Евгений комаровский бактерии и бактериальные инфекции стафилококк

Человек заболевает по многим причинам: некоторые заболевают от простуды, некоторые — от усталости и горя. Если из ста ворот закрыть лишь одни, то разве можно на этом основании считать, что грабитель не сможет пробраться в дом.

Бактерии существенно отличаются от вирусов. Во-первых, они значительно крупнее, во-вторых, представляют собой вполне законченный живой организм, который может сам себя обеспечивать и сам себя воспроизводить при наличии соответствующих условий окружающей среды (обнаружение еды, присутствие или отсутствие кислорода, подходящая температура). Попадая в организм человека, некоторые бактерии находят вышеупомянутые условия вполне пригодными для размножения и питания — вот так и возникает определенная болезнь.

До ХХ века борьба врачей с бактериальными инфекциями ничем не отличалась от борьбы с инфекциями вирусными — все усилия сводились к тому, чтобы помочь организму выстоять и справиться с болезнью самому. К счастью, возможности современной медицины заметно увеличились. Произошло это благодаря созданию нескольких групп лекарственных препаратов, позволяющих убить микроб и не нанести при этом существенного вреда человеку. Про эти лекарства вы, конечно же, слышали — антибиотики (пенициллин, тетрациклин, гентамицин), сульфаниламиды (стрептоцид, этазол, бисептол) и кое-что еще.

Мир бактерий удивительно разнообразен, как разнообразно и велико количество вызываемых ими болезней. Бактерии отличаются друг от друга размерами, особенностями строения, размножения и питания, весьма различны условия, при которых они могут нормально существовать. Одни бактерии имеют круглую форму — их называют кокками (стафилококк, пневмококк, стрептококк, менингококк, гонококк), другие — удлиненную, их называют палочками (дизентерийная палочка, коклюшная, кишечная). Бактерии часто имеют не ровную поверхность, а всякие там выросты, жгутики, реснички.

Теперь самое, пожалуй, главное.

Бактерия, какой бы противной и страшной она ни казалась, как правило, не приносит человеческому организму особого вреда.

Но, будучи полноценными живыми существами, бактерии образуют продукты своей жизнедеятельности, которые, в свою очередь, не что иное, как самые настоящие яды. Называются эти ядовитые вещества токсинами. Каждой бактерии присущи свои токсины, и именно токсинами, точнее их специфическим воздействием на организм человека, определяются симптомы конкретной болезни.

И количество токсинов, и опасность каждого отдельно взятого токсина у каждой бактерии свои, индивидуальные. И на токсины, и на саму бактериальную клетку организм реагирует примерно так, как на вирусы. Т. е. и токсин сам по себе, и оболочка бактерии, и ее выросты (реснички, жгутики) — это конкретные антигены, против которых вырабатываются соответствующие антитела, устраняющие вредное воздействие на человеческий организм. А сами бактерии еще и перевариваются особыми клетками-пожирателями — фагоцитами.

В подавляющем большинстве случаев токсины образуются во время гибели бактерии — т. е. находятся они в самой бактериальной клетке и выделяются при ее разрушении. Бактерии в организме человека постоянно разрушаются — во-первых, они и сами по себе живут недолго, во-вторых, на то и иммунитет, чтоб с бактериями бороться, и в-третьих, бактерии разрушаются во время лечения, все теми же антибиотиками, например.

Существует очень небольшое число бактерий, жизнедеятельность которых сопровождается постоянным выделением токсинов — т. е. бактерии способны выделять токсин, но не погибать при этом!

Экзотоксины — самые (!) опасные яды из всех обнаруженных или придуманных к настоящему времени.

Болезни, возбудители которых вырабатывают экзотоксин, называются экзотоксическими. Какие это болезни? Дифтерия, столбняк, ботулизм, газовая гангрена, сибирская язва — все эти названия вы слышали неоднократно, т. е. они (болезни), хоть и экзотоксические, но, к сожалению, не экзотические (вот такой каламбур).

При некоторых инфекциях бактерии способны вырабатывать одновременно и экзо-, и эндотоксины. Тут свои сложности в лечении. Примеры таких болезней — коклюш, холера, некоторые варианты дизентерии.

Опасность экзотоксических инфекций состоит в том, что антибиотики помочь не могут — за то время, что пройдет, пока их назначат (сначала ведь необходимо диагноз поставить), да пока они убьют микроб, может быть уже поздно. Антибиотики свое дело сделали, бактерий нет, но токсины остались. Они-то организм и погубят, если вовремя не ввести лекарство, нейтрализующее токсины (антитоксическую сыворотку).

Именно потому, что при лечении экзотоксических инфекций на антибиотики надежд мало, а с сывороткой не всегда можно успеть, главное — профилактика!

Она не для всех инфекций разработана, но ее (профилактики) принципы вполне понятны: если существует токсин, то необходимо, чтобы в организме человека постоянно (!) циркулировал антитоксин, т. е. противоядие. Именно поэтому детям делают прививки (прежде всего против дифтерии и столбняка) — вводят очень сильно ослабленные токсины[2], а в результате организм ребенка формирует вполне приличный иммунитет, поскольку вырабатывается антитоксин.

[2] Ослабленный токсин, используемый для создания иммунитета при проведении профилактических прививок, носит название анатоксина.

[youtube.player]

Понять, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной "по простуде", вернее, по общему состоянию ребенка или взрослого во время простудного заболевания, вполне возможно. Для этого не нужны специальные знания. Стоит лишь прислушаться к советам педиатров и внимательно понаблюдать за состоянием больного. Что, в свою очередь, послужит хорошим подспорьем в правильной постановке диагноза и выборе лечебной тактики.

Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной? Комаровский дает советы

Известный педиатр Евгений Комаровский утверждает, что родителям очень важно понимать основные различия между вирусами и бактериями. Для этого стоит разобраться в том, как действуют вирусы.

Их принципиальной особенностью является то, что они не в состоянии размножаться без других клеток. Вирусы внедряются внутрь клетки и вынуждают ее производить их копии. Таким образом, в каждой зараженной клетке оказывается их несколько тысяч. А клетка при этом чаще всего погибает или становится неспособной выполнять свои функции, что и вызывает у человека определенные симптомы болезни.

Вирусы избирательны в выборе клеток

Кстати, еще одна особенность вирусов сможет подсказать, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной. Комаровский в своих работах утверждает, что эти микроорганизмы очень избирательны в выборе подходящей для размножения клетки. И захватывают лишь ту, которую смогут потом заставить работать на себя. Например, вирус гепатита может размножаться только в клетках печени, а вирус гриппа предпочитает клетки слизистых оболочек бронхов или трахеи.

Кроме того, он может вызывать определенные заболевания только у конкретных биологических видов. Например, именно потому, что вирус натуральной оспы мог существовать только в организме человека, он полностью исчез из природы после введения обязательных прививок, которые проводились во всем мире в течение 22 лет.

От чего зависит тяжесть вирусной инфекции

Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной, можно понять и по особенностям протекания вирусной инфекции. Они зависят от того, какие именно клетки и в каком количестве были поражены ею. Ясно, что проникновение, например при энцефалите, вирусов в клетки головного мозга – это гораздо более опасное состояние, чем поражение ими слизистой оболочки носа при гриппе.

На протекание болезни влияет и то, что человеческие клетки в течение жизни определенным образом меняются. Так, из-за того что у малышей основные клетки печени (гепатоциты) еще не сформированы, вирусам развиваться в них сложно, и поэтому малыши до года практически не болеют гепатитом А. У старших детей эта болезнь проходит довольно легко, зато у взрослых гепатит – тяжелое заболевание. То же относится и к вирусам, вызывающим краснуху, корь и ветрянку.

ОРВИ: признаки этих заболеваний

В наших рассуждениях нельзя упустить и тот факт, что к ОРВИ относят не одну болезнь, а целую группу недугов, в основе которых лежит заражение большим количеством разнообразных вирусов.

Для того чтобы отличить один вирус от другого, требуется сделать анализы. Но их проводят при необходимости врачи, а для родителей будет достаточно запомнить, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной.

Самым характерным признаком ОРВИ является бурное начало. Если поражаются верхние дыхательные пути, то можно наблюдать:

сильный подъем температуры, вплоть до 40 °С (все зависит от возбудителя);
острый ринит – из носа обильно выделяется прозрачная слизь, которую часто сопровождает слезотечение;
в горле появляются першение и боль, голос делается сиплым, возникает сухой кашель;
больной ощущает симптомы общей интоксикации: ломоту в мышцах, слабость, озноб, головную боль и отсутствие аппетита.

Как Евгений Комаровский описывает бактериальные инфекции

Объясняя, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной у ребенка, Комаровский отдельно рассказывает и об особенностях бактерий.

Бактерии – это микроорганизмы, которые, в отличие от вирусов, могут развиваться самостоятельно. Для них главное – найти подходящее место для питания и размножения, а это и вызывает болезни в человеческом организме.

Для борьбы с бактериями придумано множество лекарственных средств (антибиотиков). Но у этих микроорганизмов есть и еще одна уникальная особенность – они мутируют, приспосабливаясь к новым условиям и затрудняя процесс избавления от них.

Бактерии чаще всего не требуют конкретного места для обитания, как вирусы. Стафилококк, например, может существовать где угодно, вызывая воспалительные процессы и в легких, и на коже, и в костях, и в кишечнике.

Чем опасны бактерии для организма человека

И, конечно же, главным в вопросе о том, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной, является определение вреда, который могут причинить те или иные микроорганизмы.

Если говорить о бактерии, то сама она, как правило, не наносит нашему организму большого ущерба. Наибольшую опасность таят в себе продукты ее жизнедеятельности – токсины, которые являются не чем иным, как ядами. Именно их специфическим воздействием на наш организм и объясняются симптомы каждой конкретной болезни.

И на бактерию, и на ее токсины организм человека реагирует так же, как на вирусы, вырабатывая антитела.

Кстати, у большинства бактерий токсины вырабатываются в процессе их гибели. И носят они название эндотоксины. А у небольшого количества бактерий токсины выделяются в процессе жизнедеятельности (экзотоксины). Они считаются самыми опасными ядами из всех известных. Под их влиянием возникают такие болезни, как столбняк, дифтерия, газовая гангрена, ботулизм и сибирская язва.

Как выглядят симптомы заболевания дыхательных путей, вызванного бактериями

Зная, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной, вы не пропустите начало новой волны заболевания.

Бактериальная инфекция довольно часто присоединяется к уже имеющейся вирусной, так как последняя успевает сильно ослабить иммунитет больного. То есть к уже имеющимся симптомам ОРВИ присоединяются отит, гайморит, ангина или другие болезни.

Начало бактериальной инфекции дыхательных путей, как правило, не выраженное (температура поднимается несильно и постепенно, общее состояние меняется незаметно), зато протекание может оказаться более тяжелым. И если вирусная инфекция выражается общим недомоганием, то бактериальная, как правило, имеет четкую дислокацию. То есть всегда можно понять, что именно поразили бактерии – нос (гайморит), ухо (острый, средний или гнойный отит) либо горло (бактериальная ангина).

Из носа появляются густые гнойные выделения. Кашель чаще всего влажный, а мокрота отходит трудно.
На миндалинах образуется налет. Возникают признаки бронхита.

К сожалению, бактерии, как вы уже убедились, способны вызвать и более серьезные проблемы – бронхит, пневмонию или даже менингит. Поэтому борьба с ними при помощи антибиотиков крайне необходима, чтобы не допустить тяжелого развития болезни. Но помните, назначает эти лекарства только врач!

Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной по анализу крови

Конечно же, главное различие бактериальной и вирусной инфекций будет состоять в результатах анализов крови.

Так, при наличии вирусов число лейкоцитов не увеличивается, а иногда бывает даже немного ниже нормы. Лейкоцитарная формула может измениться лишь за счет повышения количества моноцитов и лимфоцитов, а также понижения числа нейтрофилов. СОЭ при этом может немного повысится, хотя в случаях с тяжелым протеканием ОРВИ оно может оказаться и высоким.

Бактериальные инфекции влекут за собой, как правило, повышение числа лейкоцитов, которое провоцируется увеличением количества нейтрофилов. Процентное содержание лимфоцитов снижается, зато увеличивается число палочкоядерных нейтрофилов и молодых форм – миелоцитов. СОЭ чаще всего довольно высокая.

Основные признаки, по которым можно различить вирусную и бактериальную инфекции

Итак, давайте подведем итоги того, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной у детей и взрослых. Общие признаки всех вирусных инфекций можно свести к следующему списку:

от момента заражения до первых проявлений недуга проходит один-три дня;
еще сутки-трое длятся симптомы интоксикации и аллергии на вирусы;
а сама болезнь начинается с высокой температуры, и первыми ее признаками являются ринит, фарингит и конъюнктивит.

медленное начало, часто проявляющееся как вторая волна вирусной инфекции;
длительный (до 2 недель) период от начала заражения до первых проявлений заболевания;
не очень высокая температура и четкая выраженность очага поражения.

Не тяните с консультацией у врача!

Зная, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной у ребенка по анализу крови и по общим признакам, все же не пытайтесь самостоятельно делать выводы и назначать лечение.

А в перечисленных ниже ситуациях неотложная помощь специалиста крайне необходима:

температура больного поднимается к 40 °С и выше и к тому же плохо сбивается жаропонижающими средствами;
сознание становится спутанным, или появляются обмороки;
на теле возникает сыпь или мелкие кровоизлияния;
в грудной клетке фиксируются болезненные ощущения при дыхании, а также его затруднение (особенно серьезным признаком является выделение розовой мокроты при кашле);
из дыхательных путей появляются выделения зеленого или коричневого цвета, имеющие примеси крови;
возникают загрудинные боли, которые не зависят от дыхания.

Не медлите с обращением к врачу, и здоровье больного будет восстановлено!

[youtube.player]

Эту статью проверила и отредактировала врач-педиатр Шушлебина Ольга Александровна.

Существует большое количество различных видов этих организмов, но
наиболее часто встречаются: золотистый стафилококк, гемолитический, эпидермальный, β-гемолитический стрептококк.

Опасность этих микроорганизмов состоит в том, что они вырабатывают токсины, ферменты и другие биологически активные вещества, которые и определяют тяжесть заболевания.

Причины возникновения инфекции в организме

Существует ряд факторов, как внешних, так и внутренних, способствующих развитию заболеваний, вызванных стафилококком.

К внешним факторам относят микротравмы, мацерации кожи, загрязнение кожи, повышенное потоотделение, действие высоких и низких температур.

К внутренним факторам риска развития заболевания относятся различные эндокринные заболевания, нарушение углеводного обмена (сахарный диабет), недостаточное поступление белков в организм, гиповитаминоз, хронические интоксикации, наличие очагов стафилококковой инфекции в различных органах и тканях.

Источником инфекции, как правило, являются больные стафилококком. Опасность представляют люди с гнойными ранами, гнойным конъюнктивитом, ангиной, а также с кишечными расстройствами и воспалением легких. В этих случаях инфекция легко распространяется в окружающей среде. Большую угрозу представляют носители стафилококка (т.е. люди без видимых признаков болезни, но выделяющие в окружающую среду микроорганизмы), особенно если это работники столовых, кафе, ресторанов и медицинские работники. Именно они контактируют с большим количеством людей.

Инфекция распространяется контактным, пищевым и воздушно-капельным путями. У новорожденных и детей первых месяцев жизни чаще встречается контактный путь передачи инфекции. Заражение в этих случаях происходит через руки медицинского персонала, руки матери, белье, предметы ухода. Дети 1-го года жизни часто инфицируются через молоко матери с маститом или трещинами соска. У детей более старшего возраста заражение происходит при употреблении инфицированной пищи (торты, сметана, творог, сливочное масло и др.).

Воздушно-капельный путь заражения реализуется только в непосредственной близости от источника инфекции.

Наиболее восприимчивы к стафилококковой инфекции новорожденные и грудные дети. Это объясняется слабым иммунитетом. Имеют значение также слабая бактерицидность слюны, повышенная ранимость слизистых оболочек и кожных покровов и др.

Симптомы стафилококка

Симптомы заболевания очень разнообразны и зависят от пораженного органа. Проявления могут носить как ограниченный характер, так и распространяться в организме, вызывая тяжелые заболевания.

У детей стафилококком чаще всего поражается кожа и подкожная клетчатка. Проявляется это в виде фолликулитов (воспаление волосяного фолликула), фурункула(воспаление сальной железы), гидраденита(воспаление потовых желез). У новорожденных может быть везикулопустулез, причем предшествует ему потница. Вначале появляется красная потница в виде множественных красных точечных пятен, затем на их поверхности появляются пузырьки с молочно-белым содержимым. Высыпания локализуются на туловище, в складках кожи, на волосистой части головы.

Наиболее опасным для новорожденных является эксфолиативный дерматит Риттера, он рассматривается как тяжелый вариант эпидемической пузырчатки новорожденных.

Заболевание развивается у недоношенных детей и начинается с покраснения кожи, появления трещин, слущивания верхних слоев эпидермиса вокруг рта или около пупка. Затем появляются пузыри, напоминающие ожог. Процесс в течение
6–12 часов распространяется от головы по всему кожному покрову. Общее состояние больных тяжелое, заболевание протекает с высокой температурой тела до 40–41ºС, возможно развитие сепсиса.

Часто стафилококк поражает слизистые оболочки и возникает клиническая картина гнойного конъюнктивита, ангины. Обычно поражение зева стафилококком появляется на фоне ОРВИ (грипп, аденовирусная инфекция и др.), инфекционного мононуклеоза, вследствие обострения хронического тонзиллита. Появляется высокая температура тела, боли в горле, на миндалинах образуется белый налет. Установить именно стафилококковую природу ангины без лабораторных методов практически невозможно.

Также у детей встречается стафилококковый ларинготрахеит, который часто сопровождается обструктивным бронхитом и нередко пневмонией. Симптомы стафилококкового ларинготрахеита практически совпадает с таковым ларинготрахеитов, вызванных другой бактериальной флорой.

Стафилококковый стоматит часто встречается у детей, особенно раннего возраста. Проявляется язв на слизистой оболочке щек, десен, языке, обильным слюнотечением. При этом температура тела всегда высокая, ребенок становится вялым, отказывается от еды.

Среди стафилококковых желудочно-кишечных заболеваний наиболее частыми являются гастрит и гастроэнтерит с пищевым путем заражения (пищевая инфекция).

Диагностика

Стафилококковую инфекцию диагностируют на основании осмотра (обнаружения гнойных очагов), а также лабораторных данных (обнаружение в крови стафилококка серологическим методом, обнаружение стафилококка при посеве из гнойных очагов, обнаружение стафилококка в большом количестве при посеве грудного молока, посеве из носа, зева).

Лечение

Окончательная диагностика заболевания требует тщательного обследования и
определения стадии заболевания, классификации вируса и готовности организма ребенка к борьбе с инфекцией.

При нетяжелых формах стафилококковой инфекции у детей обычно применяется местная терапия. При тяжелых и среднетяжелых формах применяют комплексную терапию: антибиотики и противостафилококковые препараты (противостафилококковый иммуноглобулин, противостафилококковая плазма, стафилококковый анатоксин, стафилококковый бактериофаг).

Новорожденных и детей 1-го года жизни, как правило, госпитализируют в стационар.

Профилактика состоит в своевременной антисептической обработке микротравм, трещин, раневых поверхностей. Следует проводить лечение выявленных общих заболеваний, на фоне которых могут развиться гнойничковые поражения кожи (сахарный диабет, болезни пищеварительного тракта, дыхательной системы и др.)

Гораздо тяжелее вылечить инфекцию, чем ее предупредить. Поэтому чаще обращайте внимание на гигиену, чистоту рук малыша и обязательно поддерживайте иммунитет, насыщая его необходимыми витаминами и минеральными веществами.

Доктор Комаровский советует

Учитывая опасность стафилококковой инфекции для детей младшего возраста и резистентность этого микроорганизма к антибиотикам, усилия ученых направлены на разработку вакцины от этой инфекции. В настоящее время Pfizer занимается разработкой вакцины против стафилококка . Стоит отметить, что вакцина против одного антигена микроба оказалась неэффективной, поэтому разрабатывается мультикомпонентная вакцина.

[youtube.player]

Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной? Как определить - вирусная или бактериальная инфекция?

Кстати, в отдельных случаях вирус, проникнув в клетку, не развивается в ней, а затихает, находясь там в спящем состоянии, готовый при удобном случае поставить нас перед вопросом, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной у взрослых и детей.

И на бактерию, и на ее токсины организм человека реагирует так же, как на вирусы, вырабатывая антитела.

Зная, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной, вы не пропустите начало новой волны заболевания.

Из носа появляются густые гнойные выделения. Кашель чаще всего влажный, а мокрота отходит трудно.
На миндалинах образуется налет. Возникают признаки бронхита.

Конечно же, главное различие бактериальной и вирусной инфекций будет состоять в результатах анализов крови.

от момента заражения до первых проявлений недуга проходит один-три дня;
еще сутки-трое длятся симптомы интоксикации и аллергии на вирусы;
а сама болезнь начинается с высокой температуры, и первыми ее признаками являются ринит, фарингит и конъюнктивит.

медленное начало, часто проявляющееся как вторая волна вирусной инфекции;
длительный (до 2 недель) период от начала заражения до первых проявлений заболевания;
не очень высокая температура и четкая выраженность очага поражения.

А в перечисленных ниже ситуациях неотложная помощь специалиста крайне необходима:

Не медлите с обращением к врачу, и здоровье больного будет восстановлено!

Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной? Как определить - вирусная или бактериальная инфекция?

И на бактерию, и на ее токсины организм человека реагирует так же, как на вирусы, вырабатывая антитела.

Зная, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной, вы не пропустите начало новой волны заболевания.

Из носа появляются густые гнойные выделения. Кашель чаще всего влажный, а мокрота отходит трудно.
На миндалинах образуется налет. Возникают признаки бронхита.

Конечно же, главное различие бактериальной и вирусной инфекций будет состоять в результатах анализов крови.

от момента заражения до первых проявлений недуга проходит один-три дня;
еще сутки-трое длятся симптомы интоксикации и аллергии на вирусы;
а сама болезнь начинается с высокой температуры, и первыми ее признаками являются ринит, фарингит и конъюнктивит.

медленное начало, часто проявляющееся как вторая волна вирусной инфекции;
длительный (до 2 недель) период от начала заражения до первых проявлений заболевания;
не очень высокая температура и четкая выраженность очага поражения.

А в перечисленных ниже ситуациях неотложная помощь специалиста крайне необходима:

Не медлите с обращением к врачу, и здоровье больного будет восстановлено!

Инфекция вирусная или бактериальная? Как распознать?

Подскажите, пожалуйста, как распознать вирусная или бактериальная инфекция? Какими препаратами лечить вирусную инфекцию? Ребенку один годик. Нам всегда выписывают при любом раскладе антибиотики, посмотрела ваши передачи и поняла, что это не правильно.

опубликовано 02/09/ 11:40

2. скачкообразная температура тела (совпадает с высвобождением вирусов из разрушенных клеток), в отличии от бактерий, которые держат постоянный уровень температуры в течении всего дня за счет эндотоксинов,

3. изменение, покраснение слизистых глаз (при бактериях слизистые бледные),

4. появление рыхлости и покраснения (часто незначительное с синюшным оттенком) в горле.

5.изменения носа в диапазоне от заложенности до в три ручья ,

6. покашливание (до лающего кашля),

7. жесткое дыхание, не специфичный признак, для думающего врача очень важен.

Горло уже не красное,но температура скачет,есть насморк и кашель(не сухой,но и не мокрый),хрипы при свободном дыхании не прослушиваются.

что можете посоветовать?

идти к врачам-точно отправят в больницу,т.к. сами ни на что не способны(знаю этих врачей уже 25 лет,своих детей иногда,для справки в школу,приходилось водить)

Задавайте вопросы — и получайте ответы!

как не подхватить энтеровирусную инфекцию (Библиотека)

Мы в социальных сетях:

Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения Администрации

[youtube.player]

Читайте также: