Если есть инфекция гарднерелла можно ли забеременеть

Гарднереллез является самой распространенной половой инфекцией у женщин детородного возраста. Эта болезнь развивается, когда нормальный баланс между хорошими и плохими бактериями во влагалище нарушается. Особенно заметным становится чрезмерно большой рост количества гарднереллы вагиналис при беременности на фоне уменьшения численности лактобактерий. Хоть бактериальный вагиноз и не представляет большой опасности для здоровья самой женщины, но может вызвать множество неприятных осложнений беременности или повлиять на формирование эмбриона, поэтому будущая мама должна постоянно посещать своего врача, чтобы он смог вовремя обнаружить любые изменения в организме и выявить отклонения в здоровье беременной.

Как правило гарднереллез при беременности протекает практически также, как у всех остальных женщин. Медики отмечают, что у беременных это заболевание встречается очень часто. Примерно 16% женщин в положении сталкиваются с болезнью на разных сроках вынашивания ребенка. Если на нее своевременно обратить внимание и нормализовать соотношение лактобактерий и гарднереллы, то ребенок даже не узнает о наличии у его мамочки неприятного заболевания с противным резким запахом.

Если гарднерелла у беременной обнаружена в большом количестве, это становится обоснованной причиной для беспокойства. Предпосылкой резкого увеличения бактерий становится нарушение кислотности микрофлоры. Это может случиться по различным причинам. Беременность на фоне сахарного диабета, прием антибиотиков для лечения других заболеваний, использование средств интимной гигиены, которые высушивают кожу и убивают лактобактерии, приводят к развитию дисбактериоза. В особую группу риска попадают женщины, у которых гарднерелла вагинализ при беременности в большом количестве появилась из-за того, что они имели контакты с несколькими партнерами, не пользуясь при этом защитными средствами.

На состояние микрофлоры и развитие гарднереллеза у беременных большое влияние оказывает правильное питание. Здоровая диета может повысить иммунитет мамы, ожидающей малыша, и оградить от патологий в развитии только начавший свое развитие маленький плод. Женщины, которые потребляют большое количество продуктов с высоким содержанием сахара и жира более склонны к появлению инфекции гарднерелла во время беременности в больших количествах. Уменьшить свои шансы на встречу с бактериальным вагинозом можно, если обсудить с доктором свое меню вплоть до родов.

Женщины, которые не могут бросить курить хотя бы на время вынашивания малыша, тоже нередко будут иметь гарднереллез во время беременности.

Можно ли забеременеть при гарднереллезе?

Узнав про бактериальный вагиноз у себя, девушки начинают переживать, можно ли забеременеть при гарднерелле. Эти сомнения можно развеять только у доктора. Так как данные бактерии не вызывают венерических заболеваний, то в наступлении беременности можно не сомневаться. Вот только есть и другая сторона у этой проблемы.

Вынашивание плода такой женщиной всегда сопряжено с риском. В первую очередь будущая мамочка, не желающая вылечить у себя гарднереллу до зачатия, подвергает риску здоровье своего будущего малыша. Он может родиться недоношенным, а это впоследствии создаст множество проблем. Все-таки по законам природы 9 месяцев плод должен провести в организме матери, пока все его органы не будут достаточно сформированными для того, чтобы начинать самостоятельную жизнь. Недоношенный плод обычно имеет заниженный вес, что тоже крайне неблагоприятно для дальнейшего развития. Ребенок долгое время будет отставать от своих сверстников, его иммунитет не сможет помогать ему на первых порах защищаться от болезней.

При планировании беременности, нужно обсудить с врачом вопрос, а можно ли забеременеть при гарднереллезе, пока он не вылечен? Возможно, все же сначала придется пройти лечение или повторное обследование, а потом думать о малыше.

Влияние гарднереллеза на беременность и его последствия

Многие женщины, решившие забеременеть, столкнувшись с вагинальным дисбактериозом, спешат к врачу узнать, опасна ли гарднерелла при беременности и какое влияние окажет она на развитие плода. Врачи гинекологи знают, как гарднерелла вагиналис влияет на беременность, поэтому не рекомендуют планирования увеличения семейства на фоне развития половых инфекций. Влияние гарднереллы на беременность становится особо непредсказуемым, когда рядом с ней оказываются другие инфекции, более опасные, которые придется лечить, а это тоже окажет свое негативное влияние на развитие эмбриона. Не исключены факты, что даже преждевременные роды в большинстве своем связаны с невылеченным дисбактериозом, который возникает во влагалище и являются прямым последствием большого количества гарднереллы при беременности.

Прерывать беременность по причине развития гарднереллеза нет никакой необходимости. Гораздо разумнее приступить вовремя к лечению, хотя врачи рекомендуют современным женщинам, провести диагностику гарднереллы вагиналис еще при планировании беременности.

А влияет ли гарднерелла на беременность при хроническом вагинозе? Вот здесь ответ всегда положительный, потому что при постоянном большом количестве вредных бактерий в репродуктивной системе начинается воспалительный процесс. Большое скопление микроорганизмов, вызвавших запущенный дисбактериоз, приводит к тому, что они постепенно поднимаются в верхние отделы репродуктивной системы. Такое состояние может вызвать маточные кровотечения во время беременности. В особо тяжелых случаях на последних месяцах вынашивания ребенка или даже за
несколько недель до намеченного врачом срока родов происходит разрыв околоплодных оболочек. У беременной развивается хориоамнионит. Это уже довольно серьезное последствие заболевание, потому что дальше будут преждевременные роды. Если беременности уже более 7 месяцев, малыш родится на свет и сможет жить, но его вес при этом будет маленьким. У таких младенцев чаще встречаются врожденные пороки. Они могут иметь пневмонии, невралгические проблемы, а виной всему является нежелание мамочки вовремя узнать, чем опасна гарднерелла при беременности.

Лечение гарднереллы во время беременности

Примерно треть женщин игнорируют бактериальный вагиноз, считая его заболеванием, которое может самостоятельно уйти, когда нормализуется микрофлора влагалища и количество лактобактерий достигнет необходимого числа. Это мнение тех, кто не думает о последствиях такой капризной болезни. Особенно важно своевременное лечение гарднереллы при беременности, чтобы выносить здорового ребенка и родить его вовремя. При отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую форму, вызывая в дальнейшем осложнения, о которых было сказано выше.

Гарднереллез при беременности эффективно поддается лечению. Выбирать препарат для борьбы с бактерией может только гинеколог, который наблюдает беременность. Самовольное назначение препаратов, которые используются при лечении данной болезни другими пациентами, может отрицательно сказаться на развитии плода.

Курс антибактериальной терапии беременным назначать крайне нежелательно, потому что данная группа препаратов может оказать свое отрицательное влияние на формирующийся плод. При активном увеличении гарднереллы лечение во время беременности антибиотиками назначается в третьем триместре вынашивания ребенка, когда надо подготовить родовые пути к прохождению по ним ребенка и исключить преждевременное разрывание плаценты. Помогает избавиться от увеличившегося количества бактерий метронидазол. Для лечения гарднереллы у беременных лучше применять не таблетки, а свечи. Альтернативным препаратом выступает клион.

Для борьбы с болезнью врач может назначать иммунокорректоры и витаминные препараты, которые позволяют организму активировать свои иммунные силы и быстрее восстановить микрофлору.

Предпочтительным в лечении гарднереллеза у беременных является использование под наблюдением врача средств народной медицины. Спринцевания беременным делать не рекомендуется, как и ванночки, поэтому остается только использовать травяные отвары для подмываний. Можно на 15 - 20 минут ставить тампоны, пропитанные яблочным уксусом, разведенным водой в количестве 1:1 или проводить обтирания половых органов данным раствором раз в сутки. На один тампон берется ложка разведенного уксуса. Во время прохождения лечения местными препаратами необходимо не реже, чем раз в месяц контролировать количество бактерий в составе микрофлоры, сдавая мазок из влагалища.

К полному лечению гарднереллеза женщине необходимо приступить после рождения малыша, проведя предварительно исследование микрофлоры влагалища.

Как гарднерелла влияет на зачатие и бесплодие?

Многие женщины сталкиваются с бесплодием, а гарднерелла его вызвала или хламидии определит только доктор, после того как будут сданы все анализы. Однозначно лишь одно, что все половые инфекции способны влиять на состояние репродуктивной системы женщины. Так уж уготовано природой, что прежде, чем стать матерью, необходимо подготовить свой организм. Особы, которые в молодости часто имеют дело с половыми инфекциями, обеспокоены, влияет ли гарднерелла на зачатие, если уменьшить ее количество в составе микрофлоры никак не удается. Попробуем разобраться на примере тех фактов, которые известны в медицине.

Первый шаг, который делает женщина, решившая забеременеть, - это избавление от всех инфекций, которые могут стать преградой для зачатия. Гарднерелла вагиналис в список особо опасных микроорганизмов не попадает. Причиной бесплодия гарднерелла тоже становится крайне редко, потому что многие женщины эту инфекцию и обнаруживают у себя лишь в то время, когда уже наступила беременность и были сданы первые анализы.

Стать причиной бесплодия гарднереллез может лишь в исключительных случаях, когда запущенная болезнь течет бессимптомно и переходит в хроническую, поражая маточные трубы. В подобных ситуациях она достигает маточных труб вместе с другими более коварными инфекциями (хламидиями, микоплазмой). Такое путешествие по фаллопиевым трубам приводит к их воспалению. В подобных случаях гарднерелла влияет на зачатие. Она делает его невозможным, пока не будет вылечена вся репродуктивная система.

Если лечение гарднереллеза не ведется, это может привести к сужению маточных труб, в результате чего бывает внематочная беременность. Это крайне тяжелое состояние для любой женщины, которое требует немедленного хирургического вмешательства. После внематочной беременности довольно частым явлением становится полное бесплодие, которое начиналось с гарднереллы вагинализ.

Гарднерелла – это микроорганизм, который является естественным обитателем вагинальной микрофлоры.

При возникновении условий, способствующих снижению местного иммунитета, состав влагалищной микрофлоры может меняться.

Рост условно-патогенных микроорганизмов будет подавлять жизнедеятельность полезной микрофлоры, что в итоге приведет к бактериальному вагинозу.

У мужчин патология носит бессимптомное течение, часто они являются носителями инфекции, которая передается женщине во время сексуальной связи.

Причины активизации гарднерелл при беременности

Особую опасность для женщины представляет размножение гарднерелл при беременности.

Причины их патологического роста могут быть спровоцированы следующими факторами:

• Снижение иммунной защиты в результате изменения гормонального фона в организме беременной женщины.
• Наличие проблем с пищеварением, нарушение баланса кишечной микрофлоры, неправильное питание, стрессовые ситуации, смена климатических условий могут неблагоприятно сказаться на изменении вагинальной кислотности.
• Патологические состояния эндокринной системы.
• Перенесенные ранее оперативные вмешательства на органах половой системы.
• Применение до зачатия оральных контрацептивов или ВМС.
• Продолжительное бесконтрольное лечение антибиотиками.
• Смена полового партнера. Патология не считается ЗППП, но мужчины могут быть носителями инфекции.
• Ношение плотно облегающего нижнего белья, изготовленного из синтетических тканей, применение ежедневных прокладок – все это препятствует нормальной циркуляции воздуха и способствует росту микроорганизмов. Использование тампонов во время месячных допустимо, но при соблюдении правил гигиены, причем замена их должна производиться каждые 2 часа.
• Частые спринцевания способствуют вымыванию из влагалища естественной микрофлоры. При использовании мыла, антисептиков уничтожаются полезные микроорганизмы.

Симптомы гарднереллеза

Размножение гарднерелл не всегда дает клинические проявления, поэтому заболевание может протекать бессимптомно.

Но, часто признаки инфицирования присутствуют, и женщина может предъявлять следующие жалобы:

• на изменение характера выделений из влагалища. Они становятся обильными и приобретают вид сливок. Выделения могут быть белыми, с сероватым, желтоватым или зеленоватым оттенком;
• бели приобретают неприятный запах тухлой рыбы, так как патогены в процессе своей жизнедеятельности выделяют амины. Запах становится более выраженным после принятия водных процедур или полового контакта;
• в области гениталий женщина может ощущать зуд и жжение, которые усиливаются во время мочеиспускания.

Какие надо сдавать анализы при гарднереллезе

Обнаружение возбудителя не представляет сложности, так как уже при постановке на учет беременная женщина сдает все необходимые анализы, в том числе и на ИППП.

Патогенная флора легко обнаруживается в вагинальном мазке, который берет врач при осмотре пациентки в кресле.

После того, как доктор возьмет биоматериал, его помещают на предметное стекло и в пробирку на специальную питательную среду и отправляют в лабораторию на исследование.

В лаборатории проводится окрашивание мазка по Граму.

При микроскопии в исследуемом биоматериале обнаруживаются:

• ключевые клетки (эпителий, покрытый гарднереллами) в большом количестве
• численность лактобацилл будет достаточно низкой
• в мазке не будет лейкоцитов
• многообразие микроорганизмов (например, вибрионы, кокки и др.)

Бактериологический посев необходим для уточнения КОЕ.

Если показатель КОЕ высокий (в 10 или 11 степени), то лечение следует начинать незамедлительно.

Если меньше, то начало терапии – на усмотрение доктора.

При расшифровке анализа учитываются все показатели, которые могут свидетельствовать в пользу чистоты влагалища.

Нормальным микроскопический анализ считается, если:

• наличие плоского эпителия не превышает 10 ед. в поле зрения
• количество лейкоцитов в вагинальном содержимом – не превышает 10 ед., в цервикальном – не более 30-ти в п.зр.
• лактобактерии составляют большую часть влагалищной микрофлоры (не менее 95%)
• стафило- и стрептококки, грибковая инфекция, кишечная палочка – следы
• гонококковая инфекция, трихомонады и другие патогены – отсутствуют

При чистоте влагалища второй степени может рассматриваться вопрос о возможности развития воспалительного процесса.

Когда численность гарднерелл не превышает нормальные значения, а количество лактобацилл ниже нормы.

Чем опасна гарднерелла при беременности

Обнаружение в анализах патогена не должна являться поводом для беспокойства.

Врач назначит лечение только в том случае, если показатели концентрации гарднерелл в мазках превышают норму.

Сам патоген непосредственное влияние на плод не оказывает, так как возбудитель не может проникать через плаценту.

Патоген, размножаясь во влагалище женщины, способен вытеснять лактобациллы, достаточное количество которых является показателем здоровья.

Выделяя молочную кислоту, они поддерживают вагинальную кислотность, препятствуя росту и развитию патогенной флоры.

Здоровая влагалищная микрофлора представляет собой защитный барьер для уреаплазменной инфекции.

Поэтому часто носительницы уреаплазмы даже не догадываются о ее наличии.

При активизации гарднерелл здоровая микрофлора погибает, уступая место патогенной.

• Сочетание гарднереллеза с уреаплазмозом при беременности – довольно опасное явление, так как провоцирует серьезные осложнения. Часто замершая беременность бывает вызвана активизацией уреаплазмы, которая может также стать причиной выкидыша на любом сроке, многоводия, фетоплацентарной недостаточности плода, осложнений у матери в послеродовом периоде.
• Другой спутницей гарднереллы является молочница (кандидоз), которая может оказывать пагубное воздействие на развивающийся плод.
• Роды и послеродовый период при гарднерелле в сочетании с другими ИППП могут протекать с осложнениями.

Лечение гарднереллеза при беременности

Перед тем, как будет назначено лечение, необходимо понять, какие причины могли спровоцировать развитие патогенной флоры и принять меры к их устранению.

Так как патология может спровоцировать активизацию патогенов, которые представляют опасность для беременной и развивающегося плода, то лечение заболевания является обязательной мерой.

Системное лечение в первые три месяца не проводят, назначают только препараты местного действия.

Терапия проводится с применением препаратов:

1. Антибиотики. Их можно назначать беременной женщине не ранее второго триместра. Чаще всего используют Ампициллин, Клиндамицин, Метронидазол. Продолжительность приема лекарств составляет не менее недели. Все эти антибиотики способны проникать через плацентарный барьер, поэтому на ранних сроках беременности их стараются не назначать.
2. Препараты, содержащие хлоргексидин, являются хорошей альтернативой в плане безопасности антибактериальным средствам, но имеют меньшую эффективность. Свечи, гель назначают беременной на любом сроке. Длительность применения – до 10 дней.
3. Совместно с антибактериальными препаратами беременной назначают антимикотические средства, чтобы предотвратить развитие молочницы. Таким препаратом является Флуконазол, который не даст на фоне вагинального дисбактериоза развиться грибковой инфекции.
4. По окончании антибактериальной терапии и после применения местного лечения антисептиками, назначают прием препаратов, положительно влияющих на восстановление кишечной и влагалищной микрофлоры. Пробиотики назначают, как для приема внутрь, так и вагинально. Такие препараты, как Лактагель, Вапигель способствуют увеличению численности лактобактерий во влагалище.
5. С целью повышения иммунной защиты проводится иммуномодулирующая терапия Вифероном или Кипфероном.

Большую роль в терапии гарднереллеза играет правильное питание.

Необходимо убрать из рациона жирные сорта мяса, острое, соленое, копченое, жареную пищу, сладости и сдобу, молочную продукцию, продукты, в составе которых усилители вкуса.

Если почитать тематические форумы, то отзывы пациенток говорят, что им во время беременности врачи назначали на начальных сроках в основном местную терапию.

А после 12 недель патологию лечили антибиотиками и противопротозойными препаратами.

Нужно ли лечить полового партнера от гарднереллеза

Считается, что при выявлении у женщины гарднереллеза половой партнер не нуждается в терапии.

Связи между проведением лечебных мероприятий или при их отсутствии у партнера, и рецидивами болезни у женщины отсутствует.

Нетрадиционные методы лечения гарднереллеза

Терапия народными средствами применима только с разрешения врача!

Проводить лечение можно уже на ранних стадиях беременности, что позволяет предотвратить развитие возможных осложнений.

Что можно делать, а от чего отказаться – скажет врач.

Наиболее безопасные методы терапии:

• употребление кефира внутрь и местное применение - в виде тампонов, будет поддерживать в норме состав микрофлоры кишечника и влагалища
• к 10 мл прокипяченного растительного масла добавить 5 капель масла чайного дерева. Полученной смесью необходимо пропитать тампон и на ночь ввести его во влагалище и оставить до утра. Делать процедуру следует через день курсом из десяти – двенадцати процедур
• прием дважды в день настоя цветков ромашки (утром натощак и перед тем, как лечь спать)
• раствор коры дуба подойдет для сидячих ванночек
• для подмывания можно воспользоваться раствором яблочного уксуса, смешанного с водой

Профилактика гарднереллеза

Чтобы не допустить инфицирования ИППП, необходимо соблюдать основные меры профилактики:

• не вступать в случайные половые контакты, а если так случилось, то воспользоваться презервативом
• не пренебрегать правилами личной гигиены, особенно это касается интимной зоны
• постараться убрать факторы, которые могут сказаться на иммунной защите организма: стрессы, переутомление
• соблюдение режима труда и отдыха, выполнение гимнастики для беременных, регулярные прогулки на свежем воздухе
• включение в рацион продуктов, богатых витаминами, минералами, обладающих антиоксидантным действием
• при планировании беременности посетить гинеколога, чтобы обследоваться на половые инфекции и если будет выявлена гарднерелла, пройти курс лечения до момента зачатия ребенка
• при вспышках инфекционных заболеваний избегать посещения мест, где много людей
• регулярное посещение гинеколога и проверка на ИППП при наличии активной половой жизни

Гарднереллез: куда обратиться

Пройти обследование и лечение по поводу инфицирования гарднереллами можно, обратившись в женскую консультацию к гинекологу или кожно-венерологический диспансер.

При обращении в КВД в регистратуре подскажут, какой врач принимает беременных.

Обычно прием женщин ведет венеролог-гинеколог.

Специалист проведет диагностику и, если патология подтвердится, назначит лечение.

Также врач ответит на все вопросы, которые интересуют беременную: насколько заразна инфекция, какую представляет опасность для плода, как себя вести, чтобы не было рецидива и др.

Почему бывают рецидивы гарднереллеза

После проведенной терапии симптомы болезни быстро исчезают.

Но часто через некоторое время заболевание вновь возвращается.

Причины рецидивов зачастую связаны с неполноценно проведенной терапией и отсутствием лечения полового партнера, который являлся источником инфицирования.

Грамотный специалист проследит за тем, чтобы даже при отсутствии клинических проявлений пациентка продолжала получать назначенное лечение в полном объеме.

По окончании которого доктор в обязательном порядке назначит препараты, восстанавливающие микрофлору влагалища.

Также проведет контрольную диагностику на излеченность от гарднереллеза.

Для диагностики и лечения гарднереллеза обращайтесь к опытным гинекологам и венерологам нашего медицинского центра.

Инфекций, поражающих детородные органы, достаточно много. Иногда о наличии заболевания женщина узнает, когда встает на учет по беременности. Если у нее обнаружен гарднереллез, она может впасть в панику. Чтобы не переживать понапрасну, нужно хорошенько изучить, что это за инфекция и как с ней бороться.

Причины развития болезни

Гарднерелла относится к условно-патогенной флоре, которая обнаруживается у большинства здоровых женщин. Если иммунитет крепкий, патогенная флора не размножается, но во время беременности концентрация гарднерелл часто увеличивается, поскольку защитные силы организма снижаются.

Причин, вызывающих развитие патологии данного рода, несколько:

1. Ослабление иммунной защиты — связано с нарушением кишечной микрофлоры, наличием вредных привычек.
2. Изменения гормонального фона.
3. Активная половая жизнь — мужчины не страдают этой патологией, но могут являться носителями инфекции некоторое время.
4. Ношение трусов, сшитых из синтетики, тесных джинсов и брюк.
5. Чрезмерная гигиена с использованием мыла, нарушающего естественную кислотность влагалища.

Многие женщины, узнав о наличии данного заболевания, боятся, что им не удастся забеременеть. Эти бактерии не препятствуют оплодотворению, но лечить гарднереллез нужно обязательно, иначе ребенок может родиться раньше, чем положено. У таких детей нередко снижен иммунитет, поэтому они постоянно болеют.

Если женщина только планирует беременность, лучше сначала пройти лечение, а потом уже пытаться зачать ребенка. В таком случае о его будущем здоровье можно не беспокоиться.

Симптомы

Иногда заболевание протекает без выраженных неприятных проявлений, но в большинстве случаев у беременных возникают следующие признаки патологии:

1. Обильные беловато-серые бели. В запущенных случаях выделения приобретают зеленый или желтый оттенок.
2. Отвратительный запах, напоминающий запах тухлой рыбы. Он становится более выраженным после водных процедур или полового контакта.
3. Жжение, зуд.

Выявление гарднереллы не должно вызывать панику. Беспокоиться нужно лишь в том случае, если количество бактерий значительно превышает норму. Это свидетельствует о развитии болезни.

В этой статье вы узнаете о симптомах и лечении гарднереллеза у женщин. Узнайте, как избавиться от неприятного запаха.

Диагностика

Врач направит беременную в лабораторию. Ему для постановки диагноза потребуются результаты следующих анализов:

1. Микроскопического исследования с оценкой баллов Nugent.
2. Критериев Amsel.
3. Микроскопического исследования по шкале Хэй-Айсон.

Лечение при беременности

Первоначально врач попытается обнаружить причины, которые спровоцировали рост условно-патогенной флоры. Если их устранить, удастся быстро добиться излечения.

Медики считают, что половому партнеру терапия не требуется. Лучше всего с инфекцией справляются лекарства, содержащие метронидазол. Ампициллин и Клиндамицин менее эффективны. Но антибиотики способны проникать через плаценту, поэтому в период беременности их назначают только в исключительных случаях.

Будущим матерям помогает хлоргексидин, оказывающий выраженное антисептическое действие. Медикаменты, содержащие данный компонент, допустимо применять на любом сроке. Чаще всего врачи советуют медикаменты в виде геля или суппозиториев. Курс лечения составляет от 7 до 10 дней.

После этого желательно использовать вагинальные пробиотики, чтобы повысить количество полезных лактобактерий во влагалище. Это позволит исключить вероятность повторного развития заболевания.

Гарднереллез и беременность: осложнения

Гарднереллез у беременных при отсутствии лечения может привести к преждевременному отхождению околоплодных вод. В результате ребенок появится на свет раньше срока. Если гарднереллез запущенный, у него может быть дефицит массы тела.

Для самой будущей матери патология также представляет определенную опасность, поскольку она способна спровоцировать развитие патологий мочеполовых органов. После родов велик риск появления эндометрита.

Дисбактериоз часто приводит к активизации уреаплазмы. Эту инфекцию обнаруживают у многих женщин, ведущих половую жизнь. Нормальная микрофлора влагалища не позволяет ей развиваться, но при активизации уреаплазмы может произойти выкидыш, замирание беременности, многоводие. Нередко у молодой мамы возникают послеродовые осложнения.

Гарднереллез или бактериальный вагиноз является следствием нарушения нормальной микрофлоры влагалища со сдвигом pH в щелочную сторону и усиленным размножением условнопатогенной микрофлоры.

Ранее гарднереллёз рассматривался, как заболевание, передающееся половым путём. Сейчас его принято считать вагинальным дисбиозом.

Даная проблема сама по себе не несет тяжелых нарушений, однако это состояние создает фон для возникновения инфекционных заболеваний влагалища и может привести к воспалительным процессам наружных и внутренних половых органов. Гарднереллёз — довольно распространенная патология, встречающаяся у 21-33% пациенток фертильного возраста.

Риски развития

К возникновению гарднереллёза могут приводить такие состояния:

1. Длительное лечение антибиотиками.
2. Несоблюдение правил личной гигиены.
3. Неправильное использование средств личной гигиены.
4. Беспорядочная половая жизнь.
5. Использование внутриматочных контрацептивов.
6. Гормональные дисбалансы.
7. Снижение иммунитета (переутомление, переохлаждение, нарушение режима сна и отдыха).
8. Воспалительные заболевания женской половой системы в анамнезе.

Гарднереллёз и беременность

При беременности организм матери претерпевает множество изменений, в том числе страдает и иммунитет. Ослабевают местные факторы иммунной защиты, изменяется кислотно-щелочное равновесие влагалища, что плохо влияет на нормальную микрофлору. Таким образом, беременные попадают в группу риска по развитию гарднереллёза.

Гарднереллёз у беременных может быть не диагностирован, так как увеличения объема влагалищных выделений может маскировать клинические проявления заболевания. Изменение микрофлоры влагалища приводит к нарушению pH, ухудшению функционирования естественных барьеров и может стать причиной развития инфекционных заболеваний.

Достоверных данных о проникновении бактерии через гематоплацентарный барьер нет. Гарднереллёз не может быть причиной развития аномалий плода или оказывать прямое повреждающее действие.

Тем не менее, стоит с осторожностью относиться к данной проблеме при беременности, так как инфекции половых органов, которые развиваются на фоне бактериального вагиноза, могут привести к самопроизвольному прерыванию беременности, преждевременным родам и внутриутробному инфицированию плода.

Стоит серьезно отнестись к планированию семьи. Вопрос о том, можно ли забеременеть при гарднереллёзе, необходимо обсуждать со своим врачом.

Нарушение микрофлоры влагалища может негативно сказываться на активности сперматозоидов: так, например, слишком вязкая слизь будет препятствовать проникновению сперматозоидов в шейку матки. С другой стороны при дисбиозе влагалища изменяются нормальные показатели pH в сторону щелочной среды, которая является благоприятной для существования сперматозоидов.

Но не стоит забывать и о том, что гарднереллёз при беременности является нежелательным состоянием и вопросы, касающиеся зачатия, нужно решать после лечения.

Как заподозрить проблему?

Реже беспокоят чувство жжения, зуд, неприятные ощущения и болезненность во время полового акта.

Лечение гарднереллёза

Лечение в индивидуальном порядке назначает врач после выполнения всех диагностических мероприятий. Несмотря на то, что гарднереллёз не несет непосредственной угрозы здоровью будущей мамы, заболевание необходимо лечить, так как дисбиоз влагалища предрасполагает к развитию воспалительных процессов в половых путях и органах малого таза, что может привести к различным осложнениям во время беременности и родов.

Лечение назначается в том случае, если польза для беременности превышает риск. Лечение проводится в два этапа:

1. Эрадикация гарднереллы
2. Восстановление нормального баланса микрофлоры

Для эрадикации гарднареллы применяют антибиотики. Предпочтение отдают местным лекарственным формам в виде вагинальных суппозиториев, таблеток и гелей.

Местнодействующие средства оказывают меньшее влияние на плод. Системное применение антибиотиков, даже не проникающих через гемато-плацентарный барьер, лучше исключить.

Наиболее безопасными считаются клиндамицин, метронидазол. у них менее выражено токсическое действие. Применение во втором и третьем периоде беременности не противопоказано, в первом периоде – с осторожностью по назначению врача.

Так же используются тержинан, орнидазол. Они обладают большей эффективностью, но и более токсичны. Все препараты должны назначаться только врачом и применяться исключительно согласно инструкции!

Вторым этапом в лечении является восстановление нормального баланса микрофлоры. Для этого применяются группы препаратов, содержащие лактобактерии. Предпочтение также отдается лекарствам, применяемым местно, но нередко назначаются прием препаратов внутрь.

Используют вагинальные суппозитории Ацилакт, Лактобактерин, Вагинорм, Лактожиналь. Цена препаратов варьирует в зависимости от производителя и дозировки. Инструкция по применению содержится в каждой упаковке.

Необходимо придерживаться диеты, которая исключает жареные, жирные блюда. Рекомендуют употреблять больше кисломолочных продуктов: кефир, бифидойогурты.

Во время лечения лучше воздержаться от незащищенных половых контактов, при необходимости следует использовать барьерные методы контрацепции. Оценка качества и эффективности проведенного лечения проводится через 7-10 дней после завершения курса терапии и исчезновения симптомов.

Профилактика

Предотвратить проблему всегда лучше, чем потом бороться с ней. Чтобы избежать развития заболевания, нужно придерживаться таких правил.

1. Соблюдение личной гигиены.
2. Сбалансированное питание.
3. Избегание случайных половых контактов.
4. Регулярное посещение женской консультации.
5. Укрепление иммунитета.

Также есть возможность создания активного иммунитета против бактериального вагиноза.

Данная вакцина применяется для предупреждения развития заболевания в случае планирования беременности у женщин с частыми эпизодами вагиноза в анамнезе.

Заключение

Беременность – это важный шаг в жизни каждой женщины, к которому нужно отнестись с большой серьезностью. Перед зачатием необходимо заняться лечением хронических очагов инфекций, укреплением иммунитета, чтоб во время беременности не возникло тяжелых обострений и активации условно-патогенной флоры.

Фото и видео в этой статье помогут вам лучше разобраться, чем же опасен бактериальный вагиноз во время беременности. Помните, что организм матери – это и друг, и враг для плода. Поэтому будущим мамам необходимо очень тщательно следить за своим здоровьем до и во время беременности.