из нескольких участков. Особенно следует обратить внимание на те, что содержат кровянистые, слизистые выделения или иные инородные примеси. Они будут особенно нужными при постановке диагноза.
При проведении сбора нужно помнить, что в естественной среде микроорганизмы живут без воздуха. Поэтому при контакте с атмосферой они начинают постепенно гибнуть. Исходя из этого принести собранный анализ в поликлинику требуется в течение часа или двух после опорожнения. Максимальный срок составляет 4 часа. В течение этого времени допускается хранить кал в прохладном, защищенном от света месте, но не замораживая содержимое. На емкости требуется написать фамилию, имя, дату рождения и сбора материала. Чтобы избежать ошибок, стоит вносить сведения печатными буквами.
Если необходимо сделать анализ кала грудничку, необходимо исключить из его рациона прикорм, слабительные, витамины и продукты, способные изменить цвет испражнений. Собрать образцы допускается ложечкой с пеленок или памперсов. В отличие от взрослых анализов контейнер с детским калом можно хранить в холодильнике до утра перед сдачей. Расшифровкой анализов у грудничка должен заниматься только педиатр.
Расшифровка результатов
Это важный этап в постановке диагноза и начала лечения. Стоит помнить, что результат считается действительным только в течение 10 суток. Поэтому он должен вовремя попасть к специалисту. Но чтобы сделать выводы, необходимо учесть ряд факторов. Так, при контакте с воздухом часть микроорганизмов гибнет. Поэтому их реальное количество в кишечнике на порядок выше, чем показывает материал для исследования.
При оценке результата стоит учесть время, которое прошло между испражнением и получением образца в учреждении. Это важно для определения процента погибшей микрофлоры.
Когда врач расшифровывает анализ, он понимает, что кал дает сведения лишь о микробах из просвета кишечника. При этом большую роль в пищеварительном процессе играет флора, обитающая на стенках органа. И сведения о ней практически не отражены в данном исследовании.
С учетом всех этих факторов разработаны стандарты, определяющие нормальные показатели для здорового человека в зависимости от возрастной категории. Они отражены в специальной таблице с показателями патогенных кишечных микроорганизмов, которыми пользуются специалисты.
Важной частью флоры считаются бифидобактерии, функция которых состоит в защите от патогенных микробов. Если их количество значительно меньше нормы, врач может сделать вывод о наличии признаков дисбактериоза.
Не менее важны в поддержании здоровья кишечника и другие бактерии:
- лактобактерии способствуют расщеплению лактозы;
- эшерихии удаляют кислород, а также участвуют в выработке витаминов В и К;
- бактероиды отвечают за переваривание белков;
- функцией энтерококков считается поддержание оптимальной кислотности желудка.
К патогенной микрофлоре кишечника относятся стафилококки, кандиды и энтеробактерии. При нормальном результате они могут быть в кале в минимальном количестве или отсутствовать вовсе.
При необходимости сделать анализ кала, требуется выбрать профессиональное медицинское учреждение с хорошей репутацией. При этом важно выяснить способ проведения анализа, срок его выполнения и сколько будет стоить услуга. Практически во всех клиниках Москвы делают подобные исследования. Только для начала необходимо узнать цену и как попасть на приём к специалисту.
Читайте также: