Фталазол при ротавирусной инфекции у детей

Диарея – это признак многих патологических состояний организма. Она возникает при заболеваниях органов пищеварительной системы, отравлениях, острых инфекционных болезнях. Этот симптом опасен, так как ведет к стремительному обезвоживанию организма, особенно у детей. Поэтому важно подобрать эффективное средство, которое поможет в краткие сроки устранить расстройство кишечника. Фталазол от поноса рекомендуют как взрослым пациентам, так и малышам. Препарат не имеет побочных эффектов, за исключением редких аллергических реакций кожи.

Действие фталазола

Фталазол – это антимикробный препарат группы сульфаниламидов. Лекарство обладает выраженным бактериостатическим действием. Оно подавляет размножение патогенных микроорганизмов в кишечнике. Препарат губительно действует на бактерии и простейшие. Такой механизм приводит к снижению симптомов поражения кишечника, устраняет понос.

Патогенные микроорганизмы для своей жизнедеятельности используют аминокислоты, содержащиеся в тканях. Фталазол нарушает этот химический процесс, препятствует синтезу нуклеиновых кислот у бактерий. Этот механизм замедляет, а со временем и останавливает рост микроорганизмов.

Фталазол при диарее должен приниматься строго по прописанной схеме лечения, даже если у пациентов наступило заметное улучшение, а понос прошел. Преждевременное прекращение терапии способствует образованию в организме устойчивых штаммов бактерий. В дальнейшем это приведет к устойчивости к фталазолу и его неэффективности.

Препарат трудно всасывается слизистой, поэтому находится в кишечнике продолжительное время. Выводится из организма вместе с каловыми массами. Поэтому его часто назначают при тяжелых инфекционных болезнях.

Виды микроорганизмов, относительно которых активен фталазол:

• кишечная палочка или эшерихия, вызывающая пищевые токсикоинфекции;
• шигелла – возбудитель дизентерии;
• синегнойная палочка;
• грамположительные бактерии – стрептококк, стафилококк, пневмококк, менингококк;
• протеи.

Препарат уменьшает воспалительный процесс в тонком и толстом кишечнике. Это обусловлено тем, что фталазол способствует выработке гормонов – глюкокортикостероидов, которые оказывают противовоспалительное действие.

Так как препарат практически не всасывается в кишечнике, его концентрация и площадь активного воздействия на патогенные микроорганизмы увеличивается. Максимальное количество вещества, которое всасывается в кровь, составляет не более 10%, все остальное беспрепятственно выводится естественным путем. Фталазол не накапливается в тканях, расщепляется в печени, а его продукты распада выводятся почками. Эффект привыкания при длительном приеме препарата не наблюдается.

Форма выпуска лекарства и способ применения

Фталазол выпускается в таблетках с дозировкой по 100, 200 и 500 мг активного вещества.

Вспомогательные вещества, которые используют при производстве препарата:

• картофельный крахмал – обеспечивает ровную структуру, используется в качестве стабилизатора;
• стеарат кальция – это пищевая добавка, эмульгатор и вспомогательный компонент при изготовлении твердых лекарственных форм.

Таблетки выпускаются в блистерах по 10 штук, упакованы в картонные коробки. Препарат хранится при комнатной температуре не выше 25 °C.

Фталазол принимают за 30 минут до еды или после нее не ранее чем через час. Лекарство запивают очищенной водой или минеральной без газа со щелочной средой (не менее 200 мл). Детям, которые не могут самостоятельно глотать таблетки, препарат измельчают. Малышам порошок можно добавлять в детские смеси, пюре, соки, грудное молоко. Во время лечения необходимо пить много жидкости (для взрослых не менее 2 литров в сутки).

Фталазол от диареи при острых отравлениях

Препарат назначают пациентам, у которых диагностировано острое инфекционное заболевание с выраженным гастроэнтерическим синдромом. К инфекциям, которые поражают слизистую тонкого кишечника, относится дизентерия, холера, стафилококк, острое пищевое отравление, вызванное кишечной палочкой.

Первый признак этих болезней – это обильный, многократный понос. Частота стула в сутки достигает 10-15 раз. При дизентерии количество испражнений может превышать эти цифры. Профузные поносы быстро истощают организм, приводят к обезвоживанию организма и развитию осложнений. У детей из-за потери жидкости поражается нервная система, часто возникают судороги, затем присоединяется пневмония.

Как принимать фталазол при поносе взрослым, если у пациента инфекционная болезнь:

• начало болезни (1-2-й день). Принимают по 2 таблетки дозировкой 500 мг, каждые 4 часа.
• Период стабилизации состояния (3-4-й день) – по 500 мг каждые 6 часов.
• На 5-6-й день болезни пациент принимает по 500 мг 3 раза в день.

Общая курсовая дозировка назначается врачом с учетом тяжести заболевания и составляет 25-30 г. Максимальная однократная доза для взрослого составляет 7 г.

Младенцам до 3 лет фталазол назначают из расчета масса тела – 0,2 г препарата на 1 кг веса. Перед употреблением суточную дозу измельчают в порошок, делят на три равные части и принимают трижды в день. Не рекомендуется давать лекарство в ночное время, чтобы не нарушать сон ребенка. Максимальный курс лечения для младенцев составляет неделю.

Фталазол для устранения поноса не рекомендуют назначать детям до 2 лет. О том, насколько целесообразно применять лекарство у грудничков, решает лечащий врач, учитывая возможные риски и негативные последствия.

Детям от 3 до 12 лет фталазол назначают в количестве от 4 до 8 таблеток дозировкой 100 мг (максимальная суточная доза). Количество приемов в день – 3-4 раза. По мере выздоровления дозу уменьшают и делят ее на 2 приема, утром и вечером.

В зависимости от состояния ребенка, продолжительность приема препарата при поносе может быть увеличена, дальнейшая терапия проводится под наблюдением детского или семейного врача.

Фталазол при отравлении некачественной пищей уменьшает понос на 2-3-е сутки. За это время в кишечнике подавляются патогенные бактерии, и происходит спад симптомов заболевания.

Применение фталазола в педиатрии при поносе у детей

Фталазол – это препарат с низкой токсичностью. Поэтому его часто используют в педиатрической практике и назначают детям с ранних лет. Лекарство относительно безопасное, не вызывает серьезных нарушений в работе внутренних органов, не влияет на рост и развитие ребенка.

Детям назначают фталазол при ротавирусной инфекции (кишечный грипп). Это распространенное заболевание, которым болеют абсолютно все дети дошкольного возраста.

Ротавирус поражает эпителий тонкого кишечника и вызывает его воспаление. Понос – это один из основных симптомов болезни. В зависимости от физического состояния и сопротивляемости организма, частота актов дефекации может быть от 4 до 12 раз в сутки. Понос приводит к нарушению водно-солевого баланса, усиливает интоксикацию организма.

В острый период болезни важно быстро купировать симптомы и предотвратить обезвоживание. С этой целью назначают фталазол. Его действие на детский организм:

• снижает тошноту;
• устраняет рвоту, понос;
• снимает воспаление кишечника;
• купирует болевые симптомы в области живота;
• останавливает стремительную потерю веса у младенцев;
• предупреждает развитие осложнений, связанных с обезвоживанием;
• улучшает качество сна, повышает аппетит.

Дозировку препарата подбирают в зависимости от возраста и массы тела ребенка, степени тяжести заболевания. Самостоятельно, без назначения врачей, давать фталазол детям нельзя.

Применение фталазола во время беременности

Беременным женщинам таблетки от поноса фталазол назначают с осторожностью, несмотря на то, что прямых противопоказаний нет. Не рекомендуют принимать препарат в первом триместре беременности, когда идет закладка систем и органов плода. Это связано с тем, что точно не установлено токсическое воздействие фталазола на ребенка во время внутриутробного развития.

На само протекание беременности и родовой процесс препарат не влияет. Он не создает угрозу выкидыша или преждевременных родов.

В период лактации лечение фталазолом не рекомендуют, так как небольшое его количество проникает не только в кровь, но и в грудное молоко. При длительной терапии у ребенка на грудном вскармливании может нарушиться биоциноз кишечника (количественный состав кишечной флоры) и развиться дисбактериоз. Если лечение Фталазолом неизбежно, то, чтобы уменьшить побочные эффекты, пить таблетки нужно сразу после кормления. Это нужно для того, чтобы к следующему кормлению концентрация препарата в грудном молоке уменьшилась. Для профилактики дисбактериоза грудничкам назначают эубиотики (живые кисломолочные бактерии) для приема внутрь.

Фталазол крайне редко вызывает побочные реакции. Они возникают у людей с повышенной чувствительностью к компонентам препарата и проявляются в виде аллергических реакций – зуд кожи, сыпь, покраснения, дерматит. При продолжительном приеме препарата нарушается микрофлора кишечника, что впоследствии приводит к нарушению всасываемости и развитию гиповитаминозов. Нельзя назначать препарат пациентам с тяжелой патологией печени, почек, нарушением кроветворения, плохой свертываемостью крови.

Если у вас возникло подозрение на отравление фталазолом, то весьма важно разобраться, как эту ситуацию исправить. Конечно же, этим удивительным лекарством легко снимаются неприятные симптомы заболеваний желудочно-кишечного тракта, поэтому оно давно с успехом применяется при любых отравлениях и болях в животе.

Фталазол что это и для чего?

Среди широкого ассортимента лекарственных препаратов, устраняющих симптомы и непосредственно заболевания желудочно-кишечного тракта, хорошо известен фталазол. Этот довольно популярный препарат призван бороться с кишечными инфекциями, оказывать противомикробное и противовоспалительное действие в пищеварительном тракте. Часто вспоминают это лекарство, заполучив диарею или отравление. И не зря, ведь оно обладает широким спектром лечебного действия.

Фталазол является противомикробным средством группы сульфаниламидов. Главное действующее вещество фталилсульфатиазол, а в качестве дополнительных ингредиентов выступают тальк, крахмал и кальция стеарат.

Форма выпуска белые таблетки для перорального приёма, по 10 или 20 штук в блистере. Содержание действующего вещества в одной таблетке 500 мг.

Отличительной особенностью препарата считается его способность не всасываться в кровь. Лечебные эффекты фталазол начинает оказывать, как только попадает в кишечник.

Показания к применению фталазола

Данное вещество обладает обширным списком положительных влияний, поэтому его назначают при разных заболеваниях:

• размножение штаммов стафилококков, пневмококков, стрептококков, гонококков, менингококков,
• дизентерия в острой форме,
• пищевое отравление,
• наличие кишечной палочки,
• шигеллёз,
• ротавирусная инфекция,
• колит,
• энтероколит,
• диарея,
• метеоризм,
• в качестве профилактического средства после перенесённых оперативных вмешательств на кишечнике и органах брюшной полости.

Также иногда это средство используют при выходе из строгой диеты или лечебного голодания, в целях профилактики расстройств. Но самая распространённая проблема, которую устраняет фталазол понос.

Способ применения

Таблетки рекомендуют принимать, запивая большим количеством негазированной воды либо щелочного раствора. Такой раствор довольно легко приготовить в домашних условиях: для этого на стакан воды необходимо развести 2 г пищевой соды. Таким образом, баланс солей в организме не будет нарушен, а действию лекарства никак не навредит. При диарее рекомендуется пить как можно больше воды в течение суток.

Приём препарата проходит курсами. В острой стадии заболевания первый курс приёма выглядит таким образом:

• 1-й и 2-й день принимать по две таблетки каждые 4 часа,
• 3-й и 4-й день по две таблетки с интервалом в 6 часов,
• 5-й и 6-й день по две таблетки каждые 8 часов.

Чтобы закрепить полученный результат, курс лечения стоит повторить через неделю.

Любой курс лечения стоит оговаривать с врачом, который оценит каждый конкретный случай.

Фталазол противопоказания

К сожалению, не бывает универсальных лекарств. Стоит обратить внимание на другие средства, если у вас:

• индивидуальная непереносимость сульфаниламидов,
• беременность и период лактации,
• повышенная чувствительность к компонентам препарата,
• гепатит любого типа,
• гломерулонефрит и другие воспалительные заболевания почек,
• заболевания крови,
• острый колит,
• гиперчувствительность к тиазидным диуретикам,
• любые инфекционные заболевания в острой форме,
• кишечная непроходимость,
• заболевания щитовидной железы (в частности, диффузный тиреотоксический зоб).

Фталазол побочные эффекты

Самыми распространёнными побочными действиями после приёма этого лекарства являются:

• кожные реакции (воспаления, зуд, покраснения, шелушения кожных покровов),
• аллергические реакции (например, крапивница),
• головная боль,
• понижение уровня лейкоцитов в крови,
• агранулоцитоз,
• железодефицитная анемия (при долгом приеме),
• рвота,
• обострение хронических заболеваний,
• гастрит,
• воспаление сердечной мышцы,
• отёк Квинке,
• лихорадка,
• тошнота.

В случае появления побочных реакций приём препарата надо отменить и обратиться к врачу.

Передозировка фталазола

При неконтролируемом длительном либо неправильном применении средства возможна передозировка, которая проявляется следующими симптомами:

• внезапное понижение титра всех клеточных элементов крови (панцитопения),
• макроцитарная анемия,
• рвота,
• тошнота,
• головная боль.

Побочные эффекты могут усилиться.

Помощь при передозировке

При подозрении на передозировку фталазолом следует отменить приём и обратиться к врачу, который оценит состояние пациента. Обычно достаточно терапевтического снятия симптомов и отмены средства. В частных случаях используются препараты с фолиевой кислотой.

Последствия после передозировки

Обычно после отмены лекарства фталазол все неприятные симптомы проходят сами собой, а состояние пациента нормализуется. Далее врач назначает другой препарат для лечения заболевания.

Особенности применения

Все лекарственные средства, даже безобидные на первый взгляд, имеют свои особенности применения. Например, беременным и кормящим женщинам противопоказано большое количество препаратов, наносящих вред ребенку.

Хоть беременность и входит в список противопоказаний к приёму фталазола, всё же его иногда назначают будущим мамам. Правда, лишь в том случае, когда состояние матери требует быстрого снятия болезненного состояния, а дозировка не сможет нанести вред плоду. Исключение составляет первый триместр беременности.

Исследования не показали, что лекарство оказывает тератогенный эффект на плод, но было доказано, что могут быть непредвиденные реакции со стороны материнского организма, поэтому использовать его стоит подконтрольно.

Все медикаменты, используемые в период вынашивания плода, должны быть согласованы с лечащим врачом.

В период грудного вскармливания крайне нежелательно использовать фталазол, потому что он активно всасывается в грудное молоко и при долгом применении оказывает негативное действие на кишечник ребёнка.

Применение фталазола разрешено вместе с другими антибактериальными препаратами, допустимо сочетание с другими представителями сульфанидаминов, которые усиливают его антимикробное действие.

Особенности совместимости лекарства с другими медикаментами:

1. Фталазол потеряет своё лечебное действие совместно с оксациллином, так как образует с ним комплексное соединение.
2. Нежелательно совмещать его и с препаратами нитрофуранового ряда (из-за высокого риска развития анемии).
3. Не совмещать с приёмом стероидных гормонов любого вида.
4. С осторожностью применять с витамином К (и его препаратами).
5. Запрещено во время лечения употреблять алкоголь.
6. Не стоит использовать лекарство одновременно с сорбентами и противодиарейными средствами (либо делать разницу минимум в час).

Обращайте внимание на все примечания в инструкции по применению фталазола, а также проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы не допустить передозировки.

Видеоматериал, чем полезен фталазол

Несмотря на возможность передозировки фталазолом, этот медикамент распространен и часто применяется в дороге. Посмотрите видеоматериал о том, почему стоит брать данное лекарство в поход или путешествие, а также что еще пригодиться в пути:

Ротавирусная инфекция

Ротавирусное заболевание (ротавирусный гастроэнтерит) - острая вирусная болезнь с преимущественным заболеванием детей; характеризуется симптомами общей интоксикации, поражением желудочно-кишечного тракта, дегидратацией.
Возбудитель относится к семейству Reoviridae, роду Rotavirus. Название ротавирусы получили от латинского rota - колесо, так как вирусные частицы под электронным микроскопом выглядят как маленькие колесики.
Заболевание широко распространено во многих странах мира, составляя в развивающихся странах около половины всех кишечных расстройств у детей первых двух лет жизни.
У 90% более старших детей в крови обнаруживаются противоротавирусные антитела, что свидетельствует о широком распространении этой инфекции.
В разные годы в одной и той же стране могут преобладать различные серотипы.
Ротавирусами обусловлено 30-50% всех случаев поноса, требующих госпитализации и проведения регидратационной терапии. Нередко заболевают и взрослые в семьях, где заболел ребенок, заболевают и пожилые лица с ослабленным иммунитетом.
Заражение происходит фекально-оральным путем. Воздушно-капельный механизм передачи инфекции не доказан.

В подавляющем большинстве случаев ротавирусная инфекция у детей и взрослых начинается с практически одновременного повышения температуры, общей слабости, рвоты и поноса.
Кроме того, отмечаются признаки простудного заболевания – покраснение глаз, слизистой неба, боль и першение в горле, насморк.

Реже понос и рвота начинаются на вторые-третьи сутки. Для поноса при ротавирусной инфекции характерны частые испражнения желтовато-бурого или белесовато-сероватого цвета, причем на вторые-третьи сутки может появляться примесь слизи и/или зелени. Стул, как правило, частый, но не обильный.

Иногда ротавирусная инфекция у детей протекает в два этапа: начинается как ОРВИ, а примерно через 7-10 дней начинается понос и рвота (иногда – на фоне повторного повышения температуры).

Наиболее опасное проявление ротавирусной инфекции – это обезвоживание, вызванное поносом. Чем меньше возраст ребенка, тем быстрее может развиться обезвоживание.

При не тяжелой ротавирусной инфекции лечение можно проводить в домашних условиях. Ребенку дают пить жидкость маленькими порциями (чтобы не спровоцировать повторную рвоту). При этом используют либо специальные растворы, предназначенные для подобных ситуаций, либо дают обычное питье с добавлением пищевой соли. В тяжелых случаях (при сильном обезвоживании, неукротимой рвоте, а также грудным детям в большинстве случаев) потери жидкости восполняют введением солевых растворов внутривенно.
Рациональная диета – важное звено лечения ротавирусной инфекции. До нормализации стула назначают диету №4. при этом разрешаются крепкий чай, кофе и какао, черствый белый хлеб, протертые каши на воде (рис, манка), мясо и рыба в отварном виде, отвары и кисели из черники или черной смородины (лучше сушеной), слизистые супы, сваренные на воде, творог. Еду принимают часто небольшими порциями.
Ссылка

Рекомендуемые блюда и продукты для диеты № 4 (порция для взрослого)
Хлеб в виде сухариков из 200 г пшеничного хлеба из муки высшего сорта; черствый белый хлеб.
Супы на обезжиренном слабом мясном, рыбном бульоне с добавлением слизистых отваров круп (перловая, манная, рис), вареного и протертого мяса, паровых кнелей, фрикаделей, яичных хлопьев.
Мясо и птица – нежирные и не жилистые сорта говядины, телятины, индейки в виде сваренных на воде котлет, кнелей, фрикаделей; суфле из отварного мяса.
Рыба – нежирные сорта свежей рыбы, сваренной на воде или пару, в виде фрикаделей, котлет или куском.
Молочные продукты – свежеприготовленный кальцинированный творог или пресный протертый творог.
Масло сливочное, свежее, добавляется в блюда.
Яйца – 1-2 всмятку или в виде парового омлета.
Крупы – протертые каши на воде (рисовая, овсяная, гречневая).
Овощи – только в виде отваров, добавляемых в супы.
Напитки – чай, особенно зеленый, черный кофе и какао на воде; разведенные фруктовые соки из ягод и фруктов, кроме винограда, слив, абрикосов, кисели из черники, айвы, груш, отвары из шиповника, сушеной черники, черной смородины. Отвар сушеной черной смородины, черники, черемухи.
Протертые сырые яблоки.

Исключаемые продукты и блюда диеты для №4
Другие, кроме перечисленных выше, хлебобулочные и мучные изделия исключаются.
Закуски исключаются.
Супы с крупой и овощами, крепкие и жирные бульоны.
Жирные сорта мяса, рыбы, птицы; копчености, мясные и рыбные консервы.
Молоко и молочные продукты.
Пшено, перловая, ячневая крупы.
Бобовые; овощи, фрукты и ягоды в натуральном виде.
Все сладости, кофе и какао с молоком, газированные и холодные напитки.

Всегда следует помнить, что наиболее страшным и опасным последствием любого поноса является потеря организмом жидкости и солей.
Запасы воды и солей особенно невелики в организме ребенка, и именно для детей кишечные инфекции представляют собой реальную угрозу здоровью и жизни.
Главный принцип помощи — восполнение потерь жидкости и солей.
При упорно повторяющейся рвоте помните, что надо пить чаще, но малыми порциями.

По большому счету, существует лишь два абсолютно безопасных способа самостоятельного лечения кишечных инфекций — голод и обильное питье.
Обращение к врачу обязательно при поносе у детей первого года жизни и, вне зависимости от возраста, при отсутствии тенденции к улучшению в течение суток.

Следует отметить: современная терапия кишечных инфекций вовсе не предусматривает глотание всеми любимых фталазола и левомицетина хотя бы потому, что причиной каждого второго поноса являются вирусы[3], на которых упомянутые антибактериальные препараты не действуют вообще. Но даже если это бактерия, отношение к использованию антибактериальных препаратов неоднозначно.
Кишечные инфекции (Доктор Комаровский)

В таблице 1 представлены те клинические симптомы, по которым родители самостоятельно могут оценить тяжесть обезвоживания у ребенка. В первую очередь обращают внимание на поведение ребенка, наличие жажды, состояние слизистых оболочек (сухие яркие губы, суховатый язык, наличие или отсутствие слез при плаче и т.д.), также необходимо оценить, как часто ребенок мочится и постараться определить объем выделенной жидкости.

Для оральной регидратации применяются как бессолевые растворы: рисовый отвар, кипяченая вода, чай с небольшим количеством сахара, не концентрированный изюмный отвар, так и специальные глюкозо-солевые растворы, которые желательно всегда иметь в домашней аптечке (РЕГИДРОН, ГЛЮКОСАЛАН, ЦИТРОГЛЮКОСАЛАН, ГАЛАКТИНА).
Смесь для приготовления солевого раствора можно приготовить и в домашних условиях.
Самым главным принципом оральной регидратации является дробность введения жидкости, для этого родители должны набраться терпения и поить ребенка малыми порциями через 10-12 минут.

В острый период не рекомендуются продукты питания, богатые пищевыми волокнами и приводящие к усилению работы кишечника, усиливающие секрецию желчи, приводящие к бродильным процессам в кишечнике:
•цельное молоко;
•каши на цельном молоке;
•ржаной хлеб и ржаные сухари;
•йогурты, ряженка, сливки;
•овощи и фрукты, богатые пищевыми волокнами (белокочанная капуста, квашеная капуста, свекла, огурцы, редька, репа, редис, салат, шпинат, виноград, сливы, абрикосы);
•бобовые, грибы, орехи;
•сдобные хлебобулочные и кондитерские изделия;
•соления, копчения, маринады;
•газированные напитки;
•жирные сорта мяса и птицы;
•жирная рыба;
•крепкие мясные и рыбные бульоны.

Восполняем потери жидкости (Правила регидратации)

Для оральной регидратации применяются как бессолевые растворы: рисовый отвар, кипяченая вода, чай с небольшим количеством сахара, неконцентрированный изюмный отвар, так и специальные глюкозо-солевые растворы, которые желательно всегда иметь в домашней аптечке (РЕГИДРОН, ГЛЮКОСАЛАН, ЦИТРОГЛЮКОСАЛАН, ГАЛАКТИНА). Кроме этого в настоящее время в аптечной сети имеется готовый морковно-рисовый отвар для отпаивания детей ОРС-200 (ORS-200). Смесь для приготовления солевого раствора можно приготовить и в домашних условиях: на 1 литр кипяченой воды взять 20,0-40,0 г сахара, 3,5 г поваренной соли и 2,5 г пищевой соды, а для добавления калия 1/3-1/2 часть воды заменить изюмным или морковным отваром. Для приготовления морковного отвара необходимо взять 200 г очищенной моркови, измельчить, залить 1 литром холодной воды, довести до кипения и варить на медленном огне 20 минут. Затем протереть морковь сквозь сито, влить морковный отвар и довести объем полученной смеси до 1 литра кипяченой водой, остудить. При отсутствии у ребенка аллергических реакций на цитрусовые, в смесь можно выжать ј-1/3 лимона. Изюмный отвар готовится из 100-150 г тщательно вымытого изюма (лучше белых сортов) и 1 литра воды, доводится до кипения, варится 20 минут, процеживается и охлаждается до комнатной температуры. Соотношение глюкозо-солевых растворов (регидрон, ОРС-200) к бессолевым растворам (чай, вода) при проведении оральной регидратации должно быть следующим: 1 : 1 - при выраженной потере жидкости с жидким водянистым стулом; 2 : 1 – при потере жидкости преимущественно со рвотными массами; 1 : 2 - при сочетании потери жидкости с жидким стулом и повышенной температурой тела. Рекомендуется чередовать дачу глюкозо-солевых и бессолевых растворов, и нежелательно их смешивать. Частой ошибкой является использование для оральной регидратации только глюкозо-солевых растворов, например, когда ребенку за сутки дают выпить до 800-1000 мл раствора регидрона, что приводит только к усилению поноса, за счет увеличения концентрации солей в кишечном содержимом, что ведет к дополнительному выделению воды в просвет кишки. Оральную регидратацию принято делить на два этапа: I этап - первые 6 часов от начала лечения; необходимо ликвидировать в организме водно-солевой дефицит, возникший в результате обезвоживания, а II этап – это поддерживающая регидратация, которую проводят весь последующий период лечения с учетом суточной потребности ребенка в жидкости и солях и продолжающихся их потерь со рвотой, жидким стулом. Второй этап оральной регидратации проводят до прекращения диареи и рвоты. Ориентировочный объем раствора для поддерживающей регидратации составляет от 80 до 100 мл/кг массы тела ребенка в сутки. Примерный объем жидкости, необходимый для выпаивания малыша можно определить по таблице 2, но в первую очередь необходимо выполнять рекомендации лечащего врача.

Ольга Тихомирова Руководитель отдела кишечных инфекций ФГУ НИИ детских инфекций Росздрава, г. Санкт-Петербург, д-р мед. наук Мария Бехтерева Старший научный сотрудник отдела кишечных инфекций ФГУ НИИ детских инфекций Росздрава, г. Санкт-Петербург
Подробно

Для ротавирусной инфекции характерно сочетание гастроэнтерита, интоксикации и симптомов поражения верхних дыхательных путей

Потери жидкости и электролитов вследствие рвоты и диареи могут быть значительными и приводят к развитию дегидратации. Клинические проявления дегидратации зависят от ее степени. При легком и среднетяжелом течении ротавирусного гастроэнтерита отмечается жажда, сухость во рту, слабость, бледность (дегидратация I — II степени), при тяжелом течении наряду с этими симптомами наблюдаются также осиплость голоса, судороги мышц конечностей, акроцианоз, снижение тургора кожи, уменьшение диуреза (дегидратация III степени).
В связи с развитием при ротавирусном гастроэнтерите возможных осложнений, главным образом циркуляторных расстройств, острой сердечно-сосудистой недостаточности, нарушений гомеостаза, выделяют группы больных повышенного риска, в которые включают новорожденных, детей младшего возраста, лиц пожилого возраста, а также больных с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.
Клинические аспекты ротавирусной инфекции

Специального лекарства, способного лечить ротавирусный гастроэнтерит, пока нет, поэтому лечение сводится к устранению симптомов. Лечение ротавирусной инфекции у детей: предотвращение поноса, дальнейшего обезвоживания, восстановление нарушенного водно-солевого баланса, диета.

Если напоить грудного малыша из бутылочки невозможно, тогда набираемся терпения, берем шприц (без иглы!) и по капле заливаем раствор в ротик в течение дня, примерно по 1 ч.л. каждые 15-20 минут. Не давайте пить залпом и помногу, чтобы не спровоцировать рвоту. Регулируйте количество жидкости по частоте мочеиспусканий – в норме малыш должен писать каждые 3 часа.

Также лечение ротавирусной инфекции у детей предполагает применение энтеросорбентов: активированного угля, смекты, энтеросгеля. Эти препараты абсорбируют, выводят вирусы, токсины, но использовать их нужно не более трех дней, чтобы не было запора. Чтобы восстановить микрофлору, используют пробиотики: Линекс, Лактовит, Бифиформ. Продолжительность приема препаратов определяет врач.
Ссылка