Долобене при артрите поможет или нет
При суставных патологиях или травмах, когда требуется снять острую боль, отек, уменьшить воспаление, оптимальным лекарственным средством является гель Долобене. Это лекарство для наружного применения популярно благодаря широкому спектру действия. Обеспечивает его уникальный комбинированный состав – сочетание различных химических веществ, обладающих определенными лечебными свойствами. Гель Долобене не только уменьшает негативные симптомы и облегчает состояние больного, но и ускоряет заживление поврежденных мягких тканей, препятствует образованию тромбоцитарных сгустков. Гель безопасен, его разрешено использовать даже в детском возрасте, поэтому Долобене – важная составляющая домашней аптечки, а также мобильной аптечки спортсменов и туристов. Как правильно его наносить и в каких дозах применять, расскажет инструкция – она содержит полную информацию о геле Долобене.
Фармакологические свойства препарата
Разносторонний терапевтический эффект Долобене обеспечивается комбинированным действием трех активных компонентов. При нанесении геля на кожу в области поражения они начинают воздействовать одновременно, что объясняет принадлежность препарата к разным фармакологическим группам.
В инструкции перечислены основные свойства медикамента, это:
-
противовоспалительное действие – устраняет воспалительную реакцию в тканях организма, локально воздействуя на обработанный участок кожного покрова и проникая через кожный барьер, препятствует разрушительному действию активных форм кислорода, образующихся при воспалении. Эффект достигается угнетением продукции и подавлением активности медиаторов воспаления и гидроксильных радикалов, расширением просвета кровеносных сосудов, замедлением процесса миграции иммунных клеток к месту повреждения тканей; антиэкссудативное – снижает проницаемость микроциркуляторных сосудов, препятствует выходу и накоплению во внесосудистом пространстве экссудата, улучшает метаболизм в месте нанесения Долобене, поглощает излишнюю жидкость, снимает отечность; анальгезирующий эффект – уменьшает чувство боли, снижая болевую чувствительность тканей в зоне воздействия геля, блокируя болевые рецепторы и передачу импульсов по нервным волокнам; антитромботический – угнетает активность свертывающей системы, возникающей в ответ на повреждение тканей, разжижает кровь, препятствует образованию сгустков в просвете сосудов. Происходит это благодаря активации антитромбина – белка крови, предотвращающего избыточное свертывание. В результате подкожные гематомы быстрее рассасываются; регенерирующий эффект – ускоряет процессы восстановления тканей, повышает их прочность, способствует скорейшему заживлению поврежденных участков кожи. Регенерация обеспечивается опосредованным влиянием одного из компонентов геля на обменные процессы, происходящие на клеточном уровне.
Состав, формы выпуска
Под маркой Долобене производят единственную лекарственную форму – гель. Производитель – дочерняя компания группы MERCKLE GmbH фармацевтическое предприятие Ратиофарм (Германия), представительство – транснациональная компания Teva. Гель выпускают в 50 или 100 г герметично закупориваемых алюминиевых тубах. По внешнему виду – это прозрачная или мутно-прозрачная однородная субстанция, бесцветная, может иметь слегка желтоватый оттенок, присутствует легкий запах.
Активными действующими веществами по инструкции выступают:
-
Гепарин (в виде натриевой соли) с дозой биологической активности 50 000 МЕ – серосодержащий гликозаминогликан, присутствующий в межклеточном веществе тканей внутренних органов и стенках артерий, прямой антикоагулянт. Декспантенол 2,5 г – производное пантотеновой кислоты (витамин В5), играет важную роль во многих процессах. Диметилсульфоксид (10% водный раствор) 15 г – растворитель, лекарственное средство широкого спектра действия, усиливает проникающую способность состава.
Кроме основных компонентов в состав входит ряд дополнительных, до нужного объема их разбавляют очищенной водой.
Вспомогательными ингредиентами Долобене являются:
-
полиакриловая кислота – связующий компонент, загуститель; трометамол – для создания буферного раствора, улучшает всасывание; гидрогенизированное касторовое масло (Cremophor CO 455) – эмульгатор, ПАВ, оказывает успокаивающее действие на кожу, быстро впитывается; изопропиловый спирт – антисептик; эфирные масла – розмариновое, сосновое, цитронелловое.
Как действует Долобене
Эффективность Долобене достигается его способностью воздействовать сразу на несколько звеньев процесса зарождения, развития и проявления болезни.
Так, в соответствии с инструкцией, активные компоненты геля обеспечивают следующие эффекты:
-
Гепарин – антикоагулянтное, гиполипидемическое, противовоспалительное действие. Декспантенол – стимулирует регенерацию, улучшает клеточный метаболизм, придает прочность соединительной ткани. Диметилсульфоксид – противовоспалительное, антисептическое, противоотечное средство, местный анальгетик, за несколько секунд преодолевает кожный барьер и способствует трансдермальному переносу других действующих веществ, что обеспечивает возможность составу работать в более глубоких слоях.
Действовать гель начинает быстро, результат почувствуется через 5-10 мин. Благодаря присутствию спирта, при нанесении геля на поверхность кожи ощущается легкий холод – Долобене оказывает также охлаждающее действие на воспаленную кожу, показан для применения сразу после травмы. Долобене способен ускорить естественную регенерацию тканей, сократив период восстановления до 2-3 дней. После попадания на кожу, действующие вещества ведут себя по-разному, кинетические закономерности происходящих с ними процессов описаны в инструкции.
Основные фармакокинетические параметры:
-
Гепарин: всасывается в незначительном количестве, эффект обеспечивает быстрый, но кратковременный, оказывает минимальное системное действие. Декспантенол: абсорбция через кожу хорошая, быстро переходит в пантотеновую кислоту, поступает в системный кровоток, находится в нем в связанном с белками плазмы состоянии. Дальнейшему метаболизму не подвергается. Диметилсульфоксид: мгновенно всасывается, достигая пика концентрации в крови (в количестве, 3-х кратно превышающем физиологическую концентрацию) через 6 ч, этот уровень держится около 0,5 суток и приходит к физиологическим показателям через 2,5 суток. В результате 5-дневного курсового применения обеспечивается стабильное содержание вещества в достаточных для терапевтического эффекта концентрациях в поверхностных, мышечных, глубоких тканях-мишенях, в синовиальной оболочке и синовии. В плазме крови его содержание незначительно. Диметилсульфоксид частично метаболизируется, выводится из организма с мочой: 12-12% введенной дозы уходит в течение суток, 40-50% – в течение недели. 3,5-6% метаболизируется до диметилсульфида – подвижной летучей жидкости, через 6-12 ч выдыхаемой через легкие.
Показания к приему
Гель Долобене – универсальное средство, применяемое при боли, отеках, гематомах или воспалении, сопровождающих травмы, а также как элемент комплексной терапии патологий суставов и позвоночного столба.
Показанием к использованию по инструкции являются:
-
закрытые травмы, не нарушающие целостности кожных покровов, или избыточная нагрузка, вызывающие повреждения суставного аппарата, околосуставных мягких тканей – мышц, сухожилий мышц, апоневроза, энтезисов, фасции; надрыв или растяжение связок, вывихи; отечность, кровоизлияние в бурсе, окружающих тканях; поражения воспалительного характера – бурсит , эпикондилит локтевого сустава , лигаментит, разные виды тендовагинита, тендиноза; разновидности артрита, деформирующий артроз ; плечелопаточный периартрит ; невралгия – поражение периферического нерва, характеризующееся приступами острой боли; тромбофлебит поверхностных вен, трофические язвы венозной этиологии, поверхностный флебит, варикозное расширение подкожных вен.
Инструкция по применению Долобене
Чтобы добиться выраженного результата, требуется курсовой прием Долобене. При заболеваниях, нуждающихся в комплексном лечении, применяют препарат регулярно, с перерывами в 2-3 недели. Дозировку геля и продолжительность лечения определяют индивидуально, исходя из вида недуга, тяжести болезненной симптоматики, особенностей течения заболевания. Обычно курс длится 1-2 недели. За этот период удается добиться исчезновения боли, синяка, припухлости сустава, гиперемии, отечности мягких тканей.
В инструкции к Долобене содержится информация о правилах применения геля и рекомендуемой дозировке:
-
Применять наружно, наносить непосредственно на пораженную (травмированную) кожу или на кожные покровы над патологическим очагом в области максимальной болезненности. Беречь от попадания частичек геля слизистые, участки с открытыми, ожоговыми ранами, инфекциями. Перед нанесением состава тщательно вымыть и высушить руки и место, предназначенное для воздействия лекарственного средства, очистив их от возможных остатков других химических соединений. Распределять тонким слоем, равномерно. Втирать легкими массирующими движениями, обеспечив полное впитывание субстанции. Для разового применения обычно достаточно 3-4 см столбика геля. Допустимая кратность нанесения – 2-4 раза за сутки. Если предполагается укрывать обработанный участок, то важно дождаться полного всасывания состава и испарения с поверхности кожи изопропилового спирта, для этого следует выждать 3-4 минуты. Желательно, чтобы фиксируемая повязка была дышащей.
Для усиления лечебного эффекта гель может применяться при проведении физиотерапевтических процедур, например, стать носителем для электрофореза. В соответствии с инструкцией, благодаря нанесению Долобене под катод повысится проникающая способность гепарина, увеличится антикоагулянтное, обезболивающее действие и антиэкссудативное. Использование геля при фонофорезе усилит благотворное влияние ультразвуковой терапии на ткани. Случаев передозировки этим препаратом комплексного действия не выявлено.
Долобене противопоказан к применению в случае:
-
индивидуальной непереносимости компонентов геля; подозрения на развитие астматического статуса; тяжелых форм почечной, печеночной, сердечной недостаточности; младенческого возраста: 0-5 лет; беременности, кормления ребенка грудью.
Побочные эффекты
Являясь препаратом наружного действия и всасываясь в кровь в незначительном количестве, системных побочных эффектов Долобене не вызывает. Препарат безопасный, переносится хорошо. В отдельных случаях, чаще при несоблюдении инструкции или врачебных предписаний, при покрытии гелем обширных участков тела, применение препарата может сопровождаться некоторыми нежелательными явлениями, обычно исчезающими после снижения дозы или отмены лекарства.
Это следующие реакции:
-
ангионевротический отек, кожная аллергия – крапивная сыпь, ощущение ожога, покраснение кожи, локализованный зуд; учащенный жидкий стул, тошнота, синдром диспепсии; потеря вкусового восприятия, неприятный запах изо рта, напоминающий чесночный; быстрая утомляемость, слабость, зябкость, ощущение холода, головная боль; нарушение циркуляции крови, работы сердца, функции дыхания.
Стоимость препарата, аналоги
Отпускается Долобене без предъявления рецепта, приобрести его можно в любой аптечной сети.
Средняя стоимость геля составляет:
-
туба 50 г – 376 руб.; туба 100 г – 461 руб.
При условии хранения с плотно завинченным колпачком и при температуре до 25 градусов, медикамент останется годным в течение 3-х лет. Дата выпуска выбита на коробке и тубе. Допускается хранение геля в холодильнике, что увеличит его охлаждающий эффект.
При необходимости замены Долобене можно выбрать препарат с подобным комплексным действием, такой как:
-
Венолайф гель 100 г – 831 руб., Россия; Гепариновая мазь 25 г – 75 руб., Россия; Венитан гель 50 г – 216 руб., Германия; Троксевазин Нео гель 40 г – 292 руб., Болгария; ДИП Рилиф гель 100 г – 506 руб., Великобритания; Индовазин гель 45 г – 288 руб., Болгария.
Препараты подобного действия заболевание не лечат, но без риска осложнений помогают справляться с негативной симптоматикой и способствуют скорейшему восстановлению после травмы.
Состав
В состав геля входит 3 действующих вещества:
В 100 граммах активные компоненты содержатся в количестве 2.5г/50 тыс МЕ/16.66г.
- кремофор;
- масло розмарина;
- трометамол;
- полиакриловая кислота;
- вода;
- масло цитронеллы (вид лемонграсса);
- масло горной сосны;
- изопропанол.
Форма выпуска
Гель Долобене имеет желтоватый оттенок. Выпускается в специальных тубах, изготовленных из алюминия по 50/100 грамм.
Фармакологическое действие
Многокомпонентное средство наружного применения. Выраженный терапевтический эффект достигается комплексным действием трех активных компонентов.
Диметилсульфоксид оказывает противоотёчное, противовоспалительное и местное обезболивающее действия. Противовоспалительный эффект достигается за счёт инактивации различных гидроксильных радикалов, которые вырабатываются в больших объёмах во время воспалительного процесса. На ткани радикалы действуют разрушительно. Местный обезболивающий эффект обеспечивается замедленным проведением болевых (ноцицептивных) импульсов в периферически расположенных нейронах. Противоотёчный эффект достигается за счёт улучшения метаболических процессов в подкожно-жировой клетчатке в области нанесения геля. Противоотёчный эффект также достигается за счёт гигроскопичности Диметилсульфоксида. Активный компонент с легкостью проходит через кожу и другие биологические мембраны, способствуя более выраженному, глубокому проникновению в ткани применяемых совместно лекарственных средств.
Гепарин обладает противовоспалительным эффектом, улучшает регенеративные способности соединительной ткани. Эффект развивается благодаря подавлению активности фермента Гиалуронидазы. Для Гепарина характерен антитромботический эффект, который носит дозозависимый характер. Активный компонент усиливает ингибирующее влияние антитромбина-3 на процесс активации тромбина и протромбина. Степень проникновения медикамента через здоровые кожные покровы носит дозозависимый характер и регистрируются с дозы более 300 МЕ на грамм.
Декспантенол способен трансформироваться в витамин группы В – Пантотеновую кислоту при местном использовании. Эффективность компонента полностью сопоставима с эффективностью Пантотеновой кислоты. Последняя является частью коэнзима А и принимает активное участие с анаболических реакциях, катаболических процессах в тканях. Регенеративный эффект в повреждённых тканях достигается за счёт улучшения процессов эпитализации и грануляции.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Показатель физиологической концентрации одного из активных веществ Диметилсульфоксида в норме в плазме крови равен 40 нг/мл. Через 6 часов после нанесения геля С(max) равен 120 нг/мл и может сохраняться до 12 часов после нанесения. Концентрация компонента Диметилсульфоксида достигает физиологического показателя 40 нг/мл через 60 часов после применения медикамента. Если наносить гель 3 раза в сутки по 1 грамму в течение 5 дней, то показатель среднего содержания в месте применения составит 3 мг/г на коже, 0.8 мкг/г – в синовиальной жидкости и 7-10 мкг/мл в синовиальной мембране в области синовиального соединения и в подлежащих мышечных тканях. При наружном применении один из активных компонентов Гепарин практически не поступает в системный кровоток. Дексапантенол трансформируется до Пантотеновой кислоты при наружном применении. Экспериментально доказана хорошая абсорбция Декспантенола.
Период Т1\2 активного вещества Диметилсульфоксида равен 11-14 ч. В течение первых суток выводится 12-25% абсорбированного Диметилсульфоксида; в течение недели – 37-48% в виде метаболита Диметилсульфона и в неизменном виде через почечную систему. Через 6-12 часов через лёгочную систему выводится 3.5-6% всего Диметилсульфоксида.
Показания, применение мази (от чего мазь)
Противопоказания
- открытые раневые повреждения в области нанесения геля;
- бронхиальная астма;
- выраженная патология со стороны системы печени;
- индивидуальная гиперчувствительность;
- патология со стороны сердца, сосудистой системы;
- выраженные изменения в работе почечной системы;
- вынашивание беременности;
- ограничение по возрасту – до 5 лет;
- лактация.
Побочные действия
- жжение;
- покраснениекожных покровов (лёгкое, умеренно выраженное);
- зуд кожи в месте нанесения геля.
- отёк Квинке;
- крапивница;
- кожные реакции.
- изменение вкусового восприятия;
- запах чеснока из ротовой полости (возникает в результате метаболизма Диметилсульфоксида с образованием Диметилсульфида);
- диарейный синдром;
- озноб;
- головные боли;
- затруднение дыхания;
- тошнота.
Гель Долобене, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Мазь наносят на кожные покровы над пораженной областью тонким слоем 2-4 раза в сутки. При необходимости применения повязки гель оставляют на несколько минут после нанесения для большей абсорбции и для испарения Изопропанола. Далее накладывается специальная герметичная повязка.
Гель распределяют равномерно на область наложения катода. Активные компоненты Долобене усиливают терапевтический эффект ультразвуковых волн. Решение по длительности терапии принимает врач, основываясь на выраженность симптоматики основного заболевания, переносимость.
Передозировка
Адекватные данные по данному разделу от производителя отсутствуют.
Взаимодействие
При наружном применении мазь Долобене может усиливать терапевтический эффект других лекарственных медикаментов за счёт усиления проникновения активных веществ. Возможно развитие периферической невропатии при параллельном применении медикаментов, в состав которых входит Сулиндак из группы НПВП.
Условия продажи
Гель Долобене отпускается в специализированных аптечных пунктах. Предъявлять рецептурный бланк не требуется.
Условия хранения
Гель должен храниться в оригинальной упаковке (тубы из алюминия) при температуре до 25 градусов.
Срок годности
Эффективность медикамента сохраняется в течение 3-х лет при соблюдении рекомендуемых производителем рекомендаций.
Особые указания
Кожу перед нанесением геля Долобене необходимо очистить от иных лекарственных средств, химических препаратов и косметики. Не допускается нанесение медикамента на слизистые оболочки носа, глаз, рта, на открытые раневые повреждения кожных покровов (послеоперационные рубцы, вследствие облучения, солнечного ожога).
Во время лечения регистрируется повышенная фоточувствительность кожных покровов, что требует от пациентов ограничения в посещении солярия и избегания интенсивного солнечного излучения. При проявлении различных кожных реакции терапию прекращают. Не рекомендуется одновременно применять с иными гелями и мазями из-за высокой абсорбции Диметилсульфоксида.
Ушибы, травмы, растяжения, перенапряжения имеют место в жизни каждого человека, к счастью, в современном мире – не проблема приобрести препарат, который снимет боль и тяжесть в ногах, одним из эффективных лекарственных средств является мазь Долобене.
Состав и форма выпуска
Долобене гель (мазь) для наружного применения выпускается в тубах по 50мл, в картонной коробке. Средство имеет желтоватый оттенок и густую консистенцию.
Фармакологическая группа – антикоагулянтное средство для местного применения, снимает чувство тяжести в мышцах, помогает рассасываться гематомам, обладает обезболивающим действием. Применяется курсом для наружного нанесения.
Состав ингредиентов мази Долобене:
- активные вещества: Декспантенол, Гепарин Натрия, Диметилсульфоксид;
- масло горной сосны;
- масло розмарина;
- изопропанол;
- масло лемонграсса;
- полиакриловая кислота;
- очищенная вода;
- трометамол.
Мазь эффективна при варикозном расширении вен и сосудистых звездочках, так как действующее вещество Гепарин усиливает активность антитромбина III. Рекомендуется к профилактическому использованию при применении оральных контрацептивов, для укрепления стенок сосудов и профилактики варикоза.
Фармакологическое действие
Основное направление действия мази – противоотечное и противовоспалительное.
Действие комбинированного препарата Долобене происходит благодаря активным веществам, входящим в состав:
- гепарин – способствует ускорению метаболизма и регенерации тканей, помогает рассасывать синяки и гематомы. Обладает противовоспалительным эффектом;
- диметилсульфоксид – эффективно снимает отеки и чувство тяжести, анальгезирует, уменьшает воспалительный процесс. Проникает через кожу и биологические мембраны, что позволяет доставлять активные вещества в глубокие слои тканей;
- декспантенол – при втирании в кожу преобразуется в витамин группы В, который регенерирует клетки кожи.
Компоненты мази выводятся из организма в течение 14 часов после нанесения.
Показания к применению
Мазь Долобене зарекомендовала себя во многих случаях, основные показания к применению данного препарата:
- гематомы, синяки, отеки, которые произошли от травматических причин – наружное нанесение Долобене быстро устраняет воспаление, в считанные дни уменьшает отечность. В данном случае мазь способствует укреплению кровеносных сосудов;
- мышечные воспаления;
- воспалительные процессы в мягких тканях, сухожилиях, тендинитах;
- травматические нарушения в суставах;
- растяжение связок и сухожилий – средство быстро устраняет симптомы данных повреждений в виде отеков и боли, компоненты Долобене ускоряют метаболизм, за счет чего связки восстанавливаются быстрее;
- бурситы;
- тромбофлебит – курсовое применение Долобене способно восстановить поврежденные кожные покровы, укрепить стенки сосудов и вен, лекарство не даст увеличиться тромбам в размере;
- артроз – при данном заболевании применение мази ускоряет метаболизм и микроциркуляцию крови в больном участке, замедляет распад хрящевой ткани, не дает болезни прогрессировать;
- артрит – Долобене убирает воспалительные процессы в суставах, снимает болевой синдром;
- миозит – нанесение Долобене геля курсом в 5 дней полностью снимет симптоматику заболевания и воспалительный процесс;
- варикоз – применение при варикозном заболевании ног, помогает предотвратить прогрессирование заболевания, убирает чувство тяжести и судороги в ногах;
- невралгия любой этимологии – Долобене предотвращает рецидив невралгии.
Инструкция по применению
Долобене мазь следует наносить на больной участок кожи тонким слоем от 2х до 4х раз за сутки. Втирать Долобене следует осторожно, круговыми движениями до полного впитывания. Если участок кожи сильно поражен, на нем есть открытые раны, то не следует втирать средство, нужно нанести и оставить препарат, он сам впитается со временем в ткани.
Важно! Перед нанесением препарата на кожу болезненный участок нужно промыть и очистить от любых засорений, на нем не должно быть остатков других лекарственных средств, так как может произойти конфликт совместимости медикаментов. Гель Долобене можно эффективно применять в виде компрессов, инструкция по применению:
- промыть кожу и высушить ее от капель воды;
- нанести на пораженный участок тонкий слой геля;
- дождаться впитывания мази;
- положить сверху сложенную в несколько раз марлю.
В данном случае нельзя делать классические с точки зрения обывателей компрессы, при которых мазь наносится на кусочек ткани, прикладывается к больному месту, а сверху накрывается полиэтиленом или чем-то теплым. Такая методика украдет у раненных тканей большую часть действующих веществ, они впитаются в тканевую повязку. Для достижения эффекта придется расходовать большее количество Долобене, что не экономно, учитывая не малую цену мази.
Длительность курса может равняться 5ти-14ти дням, обычно, продолжительность использования препарата определяет врач, отталкиваясь от степени и характера повреждений. При острой необходимости и тяжести заболевания наносить гель можно более двух недель.
Данную мазь применяют при процедуре УЗИ, в качестве контактного геля, который увеличивает проходимость волн аппарата. Также его можно использовать во время ионофореза.
Противопоказания и побочные действия
Противопоказания к использованию Долобене мази:
- аллергические кожные реакции, индивидуальная непереносимость компонентов состава;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- бронхиальная астма (нельзя пользоваться препаратом, даже если это заболевание есть только в анамнезе пациента);
- тяжелые заболевания печени и почек, нарушения функции данных органов;
- открытая рана;
- нельзя детям до 5ти летнего возраста;
- беременность;
- лактация и период кормления грудью (компоненты мази могут проникать в грудное молоко).
В инструкции, предлагающейся к тюбику с мазью, можно найти строки, в которых прописано, что использовать мазь для лечения детей до 5ти лет запрещено. Но ни один из компонентов, которые входит в состав, не имеет таких возрастных противопоказаний по отдельности, а некоторые из них допускается применять в случаях с младенцами.
Важно! Существует мнение специалистов, что именно такое сочетание активных компонентов, как в Долобене, может спровоцировать нарушение обмена веществ у маленьких детей.
Возможные побочные эффекты:
- аллергические реакции (выражаются в появлении покраснений, зуда, раздражения кожи);
- отек Квинке (редко);
- изменение восприятия вкусовых рецепторов;
- тошнота и рвота;
- расстройства кишечника;
- нехватка воздуха для полноценного вдоха;
- головная боль;
- запах и привкус чеснока во рту.
Важно! Нельзя наносить мазь на слизистые участки кожи (в нос, глаза, рот) и на открытые раны, послеоперационные швы, на месте болячек.
В течение всего времени применения мази категорически не рекомендуется находиться под прямыми солнечными лучами, посещать солярий, так как впитывание препарата Долобене повышает светочувствительность кожи.
Если кожа дает негативную реакцию на нанесение лекарственного средства, то курс лечения необходимо остановить и подобрать аналог. Не стоит совмещать данную мазь с другими обезболивающими гелями, особенно из группы НПВС, содержащие в составе сулиндак, такое сочетание может вызвать токсические реакции.
Мазь в тюбике 50гр. – 350-450 рублей.
Аналоги
Главный структурный аналог Долобене – Гепатромбин С, в состав данного препарата входят такие же активные вещества, как и в Долобене гель.
Остальные аналоги – антикоагулянты:
- Гепариновая мазь – российский аналог мази Долобене, цена препарата около 90 рублей в аптеках, применяется при тромбофлебитах, травмах, варикозном расширении вен;
- Лиотон – цена выше, чем у Долобене, эффективно снимает отечность, болевые ощущения и отеки в ногах;
- Венолайф – эффективный российский препарат с низкой ценой, действует при отеках, болях в мышцах и суставах, травмах тканей, язвах;
- Троксевазин – более низкая цена: за 50гр. – 240 рублей, применяется при гематомах, ушибах, тромбозах;
- Венабос – применяется при судорогах в ногах, варикозной болезни, травмах и отеках;
- Траумель – гомеопатическое средство, которое можно применять при воспалениях и травматических нарушениях опорно-двигательного аппарата. Цена около 500р.;
- мазь окопника – дешевый вариант антикоагулянтного препарата, способна восстанавливать поврежденные суставы, снимает отеки, ускоряет обмен кальция и фосфора в костной ткани.
Отзывы
Долобене – препарат комплексного действия. Он разработан для оказания сразу нескольких эффектов:
- Снятия воспалительных процессов в тканях;
- Избавления от отека тканей;
- Обезболивания.
Средство действует местно, поэтому представлено в виде геля. Его нередко называют универсальным средством, т.к. на фоне прочих иных препаратов схожего действия он лучше других справляется растяжениями, ушибами и прочими бытовыми и спортивными травмами.
Описание препарата
Долобене, инструкция по применению которого достаточно проста, представляет собой комбинированное средство. Он помогает быстро восстанавливать и заживлять ткани при тех или иных видах повреждений. Кроме того, он позволяет убирать такие симптомы, как боли, отеки. Долобене также способствует более быстрому устранению синяков и различных гематом.
В составе препарата сразу несколько активных действующих компонентов, и у каждого из них есть свой выраженный эффект. В составе средства:
- Гепарин – это антикоагулянт, позволяющий снижать свертываемость крови, за счет этого она становится менее вязкой и густой, улучшается кровообращение; также гепарин обладает некоторым противовоспалительным эффектом, позволяет снимать боли и покраснение тканей.
- Дексапантенол – такой препарат позволяет обеспечивать обмен веществ в тканях, что позволяет им быстрее регенерироваться; при попадании в кожу он начинает превращаться в пантотеновую кислоту (иначе ее называют витамином В5) – она улучшает метаболизм в клетках и повышает прочность соединительной ткани.
- Диметилсульфоксид: такое вещество при различных повреждениях тканей начинает развиваться воспаление, при котором начинают образовываться биологически активные вещества, которые поддерживают воспалительные процессы. При этом они могут затрагивать и соседние ткани. Диметилсульфоксидспособствует снижению активности некоторых из таких веществ, за счет его ткани перестают повреждаться, а воспаление уменьшается. Также это вещество способствует укреплению сосудов, находящихся в очаге воспаления, и этим приводит к уменьшению отечности. А еще оно помогает снизить боль.
Кроме того, в Долобене содержатся такие вещества, как:
- Полиакриловая кислота, представляющая собой стабилизатор и загуститель – она помогает препарату быть гелем;
- Трометамол – вещество, обеспечивающее лучшую всасываемость иных активных препаратов;
- Изопропанол – спирт, предназначенный в данном препарате для обеззараживания и усиления действия других компонентов;
- Розмариновое масло – вещество, обладающее антибактериальным эффектом, необходимо в геле для предупреждения инфекций на поврежденных поверхностях.
Форма выпуска
Долобене, инструкция которого прописана достаточно четко, выпускается в одной лекарственной форме – в виде геля. Он бывает прозрачным, но может встречаться и в виде желтоватой субстанции в виде желе. Он предназначен для нанесения на кожу. Использовать средство можно либо по назначению врача, либо по рекомендациям из инструкции.
Гель расфасован по тюбикам герметично. В каждом из таких содержится либо 20, либо 50, либо 100 г. Других форм препарата сегодня не существует.
Нельзя использовать средство внутрь или использовать для введения иными путями, например, внутримышечно или внутривенно. Такие действия могут привести к тяжелейшим осложнениям и даже приводить к смерти.
При нанесении на кожу геля можно почувствовать небольшой холод, а значит, средство обладает легким охлаждающим эффектом. Это обеспечивается спиртом в составе Долобене. При контакте с кожей спирт начинает быстро испаряться, а тело теряет тепло, за счет этого и создается эффект охлаждения.
Показания к применению
Гель Долобене, инструкция по применению которого достаточно однозначна, имеет ряд определенных показаний, когда его следует использовать. В список входят:
- Отеки тканей;
- Тромбофлебиты;
- Невралгии в острой фазе;
- Растяжения связок, сухожилий и мышц;
- Периартрите суставов плеч и лопаток;
- Ушибах и травмах;
- Заболеваниях опорно-двигательного аппарата, включая остеохондроз, артрозы и т.д.;
- Гематомах и травмах.
Действие препарата
Когда есть травма, в тканях развивается воспаление, проявляющееся отеком, покраснениями кожи и болезненными ощущениями. Отек приводит к сдавлению здоровых тканей вокруг, что становится причиной развития осложнений. Нанесение Долобене на травмированную область снимает воспаление и повышает прочность сосудов. Все это позволяет снизить отечность и уменьшить боли.
Растяжение связок обычно представляет собой разрыв волокон – полный или частичный. Естественно, в этом случае начинает развиваться воспаление, а с ним отечность и боли. Долобене способствует более быстрой регенерации тканей, уменьшению отека.
Если заболевания суставов сопровождаются воспалительными явлениями, гель Долобене станет самым лучшим вариантом терапии. Он позволяет не только снять болезненные ощущения, но еще и повышает подвижность поврежденных суставов. За счет возможности улучшения микроциркуляции крови гель снижает выраженность симптомов.
Когда отмечается вывих сустава, проявляется разрыв связок, которые его фиксируют. Долобене ускоряет процесс их заживления, обеспечивая больному более комфортное переживание этих симптомов.
Мышечные ткани нередко оказываются подверженными воспалениям. Они могут проявляться при травмах, инфекциях и переохлаждениях. Достаточно 2-5 дней использования геля, чтобы устранить симптомы патологии.
Поясничный отдел нередко начинает болеть по разным причинам:
- Из-за воспаления мышц;
- Из-за радикулита;
- Из-за поражения связок;
- Из-за травм;
- Из-за патологий позвоночника и т.д.
Применение геля на пораженной области способствует облегчению ситуации. Но важно грамотно оценивать такую терапию – она просто симптоматическая. На основную проблему никакого влияния не оказывает.
Варикозное расширение вен тоже является показанием к использованию средства. Ведь в его составе средства, которые разжижают кровь. А именно она, точнее ее сгущение становится проблемой с венами нижних конечностей. Также Долобене укрепляет сосуды и позволяет снизить отечность. Для терапии рекомендуют использовать средство не менее 10-14 дней.
Гель Долобене способен устранять ряд симптомов. Из-за нарушения обмена мочевой кислоты она начинает накапливаться в тканях. Из-за этого начинают появляться воспаления.
Гель способствует снижению болей. Но это не самый предпочтительный вариант, т.к. остальные вещества средства при подагре бесполезны.
Противопоказания и побочные эффекты
Ориентируясь на показания к использованию средства, необходимо помнить и про противопоказания. В числе таких называют:
- Индивидуальную непереносимость средств препарата;
- Бронхиальную астму: есть риск того, что препарат вызовет сужение бронхов;
- Почеченую недостаточность: ведь активные вещества средства выводятся почками, и ни к чему их перегружать;
- Печеночную недостаточность;
- Наличие открытых ран, особенно кровоточащих.
В числе побочных реакций на средство выделяют следующие варианты:
- Раздражение кожи;
- Аллергия;
- Запах чеснока изо рта;
- Интоксикация, которая будет проявляться тошнотой, рвотой, расстройствами стула, болями в голове и т.д.
Инструкция по использованию
Для обеспечения максимально эффективного лечения таким лекарственным средством нужно четко соблюдать инструкции и рекомендации. Перед тем как наносить гель на пораженную поверхность, ее следует сначала обработать, чтобы не было никаких других средств на коже. Иначе всасываемость геля заметно ухудшится.
Применять средство следует 2-4 раза в день, промежутки времени, через которые это надо делать, стоит поделить равномерно. После нанесения его надо аккуратно вмассировать в кожу – делать это лучше круговыми движениями, используя подушечки пальцев. Массаж должен длиться 30-60 секунд. Если участки кожи, в которые втирается гель, болезненны, стоит наносить средство крайне аккуратно. Надо дать гелю впитаться – на это уходит 3-5 минут.
Можно использовать вариант с компрессом. Для этого Долобене надо нанести на поврежденную поверхность тела, а затем накрыть ее чистой хлопковой тканью или марлей. Тут следует понимать, что расход геля будет выше, т.к.часть его останется на поверхности ткани. Перед наложением повязки гель надо наложить на 3-5 минут, только затем покрывать поврежденную область компрессом.
Можно проводить и фонфорез с Долобене. Физиопроцедуры обеспечивают более быстрое проникновение средства к повреждению внутри. Сначала следует нанести средство на кожу, затем использовать специальный аппарат с ультразвуком. Такая мера обеспечит более быстрое и глубокое проникновение активных компонентов в ткани. Кроме того, ультразвук обеспечивает улучшение микроциркуляции крови и активизирует обмен веществ. Курс лечения составляет минимум 10 процедур, можно и больше. Использовать процедуру можно 1 раз в день.
Длительность приема препарата базируется на том заболевании, которое гель лечит. Но в среднем, допускается применять гель без перерывов 5-14 дней. Но если врач посчитает нужным, этот срок может быть увеличен.
Назначают ли гель детям
По официальной информации производителя такой гель нельзя использовать у детей младше 5 лет. И это, несмотря на то, что по отдельности компоненты средства никакого вреда не несут. Но при комбинировании их они могут приводить к развитию побочных реакций или нарушению метаболизма в детском организме. В таком случае лучше менять Долобене на аналоги.
Применение во время беременности и при лактации
Допускается ли использовать при наличии явных показаний гель Долобене у беременных и кормящих женщин – такой вопрос возникает нередко. Специалисты утверждают, что использовать гель во время вынашивания малыша не стоит. Равно как и при лактации. Ведь все это может стать причиной различных осложнений.
Одним из них, самым опасным, становятся кровотечения.
А еще препарат может спровоцировать отслойку плаценты – это состояние приводит к кислородному голоданию у плода, началу кровотечения в полость матки. Как правило, такой вариант заканчивается преждевременными срочными родами. И тут счет идет на минуты.
Кроме того, средство через кровь отлично попадает в молоко, а через него и к крохе. Поэтому во время грудного вскармливания не советуют использовать гель. Если же необходимость в нем острая, стоит прервать процесс кормления на курс лечения.
Долобене и алкоголь
Сочетание геля и алкогольных напитков не станет смертельно опасным. Ведь в кровоток поступает лишь часть активных веществ от лекарственного препарата. Если человек здоров, то никакого вреда от такого сочетания не будет. Но если человек страдает хроническим алкоголизмом, у него могут быть проблемы с печенью. А это уже противопоказание для использования Долобене.
Аналоги
Стоимость такого средства нередко варьируется в пределах 300 рублей.
Поэтому многие стараются подобрать аналоги препарата попроще и подешевле. Прямой заменой можно считать Гепатромбин С. Кроме того, в список входят:
- Анфиба;
- Венабос;
- Вольтарен;
- Лиотон;
- Венолайф и т.д.
Но с подбором замены стоит быть поосторожнее. Вполне возможно, что в нем не будет совпадать дозировка. Также следует понимать, что Долобене – комплексный и универсальный препарат. Поэтому перед применением препаратов следует проконсультироваться с врачом.
Отзывы
Так, например, пользователь на одном из порталов kalella отмечает, что средство ей не понравилось. Оно не противно, но хвойные ароматы – это на любителя. При этом гель ей не помог – она им обрабатывала копчик после падения на спину.
Еще один пользователь Lim@ отмечает, что данное средство имеет высокий жффект – его она использовала для помощи мужу, когда тот потянул спину. Отмечает, что помог он быстро – уже на 3-ий день боль прошла. Запах хвойный, впитываемость у средства средняя. В общем и целом, использованием геля довольна, но вот цена у него высоковата. По сути, так же гепариновая мазь, только дороже – резюмирет пользователь.
Проверенное действие, отмечает пользователь Гусена. Гель имеет необычный запах. И еще он напоминает по своим характеристикам спирт. Впитывается средство самостоятельно и быстро. При этом действие его довольно быстрое. Пользователь применяла средство при травме руки, и ночь прошла спокойно, без болей. Теперь Долобене у нее на заметке.
Читайте также: