Двигательного аппарата болезнями суставов

Человек, как вид, достиг эволюционного успеха благодаря совершенствованию не только высшей нервной деятельности. Без хорошей подвижности, даже самый умный организм не смог бы выстоять в борьбе за выживание. Поэтому заболевания костей и суставов очень сильно сказываются на качестве жизни больного человека.

Анатомо-физиологические изменения при патологии

Человек способен к двигательной активности благодаря подвижным соединениям между костями скелета – суставам. Именно они позволяют ходить, бегать, прыгать, разговаривать, поднимать ложку и жевать. Кроме мимических, любые движения возможны только благодаря им.

В норме все части сустава (покрытая гиалиновым хрящом поверхность кости, связки и внутрисуставные элементы), слаженно участвуют в акте движения.

При заболевании, патологические изменения могут развиваться в любой структуре, однако, почти всегда приходится иметь дело с одновременным поражением нескольких элементов.

Преобладающий механизм патологии – воспалительная реакция с характерными для неё симптомами:

• боль;
• покраснение кожи над очагом воспаления (гиперемия);
• отёк;
• местное, ограниченное повышение температуры в зоне воспаления.

Суммируясь, эти проявления приводят к пятому признаку классической воспалительной реакции – нарушению функции.

Разнообразие диагнозов

Основные категории, выделенные среди всех болезней опорно-двигательной системы, рассмотрим подробнее.

К этой группе относятся заболевания, в силу тех или иных причин, приводящие к нарушению двигательной функции сустава. Название в некоторой мере отражает сущность происходящих изменений:

• деструкции компонентов сустава, связанные с инфекционным агентом (как напрямую, так и опосредованно);
• снижение функциональности из-за воспалительных изменений (здесь – ревматические болезни, кристаллические артропатии и т. д.);
• артрозы (подкатегории поделены по локализации поражения – колено, локоть, тазобедренный сустав);
• сюда также отнесли разрушения суставных структур, не описанные в предыдущих рубриках.

Отдельно от этой категории следует рассматривать вторичные артропатии суставов, которые сопутствуют онкологическим и эндокринным болезням.

Иногда встречается название – диффузные болезни мягких тканей. Речь ведётся об аутоиммунных ревматических болезнях, похожих по синдромальным проявлениям, имеющих сходный механизм развития и общие подходы к лечению.

Названия этих болезней:

• системная красная волчанка;
• системная склеродермия;
• дерматополимиозит;
• болезнь Шегрена;
• васкулиты.

Нередко сопровождаются патологией со стороны связок, синовиальной капсулы, сухожилий.

Эта категория отражает болезни позвоночника. Сюда внесены: остеохондроз, спондилёз, нарушения осанки и разнообразная патология межпозвоночных дисков.

В причинах лидируют воспалительные процессы. В других случаях, нарушения происходят на фоне механических факторов. Так, в последнее время отмечается тенденция к росту числа врождённых аномалий позвоночника.

Включает заболевания, при которых патологическим изменениям подвергаются прилежащие к суставу мышцы, синовиальная оболочка и сухожилия.

К болезням мышц отнесены миозиты, отложения солей кальция в ткани, и некоторые другие состояния (инфаркт, разрыв, паралич и т. д.).

Заболевания синовиальной оболочки и сухожилий подразумевают воспалительные процессы, кальцификацию. Щёлкающий палец вынесен в отдельную подкатегорию.

По названию, можно догадаться, что сюда внесены поражения кости и хрящевой ткани. Это остеопороз, остеомиелиты (снижение плотности и размягчение кости, соответственно), болезнь Педжета, остеохондрозы суставов (плеча, кисти и т. д.), случаи асептического некроза, остеолиза (полного рассасывания кости).

Дифференциальная диагностика

Симптомы и внешние проявления многих суставных болезней во многом сходны (воспалительная реакция, помните?). Но различия всё-таки есть. И если их знать, то можно не пропустить заболевание, чреватое серьёзными последствиями для суставов и костей.

В таблице рассмотрим ведущие признаки самых распространённых заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Механизм поражения и причины развития

Ведущие симптомы и прогноз

Чрезмерная нагрузка, срыв компенсаторных механизмов. Нельзя рассматривать, как изолированное поражение суставного хряща – это заболевание всего сустава.

Чаще всего страдают крупные опорные суставы (коленный, тазобедренный).

Чаще всего болеют пожилые люди.

Боль при ходьбе или после неё, похрустывание при движениях, ограничение подвижности и деформация за счёт разрушения костных структур.

Своевременное и полноценное лечение помогают долго сохранять физиологический объём движений.

Болезни подвержены люди среднего возраста

Отёк, скованность, боль не связаны с нагрузкой. Более часто обнаруживается скопление жидкости, вовлечение в процесс суставной капсулы и связок. Деформация развивается медленнее, обусловлена поражением мягкотканных структур и хряща.

Прогноз в ряде случаев серьёзный.

Объединяет целую группу заболеваний. Причина и пусковой фактор не изучены, однако, в развитии доказана роль наследственности.

Чаще болеют дети и подростки.

Боль, припухлость в очаге поражения. В большинстве своём, течение благоприятное.

Системные поражения соединительной ткани

Развиваются по аутоиммунному механизму. Начинается выработка антител к тканям собственного организма. Пусковой фактор не выявлен. Суставная патология часто служит первым проявлением.

Ведущие симптомы – артралгия и скованность, боли в мышцах. Значительно повреждаются сухожилия (уплотняются, укорачиваются).

Сопровождаются специфическими изменениями в показателях крови. Прогноз серьёзный.

Означают дегенеративные проблемы с суставами позвоночника. Причины разные. Чаще всего – остеохондроз. Но встречаются и вторичные, вследствие других заболеваний. Отдельно стоят инфекционные и онкологические дорсопатии.

Воспалительные – чаще начинаются в возрасте до 40 лет.

По МКБ Х не включены в эту категорию болезни позвоночника (артриты и спондилиты), сопровождающие некоторые воспалительные болезни желудочно-кишечного тракта:

• при болезни Крона;
• бактериальных инфекциях ЖКТ;
• гельминтозах;
• глютенчувствительная энтеропатия и др.

Естественно, что боль в костях и суставах при таких болезнях возникает, как проявление основного заболевания, источник которого несколько отстоит от опорного аппарата.

Клиническая значимость

Представленная информация, призвана показать, что совершенно различные по причине и лечению болезни, сходны в своих проявлениях. Костно-суставной аппарат даёт почти одинаковые симптомы, которые могут отличаться лишь по степени выраженности, хронологии появления.

Разница – в нюансах: в отдельных случаях патлогии сильнее боль, больше отёк, болеть начинает только после нагрузки и т. п. Даже эффективность назначенного лечения может стать диагностическим критерием.

Болезни суставов и костей, должен лечить не только врач-ортопед или травматолог. Разнообразие механизмов развития и патологических процессов, делает патологию мультидисциплинарной. Среди названий медицинских профессий, занимающихся лечением таких больных, встречаются и ревматологи, и терапевты, и физиотерапевты и мануальщики.

Cамостоятельная диагностика, не говоря уж о самолечении, может быть опасна.

Рассказываем об основных болезнях суставов и о том, как сохранить их здоровье.

Причины появления заболеваний суставов

Болезни суставов являются наиболее распространенными среди патологий, поражающих опорно-двигательный аппарат. В зависимости от природы появления заболевания суставов делятся на две группы:

- артриты — воспалительные и инфекционные поражения;
- артрозы — дегенеративно-дистрофические процессы.

Причины появления артритов

Как уже говорилось выше, артриты появляются в результате воспалительной реакции на инфекционные и вирусные атаки. Видов артритов довольно много: ревматоидный, гонорейный, метаболический, туберкулезный, псориатический, подагра и т. д. Из названий некоторых из них можно догадаться, какая именно инфекция спровоцировала болезнь.

К причинам появления артритной боли в суставах относятся:

- аллергии;
- нарушения обмена веществ;
- недостаток витаминов;
- поражения нервной системы.

Диагностировать артрит можно только с помощью рентгенологического исследования.

Из сопутствующих симптомов болезней суставов можно выделить такие признаки:

- острая боль, особенно при ходьбе;
- утренняя лихорадка, иногда появление сыпи;
- деформация сустава, образование припухлости.

Причины появления артрозов

Суставные боли дегенеративного характера часто встречаются у пожилых людей, и это связано с изнашиванием сустава: со временем хрящи теряют свою эластичность.

К иным причинам появления артрозов относятся:

- избыточная масса тела (большая нагрузка на суставы);
- генетическая предрасположенность (например, выявление дисплазии тазобедренных суставов. Определяется ортопедом у новорожденных и грудничков в первые 2 месяца жизни);
- гормональный сбой (актуально в период климакса и гормональных заболеваний);
- ранее перенесенные травмы и операции на суставах.

Локтевой и коленный сустав: распространенные заболевания

Болезни локтевого и коленного сустава являются самыми распространенными, так как от них страдают и пожилые, и молодые люди.

Отдельного внимания заслуживают болезни локтевого сустава. В частности это касается эпикондилита и бурсита локтевого. Причины появления — микротравмы и чрезмерные нагрузки на сустав и последствия псориатического, подагрического либо ревматоидного артрита соответственно. Эти заболевания носят воспалительно-дегенеративный характер и требуют немедленного лечения.

Людям свойственно путать артриты и артрозы. Симптомы и лечение схожи, но протекают заболевания по-разному: артрозы поражают мелкие и большие суставы локально, в то время как артрит воздействует на весь организм в целом.
Как сохранить здоровье суставов

Чтобы болезни опорно-двигательного аппарата не настигли вас ни в молодом, ни в более зрелом возрасте, мы расскажем, что поможет вам сохранить здоровье суставов.

Упражнения для укрепления суставов

Благодаря физической активности происходит укрепление мышц и связок, окружающих и защищающих суставы. Здесь можно не ограничивать себя в выборе: подойдут любые занятия спортом, начиная от посещения тренажерного зала и бассейна и заканчивая скандинавской ходьбой. Если проблемы с суставами у вас уже есть, посоветуйтесь с врачом, какая гимнастика будет для вас более безопасной.

Упражнения для укрепления суставов

Нормальный вес

Активный образ жизни

Как сохранить суставы здоровыми? Конечно, больше двигаться! Старайтесь не находиться в одной позе более 1 часа. Если у вас сидячая работа, делайте перерывы каждые 20 минут.

Правильная осанка

Позвоночник — это центр опорно-двигательной системы человека. Как только вы начинаете горбиться, вес тела переходит на близлежащие мышцы и связки и создает им дополнительную нагрузку. Поэтому приучите себя сидеть, лежать и ходить ровно, и тогда вы не только спасете суставы, но и защитите себя от сколиоза.

Удобная обувь

Питание суставов и костей

Для сохранения здоровья суставов нужны определенные витамины и микроэлементы.

Питание суставов и костей

Витамин D. Пока на дворе стоят летние дни, смело выходите на улицу позагорать, ведь организм человека синтезирует этот витамин под воздействием УФ-лучей. Ну а если такой возможности нет, то вводите в рацион такие продукты как креветки, яичный желток и сардины.

Витамин K. Он повышает плотность костной ткани, поэтому в рацион нужно вводить такие продукты как яйца и сыр.

Омега-3 жирные кислоты. Укрепляют кости и содержатся в рыбе, орехах и семенах.

Ограничение потребления газированных напитков

Газированные напитки способствуют увеличению фосфата в крови, а это приводит к уменьшению необходимого костям кальция. К его потере приводит и чрезмерное употребление кофеинсодержащих зеленого чая и кофе.

Отказ от вредных привычек

Сохранение здоровых суставов — еще одна веская причина бросить курить. Из-за вредных веществ, которые есть в сигарете, организм курильщика плохо усваивает кальций, который так нужен здоровым костям и суставам.

Кстати, курение приводит и к проблемам с выработкой женских и мужских гормонов — эстрогена и тестостерона. А они тоже влияют на прочность и рост костей.

Нельзя составить рейтинг эффективности вышеописанных способов — все они работают только в совокупности. Эти простые правила были установлены врачами, а их результативность подтверждают положительные отзывы людей. Старайтесь придерживаться каждого указанного выше пункта, и вам удастся сохранить здоровье суставов и костей.
Профилактика и лечение болезней суставов

Профилактика болезней суставов заключается в простых правилах: правильное питание, подвижный образ жизни и отказ от вредных привычек. Интересно то, что благодаря таким рекомендациям вы не только позаботитесь о своем опорно-двигательном аппарате, но и в целом вскоре почувствуете себя лучше.

Профилактика и лечение болезней суставов

Опорно-двигательный аппарат: причины и симптомы заболевания

И одно из первых - по количеству разнообразных и подчас нелепых мифов и заблуждений, с которыми постоянно приходится сталкиваться врачам. Прокомментировать самые распространенные из них мы попросили одного из лучших российских ревматологов, старшего научного сотрудника Института ревматологии РАМН, кандидата медицинских наук Сергея ШУБИНА.

МИФ 1. Больные суставы - удел лиц пожилого возраста

Дегенеративно-дистрофические (к которым относится печально известный артроз), связанные с изношенностью межсуставных хрящей, и впрямь чаще встречаются у людей среднего и старшего возраста.

МИФ 2. Болезнями опорно-двигательной системы страдают преимущественно мужчины

Женщины подвержены ревматическим заболеваниям гораздо больше мужчин. Всему виной - особый защитный механизм, который выработался у дам в процессе эволюции. И который нередко провоцирует возникновение чрезвычайно острых иммунных реакций.

Особенно после наступления менопаузы, когда естественная гормональная защита у женщин сводится на нет. Но и у мужчин есть своя ахиллесова пята: инфекционным реактивным артритом и болезнью Бехтерева, поражающей связочный аппарат позвоночника, чаще всего страдают представители сильной половины человечества.

МИФ 3. Болезни суставов - следствие травм

А вот реактивные артриты - это всегда результат перенесенной инфекции. Чаще всего - хламидиоза, поражающего мочеполовую систему и различные ткани (в том числе суставные), грозного внутриклеточного паразита.

На втором месте после реактивных артритов мочеполового происхождения - артриты постэнтероколитические, связанные с такими распространенными и банальными на первый взгляд кишечными инфекциями, как йерсении, сальмонеллы, шигеллы. Мучаясь от нестерпимой боли в коленке, вспомните, не перенесли ли вы незадолго до этого кишечного расстройства. Для врача-ревматолога подобная информация может иметь решающее значение в определении тактики вашего лечения.

МИФ 4. Во всем виновата плохая наследственность

Есть такое мнение. И оно, увы, не лишено оснований. Давно замечено: если ваши родители страдали каким-либо заболеванием опорно-двигательного аппарата, шанс повторить их судьбу очень велик. Есть и еще одно обстоятельство, повышающее нашу уязвимость, - наличие в крови особого антигена под маркировкой HLA.B27, который, как резус-фактор, передается по наследству. У его носителей риск заболеть так называемыми серонегативными артритами инфекционного происхождения в 40 раз выше, чем у остальных людей.

Считается, что в мире около 7% носителей этого антигена.

МИФ 5. Больные суставы всегда болят

А еще хрустят и щелкают, что свидетельствует не только об изношенности межсуставных хрящей, но и об образовании остеофитов, которыми, как шипами, обрастают лишенные естественной амортизации суставные поверхности. Цепляясь друг за друга, эти наросты как раз и производят неприятный скрип.

До поры до времени никакой боли при этом может и не быть. Чего не скажешь об артритах, заявляющих о себе резкой болью, припухлостью, покраснением кожи вокруг больного сустава, а то и повышенной температурой. В запущенном состоянии артрит инфекционного происхождения переходит в хроническую, скрытую форму, когда и диагностировать, и лечить его очень сложно. Достаточно простого переохлаждения, переутомления или сильного стресса, и готов пациент.

МИФ 6. Суставы болят из-за отложения солей

За отложение солей часто принимают остеофиты - причиняющие боль и затрудняющие движение наросты, образующиеся при артрозе. Но к отложению солей они никакого отношения не имеют.

Профилактика развития болезней опорно-двигательного аппарата

МИФ 7. Предвосхитить развитие болезней опорно-двигательного аппарата невозможно

Можно, если научиться прислушиваться к своему организму. В первую очередь - обратив внимание на характер болей. При артрозе чаще всего страдают суставы ног (тазобедренные, коленные, голеностопные), на которые приходится максимальная нагрузка. Другая отличительная черта артроза - механический ритм боли, возникающей во время движения.

Ревматоидный артрит заявляет о себе острой болью в суставах кистей и стоп. Как правило - симметричной. Болевые ощущения при реактивном артрите инфекционного происхождения чаще носят асимметричный характер: ноют не оба сустава, а один. Боль перемещается с ноги на ногу.

Особенно бдительными в этом случае следует быть тем, у кого в семье уже встречались случаи заболевания реактивным артритом. Для подстраховки можно сдать специальный анализ на наличие у вас в крови злосчастного антигена HLA.B27, а следовательно - предрасположенности к такого рода ревматологическим заболеваниям.

Подтвердить диагноз поможет и рентгенологическое исследование: при реактивном артрите и при болезни Бехтерева - таза, при артрозе - коленей и кистей, при ревматоидном артрите - кистей и стоп.

МИФ 8. Болезни суставов - это приговор

При одном условии: лечение нужно начинать как можно раньше: препаратами, воздействующими на иммунитет, и антибиотиками. Без последних инфекцию не победить. В особо тяжелых, запущенных случаях курс лечения повторяют.

Основные продукты, которые сберегут сосуды и ОДА: морепродукты, разнообразные хрящи, минимум алкоголя

МИФ 9. Справиться с напастью поможет диета

Никаких специальных диет при болезнях опорно-двигательного аппарата (за исключением подагры, когда нужно ограничить потребление ряда пищевых продуктов и алкоголя) нет. Что действительно полезно ввести в свой ежедневный рацион тем, у кого болят суставы, так это богатые хондопротекторами (веществами, улучшающими структуру хряща) куриные и мясные хрящи. Много ценных и полезных для пострадавшего сустава веществ содержат в себе рыбные блюда. Не потому ли в странах, чья национальная кухня включает в себя морепродукты, процент артрозов гораздо ниже?

МИФ 10. После визита к ревматологу о занятиях спортом можно позабыть

А вот о беге, прыжках, приседаниях и поднятиях тяжестей, увы, действительно придется забыть. Такая нагрузка для больных суставов может оказаться чрезмерной.

Все заболевания опорно-двигательного аппарата условно классифицируют на болезни суставов и поражение позвоночника. При обострении снижается физическая активность, человек временно чувствует себя инвалидом, мучается от дискомфорта и острого болевого синдрома.

Лечение возможно только после грамотной диагностики и определения этиологии инфекционно-воспалительного и дегенеративного процессов. Комплексный подход и применение рекомендованных схем лечения помогут быстрее восстановиться и вернуться к полноценной жизни.

Причины и симптомы болезней опорно-двигательного аппарата

Повредить позвоночник можно не только при сильных травмах, но и повышенной нагрузке на костно-мышечный аппарат. В последнем случае рецидив наступает не сразу, вялотекущая симптоматика постепенно прогрессирует, замедляет ход.

В числе других провоцирующих факторов:

• пассивный образ жизни;
• погрешности питания;
• сезонный/круглогодичный авитаминоз;
• аутоиммунные болезни;
• инфекционные процессы;
• нарушение обмена веществ;
• осложнения после хирургического вмешательства.

Чтобы избежать рецидивов, необходимо устранить провоцирующие факторы, своевременно позаботиться о профилактических мероприятиях.

На начальной стадии болезни опорно-двигательного аппарата симптомы представлены слабостью и общим дискомфортом. Если игнорировать начальную симптоматику, обострение сопровождается острым болевым синдромом.

Другие признаки патологий опорно-двигательного аппарата:

• боли в спине, суставах, усиливающиеся при движении или физических нагрузках;
• мышечные, суставные боли;
• онемение пальцев нижних конечностей;
• лихорадка;
• нарушение дыхательной функции;
• приступы мигрени;
• частые переломы костей;
• ограниченная подвижность суставов;
• искривление позвоночника;
• снижение чувствительности.

Если присутствуют хотя бы 2-3 симптома, необходимо своевременно к специалисту, выполнить дифференциальную диагностику. Занимаются такими патологиями ревматолог, хирург, травматолог, ортопед, вертебролог.

Комплексное лечение

Схема комплексной терапии зависит от характера поражения и стадии заболевания опорно-двигательного аппарата, включает такие направления:

• Симптоматическая терапия. Включает прием хондропротекторов, противовоспалительных и антибактериальных препаратов, витаминно-минеральных комплексов.
• Лечебная физкультура. Предусматривает комплекс физических упражнений, направленных на восстановление физической подвижности элементов опорно-двигательного аппарата.
• Физиотерапия. Необходима для повышения эффективности медикаментозной терапии, реабилитации.
• Курс массажа в сочетании с ЛФК процедурами также повышает эффективность предписанной терапии.

Рекомендуется сочетать сразу несколько методик, но предварительно проконсультироваться с лечащим врачом. Операция проводится, если консервативные методы не дают положительной динамики.

Чтобы ускорить выздоровление предписанной схемы лечения, рекомендуется придерживаться таких рекомендаций:

• снизить физическую активность, исключить эмоциональное перенапряжение;
• ограничить потребление соли, специй, солений и острот;
• снизить массу тела при ожирении, контролировать собственный вес;
• обогатить рацион овощами и фруктами - продуктами с высоким содержанием растительной клетчатки;
• избегать травм, систематического переохлаждения организма.

Купировать приступ можно с помощью БАДов, главное – соблюдать предписанные дозировки и не прерывать курс лечения раньше времени.

Курс лечения, неделя

Выполнять ванночки или компрессы на очаг патологии 1-2 раза/сутки.

Растирать зону поражения 1-2 раза/сутки

по 1 ч. ложке трижды/сутки во время приема пищи;

по 2 капсулы трижды/сутки

растворить в 5-10 раз, по 1-2 ст. ложки трижды/сутки

растереть очаг патологии на ночь, укутаться.

по 1 ч. ложке трижды/сутки.

по 1 ч. ложке трижды/сутки.

10-15 процедур через день.

БАД Эсобел указанных форм выпуска является основой лечения болезней опорно-двигательного аппарата. Остальные растительные средства рекомендованы избирательно, для каждого клинического случая.

Чтобы пройти полный курс лечения, рекомендуется запастись таким количеством БАДов, не прерывать комплексную терапию:

• Эсобел с экстрактом сабельника (120 г) – 1-2 пачки;
• Кальций-Биолит (90 капсул) – 2 пачки;
• крем Эсобел (50 г) – 1 упаковка;
• Эсобел гранулы (50 г) – 1 пачка;
• Экорсол (42 г) – 2 флакона;
• Флорента крем (30 г) – 1 пачка;
• Флорента (200 мл) – 2 флакона;
• скипидарные ванны №1 и 2 – по 1 флакону;
• Витамикс (120 г) – 2-3 пачки.

Лечение эффективное. БАДы действуют целенаправленно на очаг патологии, риск появления побочных эффектов минимальный.

Такие заболевания встречаются у мужчин и женщин всех рас и возрастов. Например, ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, системной склеродермией, остеоартрозом, остеопорозом чаще болеют женщины, а подагрой и спондилоартропатиями - мужчины.

Болезни поражают различные отделы опорно-двигательного аппарата, причем, наряду с воспалительными изменениями приходится наблюдать дегенеративные и метаболические нарушения, которые выходят на первый план в клинической картине болезни.

Остеоартроз

Это хроническая прогрессирующая болезнь суставов. Для заболевания характерны дегенеративные изменения хряща и поражение всех компонентов сустава.

Остеоартроз считается наиболее распространенной формой поражения суставов. На долю этого заболевания приходится до 60% нетрудоспособных больных в возрасте старше 40 лет.

Заболевание поражает разные суставы. Коксартроз (артроз тазобедренных суставов) и гонартроз (артроз коленных суставов) – формы, которые зачастую приводят к инвалидности.

У женщин велик риск поражения коленных суставов. Причинами заболевания являются:

• наследственность;
• дефекты развития;
• травмы;
• занятия спортом;
• профессиональная деятельность, связанная с нагрузкой на колени;
• избыточный вес.

Клиническим симптомом, указывающим на то, что нужно начинать лечение болезни, является боль в суставах после физической нагрузки, которая в состоянии покоя проходит. При прогрессировании болезни боль усиливается, длится дольше и появляется даже при незначительной нагрузке, нередко беспокоит ночью.

Подагра

У людей старше 40 лет достаточно часто диагностируется подагра. Это хроническое заболевание, возникающее при нарушении пуринового обмена. В результате в крови увеличивается уровень мочевой кислоты – возникает гиперурикемия. Подагра поражает преимущественно мужчин старше 40 лет, ею страдает около 0,1% людей. Сегодня заболевание встречается и в более молодом возрасте.

Особенности современного течения подагры во многом связаны с тем, что заболевание все чаще развивается у лиц молодого возраста и характеризуется более тяжелым течением, что проявляется множественным поражением суставов, частыми и длительными обострениями, ранним развитием осложнений, а также частым вовлечением в процесс почек и сердечно-сосудистой системы.

У женщин пик заболевания приходится на возраст старше 60 лет. Подагра может развиваться на фоне заболеваний почек, гематологических заболеваний, псориаза, онкологических заболеваний. При острой форме подагрического артрита боли интенсивно нарастают в одном суставе, он опухает, заметно покраснение кожи.

У мужчин подагра чаще поражает суставы стопы, преимущественно большого пальца. Движение больного сустава из-за сильной боли невозможно. Боль усиливается даже при легком прикосновении. У женщин поражаются кисти. Особенностью острого подагрического артрита является возможность спонтанного и полного выздоровления. При этом до начала хронической стадии ревматического заболевания между приступами подагры могут отсутствовать какие-либо симптомы.

По прошествии времени приступы протекают тяжелее. Процесс распространяется на новые суставы верхних и нижних конечностей, а также на внутренние органы (сердечно-сосудистую систему и почки).

Стоит отметить, что благодаря своевременному диагностированию подагры на ранних стадиях и проведению правильной терапии врачам удается сохранить трудоспособность пациентов и улучшить прогнозы болезни суставов.

Остеопороз

Болезнь диагностируют у все большего количества людей. Это ревматическое заболевание скелета. У больных снижается прочность костей и увеличивается риск переломов. Борьба с остеопорозом – одна из важнейших задач здравоохранения во всем мире.

• пониженная минеральная плотность костей;
• пожилой возраст;
• предшествующие переломы;
• малая масса тела;
• хронические болезни;
• указания на переломы у членов семьи;
• проведение длительного лечения глюкокортикоидами.

При денситометрическом обследовании лиц в возрасте 50 лет и старше в соответствии с критериями ВОЗ остеопороз в России выявляется у каждой третьей женщины и у каждого пятого мужчины. Это означает, что остеопорозом в России болеют более 10 млн. человек. Социальная значимость остеопороза определяется его последствиями – переломами позвонков и костей периферического скелета, обусловливающими значительный подъем заболеваемости, инвалидности и смертности среди лиц пожилого возраста. В связи с этим необходима своевременная диагностика заболевания.

Скрининг проводят с помощью стандартизированных методов лучевой диагностики и ультразвуковой денситометрии. Немаловажно проведение лабораторного обследования, в том числе исследование маркеров остеопороза.

В МСЧ №157 успешно проводится весь комплекс исследований для диагностирования остеопороза.