Дозировка амоксициллина при инфекции мочевыводящих путей
Мочеполовые инфекции распространены как среди мужчин и женщин, так и среди подростков. Эти патологии требуют длительного наблюдения у уролога, постоянного контроля за показателями крови. В перспективе недолеченные инфекции могут угрожать жизни и спровоцировать развитие хронической почечной недостаточности. Назначение врачом антибиотиков при мочеполовых инфекциях - необходимый шаг, иным путем от заболевания избавиться невозможно. Никакие методы народной терапии не смогут нейтрализовать микроскопические бактерии, которые поселились в уретре, почках, мочевом пузыре и на слизистой половых органов. Только антибиотики широкого спектра при мочеполовых инфекциях помогут избавиться от дискомфорта и вернуть работоспособность.
Общее понятие о мочеполовых инфекциях
Следует насторожиться и как можно быстрее обратиться к урологу или нефрологу при следующих симптомах:
- тянущие боли внизу живота и в пояснице (могут присутствовать только с одной стороны, либо с двух одновременно);
- высокая температура и лихорадка - в некоторых случаях показатель может повышаться до сорока градусов (в таком случае следует не заниматься самолечением, а как можно быстрее вызвать скорую помощь);
- озноб - тремор кистей рук может достигать такой силы, что пациент не в состоянии нажимать кнопки на телефоне, чтобы вызвать помощь;
- хроническое течение сопровождается вялостью, астенией, низкой работоспособностью, отсутствием желания что-либо делать;
- наличие в моче крови и сукровицы;
- уретрит (инфекционное воспаление мочеиспускательного канала) сопровождается сильной резью при мочеиспускании.
Терапия подразумевает не только прием антибиотиков при мочеполовых инфекциях, но и соблюдение постельного режима, а также питания по принципам медицинской диеты № 7 при заболеваниях почек. Следует на время снизить употребление белка, так как его метаболиты создают нагрузку на и без того слабые почки и мочевой пузырь. Пока органы борются с инфекционным процессом, следует забыть о вредной и тяжелой и пище и отдать предпочтение кисломолочным продуктам и отварным овощам, свежим фруктам.
Соблюдение постельного режима очень важно. Пациенту на время терапии антибиотиками для лечения мочеполовых инфекций придется взять больничный. Придется на месяц-два позабыть о физических нагрузках. Да и при всем желании, скорее всего, сил на осуществление тренировок попросту не будет: почти все пациенты в период обострения мочеполовых инфекций чувствуют сильную слабость. Это состояние чаще всего длится около десяти дней. Затем, при условии использования грамотно подобранных антибиотиков при мочеполовых инфекциях, самочувствие улучшается. Пациент идет на поправку в среднем спустя три недели: может возвращаться к своим трудовым обязанностям, становится весел и бодр.
Распространенные причины патологий
При воспалении мочеполовой системы причиной проблемы в большинстве случаев является стафилококк или стрептококк. Реже кишечная палочка нарушает работу органов.
У мужчин урогенитальные заболевания чаще всего появляются после сильного переохлаждения, незащищенного секса, регулярного злоупотребления алкоголем параллельно с недоеданием.
У женщин урогенитальные инфекции часто связаны либо с наличием диагноза хронический пиелонефрит, либо с несоблюдением правил личной гигиены. Также "плодотворной почвой" для мочеполовых инфекций является низкий иммунитет, аутоиммунные заболевания, сахарный диабет, вагиниты и часто рецидивирующие циститы.
Если мочеполовая инфекция закрепилась в одном из органов - например, в мочевом пузыре - можно с уверенностью утверждать, что очень быстро (в течение нескольких дней) она мигрирует по мочеточникам выше - в почки. А это уже очень опасно в целом для жизни пациента: очень часто заболевание перетекает в хронический пиелонефрит либо гломерулонефрит. А эти недуги, в свою очередь, рано или поздно приводят к развитию хронической почечной недостаточности. Именно поэтому очень важно как можно скорее, уже при первых симптомах, подобрать универсальный антибиотик при мочеполовых инфекциях у мужчин и женщин и пройти полный курс лечения. Если не сделать этого - заболевание само не пройдет, а будет только переходить на все более серьезную стадию и затрагивать все больше органов.
Правила применения антибиотиков при мочеполовых инфекциях
Существует несколько основных правил, как не навредить общему состоянию здоровья при приеме антибиотических препаратов. Некоторые пациенты опасаются приема столь сильных средств - это беспочвенные опасения. Антибиотики при мочеполовых инфекциях, как правило, назначаются нового поколения. При соблюдении правил приема они не несут токсической угрозы для внутренних органов.
- Параллельно с курсом антибиотических препаратов обязательно следует принимать пробиотики. Это нужно для того, чтобы патогенная микрофлора кишечника не размножалась. Антибиотик мочеполовой инфекции широкого спектра действия уничтожает почти все патогенные бактерии без разбора. В итоге страдает здоровая микрофлора кишечника и развивается диарея. Такое состояние нельзя оставлять без лечения: самостоятельно она будет восстанавливаться очень долго. На помощь придут препараты "Линекс", "Бифидумбактерин", "Лактобаланс".
- Женщинам параллельно с курсом антибиотических препаратов следует использовать свечи для предотвращения развития молочницы. Иммунитет в период обострения мочеполовых заболеваний сильно слабеет, и вирус кандиды (который присутствует в организме почти каждого человека) активизируется. В итоге после курса лечения 80 % женщин страдают от вагинального кандидоза, или, как это заболевание называют в народе, молочницы.
- При патологиях почек и мочевого пузыря следует на время ограничить количество белка в рационе. Это медицинская диета № 7. Она подразумевает снижение нагрузки на почки. Можно есть сырые и отварные овощи, каши на воде, нежирное мясо индейки и курятины. Такой щадящий рацион способствует снижению нагрузки на ткани почек, и выздоровление идет быстрее. Но не следует голодать или отказываться от пищи: это не пойдет на пользу иммунитету. Просто стоит на время перейти на диетическое питание.
Список антибиотиков широкого спектра действия в суспензиях
Эффективны при мочеполовых инфекциях у мужчин и женщин антибиотики в форме суспензии:
- "Амоксициллин". Выпускается также в форме таблеток. Может применяться для лечения детей. Активно используется в нефрологии еще с советских лет. Минус "Амоксициллина" в том, что некоторые бактерии устойчивы к его действию. Препарат назначается только после того, как был проведен анализ и выявлены бактерии, которые стали причиной патологии мочевыводящих путей. Если лечиться им самостоятельно - то результата можно не дождаться.
- "Аугментин". При мочеполовых инфекциях у женщин антибиотик показывает хороший эффект, равно как и в лечении почти всех половых инфекций. Производится в форме капсул и в форме суспензии. Может использоваться для лечения детей и беременных (дозировка обсуждается с лечащим врачом - самолечение строго запрещено). Перед использованием "Аугментина" должен быть известен точный диагноз и сданы общие анализы крови мочи, которые помогут нефрологу составить верную клиническую картину.
- "Супракс" - эффективный антибиотик при инфекции мочеполовой системы у женщин из группы цефалоспоринов. Относится к современным антибиотическим средствам третьего поколения. Подходит также для терапии лор-органов, верхних и нижних дыхательных путей. Часто используется также для лечения детей от шести месяцев и старше. Если заболевание спровоцировано стафилококком, то "Супракс" может оказаться малоэффективен.
Список антибиотических препаратов широкого спектра действия нового поколения в таблетках
- "Цефиксим" - довольно мягкий антибиотический препарат. Эффективно разрушает клеточную структуру бактерий. Облегчение наступает уже после первой принятой таблетки - у пациента падает температура, повышается настроение, он ощущает прилив сил. Однако не стоит обольщаться и бросать начатое лечение: полный курс терапии составляет минимум семь дней. Самостоятельно назначать себе "Цефиксим" нельзя - его должен выписать нефролог или уролог после составления клинической картины исходя из сданных пациентом анализов. Врач подберет подходящую дозировку исходя из веса и общего состояния здоровья больного.
- "Юнидокс Солютаб". Эффективный таблетированный антибиотик при мочеполовых инфекциях у женщин. Средство относится к тетрациклиновой группе последнего поколения. Активно применяется в лечении простуды, ОРВИ, кишечных инфекций, урогенитальных патологий. Основной действующий компонент — доксициклин. При беременности и в период лактации, а также для лечения детей применение нежелательно, но возможно после одобрения лечащего врача.
- "Рулид" относится к антибиотическим препаратам четвертого поколения. Активно используется в медицине при терапии патологий инфекционной природы органов мочевыделительной системы и верхних дыхательных путей. "Рулид" имеет довольно узкое антибактериальное действие. Использовать его самостоятельно не рекомендуется: можно просто не заметить результат. Прием возможен только после выявления наименования патогенных бактерий, по причине действия которых и возникло заболевание.
Перечень эффективных антибиотиков широкого спектра действия в ампулах
Инъекционная форма антибиотиков при инфекции мочеполовой системы у женщин и мужчин доказала свою безопасность в сравнении с таблетированными препаратами. При внутримышечном или внутривенном введении препарат попадает почти сразу непосредственно в кровь. Таблетки почти всегда очень агрессивны по отношению к слизистой пищевода и желудка (поэтому обычно их и советуют принимать после еды). Инъекционное введение лишено этих недостатков. Самостоятельно делать себе уколы редко кто умеет, поэтому используют такие средства в основном только в условиях стационара. Кроме того, для самостоятельного осуществления инъекций очень важна стерильность помещения.
- "Цефоперазон" относится к группе цефалоспоринов. препарат производится только в виде ампул для инъекционного введения, которое должно осуществляться один-два раза в сутки в зависимости от патологии. Используется "Цефоперазон" при инфекционном воспалении в дыхательных, мочевыводящих путях, при дерматологических патологиях. Доказал свою эффективность в качестве антибиотика при инфекции мочеполовой системы у мужчин и у женщин. В некоторых случаях оправданно применение в случае гинекологического инфекционного воспаления.
- "Линкомицин" - универсальный антибиотик. При мочеполовых инфекциях последнего поколения может использоваться и внутривенно, и внутримышечно. Часто назначается для терапии развития инфекционных патологий после проведенных полостных операций. Точную дозировку и частоту введения определяет только лечащий врач.
Список современных антибиотиков широкого спектра действия в свечах
Ректальное и вагинальное введение в той же мере, что и инъекционное, снижает нагрузку на органы пищеварительного тракта. Некоторых пациентов смущает эта форма выпуска. Между тем антибиотики при мочеполовой инфекции у детей в форме ректальных свечей - одни из самых лучших. В зависимости от выбранной дозировки могут применяться у детей, подростков и взрослых. При терапии урогенитальных инфекций у женщин могут использоваться вагинальные суппозитории с антибиотическим действием.
Если говорить о конкретных свечах, то стоит отметить такие суппозитории, как:
- "Индометацин" в форме ректальных суппозиториев;
- "Метилурацил" в форме вагинальных суппозиториев;
- "Тержинан";
- "Пимафуцин";
- свечи "Диклофенак" — можно использовать и ректально, и вагинально.
Антибиотические препараты при цистите и воспалении почек
Цистит чаще всего неминуемо приводит к пиелонефриту. И причина кроется в том, что женщины по тем или иным причинам откладывают визит к врачу и пытаются лечиться народными средствами или гомеопатией. В итоге инфекция поднимается по мочеточникам и развивается хронический пиелонефрит (воспаление почек и лоханок). Это очень серьезное состояние, которое спустя несколько лет (а у некоторых пациентов и быстрее) приводит к развитию хронической почечной недостаточности. А этот недуг уже смертелен и требует либо пересадки донорской почки, либо посещения всю оставшуюся жизнь процедур гемодиализа.
Самые эффективные антибиотики при пиелонефрите и цистите:
Самостоятельно пациенту назначать себе эти антибиотики нельзя, так как если тип бактерии, спровоцировавший пиелонефрит, окажется вне "зоны действия" препарата, то терапия окажется напрасной. Только после сдачи анализов и составления полной клинической картины заболевания допустимо назначать лечение.
Какой антибиотик при мочеполовой инфекции самый эффективный?
На этот вопрос нет точного ответа, так как в зависимости от общего состояния здоровья и уровня иммунитета у пациента терапия будет в каждом случае разной. например, если инфекция мочевыводящих путей перейдет еще и на половые органы - потребуется комплексное лечение сразу несколькими антибиотиками. Такие сложные случаи следует лечить в условиях стационара, постоянно сдавать анализы и отслеживать, какой антибиотик повлиял лучше всего на клиническую картину.
Опытный уролог или нефролог по результатам анализов могут безошибочно назначить самое эффективное лекарство с антибиотическим действием. В каждом конкретном случае схема лечения будет отличаться.
Методы профилактики мочеполовых инфекций
Заболевание всегда проще предупредить, чем лечить. Если соблюдать простые правила, то можно предотвратить развитие мочеполовых инфекционных заболеваний, и терапия антибиотиками не понадобится.
- Не сидеть на холодном полу, на бетоне, не допускать переохлаждения области поясницы и ног. В дождливую, холодную погоду носить только качественную, теплую, непромокаемую обувь.
- Следить за своим питанием. Не допускать голодания, отказаться от строгих диет. От качества и количества принимаемой пищи зависит качество иммунитета, а значит, и его способность сопротивляться различным инфекциям. Раз в квартал следует употреблять курс качественного витаминно-минерального комплекса.
- Не купаться в водоемах с грязной водой, не находиться подолгу в холодной морской воде. Следует учесть, что купание в воде, в которой находятся другие люди, часто становится причиной заражения различными инфекционными заболеваниями.
Цистит представляет собой инфекцию мочевого пузыря, симптомами которого является болезненное и частое мочеиспускание, повышение температуры. Заболевание обычно возникает в организме сексуально активных женщин в возрасте 20-50 лет и наиболее часто вызывается бактериями, такими как E.coli. Это связано с анатомической структурой женской половой системы – коротким мочеиспускательным каналом и близким расположением анального отверстия.
Антибиотики как основа терапии при цистите
Наиболее частым возбудителем воспаления являются бактерии – кишечная палочка, реже стафилококки. Поэтому, антибактериальная терапия – основа лечения цистита бактериальной этиологии.
Группа антибиотика и длительность назначения зависят от общего состояния пациента и количества патогенов в моче. Перед применением антибактериальных средств, врач обычно дает направление на лабораторные исследования: общий анализ мочи и бактериальный посев.
Препарат кислотоустойчивый, полностью всасывается в желудке, вне зависимости от принятия пищи. Период полувыведения равен 1 часу, продолжительность действия – 6-8 часов, но есть и пролонгированные формы.
Можно ли назначать при цистите
Также, согласно инструкции, в перечень показаний препарата относят:
- бактериальные менингиты;
- болезни респираторного пути (пневмонии, бронхиты, ларингиты);
- ЛОР-патологии (отиты, тонзиллиты, фарингиты, синуситы);
- гонорея;
- сальмонеллез;
- заболевания кожи инфекционной природы;
- сепсис.
Преимущественно воспаление мочевого пузыря вызывает бактерия – E.coli (до 90% всех случаев), реже возбудителем может выступать стафилококки и другие энтеробактерии. Принимать амоксициллин при цистите без клавулановой кислоты не всегда оправдано, поскольку до 20% кишечной палочки устойчивы к препарату. Из-за собственного антибактериального действия и способности ингибировать бета-лактамазы применение комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты более целесообразно.
Как надо применять
При наличии факторов риска (возраст после 65, сахарный диабет, сохранение симптоматики более 5 дней при получаемой терапии, рецидив заболевания) продолжительность лечения, доза лекарственного средства может увеличиваться.
Жидкую форму препарата можно разбавлять с любыми жидкостями (молоком, водой, соками). Суспензию и раствор нужно хорошо взбалтывать, чтоб не образовался осадок. Капсулы и таблетки нужно запить достаточным количеством воды.
В случае исчезновения симптомов заболевания лечение продолжают до конца курса. Это необходимо для предотвращения возникновения антибиотикорезистентности. Если прием разовой дозы был пропущен, следующий раз пить лекарство нужно в прежней дозировке.
Кому противопоказан препарат
- бронхиальной астмы, аллергического диатеза, сенной лихорадки;
- инфекционного мононуклеоза;
- тяжелого воспаления кишечника (колиты);
- почечной недостаточности;
- лимфоцитарном лейкозе;
- аллергии к пенициллинам.
В случае индивидуальной непереносимости цефалоспоринов, ввиду возможной перекрестной реакции, этот препарат назначается с осторожностью.
У мужчин особенностей в применении нет, но при наличии половых дисфункций, простатита возрастает возможность проявления побочных реакций. Согласно отзывам пациентов возможна рвота, может подняться температура, появиться кожная сыпь.
Для ребенка нежелательным будет прием антибиотика совместно с другими антимикробными препаратами, лечить цистит предпочтительно одним антибактериальным средством. В случае неэффективности – заменяют лекарственное вещество.
Какие побочные действия может вызвать
Со стороны нервной системы фиксируются симптомы: бессонница, головная боль, тревожность, депрессии, головокружения. Для нарушений пищеварительного тракта характерны такие проявления: диарея, стоматит, тошнота, нарушение микрофлоры кишечника, рвота, псевдомембранозный колит.
В анализе крови могут наблюдаться изменения – снижение уровня нейтрофилов, лейкоцитов, гемоглобина. Кроме того, присутствует риск развития влагалищного кандидоза, суперинфекции, бронхоспазма, тахикардии, интерстициального нефрита.
Совместное действие с другими лекарствами
Также совместное назначение с определенными лекарствами влияет на фармакологические свойства самого препарата.
- повышает действие непрямых антикоагулянтов;
- угнетает синтез витамина К кишечной микрофлорой;
- снижает эффект пероральных контрацептивов;
- с витамином С абсорбция препарата возрастает;
- антациды, аминогликозиды, слабительные средства снижают скорость всасывания амоксициллина;
- с нестероидными противовоспалительными, диуретиками, аллопуринолом повышается концентрация антибиотика в крови.
Отзывы
В связи с широтой применения, можно найти очень много отзывов об использовании препарата в сети. Чаще всего они положительные, люди отмечают хорошую переносимость, ускорение процесса выздоровления, удобную форму применения.
Для этого перед лечением определяют чувствительность возбудителя заболевания.
[youtube.player]Амоксициллин при цистите у женщин является одним из самих эффективных средств, поскольку имеет весьма широкий спектр действия. Подтверждают это множественные отзывы на Амоксициллин.
Амоксициллин при цистите у женщин
Широкое распространение препарат получил благодаря мягкому воздействию на организм больного, но при этом высокой эффективностью по отношению к бактериям. Его спектр действия позволяет применять его при многих заболеваниях, и Амоксициллин при цистите у женщин является особо эффективным.
Фармацевтическая индустрия производит Амоксициллин в трех лекарственных формах:
- Таблетки по 250, 500 и 1000 мг, которые помогают при цистите эффективнее всего;
- Капсулы по 250, 500 и 1000 мг;
- Суспензия в дозировках 125 и 200 мг.
Таблетки Амоксициллин от цистита являются наиболее часто применяемой формой.
Как принимать Амоксициллин при цистите
Несмотря на лояльное воздействие на организм, Амоксициллин все же является антибиотиком, поэтому необходимо следовать четким правилам, если возникла необходимость принимать Амоксициллин при цистите.
Инструкция по применению Амоксициллина сообщает о том, что вызвать заболевание могут аэробные грамположительные стафилококки и стрептококки, грамотрицательные гонококки, кишечные палочки, шигеллы, клебсиеллы и сальмонеллы и избавиться от цистита навсегда поможет именно лечение Амоксициллином.
Схема лечения Амоксициллином при цистите у женщин составляется врачом с учетом индивидуальных особенностей организма, самостоятельное применение антибиотика недопустимо. Дозировка Амоксициллина при цистите составляет 500 мг 3 раза в сутки, при особо тяжелом течении болезни ее можно увеличить до 1 г, принимая 3 раза в день.
Помогает Амоксициллин также и беременным женщинам, женщинам в период лактации, и детям. Но конечно же следует строго рассчитывать дозировку: детям до 2 лет – из расчета 20 мг на 1 кг массы тела, и эту дозу разделять на 3 приема; ребенку 2-5 лет – по 125 мг на 3 приема; в 5-10 лет подходящей будет дозировка 250 мг 3 раза в сутки.
В период беременности во время первого триместра все же будет лучше не принимать Амоксициллин против цистита. Этот период наиболее опасен для плода, потому будущей маме к врачу идти с циститом всегда обязательно. Нужно учитывать потенциальный риск для матери и будущего ребенка.
Лечение цистита Амоксициллином будет более эффективным, если сочетать его применение с другими антибактериальными препаратами (можно, например, принимать Нитроксолин при цистите) и травяными сборами. Заболевание сопровождается очень неприятными симптомами, такими как острые режущие боли во время мочеиспускания, тянущие боли внизу живота и в пояснице, постоянные позывы к мочеиспусканию, общее недомогание и повышение температуры, избавится от которых поможет Амоксициллин.
Для устранения симптомов можно пить Амоксициллин 5-12 дней, в зависимости от тяжести болезни, причем после улучшения самочувствия рекомендуется принимать антибиотик в течении 3 дней для закрепления эффекта. Детям – по таким же правилам, но с соблюдением назначенной врачом дозы.
Следует соблюдать осторожность, поскольку в состав препарата входит главное действующее вещество амоксициллин, а также: натрия сахарин, симетикон, натрия бензоат, сахароза, которые могут вызвать побочные действия при их непереносимости.
Кроме цистита, показания для лечения Амоксициллином – это и другие заболевания мочеполовой системы:
- уретрит;
- пиелонефрит;
- простатит;
- острая гонорея и другие.
Противопоказания – аллергические реакции на антибиотики пенициллинового ряда, непереносимость компонентов, которые входят в состав лекарственной формы, а также инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз.
Отзывы на Амоксициллин при цистите
Об успешном лечении свидетельствуют многочисленные положительные отзывы на Амоксициллин при цистите у женщин:
- Довольно неплохой препарат, хотя и цена не низкая. Симптомы прошли уже в течении трех дней, хотя пила в течении семи по назначению врача. При первичном, незалеченном цистите хорошее средство, рекомендую! Алла, г. Москва.
- Случилось заболеть циститом во время беременности, врач назначил суспензию. Пила 5 дней, никаких побочных симптомов замечено не было. Рези прошли через 3 дня окончательно. Вероника, г. Санкт-Петербург.
- Принимала уже не однократно при хроническом цистите, все симптомы как рукой снимает после 5 дней применения, и рецидивы сократились до одного раза в год. Рекомендую как неотложную помощь при начальных признаках болезни. Мария, г. Киев.
- Пила 7 дней, способ применения – как указано в инструкции, не помогло, боли становились только сильнее. Другой врач назначил несколько препаратов в комплексе (принимала также Бисептол от цистита) – улучшение заметила уже на третий день. Жалею о потраченных деньгах и времени, не советую. Снежана, г. Минск.
- От цистита избавится помогло, но после применения начались проблемы с кишечником. Так что серьезно взвесьте потенциальные вред и пользу перед лечением. Алла Борисовна, г. Новосибирск.
- Относительно неплохое средство при довольно высокой цене. Лично мне помог, но думаю, что лечение менее дорогостоящими препаратами будет таким же эффективным. Саша, г. Екатеринбург.
Аналоги Амоксициллина – это Амоксил, Амофаст, В-мокс, Граксимол, Грамокс. Цена препарата составляет в среднем около 60-110 руб, или 80-120 грн. Купить Амоксициллин можно в любой из аптек города, так как он является достаточно распространенным лекарственным средством.
Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)
[youtube.player]Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
С какой бы опаской мы не относились к антибиотикам, но побороть воспалительные процессы в организме, вызванные различными инфекциями, часто удаётся только с их помощью. В фармацевтической отрасли производится немало антибактериальных препаратов и одним из эффективных считается амоксициллин. Можно ли его применять при цистите и поможет ли он побороть воспаление слизистой мочевого пузыря?
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Амоксициллина при цистите
Действие амоксициллина направлено на инфекции, бактерии которых под влияние активного вещества поддаются разрушению. Показанием к его применению являются следующие патологии, затрагивающие:
- мочевыводящие и половые органы (уретриты, циститы, пиелонефриты, простатиты, гонорею и др.);
- нижние дыхательные пути (бронхит, пневмония);
- верхние (ангина, тонзиллит, фарингит, синусит, отит);
- протоки, осуществляющие транспорт желчи (холангит, холецистит);
- суставы;
- кости;
- эпидермис, мягкие ткани.
Амоксициллин одобрен FDA для лечения инфекций мочеполовых путей, инфекций уха, горла и носа, инфекций нижних дыхательных путей, инфекций Helicobacter pylori, фарингитов, тонзиллитов и инфекций кожи и структуры кожи. Рекомендуется как лечение первой линии Американским обществом по инфекционным заболеваниям (IDSA), для лечения острого бактериального риносинусита и в качестве одного из методов лечения внебольничной пневмонии. [1]
Форма выпуска
Препарат производится в:
- гранулах, которые преобразуют в жидкую консистенцию;
- таблетках;
- капсулах.
Два последних вида лекарства имеют дозировку 250 и 500 мг действующего вещества. Для получения 5мл суспензии используется 250мг амоксициллина и вспомогательные компоненты, в том числе сахароза, фруктовые и ягодные ароматизаторы.
В зависимости от производителя препарат имеет и другие торговые названия, но одно активное вещество — амоксициллин. Среди них: амотит, амоксон, амоксикар, гоноформ, куксациллин, раноксил, хиконцил, флемоксин.
Фармакодинамика
Данное антибактериальное средство относится к полусинтетическим антибиотикам из класса пенициллинов широкого спектра влияния, когда для построения молекулы лекарства за основу которой берётся штамм бактерии и применяются химические методы. Под него попадают как грамположительные, так и грамотрицательные аэробные микроорганизмы (Listeria monocytogenes и Enterococcus, Haemophilus influenzae, некоторые Escherichia coli, Actinomyces, Clostridial, Salmonella, Shigella и Коринебактерии). Он убивает некоторые ферменты, присутствующие в клетках бактерий, и без которых те гибнут. [2]
Благодаря присутствию гидроксилов препарат имеет высокую биодоступность при пероральном приёме, устойчив к действию желудочного сока.
Фармакокинетика
Амоксициллин при попадании внутрь легко всасывается, достигая максимальной концентрации в крови спустя 1-2 часа. В печени практически не преобразуется. Выводится из организма в большей степени с мочой, частично через печень.
Использование Амоксициллина при цистите во время беременности
Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) назначает амоксициллин категории беременности B (исследования по репродукции животных не продемонстрировали риск для плода, и нет адекватных и контролируемых исследований у беременных женщин). Использование амоксициллина на ранних сроках беременности может быть связано с повышенным риском расщепления полости рта. [3]
Во время беременности лучше всего избежать приёма амоксициллина, как и любых других антибиотиков, т. к. он проникает в плацентарный барьер и может навредить плоду. Если же при реальной угрозе здоровью нельзя его избежать, то оправдание этому заключается в приоритете жизни женщины.
Ограниченная информация указывает на то, что амоксициллин віделяется в грудное молоко в низких уровнях, которые, как ожидается, не вызывают побочных эффектов у детей, находящихся на грудном вскармливании. Иногда сообщалось о сыпи и нарушении желудочно-кишечной флоры младенца, что приводило к диарее или молочнице, но эти эффекты не были адекватно оценены. Амоксициллин приемлем для кормящих матерей.
После однократного перорального приема амоксициллина в 1 грамм у 6 женщин пиковые уровни амоксициллина в молоке наблюдались через 4-5 часов после введения дозы. Средние уровни молока составляли 0,69 мг / л (в диапазоне от 0,46 до 0,88 мг / л) через 4 часа и 0,81 мг / л (в диапазоне от 0,39 до 1,3 мг / л) через 5 часов после введения дозы. [4] Используя эти данные, можно ожидать, что младенец, находящийся исключительно на грудном вскармливании, получит максимальную суточную дозу амоксициллина около 0,1 мг / кг при дозе 500 мг три раза в день для матери. Это составляет от 0,25 до 0,5% от обычной дозы амоксициллина для детей. [5]
Противопоказания
Амоксициллин противопоказан при аллергии на антибиотики (пенициллины и цефалоспарины), таких заболеваниях, как лимфолейкоз и инфекционный мононуклеоз. Существуют возрастные ограничения, о которых уже упоминалось, а также для беременных и кормящих.
Побочные действия Амоксициллина при цистите
Из побочных реакций, вызванных приёмом препарата, возможны аллергические проявления: кожные высыпания, крапивница, зуд; тошнота, диарея, колит, повышение значений печёночных проб, обратимые изменения формулы крови, головные боли, нарушения сна. Суспензия содержит сахарозу и может повлечь скачок глюкозы в крови.
Другое важное осложнение, о котором следует знать, это реакции гиперчувствительности. Амоксициллин может привести к реакциям типа I, II, III или IV. Важно проводить различие между реакцией гиперчувствительности типа I и типа IV, поскольку одна из них может быть более опасной, чем другая. Реакция типа I представляет собой IgE-опосредованную гиперчувствительность к сенсибилизированному пациенту, которая вызывает широко распространенное высвобождение гистамина, приводящее к крапивнице, подобной зудящей сыпи, или даже к более серьезным системным симптомам, таким как анафилаксия. Реакция гиперчувствительности типа IV не опосредована высвобождением гистамина, имеет более папулезный или морбиллиоподобный характер и часто не зудит. Специалисты предполагают, что почти у всех пациентов, которые случайно получают амоксициллин при инфекционном мононуклеозе, развивается макулопапулезная сыпь, вызванная реакцией гиперчувствительности, опосредованной IV типом.
Как справиться с побочными эффектами? Что делать если:
- чувство тошноты - придерживайтесь простых приемов пищи и не ешьте жирную или острую пищу. Принимайте амоксициллин после еды.
- диарея - пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Признаки обезвоживания включают малое мочеиспускание. Не принимайте никаких других лекарств для лечения диареи, не поговорив с фармацевтом или врачом. [6]
Способ применения и дозы
Как принимать амоксициллин при цистите?
Женщины гораздо чаще мужчин подвержены урологическим патологиям, особенно циститам. Объясняется это анатомической особенностью строения их мочеиспускательного канала: он короче и шире мужского, к тому же расположен в непосредственной близости от влагалища и анального отверстия, что увеличивает риск попадания инфекции.
Амоксициллин используется для лечения женщин при остром и хроническом воспалении мочевого пузыря.
В настоящее время инфекции мочевыводящих путей (ИМП), такие как цистит, лечатся либо трехдневным коротким курсом антибиотиков, либо более длительным курсом (пять дней или более). Исследования доказали, что трех дней лечения обычно достаточно для облегчения симптомов у женщин с неосложненным циститом. Длительный прием антибиотиков не улучшал облегчение симптомов, но приводил к побочным эффектам, таким как желудочно-кишечные проблемы или сыпь. Принимая решение о том, какие антибиотики следует принимать, женщины и мужчины должны учитывать, что для них важнее: предотвратить возвращение цистита или избежать побочных эффектов. Пациенты, которые хотят быть абсолютно уверенными в том, что инфекция прошла, могут предпочесть использовать антибиотики, которые принимаются в течение пяти или более дней. Пациенты, которые предпочитают избегать побочных эффектов, могут вместо этого выбрать трехдневное лечение. [7]
Дозу и продолжительность курса лечения определяет врач индивидуально (в среднем это 5-14 дней). Инструкция же к твёрдым формам препарата рекомендует его по такой схеме: детям от 5 до 10 лет по 250мг трижды в сутки; старшего возраста и взрослым — 500мг.
Применение для детей
Амоксициллин может назначаться детям, но с оговорками и особой дозировкой, учитывающей их возраст. Так, таблетки принимать с 6 лет, суспензия подойдёт малышам с рождения, а капсулы предназначены только с 5 лет в силу их быстрой всасываемости.
Суспензию готовят путём добавления очищенной воды в бутылочку с гранулированным порошком до уровня отметки на ней. Малышам до 2 лет (масса тела не превышает 10кг) дают половину мерной ложки, 2-5 лет (10-20кг) — 0,5-1л., 5-10 лет — 1-2л., взрослым две полные 3 раза в день.
[youtube.player]Читайте также: