Длительность лечения половых инфекций

Таблетки от половых инфекций или другие лекарственные препараты назначает исключительно врач. Если у пациента обнаружено ЗППП, необходимо пройти этиологическое лечение. В случае самостоятельной терапии можно не только не вылечить инфекцию, но и сделать так, что она станет резистентной или нечувствительной к антибиотикам.

Неправильное лечение в 80% случаев приводит к осложнениям, сопутствующим воспалениям (циститам, уретритам) с распространением на смежные органы малого таза или с хронизацией инфекции. Если это происходит, то в 40-50% случаев у пациентов развивается бесплодие, а у мужчин еще и импотенция.

КАК БЫСТРО ПЕРЕДАЕТСЯ ПОЛОВАЯ ИНФЕКЦИЯ

У людей восприимчивость к инфекционным процессам разная. Доказано, что женщины более подвержены риску получения половой инфекции (на 60% больше случаев), от которой в дальнейшем нужно будет принимать таблетки. Это объясняется анатомическим строением половых органов. У женщин быстрее развиваются инфекционные циститы.

У мужчин половая инфекция в 50% случаев протекает бессимптомно. Это опасно тем, что мужчины чаще становятся переносчиками вирусов и бактерий.На вероятность заражения человека половой инфекцией влияют факторы:

1. Общее состояние иммунитета. Если в течение месяца перед незащищенным половым актом была перенесена вирусная или бактериальная болезнь, то иммунитет ослаблен, и шансы заразиться повышаются на 60-70%. Иммунитет может быть ослаблен неправильным питанием, недостаточным количеством витаминов (весенне-зимний период).
2. Наличие вакцины. Специфическая профилактика и достаточный уровень антител спасает от заражения гепатитом В, папилломавирусом. Детальнее о вакцинах от папилломавируса читайте в этом материале.
3. Состояние человека-переносчика. Количество вируса или бактерии в крови переносчика. Если бактерий меньше, то снижаются шансы заражения.
4. Кислотно-щелочной баланс среды влагалища у женщин. Дисбиоз влагалища способствует активному размножению вирусов и бактерий.
5. Скорость и сила полового акта. Если перед половым актом было недостаточно прелюдий, выделилось недостаточное количество смазки или секс происходил в грубой форме, то появляется больше микротрещин, которые кровоточат. Инфекция быстрее всего проникает в организм через кровь.
6. Защита во время полового акта. Презерватив защищает от бактериальных инфекций, ВИЧ, но не защищает от папилломавируса (из-за микропор в своей структуре).

Не используйте спермициды вместе с презервативами. Это повреждает целостность презерватива и половой инфекции становится легче проникнуть через микропоры в латексе.Вирусная половая инфекция передается быстрее, чем бактериальная. Это связано с тем, что вирусные частицы быстрее проникают в клетки эпителия и начинают там размножаться. Бактериальным частицам это сделать сложнее, они должны попасть для размножения в благоприятную среду.

Постконтактная профилактика от вирусных половых инфекций при помощи таблеток или антисептических средств – бессмысленна.

Например, вирус гепатита В – высококонтагиозный. Достаточно попадания на слизистую оболочку жидкости партнера в количестве 0,0000001 мл, чтобы заразиться.

Если в течение первых 7 дней и даже в течение месяца симптомов нет — это не значит, что человек здоров. Возможно, что так протекает инкубационный (бессимптомный период), когда вирус уже есть, но еще никак не проявляется клинически.

Бактериальная инфекция начинает активно размножаться спустя 3-4 часа после попадания в благоприятную среду. При ослабленном иммунитете пациента и сильном заражении (с большим количеством микробов, более 103).

КАКИМИ ПРЕПАРАТАМИ ЛЕЧАТ ЗППП

Половые инфекции лечат не только таблетками. Активно применяют мази, вагинальные и ректальные суппозитории (свечи). Если половая инфекция попала в ротовую полость или на конъюнктиву глаза, то добавляют капли, таблетки-антисептики для рассасывания. Ряд препаратов для стимуляции иммунитета выпускается в форме раствора для внутримышечных инъекций.

Группы препаратов, таблеток, которые используются для лечения половых инфекций:

1. Антибиотики. Эти медикаменты дают перорально в таблетках при половых инфекциях или во внутримышечных уколах. Антибиотики препятствуют размножению бактерий в организме и убивают их. Эта группа назначается на гонорее, сифилисе, хламидиозе.
2. Противопротозойные. Таблетки по типу Метронидазола назначаются при поражении простейшими (трихомонадами, хламидиями, уреаплазмами).
3. Противогрибковые. Препараты назначаются вместе с антибиотиками и для сопутствующего лечения кандидоза (Флуконазол, Фуцис, Гризеофульвин).
4. Антиретровирусные. Препараты назначают при ВИЧ инфекции. Таблетки принимают строго по времени и графику, пожизненно для замедления размножения вируса в крови. Иногда препараты дают при гепатите В (Зидовудин, Ламивудин, Ралтегравир).
5. Иммуностимуляторы или иммуномодуляторы. Назначают при герпес-вирусной инфекции, папилломавирусе, ВИЧ. Пример препарата – свечи Виферон от половой инфекции. Основное действующее вещество – интерферон. Есть группа, которая усиливает клеточный иммунитет и препарат Тималин.
6. Симптоматическое лечение. Назначают противовоспалительные препараты, местные мази и гели для снятия зуда, с регенерирующими и восстанавливающими рН свойствами.

Ацикловир, Валацикловир, Ганцикловир – противогерпетические препараты, которые не подтвердили свою эффективность в клинических исследованиях против генитальных кондилом.

Фармакологическая группа таблеток или препаратов от половых инфекций в другой форме выбирается в зависимости от предписаний врача. Местные препараты обладают менее выраженным действием, они чаще используются для снятия симптомов, а не для лечения. А таблетки от инфекций имеют генерализированное действие, тщательнее выводят возбудителя. Но в таблетках присутствует ряд побочных эффектов на печень, почки, кровеносную систему.

ЭТО ИНТЕРЕСНО! Иногда врач комбинирует группы препаратов, а после приема антибиотиков добавляет противогрибковые медикаменты. Антибиотики меняют кислотно-щелочной баланс, что провоцирует рост грибков. Чаще всего на фоне лечения может развиться или обостриться молочница.

КАКИМИ СРЕДСТВАМИ ПРОФИЛАКТИРОВАТЬ ПОЛОВЫЕ ИНФЕКЦИИ

Профилактировать половые инфекции таблетками до начала полового акта или сразу после него – невозможно. Не стоит пить антибиотики или другие препараты заранее. Они принесут только побочные эффекты организму.

От большинства инфекций, помимо вируса герпеса и папилломавируса способны защитить презервативы (мужские или женские). Презерватив нужно использовать 1 раз.

ЭТО ИНТЕРЕСНО! Презервативы обрабатывают спермицидным веществом ноноксинолом-9. По исследованиям ВОЗ в 2001 году это вещество не защищает от бактерий и вирусов, которые передаются половым путем.

В течение двух часов после незащищенного полового акта можно использовать антисептические растворы (Мирамистин, Хоргексидин, Бетадин). Они снизят вероятность заражения на 60% такими микроорганизмами:

1. бледная трепонема (возбудитель сифилиса);
2. гонококк (возбудитель гонореи);
3. трихомонада (трихомониаз).

Мужчинам можно обработать половой член (головку, крайнюю плоть, мошонку и лобок). Женщинам рекомендуется обработать наружные половые органы, лобок, внутреннюю поверхность бедер. Можно ввести во влагалище одну свечу Бетадина. После обработки рекомендуется не ходить в туалет в течение двух часов.

В мочеиспускательный канал самостоятельно вводить антисептики при половой инфекции не стоит, так можно спровоцировать цистит.

Вакцинация от ВПЧ (вируса папилломы человека) и гепатита В – способы, которые точно предотвратят заражение этими вирусами половым путем.

ИТОГИ И ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ

В случае непредвиденного и незащищенного полового контакта необходимо:

1. обильно помочиться;
2. вымыть руки и наружные половые органы;
3. обработать внешние поверхности (лобок, внутреннюю поверхность бедер) доступным антисептиком;
4. обратиться к врачу.

Эти действия всего на 3-5% способны предотвратить возможное появление инфекции. Женщинам нельзя делать спринцевание антисептическими растворами, это нарушит естественную микрофлору влагалища и может дополнительно спровоцировать развитие инфекции.

Только вакцинация от вируса гепатита В и папилломавируса сможет уберечь от этих половых инфекций без дополнительных таблеток с вероятностью 98%.

Через 2-3 недели рекомендуется визит к врачу и проведение анализов на вероятные половые инфекции.

Если вы нашли ошибку или опечатку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Инкубационный период ЗППП – временной отрезок, берущий начало с момента инфицирования и до манифестации клинических проявлений. Во время которого происходит адаптация патогенных бактериальных агентов.

Большинство инфекций в остром периоде имеют скрытое течение. Либо проявляются скудной симптоматикой, что приводит к переходу в хроническую форму болезни. Ее лечение значительно осложняется. Кроме того, возбудители инфекции начинают распространяться гематогенным путем, поражая внутренние органы.

Среди заболеваний, передающихся при половом контакте, имеются тяжелые патологии. Они не поддаются лечению. Но их своевременная диагностика позволяет назначить эффективную поддерживающую терапию, улучшающую самочувствие пациента и продляющую жизнь.

Так, при инфицировании ВИЧ, без проведения терапии смерть больного наступает спустя 7-9 лет. При проведении антиретровирусного лечения, замедляющего прогрессирование болезни, ВИЧ-инфицированные живут намного дольше, до преклонного возраста.

Таблица: сколько длится бессимптомный период ЗППП

Инкубация проходит незаметно для человека.

Если точно знать, сколько времени длится этот период при наиболее распространенных заболеваниях, можно правильно вычислить, когда наиболее целесообразно сдавать анализы.

Таблица инкубационного периода наиболее распространенных ЗППП

Триппер (гонорея) от 3 до 7-ми суток Хламидиоз от 14 дней до 1 месяца Трихомониаз от 3-4 до 60-ти дней (2-х месяцев) Уреаплазмоз от 21 дня до полутора месяца (иногда до нескольких лет) Микоплазмоз от 5-6 дней до 2-х месяцев Сифилис 3 недели (от 2 суток до 5-6 недель) Гепатит В до 30 дней Герпетическая инфекция до 7-10 дней ВИЧ от 2 дней до 2 недель

В таблице указан средний промежуток времени инкубационного периода ЗППП. Данные показатели могут изменяться в зависимости от различных триггеров, среди которых наибольшую роль играет иммунный статус.

Особенности бессимптомного периода ЗППП у мужчин

В связи с анатомическим устройством урогенитального тракта мужчины болеют ЗППП реже по сравнению с женским полом. После незащищенной сексуальной связи с инфицированной партнершей у мужчины с высоким иммунитетом шансы на заражение минимальны.

Но в связи с тем, что мочеиспускательный канал у мужчин длиннее, при проникновении на слизистые гениталий возбудителя происходит его стремительное размножение. Соответственно инкубационный период ЗППП у мужчин сокращается.

Кроме того, при наличии в организме хронических инфекций (простатит) бессимптомный период также сокращается.

Особенности инкубации ЗППП у женщин

У женщин инкубационный период ЗППП зависит от следующих факторов. Если сексуальная связь с инфицированным партнером произошла во время менструального кровотечения, бессимптомный период значительно сокращается.

Связано это с низким местным иммунитетом в данный период, изменениями кислотности и нарушениями влагалищной флоры. При отсутствии месячных, в слизистой влагалища, преобладает слабокислая среда. В таких условиях микробы плохо размножаются и преимущественно гибнут. Поэтому в период менструального цикла первые симптомы венерических и других заболеваний проявляются спустя более продолжительное время.

Инкубационный период ЗППП у беременных намного короче. Так как в организме женщины в данное время происходит гормональная перестройка. Это способствует снижению защитных сил организма, соответственно, снижают его сопротивляемость перед инфекциями.

Инкубационный период ЗППП: меры экстренной профилактики после сексуальной связи

Существуют профилактические методы, позволяющие снизить вероятность некоторых венерических заболеваний и других патологий, передающихся во время секса.

Экстренная профилактика ЗППП у женщин и мужчин в инкубационный период проводится самостоятельно. В течение 2-3 часов после интимной близости.

Либо после консультации у врача, который по собранной информации сможет назначить ударные дозы антибактериальный средств, провести вакцинирование.

Последовательность действий после полового акта с инфицированным:

1. В первую очередь следует сходить в туалет – совместно с мочой из уретры смывается большая часть патогенных микроорганизмов
2. Провести гигиенические процедуры наружных половых органов с использованием детского, хозяйственного или дегтярного мыла
3. Далее проводится обмывание и спринцевание у женщин – влагалища, у мужчин – уретры, с помощью антисептических растворов – Мирамистин, Хлоргексидин. Для подмывания также подходит Бетадин в растворе, который является дезинфицирующим и антисептическим препаратом
4. Для введения в уретру достаточно 2-3 мл антисептика, после чего следует сжать головку пениса, таки образом чтобы задержать жидкость внутри. Спустя 10 минут раствор можно выпустить. Желательно повторить процедуру несколько раз
5. Для введения во влагалище применяется около 10 мл антисептика. После чего женщине следует задержать жидкость внутри на 3-5 минуты. Процедура выполняется 2-3 раза
6. После спринцевания проводится обмывание наружных половых органов, внутренней и наружной области бедер
7. После проведения самостоятельных мер профилактики последующие несколько часов рекомендуется воздержаться от посещения туалета

Также можно применить антисептические средства в виде вагинальных суппозиториев для профилактики ЗППП у женщин в инкубационном периоде. Среди широко используемых и доступных по ценовой категории – Повидон-йод, Хлоргексидин свечи.

Некоторые антисептики производятся для введения в мочеиспускательный канал и используются у мужчин. Несмотря на своевременно принятые меры профилактики, следует обратиться в медицинское учреждение. И спустя 2-4 недели сдать необходимые анализы на ЗППП.

Медикаментозная профилактика ЗППП после секса с инфицированным

Превентивное лечение в инкубационный период ЗППП проводится квалифицированным специалистом, в зависимости от сложившейся ситуации.

Как правило, основу медикаментозной профилактики составляют следующие группы лекарств:

• Спермициды (препараты, способствующие гибели сперматозоидов) – данные средства производятся в виде суппозиториев, гелей и вагинальных таблеток, защищают женщину от проникновения микробов в урогенитальный тракт. Чаще назначаются – Фарматекс и Контрацептин-Т. Данные лекарства применяются вовремя полового акта, они не снижают удовольствие, но могут вызывать неприятные чувства зуда и жжения. Не применяются вовремя беременности
• Антисептические препараты – врачи рекомендуют использовать данные средства в течение 2-х часов после секса для тщательной обработки наружных половых органов и спринцевания
• Вакцинация – высокие результаты дают препараты против гепатита В и папилломавирусной инфекции
• Антибактериальные и антимикотические препараты – после незащищенного полового акта врач назначает перорально либо в/м ударную дозировку. Преимущественно используются такие лекарства, как Сумамед, Азитромицин, Доксициклин

Профилактическое лечение в инкубационный период ЗППП намного эффективнее, если назначается квалифицированным врачом и закрепляется диагностическими мероприятиями.

В инкубационном периоде ЗППП какие анализы покажут наличие возбудителя?

Очень важно понимать, что первое обследование, проводимое после сексуальной связи с малознакомым человеком, будет информативным не ранее, чем через 1 месяц после инфицирования.

То есть анализы сдают уже при появлении первых симптомов.

Какие анализы положительные в инкубационный период ЗППП

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) является единственной методикой, позволяющей выявить инфекцию уже спустя двух недель после заражения.

Суть ПЦР заключается в копировании частиц микроорганизмов, присутствующих в биоматериале пациента даже в минимальных количествах.

Методика используется частными лабораториями, так как государственные учреждения лишены достаточного оснащения для проведения исследования.

Влияние медикаментов на длительность инкубации ЗППП

Бывает так, что инфицирование ЗППП происходит в тот момент, когда пациент принимает лекарства от других заболеваний, присутствующих в организме. Зависимость длительности инкубационного периода от лекарств имеет значение при приеме антибиотиков.

Антибактериальные препараты в некоторых случаях предотвращают развитие инфекции либо снижают ее выраженность. Но также антибиотики могут стать причиной удлинения бессимптомного периода.

Снизить период инкубации способны лекарства, подавляющие иммунитет. К примеру, иммунодепрессанты, глюкокортикоидные средства и другие. Такие препараты в основном назначаются для терапии аутоиммунных патологий либо после операции пересадки органов.

Но были зафиксированы случаи, когда данные медикаменты препятствовали развитию инфекционных заболеваний.

Можно ли заниматься сексом в инкубационный период ЗППП

Опасность заражения ЗППП в инкубационный период все же существует. Хоть риски и несколько ниже, чем в период развития клинических признаков или при хронизации процесса, возникающей после острого периода болезни. Врачи не рекомендуют заниматься сексом в инкубационный период ЗППП.

Так как опасно не только инфицировать здорового человека, но и ухудшить состояние.

Создать более благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Длительность инкубации при различных видах интима

Инкубационный период ЗППП при анальном сексе имеет более длительный срок. Это напрямую связано со слизистой прямой кишки.

Бактерии намного хуже распространяются и выживают в данной среде. Инкубационный период ЗППП при оральном сексе также несколько затягивается, что связано с недостаточно благоприятной средой полости рта для быстрого распространения микробов.

В некоторых случаях болезнь не успев начаться проходит самостоятельно, чаще у здоровых с высоким иммунитетом людей. Бессимптомное течение очень часто встречается при таких инфекциях, как гонорея. Поэтому нередки случаи, когда болезнь диагностируется случайно при проведении диагностики по поводу других болезней.

Наиболее сокращенный инкубационный период отмечается при классическом варианте секса. Так как половые органы имеют хорошую влажную микрофлору, подходящую для размножения инфекции и продолжения ее жизнедеятельности.

Сколько длится бессимптомный период ЗППП при внутриутробном заражении

Если беременная женщина была инфицирована во время беременности, то практически на 100 % плод будет заражен.

Как правило, инкубационный период ЗППП при заражении внутриутробно отсутствует, и ребенок уже рождается с патологией.

Если же ребенок был инфицирован в возрасте от года и до 7-8 лет, что возможно при контактно-бытовом пути, бессимптомный период чаще в несколько раз короче, чем у взрослых. Инкубационный период ЗППП у детей также зависит от иммунного статуса.

Если инфекция проникла в организм гематогенным путем, первые симптомы венерических инфекций и некоторых других возникают очень быстро.

Инкубационный период у ВИЧ-инфицированных

На фоне ВИЧ-инфекции организм человека значительно ослабевает. Защитные силы перестают бороться даже с наиболее легкими заболеваниями. Поэтому при ЗППП у ВИЧ-инфицированных инкубационный период значительно сокращается.

Человек спустя уже 3-5 дней ощущает изменения в организме, слабость, ухудшается общее самочувствие. Возникают симптомы со стороны гениталий, в ротовой полости либо в анусе.

Первичная клиническая симптоматика ЗППП

Первые симптомы ЗППП, возникающие у женщин и мужчин после инкубационного периода зависят от вида бактериального агента.

Кроме того, клинические признаки значительно отличаются в зависимости от пола больного.

У женщин симптомы ЗППП на ранних стадиях развиваются следующим образом:

• вовремя полового акта появляются неприятные ощущения и болезненность, причина который заключается в повышенной сухости влагалища
• при пальпации паховых лимфатических узлов отмечается увеличение их размеров
• расстройства менструального цикла (данный симптом не связывают с ЗППП, так как существует достаточно других, более распространенных причин данных нарушений, к примеру, стрессовые ситуации, переутомление или гормональные сбои)
• появление патологических выделений из заднего прохода, боль вовремя дефекации, отечность и гиперемия
• появление высыпаний в области наружных половых органов, которые сопровождаются повышенным чувством зуда
• раздражение кожных покровов, гиперемия в области лобка и вульвы
• возможно развитие сыпи на других участках тела, к примеру, на лице, животе или локтевых изгибах
• из половых путей появляются патологические выделения с примесями гноя или кровяных частиц, имеющие неприятный запах; выделения могут иметь желто-зеленый или другой нехарактерный для нормального состояния оттенок
• учащаются позывы к мочеиспусканию
• вовремя опорожнения мочевого пузыря ощущаются дискомфорт, жжение и болезненность;
• отечность и покраснение в области гениталий

У мужчин развитие ЗППП сопровождается следующими признаками:

• учащение мочеиспускание, во время которых присутствует дискомфорт, жжение (вначале или в конце процесса, что зависит от заболевания и обширности поражения мочеиспускательного канала)
• в эякуляте появляются кровяные частицы
• снижается половое влечение, вовремя семяизвержения возникают неприятные ощущения;
• в области мошонки развиваются дискомфорт, беспокоящий мужчину регулярно (тяжесть, распирание)
• из уретры появляются гнойные выделения (могут иметь различных оттенок), сопровождающиеся зловонием
• возникают высыпания в пораженной области (вокруг ануса, на мужском половом члене, лобке, во рту и на других частях тела

Несмотря на длительность инкубационного периода при ЗППП, точно определить наличие возбудителя возможно только после проведения необходимых анализов. Они также позволяют назначить максимально эффективное лечение.

При подозрении на ЗППП обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

ЗППП (заболевания передающиеся половым путем) — это группа болезней, заразиться которыми можно при сексуальном контакте. Возбудителями могут быть вирусы, бактерии, грибки или паразиты. Они отличаются высокой восприимчивостью — заболеть может каждый человек, который живет половой жизнью.

С каждым годом половые инфекции вырабатывают иммунитет к антибиотикам, поэтому успешное лечение невозможно без комплексного и индивидуального подхода. При подозрении на заболевание обратитесь к гинекологу.

Виды ЗППП

ЗППП классифицируют в зависимости от возбудителя. Всего выделяют 5 видов заболеваний:

• вирусные инфекции (папилломавирус, генитальный герпес);
• бактериальные инфекции (гонорея, хламидиоз и др.);
• паразитарные инфекции;
• протозойные инфекции;
• паразитарные заболевания (лобковый педикулез).

Причины ЗППП

Путь заражения ЗППП — преимущественно половой. Но инфицироваться большинством из них можно не только впоследствии сексуального контакта. Половые болезни также могут передаваться через кровь (например, через инъекционный шприц или при переливании), от матери к ребенку при родах или через грудное молоко.

Известны случаи заражения ЗППП бытовым путем — вследствие общего использования предметов личной гигиены или посещения мест общественного пользования (саун, бань, бассейнов и т. д.).

Но самая распространённая причина заражения — незащищенный половой контакт. Если он происходит с носителем заболевания без использования барьерных контрацептивов, вероятность инфицирования составляет почти 100%.

Слизистая половых органов человека — благоприятная среда обитания для множества микроорганизмов. Прежде всего, их привлекает повышенная влажность и комфортная температура. Изначально женское влагалище заселено здоровой микрофлорой. При этом его уровень PH (кислотно-щелочной баланс) колеблется от 3,8 до 4,5.

Инфекции, которые попадают на слизистые во время незащищенного сексуального контакта, закрепляются на их поверхности. Затем они начинают стремительно размножаться, постепенно вытесняя здоровую микрофлору. Болезнь приводит к изменению уровня РН на более кислый или щелочной (в зависимости от возбудителя). В результате к основному заболеванию присоединяется сопутствующая инфекция. Чаще всего это кольпиты, воспалительные процессы органов малого таза, эрозия шейки матки, бактериальный вагиноз, грибковая инфекция, простатит.

Отсутствие своевременного лечения приводит к осложнениям — заболевания переходят из острой в хроническую форму, которую вылечить гораздо сложнее. Среди наиболее негативных последствий — мужское и женское бесплодие, преждевременные роды, замирание беременности, развитие внутриутробных патологий плода.

Симптомы

Группа ЗППП насчитывает десятки различных заболеваний. Каждое из них вызывается определенными возбудителями и сопровождается отдельными симптомами. Но есть ряд общих симптомов и признаков, которые сопровождают большинство половых заболеваний. Среди них:

Здесь мы рассмотрим наиболее распространённые ЗППП, заразиться которыми может каждый человек, живущий половой жизнью. При обнаружении любых из них необходимо срочно обратиться к специалисту: гинекологу, урологу или венерологу.

Сифилис — одно из самых древних заболеваний, передающихся половым путем, его возбудителем является бледная спирохета. Выделяют три стадии сифилиса, и каждую из них сопровождают свои симптомы. Инфекция может пребывать в организме долгое время (иногда — несколько лет) и никак не проявляться внешне.

Один из первых симптомов болезни — появление твердого шанкра. Он возникает в области половых органов или анального отверстия. Реже — на пальцах рук. Со временем высыпания распространяются по всему телу. Больного беспокоит ломота в костях, лихорадка, головная боль. На поздних стадиях ухудшается зрение, появляется слабость, понижается иммунитет. При отсутствии лечения сифилис приводит к поражению всех органов и систем.

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) — самое опасное ЗППП, которое при отсутствии антиретровирусной терапии может перерасти в СПИД. Инкубационный период составляет от 1 до 6 месяцев (чаще всего — 3 месяца). Среди первых симптомов болезни — острая ангина, увеличение и воспаление шейных лимфатических узлов, длительная субфебрильная температура тела.

Хламидиоз — первые симптомы проявляются приблизительно через неделю после инфицирования. У зараженных мужчин и женщин наблюдаются слизистые выделения из половых органов, режущая боль при мочеиспускании и неприятные ощущения во время полового акта. Нередко у инфицированных женщин возникают межменструальные кровотечения и боли в области органов малого таза.

Генитальный герпес — инфекционное ЗППП, которое вызывает вирус простого герпеса первого или второго типа. При первичном заражении может протекать бессимптомно. После инфицирования вирус навсегда остается в организме человека и время от времени проявляется внешне. Характерный симптом болезни — высыпания в виде маленьких пузырьков на половых органах и в области ануса.

Они сопровождаются зудом, дискомфортом и жжением при мочеиспускании. Через несколько дней пузырьки превращаются в язвы и покрываются коркой. Наблюдается слабость, повышение температуры тела и увеличения паховых лимфоузлов. Вирус герпеса представляет особую опасность для беременных женщин и требует срочного лечения.

Гонорея — классическое венерическое заболевание, которое относится к ЗППП. Его возбудитель — гонококк - поражает уретру, шейку матки, органы малого таза, прямую кишку, глотку и даже глаза. Инкубационный период составляет несколько суток. Заболевание проявляется острыми симптомами — больных беспокоят гнойные выделения из половых органов, боль внизу живота, жжение при мочеиспускании и дискомфорт во время секса.

У женщин наблюдаются кровянистые выделения после полового контакта. При поражении прямой кишки гонорея вызывает локализированную боль и выделения из ануса. Среди осложнений гонореи — воспалительные заболевания органов малого таза, яичек и предстательной железы, мужское и женское бесплодие, прерывание беременности. При хроническом течении болезни поражаются все органы и системы организма.

Фтириаз или лобковый педикулез — паразитарная болезнь, возбудителем которой является лобковая вошь. Передается при половом контакте во время соприкосновения волос партнеров или вследствие общего использования постельного белья, одежды и предметов личной гигиены.

Первые симптомы появляются через сутки. Больного беспокоит зуд в области волосяных покровов, возникают шелушения, дерматиты, папулы и язвочки. При отсутствии лечения вши могут распространиться по всему телу, вызывая сопутствующие заболевания.

Трихомониаз — одно из самых распространённых в мире ЗППП. Вызывается трихомонадами. Инкубационный период составляет от 7 до 28 дней. У женщин заболевание проявляется более явно — у мужчин оно может протекать бессимптомно. У больных наблюдаются слизистые желтоватые выделения из половых органов (как правило, с неприятным запахом), боль при половом акте, зуд при мочеиспускании.

При поражении предстательной железы у мужчин возникает простатит. Трихомониаз особенно опасен для беременных — он может стать причиной преждевременных родов и других осложнений.

Диагностика

В большинстве случаев при диагностике ЗППП необходим комплексный подход. Он предполагает несколько методов исследования, которые позволяют с точностью установить диагноз и составить наиболее эффективную схему лечения.

Сегодня для диагностики ЗППП используются следующие виды исследования:

• бактериоскопическое (мазок на флору);
• бактериологическое (культуральный посев);
• ДНК-диагностика;
• иммунодиагностика.

Выбор конкретного исследования зависит от заболевания, которое подозревается у больного. Назначить анализы может только специалист после индивидуального осмотра и изучения анамнеза.

Бактериоскопическое исследование является незаменимой частью планового осмотра гинеколога или уролога. Оно позволяет выявиться такие заболевания как бактериальный вагиноз, микозы, трихомониаз, а также обнаружить воспалительные процессы.

Для диагностики вирусных заболеваний (сифилис, хламидиоз и т. д.) используется иммунодиагностика (ИФА-иммуноферментный анализ). Иммунодиагностика позволяет выявить специфические антитела к возбудителю того или иного заболевания. Благодаря иммунной реакции организма врачи могут установить точный диагноз.

Наиболее достоверной является ДНК-диагностика методом ПЦР. Она позволяет обнаружить возбудителя даже при его крайне низкой концентрации в исследуемом материале. Среди преимуществ данного метода — оперативность. Результаты анализа можно получить в тот же день.

Материалом для лабораторного исследования может быть:

• кровь;
• слюна;
• вагинальный секрет;
• сперма;
• моча;
• соскобы со слизистых.

Лечение

Лечение ЗППП может включать следующие виды терапии:

• витаминотерапию;
• антибактериальную;
• противовирусную;
• иммуностимулирующую;
• физиотерапию.

Схема лечения ЗППП подбирается индивидуально. Врач берет во внимание не только вид заболевания, но и пол пациента, его возраст, историю болезней, а также восприимчивость его организма к лекарствам. Сегодня существует свыше трех десятков возбудителей ЗППП. С каждым годом они вырабатывают иммунитет к определенным видам антибиотиков.

Этот фактор может осложнить лечение пациентов, которые ранее проходили антибактериальную терапию. В таких случаях даже самые качественные медикаменты могут оказаться неэффективными. Из-за этого каждый пациент кроме основного анализа должен пройти исследование флоры на чувствительность к антибиотикам.

Если еще несколько лет назад лечение ЗППП антибиотиками длилось около месяца, то современные медикаменты способны избавить организм от болезни за 5-7 дней. Длительность курса варьируется от стадии и формы заболевания, наличия осложнений и сопутствующих болезней. Лечение хронических ЗППП длится в среднем 21 день.

Для лечения вирусных ЗППП (генитального герпеса, вируса папилломы человека и т. д) применяется противовирусная терапия. Для лечения ВИЧ-инфекции применяют особый вид лечения — антиретровирусную терапию.

Для укрепления иммунитета врачи назначают прием комплексов витаминов и микроэлементов. В отдельных случаях больным ЗППП могут быть показаны иммуностимуляторы.

Полного излечения ЗППП можно добиться только с помощью комплексного подхода. Как правило, половые заболевания требуют как системного, так и местного применения лекарственных препаратов - кроме пероральных медикаментов назначаются мази, кремы, вагинальные таблетки и спринцевания.