Дисбиоз и дисбактериоз это одно и то же или нет

И все бы хорошо, и все понятно — если хороших микробов мало, плохих — много, значит, это он и есть дисбактериоз. Значит, он-таки не дает бедному дитю жить спокойно да расти всем на радость. Значит, нужно хороших бактерий попить, а плохих — уничтожить, ну, специальными антибиотиками, например, или бактериофагами. И все — дело в шляпе. Но не тут-то было…

То и дело просачивается к родителям информация, что, оказывается, нет никакого дисбактериоза! Дескать, и за рубежом его не признают, и диагноза такого нет, а врач, который ставит дисбактериоз, — и не врач вовсе! Голова от этого уже совсем идет кругом… Что же делать бедным родителям в этом информационном шторме? Какие ориентиры искать? Да и, в конце концов, отчего ж тогда так некрасиво какает ребенок, если не от дисбактериоза?

Так вот, на сегодняшний день существует уже очень много разных публикаций о том, что кишечная флора действительно очень нужна и очень важна, что от ее состояния много чего зависит. Очень интересны в этом отношении результаты исследований, в которых крыс выращивали в совершенно стерильных условиях, получая таким образом гнотобионтов — животных, которые никогда не контактировали ни с какими микробами. Так вот, оказалось, что гнотобионты — это глубоко дефектные организмы с целым букетом проблем, которые образовались от того, что рост и развитие особи происходили без воздействия различных микробов.

В других исследованиях, уже на людях, было доказано, что кишечные микробы влияют и на формирование иммунитета, и на обмен веществ, и на состояние желудочно-кишечного тракта, и на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и нервных болезней. Даже развитию ожирения, атеросклероза, бронхиальной астмы, рака кишечника и болезни Паркинсона могут способствовать определенные изменения микробиома. И когда ученые описывают какие-либо изменения в составе кишечной микрофлоры, то часто в своих статьях используют термин дисбиоз. Но не как некий диагноз, а как совершенно абстрактное понятие, под которым понимают, что есть определенная условная норма микрофлоры у человека — его особая, личная, индивидуальная норма, оптимальная именно для его организма (а не общая для всех), которая сформировалась в процессе всей его жизнедеятельности под воздействием его генов и условий среды обитания, — но в какой-то момент количественное и качественное соотношение микроорганизмов в кишечнике изменилось и возник этот самый дисбиоз.

А возникает он не сам по себе, а под воздействием определенных факторов: приема антибиотиков, кишечной инфекции, серьезных заболеваний, резкого изменения характера питания и т.д. И вот при воздействии этих факторов у человека может произойти нарушение баланса как между отдельными представителями кишечной микрофлоры, так и между всеми микробами и организмом человека. В свою очередь, это нарушение баланса может повлечь за собой изменения в организме, способствующие развитию тех болезней, о которых было сказано выше. Вот что значит дисбиоз с точки зрения современного западного ученого.

На данный момент это направление очень бурно развивается — уже многое стало известно о микроэкологии кишечника и других участков человеческого тела (слизистой рта, половых органов, дыхательной системы, кожи и т.д.). И первое, что стало понятно ученым: на сегодняшний день о микробиоме человека известно еще очень мало. Но кое-что все-таки известно.

Если говорить о микрофлоре кишечника, то мы знаем, что населяют пищеварительный тракт более 1000 (!) различных видов микроорганизмов, а общее количество всех микробов составляет многие триллионы. Считается, что в организме среднестатистического взрослого человека может находиться несколько килограммов бактерий. И расположены они не хаотично, а в особом порядке. Так, выделяют просветную флору, которая находится непосредственно в просвете кишечника вперемешку с перевариваемой едой, и пристеночную, которая покрывает всю слизистую оболочку кишечника, образуя биопленку. В этой биопленке есть несколько слоев, в каждом из которых находятся свойственные этому слою микробы. Между этими микробами существует очень тонкое взаимодействие: приспосабливаясь друг к другу, они помогают друг другу выживать, но в то же время не дают соседям слишком сильно размножаться (отдельные виды бактерий выделяют особые вещества — бактериоцины, которые угнетают избыточное размножение других видов микроорганизмов).

Что интересно, о большинстве из сотен видов микробов, населяющих кишечник, ученые узнали совсем недавно, так как многие из них не высеваются и не растут на применяемых питательных средах. Поэтому данные об их существовании получили только благодаря высокотехнологичным генетическим методам — секвенированию рибосомальной РНК бактерий и полимеразной цепной реакции (ПЦР). То есть, проще говоря, расшифровывая генетический код этих бактерий.

Причем для исследования состава именно кишечной флоры западные ученые берут кишечное содержимое или даже образцы слизистой оболочки кишки (чтобы изучить именно пристеночную флору). Фекалии же используют очень редко, так как для этой цели они мало подходят: их микробный состав может существенно отличаться от состава микрофлоры различных отделов кишечника. А если даже используют кал для анализа, то делают не посев (помните: большинство микробов кишечника не растет на питательных средах), а все ту же ПЦР.

Для определения же количества микробов в тонкой кишке используют так называемые дыхательные водородные тесты. При этом исследовании пациенту дают выпить специальный раствор и после этого, по количеству водорода в выдыхаемом воздухе, с помощью специальных аппаратов определяют, много или мало бактерий в тонкой кишке. Как видите, изучение состава микрофлоры кишечника человека — дело очень непростое и дорогостоящее, поэтому в практической деятельности даже за рубежом применяется не так уж часто, оставаясь уделом научно-исследовательских учреждений.

Поэтому на сегодняшний день, с учетом количества и разнообразия микроорганизмов, населяющих кишечник, а также сложности изучения закономерностей формирования микробиома на протяжении жизни человека, мы еще слишком далеки от того, чтобы четко объявить, что является нормой микрофлоры, а что — патологией. Возможно, что для каждого отдельно взятого человека в отдельный период его жизни существует свой оптимум, который необходим организму для поддержания здоровья и полноценного функционирования.

Надеюсь, читателю уже стало понятно, на что мы намекаем. Микробиом кишечника — это многогранная и многоуровневая экологическая система, насчитывающая сотни видов различных микроорганизмов, состоящих в очень сложных взаимоотношениях. И делать выводы о ее состоянии, высевая фекалии на питательные среды и определяя из тысячи всего лишь полтора десятка видов бактерий, — бесперспективно и бессмысленно. Да и как оценивать полученный результат, если научно обоснованных данных о норме на самом деле не существует (ну подумайте сами, как может быть практически одинаковой норма для всех возрастных периодов — начиная с грудного возраста и заканчивая зрелостью и старостью?!).

В контексте обсуждаемой темы не можем не упомянуть об одном очень интересном исследовании, проведенном российскими коллегами. В этой научной работе сравнивали результаты посева на дисбактериоз, полученные при изучении одного и того же образца кала в разных лабораториях. Было показано, что различные лаборатории демонстрируют совершенно несовпадающие результаты, что говорит об очень низкой воспроизводимости и крайней ненадежности данного метода исследования.

Однако из всего сказанного выше не следует делать вывод, что любые исследования кала, в том числе бактериологические, лишены смысла. Так, например, при кишечной инфекции (сальмонеллезе, дизентерии) можно выделить определенного патогенного возбудителя из кала, доказав тем самым его причастность к развитию диареи. В стуле при помощи микроскопии также выявляют яйца кишечных гельминтов и цисты простейших (лямблий, амеб). В копрограмме можно обнаружить признаки нарушения функции поджелудочной железы и т.д.

• дисбиоз (в нашем варианте — дисбактериоз) таки существует в современной мировой медицинской литературе, но не как диагноз, а как достаточно широкое понятие;
• микробиом человека крайне сложен, и для его исследования используют не посев кала на дисбактериоз, а очень сложные высокотехнологичные методы исследования;
• посев кала на дисбактериоз — это не более чем пустая трата времени и денег, а также запутывание врача и уход от истинной причины заболевания, плюс — повод для пустых переживаний родителей совершенно здоровых детей;
• высеваемые из кала стафилококки, клебсиеллы, кишечные палочки и т.д. — это чаще всего не повод для беспокойства, а компоненты нормальной микрофлоры кишечника.

Под дисбактериозом понимают нарушение количественного соотношения микроорганизмов, населяющих кишечник. Условно-патогенные и патогенные организмы начинают преобладать над нормальной флорой, которая играет важную роль в жизнедеятельности организма.

Функции нормальной флоры:

• обеспечение кишечного газообмена;
• синтез витаминов и аминокислот;
• регулирование работы кишечных лимфоцитов;
• участие в регенерации клеток слизистой оболочки;
• активизация ферментов.

В норме размножение патогенных микроорганизмов сдерживается полезной флорой. Если большое количество полезных бактерий гибнет, они утрачивают способность контролировать рост патогенной флоры. Стрептококки, дрожжеподобные грибы, и другие патогенные бактерии активно размножаются, что может приводить к развитию различных заболеваний.
Дисбиоз кишечника может развиваться на фоне перенесенного заболевания, приема антибиотиков и ряда других лекарственных препаратов. В некоторых случаях нормальная флора восстанавливается самостоятельно, но может потребоваться и медикаментозное лечение. Игнорировать дисбиоз кишечника не стоит, так как он чреват развитием более серьезных проблем с ЖКТ, появлением аллергических реакций, повышением восприимчивости к инфекциям.


Немного истории
Дисбиоз кишечника не является самостоятельным заболеванием, но врачи уже более 100 лет назад пришли к выводу, что данное состояние может приводить к развитию различных патологических процессов, и потому нуждается в коррекции. В начале 20-го века И.И. Мечников положил начало изучению флоры кишечника и способов ее восстановления. Он первым начал лечить расстройства пищеварения у детей бифидобактериями. Термин дисбактериоз ввел в обращение в 20-х годах прошлого века ученый Нисле.

Факторы риска
Согласно статистике, около 90% людей сталкивались с проблемой дисбиоза. Это состояние широко распространено среди детей.. Дисбиоз часто игнорируют и обращаются к врачу только в тот момент, когда нарушение флоры кишечника привело к развитию какого-либо заболевания.

Вероятность развития дисбактериоза повышают:

• перенесенные вирусные заболевания;
• ослабленный иммунитет;
• заболевания ЖКТ;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• постоянные стрессы;
• прием гормональные препаратов, антибиотиков, химиотерапия.

Причины дисбиоза
На состоянии флоры кишечника негативно отражается курение, злоупотребление алкоголем. Также ее нарушение может быть вызвано нерациональным питанием (чрезмерное количество жирной, острой пищи, сладостей).

Развитие дисбиоза кишечника провоцируют следующие причины:

• резкая смена климата и привычного рациона во время путешествий;
• хирургические вмешательства, прием ряда лекарственных препаратов;
• дефицит ферментов, необходимых для переваривания пищи;
• неправильное питание, строгие диеты;
• заболевания ЖКТ (например, панкреатит, язва);
• кишечные инфекции;
• лактозная недостаточность;
• вирусные заболевания;
• нервные расстройства;
• паразитарные инвазии.

У малышей на грудном вскармливании дисбиоз может развиться по причине неправильного введения прикорма, нерационального питания матери.

Это патологическое состояние диагностируют на основании клинической картины и лабораторных исследований. Симптомы зависят от индивидуальных особенностей организма и стадии дисбиоза.

Сразу после появления нарушений флоры клинические проявления отсутствуют или выражены очень слабо, так как компенсаторные возможности организма справляются с проблемой. По мере прогрессирования нарушений появляются характерные симптомы. Врач может заподозрить дисбиоз, если пациент жалуется на нарушения работы пищеварительной системы (диарею, запоры, вздутие, боли в животе), слабость, беспричинную раздражительность.
Если компенсаторные возможности организма снижены, дисбиоз способен привести к ухудшению общего состояния здоровья. Появляются головные боли, признаки интоксикации, тошнота, снижение аппетита, рвота, интенсивные болевые ощущения в животе. Человек теряет вес, возможно появление дерматитов, органических изменений органов ЖКТ.

Профилактика дисбиоза
Снизить вероятность развития дисбактериоза позволяет исключение из жизни факторов риска. В первую очередь это относится к соблюдению правильного питания. В повседневном рационе должно присутствовать достаточное количество кисломолочных продуктов. В них содержатся натуральные кисломолочные бактерии. Также необходимы продукты богатые клетчаткой, так как их употребление способствует созданию благоприятной среды для развития полезных микроорганизмов. Для нормальной работы кишечника необходимо также употребление достаточного количества овощей и фруктов.
После сильного стресса, перенесенных заболеваний, приема курса антибиотиков рекомендуется проконсультироваться с гастроэнтерологом. Он порекомендует профилактический курс пробиотиков.
Для грудных детей профилактикой дисбиоза является грудное вскармливание и введение прикорма только в соответствии с рекомендациями педиатра. Сдать анализы на дому или в офисе можно в любом медицинском центре Лабквест.

Дисбактериоз кишечника – это состояние, характеризующееся нарушением количественно и/или качественного состава местной микрофлоры. Изменение соотношения полезных и вредных микробов встречается у всех возрастных категорий. Дисбактериоз не является отдельным заболеванием. Под этим термином понимают любые изменения состава микрофлоры, вызванные внутренними или внешними факторами.

У взрослого человека дисбактериоз кишечника чаще всего возникает после приема антибиотиков, но может быть следствием многих заболеваний. Тактику лечения врач подбирает в зависимости от причины нарушений, симптомов и характера отклонений в анализах.

Чем отличается дисбактериоз от дисбиоза

Причины нарушений

Микрофлора здорового кишечника на 98% представлена полезными микробами. У взрослого человека вес этих обитателей составляет 2-3 кг.

К полезным бациллам относятся бифидо- , лактобактерии. Они обеспечивают процесс пищеварения, защищают слизистую кишечника от инфекций, аллергенов, стимулируют иммунитет, обеспечивают всасывание полезных веществ. Помимо полезных бактерий, микрофлора содержит условно-патогенные организмы: протей, стафилококки, клебсиеллу, дрожжеподобные грибы. В нормальных условиях они не приносят вред, напротив, помогают поддерживать биологические процессы. Оптимальные условия для размножения и активации патогенных качеств создаются, когда человек подвержен влиянию негативных факторов.

Причины дисбактериоза разнообразны. Нарушение баланса в кишечнике у взрослого человека происходит из-за внешних и внутренних провокаторов. Основные причины:

Бактерии живут не только в просвете кишечника, но и в слоях эпителия. Соотношение микроорганизмов, заселяющих углубления слизистой оболочки, имеет устойчивый состав. Полостная микрофлора постоянно меняется.

В период беременности нарушения микрофлоры вызывают изменения иммунологического и гормонального фона. Кишечные расстройства нередко провоцируют бактериальный дисбаланс половых органов. Если женщина вовремя сдает анализы, проблем не возникает. Врач назначает вагинальные свечи, дает рекомендации по поводу диеты. Коррекция кишечных расстройств осуществляется с помощью разрешенных препаратов.

Стадии развития заболевания

По характеру течения различают острую, затяжную и хроническую форму патологии. Нарушение баланса может затрагивать тонкий и толстый кишечник.

Дисбактериоз протекает в 4 стадии. Незначительное нарушение баланса при 1 степени патологии выражается в количественном изменении кишечных палочек. Бифидобактерии, ацидофилы в норме.

На 2 стадии снижается количественное и качественное значение кишечных палочек, незначительно увеличивается состав условно-патогенных микроорганизмов. Значение бифидобактерий, ацидофилов ниже нормы.

Третья стадия дисбактериоза характеризуется значительным уменьшением бифидобактерий в комбинации со снижением числа ацидофилов. В анализе кала высеивается кишечная палочка с вредными свойствами.

На 4 стадии наблюдается резкое снижение бифидобактерий либо полное их отсутствие. Количество кишечных палочек с типичными свойствами, ацидофилов уменьшается или равно нулю. В анализе обнаруживают патогенные дрожжи, шигеллы, сальмонеллы и др. вредные штаммы, не характерные для нормальной микрофлоры.

Симптомы

Признаки дисбактериоза всегда связаны с расстройствами пищеварения. Первые симптомы отклонения в составе микрофлоры:

• проблемы с опорожнением кишечника – жидкий стул чередуется с запором;
• изменение структуры каловых масс – начальная порция твердая, последующие отличаются жидкой консистенцией с остатками непереваренной пищи, слизи;
• скопление газов – в животе ощущаются переливы, вздутие, урчание;
• ложные позывы к дефекации.

Если причина дисбактериоза – хронические заболевания ЖКТ, у человека может появляться отрыжка, тошнота, рвота, боли под ребрами.

Затяжной дисбактериоз часто проявляется прыщами на лице, крапивницей, сыпью. Нестабильное опорожнение кишечника связано с нарушением всасывания питательных веществ, изменением pH-уровня кишечной среды. Из-за дефицита полезных микробов замедляется обмен желчных кислот, необходимых для нормального пищеварения. Газы абсорбируются не полностью, скапливаются в кишечнике. Это приводит к болезненному вздутию живота.

Активация гнилостных процессов проявляется тяжестью в брюшной полости, коликами, урчанием. Брожение возникает из-за распространения дрожжеподобных грибков, которые хорошо приживаются в кислой среде.

У женщин нарушение баланса бактерий может осложниться молочницей, вагинозом. Признаки дисбактериоза кишечника со временем дополняются:

• неприятным запахом изо рта;
• металлическим привкусом между приемами пищи;
• пищевой аллергией (чаще всего на молочные продукты).

На 3 и 4 стадиях дефицит полезных микробов приводит к разладам в работе органов и систем. В этом случае к основным симптомам присоединяются признаки, характерные для других заболеваний:

• одышка;
• боли в сердце;
• анемия;
• раздражительность;
• слабость;
• бессонница;
• потливость.

Такие проявления могут быть как причиной нарушения микрофлоры, так и его следствием.

У женщин и мужчин симптомы запущенного дисбактериоза кишечника всегда отражаются на внешности: бледнеет кожа, ломаются ногти, выпадают волосы, появляются заеды в уголках губ. По таким признакам у взрослого человека можно определить авитаминоз, вызванный плохой всасываемостью питательных веществ. Дисбактериоз кишечника может сопровождаться небольшим повышением температуры (до 37,2 градуса), снижением аппетита, непереносимостью белковых продуктов.

Диагностика

Задача лечащего врача – найти причину, которая спровоцировала нарушения микрофлоры. В зависимости от нее может потребоваться консультация врача-терапевта, гастроэнтеролога, инфекциониста, аллерголога.

Диагностика дисбактериоза включает:

• общий и/или биохимический анализ крови;
• копрограмму – изучение кала для оценки ферментативной способности, усвояемость пищи;
• исследование метаболической активности микрофлоры.

На первичном приеме врач изучает анамнез, проводит пальпацию живота. Поскольку симптомы дисбактериоза схожи с признаками заболеваний ЖКТ, для уточнения диагноза могут назначить фиброэзофагогастродуоденоскопию (ФГДС), ультразвуковое исследование брюшной полости.

Помимо анализов, в некоторых случаях проводят:

• молекулярные тесты путем полимерной цепной реакции;
• дыхательные тесты, чтобы оценить состояние тонкой кишки;
• колоноскопию – введение в прямую кишку зонда с оптическим прибором;
• анализ мочи на содержание индола, скатола.

Лабораторные исследования в совокупности позволяют определить количество бактерий, стадию дисбактериоза, а также выявить отдел пищеварительного тракта с изменениями микрофлоры.

Анализ кала показывает значение только тех микробов, которые попали в просвет кишечника, поэтому часть специалистов считает его малоинформативным.

Как лечить дисбактериоз у взрослых

Схему терапии врач подбирает исходя из результатов анализов. Комплексное лечение дисбактериоза назначают при распространении патогенных бактерий. Методы терапии различаются в зависимости от вида микроорганизмов, которых в кале обнаружено выше нормы.

• диету;
• препараты для устранения вредных микробов;
• живые бактерии для поддержки кишечной среды;
• растительные средства, улучшающие работу ЖКТ.

Особенности диеты

Корректировка питания – залог успешного лечения кишечника у детей и взрослых. При легкой степени дисбактериоза неприятные симптомы исчезают без применения лекарств, с помощью диеты. Если в анализах присутствуют патогенные микроорганизмы, особый режим питания сочетают с медикаментозным лечением.

Диета при дисбактериозе исключает блюда, вызывающие распространение патогенных микробов, раздражающие слизистую оболочку, повышающие кислотность желудочного сока. Из меню убирают:

• консервы;
• копчености;
• маринады;
• соусы;
• легкоусвояемые углеводы – сдобу, макароны из мягких сортов пшеницы;
• ржаной хлеб;
• наваристые бульоны;
• молоко;
• сырые овощи;
• острые специи;
• соки;
• вареные яйца (они обладают желчегонным действием);
• кофе;
• алкоголь;
• газированные напитки.

Ограничения в питании во многом зависят от характера стула. При склонности к поносам временно исключают продукты, усиливающие двигательную активность кишечника: растительные масла, грубую клетчатку (свежие фрукты, цельнозерновой хлеб, отруби, капусту, сухофрукты). Людям, склонным к запору, рекомендуют ограничить тонизирующие напитки, рис, крахмалистые овощи.

Есть нужно небольшими порциями, 4-5 раз в день. Напитки и воду пьют между приемами еды. Такая мера облегчает дискомфорт в кишечнике. Пищу лучше всего принимать в одно и то же время, чтобы наладить работу ЖКТ.

При легкой степени дисбактериоза без выявления патогенных бактерий, дрожжей рекомендуется употреблять кисломолочные продукты: свежий кефир, йогурт на живой закваске, сыворотку, Айран, Бифидок, Наринэ.

Для роста и размножения лакто- и бифидобактерий полезно есть:

• творог в запеченном виде;
• сыр нежирных сортов;
• овощные салаты из отварных овощей, заправленные сметаной;
• гречу;
• овсяные хлопья;
• рис;
• брокколи;
• тыкву;
• морковь;
• кабачки;
• кисели на основе черники, черной смородины, черемухи, айвы.

Медикаменты

Схема лечения включает 2 этапа: устранение патогенных микробов, заселение кишечника полезными бактериями. В период приема назначенных препаратов соблюдают подобранную врачом диету.

Длительность лечения дисбактериоза зависит от степени нарушения, а также причины, которая вызвала отклонения. Если в анализе не выявлено патогенных микробов, терапия включает только второй этап.

После длительного приема одной или нескольких групп антибиотиков назначают поддерживающее лечение препаратами, содержащие живые микрокультуры. Их подбирают в зависимости от симптоматики дисбактериоза.

Чтобы определить, какой препарат больше подойдет, врач оценивает pH-уровень кишечного содержимого. Этот показатель очень важен в подборе лекарств. Для защелачивания излишне кислой среды подойдет препарат Хилак форте, вода с лимоном. Несмотря на кислый вкус, эти средства в процессе пищеварения образуют щелочь.

Излишне щелочная среда может указывать на нарушения синтеза соляной кислоты в желудке. В этом случае назначают препараты и диету, направленную на закисление ЖКТ.

Лечение дисбактериоза начинают с устранения вредных микробов. Для этого могут назначить препараты из группы:

1. Кишечные антисептики. Они действуют в полости кишечника, но при этом не всасываются его стенками. Выбор антисептика врач осуществляет исходя из вида патогенных бактерий, обнаруженных в анализе. Препараты из этой группы – Нифуроксазид, Энтерофурил, Стопдиар, Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Альфа Нормикс.
2. Противогрибковые средства – Ирунин, Пимафуцин, Нистатин, Дифлазон. Их сочетают с кишечными антисептиками в случаях, когда микрофлора заселена грибками (чаще всего дрожжами, кандидой) и патогенными бактериями.
3. Антибактериальные препараты на основе Тетрациклина, Пенициллина и других средств широкого спектра действия. Лекарства назначают, если нарушение произошло из-за бактериальной инфекции, воспаления. Такое состояние сопровождается высокой температурой, диареей.
4. Бактериофаги – это вирусы, которые при попадании в кишечник избирательно внедряются в бактерии на уровне ДНК. Это приводит к полному уничтожению нужного типа патогенных микробов. Бактериофаги – это специфическая группа лекарств с узких спектром действия, в отличие от антибиотиков, антисептиков. К примеру, стафилококковый дисбактериоз лечат препаратом Бактериофаг стафилококковый. Распространение кишечной палочки угнетает средство, уничтожающее только этот вид микробов. Бактериофаги для лечения дисбактериоза часто сочетают с антисептиком, чтобы повысить эффективность терапии.
5. Энтеросорбенты – Полисорб, Смекта, Энтеросгель, белый уголь. Взрослым один из препаратов этой группы назначают вместе с антибиотиком, если нарушение микрофлоры вызвано инфекцией. Короткий курс сорбентов помогает избавиться от симптомов дисбактериоза путем выведения из организма биологически активных метаболитов, токсичных веществ.
6. Растительные препараты с желчегонным действием – Хофитол, экстракт Артишока. Они помогают снять тяжесть в животе, метеоризм, тошноту. Курс лечения – 2-4 недели.

Чтобы заселить кишечник полезными бактериями, применяют средства, в составе которых есть высушенные, живые микробы или вещества, способствующие их распространению. Как правило, такие медикаменты принимают после лечения кишечными антисептиками, антибиотиками, противогрибковыми средствами.

Основные группы средств, которые используют в лечении дисбактериоза:

1. Пробиотики. К данной группе относят Бифидумбактерин, Бифилиз, Ацилакт, Бактистатин. Нехватку лактобацилл компенсируют приемом пробиотиков марки Нормофлор, Аципол, Гастрофарм. При небольших отклонениях в составе кишечной микрофлоры лечить дисбактериоз можно одним из этих средств на протяжении 7-10 дней без применения других медикаментов.
2. Пребиотики – это пища для полезных бактерий. Прием таких препаратов стимулирует рост микроорганизмов, отвечающих за правильную работу кишечника. Торговые марки – Эубикор, Дюфалак, Прелакс, Лактусан.
3. Метабиотики – вещества, которые полезные микробы выделяют в результате жизнедеятельности, – ферменты, гормоны, витамины. Характерные особенности препаратов этой группы – они не погибают в кислой среде желудка, восстанавливают поврежденные участки слизистой, стимулируют защитные реакции организма. Их можно принимать одновременно с антибиотиками, чтобы избежать диареи. К метабиотикам относится Хилак форте, Актофлор-C.
4. Синбиотики – это сочетание про- и пребиотика в одном препарате. Лечить дисбактериоз можно торговыми марками из этой группы средств – капсулы Максилак, Риофлора.

Коррекцию микрофлоры иногда сочетают с витаминотерапией (Декамевит, Мультитабс, Феррум лек, фолиевая кислота), иммуномодуляторами (настойка эхинацеи, Дибазол).

Народные методы

Для подавления грибка используют настои с корнем аира, листьями брусники, черной смородины. Уменьшить брожение, газообразование поможет ромашка, шиповник, календула. Для нормализации жидкого стула используют корень кровохлебки, щавеля, плоды черемухи, черники. Чтобы восстановить иммунитет после дисбактериоза, пьют отвар из крапивы, мать-и-мачехи, василька.

Помимо настоев и клизм из лекарственных растений, дискомфорт в кишечнике помогают устранить народные средства:

1. Чеснок. Антибактериальные свойства этого овоща подавляют патогенную микрофлору. Для нормализации состояния 2 раза в день проглатывают зубчик чеснока. Эффект будет заметнее, если его не разжевывать.
2. Вода с прополисным медом. Продукты пчеловодства обладают противовоспалительным, антимикробным действием, поэтому их часто применяют для нормализации кишечной микрофлоры. Чайную ложку прополисного меда растворяют в стакане теплой воды и пьют через 20 минут после еды. Курс терапии – 1 месяц.

Методы лечения дисбактериоза у взрослых отличаются в зависимости от вида патологии. Кишечные расстройства – это следствие многих заболеваний. Чтобы вылечить дисбактериоз, важно устранить его причину. Если принимать только лекарства для устранения симптомов, патогенная микрофлора восстановит свои свойства после окончания курса.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.