Дисбактериоз клебсиелла пневмония лечение

Клебсиелла – это грамотрицательный микроб из семейства энтеробактерий. Является представителем нормальной микрофлоры кишечника. Способен вызывать клинические проявления болезни, только при большом количестве клеток. У взрослых развиваются типичные поражения пищеварительного канала, у детей первого года жизни не исключается тяжелое септическое состояние.

Чем опасен возбудитель?

Содержание клебсиеллы в пределах нормы не представляет какой-либо угрозы для человека любого возраста. Опасность для организма взрослого и ребенка представляет не столько сам возбудитель, сколько его количество.

Значительное обсеменение пищеварительного канала человека приводит к:

развитию диарейного синдрома;
тяжелой общей интоксикации;
выраженному обезвоживанию;
серьезному нарушению микробиоценоза кишечника (дисбактериоз);
в крайне тяжелых ситуациях – к общему заражению крови (грамотрицательный сепсис).

Клебсиелла у новорожденных (грудничков или детей первого года жизни) вызывает такие же изменения, как и во взрослом организме, но вылечить их значительно сложнее. Изменения водно-электролитного баланса и другие метаболические процессы у малышей меняются очень быстро (буквально в течение нескольких часов), а скорректировать их сложно.

Пути передачи и рост бактерий

По микробиологической классификации, выделяют такие варианты клебсиеллы:

variicola;
steroids;
senegalensis;
quasipneumoniae; (подвиды similipneumoniae и quasipneumoniae);
pneumoniae (подвиды rhinoscleromatis, ozaenae);
michiganensis;
granulomatis;
oxytoca;
milletis.

В человеческом теле (на поверхности кожи и слизистых, внутри половых путей, внутри пищеварительного канала) обнаруживаются практически все вышеперечисленные варианты. В каловых массах определяют только 3 вида клебсиеллы: pneumoniae, aerogenes, oxytoca. Их количество не должно превышать 1000 в 1 грамме фекалий.

Клебсиелла передается практически всеми путями, известными эпидемиологии:

пищевым (через загрязненные продукты);
контактно-бытовым (при использовании грязных предметов общего пользования – посуда, игрушки, полотенца);
водным (при употреблении некипяченой воды).

Источником инфекции является только человек – больной с явными клиническими проявлениями или здоровый носитель. Именно клебсиеллезная инфекция часто развивается как внутрибольничная, что чревато тяжелыми клиническими проявлениями и сложностями с терапией (формирование антибиотикоустойчивости).

Росту клебсиеллы способствуют неспецифические факторы:

неправильное питание;
повторяющиеся эпизоды инфекций другой этиологии;
хроническая патология пищеварительного канала;
длительное эмоциональное и физическое напряжение.

Соответственно, человек, который придерживается принципов здорового образа жизни, может не опасаться патологического роста клебсиеллы в кишечнике.

Симптомы клебсиеллезной инфекции

Протекает в виде классической кишечной инфекции. Отличительных признаков не имеет. Симптомы отличаются в зависимости от локализации патологического процесса.

При клебсиеллезном гастрите пациент отмечает:

тошноту и рвоту;
различной интенсивности боли в эпигастральной зоне;
снижение аппетита;
изжогу;
диарея и вздутие живота, как правило, отсутствуют.

При клебсиеллезном энтерите (поражении тонкой кишки) человек отмечает:

боли в животе разлитого характера;
тошноту и повторные эпизоды рвоты;
урчание, вздутие живота, отхождение большого количества газов;
диарею без патологических примесей (кровь, слизь, гной);
каловые массы обильные, с неприятным зловонным запахом.

При клебсиеллезном колите наблюдаются:

боли умеренной интенсивности в нижних отделах живота;
частые позывы на дефекацию и скудный стул;
патологические примеси в фекалиях.

Вышеописанная клиническая симптоматика наблюдается при многих других случаях инфекционной и неинфекционной патологии, поэтому самостоятельно поставить диагноз клебсиеллезной инфекции невозможно.

Кишечная инфекция клебсиеллезной этиологии у грудничка по клиническим признакам не отличается от таковых у взрослых. Родителям ребенка следует обратить внимание на такие признаки:

отказ от еды либо сосание груди вялое;
продолжительный плач без видимой причины;
беспокойство, в том числе и интенсивные движения ножками;
в тяжелых случаях беспокойство сменяется вялостью и продолжительным сном (выраженная интоксикация).

Лечением кишечной инфекции у маленького ребенка должен заниматься только специалист и только в условиях стационара. У малыша высока вероятность развития осложнений, а состояние быстро может стать неконтролируемым с необратимыми последствиями.

Методы диагностики клебсиеллы

Для комплексной диагностики клебсиеллезной инфекции у детей и взрослых используются:

общеклинический анализ крови (отмечается лейкоцитоз и сдвиг формулы влево);
биохимический анализ крови (изменение концентрации и соотношения калия, натрия и других электролитов);
копрограмма (покажет нарушение процессов всасывания и переваривания – наличие слизи, примесей жира);
бактериологический посев каловых масс с определением количества клеток клебсиелл в 1 грамме фекалий.

Любой результат исследования не является самостоятельным диагнозом. Оценить все лабораторные тесты и сделать заключение о необходимости лечения может только врач (инфекционист, педиатр или семейный доктор).

Общие принципы лечения

Лечение необходимо только в случае клинических проявлений кишечной клебсиеллезной инфекции и изменении общего состояния. Обнаружение клебсиеллы в каловых массах или других биологических жидкостях человека поводом для терапии не является.

Для устранения клебсиеллезной инфекции используется диетическое питание, медикаменты различного действия.

В первые дни болезни больному назначается лечебный стол №1, ограничивающий механические и химические раздражители для пищеварительного канала. Разрешено:

овсяная, манная, рисовая каши на воде;
овощные супы без зажарки;
паровые котлеты или тефтели;
протертые и вареные овощи.

По мере улучшения общего состояния диетическое питание расширяется и возвращается к привычному питанию.

Доктор может назначить такие препараты:

кишечные антисептики для устранения клебсиеллы;
антибиотики широкого спектра воздействия в тяжелых случаях;
энтеросорбенты;
пищеварительные ферменты;
растворы для внутривенного введения для устранения интоксикации и обезвоживания.

Длительность терапии и ее составляющие определяются в индивидуальном порядке.

Прогноз и профилактика

Прогноз при своевременном обращении и вовремя начатом лечении благоприятный. Для профилактики клебсиеллезной инфекции необходимо:

соблюдать правила личной гигиены;
правильно питаться;
следить за состоянием иммунной системы.

При любых сомнениях лучше обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Микрофлора органа содержит массу разных микроорганизмов, включая патогенные бактерии, среди которых есть и клебсиелла. Бацилла относится к палочкообразным и имеет прочную оболочку, из-за которой на нее не воздействуют перепады температур, вода, другие раздражители.

Чем опасна клебсиелла

Недвижимые бактерии устойчивы к ультрафиолету, дезинфицирующим средствам, поэтому долго могут оставаться жизнеспособными в почве, пыли, воде, продуктах питания. Гибнет микроорганизм во время кипячения. Кишечная палочка клебсиелла является анаэробной, то есть размножается в бескислотной среде. При нахождении небольшого количества бактерии в кишечнике вреда здоровью не будет, однако, когда численность бациллы превысит норму, у человека начнут развиваться различные болезни.

В чем заключается опасность патогенной палочки? Когда в организме человека снижается иммунитет, начинается размножение клебсиеллы, что может повлечь развитие:

пневмонии, других патологий дыхательных путей и лёгких;
патологий мочевыводящих путей, включая цистит;
гастрита;
энтероколита/энтерита, других заболеваний пищеварительного тракта;
простатита;
пиелонефрита;
менингита;
заболеваний разных органов и систем, включая головной мозг, суставы (патогенная кишечная палочка может стать причиной сепсиса и даже спровоцировать смертельный исход).

Особенную опасность представляет болезнь для:

пожилых людей;
грудничков и новорожденных детей;
людей, страдающих разными хроническими заболеваниями, алкоголизмом.

Известно всего восемь разновидностей палочки, которые отличаются между собой набором антигенов. У детей маленького возраста возбудителями патологий, как правило, является клебсиелла пневмония (палочка Фридлендера), чуть реже – клебсиелла окситока. Данные микроорганизмы обитают в кишечнике, на слизистых оболочках дыхательных путей животных и людей, на коже. Поскольку у ребенка в младенческом возрасте иммунитет еще не сформирован, а слизистые оболочки практически стерильны, палочка может нанести серьезный ущерб здоровью малыша.

При легкой форме заболевания патология у ребенка лечится быстро и просто, однако в тяжелых случаях, когда патогенный микроорганизм долго размножается в кишечнике, а иммунитет малыша подавляется. При этом врач, как правило, диагностирует появление у ребенка серьезных заболеваний и нарушений, которые требуют комплексного лечения. Если была найдена клебсиелла у грудничка в кале, то вероятными сопутствующими болезнями у него могут быть:

конъюнктивит;
менингит;
кишечные инфекции;
пневмония;
непроходящий насморк, перерастающий в гайморит.

Инфицирование организма происходит лишь в случае, когда численность патогенной палочки в кишечнике превышает норму. Бактерия начинает активно размножаться при ослаблении защитных свойств организма, и вызывать разные воспалительные процессы. В крайних случаях бацилла может стать причиной сепсиса и вызывать смерть взрослого пациента. Микроорганизм поражает не только органы, но и ткани суставов, слизистые оболочки.

Бактерия долго сохраняется во внешней среде: встречается она повсеместно – в грунте, питьевой воде – поэтому заражение встречается часто. При этом бацилла очень устойчива к внешним факторам и даже не восприимчива к многим антибиотикам. Инфекция может вызывать семь разных видов заболеваний и поражает органы пищеварения, верхние дыхательные пути, мочеполовую систему, пр. Если была выявлена клебсиелла в кале у взрослого, необходимо незамедлительно начинать лечение.

Клебсиелла - причины

Когда снижается иммунитет, палочка в кишечнике начинает активный процесс размножения. Передается инфекция фекально-оральным путем, при этом основными способами заражения являются пищевой (недомытые продукты, нестерилизованное молоко, пр.) и контактно-бытовой (не вымытые руки). Часто поражение заболеванием происходит в медицинских учреждениях через руки персонала, который контактирует с пациентами и предметами ухода.

От чего появляется клебсиелла? Как правило, в организм палочка попадает через грязные руки. Нередки случаи заражения инфекцией путем употребления молока, мяса и других продуктов недостаточно очищенных или термически обработанных. У грудничков клебсиелла может начать размножаться вследствие заражения прикорма в роддоме. При этом чаще болезнь поражает недоношенных или ослабленных деток.

Признаки клебсиеллы

Инкубационный период заболевания очень короткий – от нескольких часов до двух суток. При поражении патогенной палочкой кишечника у взрослых развиваются вторичные патологии (как правило, энтероколит или энтерит). Распространенные симптомы клебсиеллы – это:

возрастание температуры тела вплоть до 40 градусов;
схваткообразные боли в брюшине;
диарея;
слабость.

При локализации очага заражения в кишечнике симптомы проявляются остро и резко, при этом они прогрессируют. Так, частый стул приобретает резкий запах, при этом кал содержит кровь и слизь. Если патология распространяется на легкие, резко возрастает температура тела, и сохраняется на протяжении 10 суток. У больных возникают следующие симптомы:

одышка;
кашель;
болезненность в грудине;
выделяемая при кашле мокрота имеет кровяные вкрапления.

Диагностика клебсиелл

При подозрении, что количество патогенных бацилл превысило норму, назначаются лабораторные исследования для выявления бактерий в мокроте, моче, крови и кале. Диагностика клебсиеллы включает ряд анализов и определение восприимчивости палочки к разным типам антибиотиков. Какие исследования проводятся для выявления клебсиеллы в кишечнике:

общий анализ крови;
анализ кала;
анализ мочи;
анализ мокроты.

Т.к. вы не трастовый пользователь. Как стать трастовым.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

нам от клебсиеллы назначали энтерофурил, после него несколько дней смекту, после нее - примадофилус. Улучшения появились, по крайней мере, сильного плача во время еды стало меньше.
но у нас с клебсиеллой еще золотистый стафилококк был.

Т.к. тема является архивной.

Только про взрослых знаю..
бактериофаг какой назначили,пермь или уфа?
это важно!

и именно тот нужно пропить,кот в анализе кала .
потом мес они усваиваются..

и уже после этого спустя мес 3 надо сдать снова анализ.

хотя взрослых сначала "чистят" курсом иррадикации.

Т.к. тема является архивной.

охххх. всё как у нас.
тоже 4 месяца. тоже жесткая диета неимоверная. 5 продуктов всего лишь.
бурление,клепсиелла, бак сет беби.

я ничего,к сожалению,не могу посоветовать, только сказать,что у нас все тоже и также, только она была чувствительна к секстафагу. а толку? и его пропили, и энтерофурил пропили. и толку ноль. каки - это одна слизь,как желе. лечим с 1,5месяцев. уже ребенка жалко. мысли закрадываются на смесь перевести.

у вас какие каки?

Клебсиелла (Klebsiella) — бактерия из семейства Enterobacteriaceae (Энтеробактерии), получившая свое название по фамилии врача-бактериолога Эдвина Клебса, который впервые обнаружил данный микроб. Клебсиелла — нормальный обитатель кишечника здорового человека, кожных покровов, органов дыхания.

К роду Klebsiella относится несколько видов бактерий. Наиболее частными возбудителями заболеваний у человека являются:

Klebsiella pneumoniae или клебсиелла пневмонии, палочка Фридлендера — вызывает острое воспаление легких,
Klebsiella oxytoca или клебсиелла окситока — острые кишечные заболевания или поражение мочевыводящей системы,
Кlebsiella rhinoscleromatis или палочка Волковича-Фриша — склерому носа,
Klebsiella ozaenae или палочка Абеля — зловонный насморк.

Некоторые виды клебсиелл вызывают у лиц с ослабленным иммунитетом риниты, конъюнктивиты, сепсис, менингиты, воспаление органов мочеполовой системы. Все заболевания, вызванные клебсиеллой, называются клебсиеллезом.

Клебсиеллез – антропонозная инфекция, источником которой являются больные люди или бактерионосители. Заражение происходит воздушно-капельным и фекально-оральным путями при несоблюдении личной гигиены, через загрязненные продукты, а также при чихании и кашле через респираторный тракт.

Группу риска по восприимчивости к клебсиеллезу составляют:

Новорожденные и груднички,
Пожилые,
Лица с иммунодефицитом,
Лица с хроническими, эндокринными, онкологическими, гематологическими заболеваниями,
Перенесшие трансплантацию органов и тканей,
Больные алкоголизмом и наркоманией,
Страдающие частыми ОРВИ,
Длительно принимающие антибиотики.

Этиология и патогенез

Причиной клебсиеллеза является мелкая, неподвижная, грамотрицательная палочка, в мазке располагающаяся одиночно, попарно или цепочками. Клебсиеллы не требовательны к питательным средам. Как и большинство энтеробактерий, они используют в качестве источника энергии глюкозу и цитрат. На потных питательных средах образуют крупные, слизистые колонии.

Клебсиелла – факультативный анаэроб, образующий капсулу, которая делает бактерии устойчивыми к факторам окружающей среды. Погибают они при длительном кипячении или в результате воздействия обычных дезинфектантов. Эта бактерия резистентна ко многим антибактериальным препаратом, что затрудняет лечение клебсиеллезов.

Факторами патогенности клебсиелл являются:

Капсульный полисахарид,
Пили,
Белок наружной мембраны,
Эндотоксин,
Термостабильный энтеротоксин,
Гемолитический мембранотоксин.

Они обеспечивают адгезию (прилипание) бактерий на слизистой оболочке, их размножение и колонизацию. Капсула защищает микроб от фагоцитов. Эндотоксин — липополисахарид, который освобождается после разрушения микробной клетки и вызывает появление у больного симптомов интоксикации.

При клебсиеллезной пневмонии в легком образуется множество очагов, которые со временем сливаются, пораженная ткань ослизняется и содержит большое количество микробов. Тяжелое течение патологии часто заканчивается инфицированием внутренних органов или развитием сепсиса.
К. rhinoscleromatis вызывает риносклерому, которая представляет собой гранулематозное воспаление слизистой носа и носоглотки с образованием постоянно утолщающихся специфических узлов.
Озена – патология, вызванная К. ozenae, при которой слизистая носа и околоносовых пазух воспаляется, носовые раковины атрофируются, выделяется зловонный секрет.

Симптоматика

Возбудителем заболевания является K. pneumoniae. Пневмония начинается остро с лихорадки, познабливания, потливости, недомогания. Затем у больных появляется гиперемия горла, одышка, цианоз, боль в боку при глубоком вдохе. Возникает мучительный, сухой кашель, который постепенно становится влажным, выделяется вязкая, гнойная и зловонная мокрота.

Данные физикального обследования больного:

Ослабление дыхания на стороне поражения,
Хрипы,
Притупление перкуторного звука.

На рентгенограмме отчетливо видны очаги инфильтрации, расположенные в легочных долях, которые склонны к слиянию.

Если лечение было начато вовремя, то патологический процесс прерывается и воспаление проходит. При отсутствии своевременного и адекватного лечения инфекция стремительно распространяется и поражает внутренние органы.

Клебсиеллезная пневмония начинается внезапно, протекает тяжело, проявляется выраженной интоксикацией, резкими плевральными болями, кровохарканьем, неприятным запахом трудноотделяемой мокроты.

Осложнения заболевания, связанные с деструкцией легочной ткани:

Некроз легих,
Абсцедирование,
Образование каверн в легких,
Эмпиема плевры,
Массивный плевральный выпот.

Тяжелое течение пневмонии и неадекватное лечение приводят к развитию полиорганной недостаточности — энтероколита, цистита, менингита, воспалению костной ткани и часто заканчиваются смертью больного.

Возбудителем патологии является K. Rhinoscleromatis. Риносклерома — хроническое воспаление слизистой верхних дыхательных путей с образованием гранулем, содержащих клебсиеллы. Возникает патология после проникновения бактерий в полость носа. Если сразу не было начато лечение, то в процесс вовлекаются ротовая полость, глотка, придаточные пазухи носа, гортань, губы, трахея, бронхи.

Риносклерома обычно встречается у азиатов и африканцев. Благодаря современной миграции населения данную патологию можно встретить в любом уголке нашей планеты.

Симптомами заболевания являются:

Заложенность носа,
Отделяемое слизисто-гнойного характера,
Носовые кровотечения,
Нарушение глотания,
Деформация носа,
Охриплость голоса,
Полная потеря обоняния.

Риносклерома в тяжелых случаях приводит к непроходимости респираторного тракта.

Озена — хроническое воспаление органов дыхания, характеризующееся атрофией мягких и твердых структур носа, появлением грязно-серых корок и густого, гнойного секрета. Патогномоничным признаком заболевания является проявление резкого неприятного запаха из носа с полной потерей обоняния.

Жжение и сухость в носу,
Корки в носовой полости,
Нарушение обоняния,
Заложенность носа,
Тошнотворный запах из носа,
Першение в горле,
Кашель,
Гнойная мокрота,
Стойкий субфебрилитет,
Кровотечения из носа,
В тяжелых случаях — появление седловидного носа.

Бактерии попадают на слизистую органов дыхания и вызывают катаральное воспаление, которое сопровождается выделением огромного количества слизи из носа. Отделяемое при этом содержит лейкоциты, лимфоциты и бактерии.

Выделения со временем становятся более густыми и вязкими, они задерживаются в носу и вызывают его заложенность. После подсыхания секрета образуется много корок. В полости носа развивается дисбиоз, ухудшается кровоснабжение костей и мягких тканей. Это приводит к их дистрофии и появлению характерных клинических признаков.

От больного озеной исходит тошнотворный запах, благодаря чему окружающие избегают его присутствия. Это давит на психику и приводит к социальной замкнутости пациента.

Лица, в наибольшей степени подвержены развитию озены:

Проживающие в антисанитарных условиях,
Часто болеющие,
Страдающие гиповитаминозом,
С врожденными аномалиями строения носа,
Имеющие генетическую предрасположенность,
С патологиями нервной или эндокринной систем,
Недавно перенесшие острые инфекционные заболевания,
Перенесшие травмы носа,
Имеющие в организме очаги хронической инфекции.

Лечение озены — медикаментозное и хирургическое, включающее антибиотикотерапию, физпроцедуры, аутотрансплантацию и прочие методы.

Клебсиелла у грудничков

У беременных женщин в кале и мазке из влагалища обычно обнаруживают оптимальное количество клебсиелл, не вызывающее развитие патологий.

Инфицирование новорожденных возможно во время родов, а также в условиях стационара от медицинского персонала роддома.

Организм грудных детей недостаточно защищен от патогенных биологических агентов. Иммунитет у ребенка несовершенный, и любое инфицирование может привести к развитию опасных для жизни осложнений и часто заканчивается генерализацией процесса.

