Фибромиалгия или ревматоидный артрит
Как вылечить ревматические заболевания
Под обобщающим понятием “ревматические заболевания” объединяются разные формы заболеваний различной этиологии, но общей характеристикой и ведущим симптомом которых являются боли в опорно-двигательном аппарате.
К ним относятся такие заболевания, как острая воспалительная ревматическая лихорадка, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), псориаз и другие реактивные и прочие спондилоартриты и артропатии влоть до фибромиалгий, т.е. так называемого ревматизма мягких тканей.
При разных нарушениях влияние психических и соматических факторов различно. Поэтому особое значение имеет индивидуальная психологическая диагностика, поскольку соматические причины малодоказательны, а соматические симптомы часто имеют спорное значение. При деформирующих спондилитах обнаруживаются выраженные рентгенологические изменения позвонков как случайные находки, без наличия субъективных ощущений в этой области; в то же время могут наблюдаться самые сильные болевые ощущения без наличия изменений или с их минимальным проявлением.
В свете дискутируемых здесь психосоматических связей это расхождение анатомических данных и клинических симптомов можно объяснить психологическим “пронизыванием” всей внутренней жизненной ситуации, чтобы иметь возможность определить значимость соматических симптомов во внутренней истории жизни.
В настоящем разделе мы остановимся только на фибромиалгий и ревматоидном артрите, которым посвящено большинство психосоматических исследований.
Лечение фибромиалгии
Многообразные формы фибромиалгии, в том числе синдром фибро-зита, ревматизм мягких тканей, или функциональный мышечный ревматизм, описаны под разными названиями: “миалгия”, “боли внизу спины”, “прострел”, “жёсткие лопатки”. В отличие от органических ревматических заболеваний они имеют изменчивые локализацию и симптоматику, причём отсутствуют объективные признаки воспаления. Наиболее частая локализация симптомов – поясница и плечезатылоч-ная область. При биопсии болезненные мышечные затвердения определяются как реактивная гипоксия мышечных клеток: “Их причина заключается в нервном возбуждении, которое вызывают разные факторы, в том числе и психические” [Н. Fassbender, 1975].
Основной признак фибромиалгии – это мигрирующая костно-мышечная боль, которая носит хронический характер. Боль, как правило, сочетается с чувством утренней скованности, ощущением отека конечностей, быстрой утомляемостью мышц. Симптомы усиливаются при смене погоды, переутомлении, стрессе.
Характерно, что диагноз фибромиалгии в нашей стране практически не встречается (или лучше сказать, до настоящего времени не встречался), тогда как за рубежом (США, Западная Европа) он составляет до 15% случаев в ревматологической практике и 5—6% — в общеврачебной.
Я познакомился с Эйприл на конференции, посвященной здоровью и процветанию, где я представлял свой метод. Она подошла ко мне с просьбой помочь ей.
— В течение всех выходных я была в нерешительности, стоит ли мне обращаться к вам за помощью, — сказала мне она. — Я и раньше верила в различные методы, но каждый раз переживала крушение своих надежд на выздоровление. Я и сейчас боюсь, что буду вновь разочарована. В течение многих лет я страдаю от боли в спине, я наблюдалась у семи хирургов. Из-за болезни у меня было четыре выкидыша.
Тогда у меня не было времени вдаваться в ее историю болезни, так как в моем распоряжении было всего 15 минут.
— Для вас важно не возлагать никаких надежд на то, что я буду делать. В этом нет никакой необходимости. Для данного метода не имеет никакого значения, что вы сознательно думаете или ожидаете получить. Мы можем изменить отношение вашего мозга к происходящему, закодировав его на автоматическое выздоровление. Если это поможет, то поможет. Если нет, то нет. Но это непременно произойдет. Если это вернет вам способность исцелять себя саму, то это просто случится. Вам не нужно ни на что надеяться. Я предлагаю вам вообще не надеяться. — Плечи Эйприл расслабились, она, казалось, испытывала облегчение от того, что ей не придется вновь лелеять себя надеждами…
Прежде чем применять метод в отношении Эйприл, я вынужден был внести в него некоторые изменения. Прежде всего, она не могла найти никакого подобия боли в спине, которая бы прошла сама собой. Порез или нарыв казались ей слишком тривиальными и не могли сравниться с тем, что происходило с ее телом.
— Я испытываю боль по всему позвоночнику и в области желудка. Все это гораздо серьезнее, — объяснила Эйприл.
Тогда я попросил Эйприл выбрать одну крошечную точку на теле, которая бы напоминала по тяжести простой порез, и которую Эйприл хотела бы исцелить. Она выбрала то место на спине, где ее чаще всего оперировали, и мы продолжили наш сеанс. Нам удалось сделать так, что подсознательный образ этой части спины стал похож на то, как Эйприл представляет исцеление пореза. Она добавила к образу белый свет и сделала его трехмерным. После того как она проделала это в отношении одной части своего тела, я предложил ей распространить это кодирование на другие участки, нуждающиеся в исцелении.
— Представьте, что у вас много подобных порезов и каждый из них способен исчезнуть сам собой.
Эйприл почувствовала себя намного лучше, однако ей по-прежнему чего-то не хватало. Ее ощущение затягивающегося пореза все-таки несколько отличалась от того, что она испытывала в области спины и желудка. Тогда мы взяли образ автоматического исцеления пореза, перенесли его в область желудка, распространив его затем и на область спины. Стоило нам это сделать, как Эйприл вдруг покрылась вся гусиной кожей, а лицо ее покраснело. Стало очевидно, что ее организм переживает значительные изменения. Когда она, наконец, взглянула на меня, я понял, что она только что пережила нечто очень важное.
Через полторы недели, когда я встретился с Эйприл, она сказала мне, что как раз собиралась написать мне письмо, в котором хотела рассказать о результатах проведенной работы. Она была очень взволнована.
— Я так счастлива, — воскликнула она. — Во время сеанса, когда у меня появились мурашки на коже, боль исчезла. Затем я просмотрела видеокассету, и это помогло мне смириться с выкидышами. Затем я рассказала своему отцу об этом процессе, у меня вновь пошли мурашки по коже. Теперь я уверена, что способна исцелиться.
«После этого в течение двух или трех лет я проводила медикаментозное лечение и в результате практически стала наркоманкой. Я вновь вернулась в клинику Хопкинза, где мне был вставлен ранее стимулятор, где прошла курс биологической обратной связи и освобождения от наркотической зависимости. Спустя год меня качали мучить боли в желудке. Врачи сказали, что он был разъеден теми лекарствами, которые я принимала. Во время операции мне удалили почти половину желудка. Затем у меня было несколько выкидышей, которые объяснялись моей болезнью спины. И вот, наконец, после девяти месяцев беременности я родила нормального ребенка, а немного погодя у меня появился и второй.
Как вылечить ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит (хронический полиартрит, хронический воспалительный суставной ревматизм) – хроническое системное заболевание, которое клинически манифестирует в синовиальных оболочках суставов и околосуставной ткани и при котором находят характерные, но неспецифические изменения в суставах. В 80% случаев определяются серологически характерные для ревматического заболевания иммунные тела (ревматоидный фактор).
Эрик страдал от артрита. Его преследовала постоянная боль в суставах, особенно в пальцах. Он был вынужден сократить до минимума свою физическую активность. На нашем семинаре он охотно согласился поэкспериментировать с предложенным нами методом. Когда я попро-сил его представить какую-нибудь болезнь, похожую на артрит, но которую он мог автомати-чески побороть, он представил растяжение связок в запястье. Когда он думал об исцелении этого недуга, он представлял область, пульсирующую от поступающей крови, несущей в себе целительные питательные вещества. Заживающая область была более яркой и крупной, чем все окружающее.
Симптомы артрита у него почти полностью исчезли, однако все возобновилось после того, как жена Эрика погибла в автомобильной катастрофе. Спустя две недели после случившегося, он пришел к нам на семинар, где обучали методике исцеления от горя. После этого Эрик справился со своим горем, симптомы артрита вновь исчезли.
В одном случае была оказана помощь пациенту, страдающему серьезным артритом, его научили движениям, доставлявшим ему меньше неудобств: психотерапевт сначала подстроился к его напряженным и неуклюжим движениям, а затем медленно снял некоторые напряжения тела, что помогло пациенту сделать то же самое. В конце концов пациент научился быстро сбрасывать указанные напряжения тела, облегчая этим боль.
Фибромиалгия и ревматоидный артрит имеют некоторые общие признаки, например боль и истощение. Если человек страдает обоими состояниями, то его лечащий врач может столкнуться с трудностями при определении причины таких симптомов.
Притом что люди, страдающие фибромиалгией и ревматоидным артритом, могут использовать аналогичные методы домашнего ухода, традиционная терапия при этих заболеваниях обычно отличается.
Фибромиалгия и ревматоидный артрит — не связанные друг с другом медицинские состояния. Они имеют под собой разные причины.
В текущей статье мы обсудим разницу между симптомами двух заболеваний, а также опишем методы домашнего и классического медицинского лечения для каждого из них.
В чём разница между фибромиалгией и ревматоидным артритом?
И фибромиалгия, и ревматоидный артрит могут вызывать боль в любой части тела, но между этими состояниями имеются принципиальные отличия
Фибромиалгия обычно вызывает боль, скованность и болезненность мышц и соединительных тканей по всему телу. Ревматоидный артрит (РА) характеризуется болью, отёчностью и скованностью определённых суставов.
К числу общих симптомов фибромиалгии и ревматоидного артрита относится следующее:
- ощущение боли в разных частях тела;
- симметричная боль, то есть боль в одном месте с обеих сторон тела;
- скованность, которая обостряется в утреннее время суток и после продолжительных периодов бездействия;
- хроническое истощение;
- снижение степени подвижности в мышцах и суставах;
- депрессия и тревожность.
Притом что фибромиалгия и ревматоидный артрит могут вызывать появление похожих эффектов, эти состояния имеют разные причины.
Фибромиалгия — это хроническое неврологическое заболевание, то есть оно затрагивает нервную систему.
Фибромиалгия вызывает изменения, в результате которых головной мозг и нервная система начинают по-другому обрабатывать и интерпретировать боль.
Люди, страдающие этим состоянием, имеют склонность чувствовать усиленную боль, когда они сталкиваются с травмами, например растяжениями.
Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание. Оно возникает, когда иммунная система начинает вредить организму, затрагивая ткань синовиальной оболочки суставов. Это приводит к воспалению суставов, развитию отёчности и появлению боли.
Со временем ревматоидный артрит приводит к необратимым повреждениям костей и соединительных тканей. Воспаление также может распространяться в лёгкие, глаза и на кожу.
В медицинском сообществе не принято считать, что фибромиалгия вызывает воспаление. Однако исследование скандинавских учёных, проведённое в 2017 году, показало, что данное состояние может обуславливать тип воспаления, который не обнаруживается при помощи обычных анализов крови.
Не существует доказательств того, что данный тип воспаления вызывает повреждение суставов или мышц, как при ревматоидном артрите. Кроме того, такое воспаление может вовсе не сопровождаться видимыми признаками.
Фибромиалгия или ревматоидный артрит?
Притом что рассматриваемые состояния имеют ряд общих симптомов, квалифицированный врач способен быстро отличить фибромиалгию от РА.
Боль в суставах — типичный признак ревматоидного артрита, но фибромиалгия может вызывать боль в разных тканях
К числу специфических симптомов фибромиалгии относится следующее:
К числу специфических симптомов ревматоидного артрита относится следующее:
- сильные отёки в периферических суставах;
- боль и чувствительность, которые затрагивают только суставы;
- боль и чувствительность, которые в равнозначной степени проявляются в обеих сторонах тела;
- лихорадка;
- анемия.
Можно ли одновременно иметь и фибромиалгию, и ревматоидный артрит?
Эти два состояния не связаны друг с другом, но люди с ревматоидным артритом имеют повышенный риск развития фибромиалгии.
Примерно от 20 до 30% людей, страдающих ревматоидным артритом, также имеют фибромиалгию. Исследователи предполагают, что хроническое воспаление и боль, ассоциируемые с ревматоидным артритом, со временем могут обуславливать повышенную чувствительность нервной системы и таким образом приводить к фибромиалгии.
Диагностика
Фибромиалгия сложнее поддаётся диагностике, чем ревматоидный артрит, поскольку выявить её можно только методом исключения. Врачам приходится проверять пациентов на ряд других заболеваний, которые также могут вызывать боль по всему телу. Если ни одно из них не представлено, то у пациента диагностируют фибромиалгию.
Врач обычно диагностирует фибромиалгию в следующих случаях.
- Пациент чувствует боль при надавливании на болевые точки, связанные с этим состоянием. В процессе осмотра врачи прикладывают давление к болевым точкам. Для диагностики фибромиалгии от 18 до 24 болевых точек должны реагировать на надавливания.
- Симптомы затрагивают все четыре квадранта тела.
- Симптомы продолжают непрерывно тревожить человека на протяжении трёх месяцев или дольше.
В настоящее время не существует лабораторных анализов, которые врачи могли бы использовать для диагностики фибромиалгии. Однако большинство специалистов предлагают экспертизы для исключения других медицинских проблем, например инфекций или артрита.
Если терапевт подозревает ревматоидный артрит, то он, наверняка, отправит пациента к ревматологу, то есть к врачу, который специализируется на заболеваниях суставов. Современная медицина не располагает простыми методиками для диагностики ревматоидного артрита, но ревматолог, скорее всего, будет использовать следующее.
- Личную и семейную медицинскую историю. Большинство людей с ревматоидным артритом имеют родственников с этим состоянием и симптомы, которые влияют на обе стороны тела, преимущественно затрагивая кисти рук и стопы.
- Анализы крови. Многие люди с ревматоидным артритом имеют признаки воспаления и определённые антитела в крови. Примерно 80% пациентов с ревматоидным артритом сдают положительные анализы на аутоантитела, которые имеют название ревматоидный фактор.
- Визуализированные диагностические процедуры. Рентгенологическое исследование и ультразвуковое исследование помогают определить повреждения в суставах. Кроме того, врачи могут использовать магнитно-резонансную томографию.
Лечение
При фибромиалгии и ревматоидном артрите люди используют ряд аналогичных методов домашнего ухода. Однако поскольку эти заболевания имеют разные причины, терапевтические стратегии, применяемые для их лечения в классической медицине, отличаются.
Не существует лекарственных средств, которые предназначены специально для лечения фибромиалгии, хотя некоторые препараты эффективно ослабляют симптомы данного состояния.
К числу препаратов, применяемых для лечения фибромиалгии, относится следующее:
- прегабалин (Лирика);
- дулоксетин (Симбалта);
- милнаципран (Савелла).
Людям с ревматоидным артритом важно начинать лечение как можно раньше. Терапевтические стратегии обычно предусматривают приём лекарств, которые снижают степень воспаления и замедляют прогрессирование болезни.
В список средств, которые часто применяются для лечения ревматоидного артрита, входит следующее:
- болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП);
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
- кортикостероиды;
- модификаторы биологических реакций.
Люди могут ослаблять симптомы фибромиалгии и ревматоидного артрита при помощи следующих шагов.
- Покой во время вспышек. Когда симптомы начинают проявляться особенно остро, необходимо обеспечить покой затронутым участкам тела. Некоторые люди наблюдают улучшения, когда возвышают воспалённые суставы и конечности и таким образом снижают приток к ним крови.
- Физическая активность. Симптомы могут вынуждать людей отказываться от физической активности. Однако следует понимать, что лёгкие упражнения, сосредоточенные на растяжении и укреплении мышц в области суставов, часто помогают облегчать симптомы в долгосрочной перспективе.
- Противовоспалительная диета. Путём потребления меньшего объёма тех продуктов питания, которые вызывают воспаление, можно снизить остроту симптомов и фибромиалгии, и ревматоидного артрита. Людям, страдающим этими состояниями, по возможности необходимо исключать из рациона насыщенные жиры, сахар, красное мясо и алкоголь.
- Лечение холодом и теплом. Многие люди обнаруживают, что симптомы отступают после продолжительного приёма тёплых ванн или использования грелок и пузырей со льдом.
- Безрецептурные лекарственные препараты. Нестероидные противовоспалительные средства, а также обезболивающие таблетки, кремы и гели снижают уровень боли, ассоциируемой с фибромиалгией и ревматоидным артритом.
- Релаксация и осознанность. Эти практики могут оказать помощь в борьбе с хронической болью и воспалением.
- Психологическая поддержка. Люди, страдающие хронической болью, часто имеют дело с депрессией и тревожностью. Регулярные контакты с членами семьи, друзьями или просто людьми, которые знакомы с проблемами РА и фибромиалгии, могут обеспечить необходимый уровень психологической поддержки.
- Позитивный настрой. Люди, которые подходят к лечению хронических состояний с позитивным настроем, способны лучше управлять симптомами в долгосрочной перспективе.
К числу методик альтернативной медицины, используемых при лечении фибромиалгии и ревматоидного артрита, относится мануальная терапия
Некоторые методики альтернативной медицины показывают свою эффективность в борьбе с ревматоидным артритом и фибромиалгией. К числу таких методик относится следующее:
- массаж;
- хиропраткика;
- акупунктура;
- гидротерапия;
- ароматерапия;
- остеопатия;
- когнитивная поведенческая психотерапия.
Заключение
Фибромиалгия и ревматоидный артрит вызывают ряд похожих симптомов, таких как боль, скованность, утомляемость и ограниченная подвижность.
Врачам удаётся отличить одно состояние от другого при помощи изучения медицинской истории пациента, выполнения физикального осмотра и различных диагностических процедур. Иногда у людей развивается и ревматоидный артрит, и фибромиалгия.
Фибромиалгия и ревматоидный артрит вызывают хроническую боль, которая нередко делает жизнь людей очень непростой. Симптомы могут влиять на настроение человека и вмешиваться в его повседневную активность.
Некоторые люди с фибромиалгией получают пользу от применения рецептурных препаратов. При ревматоидным артрите не следует затягивать с лечением, которое может замедлить прогрессирование заболевания и предотвратить повреждение суставов.
Тяжёлые формы ревматоидного артрита и фибромиалгии могут приводить к инвалидности. Многие люди отмечают, что эти состояния значительно снижают качество их жизни, особенно в периоды вспышек.
Однако полезные изменения в образе жизни, безрецептурные препараты и техники альтернативной медицины часто помогают ослабить симптомы и делают оба рассматриваемых состояния более управляемыми.
Поговорите с врачом, если любой проблемный симптом, в том числе боль, чувствительность, отёчность или скованность, тревожит вас дольше трёх месяцев или появился без очевидной причины.
Фибромиалгия (ФМ) – заболевание, которое проявляется хронической болью в мышцах преимущественно в мышцах и в местах их прикрепления. Вовлекаются мышцы обеспечивают движения в суставе, места прикрепления мышц ( энтезиты ), воспаленная подкожная клетчатка. Боли при ФМ схожи с воспалительными (ревматическими). Поэтому их нередко принимаются за суставную боль. Вместе с тем, проверка суставов (УЗИ, МРТ, лаборатория) может не показать воспаления в самом суставе.
ФМ встречается у 2-8% популяции человека. Женщины болеют в два раза чаще мужчин. Уровень заболеваемости одинаков во всех странах и не зависит от расовой или территориальной принадлежности.
Характерной особенностью ФМ является повышенная болевая чувствительность мягких тканей при надавливании с определенным усилием. Локализация этих зон более-менее постоянна. Для установления диагноза Фибромиалгия необходимы 3 условия [6]:
- болезненность 11 из 18 приведенных зон,
- продолжительность боли на протяжении не менее 3 месяцев
- исключение признаков каких-либо первичных заболеваний (например, артрита)
Основная жалоба при ФМ – это монотонная ноющая изнурительная боль. Боль обостряет состояние усталости, эмоционального напряжения. Боль усиливается не только при избыточной физической нагрузке, но и в покое, а также – при длительном позном перенапряжении. Боль обостряет переохлаждение. Боль при ФМ сопровождает человека постоянно.
Боль в околосуставных тканях нередко принимают за заболевание суставов. ФМ по своим клиническим проявлениям похожа на артрит (полиартрит), артроз с синовитом, спондилоартрит, на перегрузочные миалгии и миозиты, кардиологическую патологию при соответствующей локализации (например, боли в сердце и др.), спондилиты и др. Постоянные боли при ФМ приводят к бессоннице и депрессии, которые, в свою очередь снижают порог болевой чувствительности, тем самым усиливая боль. Сопутствующая депрессия (у 50% лиц с ФМ), нарушение сна и астения объясняется высоким уровнем переживания боли.
ФМ может охватывать не только мышцы, но другие органы. Так, лица с ФМ жалуются на проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта (желудок, прямая кишка, тонкий кишечник), сердечно-сосудистой системы, головного мозга с его сегментарными и надсегметарными вегетативными нервными аппаратами, мочевого пузыря. ФМ как правило сопровождается вегетативными и вегетососудистыми расстройствами , вовлекается гипоталамо-гипофизарная (гипоталамическая часть мозга с гипофизом средний мозг) и гипофизарно-надпочечниковая системы. У 96% больных ФМ нарушена формула сна; утром они отмечают скованность, тревогу и депрессию. Клиническая картинна ФМ весьма сложная: это микст болевых, психических и вегетативных проявлений.
Обычно ФМ ассоциируется с депрессией, чувством страха, посттравматическим стрессовым синдромом . Нередко ФМ может сопровождаться истинным суставным синдром с УЗИ или МРТ признаками воспаления (синовит) в суставах.
Причины фибромиалгии
Диагностика фибромиалгии
Для диагностики важны анамнез, осмотр пациента с учетом наличия неврологической, ортопедической и ревматологической составляющих заболевания. Анализ клинической картины и симптоматики дополняют аппаратные методы исследования: УЗИ суставов и околосуставных мышечных массивов, околосуставных тканей, рентген или МРТ суставов с захватом болевых зон особенно в МРТ-режимах, позволяющих выявить воспалительные изменения, МРТ головного мозга и УЗИ кровотока головного мозга для понимания уровня сбоя контролирующих боль структур. В диагностике ФМ и ее причин помогает рентген опорно-двигательного аппарата. Немаловажна лабораторная диагностика, поскольку ФМ справедливо относят к ревматологическим заболеваниям. Хотя, у пациентов с ФМ может и не быть лабораторных отклонений при проведении ревматологических проб.
ФМ — патология с непростой диагностикой и лечением. Об этом, в частности, свидетельствуют среднестатистические затраты на ведение таких пациентов. Так, средняя стоимость расходов на 1 пациента ФМ в Европе с составила более 5000 евро в год [7].
Фибромиалгия — это хроническое заболевание с участием боли и нежности, распространенные по всему организму, которые могут сосуществовать с ревматическими заболеваниями, включая ревматоидный артрит (РА). Термин фибромиалгия происходит от латинского слова fibro для фиброзной ткани и греческих слов myo для мышц и algia для боли. Помимо диффузной боли и нежности тела, фибромиалгия может быть связана с рядом других симптомов, включая усталость, когнитивные проблемы, головные боли, трудности сна, беспокойство ног, чувствительность к температуре и чувствительность к яркому свету и громким звукам. В отличие от РА, фибромиалгия не считается типом артрита и не связана с воспалением и повреждением суставов. Однако, как и РА, фибромиалгия считается ревматическим заболеванием, вызывающим хроническую боль, которая поражает суставы и мягкие ткани. В этой статье рассмотрим фибромиалгия и ревматоидный артрит. Причины сильной боли в мышцах.
Фибромиалгия затрагивает примерно 3 миллиона человек, в основном женщин (80% — 90%). Расстройство чаще всего диагностируется в среднем возрасте, но оно может также влиять на молодых людей и детей. Причины фибромиалгии неизвестны. Однако есть подозрения, что генетические или факторы окружающей среды могут играть определенную роль в том, чтобы сделать человека более восприимчивым к заболеванию.
Фибромиалгия может произойти с РА
Фибромиалгия и ревматоидный артрит может обычно встречаться, при этом показатели фибромиалгии варьируются от 15% до 17% в группах пациентов с РА. У пациентов, у которых оба состояния имеют более выраженные симптомы, охватывающие оба состояния, включая боль в нежность, суставную боль, снижение физической и умственной функции и снижение общего качества жизни. Они, как правило, находятся в более плохом состоянии и страдают от большего числа сопутствующих заболеваний, включая диабет, сердечно-сосудистые заболевания (гипертония, сердечные заболевания) и депрессию. Кроме того, исследования показывают, что пациенты с обоими условиями, как правило, имеют более низкий уровень образования и имеют более низкий социально-экономический статус. Они также более склонны к инвалидности и неспособны работать. Фибромиалгия мышц — симптомы и лечение.
Исследования показали, что наследственность играет роль в восприимчивости к фибромиалгии. Другими словами, фибромиалгия чаще встречается у людей, у которых есть члены семьи и есть или была болезнь. Однако, подобно ревматоидному артриту, генетика — это не вся картина, когда дело доходит до риска фибромиалгии. Считается, что экологические и психологические факторы играют роль в повышении риска расстройства.
Поскольку боль и симптомы, связанные с фибромиалгией, могут быть похожими на те, которые наблюдаются при многих других заболеваниях, может быть особенно трудно диагностировать расстройство. Однако может быть полезно, определить точное местоположение и характер боли. Фибромиалгия связана с общими областями боли, включая мышцы, связки и сухожилия по всему телу. Эти симптомы могут возникать в одной области, а затем распространяться среди других. Для диагностики широко распространенная боль, связанная с фибромиалгией, должна длиться как минимум 3 месяца и включать нежные точки в 11 из 18 конкретных анатомических мест. Помимо боли, усталость является еще одной серьезной проблемой при фибромиалгии. По оценкам, до 9 из 10 пациентов с расстройством страдают от умеренной и сильной усталости. Другие связанные функции обычно включают тревогу, когнитивные трудности, головную боль и нарушенный сон. Препараты при фибромиалгии.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Слово фибромиалгия, на самом деле, объединяет три слова: латинское волокно (то же значение, что и на итальянском), mus (мышца, от древнегреческого) и algia (боль, всегда от древнегреческого). Никогда, как в этом случае, этимология помогает нам определить не только болезнь, но и ее основной симптом. Мы видим, как проявляется этот крайне изнурительный синдром, и каковы критерии и средства для постановки диагноза.
СИМПТОМЫ И ДИАГНОСТИКА
В этом случае мы будем действовать постепенно, обращаясь к специалисту- ревматологу. который сначала сделает пальпирование тендерных точек, чтобы проверить их нежность. Этот объективный анализ очень важен для понимания того, сталкиваемся ли мы с фибромиалгическим синдромом, поскольку он позволяет одним махом устранить практически все другие возможные причины. Также важно оценить общее состояние здоровья пациента и выполнить анализы крови, чтобы проанализировать как состав крови, так и наличие любого ревматоидного фактора или дисфункции щитовидной железы. Как только устранение продолжается, и благодаря методике нежных точек, наконец, можно достичь уникального диагноза фибромиалгии .
ПРИЧИНЫ И ФАКТОРЫ РИСКА
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ
- нестероидные противовоспалительные препараты (парацетамол, ацетилсалициловая кислота или ибупрофен) в низких дозах для применения при необходимости;
- антидепрессанты , селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и миорелаксанты, назначаемые в низких дозах, полезны для улучшения качества сна и стимулирования расслабляющего воздействия на мышцы;
- обезболивающие препараты против хронической боли медленного высвобождения (тапентадол).
АКУПУНКТУРА РАБОТАЕТ?
Этот метод, как стало известно из нескольких экспериментальных исследований, проведенных западными медицинскими исследователями, изменяет производство различных нейротрансмиттеров как на уровне мозга, так и на уровне позвоночника.
И это, вероятно, причина, по которой многие пациенты, страдающие от ФМ в течение 2 лет после постановки диагноза, полагаются на иглоукалывание и получают большие преимущества в тех случаях, когда лекарственная терапия оказалась неудачной. Улучшение, не связанное с побочными эффектами, которое весьма незначительно.
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ ЦЕНТРЫ ИГЛОУКАЛЫВАНИЯ
Откройте для себя специализированные центры иглоукалывания
АЛЬТЕРНАТИВНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ОТ БОЛИ
- Массаж . Профессиональные манипуляции с мышцами и мягкими тканями способны облегчить боль и расслабить тело, а также снизить уровень тревоги и бороться с депрессией.
- Физиотерапия . Посредством соответствующих упражнений на позу и растяжку противопоставляются болевые симптомы, и тело укрепляется за счет улучшения как эластичности мышц, так и скелета, который балансирует. Физиотерапия в воде особенно полезна.
- Йога и Тай Чи . Это древние практики, основанные на медленных движениях тела и упражнениях, в сочетании с техниками расслабления, дыхания и медитации. Даже в этом случае многие пациенты получают огромные выгоды как с чисто физической, так и с психической и психологической точек зрения.
В повседневной жизни можно облегчить боль и поправиться, следуя определенным правилам поведения, которые превращаются в распорядок дня , в том числе:
- Составьте список из нескольких ежедневных обязательств и соблюдайте его, избегая чрезмерных накоплений и стресса
- Заниматься физическими упражнениями каждый день, даже сладким, как приятная получасовая прогулка. В зависимости от вашего состояния здоровья вы можете постепенно увеличивать свою физическую активность
- Придайте регулярный ритм своим ежедневным обязательствам, чтобы не прикладывать слишком много усилий один раз
- Лечение гигиены сна и, при необходимости, прием мягких седативных средств (например, на основе валерианы)
- Соблюдайте сбалансированную и здоровую диету, избегая переедания на отдельных приемах пищи
- Научитесь делегировать и просить поддержки у семьи, друзей и коллег, обращаться в ассоциации пациентов с фибромиалгией и, в конечном итоге, вступать в группы самопомощи
- Следуйте инструкциям вашего врача и делайте реабилитационные упражнения
- Постарайтесь, насколько это возможно, сохранять позитивный настрой и уделять время тому, чтобы позаботиться о ваших увлечениях.
- Проведите как можно больше времени на природе
ВЫ УМИРАЕТЕ ОТ ФИБРОМИАЛГИИ?
Интересно, может ли фибромиалгия быть фактором ранней смерти , абсолютно законно, поскольку мы говорим о синдроме, который является не только болезненным, но и хроническим и приводит к инвалидности, который часто требует длительного фармакологического лечения . Страдальцы испытывают такие агрессивные симптомы, которые проходят через те периоды жизни, когда даже вставание с кровати становится проблематичным, мы не говорим о выполнении повседневных дел, включая рабочие обязанности.
Итак, давайте вернемся к исходному вопросу: можем ли мы умереть от фибромиалгии ?
Это смертельная болезнь ? Ответ, к счастью, не вызывает недоразумений. Синдром фибромиалгии не является смертельным заболеванием. Это не наносит такого ущерба нашему телу, ускоряя процесс смерти.
В опасения многих людей, в частности, как мы уже видели, молодые женщины, что в действительности симптомы от фибромиалгии признаки рано серьезных системных ревматических заболеваний, таких как системная красная волчанка или ревматоидный артрит.
Есть много различий между этими заболеваниями и фибромиалгией.
Волчанка, артрит, васкулит и т.д. это ревматизмы с аутоиммунным происхождением, то есть хронические и прогрессирующие воспалительные синдромы, вызванные ненормальной реакцией иммунной системы на здоровые ткани организма.
Эти патологии носят системный характер , что означает, что хотя симптомы можно очень хорошо и в течение длительного времени держать под контролем при приеме иммуномодулирующих или биологических препаратов в сочетании (по крайней мере, в периоды острой воспалительной фазы) с суточными дозами кортизона, Внутреннее воспаление может распространяться на жизненно важные органы, такие как легкие, почки, сердце.
Это не относится к фибромиалгии, хотя болевые симптомы могут накладываться друг на друга. Это потому, что на самом деле этот синдром не включает в себя внутреннее воспаление и не повреждает жизненно важные органы. Итак, вопрос: вы умираете от фибромиалгии? – мы можем ответить отрицательно.
Не существует прямой связи между диагнозом фибромиалгии и ранней смертью. Но качество жизни резко снижается как из-за симптомов, приводящих к инвалидности, так и зачастую из-за того, что пациенту трудно найти правильный диагноз и, следовательно, соответствующее лечение .
На сегодняшний день в Италии начался процесс включения FM в LEA. (необходимый уровень помощи), как хроническое / редкое заболевание. Дорога, даже в этом случае, кажется длинной, но некоторые регионы – например, автономный район Сардинии – уже утвердили специальные правила для признания прав людей, страдающих фибромиалгией , чтобы обеспечить надлежащий уход .
Читайте также: