Эксджива отзывы при раке костей

Здравствуйте, Марина. Да, в принципе лечение зубов на фоне лечения метастазов в кости возможно, более того оно необходимо, потому что нелеченные зубы - источник инфекции, а использование золендроновой кислоты может сопровождаться таким грозным побочным эффектов как некроз нижней челюсти. При метастазах в кости физическую нагрузку лучше ограничить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Маргарита. Чтобы обсуждать лечение, надо знать данные иммуногистохимического исследования. Если опухоль гормонозависимая и нет поражения жизненно-важных органов, то в принципе можно назначить золендроновую кислоту с целью лечения метастазов в кости и гормонотерапию (например, ингибиторы ароматазы). 4 стадия рака молочной железы является неизлечимой, но это не означает, что лечение не надо проводить. При изолированных метастазах в кости и при правильно назначенном лечении пациент может жить и чувствовать себя много лет.

Здравствуйте, Юлия. Я посмотрел информацию - дезтрон - это вариант золендроновой кислоты. В принципе можно использовать его. Дженерики золендроновой кислоты не отличаются в эффективности. Нареканий к какому-либо производителю золендроновой кислоты у меня нет.

Здравствуйте, Татьяна. Пролиа и эскджива - это один и тот же препарат (деносумаб). В маркетинговых целях деносумаб выпускаетя в двух формах - для лечения остеопороза (Пролиа) и для лечения метастазов в кости (Эксджива).

Здравствуйте, Светлана. Если боли в костях связаны с метастазами, то надо назначать специальное лечение - химиотерапию или гормонотерапию, также назначать золендроновую кислоту или деносумаб. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Юлия. Я бы также рассмотрел вопрос о назначении деносумаба в подобном случае. Некроз нижней челюсти чаще возникает при нелеченном кариесе, выраженном пародонтозе, поэтому вам надо обратить пристальное внимание на состояние ротовой полости и зубов.

Здравствуйте, Валентина. В подобном случае я бы рассмотрел вопрос об установке порта для внутривенных инфузий - это действительно эффективное средство для профилактики проблем с венозным доступом. В принципе порты доступны для пациентов во многих онкологических учреждениях. Во всяком случае в нашем учреждении их ставят пациентам бесплатно в рамках помощи по ОМС.

Что касается зубов - то надо их, конечно, лечить, надо лечить пародонтоз (полоскание полости рта различными растворами для укрепления десен). Некроз нижней челюсти встречается не так часто и, как правило, через 2-3 года после использования золендроновой кислоты. Также можно рассмотреть вопрос о назначении деносумаба вместо золендроновой кислоты. В любом случае случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Ирина. С целью устранения болевого синдрома могут использоваться как ненаркотические, так и наркотические анальгетики. Обычно начинают с использования кетонала, далее может быть использован трамадол, если эффекта недостаточно, то может использоваться дюрогезик или другие наркотические препараты. Лучевая терапия с целью снижения болевого синдрома очень эффективна. Правда, зачастую лучевая терапия в такиях ситуациях бывает недоступна. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Ольга. В настоящее время речь идет о 4 стадии рака молочной железы - выявлен метастаз в кость. Если по данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, то в принципе можно проводить лечение по схеме гормонотерапия + бифосфонаты (золендроновая кислота и другие препараты). В плане гормонотерапии я бы рассмотрел вопрос о назначении ингибиторов ароматазы, если ваша мама находится в менопаузе. Если же менопауза длится не более 2 лет, то, возможно, рассмотрел бы вопрос об овариоэктомии и последующем назначении бифосфонатов. Также я бы рассмотрел бы вопрос о консультации травматолога-ортопеда, возможно, имеет смысл провести хирургическое лечение, чтобы предотвратить перелом бедренной кости.

Надо также обратить внимание, что при назначении лечения необходимо регулярно оценивать эффективность с помощью компьютерной томографии (1 раз в 8-12 недель лечения) и сцинтиграфии костей (1 раз в 6 месяцев) - по сцинтиграфии можно оценить степень накопления радиофармпрепарата и таким образом оценить активность в метастазе, потому что рентгенологические признаки улучшения нередко возникают значительно позже. Но при этом компьютерная томография позволяет еще судить о других органах (печень, легкие), куда также может метастазировать рак молочной железы.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Елена. Если оперативное вмешательство планируется в ближайшее время - в течение 1-2 недель, то бифосфонаты можно и после операции назначить, если оперативное вмешательство планируется более чем через 1 месяц, то я бы рассмотрел вопрос о назначении бифосфонатов в ближайшее время. При использовании золендроновой кислоты бывают побочные эффекты. Нередко бывает так, что у пациентки возникает повышение температуры тела, выраженная слабость и поэтому если после введения разовьется такая реакция, а операция запланирована на ближайшие дни, то ее могут перенести. А перенос операции при патологическом переломе, думаю, не очень целесообразен. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Эксджива – лекарственное средство, которое относится к категории ингибиторов костной резорбции. Препарат применяется для терапии и предотвращения последствий злокачественных патологий. Его обычно используют при появлении метастазов в костных тканях.

Однако применять это сложное лекарство можно далеко не всегда. Потому людям, которые столкнулись с серьезной болезнью, следует знать обо всех особенностях лечения патологии.

Состав и форма выпуска

Активным компонентом средства является деносумаб. Это вещество представляет собой биологическое соединение. В каждой упаковке средства находится 120 мг этого вещества. Помимо этого, средство включает дополнительные ингредиенты – воду, сорбитол, гидроксид натрия, уксусную кислоту.

Лекарство выпускается в виде прозрачного раствора светло-желтого цвета. Купить средство можно в стеклянном флаконе емкостью 3 мл. Препарат продается исключительно по рецепту врача.

Принцип действия

Основным компонентом эксдживы является деносумаб. Это средство представляет собой моноклональное антитело, подавляющее активность особых клеток – остеокластов, которые разрушают костные ткани.

Уменьшение активности разрушительных клеток позволяет остановить процесс деформации костных тканей. Также применение препарата нормализует минерализацию костей, повышает их вес и прочность.

Человек, который применяет препарат, может отметить уменьшение болей в костях. Помимо этого, лекарство позволяет уменьшить риск появления переломов, которые довольно часто наблюдаются при злокачественном поражении опорно-двигательного аппарата.

Многочисленные исследования подтверждают эффективность препарата в отношении профилактики поражений костных тканей, которые сопровождаются метастазами. Расовая принадлежность и возраст пациента не влияют на эффективность лекарства.

Препарат вводят подкожным способом. Предельная концентрация лекарства достигается буквально через несколько минут. На полувыведение средства уходит примерно 28 суток. Деносумаб включает аминокислоты и углеводы. Средство не выводится с помощью печени.

Показания

Препарат активно используется для предотвращения осложнений со стороны костных тканей. К ним относятся аномальные переломы, сдавливание спинного мозга, облучение костей или проведение оперативного вмешательства. Средство применяют для лечения взрослых пациентов, которые имеют большие опухоли и метастазы в костные ткани.

Помимо этого, препарат назначают при гигантоклеточной опухоли кости. Его выписывают взрослым пациентам и подросткам, которые имеют сформированный скелет.

Особенности применения

Препарат эксджива запрещено применять самостоятельно. Средство должны вводить медицинские работники, которые прошли соответствующее обучение.

Перед применением лекарства нужно оценить состояние раствора. Он не должен менять оттенок или содержать посторонние примеси. В случае помутнения или изменения цвета применять препарат категорически запрещено. Также стоит учитывать, что раствор нельзя взбалтывать.

Перед применением лекарство рекомендуется нагреть до комнатной температуры. Благодаря этому удастся уменьшить болевые ощущения. Раствор можно сразу использовать. Смешивать с другими компонентами его не стоит.

Дозировку подбирают индивидуально для каждого пациента. Все зависит от диагноза и других особенностей. Лекарство нужно вводить подкожно. Инъекции выполняют в область бедра, живот или плечо.

В период терапии нужно придерживаться особой диеты, которая включает большое количество кальция и фосфора. Дополнительно используют витамины и минералы. В течение курса терапии обычно назначают препараты кальция дозировкой минимум 500 мг. Также показан витамин D в объеме 400 МЕ.

Дозировка подбирается в зависимости от диагноза. При осложнениях со стороны костных структур показано выполнение подкожных инъекций 120 мг. Их делают каждые 4 недели. Препарат может вводиться в плечо, живот или бедро.

При гигантоклеточной опухоли кости показано 120 мг препарата. Применяются нагрузочные дозы в 120 мг на 8 и 15 сутки терапии после введения стартового объема в первый месяц лечения. Далее выполняется по одной подкожной инъекции 120 мг каждые 4 недели. Такая схема применяется со второго месяца терапии.

Использование лекарственного средства имеет некоторые особенности. Пациент обязательно должен изучить их. При лечении препаратом есть риск инфицирования дермы и придатков, челюстного остеонекроза, дефицита кальция.

Чтобы избежать нежелательных последствий для здоровья, перед началом терапии проводится корректирование гипокальциемии. Чтобы справиться с нарушением, назначают витамин D и кальций. Однако перед началом применения подобных средств нужно удостовериться в отсутствии гиперкальциемии у пациента.

Дефицит кальция чаще всего возникает у людей, которые находятся на диализе или имеют сложные формы недостаточности почек. Содержание вещества у этой категории пациентов нужно все время отслеживать в течение всего лечебного курса.

При развитии челюстного остеонекроза важно следить за гигиеной ротовой полости. Это необходимо в период всего терапевтического курса. Помимо этого, врачи советуют отказаться от любых инвазивных стоматологических процедур. Если в период применения препарата возникает остеонекроз челюсти, нужно обратиться за помощью к стоматологу.

В период применения лекарства часто возникают инфекционные поражения эпителия. Нередко наблюдаются воспалительные процессы в подкожной клетчатке. В такой ситуации пациент подлежит обязательной госпитализации.

Противопоказания

Инструкция по применению эксдживы содержит целый ряд противопоказаний к применению этого лекарственного средства.

К ключевым ограничениям стоит отнести следующее:

1. Высокая чувствительность к ингредиентам вещества;
2. Сложные формы гипокальциемии;
3. Беременность;
4. Лактация;
5. Детский возраст менее 18 лет – по показаниям могут проводиться профилактические мероприятия для предотвращения осложнений со стороны костных структур;
6. Детский возраст менее 12 лет и пациенты с несформированным скелетом – при наличии показаний осуществляется терапия гигантоклеточной опухоли костных тканей.

При проведении экспериментальных исследований на животных подавление RANK/RANKL провоцирует нарушение процесса роста костей и проблемы с прорезыванием зубов. Использование препарата у детей, имеющих открытые пластины роста, может провоцировать нарушение развития костных тканей и сложности с прорезыванием зубов.

Побочные эффекты

Инструкция к эксдживе содержит сведения о целом ряде побочных эффектов после применения препарата.

К основным последствиям лечения этим веществом относят следующие проблемы:

• Инфекционные заболевания и инвазии проявляются в виде воспалительного поражения подкожной клетчатки;
• Нарушения в функционировании иммунитета могут сопровождаться реакциями гиперчувствительности. В редких случаях наблюдаются анафилактические реакции;
• Нарушения обменных процессов проявляются в виде развития гипокальциемии и гипофосфатемии. Такие реакции наблюдаются довольно часто;
• Со стороны дермы и подкожных тканей довольно часто наблюдается развитие гипергидроза;
• При поражении пищеварительной системы возникают симптомы диареи и тошноты. Многие люди сталкиваются с выпадением зубов;
• Респираторные и торакальные аномалии, а также поражения средостения проявляются в виде одышки и кашля;
• При поражении костных структур, мышц и соединительных тканей довольно часто возникает челюстной остеонекроз. В более редких случаях возникают атипичные переломы бедер;
• Общие нарушения и проблемы в области введения проявляются в виде повышенной утомляемости;
• При поражении нервной системы довольно часто возникают головные боли.

Особые указания

Существуют различные состояния, которые осложняют применение препарата для борьбы с опасными патологиями. Эти особенности обязательно нужно учитывать перед началом терапии.

Предварительно это состояние нужно скорректировать. Для этого применяют препараты кальция и витамина D. Эти средства нужно принимать в нужной дозировке перед началом лечения деносумабом. В период применения лекарства тоже рекомендуется использовать такие средства. Однако это делают лишь при отсутствии гиперкальциемии.

Люди, которые имеют сложные формы недостаточности почек с клиренсом до 30 мл/мин, в большей степени подвержены развитию гипокальциемии. Также есть риск появления этого состояния у пациентов, которые находятся на диализе.

У людей, которые входят в группу риска, нужно постоянно следить за содержанием кальция в организме. Если в период терапии возникают симптомы нехватки кальция, назначают дополнительный прием препаратов с содержанием этого вещества.

У людей, которые получают деносумаб, часто возникает инфицирование кожи и ее придатков. Чаще всего наблюдается воспалительное поражение подкожной клетчатки. Иногда возникают сложные ситуации, которые требуют госпитализации.

При появлении симптомов нарушения необходимо обязательно обратиться к врачу. Об этом нужно проинструктировать каждого пациента, который лечится эксдживой.

Перед началом лечения необходимо обратиться к стоматологу. Специалист должен провести осмотр ротовой полости. В период терапии очень важно следить за тщательным соблюдением правил гигиены полости рта.

После начала применения данного лекарственного средства необходимо избегать инвазивных процедур. Если возникает необходимость в проведении таких манипуляций, нужно получить консультацию врача.

Пациенты, у которых уже развился челюстной остеонекроз, должны получать соответствующую стоматологическую терапию.

Очень важно провести индивидуальную оценку соотношения полезных свойств и угроз перед применением средства.

Это особенно актуально для людей, которые имеют неустранимые факторы риска болезни. Также это касается пациентов, у которых появилось это заболевание в период применения лекарственного препарата.

Никаких исследований на способность управлять транспортным средством и работу со сложными устройствами не проводилось.

Какие-либо данные относительно применения лекарственного средства в период беременности отсутствуют. Потому его не назначают женщинам во время вынашивания ребенка.

Информация относительно попадания активного компонента эксдживы в грудное молоко отсутствует. Есть данные, что деносумаб способен провоцировать отрицательные реакции у грудных детей. Потому следует прекратить лактацию или отменить лечение этим препаратом.

Обязательно стоит учитывать, что применение лекарственного средства может приводить к аномальным переломам бедренной кости. Также медикаментозный препарат нередко провоцирует реакции гиперчувствительности, включая анафилактический шок.

Помимо этого, использование лекарственного средства становится причиной болевых ощущений в костных тканях и мышечных структурах, включая дискомфорт тяжелой степени.

Лекарственное взаимодействие

Никаких значимых исследований относительно взаимодействия с препаратом проведено не было. В клинических исследованиях изучали пациентов, которым лекарство вводили со стандартными антинеопластическими препаратами. В эту же категорию входили люди, которые до этого получали бисфосфонаты.

Сочетание лекарства с гормональными средствами или химиотерапией не привело к изменениям в фармокодинамике или фармакокинетических свойствах деносумаба. Это же касается предшествующего внутривенного введения бисфосфонатов.

Однако врачи не рекомендуют смешивать медикаментозные средство с другими препаратами.

Особенности хранения

Обязательно необходимо придерживаться правил хранения препарата. Лекарство должно находиться в темном месте. Температура должна составлять от 2 до 8 градусов. Подвергать средство заморозке запрещено.

При температуре 25 градусов лекарство можно хранить не более 1 месяца. В остальных случаях срок годности не превышает 3 лет.

Аналоги

При непереносимости лекарственного средства можно подобрать аналоги эксдживы. К наиболее действенным лекарствам относятся деносумаб и пролиа.

Стоимость препарата зависит от ценовой политики аптеки и региона. В среднем цена эксдживы составляет около 25000 рублей.

Отзывы

Многочисленные отзывы об эксдживе подтверждают высокую результативность лекарственного средства:

Эксджива – результативное лекарственное средство, которое позволяет укрепить костные ткани и улучшить состояние при появлении метастазов. Однако этот препарат имеет множество побочных действий, потому его должен назначать исключительно врач по результатам детального обследования организма.

Страница 1 из 58 123456781151

Всё началось в августе 2014 года, когда в один момент отец не смог мочиться самостоятельно.Ему было тогда 75 лет, врачей он не любил, и это было ошибкой.

Хорошо, что дальний родственник оказался врачом-урологом в Институте урологии и мы оперативно поставили катетер Фоллея и стали поступательно делать различные анализы предстательной железы.

Сначала думали быстро провести операцию и быстро удалить простату, но потом сделали УЗИ простаты, анализ ПСА и поняли, что не всё так просто. УЗИ показало новообразования в простате, а ПСА - был 6300(!), при норме 4.4. Далее сделали МРТ, КТ, остеоцентографию и под конец - биопсию простаты и был поставлен окончательный диагноз - Т3,N1M1, аденокарцинома G3, по шкале Глиссена - 9 (5+4). Тоесть, предпоследняя стадия рака с поражением лимфузлов и метастазами в отдалённые органы в агрессивной форме.
С этого момента началась моя борьба за жизнь ( или её остаток) отца. Я не врач, а просто сын, поэтому прошу специалистов комментировать правильность выбранной методики м не судить строго за не совсем точную терминологию.

Сразу после окончательного диагноза врачами Института было выбрано лечение - гормональная терапия, которая включала в себя приём Ареклока (модифицированный Бикалутамид) в сочетании с химической кастрацией - уколами Элигарда 3-х месячного действия.

Это надо было для того, чтобы уменьшить уровень ПСА, потому как с таким уровнем любое оперативное вмешательство на такой стадии было бы губительно для отца - любая "кровавая" операция провоцирует активизацию метастазов и ведёт к летальному исходу, причём, быстрому.
Естественно, я обратился за альтернативным мнением в другие медучреждения - Ин-т Рака в отделение Уроонкологии и в Клинику Спиженко, но так подтвердили правильность ведения терапии института Урологии, даже проф. Сташинский из института Рака. Ну и действительно - где же лечить простату, если не в профильном институте? И эти источники подтвердили, что радикальная операция по удалению простаты при наличии отдалённых метастазов не даст положительного результата, но может изменить качество жизни отца в худшую сторону и сильно её сократить.

Увы, радиохирургию на КиберНоже на такой поздней стадии с широким поражением и множественными метастазами делать было тоже поздно. Побывали на приёме и у химиотерапевта на Верховинной, но она как то "ушёл" от лечения отца, особенно, когда посмотрела результаты, сказал, что в этом возрасте полноценной "химии" он не выдержит. Даже ТУР. чтобы расширить мочеиспускательный канал, не решились делать, чтобы не спровоцировать повышение агрессивности метастаз и ухудшение состояния.

Сразу предупрежу, что пациента после 70 лет с таким диагнозом, все государственные учреждения стараются не брать на лечение официально. Наверное, чтобы не портить статистику - ведь конец этой хвори известен, особенно, в таком возрасте. И занимают выжидательную позицию. Поэтому сразу надо готовиться лечиться на дому, с редкими посещениями профильного лечебного учреждения. Ну, что делать, старики - отработанный материал.

Папин рак оказался аденокарциномой,G3 с поражением всей простаты, яичек и, частично, мочевого пузыря, с отдалёнными метастазами в лимфатических узлах стоп и плеч, а также, и лёгких. Причём, торакальный "лёгочный" хирург, к которому я обратился за дополнительной консультацией, сказал, что лечение в случае отца бесполезно, так как лёгкие поражены метастазами не очагово (в одном месте), а множественно ( равномерно по всему органу), а посему лечение такой формы метастазов бесполезно. Единственное, что, по его словам, облегчает ситуацию - это то, что в 75 лет рак развивается довольно медленно и летальный исход - дело не быстрое.

У отца уже побаливают ноги, однако, сделав УЗИ сосудов, профильный врач в Октябрьской б-це констатировал, что воспалённые метастазами узлы таза пережимают сосуды ног и, чтобы уменьшить болевые ощущения посоветовал лечить "первичное заболевание" - рак простаты, а пережатые сосуды - это, в нашем случае, даже не вторичная, а третичная проблема. Прописал медицинские чулки, чтобы облегчить боль сосудов, но отец так их ни разу не одел пока.

В общем, без радикального оперативного вмешательства, врачи ( из разных источников) отцу дали срок жизни - от 2 до 4-5 лет. И ещё сказали, что заболел он 6 лет назад и если бы проходил ежегодную процедуру обследования, то такой запущенной формы рака избежал бы.
Также я, проанализировав публикации в интернете, раскладки психологов и личность отца решил не говорить отцу его настоящий диагноз, ограничившись формулировкой "доброкачественная гиперплазия предстательной железы". И считаю это правильным - отец до сих пор, спустя 2 года, полноценно трудится, участвует в общественной жизни, радуется бытию, вместо того, чтобы угасать под приговором необратимости рака. Мнения могут быть различными, но я пока не пожалел, что оградил отца от тяжёлого знания его диагноза.

В результате, за полгода мы сделали отцу 2 3-х месячный укола Элигарда и съели 6 упаковок Ареклока, что позволило снизить ПСА до 60, а объём простаты уменьшить с изначального 180 до 40 см3, после чего врачи посчитали, что при этом показателе, возможно сделать билатеральную орхеотомию, тоесть, хирургическую кастрацию, которая и была произведена в феврале 2015 года. Прошла она успешно,хотя боялись обострения, 5 дней в больнице - и домой.

После чего, по предписанию врачей, принимая поочерёдно Флутамид 50, Флутафарм 50, Бикулатамид 50-150, Касодекс 150 нам удалось уменьшить объём простаты до 27 см3, а ПСА - до 9-10 ед. и удерживать этот показатель до 01.2016 года. После этого, когда показатели уменьшились, удалось так же снять катетер, что стало значительным облегчением для отца. И чудо, через 1.5 года жизни с катетером отец стал самостоятельно мочиться, что делает по сегодняшний день. Хотя прогнозировалось, что более полугода мочась через катетер, функция самостоятельного мочеиспускания не восстановится.

Однако, в процессе лечения у отца начала возникать резистентность к вышеперечисленным препаратам, когда месячный их приём снижал ПСА только на 5-7 единиц. А это губительно для общего состояния организма, особенно, сердца.

Поэтому, зимой 2016 года было принято решение на проведение дополнительной терапии препаратами, содержащими золендоновую кислоту (6 капельниц Блазтера), с ежемесячным мониторингом сердечно-сосудистой системы, в процессе которой за 8 месяцев 2016 года ПСА вырос до 100 единиц, а за месяц "отдыха" от препарата ПСА вырос уже до 203 ед. Однако общее состояние отца оставалось и пока остаётся нормальным - пока не беспокоят сильные боли в костях и суставах, кроме незначительных болей в подъёмах ног, которые отец в шутку называет "возрастными".

Сразу скажу, что уколы Блазтера не оставили без изменений сердечно-сосудистую систему отца и на сегодня врачи пока не решаются продолжать колоть Блазтер, а к гормональным препаратам (Бикулатамид, Касодекс, Флутамид, Флутафарм) у отца возникла резистентность. Врачи говорят: "Если ничего не делать - он уйдёт, если продолжать такую терапию - он может уйти быстрее".

В общем, пока мы решаем дальнейшую стратегию паллиативного лечения папы, поэтому принимаются любые советы специалистов и профессионалов-онкологов по дальнейшему продолжению борьбы если не за жизнь, то за нормальное качество жизни дорогого человека.

Ну и если возникнут вопросы - спрашивайте, отвечу, если смогу.

На днях, после второй остеоцентографии, которые выявили отделы патологической фиксации РФП в плечевых костях (200%),ручном отделе грудины (150%), пояничном отделе позвоночника (2-160%) и умеренном накоплении в плечах и стопах. Тоесть, метастазы в костях есть и прогрессируют, хотя и медленно. Возраст. А препараты антиандрогенного ряда уже перестали эффективно работать - возникла резистентность. Поэтому было принято решение провести месячную терапию эстрогеном - ежедневным уколом Синестрола 2%., который надо вводить "тёплым". А чтобы компенсировать вымывание из сердечных мышц кальция добавили ещё Аспартам 1 раз в день. Но это уже, имхо, последняя баррикада, хотя в борьбу вовлечены уже значительные умы этого профиля.

Через месяц будем делать комплексные анализы, который мы сдаём ежемесячно, после каждого курса уже полтора года (до этот делали только простой ПСА) - простой анализ крови + анализ на кальций + простой анализ ПСА.

Отец по прежнему ни о чём не знает настоящий диагноз, но о чём то плохом догадывается, говорит, что скоро уйдёт. но я в интернете прочитал мнение психологов, что больной раком до последнего НЕ ХОЧЕТ знать своего диагноза и всячески оттягивает "приговор", не желая слышать настоящей правды. Подтверждаю! Это так в нашем случае правда - уже несколько раз ему было много намёков, например, исследования в радиологическом блоке института сердца, отказ оперировать знакомым врачом отца после информации, что у папы рак (а до этого этот врач бахвалился ему, что оперирует "всё" на простате. но отец твёрдо сохраняет уверенность, что у него "не онкология".

Но для этого надо полностью изолировать больного от контактов с незнакомыми врачами, предупреждать о его незнании перед их визитами, превентивно посвящать новых медсестёр, берущих анализы, даже менять вкладыши на назначенных лекарствах ( где написано, что они "от раковой опухоли"), так как отец любит читать эти вкладыши.

Пока колем 11-й укол Синистрол 2%, - эстрогена, особых побочных реакций ПОКА нет, отец чувствует себя нормально, осложнений нет, даже настроение улучшилось. но надолго ли?

Колю сам, есть такая возможность, чтобы не возить больного каждый день в больницу. Укол непростой, "маслянистый", надо дозу 0.3 колоть шприцом-"десяткой", только там игла диаметра, пропускающего это лекарство, меньшие шприцы не подходят, сказала профильная медсестра. И надо его постоянно держать тёплым, а то маслянистая составляющая Синистрола быстро застывает и не проходит через иглу. Сестры подогревали ампулу ладонями, а, набрав препарат в шприц, уже шприц с препаратом так же греют ладонями (примитивными движениями, как будто палочкой огонь добывают). Но у меня так плохо получается, я просто кипяток развожу пополам с холодной водой в чашке, бросаю в эту тёплую воду шприц с лекарством, смазываю место укола. а потом быстро достаю его из воды и колю, пока не застыл.

Удалось получить впечатление отца от действия Синистрола, он говорит, что по ощущениям ему стало лучше, появилась бодрость и активность, которую он не ощутил после почти 2-х месячного перерыва после завершения уколов Блазтера и роста ПСА до 200. Медики так и сказали, так как Синистрол - это почти чистые женские гормоны, которые ещё более сильно угнетают мужские, отвечающие за развитие клеток рака. Правда, "побочка" у них тоже приличная, говорят, но мы её пока не ощутили. Пока укололи 13 уколов из 30 ежедневных. И это при том, что отца провели хирургическую кастрацию, и, казалось бы, активного выделения тестостерона не должно быть, а анализы говорят о другом - ПСА ростёт, посмотрим, что будет после курса Синистрона.