Энцефалитный клещ калужская область 2016

Лайф выяснил, какие регионы в зоне риска и какие районы лучше не посещать в этом году в период активности клещей.

Клещевой сезон в России в этом году открылся на месяц раньше. Теперь вдобавок к новому коронавирусу мы рискуем заразиться старыми, известными, но не менее опасными арбовирусами (вирусы, вызывающие клещевой энцефалит) и другими возбудителями тяжёлых инфекционных заболеваний, которые разносят клещи.

Каждый год, по официальным данным, только энцефалитом заражается примерно две тысячи россиян. Ещё около шести-семи тысяч ежегодно заболевают боррелиозом и крымской геморрагической лихорадкой. В этом сезоне таких случаев может стать больше.

Особо опасные регионы

В этом году клещи ведут себя необычно, заявили специалисты Роспотребнадзора. Членистоногие переносчики заразы не только проснулись "раньше будильника", но и буквально бросились нападать на людей и домашних животных. Агрессивную активность клещей заметили в Ставрополе, Великом Новгороде, Нижегородской, Пензенской, Челябинской, Орловской, Псковской, Рязанской областях, где они вышли на охоту уже в марте. Обычно в средней полосе и центральных районах они просыпаются только в апреле.

— Они начинают шевелиться при +5 градусах, а при +10 уже выходят на охоту, — отмечают специалисты Роспотребнадзора.

Карту самых неблагополучных мест составляют на основе данных по заражаемости прошлого года. В 2019-м лидировали Северо-Западный и Сибирский регионы, а также Дальний Восток и Урал. Именно там часто встречаются клещи — переносчики энцефалита, боррелиоза, омской геморрагической лихорадки, североазиатского сыпного тифа и других страшных заболеваний. Этим районам по-прежнему угрожает аномальное нашествие опасных кровопийц, которые, проснувшись раньше, успеют как следует расплодиться. Ведь срок клещевого сезона увеличится за счёт большего количества тёплых дней.

Первые вылазки клещей почти всегда отмечали в южных регионах страны с февраля-марта. Но в этом году малоснежная тёплая зима пробудила их раньше срока и в других регионах на оттаявших участках.

— На юго-западных склонах снег сходит раньше, поэтому там они и появляться могут раньше всего. Это касается и Московской области. Владельцам домашних животных уже стоит быть предельно осторожными. Не выгуливать необработанных специальными средствами от клещей питомцев на земле, где есть прошлогодняя трава. В этой траве как раз могут прятаться клещи, которые выползают днём греться на солнышке, — отмечают в Роспотребнадзоре.

Прошлогодняя трава и листва утроили популяцию клещей. Новое исследование энтомологов из США показало, что привычные методы очистки садовых и приграничных с лесом участков — сгребание и сдувание листьев — приводят к трёхкратному увеличению личинок клещей, которым удобно размножаться в этих условиях. Поэтому специалисты советуют не оставлять собранную прошлогоднюю листву, а немедленно уничтожать.

В зоне риска Москва и Подмосковье

Невероятно тёплая погода в Москве в январе и марте побила температурные рекорды и разбудила местных клещей. Обычно "сезон" они открывают только к апрелю-маю. Но в этом году столичные кровопийцы проснулись аж в январе. Тогда специалисты успокоили москвичей, что это временно, они ещё не активны и с похолоданием снова заснут.

— Зимуют клещи в подстилке или в верхних слоях почвы, а просыпаются при температуре 1–3 градуса тепла. Но вот к питанию кровью приступают при 7–10 градусах, — напомнили в Зоологическом музее МГУ.

Специалисты объясняют, что ранняя активность клещей медленно смещается в своих зонах, благодаря этому резкого изменения привычных для них мест обитания не произойдёт.

Самые эндемичные районы

В Подмосковье, судя по прогнозам экспертов, традиционно опасны Талдомский и Дмитровский районы. В Ярославской области из 23 административных территорий 18 считаются эндемичными. В Тверской потенциальных рассадников заразы порядка 12 из 37 районов. Вся Костромская область считается эндемичной, а также Ивановский, Кинешемский и Заволжский районы Ивановской области.

В прошлом году к медикам за помощью обратилось 7772 жителя Самарской области, где эндемичные по энцефалиту и боррелиозу 26 из 35 районов. Среди пострадавших почти треть — дети. Число нападений растёт: в прошлом году на клещевой энцефалит исследовали 6804 насекомых, снятых с самарцев, у 263 обнаружен вирус клещевого энцефалита.

О раннем пробуждении клещей и сдвиге сроков профилактики также сообщили на Урале и в Калининграде . В Хабаровском крае из-за тёплой зимы прогнозируют увеличение численности клещей. К нашествию членистоногих вовсю готовятся в Приморском крае.

— Может быть, они проснулись раньше, а может, вообще не засыпали при такой погоде — это неудивительно. Но это не значит, что клещи стали существенно более заразными. Возбудители болезней же в них значимым образом не размножаются. Это вам не летучие мыши с возбудителями бешенства и других вирусов, включая коронавирус! — напомнил Никифоров.

Ещё три года назад в рамках совершенствования мероприятий по борьбе с распространением вирусного энцефалита о начале наблюдений за активностью клещей говорили только в конце апреля, сейчас как минимум на месяц раньше. К борьбе тоже готовятся заранее, но всё равно власти Липецкой области уже сообщили о нехватке финансирования на обработку лесов. В Управлении Роспотребнадзора по Воронежской области также заявили, что "каждый год дезинсекцию начинают проводить слишком поздно из-за несвоевременного финансирования". А в прошлом году Роспотреб отметил рост заболеваемости клещевым боррелиозом.

По статистике, порядка 30% клещей в России могут быть инфицированы. Завкафедрой инфекционных болезней РНИМУ им Н.И. Пирогова профессор Владимир Никифоров напомнил, что клещи сами не болеют, а только переносят инфекцию.

Перечень областей и регионов, где обитают энцефалитные клещи.

Карта распространения клещей в России. Зеленым помечены наиболее безопасные регионы

Центральный федеральный округ

Наименованное субъекта	Эндемичные территории
Белгородская область	нет
Брянская область	нет
Владимирская область	нет
Воронежская область	нет
Ивановская область	Из 27 административных территорий 3 являются эндемичными: Заволжский, Ивановский, Кинешемский районы
Калужская область	нет
Костромская область	Вся территория области
Курская область	нет
Липецкая область	нет
Московская область	Из 53 административных территорий 2 являются эндемичными: Дмитровский, Талдомский районы
Орловская область	нет
Рязанская область	нет
Смоленская область	нет
Тамбовская область	нет
Тверская область	Из 37 административных территорий 12 являются эндемичными: Вышневолоцкий, Западно-Двинский, Калининский, Кашинский, Конаковский, Краснохолмский, Лихославльский, Максатихинский, Нелидовский, Оленинский, Рамешковский, Торжокский районы
Тульская область	нет
Ярославская область	Из 23 административных территорий 18 являются эндемичными: Большесельский, Брейтовский, Гаврилов-Ямский, Даниловский, Любимский, Мышкинский, Некоузский, Некрасовский, Первомайский, Пошехонский, Ростовский, Рыбинский, Тутаевский, Угличский, Ярославский районы, г. Ярославль, г. Рыбинск, г. Ростов
г. Москва	нет

Северо-Западный федеральный округ

Архангельская область	Из 25 административных территорий 18 являются эндемичными: Вельский, Верхнетоемский, Вилегодский, Виноградовский, Каргопольский, Коношский, Котласский, Красноборский, Ленский, Няндомский, Онежский, Плесецкий, Устьянский, Холмогорский, Шенкурский районы, г. Коряжма, г. Котлас, г. Мирный
Вологодская область	Все 30 административных территорий области
Калининградская область	Все 22 административные территории области
Республика Карелия	Из 18 административных территорий 11 являются эндемичными: Кондопожский, Лахденпохский, Медвежьегорский, Олонецкий, Питкярантский, Прионежский, Пряжинский, Пудожский, Суоярвский районы, г. Петрозаводск и окрестности, г. Сортавала и окрестности
Республика Коми	Из 20 административных территорий 7 являются эндемичными: Сыктывдинский, Сысольский, Усть-Вымский, Усть-Куломский, Койгородский, Прилузский районы, г. Сыктывкар
Ленинградская область	Все 17 административных территорий области
Мурманская область	нет
Ненецкий автономный округ	нет
Новгородская область	Все 24 административные территории области
Псковская область	Все 26 административных территорий области
г. Санкт-Петербург	Из 18 административных территорий 6 являются эндемичными: Колпинский, Красносельский, Курортный, Приморский, Петродворцовый, Пушкинский районы

Южный и Северо-Кавказский федеральные округа

Иксодовые клещи переносят целый ряд инфекций как вирусной, так и бактериальной природы. Среди заболеваний, опасных для человека, самыми распространёнными являются клещевой вирусный энцефалит (Калужская область не эндемична по клещевому энцефалиту, но, если выезжаете в эндемичные регионы, лучше сделать прививку) и иксодовый клещевой боррелиоз.

Как обезопасить себя от них, рассказывает ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Михаил ЛЕБЕДЕВ:

— На территориях, эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту, проводится вакцинация от этого заболевания. Но необходимо помнить о том, что вакцина способна защитить только от энцефалита, прививок против других клещевых инфекций, в том числе от боррелиоза, который распространён на всей территории нашей страны, не существует.

Как защититься?

— Отправляясь в лес, надевайте закрытую одежду. Не забывайте про головной убор. Несмотря на то что клещи живут в лесной подстилке, в траве и не способны прыгать с деревьев, им вполне по силам добраться до волосистой части головы по одежде.

Внимательно осматривайте друг друга. В лесу взаимный осмотр открытых участков тела и одежды желательно проводить каждые 15–20 минут. Дома особое внимание уделите зонам под коленями и за ушами, подмышкам, животу, области паха и другим участкам с тонкой кожей.

Пользуйтесь репеллентами и/или акарицидами. Первые отпугивают клещей (эти препараты можно наносить на кожу), вторые убивают паразита, но эти средства можно распылять только на одежду.

Что делать, если клещ укусил

— Удалить клеща можно в травмпункте или самостоятельно. В аптеках продаются специальные приспособления — клещевые отвёртки или ручки--лассо. Если ничего подобного под рукой не оказалось, возьмите прочную нитку, аккуратно обвяжите её вокруг хоботка клеща, концы нити скрутите и потягивайте их вверх. Вращательными движениями удалите клеща, обработайте ранку антисептиком.

Нельзя мазать клеща маслом и едкими жидкостями — это только повышает возможный риск передачи инфекции!

Отнесите на исследование в лабораторию

Удалённого клеща в лабораторию желательно доставить живым, поэтому поместите его в прозрачную ёмкость с травинкой и кусочком влажной ткани. Исследование паразита проводится на наличие основных возбудителей клещевых инфекций: вирусного клещевого энцефалита, боррелиоза, анаплазмоза и эрлихиоза.

Если выяснится, что клещ инфицирован, нужно обязательно обратиться к врачу для назначения соответствующих мероприятий.

Может понадобиться профилактика

— Если клещ оказался переносчиком возбудителей бактериальных инфекций (чаще — боррелиоза, а также анаплазмоза и эрлихиоза), врачом назначается антибиотикопрофилактика.

Если же лабораторным исследованием паразита будет обнаружен вирус клещевого энцефалита, а пострадавший не вакцинирован от этого заболевания, в течение короткого времени (не более 4 суток от момента укуса) проводится экстренная серопрофилактика: вводится противоклещевой иммуноглобулин.

Через месяц желательно сдать анализ крови на наличие антител к возбудителям клещевых инфекций.

Тревожные симптомы

— Если по какой-то причине вам не удалось отправить клеща на исследование, в течение месяца после присасывания нужно быть особенно внимательным к своему здоровью.

Инкубационный период для клещевых инфекций составляет в среднем от 10 до 14 дней. К ранним симптомам клещевого энцефалита относится повышение температуры, головная боль, слабость, недомогание, могут присоединиться тошнота и рвота. Что касается боррелиоза, то главный признак этой инфекции — покраснение в месте присасывания клеща (эритема), размер которого составляет, как правило, 5 и более сантиметров (у детей может быть меньше).

При появлении этих симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

Кровососущие клещи – одни из самых опасных насекомых, с которыми можно столкнуться на территории России. Почему это именно так? Как поведут себя клещи в 2020 году? Где расположатся самые неблагоприятные с точки зрения клещевой активности районы? Как защититься от паразитов и что делать, если вас уже укусили?

Главная опасность, исходящая от иксодовых клещей, – это различные вирусные и бактериальные заболевания, которые они могут передавать через укусы. Это может быть:

Клещевой энцефалит
Клещевые риккетсиозы
Гранулоцитарный анаплазмоз человека
Туляремия
Иксодовый клещевой боррелиоз
Бабезиозы
Лихорадка Ку
Крымская геморрагическая лихорадка
Сибирский клещевой тиф
Моноцитарный эрлихиоз человека

Переносчиками опасных инфекций являются не все клещи. Например, из 44 892 клещей, исследованных в 2019 году в лаборатории московского Центра гигиены и эпидемиологии, только 18,7% особей оказались носителями боррелиоза. Таким образом, далеко не каждый укус сулит масштабные проблемы со здоровьем, однако, чтобы выяснить перспективы сразу, необходимо обязательно сдавать извлечённого из раны клеща на анализ и отслеживать динамику своего самочувствия первые месяцы после укуса, иначе запущенные инфекции могут нанести непоправимый вред здоровью и лечение будет протекать долго и с осложнениями.

Сезон клещей 2020

Если клещ не погибает по независящим от него причинам, то он способен прожить до 8 лет. Это означает, что в условиях климата Центрального региона России он должен где-то зимовать. Осенью клещи зарываются в верхний слой перегноя, увядшей травы, забираются под кору деревьев, где впадают в анабиоз. Весной сигналом для выхода из спячки служат погодные условия. Именно от них зависит когда начнётся сезон клещей в 2020 году. Для пробуждения клещей необходимо чтобы:

Сошёл снег.
Установилась стабильная температура выше +10° C.

Пробуждение клещей происходит постепенно и географически неравномерно. На проталинах, подогреваемых солнцем, клещи могут проснуться гораздо раньше официального старта клещевого сезона для конкретной местности. Этим объясняется раннее появление первых сообщений об укусах паразитов.

Чтобы узнать проснулись ли клещи на вашем участке, возьмите белый кусочек ткани размером с полотенце для рук и проведите им по земле или первой зелени, где предположительно могут быть насекомые. Если клещи проснулись, несколько особей, скорее всего, окажутся на материи. В оригинальном варианте этого метода рекомендуется использовать вафельное полотенце, надетое на древко как флаг, однако можно ограничиться любой ворсистой тканью, за которую насекомое сможет зацепиться.

Если вы не хотите ставить экспериментов самостоятельно или интересуетесь вопросом чисто теоретически, самый простой способ узнать о пробуждении клещей – просматривать местные СМИ или ваш региональный сайт Роспотребнадзора на предмет первых сообщений об укусах.

Первые дни и недели после таяния снега до начала интенсивного роста растений – самое удачное время для травли клещей на участке. Проведённая в это время обработка пресекает всплеск активности паразитов на начальной стадии, не давая им даже окончательно проснуться. Для того, чтобы её сделать или заказать в СЭС, не обязательно проверять активны ли клещи. Достаточно чтобы сошёл весь снег.

Эндемичные районы по клещевому энцефалиту 2020

Клещевой энцефалит – вирусная инфекция, которая атакует нервную систему организма, поражая головной и спинной мозг. Ущерб, который может нанести вирус, зависит от масштабов поражения нервной системы. В 25–30% случаев энцефалит приводит к смерти инфицированного. Заболевание крайне опасно не только для людей, но и для собак .

Список районов страны, где водятся энцефалитные клещи, составляется ежегодно, на основе данных предыдущего сезона. При этом география распространения инфицированных вирусом паразитов практически не изменяется из года в год, из-за чего эндемичные районы по клещевому энцефалиту в 2020 останутся приблизительно теми же, что и в прошедшие сезоны.

Клещи в Москве 2020

В Москве сезон высокой активности клещей обычно начинается в мае, спадает из-за жары в июне-августе, а затем вновь набирает обороты в сентябре-начале октября и длится до тех пор, пока температура не начнёт падать и клещи вновь не впадут в зимний анабиоз. Точные даты зависят от сезона и погодных тенденций текущего года. Чем ближе температура к +20° C, а влажность к 80%, тем активнее будут вести себя паразиты. То есть, предположить насколько активны вредители рядом с вами вы можете, просто посмотрев на столбик термометра или в прогноз погоды в своём смартфоне.

Ежегодно в Москве обрабатываются десятки тысяч гектаров общественных территорий и природных мест отдыха, где могут жить клещи. Прежде всего, речь идёт о парках, скверах, садах, заповедниках, кладбищах. Обработки проводятся дважды за сезон – ранней весной и поздней осенью. Ежегодно в список объектов подлежащих дезакаризации включаются всё новые и новые территории столицы. Среди них:

Парк Зарядье
Московский зоопарк
Коломенское
Музеон
Парк Победы
Патриаршие пруды
Царицыно
Воробьёвы горы
Ботанический сад
Нескучный сад

Кроме того, обработки проводятся и в подмосковных популярных местах отдыха – парке Лосиный остров, Серебряном бору, Белом озере и на многих других объектах.

Клещи в Подмосковье 2020

Когда проснутся клещи в Подмосковье в 2020 зависит не только от тенденций текущего сезона в целом, но и от конкретного района области, о котором идёт речь. Например, на севере Подмосковья лето может быть более холодным и дождливым, а на юге более жарким и засушливым, что обязательно будет отражаться на активности паразитов в течение всего весенне-осеннего периода.

Клещи в Подмосковье 2020: опасные районы

Эндемичными по клещевому энцефалиту районами Московской области считаются только Талдомский и Дмитровский. При этом клещи водятся и ежегодно кусают людей абсолютно во всех районах области, но либо не передают никаких заболеваний вообще, либо передают какие-либо другие клещевые инфекции. Точных статистических данных, отражающих картину полностью, к сожалению, нет. Увидеть, где живут клещи в Подмосковье в 2020 году, и посмотреть, как далеко от вас расположены опасные районы, вы можете на карте.

Как защититься от клещей

Ни одно средство или метод защиты от клещей не гарантирует 100% безопасности, но комбинирование сразу нескольких подходов помогает значительно снизить вероятность укусов и передачи инфекций вследствие этого.

Регулярно пользуйтесь защитными репеллентами и акарицидами от клещей.
Отправляясь в лес на прогулку или за грибами, надевайте светлую закрытую одежду, на которой клещей будет легко заметить.
Не лежите на траве без покрывала, не ставьте рядом с кустарниками и зарослями гамаки, садовые кресла, качели и палатки.
Находясь на природе, периодически осматривайте себя на предмет ползающих по вам насекомых и смахивайте их.
Если у вас есть домашние животные, проконсультируйтесь с ветеринаром как лучше всего защитить их от клещей, купите специальные капли, спрей и/или ошейник, отпугивающий паразитов.
Расскажите своим маленьким детям о клещах, объясните почему они опасны и как соблюдать осторожность на природе, чтобы избежать укусов.
Регулярно косите траву на даче, чем она короче, тем меньше вероятность того, что в ней притаятся клещи.
Проводите весной и осенью акарицидные обработки всего дачного участка самостоятельно или заказывайте соответствующую услугу в СЭС.

Энцефалит – единственная клещевая инфекция, от которой на данный момент прививку можно сделать заранее. Роспотребнадзор рекомендует следующую схему вакцинации:

Первая прививка – в октябре-ноябре.
Вторая прививка – через 5–7 месяцев после первой.
Третья прививка – через 12 месяцев после второй прививки.
Далее – повторная прививка каждые 3 года.

Если вы не начали курс вакцинации осенью, прививку от энцефалита можно сделать по ускоренной схеме. Точные рекомендации по вакцинации от клещевого энцефалита вы сможете получить у врача. Прививку можно сделать бесплатно в поликлинике или обратиться в коммерческие клиники, где есть возможность самостоятельно выбрать вакцину.

Что делать, если укусил клещ

Прежде всего, клеща необходимо вытащить. Сделать это можно либо самостоятельно, либо обратившись за помощью в ближайшее медицинское учреждение или травмпункт.

В Москве на платной основе клещей на анализ принимает федеральный Центр гигиены и эпидемиологии.

В начале весеннее-осеннего сезона вы также можете оформить специальную страховку на случай укуса клеща. Практически у каждой страховой компании сейчас есть подобное предложение, поэтому вы легко сможете найти для себя оптимально подходящее по цене и набору включённых услуг предложение.

Если вы решили вытащить клеща самостоятельно:

Не прикасайтесь к нему голыми руками, возьмите салфетку, ватный диск, пинцет или специальный выкручиватель клещей.
Схватите клеща как можно ближе к его голове и плавно выкрутите из кожи, в какую сторону крутить – не важно.
Продезинфицируйте рану.
Поместите клеща в контейнер для анализов, чтобы сдать его на проверку в лабораторию.

Не наносите на клеща масло, жирный крем или другие жидкости, способные перекрыть насекомому доступ кислорода. Если в ране останется чёрная точка – это голова клеща. В этом случае достаточно залить рану йодом. Обратите внимание, что извлекать клеща, сдавать его на анализ и, при необходимости, вводить иммуноглобулин необходимо срочно, сразу после того как вы обнаружили вредителя на коже.

Весна в этом году выдалась поздняя, холодная, трава не торопится расти, а воздух прогреваться. Причем не только в Подмосковье , но и по всей России . И клещи пока вялые, на людей набрасываться не спешат. Да и гуляющих в парках и лесах мало. Потому и покусанных намного меньше, чем бывает в это время. Например, в 2017 году в это время к врачам обратились 133 москвича с укусами клещей. По данным на 24 апреля 2018 года, за помощью к медикам пришли только 75 человек, то есть в два раза меньше.

По данным федерального Управления Роспотребнадзора на 20 апреля, всего по России с укусами клещей к медикам обратились около 4 тысяч человек, из них 1591 ребенок. И эти цифры тоже значительно меньше, чем обычно: например, в в конце апреля прошлого года покусанных было уже более 12 тысяч человек.

Как поясняет эксперт Центра молекулярной диагностики (CMD) ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Михаил Лебедев , это логично - клещи начинают просыпаться и действовать, когда среднесуточная температура устанавливается не ниже 7 градусов тепла. А самую большую активность они проявляют во влажную погоду при температуре 18-20 градусов тепла.

Где в Подмосковье нападают клещи

Самыми опасными в Подмосковье традиционно считаются Талдомский и Дмитровский районы - именно там водятся энцефалитные клещи. Но и паразиты из других районов не менее опасны - они являются переносчиками боррелиоза (или болезни Лайма).

Если сравнивать с 2017 годом, то на майских праздниках клещи были активны в следующих районах: Раменский, Орехово -Зуевский, Ногинский, Коломенский районы, Балашиха и городской округ Орехово- Зуево , Жуковский, Люберецкий и Павлово -Посадский, а также Серпуховский районы. В Москве в прошлом году клещи были замечены в парке Лосиный остров и Серебряном бору.

То есть клещи есть во всех районах Подмосковья, а также могут быть и в парках Москвы.

- Подмосковные клещи - переносчики таких опасных заболеваний, как иксодовый клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), гранулоцитарный анаплазмоз человека, моноцитарный эрлихиоз человека и ряда других, - говорит Михаил Лебедев. - В прошлом году в Москве было зафиксировано 895 случаев заражения боррелиозом, непосредственно в городе были инфицированы 33 человека.

И поэтому очень важно сдать укусившего клеща в лабораторию, чтобы проверить, не является ли он носителем каких-либо вирусов.

Где проверить клеща, снятого с человека

Пострадавшие от укусов клещей должны обратиться в ближайший травмпункт или поликлинику по месту жительства. Исследование клеща проводят в четырех лабораториях столичного региона:

С 1 по 15 мая специалисты в рабочие дни с 9-00 до 18-00 проконсультируют каждого пострадавшего от укуса клеща по телефону горячей линии 8-800-100-50-14.

В выходные и праздничные дни консультацию можно получить по телефону дежурного врача (круглосуточно) 8 (495) 586-10-78.

Где сделать прививку москвичам, если укусил энцефалитный клещ

Если вы не были привиты от клещевого энцефалита, но погуляли на территориях, где есть энцефалитные клещи, вас укусили и потом еще и лаборатории подтвердили, что клещ был заразным, не медлите: срочно нужна прививка!

Сделать прививку можно круглосуточно:

- детям в Детской клинической больнице №13 им. Н.Ф. Филатова (Москва, ул. Садовая- Кудринская , д. 15).