Дифлюкан и лечение онихомикозов

Пациентам врачи иногда назначают препарат Дифлюкан от грибка ногтей. Предназначен он для лечения патологий, вызванных грибковыми микроорганизмами. Лекарственный состав средства относительно безопасный и довольно эффективный, что делает его популярным на рынке фармакологии.

Состав и форма выпуска препарата

Дифлюкан производится в:

• порошке для приготовления суспензии;
• капсулах с дозировкой 50, 100, 150 мг;
• растворе для внутривенных инъекций.

Активным ингредиентом препарата выступает флуконазол. Кроме этого в нём содержится:

• лактоза;
• кремния оксид;
• лимонная кислота;
• хлорид натрия;
• апирогенная вода;
• дисахарид.

Дифлюкан от грибка ногтей, отзывы о котором пациенты и врачи оставляют положительные, активен по отношению к диморфным и плесневым грибам, кандида, а также к оппортунистическим инфекциям. Флуконазол разрушает практически все виды возбудителей микоза, поэтому лекарство назначают при:

• онихомикозе;
• кандидозе;
• микозе;
• отрубевидном лишае;
• криптококкозе.

Средство часто используют для лечения и профилактики грибка у ВИЧ-инфицированных людей.

Как Дифлюкан действует на грибок

Противогрибковый медикамент на основе флуконазола позволяет справиться с патогенной флорой, заселившей ногтепластины и мягкие ткани. Активное вещество тормозит процесс синтеза микробов, прорывает их защитный барьер, препятствует дальнейшему размножению и приводит к гибели клеток грибов.

Уже через час после приёма в крови достигается максимальная концентрация флуконазола, а терапевтический эффект сохраняется до 30 часов. Именно поэтому достаточно употребления препарата всего раз в сутки. Действующий компонент беспрепятственно проникает в биологические жидкости организма (плазма, кровь, слюна) и откладывается в роговом слое эпидермиса. Как только замедляется размножение инфекции, она погибает.

Инструкция по применению

Общей схемы лечения препаратом Дифлюкан не существует. Дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от степени запущенности микоза, особенностей организма, крепости иммунитета, локализации и типа инфекции. Перед началом лечения необходимо пройти лабораторную диагностику, которая поможет определить вид грибка.

Стандартный приём лекарства при грибковых поражениях следующий:

1. Криптококкоз – 400 мг в сутки в начале курса. Затем дозировка снижается до 200 мг.
2. Грибок стоп и тела – терапевтическая доза составляет 50 мг в сутки. Лечение продолжается 5-7 недель.
3. Вагинальный кандидоз – капсулу 150 мг употребляют однократно, разово. Чтобы предотвратить реинфицирование рекомендуется принимать лекарство в той же дозе один раз в месяц, но не дольше года.
4. Отрубевидный лишай – медикамент пьют по 50 мг за сутки или 300 мг раз за неделю в течение трёх недель.
5. Онихомикоз – лекарство пьют по 200 мг раз в неделю. Курс лечения продолжается до отрастания нового ногтя и занимает от трёх месяцев до года. Для профилактики болезни используют 3-12 мг средства. Если заражены не только пластины, но и кожные покровы, соприкасающиеся с ними, схему лечения корректирует врач. Он увеличивает дозировку и частоту приёма.

Пожилым людям и детям дозировку рассчитывают, отталкиваясь от массы тела.

Важно! Дозировка и продолжительность терапии определяется специалистом. Нельзя самостоятельно пить препарат без его ведома, особенно, когда человек вынужден принимать другие лекарственные средства.

Противопоказания и побочное действие

К абсолютным противопоказаниям применения фунгицидного средства Дифлюкан относят:

• лактозную недостаточность;
• индивидуальную непереносимость составляющих медикамента;
• одновременный приём с Цизапридом, Асмизолом, Терфенадином.
• заболевания, поражающие печень, сердце и сосуды;
• эритему и буллёзные поражения;
• возникновение аллергической реакции при использовании средства.

При неграмотно подобранной дозировке или при самовольном её увеличении возникают симптомы интоксикации, включая галлюцинации. В таких случаях больному нужно промыть желудок, принимать мочегонные препараты, пить адсорбенты. Тяжёлые отравления требуют сеанса гемодиализа.

Дифлюкан таблетки от грибка ногтей хорошо переносятся пациентами, хотя иногда наблюдаются следующие побочные реакции:

• повышение уровня плохого холестерина;
• приступы головной боли и головокружения;
• усиленное выпадение волос;
• отёчность лица;
• изменение вкуса;
• кожные высыпания;
• ощущение, предшествующее рвоте;
• сбои в работе печени;
• боли в области живота;
• судороги (редко).

При аллергии на препарат возможна бессонница, тремор конечностей, нервозность. Более выраженные симптомы побочных реакций могут возникать у больных ВИЧ и раком. На фоне основного заболевания регистрируют нарушение деятельности печени, почек, сильные головные боли.

Преимущества и недостатки препарата

У противогрибкового средства Дифлюкан имеются как преимущества, так и недостатки. Из положительных моментов отмечают:

• высокую эффективность в борьбе с множеством штаммов грибка;
• наличие нескольких лекарственных форм;
• удобство в применении;
• свободный доступ в аптеках;
• способность уничтожать ногтевую/кожную инфекцию на любой стадии заражения.

Из недостатков выделяют:

• наличие противопоказаний;
• вероятность развития побочных реакций, список которых довольно внушительный;
• невозможность применять одновременно с некоторыми лекарственными средствами;
• высокую стоимость.

Можно ли применять детям и беременным

Дифлюкан не рекомендуют употреблять при вынашивании ребёнка и во время кормления грудью, так как он впитывается в кровяное русло и молоко, и может привести к развитию аномалий у ребёнка.

Допускается лечение детей с раннего возраста под контролем специалиста. У новорождённых флуконазол выводится из организма медленно, поэтому препарат принимают в маленькой дозировке раз в 72 часа в первые дни жизни. Младенцам с 4 недель можно давать лекарство раз в 48 часов.

Взаимодействие с другими средствами

Одновременное использование с Варфарином провоцирует развитие кровотечений. Взаимодействие с Цизапридом становится причиной желудочковой аритмии. На время лечения Дифлюканом следует воздержаться от оральных контрацептивов, так как флуконазол повышает концентрацию левоноргестрела и этинилэстрадиола в женском организме.

Цена и аналоги препарата

В одной упаковке Дифлюкан капсул находится десять блистеров по 1 шт. Средство отпускается без рецепта врача в любой аптечной сети. Там пациент может приобрести как одну таблетку, так и целую пачку. Стоимость одной капсулы составляет 450-500 рублей. Порошок можно приобрести за 500-550 рублей. Раствор стоит 200-300 рублей.

Флуконазол используется во многих противогрибковых препаратах, поэтому аналогов у Дифлюкана предостаточно. Наиболее популярны следующие:

• Флюкостат. Не назначается при алкоголизме, нарушении деятельности почек, одновременном приёме гепатотоксичных препаратов, органических заболеваниях сердца и печени, детям до 18-ти лет;
• Дифлюзол. Не используется при гиперчувствительности к главному компоненту и не совмещается с некоторыми видами лекарств;
• Дифлазон. Противопоказан при вынашивании ребёнка и лактации, детям до 6 месяцев, повышенной чувствительности к составляющим препарата;
• Флуконазол Тева или Штада — наиболее распространённые медикаменты, противопоказанные при аллергии на лекарственный состав, недостаточности почек, печени, сердца.

При наличии противопоказаний к активному компоненту специалисты подбирают фунгицидные средства с другими действующими ингредиентами. Например, Вифенд, Итромакс, Иконазол. Они также обладают рядом ограничений к приёму и побочными эффектами.

Профилактика грибка ногтей

Чтобы предотвратить заражение грибком стоп и ногтей, а также не допустить его повторного возникновения специалисты рекомендуют:

• соблюдать гигиену ног и мыть их с мылом ежедневно;
• каждый день менять носки;
• носить качественную обувь, подобранную по размеру;
• не допускать потливости ступней;
• проветривать обувь и периодически обрабатывать её внутреннюю поверхность антисептическими спреями;
• не ходить в банях, саунах, душевых, бассейнах общественного пользования босиком;
• укреплять иммунитет;
• пользоваться только своими маникюрными принадлежностями и регулярно их дезинфицировать.

При первом появлении патологии следует немедленно обратиться к микологу или дерматологу. Чем раньше он назначит лечение, тем быстрее наступит выздоровление.

Отзывы о лечении грибка Дифлюканом

1. У меня диагностировали грибок на большом пальце ноги. Врач назначил Дифлюкан, отзывы о котором при грибке ногтей я слышала только хорошие. Когда узнала его цену, немого опешила, но деваться было некуда. Уже через месяц лечения заметила улучшения: новый ноготь начал отрастать здоровый, не тронутый грибками. Инна, 41 год.
2. Таблетки действительно эффективные, хотя и стоят дорого. У меня был грибок кожи между пальцев и на стопах. Курс лечения назначил дерматолог: всего три недели по одной капсуле за семь дней. В итоге уже после первого приёма основные симптомы пропали, прекратился зуд, ушло покраснение. Виктор, 45 лет.
3. Долго мучился ногтевым грибком. Начался он давно, после того как я переболел воспалением лёгких. Чтобы устранить его, использовал разные кремы и мази, применял ванночки и компрессы, но рецидивы возобновлялись минимум дважды за год. В итоге врач назначил системное лечение и капсулы Дифлюкан. На весь курс потребовалось купить две упаковки, что влетело в копеечку. При этом иногда начинал болеть живот и голова, тошнило. Зато теперь грибок исчез и пока не появляется. Иван, 36 лет.
4. Около двух месяцев принимала Дифлюкан в таблетках. Результатами лечения осталась вполне довольна: новый ноготь отрос чистым, ровным, без повреждений. При первом приёме лекарства у меня возникли головные боли, но потом всё прошло. Особых претензий к средству не имею, и если нужно будет снова пролечиться, то попрошу врача назначить именно его. Вероника, 21 год.

Посмотрите видео о препарате Дифлюкан с действующим веществом Флуконазол:

Каковы клинические признаки наиболее распространенных микозов кожи и ногтей? Каковы подходы к их лечению? Грибковые инфекции кожи, волос и ногтей относят к группе поверхностных микозов. В то же время поражения

Грибковые инфекции кожи, волос и ногтей относят к группе поверхностных микозов. В то же время поражения кожи могут наблюдаться и при подкожных, и при глубоких микозах, что происходит намного реже. Около половины из 400 с лишним возбудителей микозов вызывают инфекции кожи.

Современные классификации выделяют различные поверхностные микозы в зависимости от локализации поражения либо от вида (группы) возбудителя.

Микозы стоп (Tinea pedis) распространены повсеместно и встречаются чаще, чем любые другие микозы кожи. По разным данным, ими страдает до 1/5 всего населения. Главным возбудителем микоза стоп является T. rubrum, гораздо реже микоз стоп вызывают T. mentagrophytes var.interdigitale, еще реже — другие дерматофиты. Микозы стоп, обусловленные T. rubrum и T. Mentagrophytes, имеют особенности эпидемиологии и клинической картины. В то же время возможны варианты микоза стоп, типичные для одного возбудителя, но вызванные другим.

Заражение микозом стоп, обусловленным T. mentagrophytes (эпидермофития стоп), чаще происходит в местах общественного пользования — спортивных залах, банях, саунах, бассейнах. При эпидермофитии стоп обычно наблюдается межпальцевая форма Tinea pedis. В 3-й, 4-й, иногда в 1-й межпальцевой складке появляется трещина, по краям окаймленная белыми полосками мацерированного эпидермиса, на фоне окружающей эритемы. Эти явления могут сопровождаться неприятным запахом (особенно при присоединении вторичной бактериальной инфекции) и, как правило, болезненны. В ряде случаев поражается окружающая кожа и ногти ближайших пальцев стопы (I и V). T. mentagrophytes является сильным сенсибилизатором и иногда вызывает везикулезную форму микоза стоп. В этом случае на пальцах, в межпальцевых складках, на своде и боковых поверхностях стопы образуются мелкие пузырьки. В редких случаях они сливаются, образуя пузыри (буллезная форма).

В лечении микоза стоп используют как местные, так и системные противогрибковые средства. Местная терапия наиболее эффективна при стертой и межпальцевой формах микоза стоп. Современные антимикотики для местного применения включают кремы (например, ламизил, экзодерил, низорал), аэрозоли (ламизил, дактарин), мази (например, различные препараты клотримазола). Если эти средства недоступны, используют местные антисептики (жидкость Кастеллани, фукорцин и пр.). Продолжительность лечения составляет от двух недель при использовании современных препаратов до четырех — при использовании традиционных средств. При хронической сквамозно-гиперкератотической форме микоза стоп, вовлечении кистей или гладкой кожи, поражении ногтей местная терапия зачастую обречена на неудачу. В этих случаях назначают системные препараты — тербинафин (ламизил, экзифин) — по 250 мг в сутки в течение не менее двух недель, итраконазол (орунгал) — по 200 мг два раза в день в течение одной недели. При поражении ногтей сроки терапии продлеваются. Системная терапия показана и при островоспалительных явлениях, везикуло-буллезных формах инфекции. Наружно в этих случаях используют примочки, растворы антисептиков, аэрозоли, а также комбинированные средства, сочетающие в себе кортикостероидные гормоны и антимикотики (тридерм, лоринден С, кандид Б, микозолон). Показана десенсибилизирующая терапия.

Онихомикозы поражают около 1/10 всего населения и распространены повсеместно. Заболеваемость повышается с возрастом (до 30% после 65 лет), что связано прежде всего с патологией сосудов, ожирением, остеоартропатиями стопы, а также с сахарным диабетом. Основным провоцирующим фактором являются повреждения ногтей и кожи стопы, чаще всего при ношении тесной обуви. Онихомикозы на стопах встречаются в три–семь раз чаще, чем на кистях. Основной возбудитель онихомикозов — T. rubrum. Однако до 1/4 инфекций ногтей может быть вызвано плесневыми и дрожжевыми грибами, устойчивыми к ряду противогрибковых средств.

Выделяют три основные клинические формы онихомикоза: дистально-латеральную, проксимальную и поверхностную, в зависимости от места внедрения возбудителя. Наиболее часто встречается дистальная форма. При этом элементы гриба проникают в ноготь с пораженной кожи в области нарушенного соединения дистального (свободного) конца ногтя и кожи. Инфекция распространяется к корню ногтя, причем для ее продвижения необходимо превосходство скорости роста гриба над скоростью естественного роста ногтя в обратном направлении. Рост ногтя замедляется с возрастом (до 50% после 65-70 лет), в связи с чем онихомикозы и преобладают у пожилых людей. Клинические проявления дистальной формы — утрата прозрачности ногтевой пластинки (онихолизис), проявляющаяся как беловатые или желтые пятна в толще ногтя и подногтевой гиперкератоз, при котором ноготь выглядит утолщенным. При редкой проксимальной форме грибы проникают через проксимальный валик ногтя. Белые или желтые пятна появляются в толще ногтя у его корня. При поверхностной форме онихомикоз представлен пятнами на поверхности ногтевой пластинки. Каждая из форм онихомикоза со временем может привести к поражению всех отделов ногтя, разрушению ногтевой пластинки и утрате функции ногтя. Подобные варианты онихомикоза относят к так называемой тотальной дистрофической форме.

Кандидоз ногтей обычно сопровождается паронихией — воспалением околоногтевого валика. В результате периодических обострений паронихии возникают дистрофические изменения ногтя, проявляющиеся поперечными бороздами на ногтевой пластинке.

Основным средством подтверждения диагноза является микроскопия патологического материала (фрагменты ногтевой пластинки и выскобленный из-под нее материал) и его посев с выделением культуры. Последнее удается далеко не всегда и доступно не всем отечественным лабораториям.

В лечении онихомикозов также используют местную и системную терапию или их сочетание — комбинированную терапию. Местная терапия применима в основном только при поверхностной форме, начальных явлениях дистальной формы или поражениях единичных ногтей. В прочих случаях более эффективна системная терапия. Современные местные средства для лечения онихомикозов включают противогрибковые лаки для ногтей, в частности препарат лоцерил с удобной схемой применения (один раз в неделю). Местная терапия ведется до клинико-микологического излечения. Системная терапия включает препараты тербинафина (ламизил, экзифин в таблетках), итраконазол (орунгал в капсулах) и флуконазол (дифлюкан в капсулах). Препараты тербинафина эффективны при онихомикозе, вызванном дерматофитами T. rubrum и T. mentagrophytes, дифлюкан — дерматофитами и дрожжевыми грибами Candida, а орунгал — при онихомикозе любой этиологии. Ламизил или экзифин назначают по 250 мг в сутки в течение 6 недель и более при онихомикозе кистей и от 12 недель — при онихомикозе стоп. Орунгал назначают в режиме пульс-терапии по 200 мг два раза в сутки в течение одной недели с трехнедельным интервалом, а затем повторяют этот цикл один раз при онихомикозе кистей и не менее двух раз при онихомикозе стоп. Продолжительность лечения любым препаратом зависит от клинической формы онихомикоза, распространенности поражения, степени подногтевого гиперкератоза, пораженного ногтя и возраста больного. Для расчета продолжительности в настоящее время используется специальный индекс КИОТОС [Сергеев А. Ю., 1999]. Комбинированная терапия может быть назначена в тех случаях, когда только системной терапии недостаточно или она имеет большую продолжительность. Эффективной и удобной схемой комбинированной терапии является сочетание препарата дифлюкан (по 150 мг один раз в неделю) с одновременным или последующим назначением лака лоцерил, также один раз в неделю, до клинического излечения.

Микозы гладкой кожи (Tinea corporis s. circinata) встречаются реже, чем микозы стоп или онихомикозы. Как правило, в России они вызываются T. rubrum (руброфития гладкой кожи) или Microsporum canis (микроспория гладкой кожи). Встречаются также зоонозные микозы гладкой кожи, вызванные более редкими видами дерматофитов. Микозы крупных складок (Tinea cruris) вызываются обычно T. rubrum и Epidermophyton floccosum, встречается также кандидоз крупных складок.

Очаги микоза гладкой кожи имеют характерные особенности — кольцевидный эксцентрический рост и фестончатые очертания. За счет того, что в инфицированной коже постепенно сменяются фазы внедрения гриба в новые участки, воспалительной реакции и ее разрешения, рост очагов от центра к периферии выглядит как расширяющееся кольцо. Кольцо образовано валиком эритемы и инфильтрации, в центре его отмечается шелушение. При слиянии нескольких кольцевидных очагов образуется один большой очаг с полициклическими фестончатыми очертаниями. Для руброфитии как правило, поражающей взрослых, характерны распространенные очаги с умеренными явлениями эритемы, при этом у больного можно обнаружить и микоз стоп или кистей, онихомикоз. Для микроспории, как правило поражающей детей, заражающихся от домашних животных, характерны небольшие монетовидные очаги на закрытых участках кожи, нередко — очаги микроспории волосистой части головы.

В некоторых случаях врачи, не распознав микоз гладкой кожи, назначают на очаг эритемы и инфильтрации кортикостероидные мази. При этом воспалительные явления стихают, и микоз принимает стертую форму (так называемый Tinea incognito).

Микозы крупных складок, обусловленные дерматофитами (Tinea cruris), также сохраняют характерные черты: периферический валик, разрешение в центре и полициклические очертания. Наиболее типичная локализация — паховые складки и внутренняя сторона бедра.

Для кандидоза в этой локализации характерны трещины, эрозии и участки мацерированной кожи в глубине складки, сливающиеся эрозии, папулы и пустулы, составляющие очаг поражения, и аналогичные элементы-отсевы по краям очага. Все высыпания в паховой области, как правило, сопровождаются зудом.

В лечении микозов гладкой кожи и складок используют те же принципы, что и в лечении микозов стоп. На изолированные очаги назначают местные противогрибковые средства, при распространенных очагах назначают системные препараты по аналогичным схемам, а при сочетании с поражениями ногтей или волос назначают системную терапию по схемам, принятым для этих локализаций. Лечение местными препаратами ведется до клинико-микологического излечения, после чего добавляется еще одна неделя.

Разноцветный (отрубевидный) лишай вызывает гриб Pityrosporum orbiculare (син. Malassezia furfur). Заболевание распространено в жарких странах, а в нашем климате поражает до 5-10% населения. Разноцветный лишай развивается чаще у лиц с повышенной потливостью, характерны обострения в жаркое время года.

Элементы разноцветного лишая располагаются на коже груди, верхней части спины, плечах. В этой области появляются мелкие пятна сначала розового, а затем желтого или кофейного, светло-коричневого цвета. На фоне загорелой кожи пятна выглядят более светлыми. Пятна склонны к слиянию с образованием крупных очагов, но могут существовать изолированно. Воспалительные явления отсутствуют, имеется незначительное отрубевидное шелушение.

В диагностике разноцветного лишая используется йодная проба Бальзера: пятна смазывают настойкой йода, после чего они приобретают темно-коричневую окраску. Под лампой Вуда очаги разноцветного лишая дают желтое свечение.

Лечение разноцветного лишая обычно проводится местными антимикотиками: кремами (низорал, ламизил), аэрозолями (ламизил, дактарин). Эти средства используют два раза в день в течение двух недель. Удобной формой является противогрибковый шампунь низорал. Его используют один раз в день в течение 5-7 дней. При распространенных поражениях и частых рецидивах разноцветного лишая назначают системные антимикотики: низорал или орунгал по 200 мг в сутки в течение одной недели.

1. Родионов А. Н. Грибковые заболевания кожи. СПб: Питер, 1998.
2. Рукавишникова В. М. Микозы стоп. М.: МСД, 1999.
3. Сергеев Ю. В., Сергеев А. Ю. Онихомикозы: грибковые инфекции ногтей. М.: Гэотар-медицина, 1998.
4. Сергеев А. Ю., Сергеев Ю. В. Кандидоз: природа инфекции, механизмы агрессии и защиты, диагностика и лечение. М.: Триада-Х, 2000.
5. Степанова Ж. В. Грибковые заболевания. М.: Крон-Пресс, 1996.

Препарат Флуконазол относится к противогрибковым средствам системного применения, оказывающим выраженное антимикотическое действие за счет подавления синтеза грибковых стеринов. Истончая клеточные стенки патогенных микроорганизмов, препарат приводит к их гибели. Флуконазол широко применяется для лечения грибковых заболеваний, в том числе и онихомикоза ногтей на ногах.

Состав и особенности препарата

Основное действующее вещество – флуконазол – синтетический препарат из группы триазолов. Наличие и разновидность вспомогательных компонентов зависит от формы выпуска препарата.

Флуконазол при пероральном применении в лечении онихомикоза практически полностью всасывается в пищеварительном тракте – концентрация действующего вещества в плазме крови достигает практически тех же показателей, что и при внутривенном введении препарата. Оно широко распределяется в биологических жидкостях и тканях организма. Биологическая доступность флуконазола составляет более 90%.

Препарат отпускается в аптеках свободно, без рецепта.

Показания и противопоказания

Препарат назначают для лечения онихомикоза ногтей на ногах при разных клинических формах заболевания и разной распространенности процесса. Пациентам, входящих в группу риска заражения грибком ногтей, Флуконазол назначают в качестве профилактического средства.

Высокую эффективность Флуконазол показывает при лечении онихомикоза ногтей, который развился на фоне других заболеваний организма:

• нарушения работы иммунной системы;
• продолжительной антибактериальной терапии;
• ВИЧ-инфекции;
• онкологических заболеваний, для лечения которых применяется химиотерапия, ослабляющая иммунитет.

Среди противопоказаний к применению Флуконазола:

• беременность;
• лактация;
• возраст менее 3 лет;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• прием терфенадина и цизаприда (антигистаминных препаратов);
• прием эритромицина (антибиотика).

С осторожностью следует принимать Флуконазол пациентам с патологиями работы внутренних органов – печени, почек, сердца. Если пациент принимает другие антимикотические препараты, перед применением Флуконазола необходимо в обязательном порядке получить консультацию врача.

На период лечения Флуконазолом следует отказаться алкоголя – сочетание препарата и спиртных напитков может привести к развитию тяжелых аллергических реакций, негативному влиянию на сердце и печень.

Формы выпуска

Для лечения онихомикоза применяют Флуконазол в трех формах выпуска (в зависимости от распространенности заболевания и особенностей организма пациента):

Таблетки

Флуконазол в таблетках наиболее часто используется при лечении онихомикоза. Препарат выпускается в виде выпуклых таблеток с белой или желтоватого цвета оболочкой. Доступные дозировки – 50/100/150 мг. В состав помимо основного действующего вещества включены картофельный крахмал, лактоза, повидон 25, диоксид кремния и стеарат магния.

Таблетки проглатываются полностью, без разжевывания, и запиваются достаточным количеством воды. Подходящую дозировку и продолжительность курса лечения рассчитывает врач, исходя из тяжести протекания заболевания. Как правило, при онихомикозе врачи назначают по 150 мг препарата в неделю (для взрослого человека). Лечение завершается тогда, когда здоровая ногтевая пластина полностью заменяет пораженную.

Перед началом курса приема Флуконазола проводить лабораторные анализы необязательно. Прерывать курс лечения или прекращать его преждевременно не рекомендуется, поскольку это может привести к рецидиву онихомикоза ногтей ног.

Если приобрести флуконазол в таблетках по какой-то причине нет возможности, онихомикоз после консультации с врачом можно лечить препаратами-аналогами:

Капсулы

Флуконазол в капсулах также выпускается в трех дозировках – 50 мг (№3), 100 мг (№2) и 150 мг (№1). Капсулы могут быть одноцветными (и корпус, и крышка голубого цвета) или двухцветными (корпус белого цвета, крышка голубого цвета). В компонентном составе препарата – флуконазол в указанной дозировке и вспомогательные добавки – картофельный крахмал, магния стеарат, кальция стеарат, поливинилпирролидон. Содержимое капсул – гранулированный порошок желтоватого или белого цвета.

Капсула препарата принимается полностью, и запивается большим количеством воды. Продолжительность курса лечения и схема приема капсул флуконазола зависят тяжести протекания онихомикоза, и устанавливаются лечащим врачом. Как правило, врачи назначают по 150 мг препарата в неделю (взрослым) с необходимостью приема препарата до полного выздоровления.

Среди эффективных аналогов флуконазола в капсулированной форме:

Раствор для инфузий

Раствор флуконазола предназначен для внутривенного введения при терапии запущенных форм онихомикоза ногтей. Выпускается раствор в полиэтиленовых флаконах по 50 и 100 мл, жидкость прозрачная и бесцветная. В одном миллилитре раствора – 2 миллиграмма активного вещества. Вспомогательные вещества – натрия хлорид, натрия гидроксид, вода для инъекций.

При онихомикозе ногтей на ногах раствор для внутривенного введения назначают крайне редко, только после проведения лабораторных анализов и только по назначению врача, который также определяет дозировку препарата в соответствии с инструкцией по применению и продолжительность курса лечения.

Среди аналогов флуконазола в форме раствора:

Гели и мази

Гелей и мазей под названием Флуконазол не существует.

Но в лечении онихомикоза для местного воздействия широко используется гель Фуцис, в котором главным активным действующим веществом выступает флуконазол. Выпускается Фуцис в тубах по 30 грамм, в одном грамме геля содержится 5 мг флуконазола. Вспомогательные компоненты – пропиленгликоль, октилдеканол, бензиловый спирт, полисорбат, гидроксид натрия, подготовленная вода. Гель имеет однородную консистенцию, не имеет цвета, может быть прозрачным и непрозрачным.

Препарат наносится раз в сутки на пораженные участки в небольшом количестве и хорошо растирается по всей поверхности ногтя. Продолжительность срока лечения зависит от результатов – применение завершают при полном выздоровлении и восстановлении нормального состояния ногтей на ногах.

Преимущества Флуконазола в лечении онихомикоза

Флуконазол – один из самых эффективных препаратов в лечении онихомикоза и других грибковых заболеваний ногтей. Врачи часто назначают препарат в разных формах выпуска, поскольку он:

• имеет доступную стоимость;
• демонстрирует высокую эффективность в терапии онихомикоза разных форм и разной распространенности;
• хорошо переносится организмом (при условии отсутствия патологий развития внутренних органов);
• имеет минимум побочных эффектов и противопоказаний.

Подавляющее большинство пациентов отметили, что Флуконазол помог им в избавлении от онихомикоза и достаточно быстро.