Эпителиально копчиковая киста что это такое
- Причины возникновения
- Симптомы кисты копчика
- Чем опасна
- К какому врачу обращаться
- Лечение
- Прогноз и профилактика рецидивов
- Видео по теме
Киста копчика – это врожденный дефект подкожной клетчатки в области межъягодичной складки. Он появляется вследствие неправильного эмбрионального развития и представляет собой узкий канал, который начинается в глубине под кожей и выходит наружу в виде одного или нескольких небольших отверстий.
В силу особенностей строения организма киста копчика в три раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Она может никак не проявляться всю жизнь, но под воздействием ряда факторов воспаляется. В этом случае заболевание лечится хирургическим способом.
Причины возникновения
Киста на копчике имеет несколько названий, каждое из которых отражает локализацию, причину появления и характер болезни. Эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ) располагается в поверхностном слое эпителия. Дермоидная киста залегает в глубоких слоях подкожной клетчатки. Пилонидальный синус обусловлен врастанием волос. Свищ копчика развивается при нагноении мягких тканей.
Все наименования описывают один патологический процесс, причиной которого является нарушение развития подкожно-жировой клетчатки в эмбриональном периоде. В некоторых странах копчиковую кисту называют еще волосяной кистой: есть предположение, что ее возникновение связано с неправильным ростом волос и их врастанием в кожу.
Киста может воспаляться под действием внешних и внутренних факторов, а именно:
- недостаточной гигиены;
- снижения иммунитета;
- переохлаждения либо перегрева тела;
- травм копчиковой зоны;
- низкой физической активности;
- психоэмоционального перенапряжения;
- инфекционных заболеваний;
- густого волосяного покрова в нижней части спины и на ягодицах.
Периодически через наружные отверстия свищевого хода выделяются отмершие клетки, пот и кожное сало, которые вырабатываются выстилающим его эпителием. Через эти же отверстия в ткани может проникнуть инфекция.
При закупорке внешних отверстий содержимое кистозного хода застаивается, бактерии начинают размножаться, развивается гнойное воспаление. Под давлением скопившегося экссудата канал начинает расширяться, а его стенки растворяются.
В результате инфицируются окружающие мягкие ткани, образуется гнойная полость – абсцесс. Как правило, он вскрывается через кожный покров, образуя вторичное отверстие свищевого хода.
Симптомы кисты копчика
В подавляющем большинстве случаев эпителиальный копчиковый ход никак не проявляется до момента полового созревания. Во время гормональной перестройки активизируется рост волос и работа сальных и потовых желез. Это может вызвать зуд и постоянную влажность в области выходного отверстия кисты.
Повышенная выработка кожного сала и пота способствует закупорке хода, а застой содержимого провоцирует инфицирование. При наличии негативных факторов (плохой гигиены, травм и др.) развивается воспалительный процесс, который сопровождается следующими признаками:
- в межъягодичной складке возникает ощущение инородного тела в коже и болезненность;
- болевой синдром усиливается при движениях, ходьбе и сидении;
- нагноившаяся киста проявляется болями дергающего, распирающего характера;
- кожа в пораженном месте краснеет и отекает – отек может быть довольно большим, перекрывая ягодичную линию;
- между ягодицами появляется круглый и болезненный инфильтрат (уплотнение);
- из первичного или вторичного свища выделяется слизисто-гнойное содержимое;
- над поверхностью кисты видны вросшие волосы;
- ухудшается общее состояние – возникает головная боль и вялость, повышается температура тела.
Зачастую пациенты связывают нагноение и боли в крестце с полученной травмой, поэтому к врачу обращаются не всегда. В результате гнойник вскрывается, и боль проходит. Однако это не означает выздоровления, поскольку инфекционный очаг остается.
Воспаление переходит в хроническую фазу с образованием гнойного свища, соединяющего полость абсцесса с внешним кожным слоем. Патология протекает волнообразно, и периодически возникают рецидивы нагноения.
Чем опасна
Если больной обращается за медицинской помощью сразу после обнаружения инфильтрата или гнойника, проводится операция по удалению ЭКХ, и наступает выздоровление. Лечение без операции может ограничиваться дренированием гнойных полостей, но к желаемому результату не приведет.
При длительном течении гнойное воспаление постепенно распространяется на близлежащие структуры, образуются новые абсцессы и извилистые свищевые ходы с отверстиями в промежности и паховых складках.
При этом высока вероятность развития ряда осложнений, к которым относятся:
- пиодермия;
- актиномикоз;
- экзема;
- остеомиелит – воспаление тазовых костей;
- проктит и парапроктит.
Такие осложнения требуют длительного и сложного лечения. Оперативное вмешательство осуществляется в значительно большем объеме, реабилитация протекает тяжелее, и повышается риск рецидива.
К какому врачу обращаться
Диагностикой и лечением кисты в копчике занимается врач-проктолог. Обратиться можно и к терапевту, который при необходимости направит к узкому специалисту. О том, что воспалилась именно киста, свидетельствуют первичные отверстия в межъягодичной складке. Поэтому в большинстве случаев диагностика ЭКХ не представляет сложности.
Для подтверждения диагноза и исключения других заболеваний может назначаться рентгенография, колоноскопия, ректороманоскопия, УЗИ и фистулография (редко).
Лечение
Лечить копчиковую кисту можно только хирургическим методом. В ходе операции производится полное иссечение эпителиального хода вместе с первичными отверстиями. Кисту удаляют как при неосложненном течении, так и в случае осложнений.
Если инфицирование распространилось на окружающие ткани и образовались гнойные свищи, их также иссекают. Операция может проводиться под местной либо общей анестезией и занимает от 20 минут до часа. Как правило, пациенты переносят такое вмешательство легко.
Исход операции напрямую зависит от своевременности: чем раньше она будет сделана, тем короче период восстановления и ниже риск развития рецидивов и осложнений. Оперативное вмешательство предпочтительнее проводить во время ремиссии.
До и после операции назначается 5–7-дневный курс антибактериальной терапии. Антибиотики широкого спектра действия помогают снять воспаление, предотвратить вторичное инфицирование раны и ограничить распространение инфекции.
Если гнойно-воспалительный процесс сопровождается сильными болями, используются ненаркотические анальгетики на основе метамизола натрия (Баралгин, Пенталгин) и нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен, Найз, Дексалгин, Кетопрофен.
Перевязки делают каждый день, до удаления швов. Швы снимают на 10–14 день после операции. В периоде реабилитации применяется физиолечение, способствующее скорейшему заживлению раны. Для предупреждения рецидивов удаляются волосы сначала рядом с раной, а затем возле образовавшегося рубца.
Трудоспособность восстанавливается спустя 3–4 недели. В этот период рекомендуется исключить физические нагрузки, не поднимать тяжестей, не сидеть на твердой поверхности и не спать на спине.
Рецидивирование кисты после ее оперативного иссечения возможно в случае неполного удаления очагов инфекции и гноя, а также свищевых ходов и отверстий. Следует отметить, что с рецидивами чаще сталкиваются пациенты, прооперированные в стационарных отделениях широкого профиля.
Операции, которые проводятся в проктологических специализированных центрах, дают осложнения в 10 раз реже. Такие клиники сегодня есть в Москве и Санкт-Петербурге, а также во многих крупных городах.
Удаление эпителиального копчикового хода может проводиться разными способами:
- открытый метод используется при экстренных операциях с наличием открытой раны и острого воспаления. Хирург удаляет кисту полностью и подшивает края раны к ее дну. Этот способ довольно травматичный, поэтому период заживления может продлеваться до 1,5 месяцев;
- закрытый метод применяется при плановых операциях, когда острый воспалительный процесс отсутствует. Врач также иссекает всю кисту, но при зашивании раны оставляет небольшое отверстие для дренирования;
- метод Баском заключается в подкожном удалении кисты. Такая операция довольно сложна, но малоинвазивна, имеет минимальный риск развития рецидива и осложнений. Вот почему хирурги часто выбирают именно этот метод;
- метод Каридакиса – это удаление кистозного образования вместе с кожным лоскутом и одновременное смещение пораженного участка к межъягодичной складке. После такого вмешательства рана заживает быстрее, сроки восстановления сокращаются.
Прогноз и профилактика рецидивов
В случае полного удаления патологического канала и инфицированных тканей прогноз благоприятный: пациент полностью выздоравливает. После хирургического вмешательства он находится под наблюдением специалиста до окончательного заживления раны.
В качестве превентивных мер по предотвращению рецидивов рекомендуется своевременно сбривать волосы вокруг раны, носить белье свободного покроя из натуральных тканей. Важным условием по предупреждению повторного инфицирования является регулярное проведение общих гигиенических процедур, особенно в области межъягодичной складки.
Киста копчика – это врожденная патология, которая характеризуется наличием узкого канала в подкожной клетчатке. Другое название заболевания – эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ). Клинические признаки в основном связаны с воспалением кисты и окружающих ее тканей. Обычно это боль в крестцовой области, уплотнение и покраснение кожи. При отсутствии лечения возможны осложнения в виде абсцесса или образования вторичного гнойного свища.
Распространенность, определение и классификация
По статистике кисту копчика выявляют у 3–5% людей, не имеющих каких-либо жалоб. В основном это молодежь от 15 до 30 лет, причем в 2–4 раза чаще – мужчины. Отмечено, что данная патология с большей частотой диагностируется у кавказцев. Нередко эпителиальный копчиковый ход выявляют во время профилактического осмотра или случайно при обращении к врачу по другому поводу.
Киста копчика представляет собой узкий канал, который изнутри выстлан эпителиальными клетками. В складке между ягодицами она открывается одним или двумя-тремя первичными отверстиями. Если происходит закупорка последних, то содержимое кисты застаивается, что приводит к размножению микроорганизмов и воспалению. При отсутствии лечения процесс распространяется на окружающую клетчатку, формируется абсцесс.
В зависимости от клинической картины эпителиальный копчиковый ход может быть:
- неосложненным,
- осложненным.
Неосложненный вариант никак не проявляется. При осложненном течении присоединяется воспаление с соответствующими симптомами. В последнем случае процесс может протекать остро или хронически.
Причины
По мнению большинства специалистов, киста копчика – врожденная патология. Она вызвана нарушением эмбрионального развития с непропорциональным ростом позвоночника и спинного мозга. Установлена наследственная предрасположенность к данному заболеванию. В среднем 10¬–12% пациентов имеют близких родственников с подобной проблемой.
Некоторые специалисты высказывают мнение о кисте копчика как о приобретенной патологии. В этом случае механизм объясняется внедрением волос в подкожно-жировую клетчатку и впоследствии формированием свищевых ходов. Данный процесс вызван отрицательным давлением в межъягодичной складке, возникающем при длительной ходьбе и активной работе мышц.
Люди с кистой копчика обычно не имеют каких-либо симптомов в течение жизни. Однако при наличии определенных факторов и снижении иммунореактивности организма может развиться воспалительный процесс. Такими провоцирующими моментами являются:
- хроническая травматизация крестцовой области (езда на мотоцикле, велосипеде);
- повышенная потливость и избыточный волосяной покров в складке между ягодицами;
- переохлаждение;
- неправильная гигиена;
- травмы кожи, царапины в крестцово-копчиковой области.
Симптомы
Неосложненная киста часто ничем себя не проявляет. Некоторые люди могут жаловаться на небольшой дискомфорт в области крестца, например, после поездки на велосипеде или в результате переохлаждения. Иногда появляются небольшие выделения и ощущение влаги в межъягодичной складке.
При наличии воспаления возникают следующие симптомы:
- боль в крестцово-копчиковой области;
- гнойные выделения из первичных отверстий;
- покраснение, уплотнение кожного покрова между ягодицами.
Очень часто пациенты предполагают, что симптомы являются результатом травмы и не обращаются к врачу. При отсутствии лечения возможны осложнения в виде абсцесса или вторичного гнойного свища. В этом случае возможно повышение температуры тела и ухудшение общего самочувствия.
Иногда происходит самопроизвольное выздоровление с уменьшением симптомов. Однако инфекция остается, и заболевание переходит в хроническую форму. В этом случае симптомы мало выражены, отмечаются незначительные гнойные выделения, уплотнения и покраснения кожи нет. Заболевание протекает волнообразно, с периодами обострений и ремиссии. Длительное воспаление приводит к рубцовым изменениям окружающих тканей.
Диагностика
Лечением и диагностикой кисты копчика занимается хирург общей практики или проктолог. На приеме потребуется подробно описать длительность и характер симптомов, указать на возможные предрасполагающие факторы. После этого врач проведет наружный осмотр крестцово-копчиковой области с обязательной пальпацией участка воспаления. Ректальное пальцевое исследование необходимо для выявления сопутствующих патологий прямой кишки и оценки состояния анального сфинктера.
После наружного осмотра специалист назначит дополнительные обследования:
- ультразвуковую диагностику;
- фистулографию.
Наиболее простым и доступным методом является УЗИ. С его помощью определяют размеры, локализацию и структуру кисты, количество свищей, степень вовлеченности в воспалительный процесс окружающих тканей.
Фистулографию рекомендуют только в диагностически неясных случаях. Она нужна для уточнения хода свища, его разветвлений относительно прилежащих тканей и органов. Технически метод заключается во введении рентгеноконтрастного вещества (Урографин, Йодолипол) в свищ и последующем выполнении снимков.
Дифференцируют кисту копчика со следующими патологиями:
- гнойными процессами кожи (гидраденит, пиодермия);
- параректальным свищом;
- пресакральной опухолью;
- липомой;
- остеомиелитом и др.
Лечение
Консервативная терапия показана при хроническом течении заболевания, как предварительная подготовка к хирургическому вмешательству. Она включает следующие мероприятия:
- Гигиенические процедуры: частое мытье и тщательное высушивание крестца и промежности.
- Бритье волос раз в 7-8 дней в зоне от начала межъягодичной складки и до ануса.
Вариантом лечения является криотермия или диатермокоагуляция стенок кисты. В последние годы все чаще практикуется лазерное удаление кисты. Преимуществом этого метода является малоинвазивность, короткий восстановительный период, минимальный риск осложнений. Однако такой тип лечения подходит только людям с неосложненным вариантом заболевания.
Хирургическое лечение показано при наличии острого воспаления (осложненная киста). Выбор метода зависит от выраженности клинических проявлений и степени распространения процесса на окружающие ткани. Применяют следующие методики:
- иссечение кисты с ушиванием раны;
- операция марсупиализации (удаление стенок кисты, свищевых ходов и рубцов);
- подкожное иссечение образования.
Если процесс осложнился абсцессом, проводят двухэтапную операцию. Для этого сначала пунктируют гнойную полость и вскрывают ее, затем через пять-семь дней после уменьшения воспаления иссекают кисту.
В послеоперационном периоде рекомендуют местную обработку раневой поверхности антисептиками (повидон-йод, хлоргексидин). Хорошим эффектом обладают мази с бактерицидным и противовоспалительным действием (например, Левомеколь). Ускоряет репарацию (заживление тканей) Метилурацил. В комплекс лечения также включают физиотерапевтические процедуры: УФ-облучение, микроволновую терапию.
Рецидивы кисты копчика после хирургического лечения – относительно редкое явление. Обычно они возникают вследствие неполного удаления инфекционного очага или неправильной тактики терапии.
Профилактика и прогноз
Прогноз в отношении эпителиального копчикового хода благоприятный. При правильном и своевременном лечении наступает полное выздоровление.
На сегодняшний день не существует специфической профилактики данного заболевания. В основном профилактические меры направлены на укрепление иммунитета и предотвращение воспалительного процесса:
- гигиенические мероприятия в складке между ягодицами и промежности (ежедневное мытье, присыпки и пр.);
- исключить переохлаждение и травматизацию в области копчика и крестца;
- лечение хронических патологий кишечника (геморрой, трещины заднего прохода) и обменных нарушений (диабет).
Особенно показаны профилактические мероприятия людям с уже выявленной кистой, но без клинических проявлений.
Эпителиальная копчиковая киста является врожденным патологическим изменением и может иметь несколько общепринятых названий в медицинской терминологии. Такую доброкачественную опухоль могут называть эпителиальным ходом, кистой копчика или копчиковым свищем. Формируется эпителиальная копчиковая киста код по МКБ 10 по необъяснимым причинам, примерно у 20% всех жителей планеты.
Эпителиальная копчиковая киста и статистика
Статистические исследования говорят, что такая доброкачественная опухоль диагностируется преимущественно у пациентов, достигших возраста 20-40 лет. Характерным также принято считать то, что эпителиально копчиковая киста МКБ 10 появляется преимущественно у мужчин. Врожденные причины появления такого типа недуга не делают кисту легко определимым и быстро излечиваемым недугом.
Чаще всего такое аномальное формирование не могут диагностировать на ранних стадиях его развития. В запущенных формах, когда ярко выраженные симптомы болезни становятся прямым поводом для начала лечения, опухоль может выделять большое количество слизи и гноиться. Гной, который скапливает опухоль, приводит к воспалению капсулы и появлению свища – характерного осложнения. Свищ, несмотря на то, что является осложнением, а не признаком болезни, как правило, сигнализирует об опасном теле в области копчика первым.
Особенности формирования и развития эпителиального хода
Врожденное заболевание под названием эпителиальный копчиковый ход, киста копчика или копчиковый свищ может расти и развиваться на протяжении многих лет. При этом каких-либо ярко выраженных симптомов клинической картины не наблюдается. Нередко опухоль обнаруживается уже в пожилом возрасте из-за возрастных заболеваний или по ходу диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Первичными жалобами многих пациентов, у которых диагностировали упоминаемую в МКБ эпителиально копчиковую кисту, являются:
- боли в области поясничного отдела;
- появление влажных выделений в межягодичной зоне;
- повышение температуры;
- гнойные выделения в области таза и места прикрепления кисты.
Гнойные выделения из тела опухоли из-за специфичности места ее формирования могут провоцировать бактериальное заражение и воспаление кожи. По этой причине у больных в процессе роста и формирования свища кисты нередко диагностируют также:
- зуд в области анального отверстия;
- болезненные ощущения в межягодичной зоне;
- воспаленные поражения кожи бактериального типа между ягодицами.
Киста эпителиального копчикового хода – это специфическое и крайне опасное заболевание. Опасность его заключается в характерном месте расположения и виде прикрепления к тканям эпителиального слоя. Дело в том, что такая опухоль, в отличие от множества других кистозных формирований в теле человека, имеет не круглую форму, но продолговатую.
Внешне опухоль похожа на воспаленную и вздутую кишку с жидким наполнением. Формируется эпителиальная копчиковая киста из-за врожденных патологий, по причине которых хвост в процессе эмбрионального развития не редуцируется, но превращается в патогенный отросток, прикрепляемый к эпителиальной прослойке.
Выделения из эпителиального хода
Эпителиальную кисту копчика сложно диагностировать на ранних этапах ее роста по той причине, что один ее конец уходит глубоко в подкожные зоны и не заметен глазу. Наружу может выступать только небольшой конец капсулы, из которого и производится выведение всех накопленных токсичных жидкостей и гноя.
Первичные признаки появления эпителиального хода отличаются крайне патогенными проявлениями. На месте формирования опухоли у больного могут диагностировать появление большого количества точечных выступов, похожих на увеличенные поры или отверстия для вентиляции. Эти поры говорят о том, что опухоль развилась до больших размеров и стала патогенной для организма.
ВАЖНО ЗНАТЬ!
Гной, продукты жизнедеятельности, биологический материал в виде слизи или кровянистых выделений – все это выделяется и проистекает из новообразований в виде пор на теле нагноившейся эпителиальной копчиковой кисты. Из-за таких отверстий капсула опухоли нередко становится источником бактериального заражения и вызывает появление многих осложнений, включая инфекционные заболевания.
Как уже было сказано, эпителиальная копчиковая киста чаще всего диагностируется у людей в зрелом возрасте. Тем не менее, встречаются случаи, когда данный вид опухоль проявляется вскоре после рождения.
Эпителиально копчиковая киста у детей в нормальном состоянии своего развития не считается опасной или патогенной для человеческого организма. Как правило, врожденная киста формируется на протяжении длительного периода времени и не причиняет дискомфорта носителю. Она может стать патогенной и опасной только в том случае, если ее капсула будет повреждена механическим или бактериальный путем.
Нередко случайные травмы, падения или воспалительные процессы в организме провоцируют ускорение роста опухоли, приводят к воспалению и появлению свища. Пациенты с таким врождённым недугом узнают о своем заболевании только после того, как опухоль воспаляется и начинает прогрессировать в ускоренном темпе. Механические травмы и закупорка первичных отверстий приводят к задержке содержимого в просвете хода и способствуют возникновению воспаления.
Как диагностируется эпителиальная копчиковая киста
Диагностировать доброкачественное образование врожденного типа под названием копчиковая киста или эпителиальный ход может только квалифицированный специалист. Самодиагностика и домашнее лечение нагноения кисты эпителиально копчикового хода может привести ко многим плачевным последствиям и вызвать серьезные осложнения, которые в дальнейшем могут спровоцировать воспаление жировой клетчатки и рак.
Диагностика такого недуга производится в несколько этапов.
- Первичным этапом принято считать консультацию с доктором и изучение первичных симптомов кисты копчика. Доктор ориентируется преимущественно на появление болезненных ощущений и место их локализации. Стоит отметить, что пациенты обращаются к доктору за первичной диагностикой, как правило, в том случае, когда из опухоли уже выделяется большое количество слизи и гноя, а ткани ее капсулы крайне воспалены. На этом этапе больной испытывает жгучие боли в области прикрепления капсулы, может страдать от озноба и повышения температуры тела.
- Второй этап диагностической процедуры включает в себя проверку опухоли на наличие осложненных процессов и свищей. Когда наступает период болезненных проявлений и ярко выраженных симптомов, это означает, что опухоль переполнилась жидкостью и через какое-то время грозит разрывом и формированием свища. Как правило, если доктор обнаруживает признаки воспаления опухоли, больному назначается срочная операция эпителиальной копчиковой кисты. Операция — единственный способ устранить болезненные симптомы и избежать осложнений.
- Третий этап диагностики помогает выявить точное место прикрепления опухоли и наличие побочных отростков и осложнений. УЗИ сканирование больного места определяет разрыв опухоли, место ее прикрепления, а также позволяет выявить расположение воспаленной зоны. Такая диагностика считается максимально эффективной в процессе определения курса лечения и назначения способа терапевтического воздействия на кистозную капсулу.
Сложности диагностики кисты
В некоторых случаях доктор может столкнуться с определенными трудностями в процессе диагностирования эпителиального хода. Максимально сложными для определения и выявления принято считать осложнения кисты, которые могут формироваться в скрытой форме, вызывать соматические симптомы и мешать процессу исследования организма.
Опухоль копчика в некоторых случаях может локализоваться в близком расположении к прямой кишке и вызывать воспаление в пораженной области. По этой причине кистозное формирование можно ошибочно принять за воспалительный процесс или бактериальное поражение тканей прямой кишки, в связи с чем назначается неправильное лечение.
Для того чтобы максимально точно поставить диагноз и проанализировать заболевание, доктор производит несколько комплексных этапов проверки. Основывается врач не только на диагностических показателях и снимках УЗИ, но и на личных жалобах пациента, на локализации его болезненных ощущений и наличии выделений из проблемной зоны.
Особую сложность представляют собой хронические и запущенные опухоли, которые располагаются, как правило, в глубоких эпителиальных слоях и накапливают гной и инфильтрат в своих телах на протяжении длительного времени, не выказывая никаких очевидных симптомов, но провоцируя появление скрытых бактериальных заражений и инфекций.
Поэтому, помните: самодиагностика и самолечение кисты средствами народной медицины может стать губительным для опухоли и вызвать появление многих необратимых осложнений. Вместо того чтобы действовать наобум, лучше сразу доверьтесь квалифицированному специалисту.
Болезненные ощущения на любом участке тела – сигнал организма, который он посылает мозгу и тем самым сообщает ему, что в данном месте далеко не все в порядке. Причинить существенный дискомфорт в области нижней части спины способно такое заболевание, как копчиковая киста. Причины возникновения у нее самые разные, однако, что удивительно, заложена она в организм человека самой природой… Хотя и появляется далеко не у всех.
Что это такое?
Некоторые патологии опорно-двигательного аппарата характеризуются тем, что, даже уже присутствуя в организме, долгое время не дают о себе знать. Притом ряд из них обусловлен наследственными факторами или особенностями формирования тела еще на этапе внутриутробного развития. Например, копчиковая киста появляется в тот период, когда малыш вовсю развивается внутри матери. Она формируется в то время, когда происходит активное создание тканей копчика и крестца. Но появляется не всегда, а только в случае, если эти ткани формируются неправильно.
Механизм образования данной кисты таков: в районе складки между ягодицами имеется вытянутая узкая полость, называемая копчиковым ходом. Изнутри она связи с копчиком не имеет и выстлана эпителиальной тканью. Однако на поверхности кожи имеется пара крошечных отверстий, которые не видны глазу. Они называются первичным эпителиальным ходом, сквозь него могут выходить пот и выделения сальных желез. Интересно, что копчиковый ход формируется из зачатков хвоста, который в процессе эволюции у человека исчез, но во время эмбрионального развития начинает развиваться. Однако он исчезает под действием особых гормонов – процесс идет как бы в обратную сторону. Если же в это время произошел какой-либо сбой, то процесс не завершается полностью, и формируется этот самый эпителиальный ход, начинающийся в жировой клетчатке и заканчивающийся в области межъягодички на поверхности кожи.
Киста формируется в случае закупорки первичного хода или недостатка гигиены – внутри полости начинаются воспалительные процессы. Сама по себе она представляет полость-капсулу. Со временем, без должного лечения, воспаления перейдут в нагноения. Через какое-то время на коже появится свищ – так называемое вторичное отверстие.
На заметку! Киста копчика, как правило, развивается у мужчин в возрасте 15-40 лет, женщины же не входят в группу риска. Но и у представительниц прекрасного пола киста все же может развиться.
Таблица. Виды копчиковых кист.
Важно! Киста – не то заболевание, на которое можно махнуть рукой. Это доброкачественная опухоль, которая может переродиться в злокачественную, если не отнестись к ней с должным вниманием.
Симптоматика
Киста копчика как таковых признаков не имеет до момента начала активной фазы развития. Но ее все же можно обнаружить даже в латентной стадии – примерно на расстоянии 8-10 мм от анального отверстия имеется крошечное отверстие между двумя ягодицами. Патология может развиваться годами, при этом совершенно не проявляя никоим образом себя.
Обычно пациенты попадают к врачу с уже запущенными кистами, которые лечить труднее и сложнее, чем те, что находятся на начальных стадиях развития. Дело в том, что первое время киста нисколько не беспокоит пациента. И только при обострении и явной симптоматике он приходит к врачу с жалобами.
Симптомы кисты в активной стадии:
- повышение температуры тела, слабость, сонливость;
- болевой синдром в области нижней части спины при наклонах, движении и сидении, который приобретает все большую интенсивность. При активном нагноении боль становится пульсирующей;
- покраснения и отеки в области патологии;
- ощущения дискомфорта;
- врастание волос на коже в месте патологии;
- появление гнойных выделений на последней стадии развития или слизистых – на первичных стадиях.
Не всегда эти признаки появляются в совокупности. На ранних стадиях человек может просто отмечать некий дискомфорт при движении. Но уже это должно послужить сигналом к посещению врача.
Внимание! Киста требует лечения. Если приглушить боль, приняв анальгетик, то человек почувствует себя лучше, но это будет временное облегчение. Киста тем временем будет развиваться дальше и в скором времени сформируется свищевое вторичное отверстие.
Свищ, выводящий нагноения из кисты наружу – это уже осложнение. Но при отсутствии лечения появляются и другие проблемы: может развиться абсцесс крестцово-копчикового соединения и поражение тазовых костей. Кожа покрывается мокнущей экземой. Со временем развиваются парапроктит и проктит. Завершиться все может очень печально – развитием раковых опухолей.
Причины появления
Киста копчика может совершенно не беспокоить пациента всю его жизнь, но все же определенные предпосылки и факторы могут спровоцировать ее развитие. Это могут быть:
- ослабление иммунитета;
- травмы нижней части спины и в частности – копчика;
- низкий уровень физической активности;
- малоподвижная работа, подразумевающая сидение на одном месте;
- инфицирование организма;
- отсутствие полноценной личной гигиены;
- воспаления фолликулов;
- сильное переохлаждение.
Иногда врач и вовсе не обнаруживает видимых причин для развития такой кисты. А в ряде случаев она не начинает расти даже при совокупном воздействии всех факторов.
Диагностика и лечение
Диагностировать кисту копчика можно при появлении даже первых симптомов. Однако сделать это сможет лишь врач, хотя он и будет ориентироваться в большей степени только по внешним проявлениям болезни. И чем раньше киста выявлена, тем проще будет ее лечение. На последних стадиях справиться с ней сможет только хирург. Восстановительный период после операции достаточно длительный.
Внимание! Самолечение в отношении кист очень опасно! Ряд народных средств, рекомендуемых знахарями в этом случае, может значительно усугубить ситуацию, окончательно закупорив пока еще открытое отверстие кисты и спровоцировать еще более активное ее развитие. А это неизбежно приведет пациента на стол к хирургу.
Операция по удалению кисты проводится под общим или местным наркозом и длится около 30 минут. У больного иссекается сама капсула с содержимым, а также удаляются появившиеся свищи. В целом, оперативное вмешательство показано на любой стадии развития кисты и считается самым эффективным способом лечения, позволяющим избежать рецидивов, так как эпителиальная трубка полностью удаляется. Обычно операция проводится во время ремиссии, крайне редко – при обострениях.
Таблица. Способы удаления кист копчика.
Методика | Характеристика |
---|---|
Открытая рана | Производится вскрытие нагноения, очистка полостей от гноя и подшив краев очищенной раны друг к другу. Методика позволяет исключить рецидивы, но период заживления длительный и порой составляет около 2 месяцев. Обычно метод применяется для кист в стадии обострения. |
Закрытая рана | Когда киста удалена, формируется небольшое дренажное отверстие. Период восстановления составляет около 3 недель. Метод позволит предотвратить рецидивы. |
Методика Баском | Во время операции происходит ушивание первичных аномальных ходов, а во вторичные устанавливается дренажная система, которая позволит вывести экссудат. |
Методика Каридаса | Происходит полное иссечение кисты и небольшого лоскута кожи. При этом пораженное место смещается до середины линии между ягодицами. Метод характеризуется высокой скоростью заживления и легким реабилитационным периодом. |
Если вы хотите более подробно узнать, что такое киста на копчике у женщин, а также рассмотреть симптомы и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Как восстановиться после операции?
Период реабилитации будет в значительной степени зависеть от того, каким методом выполнялось удаление кисты. Однако есть и общие рекомендации, выполняя которые, можно прийти в норму максимально быстро.
Шаг 1. Рекомендуется соблюдать постельный режим.
Шаг 2. Требуется ограничить любые физические нагрузки и исключить подъемы тяжестей как минимум в течение месяца.
Шаг 3. Важно находиться в тепле и защитить тело от воздействия холодных температур.
Шаг 4. Требуется как можно чаще менять положение тела, а первые 3 недели нельзя долго лежать на спине или сидеть.
Шаг 5. Когда швы будут сняты, нужно регулярно промывать межъягодичную складку антисептическим препаратом.
Шаг 6. Первые полгода после операции требуется удалять волосы в области межъягодичной складки.
Шаг 7. Важно регулярно посещать врача для проведения осмотров и оценки общего состояния.
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить кисту на копчике у мужчин, а также рассмотреть альтернативные методы лечения и реабилитацию, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Киста копчика – это заболевание, с которым шутки плохи. Важно вовремя обратиться к врачу и не затягивать с лечением, чтобы избежать развития серьезных осложнений. Самолечение должно быть полностью исключено. А предотвратить развитие кист можно только при условии бережного отношения к своему здоровью и соблюдении правил личной гигиены.
Другие болезни - клиники в Москве
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Читайте также: