Диастаз мышц живота проходит сам по себе

Диагностика, симптомы, лечение

• 
  Диастаз: причины и симптомы
• Диагностика диастаза
• Лечение диастаза (консервативное и хирургическое)
• Операция по ушиванию диастаза
• Возможна ли профилактика диастаза?

Среди многочисленных напастей, с которыми приходится сталкиваться женщине на тропе войны за красоту, можно выделить одну из самых распространенных – диастаз прямых мышц живота. Что же это за проблема, затрагивающая, согласно статистическим данным, 40% женщин (особенно недавно ставших матерями) и даже 1,5% мужчин?

Разобраться в этом вопросе нам помог пластический хирург Рустам Амангельдыевич КУРМАНБАЕВ, специалист Центра эстетической медицины UMG.

Наш эксперт: пластический хирург Рустам Амангельдыевич Курманбаев.

Повышал квалификацию на курсе по пластической хирургии в клинике Clinica da Lagoa, Dr. Jose Antonio Beramendi, Рио-де-Жанейро, Бразилия, и на курсе по реконструктивной и эстетической хирургии в университетской клинике Сharite, Берлин, Германия.

* Фотографии пациенток Рустама Амангельдыевича до и после операции мы убрали под спойлеры, поскольку такие снимки нравятся не всем нашим читательницам. Если вы интересуетесь пластической хирургией - не поленитесь туда заглянуть, результаты операций поражают!

​Диастаз: причины и симптомы

- Рустам Амангельдыевич, каковы причины возникновения диастаза прямых мышц живота?

- Каковы симптомы диастаза?

” - Когда пациентка напрягает брюшной пресс, в зоне диастаза наблюдается килеобразное продольное выпячивание, бугорок. Особенно хорошо такое выпячивание бывает заметно, если пациентку в положении лежа попросить поднять голову и ноги.

- Врач может пальцами прощупать внутренние края мышц, определить вертикальный дефект между ними, а при необходимости даже измерить ширину дефекта с помощью линейки.

Диагностика диастаза

- Можно ли самостоятельно диагностировать у себя диастаз?

- Конечно. Пациент видит у себя округленный живот, который только немного подтягивается при напряжении мышц, но не становится плоским. Это первая степень диастаза. Расстояние между мышцами, образующими белую линию, варьируется в пределах 5-7 см.

Вторая степень – живот круглый даже при максимальном напряжении мышц, их расхождение превышает 7 см.

Третья степень – расширение белой линии живота превышает 10 см, сам живот большой и обвислый.

” - Есть тест для самостоятельного определения диастаза. Необходимо лечь на спину на ровной поверхности и согнуть ноги в коленях так, чтобы стопы полностью соприкасались с полом. Далее одну руку завести за голову, другую – положить под прямым углом к серединной линии примерно около пупка.

- Расслабившись, следует кончики пальцев неспешно погружать в живот, одновременно оторвав плечи и грудную клетку от пола как при выполнении упражнения на прокачку пресса. Кончиками пальцев начинайте прощупывать белую линию живота, чтобы найти края прямых мышц живота. На ощупь можно определить, есть ли расхождение между ними и какова его ширина.

- Диагностика диастаза очень проста. Еще раз повторюсь, что это можно сделать самостоятельно, лежа на спине и приподняв ноги, можно воспользоваться помощью тренера (при условии, что он достаточно компетентен – тут уж судите сами), можно обратится к хирургу, к пластическому хирургу.

Лечение диастаза (консервативное и хирургическое)

- Как избавиться от этой неприятной проблемы? Когда требуется хирургическое вмешательство, и есть ли какие-то альтернативный варианты, например, ношение бандажа?

- При второй и третьей степени диастаза мышцы никогда не сойдутся сами. Их надо только сшивать. Ношение бандажа диастаз не уберет, но я рекомендую носить его перед операцией по ушиванию диастаза. Внутренние органы привыкают к определенному положению, и, когда операция произведена, пациент гораздо лучше себя чувствует.

- Можно ли справиться с диастазом физическими упражнениями?

- В спортзале любой грамотный тренер знает варианты упражнений для прокачки мышечного каркаса и устранения первой степени диастаза.

- А если диастаз есть у женщины с лишним весом, ей лучше сначала прооперироваться, а потом худеть, или наоборот?

- Диастаз практически всегда есть у женщин с излишней массой тела. Я говорю своим пациенткам так: ко мне следует приходить в комфортном состоянии, со своим стабильным обычным весом, без всяких жестких диет. Ничего не нужно специально менять – ни образ жизни, ни систему питания, ни систему тренировок. Пластический хирург при осмотре скажет, где отнять, где прибавить. Операцию по устранению диастаза можно делать вместе с липосакцией, абдоминопластикой. Можно все сделать за раз, можно поэтапно. Я всегда делаю талию полностью: убираю жир вкруговую, убираю лишнюю кожу, сшиваю диастаз, делаю красивый пупок. Красота! (Улыбается).

- В каких случаях оперироваться нужно обязательно?

” - Не нужно паниковать, но обязательно обратитесь за консультацией к хирургу, а в острых случаях (если можно заподозрить ущемление грыжи) – за экстренной помощью.

Операция по ушиванию диастаза

- А как проводиться современная малотравматичная операция по ликвидации диастаза?

- В тех случаях, когда убирается только диастаз, делается небольшой разрез внизу, сантиметров 5-7, ушиваются мышцы до мечевидного отростка, до грудной клетки, и все зашивается. Все четко, быстро, малотравматично.

Что это за явление, и что с ним делать? Разбираемся вместе с MedAboutMe.

Откуда берется диастаз?

Иногда легкое расхождение между правой и левой прямой мышцей является врожденной особенностью. Некоторое время назад такое строение даже вошло в моду, и популярные блогеры вовсю демонстрировали на фото вертикальную легкую ложбинку на подтянутом животике. Не накаченные кубики — а именно эту линию, на зависть остальным красавицам.

Но если не обращать внимание на странные течения в мире моды и гламура, то диастаз следует рассматривать как дефект, более или менее существенный. С которым сталкиваются и мужчины, и женщины, и новорожденные.

Диастаз возникает при растяжении или ослаблении участка прочной сухожильной ткани, проходящей по центру живота вертикально, и образованной преимущественно волокнами коллагена. Белая линия соединяет прямые мышцы, идущие от лонной кости к реберным дугам.

В белой линии живота есть одно небольшое округлое пупочное отверстие, через которое у плода проходят сосуды, соединяющие его с кровеносной системой матери.

После родов это отверстие стягивается тонкой фасцией.

Белая линия может растягиваться и ослабевать, вызывая диастаз, по разным причинам.

• У новорожденных, особенно недоношенных, это связано с недоразвитием брюшной стенки. Иногда сопровождается пупочной грыжей.
• У женщин диастаз в большинстве случаев связан с беременностью, но это не единственная причина.
• У мужчин диастаз развивается из-за колебаний массы тела, малоподвижного образа жизни, чрезмерной нагрузки и неправильной техники выполнения упражнений во время занятий тяжелой атлетикой, наследственными особенностями, липодистрофией и т. д.

Теперь поговорим более подробно о причинах развития и способах устранения диастаза.

Диастаз во время беременности

На самом деле это явление практически естественное. Природа позаботилась о том, чтобы подготовить тело женщины к родам с минимальными повреждениями, и для этого во время беременности в организме начинает вырабатываться специальное вещество — релаксин. Под действием этого гормона синтез коллагена угнетается, а сам он теряет прочность и распадается. Это нужно для того, чтобы родовые пути могли растягиваться без разрывов.

Но релаксин действует на коллаген всего тела, а не только на репродуктивные органы. Поэтому слабеет и растягивается и белая линия живота, соединяющая прямые мышцы.

Дополнительными факторами риска являются:

• возраст женщины;
• количество предыдущих беременностей и родов;
• ожирение и лишний вес;
• предыдущее родоразрешение путем кесарева сечения;
• крупный плод;
• многоплодная беременность;
• многоводие;
• степень тренированности мускулатуры и т. д.

Из-за увеличения объема матки мышцы живота начинают расходиться во втором триместре беременности, и продолжается это до самых родов. После завершения беременности диастаз начинает уменьшаться, и во многих случаях проходит сам по себе в течение нескольких месяцев.

Но иногда восстановления не происходит даже в течение года, и в этих случаях решение о необходимости лечения принимается в зависимости от степени диастаза.

Существует несколько систем классификации диастаза по степени выраженности.

За основу принимается нормальная ширина белой линии, которая варьируется от 15 мм на уровне мечевидного отростка до 22 мм в точке, расположенной на 3 см выше пупка, и 16 мм в точке на 2 см ниже пупка. Эта классификация предложена швейцарскими исследователями.

Для точной диагностики степени диастаза проводят также ультразвуковое исследование или компьютерную томографию. На бытовом уровне диастаз тоже можно определить, для этого понадобится только собственные пальцы и коврик на полу.

Нужно лечь на спину, положив одну руку под голову, а другую на область пупка.

Если попытаться приподнять одновременно голову и ноги, мышцы живота напрягаются.

Если диастаза нет, то живот остается плоским или даже втянется, а при наличии расхождения мышц появляется выпячивание. При этом пальцами можно нащупать края мышц и щель между ними.

Чем опасен диастаз?

Легкие степени не опасны ничем, и многие люди годами могут жить, даже не подозревая о таком явлении.

Оставьте свой email, чтобы всегда получать важную информацию и сервисы для сохранения вашего здоровья

Но при значительном расхождении могут возникать неприятные и даже опасные симптомы.

• Дискоординированная работа мышц живота, из-за чего возникает дополнительная нагрузка на другие группы мышц. Это может вызывать хроническую боль в пояснично-тазовой области, нарушение осанки.
• Выявлена также связь между наличием расхождения прямых мышц, запорами и проблемами с недержанием мочи.
• Сам по себе диастаз не является грыжей, но иногда в истончившейся и ослабленной соединительной ткани белой линии возникает грыжевой дефект (обычно в области пупка), и тогда может развиться грыжа, осложняющая состояние и являющаяся показанием к проведению операции.

Как можно устранить диастаз, и как нельзя?

Вопреки расхожим советам, упражнения для устранения диастаза малоэффективны, особенно при значительной степени выраженности дефекта. Хирургическую проблему фитнесом не решить, а вот усугубить ее неправильно подобранными упражнениями можно.

Если в течение года после родов не произошло восстановления, вероятность самостоятельно решить проблему стремится к нулю. В этом случае, если диастаз вызывает дискомфорт и неприятные симптомы, следует рассмотреть варианты лечения хирургическим путем.

Практика показала, что в некоторых случаях хороший эффект дает укрепление поперечных мышц живота, а также комплекс физических упражнений, помогающих укрепить мышечный корсет и выработать правильную осанку.

Какие упражнения делать можно:

• ягодичный мостик;
• боковую планку;
• проходку с резинкой на ногах;
• вытягивание на четвереньках;
• поднятие ноги из положения лежа на боку.

Полезно дополнение в виде специального массажа.

Чего делать нельзя:

• прямую планку;
• скручивающие упражнения;
• отжимания и подтягивания;
• поднятие тяжестей;
• приседания с неправильной техникой выполнения.

Хирургическое решение проблемы

Если диастаз вызывает дискомфорт и ухудшает самочувствие, следует посоветоваться с врачом относительно оперативного вмешательства. Исправление диастаза может быть выполнено одновременно с удалением избытка кожи и ушиванием грыжи, если она присутствует.

Если нет необходимости в удалении кожи, возможна лапароскопия, после которой останется не длинный шов, а несколько маленьких проколов. Это гораздо более щадящий метод, после которого восстановление происходит значительно быстрее и с меньшей вероятностью осложнений.

Очень часто молодые мамы, особенно первородящие, трепетно относятся к своей фигуре, и начинают активно восстанавливать ее вскоре после родов. Часто это начинается с упражнений на пресс. Но при любой степени диастаза такие упражнения только ухудшат ситуацию, о чем не подозревают не только сами женщины, но даже некоторые тренеры в фитнес-залах.

Диастаз требует специального подхода.

Кроме того, необходимо избегать подъема любых тяжестей, включая ребенка, коляску и другое, что мать не рассматривает как нечто слишком тяжелое. Как минимум, необходимо ношение послеродового бандажа, который некоторые заменяют на тейпирование по определенной схеме.

Нельзя также сутулиться и наклоняться с прогибанием поясницы. Если есть необходимость, лучше присесть с прямой спиной и согнутыми руками.

Нежелательно также спать на животе. А из положения лежа на спине вставать не напрягая мышцы пресса, а сначала перевернуться на бок, затем сесть, и только потом встать.

Но наиболее эффективным методом является не устранение уже возникшего диастаза, а его предотвращение. Поэтому в программу подготовки к беременности обязательно следует включать упражнения на укрепление мышечного корсета и выработку правильной осанки.

Диастаз прямых мышц живота — довольно распространенная проблема, особенно актуальная для женщин после родов.

Изменения тела после беременности вообще бывает сложно принять, тем более, когда они причиняют дискомфорт не только на психологическом, но и на физическом уровне.

С растяжением мышц сталкивается порядка 15% родивших женщин, и из-за такой сравнительной редкости проблемы о ней ходят самые разные легенды. Моя старшая сестра три года назад столкнулась с ними на практике: рассказы на форумах, отзывы других мамочек о лечении диастаза прямых мышц живота после родов и связанные с этим мифы здорово ее напугали.

Пришлось взяться за дело и обстоятельно изучить тему, подключив к процессу компетентных врачей. Сестра успокоилась и через несколько месяцев восстановила форму — ну а теперь я с удовольствием поделюсь с вами опытом и информацией, которую мы обнаружили в процессе исследования, и советами по борьбе с проблемой.

Полный ликбез по диастазу

Гормональные изменения и рост матки во время беременности приводят к снижению тонуса белой линии и изменению ее структуры (кстати, именно из-за этого у беременных появляется коричневая вертикальная полоса на животе). Это необходимо для нормального развития плода, которому требуется все больше и больше места в мамином чреве. После родов размягченная белая линия и прямая мышца постепенно возвращаются в свое обычное состояние.

Совет: как правило, восстановление тканей после родов занимает от шести до десяти недель. Не беспокойтесь о диастазе раньше срока и дайте телу возможность прийти в норму естественным путем.

Стоит отметить, что растяжение прямых мышц живота может появиться не только после родов. Причинами могут быть слишком тяжелые физические упражнения, подъем чрезмерного веса, а также заболевания, приводящие к ослаблению соединительной ткани (грыжа, варикоз и т.д.). Соответственно, от диастаза страдают не только женщины: мужчины и дети также подвержены этой проблеме.

Естественно, что после родов живот теряет форму и привлекательность

Дамы! Все это — ЛОЖЬ. Не ведитесь на публикации с подобными заявлениями, ну а если тревога преобладает над здравым смыслом — сходите на консультацию к врачу. Мы подобрали сестре квалифицированного специалиста, который обстоятельно и спокойно развеял все ее тревоги.

Не ставьте себе диагнозы самостоятельно, а обратитесь к специалисту

Совет: если решите, что вам необходим профессионал, подойдите к выбору осознанно. Некоторые врачи — чаще всего, к сожалению, в государственных учреждениях — не обладают тактом и темпераментом, необходимым для общения с нежной психикой недавно родивших женщин. Не добавляйте к своим тревогам еще и переживания от плохого обслуживания!

Есть ряд факторов, которые повышают риск развития диастаза прямых мышц живота после родов. К ним относятся:

1. Миниатюрное или, наоборот, тучное телосложение
2. Беременность двойней, тройней и т.д.
3. Вторая и последующие беременности
4. Поздний возраст ожидания малыша
5. Плохой мышечный тонус
6. Искривление позвоночника назад в грудном отделе (кифоз)

Кроме того, если у вас был диастаз после предыдущей беременности, шанс заиметь его снова становится почти стопроцентным.

Но есть и хорошие новости: развитие проблемы можно предотвратить с достаточно высокой вероятностью. Если вы только планируете беременность или хотите провести профилактику на будущее, лучшим способом будет спорт: тренированные мышцы пресса быстрее возвращают тонус и естественное положение после рождения малыша.

Физические нагрузки должны быть продуманными

Ну а во время беременности главным профилактическим методом будет отсутствие нагрузок на прямые мышцы живота. Чтобы максимально снизить их, не носите тяжелых вещей и откажитесь от обуви на каблуках (измененный центр тяжести заставляет пресс напрягаться). Поднимайтесь из лежачего положения, перекатываясь на бок и помогая себе руками, вместо того чтобы вставать с помощью мышечной силы пресса.

Совет: использование корсажей для беременных также помогает снизить нагрузку на мышцы.

Медики различают несколько степеней тяжести диастаза прямых мышц живота. Их важно знать для проведения самодиагностики, о которой пойдет речь в следующем разделе:

1. Первая стадия проблемы характеризуется расширением белой линии на четыре-пять сантиметров. Изменения формы живота минимальные или вовсе незаметны на глаз.
2. Вторая стадия — расхождение мышц на шесть-десять сантиметров. Изменение формы живота становится заметно визуально — он выпирает вперед, а кожа посередине становится дряблой.
3. На третьей стадии мышцы отстоят друг от друга на значительное расстояние — до пятнадцати сантиметров. Живот сильно провисает, кожа дряблая. Третья стадия может спровоцировать пупочную грыжу, поэтому лучше лечить ее под присмотром специалиста.

Кроме этой классификации, диастаз прямых мышц различается по виду: расхождение над пупком, под ним и на всей площади живота. Нагляднее всего отличия видны на живом фото.

Для решения проблемы понадобится время, поэтому бесполезно надеяться на мгновенный результат

Повторите процедуру для зон над и под пупком. Если в ходе самодиагностики у вас возникают трудности — обратитесь для проведения теста к врачу-хирургу или сходите на УЗИ. Последнее особенно актуально для дам пышного телосложения — мануальное исследование может не дать достоверных результатов даже при участии специалиста.

Лечение диастаза прямых мышц живота после родов

Для терапии прямых мышц живота после родов применяются две основные методики: упражнения или хирургия. Предпочтение той или иной зависит от степени тяжести расхождения мышц. Первая стадия без проблем лечится с помощью правильной физической активности. Если начать вовремя, упражнения могут помочь и при второй стадии проблемы. При третьей же почти всегда назначается операция.

Совет: не переживайте заранее, если вы страдаете от серьезного расхождения мышц. Современные методы оперативного вмешательства эффективны и практически не оставляют следов — об этом я расскажу подробнее в разделе ниже.

Кроме того, под запретом остается любые тяжести — к которым, к слову, относится и ваш новорожденный ребенок. Носить его рекомендуется исключительно с использованием специального пояса или слинга, не забывая при этом надевать бандаж для фиксации живота.

Итак, с тем, чего делать нельзя, разобрались. Какой же комплекс упражнений выбрать для успешного лечения диастаза прямых мышц живота после родов в домашних условиях? Моей сестре врач посоветовал делать пять типов упражнений, о которых я и расскажу ниже.

Первое — это подъемы таза из позиции лежа. Для выполнения нужно лечь на спину на твердую поверхность и согнуть ноги в коленях. Упираясь ступнями в пол, медленно поднимайте вверх бедра: при этом задействованы мышцы пресса и ягодиц. В верхней точке, когда ваше тело от коленей до плеч выстроено в прямую линию, задержитесь на несколько секунд, а потом медленно опускайтесь обратно. Упражнение повторяется десять раз, а делать его нужно трижды в день (подряд с небольшим отдыхом между подходами или в другое удобное время — например, утром, днем и вечером).

Второе упражнение является вариацией первого, только теперь вместе с поднятием таза необходимо поднимать одну ногу — так, чтобы в пиковой точке она составляла единую линию с телом. Все остальное делается точно так же, а повторять прием нужно единожды в день по десять раз для каждой ноги.

Больше гуляйте на свежем воздухе

Для третьего упражнения, приседаний вдоль стенки, вам понадобится небольшой фитнес-мяч, или мяч для пилатеса. Выполняется упражнение так:

1. Выберите ровную стену, к которой можно прислониться
2. Прижмитесь к ней спиной так, чтобы она была максимально прямой
3. Медленно опуститесь спиной по стене, пока ноги в коленях не согнутся под прямым углом
4. Зажмите между колен мячик и задержитесь в такой позиции примерно на полминуты
5. Медленно вернитесь в исходное прямое положение, не выпуская мячика

Повторять упражнение нужно пять раз один раз в день.

Совет: если вы чувствуете, что мышцы пресса при этом напрягаются слишком сильно, попросите кого-нибудь придержать вас за плечи, прижимая к полу. Так можно снизить нагрузку, не слишком влияя на эффективность упражнения.

Последнее упражнение — это кранчи. Если вы были внимательны, то должны задуматься: кранчи, вроде как, под запретом… Если задумались — молодцы. Секрет в том, что мы снижаем нагрузку, оборачивая торс полотенцем, заодно и обеспечивая животу необходимую фиксацию. Итак, выполняется упражнение так:

1. Оберните полотенцем торс, уделяя особое внимание проблемной зоне
2. Лягте на спину и возьмите концы полотенца в руки крест-накрест
3. Начинайте делать кранчи, приподнимая голову, шею и плечи
4. Одновременно с этим тяните за концы полотенца, облегчая мышечную нагрузку

Сделайте десять повторений. Как и первое упражнение, выполнять кранчи нужно в три подхода.

Тщательно планируйте свой рацион после родов

Если вы будете делать упражнения хотя бы трижды в неделю (лучше, конечно, не филонить и заниматься каждый день), заметные результаты появятся уже через полтора-два месяца. Ну а через полгода-год животик полностью придет в норму. Так, моя сестра справилась с шестисантиметровым расхождением мышц за восемь месяцев занятий.

Совет: эффект будет более быстрым и заметным, если вы совместите занятия с качественной диетой и обилием прогулок на свежем воздухе. Обилие кислорода благотворно сказывается на способностях тканей к восстановлению.

При диастазе прямых мышц живота после родов третьей степени операция становится наиболее удачным и логичным выбором, учитывая тяжесть состояния и возможные осложнения. Оперативное лечение помогает эффективно укрепить брюшную стенку, чтобы предотвратить повторное развитие проблемы. Существуют два основных типа операций:

1. Натяжная пластика местными тканями
2. Лапароскопия с применением сетчатого эндопротеза

Второй вариант предпочтительнее, поскольку практически не оставляет следов и позволяет с уверенностью исключить рецидив. Подробности об операции вам расскажет хирург в клинике, так как детали могут различаться в зависимости от врача, используемых технологий и т.д.

Вот и все, что стоит знать о диастазе прямых мышц живота после родов. Надеюсь, что информация поможет вам успешно справиться с проблемой и в кратчайшие сроки с восхищением смотреть на свои фото до и после, любуясь отличными результатами. Успехов!

Диастаз прямых мышц живота диагностируют у 2% населения. Возникает при ослаблении, растяжении белой линии, представляющей волокнистую структуру передней брюшной стенки. В норме ее ширина составляет 1 – 2,5 см выше пупка, на участке под ним она сокращается на 0,2 – 0,3 см.

Отклонения в большую сторону считают патологией. Лечение начальных стадий диастаза включает соблюдение диеты, выполнение специальных упражнений, массаж. При тяжелой форме, наличии грыжи единственным вариантом решения проблемы является операция.

Содержание статьи

• 1. Причины возникновения
• 2. Как определить диастаз прямых мышц
  • 2.1. Диагностика
  • 2.2. Дополнительные клинические проявления
• 3. Как бороться
  • 3.1. Комплекс упражнений
  • 3.2. Массаж в дополнение
  • 3.3. Хирургическое вмешательство
• 4. Рекомендации для профилактики диастаза

Причины возникновения

Развитию патологии в большей степени подвержены женщины в перинатальный период по причине увеличения матки и внутреннего давления. Мужчины сталкиваются с диастазом лишь в 1,5 % случаев. Основные причины диастаза:

1. Дисплазия. Заболевание характеризуется неправильным развитием тканей, органов в процессе эмбриогенеза. Такая патология проявляется в комплексе с варикозом на ногах, грыжей в зоне передней брюшной стенки, геморроем.
2. Быстрая потеря веса, когда мышцы теряют эластичность.
3. Беременность. Рост матки способствует увеличению брюшного давления, растяжению стенки живота. Гормон релаксин угнетает синтез коллагена, соединительные ткани теряют упругость.

У беременных начало развития диастаза приходится на середину II триместра, когда мышцы растягиваются под воздействием брюшного давления. После рождения малыша матка постепенно сокращается до прежних размеров, ширина белой линии живота принимает значение нормы. Не у всех женщин перинатальный период проходит гладко. Научно доказана прямая зависимость выраженности диастаза прямых мышц живота после родов от:

• возраста и начальной массы тела роженицы;
• веса, роста плода;
• общего количества родоразрешений (при каждом последующем риск увеличивается);
• типа беременности (многоплодная);
• наличия осложнений (многоводие).

К факторам риска у мужчин относят увлечение физическими упражнениями с отягощением, профессиональную деятельность, которая связана с подъемом тяжестей, частые запоры. Такие обстоятельства вызывают перенапряжение прямых мышц живота, их истончение, расхождение в стороны от белой линии.

Как определить диастаз прямых мышц

Уточнить наличие диастаза в домашних условиях поможет простой тест, предполагающий измерение расстояния между внутренними краями прямых мышц живота. Лежа на спине на твердой поверхности, сгибают ноги в коленях. Одну руку кладут под голову, вторую – на линию выше пупка. В расслабленном состоянии отрывают грудную клетку от пола, кончики пальцев погружают в живот. Величина провала позволяет определить выраженность диастаза прямых мышц живота. Она более заметна между пупком и мечевидным отростком грудины. Схожий вариант диагностики диастаза используют врачи, инструментальное, аппаратное обследование назначают при наличии у пациента ожирения, подозрении на грыжу, опущение органов.

Диастаз прямых мышц сопровождается рядом характерных признаков, поэтому определить диагноз врачу легко. Основными методами подтверждения диастаза считают осмотр, пальпацию внутренних краев прямых мышц живота. Пациенту предлагают выполнить следующие действия:

• лечь на спину на твердую кушетку;
• согнуть ноги в коленях, полностью опереться стопами на поверхность;
• напрячь брюшной пресс.

Врач ощупывает выступающие валики по краям брюшных мышц, измеряет величину их расхождения линейкой.

Замеры ширины расхождения помогают уточнить степень диастаза. Начальная стадия характеризуется небольшим расширением в области пупка, отклонение не превышает 5 см. Изменения практически не отражаются на форме живота. При 2 степени патологии дефект увеличивается до 7-8 см. Брюшная полость начинает выпирать снизу. Ширина белой линии более 8-10 см указывает на тяжелую форму диастаза прямых мышц. Живот становится обвислым, высока вероятность развития пупочной грыжи.

Ярко выраженный диастаз заметен в положении стоя в виде вертикального дефекта между прямыми мышцами живота. Если человека попросить напрячь брюшной пресс, то отмечают продольное выпячивание килеобразной формы.

Такой метод диагностики диастаза неэффективен при избыточной массе тела у пациента, врач назначает УЗИ. Сонография визуализирует истончение линии живота, уточняет величину растяжения, определяет наличие грыжи, опущение внутренних органов. В редких случаях проводят рентгенографию. По результатам КТ оценивают состояние брюшной полости, дифференцируют диастаз прямых мышц живота с патологиями, имеющими сходную клиническую картину.

Основной жалобой пациента в начальной стадии является выпячивание брюха в области белой линии. Мужчины отмечают отсутствие рельефности при постоянных тренировках на проработку мышц пресса. Внутренние органы при диастазе не страдают, поэтому болеть живот будет лишь при тяжелой форме, сопровождающейся осложнениями. В 3 стадии нередко жалуются на проявление следующих симптомов:

• диспепсические явления (тошнота, вздутие, запор);
• ощущение тяжести в ногах при ходьбе;
• атрофия мускулатуры в проблемной зоне;
• пояснично-тазовые боли.

При расхождении прямых мышц живота во время беременности девушки замечают дефект в послеродовой период. Они часто жалуются на недержание мочи при кашле, чихании.

Подозрение на развитие диастаза у юных спортсменов возникает при выявлении синдрома МАРСС, плоскостопия с вальгусной деформацией, частых подвывихов лодыжек.

Как бороться

Лечить диастаз прямых мышц нужно с учетом степени его проявления. При легких формах достаточно соблюдать сбалансированный рацион питания, ограничив употребление жирной пищи, свежего хлеба, сдобы, сладостей, газированных напитков. Ускорить расщепление жиров у пациентов с избыточным весом помогает увеличение суточного объема выпиваемой воды минимум до 2 л. Безопасным, но действенным методом решения проблемы считают правильно подобранный комплекс упражнений.

"При беременности такие тренировки позволяют предотвращать развитие последствий диастаза. Если причиной дефекта выступает хроническое заболевание, то основной комплекс терапевтических мероприятий направлен на его лечение.

Диастаз живота III степени характеризуется слабостью глубоких мышц. Лечение проводят путем хирургического вмешательства.

К современным вспомогательным методам коррекции расхождения прямых мышц относят тейпирование. Процедура заключается в наложении по определенной схеме на мышцы пресса эластичных клейких полосок. В комплексе с упражнениями она способствует снижению болевого синдрома, нормализации тонуса мышечной ткани, улучшению кровотока в проблемной зоне. Тейп дает поддержку белой линии живота, заменяя функции соединительной ткани. Мышцы живота стабилизируются, риск расхождения при нагрузке снижается.

Тренировки для восстановления функции мышечной ткани, предотвращения развития осложнений диастаза выполняют под руководством специалиста. Он подбирает упражнения с правильной нагрузкой, которые не усугубят ситуацию. Особое внимание уделяют косой мышце пресса. Увеличение ее объема при прокачке сокращает размеры растяжения белой линии.

Одним из лучших комплексов упражнений считают систему пилатес. Тренировка направлена на укрепление глубокой поперечной мышцы, поддерживающей внутрибрюшное давление в норме, снижающей риск выпадения органов.

Правильно избавляться от диастаза помогают упражнения, описание и фото которых представлено ниже:

При тренировке нужно учитывать, что некоторые упражнения могут навредить. К таким относят асаны йоги, требующие растяжения мышц пресса, действия с отягощением, на активную работу верхних отделов позвоночника, в положении лежа на фитболе. Занятия с соблюдением всех правил помогут достичь приятного результата уже через 2-3 месяца.

Ускорить процесс коррекции дефекта помогают не только физические нагрузки, диета. Дополнительно назначают физиопроцедуры, среди которых самой эффективной считают массаж. Он включает круговые, продольные движения массирующего типа в зоне поражения. Массаж проводят, используя средства с пантенолом, специальные масла, повышающие эластичность кожи. Процедура способствует улучшению тонуса, питания тканей, стимулирует сокращение сухожилий. В сочетании с упражнениями снижает риск перехода диастаза в другую стадию.

Операцию назначают при тяжелой форме патологии, наличии осложнений. Ее цель заключается в устранении дефекта, укреплении ослабленной белой линии. В зависимости от степени диастаза определяет вид оперативного вмешательства.

При отсутствии осложнений проводят абдоминопластику, которая заключается в восстановлении правильных пропорций живота. Выделяют 3 вида операции:

1. Миниабдоминопластика. Манипуляции направлены на иссечение лишней кожи в нижней части брюшной стенки. Внизу живота остается небольшой шов.
2. Стандартная. Включает ушивание мышц, подтяжку кожи, включая область пупка. Шов будет более длинный, период восстановления увеличивается.
3. Эндоскопическая. Проводят при отсутствии необходимости иссечения остатков кожи, если она сохранила эластичность, упругость. Вмешательство происходит через 2-3 небольших разреза под контролем эндоскопа. Швы практически не видны.

Абдоминопластика предполагает использование только тканей организма для возвращения мышц в прежнее положение. Вариант установки сетчатого эндопротеза поможет избежать рецидива диастаза.

Наличие осложнения в форме грыжи требует проведения открытой или лапароскопической герниопластики. При открытом способе выполняют разрез поверхностных тканей, поэтому эндоскопическую операцию считают самой безопасной для организма, характеризуется меньшей кровопотерей, болезненностью. Период реабилитации длится не более 30 дней, покинуть стационар пациенту разрешают через сутки. В первом случае его продолжительность составляет от 3 мес., посещение спортзала, любые физические нагрузки находятся под запретом.

Основное правило послеоперационного периода – исключить подъем тяжестей, которые могут спровоцировать расхождение швов. Не рекомендуют совершать резкие движения. При смехе, кашле нужно поддерживать живот, стараться не напрягать пресс.

Рекомендации для профилактики диастаза

Систематическое выполнение определенных мероприятий, направленных на укрепление пресса, снизит риск развития дефекта. Избежать диастаза при наличии провоцирующих факторов в жизни человека невозможно, но уменьшить степень его проявления помогут следующие рекомендации:

• уменьшить количество высококалорийных продуктов в меню;
• совершать ежедневные прогулки;
• отказаться от малоподвижного образа жизни;
• поддерживать умеренный темп физических нагрузок;
• избегать подъема тяжестей;
• тренировать мышцы пресса;
• следить за весом.

При беременности женщинам советуют использовать специальные крема, мази, обеспечивающие упругость, эластичность тканей. В послеродовой период нужно контролировать степень расхождения мышц пресса, при необходимости своевременно обратиться к врачу.

Развитию диастаза прямых мышц живота способствует ряд факторов, воздействие которых не всегда возможно исключить. По этой причине людям из группы риска врачи рекомендуют постоянно выполнять профилактические мероприятия, снижающие риск возникновения тяжелых осложнений. Лечение начальных стадий не требует особых усилий со стороны пациента. Простые упражнения быстро вернут прежнюю форму мышц.