Увеличение количества клебсиелл у грудничка в кишечнике часто проявляется дисбактериозом с появлением характерных диспепсических симптомов — потерей аппетита, срыгиванием, потерей веса, появлением частого стула с резким запахом. Микробы, распространяясь по всему организму, вызывают у ребенка поражение дыхательной и мочевыделительной систем. Клиника инфекции развивается примерно на 5 день после заражения. Состояние ребенка ухудшается, поднимается температура, нарушается сон.

Симптомы клебсиеллезной инфекции у грудничков:

Вздутие живота,
Частые срыгивания,
Колики в животе,
Диарея,
В кале слизь, кровь,
Резкий запах стула,
Кашель, одышка, мокрота с примесью крови и резким запахом,
Повышение температуры тела.

Наибольшую опасность для ребенка первого года жизни представляют клебсиеллы в сочетании со стафилококком. Это условно-патогенные микробы, которые довольно часто беспокоят маленьких детей, вызывая у них не только дисбактериоз, но и острые кишечные инфекции, пневмонии, фаринготрахеиты.

Диагностика

Диагностика клебсиеллезов заключается в последовательном проведении бактериоскопического, бактериологического и серологического методов.

Бактериоскопия — изучение под микроскопом мазков, окрашенных по Грамму. Клебсиеллы — грамотрицательные палочки, расположенные в мазке одиночно, попарно и в виде цепочек.
Бактериологическое исследование заключается в посеве исследуемого материала на питательные среды, выявлении, идентификации возбудителя заболевания, а также определении его фаготипа и чувствительности к антибиотикам. Анализ на дисбактериоз позволяет оценить количество клебсиелл в кале. Нормой считается менее 10 5 колониеобразующих единиц микробов в грамме кала.

Серодиагностика – выявление в крови больного антител к клебсиеллам. Для этого используют реакцию агглютинации на стекле или реакцию непрямой гемагглютинации в пробирках. Диагностически значимым является титр антител 1:160. Исследуют парные сыворотки больного, взятые на 1 и 3 неделе заболевания.
В качестве вспомогательных диагностических методов используют общий анализ крови, мочи, копрограмма, рентгенография.

Лечение

Госпитализации подлежат маленькие дети или взрослые лица с тяжелой формой заболевания. Острый период клебсиеллеза требует соблюдения строго постельного режима, щадящей диеты и употребления достаточного количества жидкости для уменьшения симптомов интоксикации.

Антибиотики назначают больным после получения результатов бактериологического исследования клинического материала.

Для лечения клебсиелл часто используют поливалентный очищенный бактериофаг,
который представляет собой жидкий раствор, имеющий много способов применения. Эффективность бактериофага сравнима только с сильнодействующими антибиотиками.

Состоит препарат из фаголизатов бактерий — продуктов разложения клебсиелл. Фаг, проникая в микробную клетку, вызывает ее лизис и гибель.

Способ применения бактериофага зависит от клинической формы заболевания:

При желудочно-кишечной дисфункции и болезнях органов дыхания препарат принимают внутрь,
При воспалении носа и глотки полощут им горло, закапывают в нос,
Раневую поверхность орошают средством или используют влажные повязки,
При гинекологических заболеваниях бактериофаг вводят вагинально.

Поливалентный очищенный бактериофаг клебсиелл не вызывает побочных эффектов и не имеет противопоказаний. Необходимо перед его использованием провести анализ чувствительности выделенного микроба к фагу.

Лечение клебсиелл у грудничков и беременных женщин должно проводится комплексно: антибиотиками, бактериофагами и пробиотиками.

Тактика симптоматического лечения клебсиеллезов зависит от формы заболевания, клинических проявлений и состояния больного.

Профилактика

Неспецифическая профилактика клебсиеллезов не разработана.

Профилактические мероприятия:

Соблюдение гигиены — мытье рук, фруктов и овощей,
Употребление только кипяченой воды,
Закаливание организма,
Предупреждение респираторных инфекций,
Соблюдение эпидрежима, асептики и антисептики в ЛПУ,
Тщательное проведение дезинфекции в роддомах и отделении новорожденных,
Длительное грудное вскармливание,
Повышение неспецифических защитных механизмов,
Ликвидация очагов хронической инфекции в организме.

Беременным женщинам необходимо перед родами сдать на анализ мочу, кал, мазок из зева, чтобы вовремя обнаружить клебсиеллы, пройти соответствующее лечение и не заразить будущего ребенка.

Читайте также: