Эпидситуация по особо-опасным инфекциям в мире

Особо опасные инфекции (ООИ) или инфекционные заболевания — болезни, которым свойственна высокая степень заражаемости. Они внезапно появляются и быстро распространяются, отличаются тяжелой клинической картиной и высокой степенью летальности.

К особо опасным инфекциям относят условную группу острых заразных болезней человека, которые соответствуют двум характеристикам:

• могут появиться внезапно, быстро и массово распространиться;
• тяжело протекают и предполагают высокую летальность.

Список ООИ впервые был представлен на 22-й сессии Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) 26 июля 1969 года. Помимо перечня, ассамблея также установила Международные медико-санитарные правила (ММСП). Они были обновлены в 2005 году на 58-й сессии ВОЗ. Согласно новым поправкам, ассамблея имеет права делать выводы о состоянии с теми или иными болезнями в стране и по официальным отчетам государства, и по сообщениям из СМИ.

ВОЗ получила значительные полномочия по медицинскому регулированию инфекционной заболеваемости, спровоцированной ООИ.

Перечень ООИ

Всемирной Организацией Здравоохранения был составлен целый список из более ста болезней, способных быстро и массово распространяться среди населения. Изначально, по данным на 1969 год, в этот список входило всего 3 заболевания:

Однако позднее список был значительно расширен и все патологии, которые в него вошли, условно были разделены на 2 группы:

1. Заболевания, которые носят необычный характер и могут повлиять на здоровье населения. К ним относят:

• оспу;
• грипп человека;
• полиомиелит;
• тяжелый острый респираторный синдром.

2. Заболевания, любое проявление которых оценивается как угроза, поскольку эти инфекции способны оказывать серьезное влияние на здоровье населения и быстро распространиться в международных масштабах. Сюда же относят заболевания, которые представляют региональную или национальную проблему. К ним относят:

• холеру;
• легочную форму чумы;
• желтую лихорадку;
• геморрагические лихорадки (Ласса, Марбург, Эбола, лихорадка Западного Нила);
• лихорадку денге;
• лихорадку Рифт-Валли;
• менингококковую инфекцию.

В России к этим болезням добавлены еще две инфекции — сибирская язва и туляремия.

Все эти патологии характеризуются тяжелым протеканием, высоким риском смертности и, как правило, составляют базу для биологического оружия массового поражения.

Классификация особо опасных инфекций

Все ООИ классифицируют на три типа:

1. Конвенционные заболевания. На такие инфекции распространяются международные санитарные правила. Это:

• бактериальные патологии (чума и холера);
• вирусные заболевания (оспа обезьян, геморрагические вирусные лихорадки).

1. Инфекции, которые требуют международного надзора, но не подлежат проведению совместных мероприятий:

• бактериальные (сыпной и возвратный тифы, ботулизм, столбняк);
• вирусные (ВИЧ, полиомиелит, грипп, бешенство, ящур);
• протозойные (малярия).

1. Не подлежат надзору ВОЗ, находятся под регионарным контролем:

• сибирская язва;
• туляремия;
• бруцеллез.

Самые распространенные ООИ

Наиболее часто встречаемые опасные инфекции:

Чума

Острое особо опасное заболевание, которое относится к зоонозным инфекциям. Источником и распространителем инфекции являются грызуны (в основном, крысы и мыши), а возбудителем — чумная палочка, устойчивая к условиям внешней среды. Чума передается преимущественно трансмиссивным путем через укусы блох. Уже с начала проявления болезни она протекает в острой форме и сопровождается общей интоксикацией организма.

К отличительным симптомам можно отнести:

• сильный жар (температура может подниматься до 40°С);
• невыносимая головная боль;
• язык покрывается белым налетом;
• гиперемия лица;
• бред (в запущенных случаях, когда болезнь не лечится правильным образом);
• выражение страдания и ужаса на лице;
• геморрагические высыпания.

Лечится чума антибиотиками (стрептомицином, террамицином). Легочная форма всегда заканчивается летальным исходом, так как возникает острая дыхательная недостаточность — больной погибает в течение 3-4 часов.

Холера

Острая кишечная инфекция с тяжелой клинической картиной, высоким процентом летальности и повышенной степенью распространяемости. Возбудитель — холерный вибрион. Заражение происходит в основном через зараженную воду.

• внезапный обильный понос;
• обильная рвота;
• уменьшение мочевыделения вследствие обезвоживания;
• сухость языка и слизистой оболочки рта;
• понижение температуры тела.

Успех терапии во многом зависит от своевременности поставленного диагноза. Лечение подразумевает прием антибиотиков (тетрациклина) и внутривенное обильное введение специальных растворов, чтобы восполнить дефицит воды и солей в организме больного.

Черная оспа

Одна из самых высоко заразных инфекций на планете. Относится к антропонозным инфекциям, болеют ею исключительно люди. Механизм передачи — воздушно-капельный. Источником вируса натуральной оспы считается зараженный человек. Инфекция передается и от зараженной матери плоду.

С 1977 года не зарегистрировано ни одного случая заражения оспой! Однако вирусы черной оспы до сих пор хранятся в бактериологических лабораториях США и России.

• внезапное повышение температуры тела;
• резкие боли в области поясницы и крестца;
• сыпь на внутренней поверхности бедер, нижней части живота.

Лечение оспы начинается с немедленной изоляции больного, основа терапии — гамма-глобулин.

Желтая лихорадка

Острая геморрагическая трансмиссивная инфекция. Источник — обезьяны, грызуны. Переносчиками являются комары. Распространена в странах Африки и Южной Америки.

Симптомы протекания болезни:

• покраснение кожи лица и шеи на первой стадии болезни;
• отек век и губ;
• утолщение языка;
• слезотечение;
• боль в печени и селезенке, увеличение размеров этих органов;
• покраснение сменяется желтушностью кожи и слизистых.

Если несвоевременно поставлен диагноз, самочувствие больного ухудшается с каждым днем, отмечается кровоточивость из носа, десен и желудка. Возможен летальный исход от полиорганной недостаточности. Заболевание легче предотвратить, чем лечить, поэтому проводится вакцинация населения в районах, где часты случаи патологии.

Сибирская язва

Инфекция зоонозного характера, рассматривается как оружие массового поражения. Возбудитель — неподвижная палочка-бацилла, которая обитает в почве, откуда и заражаются животные. Основным переносчиком болезни считается крупный рогатый скот. Пути заражения человека — воздушно-капельный и алиментарный. Выделяют 3 вида заболевания, отчего и будет зависеть симптоматика:

• Кожный. У больного образуется на коже пятно, которое со временем превращается в язву. Болезнь носит тяжелый характер, возможен летальный исход.
• Желудочно-кишечный. Отмечаются такие признаки: внезапное повышение температуры тела, кровавая рвота, боли в животе, кровавый понос. Как правило, данная форма носит летальный характер.
• Легочный.Протекает самым тяжелым образом. Отмечается высокая температура, кровавый кашель, нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы. Через несколько дней больной умирает.

Лечение заключается в приеме антибиотиков, но важнее — введение вакцины, которая препятствует заражению.

Туляремия

Бактериальная зоонозная инфекция. Источник — грызуны, крупный рогатый скот, овцы. Возбудитель — грамотрицательная палочка. Механизм проникновения в организм человека — контактный, алиментарный, аэрозольный, трансмиссивный.

• высокая температура;
• общее недомогание;
• боли в пояснице и икроножных мышцах;
• гиперемия кожи;
• поражение лимфоузлов;
• пятнистая или петехиальная сыпь.

По сравнению с другими ООИ, туляремия поддается лечению в 99% случаев.

Грипп

К перечню ООИ относят птичий грипп — тяжелую инфекцию вирусного характера. Источник инфекции — перелетные водоплавающие птицы. Человек может заболеть при неправильном уходе за зараженными птицами или при употреблении мяса зараженной птицы в пищу.

• высокая температура (может держаться до нескольких недель);
• катаральный синдром;
• вирусная пневмония, от которой и погибает больной в 80% случаев.

Карантинные инфекции

Это условная группа инфекционных заболеваний, при которой накладывают карантин той или иной степени. Она не равнозначна с ООИ, но в обе группы попадают многие инфекции, которые требуют накладывания строго государственного карантина с привлечением военных сил, чтобы ограничить передвижения потенциально зараженных людей, оградить очаги поражения и т. п. К таковым инфекциям относятся, например, оспа и легочная чума.

Стоит отметить, что в последнее время ВОЗ сделала несколько заявлений о том, что нецелесообразно накладывать строгий карантин при возникновении в той или иной стране холеры.

Методы диагностики ООИ

Выделяют следующие методы диагностики ООИ:

1. Классические:

• микроскопия — изучение микроскопических объектов под микроскопом;
• полимеразная цепная реакция (ПЦР);
• реакция агглютинации (РА);
• реакция иммунофлюоресценции (РИФ, метод Кунса);
• проба с бактериофагом;
• биопроба на подопытном животном, иммунитет которого снижен искусственно.

1. Ускоренные:

• индикация возбудителя;
• антигены возбудителя (АГ);
• реакция обратной пассивной гемагглютинации (РОПГА);
• реакция коагглютинации (РКА);
• иммуноферментный анализ (ИФА).

Профилактика

Профилактика ООИ проводится на самом высоком уровне, чтобы предотвратить распространение заболеваний по территории государства. В комплекс первичных профилактических мероприятий входит:

• временная изоляция зараженного с дальнейшей госпитализацией;
• постановка диагноза, созыв консилиума;
• сбор анамнеза;
• оказание больному первой помощи;
• забор материала для лабораторного исследования;
• выявление контактных лиц, их регистрация;
• временная изоляция контактных лиц до момента исключения их заражения;
• проведение текущей и заключительной дезинфекции.

В зависимости от типа инфекции, профилактические мероприятия могут различаться:

• Чума. В природных очагах распространения проводятся наблюдения за численностью грызунов, их обследование и дератизация. В прилегающих районах проводится вакцинация населения сухой живой вакциной подкожно или накожно.
• Холера. Профилактика включает в себя также работу с очагами распространения инфекции. Проводится выявление больных, их изоляция, а также изоляция всех лиц, контактирующих с зараженным. Осуществляется госпитализация всех подозрительных больных с кишечными инфекциями, проводится дезинфекция. К тому же требуется контроль на данной территории за качеством воды и продуктов питания. Если существует реальная угроза, вводится карантин. При угрозе распространения проводится иммунизация населения.
• Сибирская язва. Осуществляется выявление больных животных с назначением карантина, дезинфекция меховой одежды при подозрении на заражение, проведение иммунизации по эпидемическим показателям.
• Оспа. Методы профилактики заключаются в вакцинации всех детей, начиная с 2-х лет, с последующей ревакцинацией. Эта мера практически исключает возникновение оспы.
• Желтая лихорадка. Также осуществляется вакцинация населения. Детям показано введение вакцины с 9-месячного возраста.

Итак, особо опасные инфекции — это смертельные инфекции, которые обладают высокой степенью заразности. За кратчайшие сроки они способны поразить большую часть населению, поэтому крайне важно соблюдать все меры предосторожности в работе с зараженными животными и птицами, а также своевременно проводить вакцинацию.

О ситуации с COVID-19 в Республике Беларусь на 01.04.2020

В Беларуси на сегодняшний день проведено более 32 тысячи тестов на коронавирусную инфекцию

Продолжаются мероприятия по контролю за складывающейся эпидемиологической обстановкой и в случае необходимости производится госпитализация пациентов для дальнейшего наблюдения и обследования.

За последние сутки выписано 5 пациентов, у которых ранее тест на COVID-19 дал положительный результат. Под медицинским наблюдением и на лечении находятся 157 человек.

У 3 граждан из Минска, Гродно и Гомеля диагностирован COVID19

На сегодняшний момент, в учреждениях здравоохранения Беларуси с диагнозом COVID19 находятся 12 пациентов

Министерство здравоохранения информирует о том, что в настоящий момент РНПЦ эпидемиологии и микробиологии проводится углубленный повторный лабораторный контроль анализов данного гражданина. Пациент госпитализирован в Гомельскую областную инфекционную клиническую больницу. На сегодняшний момент состояние его удовлетворительное. Проводится активная госпитализация пациентов первого уровня (граждан, которые приехали вместе с ним из-за границы, а также тех, кто был рядом с ним в самолете). Учитывая, что тест проведен при въезде в страну, угроза дальнейшего распространения оценивается как минимальная.

Об эпидемиологической ситуации по заболеваемости острыми респираторными инфекциями и гриппом

Согласно информации Европейского бюро Всемирной организации здравоохранения одна страна (Словения) сообщила об очень высокой интенсивности заболеваемости острыми респираторными инфекциями и гриппом, 7 стран (Румыния, Албания, Македония, Босния и Герцеговина, Армения и др.) – о высокой, 16 – о средней интенсивности, 5 – о фоновой активности, 19 – о низкой (в различных частях Региона).

Отмечена совместная циркуляция вирусов гриппа обоих типов – А и В с преобладанием (60%) вирусов типа А. Среди вирусов гриппа А с большей частотой (58%) определялись вирусы А(Н1N1)pdm09, среди вирусов типа В подавляющее большинство отнесены к линии В/Victoria. Генетическая характеристика циркулирующих вирусов в значительной степени соответствует входящим в состав противогриппозных вакцин, которые применялись в предэпидемический период 2019-2020 гг.

Шесть случаев коронавируса подтверждено в Беларуси

По состоянию на утро 5 марта все шесть человек чувствуют себя удовлетворительно, повышенной температуры нет ни у кого, проводится динамическое наблюдение, организована медицинская поддержка.

Все случаи выявлены в результате активных санитарно-эпидемиологических мероприятий. Первые два из них подтверждены по итогам обследования лиц, вернувшихся из эпидемиологически неблагоприятных районов. Кроме того, была проведена изоляция не только пациентов с подтвержденным носительством вируса, но и контактов первого уровня, с которыми они наиболее тесно общались. Лабораторно подтвержденные случаи относятся к контактам первого уровня, которые сейчас изолированы. По-прежнему речь идет о двух городах - Минск (четыре случая) и Витебск (два).

Санитарно-эпидемиологический надзор в Беларуси усилен

Минздрав усилил санитарно – эпидемиологический надзор в связи с распространением коронавируса COVID-19 в Европейском регионе и других странах мира.

По информации Государственной Комиссии здравоохранения Китайской Народной Республики по состоянию на 08-00 24 февраля зарегистрировано 77 262 случая заболевания. Китайские власти постепенно берут ситуацию под контроль. Так, уже объявлено о снижении уровня угрозы заболевания коронавирусом в провинции Юньнань и Гуйчжоу - с первого (наивысшего) уровня до третьего, Гуаньдун и Шаньси - с первого до второго. Ранее о снижении уровня опасности заявили медицинские власти провинций Ганьсу и Ляонинь.

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

Программа разработана совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

Обзор документа

Перечень стран, неблагополучных по инфекционным заболеваниям, представляющим опасность для населения на 1 сентября 2017

Инфекционная болезнь	Регион	Страны наиболее неблагополучные в 2015-2017 гг.
Холера	Африка	Демократическая Республика Конго, Танзания, Кения, Замбия, Малави, Мозамбик, Уганда, Нигерия, Сомали, Либерия, Бенин, Бурунди, Зимбабве, Кот-д′Ивуар, Южный Судан, Гана, Нигер, Того, Камерун, Ангола, Эфиопия, Судан
	Американский регион	Гаити, Доминиканская Республика, Куба, Эквадор
	Южная Азия	Индия, Непал, Бангладеш
	Центральная Азия	Ирак, Сирия, Афганистан, Пакистан
	Юго-Восточная Азия	Таиланд, Мьянма, Южная Корея
	Юго-Западная Азия	Йемен
Малярия	Африка	страны Африки южнее Сахары Ангола, Бенин, Гана, Гвинея, Гвинея-Бисау, Демократическая Республика Конго, Камерун, Кения, Конго, Кот-д′Ивуар, Либерия, Мали, Мозамбик, Нигерия, Руанда, Сенегал, Сьерра-Леоне, Судан, Танзания, Уганда, Центрально-Африканская Республика, Чад, Экваториальная Гвинея, Южный Судан, Намибия, Бурунди, Ботсвана, ЮАР
	Юго-Восточная Азия	Таиланд, Индонезия, Мьянма, Камбоджа, Вьетнам, Северная Корея, Малайзия
	Центральная Азия	Афганистан, Йемен, Пакистан, Иран
	Южная Азия	Индия
	Южная Америка и страны Карибского бассейна	Гайана, Перу, Доминиканская Республика, Венесуэла, Куба, Коста Рика
	Океания	Папуа-Новая Гвинея
Полиомиелит	Центральная Азия	Афганистан, Пакистан, Сирия
	Африка	Нигерия, Демократическая Республика Конго
Лихорадка Денге	Юго-Восточная Азия	все страны региона, но особенно Таиланд, Вьетнам, Малайзия, Камбоджа, Филиппины, Лаос, Сингапур, Китай
	Океания	Папуа-Новая Гвинея, Соломоновы острова, Новая Каледония, Острова Кука, Фиджи, Вануату, Австралия, Новая Зеландия
	Южная Азия	Индия, Шри-Ланка, Мальдивская Республика
	Центральная Азия	Пакистан, Йемен
	Восточное Средиземноморье	Саудовская Аравия, Джибути, Сомали
	Центральная и Южная Америка, страны Карибского бассейна	Коста-Рика, Мексика, Сальвадор, Гватемала, Пуэрто-Рико, Аргентина, Перу, Колумбия, Боливия, Бразилия, Венесуэла, Парагвай, Доминиканская Республика, США, Каймановы острова, Сент-Люсия, Тринидад и Тобаго
	Африка	Судан, Ангола, Мозамбик, Танзания, Сейшельские острова, Код- д′Ивуар, Кабо Верде, Кения
	Европейский регион	Грузия
Чума	Африка	Демократическая Республика Конго, Мадагаскар, Танзания, Уганда
	Азия	Китай, Монголия
	Американский регион	Перу, Боливия, США
страны, эндемичные по желтой лихорадке:
Желтая лихорадка	Африка	Ангола, Бенин, Буркина-Фасо, Бурунди, Габон, Гамбия, Гана, Гвинея, Гвинея-Бисау, Демократическая Республика Конго, Камерун, Кения, Конго, Кот д′Ивуар, Либерия, Мавритания, Мали, Нигер, Нигерия, Руанда, Сенегал, Сьерра-Леоне, Судан, Южный Судан, Того, Уганда, Центрально-Африканская Республика, Чад, Экваториальная Гвинея, Эфиопия
страны, эндемичные по желтой лихорадке:
Южная Америка	Аргентина, Боливия, Бразилия, Венесуэла, Гайана, Колумбия, Панама, Парагвай, Перу, Суринам, Тринидад и Тобаго, Французская Гвиана, Эквадор
	- при поездках в эти страны обязательно наличие международного свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки
Лихорадка Зика	Американский регион
	Северная Америка	Мексика, Пуэрто-Рико, США (Флорида, Техас, Род-Айленд, Джорджия, Невада)
	Центральная Америка	Гватемала, Гваделупа, Гондурас, Коста-Рика, Никарагуа, Панама, Сальвадор, Сен-Мартен, Синт-Мартен, Сен-Бартелеми, Белиз
	страны Карибского бассейна	Ангилья, Аруба, Барбадос, Гренада, Ямайка, Сент-Винсент и Гренадины, Тринидад и Тобаго, Белиз, Доминика, Гайана, Сент-Люсия, Французская Гвиана, Гаити, Мартиника, Доминиканская Республика, Куба, Суринам, Виргинские острова (США), Бонэйр, Синт-Эстатиус, Кюрасао, Антигуа и Барбуда, Теркс и Кайкос, Багамские острова, Бонайре, Сент-Эстатиус и Саба, Каймановы острова, Ямайка, Монтсеррат, Сент Ките и Невис, Синт Мартен, Виргинские острова (Англия)
	Южная Америка	Аргентина, Боливия, Бразилия, Венесуэла, Колумбия, Парагвай, Перу, Эквадор
	Восточная Азия	Южная Корея
	Юго-Восточная Азия	Индонезия, Таиланд, Филиппины, Сингапур, Вьетнам, Малайзия
	Океания	Самоа, Американское Самоа, Фиджи, Федеративные штаты Микронезии, Тонга, Маршалловы острова, Новая Зеландия
	Африканский регион	Кабо-Верде, Гвинея-Бисау, Ангола
Коронавирус ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ)	Ближний Восток	Саудовская Аравия, ОАЭ, Катар, Иордания, Оман, Кувейт.
Лихорадка Эбола	Центральная и Западная Африка	Демократическая Республика Конго, Уганда, Гвинея, Сьерра-Леоне, Либерия
Лихорадка Марбург	Африка	Демократическая Республика Конго, Уганда, Ангола
Лихорадка Ласса	Западная Африка	Нигерия Бенин, Того Сьерра-Леоне, Либерия, Гвинея, Гана, Буркина-Фасо
Лихорадка Рифт-Валли	Западная Африка	Мали Бенин, Буркина-Фасо, Гамбия, Гана,
Менингококковая инфекция	Африка, (страны "менингитного пояса")	Гвинея, Демократическая Республика Конго, Камерун, Кот д′Ивуар, Мавритания, Мали, Нигер, Нигерия, Сенегал, Того, Центрально-Африканская Республика, Чад, Эфиопия, Либерия, Мальта
Энтеровирусная инфекция	Турция	Города-курорты: Сиде, Аланья, Белек, Кемер, Анталья

Примечание: * - вакцинассоциированный полиомиелит

** - впервые зарегистрировано в период 2015-2017 гг.

Департамент по контролю за заболеваниями Таиланда (DDC) сообщил [28 августа 2017 года], что возобновлена регистрация новых случаев заболевания мелиоидозом в стране. Всего, с начала года, было зарегистрировано 1978 случаев заболевания среди населения, в том числе 21 случай, закончились летальными исходами. Последний случай заболевания зарегистрирован 22 августа 2017 года. Появление новых случаев заболевания связывают с затоплением территории некоторых районов страны из-за начавшегося сезона дождей.

Министерство здравоохранения Уганды сообщает о двух смертельных случаях заболевания крымской геморрагической лихорадкой среди жителей центральных район Кибог и Накасек. 20 августа 2017 года, после смерти заболевших, диагноз был подтвержден лабораторно.

24 августа 2017 года Министерство здравоохранения Мавритании уведомило ВОЗ об 1 подтвержденном случае крымской геморрагической лихорадки в провинции Бутилимит, расположенной примерно в 150 км к юго-востоку от столицы, Нуакшот.

По состоянию на 25 августа 2017 года, 3 человека в Греции, инфицированные вирусом Западного Нила, скончались от осложнений, связанных с заболеванием. Все эти случаи были зарегистрированы в августе 2017 года. Национальный центр по контролю и профилактике заболеваний сообщает, что всем жертвам было более 70 лет.

Всего, с начала года (2017) на территории Греции было зарегистрировано 37 случаев заболевания. В основном регистрировалось легкое течение заболевания; с серьезными осложнения сталкивались, лишь пациенты старше 65 лет.

Вирус Западного Нила впервые был обнаружен в Греции в 2010 году, когда было зарегистрировано 262 подтвержденных случая заболевания, из них 35 случаев заболевания окончились летальным исходом. В 2015 и 2016 годах не было зарегистрировано ни одного случая заболевания.

С 9 по 11 августа 2017 года, в Медицинском колледже BRD (крупнейшая правительственная больница Горакхпура) 30 человек скончалось от японского энцефалита (все пациенты дети до 14 лет).

С 1 января по 22 августа 2017 года в больнице было зарегистрировано 625 случаев подозрительных на энцефалит, из которых 158 детей погибли. Более 30% случаев и смертей были зарегистрированы в июле-августе 2017 года.

11 августа 2017 года Национальная комиссия по планированию здоровья и семьи Китая уведомила ВОЗ об 1 новом, лабораторно подтвержденном случае заражения человека вирусом "птичьего гриппа" A(H7N9) в Китае, в провинции Хуань. Случай смертельный (пациент скончался 13 августа 2017 года). По состоянию на 1 сентября 2017 года в Китае с уведомлением о ММСП, с начала 2013 года было зарегистрировано в общей сложности 1558 лабораторно подтвержденных случаев заболевания населения, птичьим гриппом, вызванного вирусом A(H7N9).

По информации на 1 сентября 2017 года, в ходе вспышки, начавшейся в октябре 2016 г. на территории Йемена зарегистрировано 565 041 подозрительных на холеру случаев, число погибших от холеры возросло до 2022. Вспышкой охвачено 22 из 23 провинций страны. Агентство ООН заявило, что наибольшее число погибших (382 случая) было зарегистрировано в северо-западной провинции Хаджа, в то время как в западной провинции Худайда в Йемене зарегистрировано около 70 000 подозрительных случаев. Эпидемия холеры в Йемене, которая в настоящее время является самой большой в мире, быстро распространилась из-за ухудшения условий гигиены и санитарии и сбоев в водоснабжении по всей стране. За последнюю неделю, зарегистрировано 38 041 подозрительных на холеру случаев заболевания.

15 августа 2017 года министерство здравоохранения Чада уведомило ВОЗ о группе подозрительных на холеру случаев заболевания в районе Куку, регион Сила на юго-востоке страны (граничащих с Суданом). Вспышка холеры возникла 15 августа 2017 года, когда местное медицинское учреждение (Центр здоровья Тиоро) сообщило о 50 случаях острой водянистой диареи, 13 из которых, закончились смертельным исходом (коэффициент летальности 26%) в деревне Морена в районе Куку. Результаты лабораторных исследований, опубликованные 20 августа 2017, подтвердили Vibriocholerae01 серотип Ogawa как возбудитель, тем самым подтверждая вспышку. В период с 14 по 23 августа зарегистрировано 91 подозрительных на холеру случаев заболевания, 13 из которых закончились смертельным исходом (коэффициент летальности 14,2%). Всего зарегистрировано 116 подозрительных на холеру случаев заболевания, из них подтверждено - 17.

Центр здоровья Догдоре в округе Куку сообщил о еще 11 подозрительных на холеру случаев заболевания, включая две смерти (коэффициент летальности 18,2%) из провинций Дабана-лайе и Хиле Хусейн (недалеко от границы с Суданом). Случаи заболевания, были зарегистрированы между 19 и 22 августа 2017 года.

20 августа 2017 года Министерство здравоохранения Бурунди уведомило ВОЗ о группе подозрительных на холеру случаев заболевания в округе Ньянза-Лак в провинции Макамба, расположенной в южной части страны. Вспышка началась 14 августа 2017 года, когда в центр здоровья МВУГО обратился пациент с симптомами острой водянистой диареи. 19 августа случай был подтвержден лабораторно. С 18 по 25 августа 2017 года зарегистрировано 20 новых подозрительных случаев заболевания, включая четыре случая смерти. Один подтвержденный случай холеры был зарегистрирован (21.08.17) в провинции Чибиток, расположенной в северной части страны (деревня Рукана-1). Всего зарегистрировано 22 случая подозрительных на холеру, из них - 2 подтвержденных.

В Кении продолжается вспышка холеры, начавшаяся в конце 2014 года. Всего с начала вспышки было зарегистрировано 19 248 случаев заболевания холерой. В 2017 году - зарегистрировано 2232 случая, а за последнюю неделю (24 августа-1 сентября) сообщалось о 19-ти новых подозрительных на холеру случаев заболевания, из четырех округов, а именно: Найроби (11 случаев), Накуру (3 случая), Туркана (3) и Гарисса (2).

Обзор документа

Представлен список стран, неблагополучных по инфекционным заболеваниям, представляющим опасность для населения на 1 сентября 2017 г.

Так, по холере наиболее неблагополучными в 2015-2017 гг. оказались некоторые страны Африки (Конго, Танзания, Кения, Эфиопия, Судан и др.), Америки (Гаити, Доминиканская Республика, Куба, Эквадор), Азии (Индия, Непал, Ирак, Сирия, Таиланд и др.).

Перечислены также страны, в которых сложилась негативная ситуация по малярии, полиомиелиту, чуме, менингококковой инфекции, желтой лихорадке, а также лихорадкам Денге, Зика, Эбола, Марбург, Ласса, Рифт-Валли. В курортных городах Турции зафиксирована неблагоприятная ситуация по энтеровирусной инфекции.

Описана эпидемиологическая ситуация по актуальным инфекционным болезням в отдельных странах (по мелиоидозу в Таиланде, крымской геморрагической лихорадке в Уганде и т. д.).