Фармакология для лечения суставов

Человек, у которого хотя бы раз в жизни болели суставы, знает, как выбивает из колеи привычной жизни этот недуг. Артриты, артрозы, остеохондроз позвоночника, последствия спортивных травм и воспаления околосуставных тканей способны лишить сна и удовольствия от любимых занятий. Врачи уверены: проблему можно решить, если не откладывать лечение в долгий ящик.

Врачи не устают повторять: не существует универсального ответа на вопрос о том, как вылечить ту или иную болезнь суставов. Подходы индивидуальны для каждой конкретной патологии и для каждого больного, с учетом особенностей образа жизни, сопутствующих заболеваний, возраста и самочувствия. В большинстве случаев достичь прогресса и снять вопрос хирургического лечения помогает комплекс лечебных мероприятий, включающий прием медикаментов, акупунктуру, физиотерапию, лечебную физкультуру. Давайте вместе разбираться, как это работает.

Консервативное (медикаментозное) лечение заболеваний суставов

Первой рекомендацией врача, к которому обратился больной с жалобами на боль в суставе, обычно бывает прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Ничего странного в этом нет: для начала стоит снять боль и остановить воспалительный процесс, чтобы пациент чувствовал себя комфортно.

Медикаментозное лечение действует быстро, и в этом его основной плюс. Однако есть и обратная сторона медали: таблетками, мазями и уколами нельзя полностью вылечить патологию суставов, если речь идет о тяжелом хроническом заболевании. Помимо этого, некоторые виды препаратов имеют выраженные побочные эффекты, поэтому злоупотреблять ими опасно для здоровья.

Для медикаментозного лечения врачи выписывают следующие группы лекарственных средств:

• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): обширная группа препаратов, к которым относятся аспирин [1] , ибупрофен [2] , диклофенак [3] , нимесулид [4] , мелоксикам [5] и другие лекарства. Они обладают тройным действием: снимают боль, снижают температуру и купируют воспалительный процесс. Непродолжительные курсы использования НПВС не оказывают негативного влияния на состояние пациента. Однако бесконтрольный прием препаратов из этой группы чреват проблемами с желудком и с почками.
• Сосудорасширяющие препараты играют важную роль в лечении, если из-за отека или деформации сустава сосуды, обеспечивающие его кровоснабжение, сужаются или сдавливаются. Пентоксифиллин [6] , аминофиллин [7] ускоряют кровоток в патологическом очаге, стимулируя процессы восстановления.
• Миорелаксанты (толперизон [8] , тизанидин [9] и другие) назначаются в случаях, когда скованность в суставе или сдавление нервных волокон приводит к перенапряжению окружающих мышц, из-за чего болевые ощущения усиливаются, а подвижность ограничивается еще больше. Препараты из этой группы назначают краткосрочно, так как их эффект может негативно сказаться на работе других органов и систем тела.
• Стероиды (гидрокортизон [10] , дипроспан [11] и другие) назначаются при выраженном болевом синдроме и активном воспалительном процессе, когда другие лекарства оказываются неэффективными. Чаще их применяют в инъекциях, вводя препарат непосредственно в область сустава. Как и в случае с использованием других гормонов, регулярный прием стероидов приводит к осложнениям, поэтому грамотные врачи при болезнях суставов стараются не назначать стероиды длительным курсом.
• Хондропротекторы — еще одна важная группа лекарств, которая назначается при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Препараты, содержащие хондроитина сульфат [12] и глюкозамин [13] , способствуют синтезу хрящевой ткани, благодаря чему симптомы артроза, остеохондроза и других патологий отступают. Важно отметить, что хондропротекторы обладают накопительным действием, поэтому принимать их следует не менее полугода.

Помимо таблетированных и инъекционных форм препаратов, при болезнях суставах используются лечебные мази и кремы, которые содержат активные действующие вещества из вышеназванных фармакологических групп. К их преимуществам относится удобство применения и отсутствие побочных эффектов, к недостаткам — слабое проникновение через кожу (к больному суставу поступает не более одной десятой части лекарства).

• Ударно-волновая терапия — сравнительно новая физиотерапевтическая процедура. В основе действия — эффект кавитации, при котором динамические импульсы определенной частоты стимулируют кровообращение, синтез костной и хрящевой ткани в суставе, а также разрушают отложения минеральных солей и воспалительные спайки.
• Миостимуляция помогает одновременно тренировать и расслаблять мышцы, окружающие сустав, что снимает боль, уменьшает нагрузку на костное сочленение и сжигает жировые отложения. Эта процедура часто назначается ослабленным и тучным пациентам в качестве подготовки к лечебной физкультуре и сеансам мануальной терапии.
• Фонофорез представляет собой ультразвуковую терапию в сочетании с введением лекарственных препаратов местного действия. Такой подход позволяет добиться лучшего эффекта от применения фармацевтических средств, что снижает расходы на лечение. К тому же ультразвуковая вибрация стимулирует кровообращение и регенерацию сустава.
• Озонотерапия в первую очередь показана при инфекционных заболеваниях суставов: воздействие активного кислорода обладает обеззараживающим действием. Также способствует восстановлению после травм, снятию отека и обезболиванию патологического очага. Это — важный компонент лечения пациентов, страдающих непереносимостью лекарственных средств.

• Вопреки мнению, что люди с больными суставами должны избегать нагрузок, лечебная физкультура (ЛФК) показана при большинстве ортопедических заболеваний. Ведь регулярные упражнения по специально разработанным схемам укрепляют мышечный корсет, увеличивают диапазон движений и возвращают больному радость движения. Пациенты нередко отмечают, что благодаря ЛФК чувствуют себя лучше, чем до появления проблем с суставами.
• Массаж (включая лимфодренаж) и мануальная терапия необходимы всем больным вне зависимости от стадии заболевания и возраста. Эти процедуры подразумевают адресное воздействие на пораженные суставы, благодаря чему растягиваются и укрепляются связки и мышцы, а также расширяется полость сустава. Сеансы профессионального массажа — замечательная профилактика обострений артритов, артрозов и остеохондрозов любой локализации.
• Механотерапия предполагает использование специальных ортопедических тренажеров, работа с которыми улучшает подвижность суставов и укрепляет мышцы спины и конечностей. Профессиональные тренажеры стоят слишком дорого и сложны для домашней эксплуатации, поэтому оптимальным вариантом является прохождение сеансов на базе специализированного медицинского центра под присмотром специалиста.
• Вытяжение суставов. Прямохождение в сочетании с сидячим образом жизни привели к тому, что позвоночник человека постоянно находится под воздействием повышенной нагрузки — равно как и суставы нижних конечностей. Хороший способ преодолеть естественную или патологическую деформацию суставов — это вытяжение при помощи тракционного аппарата. Такие сеансы проходят под контролем компьютерного ПО, благодаря чему суставные полости мягко расширяются, увеличивая срок службы костных сочленений.

Лишний вес и болезни суставов часто идут в комплексе, что приводит к закономерным вопросам: можно ли решить эти проблемы одновременно, избавиться от боли и предотвратить хирургические процедуры. Такая возможность действительно существует.

Китайская медицина рассматривает человеческий организм как единое целое, различные части которого находятся в тесной взаимосвязи. Артриты и другие заболевания суставов для врача ТКМ — симптомы, которые говорят об определенных проблемах в организме, о нарушении течения крови и жизненной энергии Ци по энергетическим каналам.

Лечение подбирается индивидуально. Врач китайской медицины проводит пульсовую диагностику, определяет истинную причину боли в суставах и составляет программу восстановления здоровья для каждого пациента.

• Иглоукалывание — основа лечения. Рефлексотерапевт воздействует на биологически активные точки в определенной комбинации, чтобы устранить любые блокировки Ци в организме и запустить процесс самовосстановления организма. После курса процедур возвращается подвижность в суставах, минимизируются болевые ощущения.
• Моксотерапия — прогревание активных точек полынной сигарой. Улучшает кровообращение, снимает воспаление, нормализует кровоток. Процедура практически безболезненна, усиливает защитные силы организма, снимает боль в суставах.
• Фитокомпрессы — лоскуты ткани, которые окунаются в ванночку с теплой концентрированной выжимкой лекарственных трав и прикладываются на акупунктурные точки. Процедура помогает снять боль в суставах и восстановить их функции.
• Лечебный массаж Туйна — быстрый способ вернуть к жизни суставы. Врач выбирает технику в зависимости от диагноза. Он воздействует на точки акупунктуры с определенной силой, временем и последовательностью. Стимулирует работу кровеносной системы, разогревает мышцы. Пациент после процедуры чувствует себя лучше, курс такого массажа позволяет снять болевые ощущения в суставах и улучшить их подвижность.

Комплексные процедуры традиционной китайской медицины помогают вернуть здоровье суставов без боли и операций.

Многие больные стараются избежать хирургического лечения патологии суставов, и их можно понять. Столь серьезное вмешательство в работу организма рискованно, а восстановление после операции занимает месяцы и годы. Тем не менее в некоторых ситуациях помощь хирурга необходима.

Среди хирургических процедур, применяемых для лечения суставов, можно назвать следующие:

• пункция (малоинвазивное вмешательство) является мини-операцией, в ходе которой врач вводит специальную иглу в полость сустава, чтобы удалить оттуда воспалительную жидкость или ввести лечебный препарат;
• артроскопический дебридмент не требует широких разрезов: операция осуществляется при помощи гибких эндоскопических манипуляторов, через небольшие отверстия. В ходе вмешательства хирурги удаляют нежизнеспособные ткани из полости сустава и при необходимости промывают ее лекарственными растворами;
• околосуставная остеотомия — травматичное вмешательство, которое рекомендуется тем пациентам, которым по каким-то причинам противопоказано протезирование сустава. Эта операция включает надпиливание костей, входящих в сустав, и последующее сращивание их под новым углом, что уменьшает нагрузку на больное сочленение и улучшает подвижность конечности;
• эндопротезирование является радикальной процедурой для крупных суставов: вышедший из строя сустав заменяется на биосовместимый протез, способный выполнять необходимые функции на протяжении всей дальнейшей жизни. Эндопротезирование — серьезное вмешательство, требующее длительного восстановления и подготовки квартиры пациента для реабилитации в первые месяцы после операции.

Современная медицина в целом придерживается тенденции снижения инвазивных воздействий на организм пациента, поэтому хирургическое лечение применяется только в тяжелых случаях.

Народные средства способны оказаться полезными, когда они не заменяют, а дополняют комплекс лечебных мероприятий, назначенный врачом. С осторожностью относитесь к рекламе всевозможных биологически активных добавок. Эффективность народных средств лечения артрозов и артритов не имеет научно обоснованного подтверждения, так же как и сведений о возможных побочных эффектах таких воздействий. Обязательно рассказывайте врачу обо всех процедурах, которые вы хотите осуществить самостоятельно, в порядке самолечения.

Лучший способ избежать раннего старения суставов — это профилактика. Щадящие физические нагрузки, регулярное употребление блюд, содержащих желатин (холодцы, желе и так далее), отказ от вредных привычек и одежда, подобранная по погоде, позволят вам избежать удручающих диагнозов и сохранить подвижность и легкость движений на долгие годы.

Существует масса медицинских процедур, направленных на лечение патологий суставов. Успех лечения зависит от опыта врача и точности постановки диагноза. Чтобы найти квалифицированного специалиста, важно обратиться в солидную клинику.

Лицензия на оказание медицинских услуг № ЛО-77-01-000911 от 30 декабря 2008 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Пришло время немного поговорить о беспокоящих практически каждого из нас проблемах с суставами/связками/сухожилиями. К сожалению, все мы (ну или большинство) так или иначе, делаем ошибки и глупости, которые зачастую провоцируют проблемы с теми или другими тканями в будущем. Это могут быть избыточные веса, противоестественная техника выполнения упражнений, излишне частая проработка отстающих мышечных групп. В общем, причин достаточно. А итог всегда один. Сначала, микротравмы, а затем хронические боли в плечах, коленях, локтях и в других местах.

Ну и самые худшие случаи, когда наша отвага и безрассудство приводят к реальным повреждениям многострадального тела. Естественно, если вас постигла беда полноценной травмы, то здесь помогут только квалифицированный ортопед и травматолог. Но такие случаи в любительском культуризме, бывают гораздо реже. Чаще, человек сталкивается с периодическими или постоянными болями в отдельных частях тела.

Вот именно для них и предназначена данная статья. В любом случае, сходить к толковому доктору и послушать, что он скажет, будет ОЧЕНЬ не лишним. Но зачастую врачи нас только запугивают. И ситуация усугубляется ещё и психологически. Да и всякие добавки, которые стоят кучу денег в аптечных сетях, и мази – гели, не дают желаемого результата. И тогда рука непроизвольно тянется к ампуле Диклофенака.

Вот для того, что бы этот самый Диклофенак попадал в ваш организм как можно реже, я предоставлю вашему вниманию набор препаратов, которые РЕАЛЬНО доказали свою эффективность на практике. Естественно, вариант будет максимально бюджетным.

Спору нет, самым эффективным средством в нашей ситуации является Гормон Роста. А уж если к нему ИФР -1 добавить, то будет вам счастье. Вот только позволить себе полноценный курс, даже соматотропина соло, могут единицы. Это дорого, даже для обеспеченных людей. Раз уж вам не повезло иметь лишний чемодан долларов под кроватью, то попробуйте мой вариант. Прежде чем перечислить необходимые препараты, я скажу несколько слов про не менее важные моменты.

Тренинг

На период восстановительного курса мы полностью исключаем прямую нагрузку в зале на проблемные зоны. Исключаем так же работу со свободными весами. Тренировки в этот период превращаются в поддерживающие.

• Рабочий вес 40/50 % от максимума.
• Основа - пампинг.
• Вместо штанг и гантелей - тренажёры.
• Никаких методов интенсификации.

Питание

Очень важный момент. Самое главное, сократить потребление протеина примерно наполовину, от обычного количества. Дело в том, что белок (особенно в тех количествах, в которых его потребляют атлеты) для организма штука трудная. Телу приходиться ощутимо напрягаться, чтобы переработать и усвоить его. Наша задача в данный период направить организм на максимальную регенерацию повреждённых зон. И избыток белка здесь вообще ни к чему. А вот углеводов (только правильных) нужно кушать побольше. Во-первых, нам нужно максимум энергии для лечения, а во-вторых, чем больше у нас в организме будет жидкости, тем веселее мы будем восстанавливаться во всех смыслах этого слова. Воды, так же, пьём много.

Психология

Любой человек, который чего-то достиг в жизни, подтвердит, что никогда не получается усидеть одной попой на двух стульях. Приоритетная цель всегда одна. И ей нужно посвятить максимум усилий и времени. Пренебрегая (на время) всем остальным в жизни. В данном случае, вы должны приготовиться к падению мышечных объёмов и силовых показателей. Ухудшатся так же плотность, твёрдость и венозность (скорее всего). Возможен набор определённого (в зависимости от генетики) количества подкожного жира. Приятного мало, но тут уж вам решать, что важнее. Немного откатить назад, но подлечить при этом опорно-двигательный аппарат. Или же усугублять своё положение дальше, но прогрессировать в плане формы.

Набор препаратов

Весь наш курс займёт десять недель. Из чего он будет состоять, я объясняю ниже.

ТЕСТОСТЕРОН. Как не крути, а гормональный фон в организме на период восстановления опорно–двигательного аппарата должен быть в норме. А самый важный гормон в организме мужчины, это тесто. Только наша задача имеет специфический характер. Вполне достаточно будет обычной дозы, которая используется в гормонально заместительной терапии. Лучшим выбором будет один из длинных моно эфиров. Так концентрация главного андрогена будет стабильной и ровной. 250 мг раз в неделю, более чем достаточно. Я бы советовал энантат. Но и тестостерона ципионат, тоже вполне подойдёт. Ставим строго все десять недель.

НАНДРОЛОН. При всей моей нелюбви к этому анаболику, у него есть одно, но очень существенное отличие от всех остальных ААС. В отличие от тестостерона, метандростенолона и оксиметолона, которые просто увеличивают смазочный компонент в костных тканях, на период приёма и облегчают болевые ощущения, нандролон оказывает на эти ткани противовоспалительный и восстанавливающий эффект.

При соблюдении сопутствующих мероприятий, этот стероид ощутимо поможет нашим суставам (в первую очередь). Я советую нандролона фенилпропионат. Дозировка 300 мг в неделю. Ставим по 100 мг каждый третий день. Продолжительность приёма все десять недель. Для профилактики избыточного повышения пролактина, вполне можно делить таблетку Достинекса (500 мкг) на две части и принимать по половинке, в понедельник и четверг. Это застрахует от возможных неприятностей на курсе нандролона, которые нам в этот период совсем не к чему.

ДЕКСАМЕТАЗОН. Этот препарат ОЧЕНЬ отлично подавляет воспалительные процессы в организме. Плюс (в наших дозировках) он отличается защитным воздействием на мышечную ткань. Минус его в большом спектре побочных эффектов. Самым неприятным из которых является дистрофия коры надпочечников. Но это касается длительного применения и высоких доз. В любом случае, во избежание любого риска, мы ограничим его приём следующим образом. Неделя приёма – неделя отдыха. Дозировка 1 – 2 таблетки (0,5 – 1 мг) в сутки. Принимаем строго за раз. С утра, после завтрака.

ТВ – 500. Один из немногих пептидных соединений, который РЕАЛЬНО работает на практике. Помимо укрепляющего и восстанавливающего воздействия на связки и суставы, он способен регенерировать и мышечные ткани. Это придётся ко двору тем, кто любит работать с большими весами или же сталкивался с разрывами или частичными надрывами мышечной ткани. На днях читал весьма интересную статью, в которой учёные мужи выяснили, что данный препарат способствует интенсивному производству синовиальной жидкости. А ещё укрепляет миокард (сердечную мышцу). Дозировка 2мг (как правило - один флакон) в сутки. С утра после пробуждения. Вводим подкожно. Инсулиновым шприцем. Во избежание адаптации к веществу, принимаем два дня, затем день отдыха. И по новой. Ставить желательно все десять недель к ряду.

Настоятельно рекомендую, приобрести КАЧЕСТВЕННУЮ спортивную добавку, содержащую Глюкозамина и Хондроитина сульфаты. На весь курс. Витаминный комплекс и добавку, содержащую Омега 3 кислоты.

Как видите, совсем уж дёшево обойтись не получится. Но, по сравнению с курсом КАЧЕСТВЕННОГО Гормона Роста, мой вариант таки бюджетный. Если сделаете всё как надо, то, как минимум, ОЧЕНЬ ощутимо подтянете свой опорно–двигательный аппарат. Если хронических состояний нет, то даже излечитесь.

Так или иначе, таковы правила игры – если вы тренируетесь действительно с полной самоотдачей, на результат, то рано или поздно боли и неприятные ощущения будут возвращаться. Так что, периодическое обращение к данной схеме неизбежно, если вы не мазохист. Не забывайте, что возвращаться в обычный тренировочный режим, после курса лечения, нужно медленно и постепенно. Здесь главное не спешить. И избегайте в будущем упражнений, которые провоцируют ощутимые боли в костях и мягких костных тканях. На этом всё. Будьте здоровы.

Нашли ошибку в статье? Выделите её мышкой и нажмите Ctrl + Enter. И мы её исправим!

В лечении суставов обязательно применяют медикаментозную терапию, которая не исключается даже в случае хирургического вмешательства. Основу терапии составляет несколько лекарственных групп. Применяются препараты для суставов в различных лекарственных формах, каждая из которых имеет определенные преимущества.

Нестероидные противовоспалительные средства

Эту группа препаратов довольно обширна. Основная цель назначения таких медикаментов – снятие боли и воспаления. НПВП снимают также жар, который может сопровождать суставную патологию воспалительного или инфекционного характера. Из-за такого комплексного воздействия спектр действия медикаментов называют широким. Эти лекарства применяются не только в лечении суставов, но и при многих заболеваниях других органов и систем.

Действие препаратов нестероидной противовоспалительной группы основано на ингибировании фермента циклооксигеназы. В результате угнетается синтез простагландинов, источником которого является арахидоновая кислота.

НПВП можно разделить на две группы в зависимости от их действия – общего или избирательного. К медикаментам общего действия относят:

• Диклофенак;
• Кетопрофен;
• Ибупрофен;
• Индометацин;
• Пироксикам;
• Напроксен.

Избирательным действием обладают такие препараты:

• Мелоксикам;
• Целекоксиб;
• Эторикоксиб;
• Рофекоксиб.

НПВП выпускаются в различных лекарственных формах. В лечении суставов активно используются препараты для наружного применения:

• Вольтарен;
• Диклофенак;
• Ортофен;
• Нурофен;
• Долгит;
• Быструмгель;
• Фастум гель;
• Финалгель;
• Найз гель.

Препараты нестероидной противовоспалительной группы в форме внутримышечных инъекций назначают короткими курсами – обычно 1-1,5 недели. Аналогичный подход существует и при применении медикаментов в форме таблеток. Их обычно назначают курсом в 1-2 недели. Такая непродолжительность лечения связаны с риском побочных эффектов.

Кортикостероиды

Медикаменты этой группы являются стероидными гормонами, которые производятся корой надпочечников. Для лечения суставов используются преимущественно глюкокортикостероиды. Значение имеет их противовоспалительное и иммунорегулирующее действие.

Глюкокортикостероиды быстро и эффективно снимают воспаление. Это обеспечивается ингибированием синтеза и торможением активности следующих веществ:

• медиаторы воспаления из арахидоновой кислоты – простагландины, кинины, лейкотриены;
• ферменты, разрушающие ткани – протеазы, нуклеазы, матриксные металлопротеиназы, гиалуронидазы.

Противовоспалительное действие глюкокортикостероидов обусловлено также следующими факторами:

• снижение проницаемости сосудистых стенок и тканевых барьеров;
• торможение экссудации жидкости и белка в воспалительный очаг;
• стабилизация клеточных мембран;
• торможение образования свободных радикалов в воспалительном очаге.

Для лечения суставов из числа глюкокортикостероидов чаще прибегают к Гидрокортизону, Дипроспану, Целестону, Кеналогу.

При лечении суставов часто выполняют внутрисуставные инъекции. В этом случае глюкокортикостероиды обычно применяют 1-3 раза, а после выдерживают интервал в несколько дней. Такой подход уместен только при обострении заболевания.

Глюкокортикостероиды обладают выраженным эффектом, но риск побочных эффектов слишком высок. Применяют такие препараты короткими курсами.

Анальгетики, спазмолитики

Различные патологии суставов сопровождаются болью, поэтому ее снятие является одной из важнейших задач лечения. Для ее решения прибегают к анальгетикам и спазмолитикам. Первые снимают боль, вторые устраняют мышечный спазм, что также обеспечивает обезболивающий эффект.

При лечении суставов обычно используют анальгетики ненаркотического происхождения. К ним относятся:

• Анальгин;
• Ларфикс;
• Лорноксикам;
• Аспирин;
• Кетопрофен;
• Дексалгин.

При сильных болях могут потребоваться опиоидные наркотические анальгетики. Назначаются они врачом и реализуются строго по рецепту. Их действие обусловлено влиянием на центральную нервную систему, что чревато физической и психической зависимостью.

Действие анальгетиков обусловлено блокированием передачи сигналов боли в мозг. Это устраняет симптом, но не причину его появления. Различают также анальгетики, блокирующие выработку простагландинов, обычно их относят к НПВП.

Действие спазмолитиков обусловлено снижением мышечного тонуса, подавлением высокой рефлекторной активности. Такие препараты могут воздействовать на периферические нервные окончания. Для снятия спазмов прибегают к Микодалму, Сирдалуду, Баклофену. Эти препараты относят также в группу миорелаксантов.

Анальгетики и спазмолитики применяют обычно в качестве таблеток или внутримышечных инъекций. Такие препараты используют короткими курсами в период обострения болезни.

Большинство анальгетиков вызывает привыкание, поэтому постоянный прием приводит к необходимости перехода на средства с более сильным действием. Такую возможность необходимо исключить, так как она чревата серьезными осложнениями.

Хондропротекторы

Различные заболевания суставов сопровождаются дистрофическими изменениями в хрящевых структурах. Справиться с этим помогают хондропротекторы. Они могут быть основаны на гидролизате коллагена, сульфате хондроитина или глюкозамине.

Действие препаратов с первой составляющей основано на стимуляции синтеза коллагена. Это обеспечивается стимулирующим действие коллагенового гидролизата, который является структурно-модифицирующим средством.

Хондропротекторы на основе глюкозамина или сульфата хондроитина действуют на внешние рецепторы определенных клеток, что обеспечивает противовоспалительный эффект. Сульфат хондроитина замедляет фрагментацию внеклеточного матрикса, что обеспечивает защиту рецепторов, вовлекаемых в воспалительную реакцию. Вещество также блокирует сигнальные пути, которые активируются фрагментами матрикса, поэтому транслокация ядерных противовоспалительных факторов уменьшается.

Хондропротекторы выпускают в различных лекарственных формах. При лечении суставов применяют следующие медикаменты:

• средства с сульфатом хондроитина: Хондроксид, Артрон, Хондролон, Структум;
• препараты натурального происхождения (источник – костный мозг и хрящи животных): Румалон, Алфлутоп;
• медикаменты с глюкозамином: Дона, Артрон флекса;
• комбинированные лекарства: Терафлекс, Артрон комплекс, Мовекс актив;
• средства с противовоспалительным действием: Артродар.

Хондропротекторы отличаются накопительным эффектом, поэтому применяют их длительным курсом. Терапию обычно начинают с приема таблеток или инъекций, а затем переходят на средства для наружного применения.

Местные препараты используют в течение нескольких месяцев, после чего делают небольшой перерыв и проводят еще несколько терапевтических курсов.

Гомеопатические средства, БАДы

Консервативное лечение суставов может включать гомеопатию и биологически активные добавки. К этой группе нередко относят и хондропротекторы.

Гомеопатические препараты и БАДы отличаются своим натуральным происхождением. Их применяют не в качестве основного лечения, а дополнительно к нему. Состав таких препаратов обычно представляет собой целую комбинацию веществ, что обеспечивает комплексное действие.

Одним из гомеопатических препаратов, используемых в лечении суставных патологий, является Траумель C. Препарат выпускается в форме геля для наружного применения и раствора для внутримышечного и околосуставного введения.

Для лечения суставов применяют также Эдас-801 (туя). Этот препарат является гомеопатическим маслом и применяется при артритах и артрозах для наружной обработки.

Из числа БАДов и гомеопатии для лечения суставов используют также следующие средства для наружного применения (гели, бальзамы, мази, растирки):

• Сабельник;
• гель-бальзам с пчелиным ядом;
• бальзам Валентина Дикуля;
• Чага;
• Живокост;
• Окопник;
• Ревмалгон;
• Акулий жир;
• Золотой ус;
• Каменное масло.

Лекарственные формы средств для суставов, их преимущества

Препараты для лечения суставов используются в различных лекарственных формах – таблетированной, инъекционной, для наружного применения. У каждого варианта есть определенные особенности и преимущества.

Таблетированная форма подразумевает таблетки и капсулы для внутреннего приема. Такие препараты попадают в ЖКТ, а затем всасываются в кровоток. Преимущества медикаментов этой группы следующие:

• возможность самостоятельного применения – не требует специальных навыков или оборудования;
• удобство применения – препараты выпускают с разной дозировкой, которую подбирают в индивидуальном порядке;
• возможность прологнированного действия;
• длительный срок хранения (препараты в таблетках редко имеют срок годности менее 2 лет);
• возможность применения в любом месте и в любое время – таблетки удобно носить с собой, а для приема достаточно запить водой.

Инъекционная форма лекарственных препаратов предполагает возможность их введения различными способами. При лечении суставов обычно выполняют внутримышечные или внутрисуставные инъекции. Общие преимущества обоих способов следующие:

• отсутствие взаимодействия с желудочно-кишечным трактом, что исключает ряд побочных эффектов и возможных осложнений;
• быстрое развитие терапевтического эффекта;
• возможность использовать медикаменты, которые разрушаются, если их вводить другим способом (обычно это разрушение под действием ферментов пищеварительной системы);
• минимум вспомогательных компонентов;
• отсутствие зависимости скорости всасывания от приема пищи.

Отдельно следует выделить некоторые преимущества лекарственных препаратов для внутрисуставных инъекций:

• доставка лекарственного вещества непосредственно в воспалительный очаг;
• минимальное проникновение в кровь;
• отсутствие влияние на внутренние органы;
• медленное рассасывание препарата – процесс может занимать несколько месяцев, что обеспечивает длительный эффект.

Популярной лекарственной формой, используемой при лечении суставов, являются средства для наружного применения. Это различные мази, гели, крема. Такие лекарственные формы называют мягкими, так как действие медикаментов не агрессивно, а эффект накопительный. Выделяют следующие преимущества таких медикаментов:

• минимальное всасывание в местный кровоток;
• нанесение непосредственно на участок рядом с очагом воспаления;
• отсутствие влияния на желудочно-кишечный тракт и другие органы, что существенно снижает риск осложнений и побочных эффектов;
• отсутствие влияния приемов пищи на скорость всасывания лекарственного вещества;
• возможность самостоятельного применения.

При различных заболеваниях суставов необходимо лечение, основой которого обычно служит медикаментозная терапия. Требуется комплексное воздействие, поэтому применяют медикаменты разных фармакологических групп. При лечении суставов используют лекарства в различных формах, каждая из которых имеет определенные преимущества.