Если яичник не работает к чему это если инфекция
В женском организме яичники являются важными органами в плане продолжения рода. Они отвечают за регулировку менструального и овуляторного цикла. Однако при нарушении их функциональности под ударом находится весь организм. Причем явление это не какое-нибудь самостоятельное заболевание, а появляется вследствие воздействия определенных факторов. Как заставить яичники работать? Этим вопросом задается каждая женщина, которая желает забеременеть. Также представительниц прекрасного пола волнует и такой момент: "Можно ли вообще стать матерью при наличии такого измененного состояния?".
Эндокринная система человека всегда являлась таинственной областью для многих специалистов в разной сфере медицины. Однако, благодаря современным возможностям некоторые секреты были раскрыты, что позволило найти ответы на ряд очень интересных и важных вопросов.
Что это за явление такое?
Что же конкретно представляет собой дисфункция яичников? Под этим определением принято считать то состояние, при котором функциональность женских органов нарушена. Как заставить яичники работать? Об этом немного позднее. Под нарушением функций яичников следует понимать целый комплекс симптомов. Такое явление появляется у женщин независимо от возраста, и во многом на это влияет состояние окружающей среды.
Небольшое введение в биологию. В женских яичниках происходит синтез гормонов под воздействием специальных веществ, которые вырабатываются гипоталамусом и гипофизом. Регулировка ежемесячного подготовительного цикла к оплодотворению производится благодаря прогестеронам, эстрогенам, андрогенам. При этом на каждой фазе менструального цикла мозг принимает сигналы, из-за которых гипоталамус с гипофизом начинают свою работу.
Репродуктивная система женщин функционирует в нормальном режиме только при полностью здоровом организме. Нарушение работы яичников, что проявляется сбоем менструального цикла (при этом может возникнуть чувство, будто тянут яичники), указывает на проблему в отношении какой-либо системы. В любом случае, дисфункция женских органов является своего рода сигналом бедствия, который не следует игнорировать!
Нормальный режим цикла менструации должен длиться от 21 до 35 суток, период же непосредственно месячных от 3 до 7 дней. Объем крови, которая при этом выделяется, не должен превышать 50-100 мл. Если же наблюдаются серьезные отклонения от заданных природой параметров, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Симптоматика I группы
Дисфункция женских органов может проявляться разными симптомами. При этом их можно разбить на группы, что будет удобно для восприятия. Начнем с перечисления симптомов I группы. Помимо того, что тянут яичники, симптоматика изменения режима менструального цикла проявляется в виде увеличения или сокращения его длительности. Из-за задержки месячных кровотечение длится более недели.
Обильные выделения, сопровождающиеся большой кровопотерей, приводят к снижению уровня гемоглобина и развитию анемии. В некоторых случаях месячные напоминают отдельные кровяные мазки, а в середине цикла могут появиться влагалищные бели. Непосредственно в период менструации или же перед ее началом женщина может почувствовать боль в области поясницы или низа живота разной степени.
Признаки II группы
Здесь уже имеется в виду гормональные проявления, которые можно заметить по внешнему виду женщины. К ним относятся случаи, когда начинают слоиться ногти, на их поверхности появляются полоски и мелкие пятна. В этом случае необходимо начинать задумываться над тем, как восстановить гормональный фон в организме. Также у можно заметить, как волосы стали ломкими, они быстро салятся; на поверхности кожи появляется жирный блеск и многочисленные угри.
Эмоциональная нестабильность характерна не только в период перед месячными, она может себя проявить в любое другое время. Причем настроение может поменяться резко: от агрессивности до плаксивости. Разбитость и слабость – тоже неизбежные спутники. И даже несмотря на соблюдение правильного рациона и полноценного образа жизни, появляется лишний вес.
Симптомы III группы
Сюда можно отнести сбои овуляторной функции, что в некоторых случаях может привести к развитию бесплодия. Из-за того, что в женском организме вырабатывается недостаточное количество половых гормонов, не исключается риск возникновения патологии в отношении созревания фолликулов. Доминантный представитель не развивается, и яйцеклетка не покидает свое гнездо. В этом случае вопрос о том, как восстановить гормональный фон, становится важной задачей для врача.
Также повышается частота монофазного менструального цикла, при котором овуляции нет, как собственно и фазы развития желтого тела, однако регулярность месячных сохраняется.
Организм каждой женщины индивидуален, и по этой причине дисфункция яичников может проявляться самыми разнообразными характерными признаками. Но по большей части выраженной становится какая-то одна группа.
Причины дисфункции
Обычно основной причиной сбоя работы яичников является отклонение гормонального фона от пределов нормы. Но помимо этого, свое отрицательное влияние способны оказывать и прочие факторы:
- Воспалительный процесс в придатках, яичниках, матке (аднексит, оофорит, цервицит и прочие заболевания). Такое случается при отсутствии должной гигиены внешних половых органов, включая неправильное проведение процедуры спринцевания. Также свой негативный вклад вносит простуда и попадание инфекции через кровь и лимфу.
- Нарушения работы эндокринной системы. Проявляются в виде сахарного диабета, сбоев работы щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, ожирения. При таких отклонениях не избежать и нарушения гормонального фона, что ставит под удар всю репродуктивную систему.
- Заболевания матки и яичников. Сюда можно отнести развитие кисты либо прочих новообразований доброкачественного характера, эндометриоз и разные формы его проявления, а также злокачественные опухоли шейки матки.
- Истощение нервной системы. Как известно, сильные и частые стрессы, значительные эмоциональные потрясения, недостаток отдыха и сна – все это негативным образом сказывается на человеческом организме. В особенности это критично для женской половины человечества – на их фоне не только развивается дисфункция яичников, но и страдает эндокринная система.
- Неправильный рацион. К дисфункции женских органов приводит не только заболевания яичников, но и недостаточное количество полезных микроэлементов, нерегулярный режим питания. Масла в огонь добавляют различные диеты – от низкокалорийной пищи до экстремальных условий.
- Выкидыш, аборт. Но в большей степени отрицательное воздействие на репродуктивную систему оказывается в результате выкидыша или аборта в период первой беременности. То есть сначала организм будущей потенциальной мамы подготовился к внутриутробному развитию плода, но потом произошло резкое его прерывание, что повлекло за собой существенные гормональные изменения, причем стремительно. Как результат – эндокринные нарушения, приводящие к сбою работы яичников. Тем не менее данный фактор в редких случаях является доминирующим.
- Наследственность. Это кистозная аномалия развития яичника.
- Неправильный прием гормональных контрацептивов для женщин. Здесь срабатывает человеческий фактор – неправильно подобранные препараты или же несоблюдение дозировки.
- Ошибка установки внутриматочной спирали. Данное средство контрацепции должно ставиться в отсутствии противопоказаний и только специалистами с высокой квалификацией. Причем в дальнейшем требуется контролировать ее расположение в ходе планового осмотра.
- Вешние факторы. К ним может относиться переезд на новое место проживания, регулярное и долгое времяпровождение под солнцем или в условиях солярия, воздействие радиационного излучения, плохая экологическая обстановка, прием некоторых препаратов.
- Период раннего климакса. Зачастую это обусловлено генетической предрасположенностью. Но, не всегда. Другими причинам могут быть развитие аутоиммунных заболеваний, болезни органов, которые отвечают за выработку гормонов, воздействие химиотерапии, ослабленная иммунная система.
- Ведение неправильного образа жизни. Причины нарушения работы яичников могут крыться в злоупотреблении дурными привычками (сигареты, алкоголь, наркотические вещества). Как известно, в итоге это ничем хорошим не оканчивается. Впрочем, малоподвижность тоже не приносит никакой пользы.
Как правило, дисфункция женских органов начинает проявляться при сочетании нескольких провоцирующих факторов. Однако, иногда вполне хватает и одной серьезной причины для возникновения данного патологического состояния.
Коварная болезнь
Как выше было упомянуто, к дисфункции женских органов может привести такое коварное заболевание, как оофорит (воспаление яичников). Инфекция, патологии венерического характера, травмирование половых органов, незавершенное лечение болезней органов малого таза – все это способствует развитию воспалительного процесса.
При появлении первых тревожных признаков, стоит посетить врача, в противном случае полное их игнорирование может закончиться неприятными последствиями – вплоть до бесплодия. Курс лечения зависит от причины возникновения заболевания. Как правило, назначается прием медицинских препаратов, но в качестве дополнительной меры можно воспользоваться помощью народной медицины.
Симптоматика
И симптомы, и лечение воспаления яичников не следует игнорировать! Чем это грозит теперь известно, но что это за признаки?
Острая форма оофорита проявляется следующим образом:
- частая боль в области поясницы;
- присутствие гноя в выделениях (указывает на присутствие бактерий) или серозного экссудата (свидетельство воздействия вирусов);
- болевой синдром во время полового акта;
- повышение температуры тела;
- слабость;
- болезненность при мочеиспускании;
- дисбактериоз, диарея (признак интоксикации организма).
Для заболевания в хронической стадии характерны:
- раздражительность;
- дискомфорт в области низа живота;
- сбой менструального цикла;
- снижение жизнедеятельности, работоспособности организма.
Стоит заметить, что симптоматика острого оофорита является обобщенной. В связи с этим, коварное заболевание можно спутать с признаками аппендицита, перитонита и прочих заболеваний. С симптомами и лечением воспаления яичников шутки плохи, и об этом не стоит забывать!
Лечение оофорита
Медикаментозная терапия включает в себя несколько разновидностей препаратов:
- противовоспалительные;
- обезболивающие;
- противовирусные (противомикробные).
Помимо этого, лечение включает и курс физиопроцедуры. Препараты группы антибиотиков назначают женщинам строго в индивидуальном порядке и только после исследования посева.
Для снятия воспалительного процесса используется несколько схем. К примеру, "Цефтриаксон" либо "Цефотаксим" с "Метронидазолом" с включением ингибиторов; или назначение "Офлоксацина" либо "Ципрофлоксацина" вместе с "Метронидазолом" плюс "Доксициклин". Хорошими обезболивающими лекарствами являются "Темпалгин", "Пенталгин", "Анальгин", "Спазмалгон", "Аспирин". Еще рекомендован прием витаминов группы Е и С.
Помимо этого, в лечении заболевания яичников могут использоваться и такие средства:
- "Амоксиклав".
- "Азитромицин" или "Сумамед".
- "Бисептол".
- "Уротропин".
- "Трихопол".
- "Клиндамицин".
- "Гентамицин".
- "Неграм".
Если в этом есть необходимость, врач назначает использование свечей:
- "Гексикон" – способствует угнетению патогенных микроорганизмов и служит в качестве профилактического средства от молочницы.
- "Бетадин" – обладает антимикробными, противовирусными, бактерицидными свойствами. Оказывает щадящее воздействие на слизистую половых органов благодаря желатиновой и водной основе.
Также будут полезны свечи, содержащие прополис, кору дуба, грецкие орехи. При этом у них отсутствуют побочные эффекты и лишь в редких случаях пациенты жалуются на жжение или зуд. Стоит заметить, что излечить хроническую форму оофорита одними только свечами невозможно.
Можно ли забеременеть при дисфункции яичников?
Поскольку дисфункция яичников свидетельствует о серьезных проблемах женского организма, нет никаких гарантий, что беременность будет протекать в нормальном режиме. В связи с этим, процесс зачатия невозможен или же она самопроизвольно прерывается на раннем сроке. Это обусловлено сбоем синтеза половых гормонов (эстрогенов, прогестеронов) и нарушением овуляции.
Для зачатия и нормального вынашивания ребенка необходимо пройти весь комплекс, состоящий из диагностических и лечебных процедур. При этом курс может занять довольно много времени, поскольку в этот период ведется восстановление цикла и устранение причин нарушений. Так как заставить яичники работать? Для этого лечение может включать в себя несколько важных составляющих:
- Ведение работы в отношении причин, которые спровоцировали расстройство.
- Процедуры физиотерапии.
- Прием препаратов гормонального типа.
- Проведение консультации психотерапевта.
- Назначение витаминов и лекарств, способствующих восстановлению иммунитета.
При этом женщинам на период лечения (а лучше и не только на это время) не менее важно поменять свой образ жизни. А для этого стоит скорректировать рацион, время от времени проводить физические упражнения, избегать сильных стрессов, чаще бывать на свежем воздухе, соблюдать режим дня (сон должен быть не менее 6-8 часов).
Когда дисфункция яичников будет полностью устранена, проблем с зачатием быть не должно. Но в то же время женщинам, которые хотят стать матерью после перенесенного патологического состояния, необходимо особенно относится к своему состоянию во время беременности. Риск отклонений в этот период более высок, чем при обычных обстоятельствах.
Кроме того, при необходимости важно соблюдать инструкцию по применению "Клостилбегита" и прочих гормональных препаратов. Не стоит принимать данное лекарство более 50 мг в сутки. Прием препарата нужно осуществлять циклами. Не стоит бесконтрольно использовать средства на основе гормонов, это может привести к еще большим сбоям репродуктивной системы.
Необходимость в стимуляции женских органов
Представительницы прекрасной половины человечества устроены так, что очень остро воспринимают личные проблемы. К примеру, женщина очень сильно может переживать по поводу того, что не может стать матерью. Но теперь, с современными возможностями медицины такое желание может стать реальностью. Вся суть сводится к проведению стимуляции женских органов.
Однако, такая процедура имеет свои, как показания, так и противопоказания. К первым можно отнести следующие случаи:
- Перед проведением ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).
- Отсутствие овуляции на протяжении нескольких циклах.
- Супруги старше 35 лет.
- Проведение ВМИ (внутриматочная инсеминация).
- Неудачные попытки зачатия в течение года.
- Перед процедурой заморозки с целью их дальнейшего оплодотворения.
Но тут следует учесть, что при бесплодии со стороны мужчины, стимулирование яичников – бесполезная затея. При непроходимости маточных труб процедура может быть выполнена, но лишь после лапароскопии, в противном случае это грозит внематочной беременностью.
Явными противопоказаниями можно считать:
- Непроходимость маточных труб.
- Климакс.
- Поликистоз.
- Разные заболевания в хронической стадии.
- Хромосомные отклонения генетического характера.
- Бесплодие в отношении партнера.
В то же время все случаи строго индивидуальны и поэтому решать, проводить ли такую процедуру или нет, можно только после полного обследования пациентки.
Способы проведения процедуры
Вся суть процедуры сводится к нормализации гормонального фона, что делается с помощью лекарств. Обычно применяется три схемы стимуляции женских органов посредством двух групп препаратов – антиэстрогенами и гонадотропинами. Выбор конкретного лекарства зависит от возраста женщины, веса и прочих факторов, определяемых врачом.
Схема №1
Процедуру следует выполнять на 2-5 день менструального цикла. И согласно первой схеме назначаются те препараты, которые повышают выработку гонадотропных гормонов. Согласно инструкции по применению к "Клостилбегиту", указан прием по 1 таблетке в течение 5 суток.
Если цикл длится в привычном режиме (28-30 дней), то УЗИ назначается на 7-11 либо с 14 по 16 дни месячных. В ином случае все зависит от врача. На 14-16 день менструации женщине вводят препарат на основе ХГЧ, за счет чего обеспечивается выход яйцеклетки из фолликула.
Схема №2
Ведется прием медикаментов группы гонадотропинов, стимулирующих работу женских половых желез, которыми руководит гипофиз. Принимать их нужно со 2-3 дня после начала месячных. Контроль при помощи УЗИ делается на 6-7, 9-11 и 13-16 сутки, что позволяет проводить наблюдение за яичниками и отслеживать нужную дозировку.
Обычно данная схема отличается эффективностью, но бывают исключения, когда она не дает положительного результата в решении задачи и не помогает восстановить функцию яичников. В этом случае семейная пара должна пройти ряд дополнительных обследований под присмотром специалиста.
Схема №3
Используется комбинация, куда входят обе первые схемы. Лечение начинается с приема "Кломифена" со 2 по 5 день менструации в течение 5 суток. После этого в период с 5 по 7 день пациентке вводятся гонадотропины, и делается инъекция ХГЧ. В целях закрепления результата необходимо принимать медикаменты на основе прогестерона.
При этом при использовании любой схемы семейной паре нужно в течение определенного времени активнее поддерживать половые отношения. Это тоже положительным образом сказывается на процедуре стимуляции женских органов.
В качестве заключения
Постановка диагноза "дисфункция яичников" для многих женщин оказывается сложным психологическим испытанием, которое оказывает влияние практически на все аспекты жизни. Однако, как показывает практика, полноценная жизнь с таким заболеванием вполне возможна.
Самое главное – это поддержка со стороны медицинского персонала и близких людей. И тогда это не только заставит яичники работать, но и подарит надежду многим будущим мамам реализовать свою заветную мечту.
Почему нарушаются функции яичников?
Когда один яичник не работает причины по которым это происходит, волнуют многих женщин. Сбои в работе яичников нельзя считать отдельной и единичной проблемой. Они появляются вследствие генетических нарушений, которые влияют на регулярные месячные и гормональный фон данной железы. Исходя из этих причин сбои в работе яичников нужно скорректировать.
Длительность месячных у женщин происходит от четырех дней до недели. Промежуток между двумя менструациями должен быть от двадцати одного до тридцати четырех дней. Потери крови во время месячных не должны превышать сто миллилитров. Если один показатель отклоняется от нормы, можно судить о дисфункции яичников.
Обратите внимание: Вещества, которые несут ответственность за эндокринную функцию яичников, формируются в гипофизе. Эта железа отвечает за секрецию гормонов, которые способствуют правильной работе яичников.
Яичники плохо работают в том случае, если нарушается производство и выделение гормонов. Конечно же, будет отсутствовать овуляция, без которой нельзя представить зачатие малыша. Если овуляции не произошло, то цикл менструации теряет свою продуктивность и полноценность, из-за чего становится нерегулярным. Многие женщины интересуются, что делать, когда видят кровянистые кусочки слизи в промежутках между месячными. Тогда же выделения во время менструации становятся скудными.
Или перед началом, или во время менструального цикла могут появиться ноющие боли в нижней части живота под пупком. Иногда болевые ощущения сопровождаются повышенной температурой. В полости яичников тогда формируются гнойные выделения.
Эмоциональное состояние и настроение девушки становится непредсказуемым. Могут появиться скачки в психо-эмоциональном плане, раздраженность, усталость и нервозность. Цвет кожи может стать очень бледным, а сердцебиение увеличивается. Помимо этого возникают головные боли и тошнота.
Причины по которым не работают яичники, разнообразны. В большинстве случаев сбои в работе образуются из-за эндокринных нарушений или в результате заболевания щитовидной железы. Иногда причиной нарушения работы яичников могут стать воспаления, которые случаются из-за несоблюдения правил гигиены. Яичники получают инфекцию от маточных труб или кишечника. Помимо этого функционирование яичников сопряжено с осложнениями и опухолями (полипами, кистами и эндометриозами). Если у девушки диагностировали сахарный диабет, то он может поразить и яичники. Изменение работы этих желез происходят из-за принятия некоторых медикаментозных средств. Рекомендуем узнать: Почему тянет яичник перед месячными Почему болит яичник во время овуляции
Проявление и лечение дисфункции
Для того чтобы избавиться от причин, повлекших нарушение работы яичников, женщину направляют на гинекологическое обследование, а также назначают визит к эндокринологу. Для того чтобы диагностировать заболевание женщины прибегают к УЗИ гениталий и щитовидной железы. Помимо этого вам придется сдать анализ на наличие половых инфекционных болезней. В некоторых случаях проводится обследование гипофиза. Для этого женщины обследуются на магнитно-резонансном томографе. Для того чтобы проанализировать состояние шейки матки, проводят выскабливание.
Чтобы вылечить яичники и восстановить допустимый гормональный фон желез, проводится специальное лечение. Оно подразумевает пролечивание главного заболевания или других патологий. В качестве дополнительного лечения пациентке назначаются комплексы витаминов и минералов, чтобы поддержать иммунитет. Для того чтобы устранить дисфункцию яичников, в некоторых случаях назначают массаж или физиотерапию.
Результат лечения дисфункции яичников напрямую зависит от причины возникновения болезни. Иногда ощутимый эффект приносит диета и изменение образа жизни. В том случае, если ановуляция возникла из-за низкой массы тела, то для восстановления менструального цикла и процесса овуляции женщине необходимо будет набрать несколько килограммов. Если пациентка страдает от ожирения, то ей пропишут спорт и диету. Для того чтобы возобновилась овуляция будет достаточно потерять даже десять процентов массы тела.
Обратите внимание: Для лечения ановуляции используют препараты для фертильности, например, кломид. После его приема овуляция появляется у восьмидесяти процентов больных женщин. Сорок пять процентов женщин из этой массы могут забеременеть спустя полгода после начала лечения.
Женщины, которые страдают от поликистоза яичников, тоже должны пролечиться с помощью медикаментов, например, метформина. Перед тем, как понять, действует ли метформин, должно пройти полгода лечения. Иногда он назначается в комплексе с другими препаратами для фертильности. Рекомендуем узнать: Про витамины для яичников Почему болит яичник после овуляции
Если работа детородных органов нарушается, то женщина не может зачать и выносить ребенка. Для нормализации репродуктивной функции требуется пройти лечение и выяснить истинную причину почему яичники не работают.
Как проявляется неправильная работа придатков
Ленивые яичники доставляют массу проблем. Пациентки, страдающие от бесплодия, нередко имеют нарушения гормонального баланса, которые провоцируют сбои цикла.
Признаки нормального функционирования репродуктивной системы:
- продолжительность месячных от 4 до 10 дней;
- интервал между циклами 21-35 суток;
- общая потеря крови за одну менструацию – не более 150 мл.
Причины, по которым нарушается работа яичников у женщин
Неправильная работа придатков отмечается в результате:
- гормональных отклонений, в том числе СПКЯ;
- воспалительных процессов;
- наличия кистозных образований, полипов, эндометриоза;
- применения определенных медикаментов;
- недостаточной массы тела;
- диабета, ожирения (заболевания провоцируют гормональный сбой, который отображается на работе яичников);
- негативных факторов: смены климатических поясов, воздействия радиации и т. д.;
- выкидыша или аборта;
- неправильного введения внутриматочной спирали.
Симптомы того, что яичники плохо работают
Основная причина дисфункции парных органов – нарушение выработки половых гормонов, спровоцированное отклонениями в функционировании гипоталамо-гипофизарной системы. При этом наблюдаются ановуляция и недостаточность лютеиновой фазы, обусловленные чрезмерным количеством эстрогенов и дефицитом прогестерона.
Признаками того, что яичники не работают, являются:
- нерегулярные, скудные или обильные менструации;
- кровотечения между циклами;
- невынашивание беременности;
- бесплодие;
- тупые и схваткообразные боли в нижней части живота, пояснице (перед менструацией, во время нее и при овуляции);
- выраженный ПМС, сопровождающийся эмоциональными проблемами;
- интервал между месячными менее 21 или более 35 дней, потеря крови за цикл – свыше 150 мл, кровотечения длительностью от 7 суток;
- аменорея.
Диагностика патологии
Чтобы выявить нарушение работы яичников нужно обратиться к гинекологу. Если он заподозрит гормональные причины отклонений, то обязательно направит к гинекологу-эндокринологу.
Диагностические мероприятия включают:
- осмотр на гинекологическом кресле;
- сбор анамнеза;
- исключение хронических заболеваний репродуктивной сферы;
- УЗИ органов тазовой области, щитовидки и надпочечников;
- исследование влагалищного мазка на микрофлору;
- анализ на венерические заболевания;
- определение концентрации половых гормонов;
- рентгенографию черепа, КТ и МРТ головного мозга;
- ЭЭГ, позволяющее обнаружить отклонения;
- гистероскопия с биопсией шейки матки;
- выскабливание канала и полости детородного органа для гистологического исследования тканей эндометрия.
Лечение ленивых яичников
Если месячных нет, то проводится детальная диагностика, после которой осуществляется лечение. Терапия должна быть направлена на устранение первопричины отклонений и борьбу с сопутствующими заболеваниями (сахарным диабетом, кистозными образованиями, опухолями и др.). Дополнительно назначаются витаминно-минеральные комплексы, массаж, физиотерапевтические процедуры.
Если женщина страдает от ожирения, то ей рекомендуются соблюдение диеты и изменение привычного образа жизни. При дефиците массы тела принимаются меры, направленные на нормализацию веса. Это позволяет восстановить овуляцию и нормальные характеристики менструального цикла. Тогда, когда дисфункция придатков обусловлена гормональным сбоем, требуется более серьезный подход.
Так, при СПКЯ, если пациентка не планирует беременность, назначаются оральные контрацептивы, выравнивающие менструальный цикл и устраняющие симптомы гормонального дисбаланса. При аменорее рекомендуется применение Дюфастона. После курса препарата начинается кровотечение отмены, которое расценивается как очередные месячные.
Если СПКЯ сопутствует повышение сахара в крови, то применяется Метформин. На фоне такого лечения нормализуется гормональный фон, что позволяет женщине зачать ребенка. На усмотрение гинеколога проводится гормональная стимуляция овуляции или хирургическое вмешательство (лапароскопия).
Яичники представляют собой пару женских репродуктивных желез, в которых формируются яйцеклетки. Яичники расположены в тазу, по одному на каждой стороне матки. Эндометриоз, поликистозная болезнь яичников и опухоли являются примерами болезни яичников у женщин. Симптомы и признаки этих и других расстройств, затрагивающих яичники, описаны ниже.
Болезни яичников у женщин – перечень заболеваний
Яичники являются частью женской репродуктивной системы. У женщин есть два яичника, по одному на каждой стороне матки. Каждый яичник имеет размер и форму миндаля.
Причин болезней яичников довольно много
Яичники производят и хранят женские яйцеклетки. Они высвобождают их во время овуляции. Если яйцеклетка оплодотворена спермой, может произойти беременность. Яичники также производят женские гормоны эстроген и прогестерон. Когда женщина проходит период менопаузы, ее яичники перестают создавать эти гормоны и выпускать яйцеклетки.
Проблемы с яичниками включают:
- рак яичников;
- эндометриоз;
- кисты яичников и синдром поликистозных яичников;
- скручивание яичника.
Рак яичников
Рак яичников является одной из самых распространенных причин смерти от гинекологических опухолей. Злокачественные новообразования в яичниках делятся на:
- первичные поражения, возникающие из-за ненормальных структур внутри яичника;
- вторичные поражения от опухоли, распространяющейся их других мест в организме.
Первичные поражения включают эпителиальный рак яичников. Текущие исследования показывают, что большинство из них происходит из фаллопиевых труб.
Типы рака яичников:
- Опухоль зародышевой клетки яичника – это состояние, при котором злокачественные (раковые) клетки образуются в зародышевых (яичных) клетках яичника. Опухоли зародышевых клеток начинают развитие в репродуктивных клетках тела. Они обычно встречаются у женщин молодого возраста.
- Эмбрионально-клеточная опухоль яичников – это болезнь, при которой в ткани, покрывающей яичник, образуются аномальные клетки.
- Пограничная опухоль яичника. Когда у яичников с низким уровнем злокачественных опухолей есть аномальные клетки, которые могут стать раком, но обычно этого не делают.
Рак яичников - одна из основных причин смерти от гинекологических заболеваний
Рак яичников на ранней стадии – это самое опасное заболевание яичников у женщин, симптомы он не проявляет или провоцирует минимальные, неспецифические или не проявляет признаков вообще. Пациентка может чувствовать неопределенную массу в животе. Большинство случаев рака яичников обнаруживаются на запущенной стадии.
Эпителиальный рак яичников представляет широкий спектр неопределенных симптомов и признаков, в том числе:
- вздутие живота или брюшной дискомфорт;
- давление на мочевой пузырь и кишечник;
- влагалищное кровотечение;
- сбивчивое дыхание;
- запор;
- расстройство желудка и изжога;
- усталость;
- потеря веса.
Симптомы, связанные с наличием рака яичников, также включают тазовую и паховую боль, увеличение размера брюшной полости и вздутие живота, а также затруднение приема пищи или слишком быстрое ощущение сытости.
Симптомы, связанные с поздней стадией заболевания, включают желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота и рвота, запор и диарея.
Эндометриоз
Эндометриоз определяется как наличие нормальной слизистой оболочки эндометрия, аномально имплантированной в других местах, кроме полости матки, включая яичники.
Эти эктопические очаги реагируют на циклические гормональные колебания во многом так же, как внутриутробный эндометрий, с пролиферацией, секреторной активностью и циклическим нарушением менструального цикла. Продукты этой метаболической активности, включая концентрированное и циклическое высвобождение цитокинов и простагландинов, приводят к изменению воспалительного ответа, характеризующегося неоваскуляризацией и образованием фиброза.
Хотя значительное число женщин с эндометриозом остаются бессимптомными (примерно одна треть), наиболее важным моментом является то, что степень видимого эндометриоза не коррелирует со степенью боли или другими симптоматическими нарушениями, поскольку местоположение и глубина эндометриальных имплантатов влияют на симптоматику.
Однако боль соотносится с глубиной проникновения ткани, поскольку считается, что боль связана с степенью перитонеального воспаления, а не с объемом имплантатов. Связанные с этим внутриклеточные спайки также являются важными детерминантами степени боли.
Симптомы эндометриоза могут быть переменными, но обычно отражают область участия. Такие симптомы могут включать следующее:
- дисменорея;
- тяжелые или нерегулярные менструации;
- боль в области таза;
- боль при дефекации;
- вздутие, тошнота и рвота;
- паховая боль;
- боль при мочеиспускании.
Поскольку большинство эндометриотических имплантатов обнаружено на матке, яичниках и задней брюшине, пациентка обычно испытывает постепенное увеличение боли в области таза и вторичную дисменорею.
Симптомы эндометриоза зачастую включают дисменорею, нерегулярные месячные
Пациентки, которые сексуально активны, могут сообщать о глубокой диспареунии (болезненный половой акт), которая ухудшается в предменструальной фазе цикла.
Киста яичника и СПКЯ
Киста яичника выглядит как мешочек, заполненный жидким содержимым, который нарастает в яичнике или вокруг него. Хотя обнаружение этого новообразования вызывает значительную тревогу у пациенток из-за опасений злокачественности, основная часть кист яичника являются доброкачественными.
Чаще всего женщины с кистой яичников не испытывают симптомов, при этом новообразования находят случайно во время УЗИ или очередного обследования органов малого таза. Иногда кисты могут ассоциироваться с рядом симптомов, включая такие как:
- боль или дискомфорт внизу живота;
- острая боль от скручивания или разрыва. Она характеризуется внезапной, резкой, односторонней тазовой болью и может быть связана с травмой, физическими упражнениями или половым актом. Разрыв кисты может вызвать признаки перитонита, вздутие живота и кровотечение;
- дискомфорт при половом акте, особенно при глубоком проникновении;
- запор;
- тазовое давление;
- нарушения менструального цикла;
- досрочное половое созревание и ранняя первая менструации у детей;
- вздутие живота;
- тахикардия и гипотония могут быть результатом кровоизлияния из-за разрыва кисты.
Большая киста может быть ощутима при прощупывании через живот. Она может быть чувствительной при пальпации.
Часто заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается во время профилактического осмотра
При развитии синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) у женщин возникают нарушения в производстве и усвоении гормонов андрогена и эстрогена. Это заболевание может быть результатом нарушения функции гипоталамуса, гипофиза и яичников. Поликистозные яичники ставятся в качестве диагноза (в отличие от СПКЯ), если у женщины имеется 12 или более фолликулов хотя бы в 1 яичнике.
Основные симптомы синдрома поликистозных яичников включают нарушения менструаций, отсутствие овуляции и признаки гиперандрогенизма. Также признаки могут включать следующие:
- гирсутизм (чрезмерная волосатость);
- ожирение и нарушение метаболизма;
- диабет;
- бесплодие;
- апноэ во время сна.
Скручивание яичника
Кручение яичников является редкой, но существенной причиной острой боли в нижней части живота у женщин. Это состояние обычно связано с уменьшением венозного возврата из яичника в результате отека стромы, внутреннего кровоизлияния, гиперстимуляции или массы.
Обычно в нем участвуют яичник и фаллопиевая трубка. Симптомы часто неспецифичны с несколькими отличительными физическими результатами, что обычно приводит к задержке в диагностике и хирургическом лечении. Быстрый и уверенный диагноз необходим для спасения придаточных структур от инфаркта.
Беременность связана с и может быть причиной скручивания яичника примерно в 20% случаев. Опухоли яичников, как доброкачественные, так и злокачественные, связаны с 50-60% случаев кручения. Было обнаружено, что около 17% случаев встречаются у женщин перед первой менструацией или после наступления менопаузы.
Обычно пациенты испытывают внезапное начало заболевания (во время упражнений или других активных движений) в виде тяжелой, односторонней боли в нижней части живота, которая прерывается и возобновляется в течение многих часов. Приблизительно 25% пациентов испытывают двустороннюю боль в нижнем квадранте, охарактеризованную как острую и колющую или, реже, судорожную. Тошнота и рвота встречаются примерно у 70% пациентов.
Читайте также: