Гантели болят мышцы груди

Мышцы груди. Общая информация

Мышцы груди или, как их еще называют, мышцы грудной клетки подразделяются на несколько групп: одна из них начинается на поверхности грудной клетки и идет по направлению к свободной верхней конечности и к поясу верхней конечности. Другая группа – собственные мышцы груди, которые входят в состав стенок полости груди.

Итак, мышцы, относящиеся к верхней конечности:

• большая грудная мышца (БГМ). Ее начало расположено в районе следующих образований: медиальная половина ключицы, передняя стенка прямой мышцы живота, хрящи ребер и передняя поверхность грудины. Крепится БГМ к бугру плечевой кости. Латеральный край БГМ отделен от дельтовидной мышцы плеча бороздкой, которая имеет расширение под ключицей. В этом месте образована подключичная ямка. К основным функциям БГМ относят приведение руки к туловищу, ее поворачивание внутрь, сгибание руки. Кроме того, БГМ принимает участие в дыхании и подтягивании туловища;
• малая мышца груди или малая грудная мышца (МГМ) – мышца, лежащая под БГМ. Крепится к лопатке. Ее функции: оттягивание лопатки вниз при сокращении, участие в дыхании;
• подключичная мышца груди. Расположена между первым ребром и ключицей. Участвует в подкреплении грудиноключичного сочленения и оттягивании ключицы вниз;
• передняя зубчатая мышца груди располагается на боковой поверхности груди. Начало свое берет от верхних ребер, крепится в области медиального края лопатки. К ее функциям относят образование широкой мышечной петли (совместно с ромбовидной мышцей), назначение которой – прижимание лопатки к туловищу.

К собственным мышцам груди принято относить описанные ниже:

• наружные межреберные мышцы, заполняющие промежутки между ребрами от позвоночника до хрящей ребер. Свое начало эти мышцы берут от нижнего края каждого из ребер, крепятся при этом к нижележащему ребру;
• внутренние межреберные мышцы (ВММ) расположены под наружными, имеют обратное направление волокон по отношению к ним. Начинаются от верхнего края нижележащего ребра, крепятся к вышележащему;
• подреберные мышцы груди. Направление их волокон совпадает с направлением ВММ. Расположены в области углов ребер, на внутренней поверхности нижней части груди;
• поперечная мышца груди также расположена в передней области поверхности, выстилающей внутреннюю часть грудной клетки. Она продолжает поперечную мышцу живота. Участвует в поднятии ребер, расширении грудной клетки, дыхании.

Упражнения для мышц груди

Гармонично и правильно развитые грудные мышцы у мужчин – признак мужественности, красивая грудь у женщин – залог гордости их обладательницы. И в том, и в другом случае за красотой тела стоят серьезные тренировки, включающие упражнения для мышц груди.

Упражнения для мышц груди должны быть включены в тренировочный план не чаще 2 раз в неделю (особенно это касается новичков). Наиболее эффективными базовыми упражнениями для мышц груди считаются:

• жим лежа на наклонной скамье. Упражнение, в ходе которого задействована верхняя часть мышц груди. Лежа на устойчивой скамье с наклоном, нагруженную штангу принимают на выпрямленные руки. Затем медленно ее опускают к верхней части груди, локти при этом раздвигаются в стороны, после чего необходимо выжать ее до полного распрямления рук. Совершить несколько подходов;
• отжимания на брусьях направлены на развитие нижней и наружной частей мышц груди. Расстояние между брусьями должно быть порядка 70-80 см, в противном случае нагрузка будет идти на трицепсы. Кроме того, максимальная нагрузка на грудные мышцы осуществляется в том случае, если при опускании туловища локти разведены в стороны, колени согнуты, а корпус наклонен вперед;
• отжимания от пола – упражнение для мышц груди, не требующее специального снаряжения. При этом оказывается воздействие на нижнюю или верхнюю части мышц груди в зависимости от подобранного акцента нагрузки;
• кроссоверами называют сведения рук на блоках, при котором задействованы мышцы внутренней и нижней частей грудной клетки. Считается, что эффективность работы на кроссоверах выше, чем при разведении гантелей. Кроме того, по сравнению с жимами, амплитуда движений при кроссоверах выше. Этот вариант упражнения идеален для тех спортсменов, мышцы которых плохо реагируют на жимы лежа.

Укрепление мышц груди

Упражнения для укрепления мышц груди – несколько иная категория физической нагрузки, предпочитаемая женщинами. Основной акцент делается не на наращении массы, а на придание мышцам, и, как следствие, груди, привлекательной формы. При этом не следует ориентироваться на то, что после упражнений не болят мышцы груди. Упражнения могут быть эффективными и без соответствующих потягиваний в мышцах. Полезными будут следующие упражнения:

Если после таких упражнений болят мышцы груди, следует сократить количество подходов или попробовать работать без отягощения.

хотите слушайте, хотите читайте. Читает робот.

Боль в мышцах после тренировки:

Слишком большая нагрузка.

Непривычное растяжение мышц новым упражнением.

Как подлечить мышцы.

Слишком большая нагрузка.

При большой нагрузке мышцы могут болеть в трёх случаях.

1. Вы начинаете заниматься первые разы в зале. Вам кажется, что вокруг все такие здоровые и натренированные и хочется как-то показать, что и ты что-то можешь.

И тогда вы начинаете активно заниматься. В таком случае можно допустить три ошибки в начальной тренировке.

Это большой поднимаемый рабочий вес тренажёра или штанги (гантели). Вес будет на самом деле небольшой, но для вас, как для начинающего он будет приличный.

И вы выполняете полностью с этим весом упражнение. К примеру приседания со штангой на плечах. Естественно на следующий день мышцы будут болеть прилично.

Мышцы болят на первый и ещё сильнее на второй день после тренировки. Начиная с третьего дня, боль значительно уменьшается и постепенно проходит.

Но не только большой вес может привести к боли в мышцах.

2. Есть такое понятие, как большое число подходов в упражнении. Новичку не следует делать больше 2х подходов в упражнении.

Лично Арнольд Шварцнеггер рекомендовал вообще ограничиться только одним подходом. Но по моему опыту мне известно, что 2 подхода начинающему вполне можно сделать в упражнении.

3. И следующий фактор, который вызывает боль в мышцах — это большое число повторений в подходе . Ведь упражнение можно выполнить на 5 повторений, на 10 повторений, на 15 и даже на 20 — 30 повторений. Есть инструктора, которые рекомендуют 20 — 30 повторений начинающему заниматься.

Это достаточно большое число.

На мой взгляд, самое лучшее число для новичка от 10 до 15 повторений.

С большой нагрузкой мы разобрались. Это большой рабочий вес снаряда, большое количество подходов. И большое число повторений в подходе.

Чтобы разобраться вам ещё лучше в этом вопросе, я вам подскажу.

Для начальных тренировок берём рабочий вес снаряда, который составляет примерно
60 % от вашего максимального веса. Тот вес который вы можете поднять один раз. И не нужно пробовать поднимать такой вес. Просто вы его определяете на глаз и также приблизительно высчитываете 60 % от максимального веса.

Далее выполняете один или два подхода с этим весом на 10 — 15 повторений. При такой тренировки вы убережёте свои мышцы от сильных болей. Нет мышцы конечно могут слегка болеть, но не в такой степени, что невозможно встать с кровати или присесть.

Механика боли в мышцах объясняется микроразрывами мышечных волокон.

свежие мышечные волокна

мышечные волокна после тренировки

Но если мышцы тренированные, то они быстро заживают и практически не болят на следующий день.

Поэтому правило такое:

начинающим заниматься и давно нетренированным физкультурникам

(больше 2х — 3х недель) начинать заниматься нужно в щадящем режиме.

В процессе тренировки так же, в мышечных волокнах вырабатывается молочная кислота, которая так же приносит определённую боль человеку. Но она рассасывается из мышц в течении нескольких часов, поэтому на следующий день она болеть не может.

Непривычное растяжение мышц новым упражнением.

Разберём растяжение мышц на примере двух упражнений. Приседания со штангой на плечах и разведение гантелей в стороны лёжа. Это самые растягивающие мышцы упражнения.

Получается, что выполняя упражнения больше, чем нужно с непривычки мы не только даём мышцам мелкие надрывы волокон, но и простое физическое растяжение мышц и прикреплённых к ним связок.

Будут болеть как минимум ягодичные мышцы и особенно внутренняя поверхность бёдер. Присесть будет абсолютно невозможно, как, впрочем и встать обратно.

При выполнении разводки лёжа больше чем нужно поначалу вы последующие два дня получите боль в грудных мышцах. Не только из-за микроразрывах мышечных волокон, но и из-за банальном перерастяжении мышц. Грудные мышцы обычно болят настолько, что обычное надавливание на них пальцем вызывает нетерпимую боль.

Точно так же начинающие активно тренируют пресс. Их понять можно, многие идут заниматься в тренажёрный зал, чтобы в первую очередь убрать живот. Значит его нужно тренировать тщательней.

Как бы не так. В обыденной жизни у нас пресс не практически не работает и по этому эти мышцы одни из самых слабых. Они не на тренированны. И поэтому любая нагрузка на пресс будет для него значительной. Пресс не привык работать.

Значит нам его первые разы нужно поберечь. Сделать на него всего два подхода. Такая нагрузка позволит вам тренировать пресс и на следующее занятие.

Бывает даже, что новичок делает много подходов на пресс. Получает боль и всё равно, не дожидаясь, когда боль пройдёт, на следующей тренировки усердно тренирует пресс не взирая на очень неприятные ощущения в мышцах пресса.

В результате такой тренировки человек получает не микронадрывы в мышечных волокнах, а сильное перерастяжение самих мышечных волокон и даже разрывы мышц.

Такому горе атлету приходится на долго забыть о тренировках. Ему придётся уже лечить свои мышцы живота.

Почему я так подробно описал эти случаи? Потому что мышцы нужно беречь, если, по вашему мнению, вы что-то не доработали в зале, не нужно перенапрягать мышцы. То что вы не доделали, наверстаете в следующих тренировках.

Бытует мнение, что если ты позанимался, и мышцы назавтра не болят, то тренировка прошла зря. Это неправильно. При регулярных тренировках мышцы адаптируются, микроразрывы заживают быстро. И совсем необязательно после тренировки на следующий день должна присутствовать боль.

Что делать если болят мышцы?

Допустим, вы всё же потренировались активнее, чем нужно и у вас болят мышцы на следующий день после занятия. Первым делом нужно определить, насколько сильна эта боль. Если мышцы просто чувствуются, но болят не сильно, терпимо, тогда предпринимать ничего не нужно. На третий день после тренировки всё успокоится.

А вот если вам трудно двигаться. Каждое движение вызывает боль, нажать на мышцу невозможно, вот тогда нашим мышцам нужна помощь.

Как подлечить мышцы.

Мышечную боль на следующий день после тренировки может облегчить массаж.

Тёплая ванна с солью на 30 минут. Можно с морской солью. Или хвойным экстрактом.

Полу спиртовой или водочный компресс. Его можно поставить на всю ночь. Так же компресс с камфорным маслом. Приложить капустный лист.

Применять растирки и мази: випросал, диклофенак, фастум гель, вольтарен. Ментоловое масло.

Поможет посещение бани с парной.

Пейте больше жидкости воду, зелёный чай, соки и т.п.

Когда начинаете заниматься, не делайте большое количество подходов и повторений на ещё нетренированную мышцу. Не ставьте большой вес на снаряд. Не делайте этого после долгого перерыва в упражнениях 3 и более недели.

Перед тренировкой обязательно делайте общую разминку . Что бы всё тело разогрелось и было готово к подниманию тяжестей. И обязательно не забывайте выполнять специальную разминку перед подходами к силовым упражнениям. Хотя, если у вас есть дневник тренировок, то про эти разминки очень трудно забыть. В дневнике всё расписано.

Важно точно определить силу боли в мышцах. Если боль лёгкая и почти прошла, то можно умеренно позаниматься на следующую тренировку. Но если болит сильно, то ни в коем случае не нужно нагружать те мышцы, которые беспокоят. Лучше пропустить тренировку, или потренировать другие мышцы.

Советы врачей:

Умеренная болезненность в мышцах (не в суставах)- это естественное следствие хорошей качественной тренировки.
Боль которая мешает отдыхать и тренироваться, является сигналом к немедленному прекращению тренировки и требует принятия специаль­ных мер (следует дать организму отдых или обратиться за помощью к врачу).

Основные причины болей в мышцах:

— разминка, заминка, растяжка после тренировки, легкие упражнения для больной мышцы, массаж, тёплая ванна, баня.

— противовоспалительные средства (по назначению врача, не нато­щак!);

— холод (в первые сутки) и тепло (через 72 ч после травмы) на место травмы;

— бальзамы, мази, растирания; +массаж.

— употребление во время тренировки углеводистых спортивных напитков;

— восполнение дефицита углеводов в первые 20 мин после тренировки;

— диета с высоким содержанием углеводов.

з. Повышенная реактивность мышц после долгих и тяжелых тренировок (симптом — ночные судороги) вследствие потери жидкости.

— восполнение потерь жидкости во время тренировок и в периоды отдыха.

4. Перетренированность.

Помимо физического перенапряжения, может быть вызвана рядом серьезных заболеваний. Требует обязательного обращения к врачу.

Сделать это следует немедленно, если боль в спине:

— возникла после сильного удара, падения;

— возникает сразу после поднятия небольших тяжестей;

— сопровождается слабостью, онемением или дрожью в конечностях, ознобом, сильными позывами к мочеиспусканию или дефекации;

Часто причиной прихода в спортивный зал, или наоборот, полного отказа от тренировок, является боль в области грудного отдела позвоночника. Иногда она тупая и ноющая, хочется выпрямиться, подвигать плечами, чтобы "там" что-то стало на место. Иногда эта боль более острая и вызывает не шуточную тревогу. Давайте разберемся, можно ли тренироваться с болью в грудном отделе и нужно ли.

Будем исходить из того, что человек, посвящающий какую-то часть своего времени фитнесу, побывал у кардиолога и представляет функциональные возможности своего сердца. Это важный момент, от которого зависит доступная интенсивность тренировки и соответственно величина артериального давления, которую вы можете себе позволить, без вреда для здоровья.

Если это условие соблюдено, то тогда давайте разбираться с тем, что же там может болеть.

Что болит?

Спешу обрадовать, это скорее всего не грыжа. Так как в грудном отделе позвоночника очень редко встречаются грыжи такого размера, чтобы они могли ущемлять нервный корешок, и вызывать этим болевые ощущения. Подобные причины боли скорее актуальны для шейного и поясничного отдела позвоночника.

Подавляющее большинство болей в грудном отделе связана с нарушением двигательного стереотипа. В медицине существует четкое понятие, что любая вертеброгенная (от “ вертекс ” – позвоночник) боль связана с нарушенным двигательным стереотипом (если это не травма, анатомическая аномалия, метастазы в позвоночник, инфекционные или другие формы его поражения). Поэтому, чтобы от них избавиться, нужно этот стереотип восстановить. Чтобы лучше понять, как это сделать, посмотрим на анатомию.

Немного занимательной анатомии. Или о том как боли в позвоночнике связаны с инфарктом.

Позвонки крепятся друг к другу с помощью дугоотросчатых суставов и диска, которые, в свою очередь, укреплены связками и мышцами. В грудном отделе к позвонку крепятся ребра двумя суставами: в области поперечных отростков и тел позвонков, которые так же соединены очень прочными лучистыми связками и мышцами.

Во всех этих соединениях присутствует большое количество болевых рецепторов и рецепторов давления, которые посылают нам сигналы, как двигается сустав. Боль, которую мы ощущаем, чаще всего, связана с нарушением подвижности сустава (двигательный стереотип) или с травмой мягких тканей. Эти суставы и сосуды, которые их питают, иннервируются(связаны и управляются центральной нервной системой) частично от корешка, а в большей степени, от узла синовертебрального нерва, идущего вдоль позвоночника с двух сторон.

Так вот, механическое ущемление мягкими тканями этого нерва нарушает иннервацию дугоотросчатого сустава и сосудов, питающих его и межпозвоночный диск. Это считается основной причиной развития остеохондроза (остеосклероза), так как приводит к нарушению минерального обмена (отложение солей). Кроме того, этот нерв иннервирует корешки, идущие к сердечной сумке, в результате чего изменяется механизм прямой и обратной связи между сердцем и мозгом.

В прошлом году была опубликована поразительная статистика: 58% пациентов, лежащих в кардио реанимации после перенесенного инфаркта, имеют четкие признаки ущемления синовертебрального нерва. Вот такая связь между инфарктом и остеохондрозом.

Основная причина всех бед – перенапряжение диафрагмы.

Выше я описал, что синовертебральный нерв ущемляется мягкими тканями. Значит суммарным напряжением мышц, связок и фасций. Одной из мышц, мощно участвующих в этом процессе, является диафрагма. Есть устойчивое мнение, что на мышечном уровне, стресс живет только в диафрагмах и уже оттуда, может распространяться на другие мышечные группы. Так вот, постоянно напряженная от стресса диафрагма не только нарушает работу кишечника, но и пагубно влияет на работу сердца. В этом кроется связь между стрессом и инфарктом.

Что делать?

Получается, большая часть болей в грудном отделе позвоночника (в спине), связана с неправильным мышечным тонусом в этом отделе. Поэтому нам его нужно восстановить, и вы уже, наверное, догадались что восстанавливать его мы будем тренировками. А точнее одним из базовых упражнений. Встречайте:

Лучшее упражнение при болях в грудном отделе позвоночника – жим лежа.

• При физиологическом стрессе мышцы “закисляются” и их мембраны становятся проницаемы для белков. Кроме того, закисленная мишень (мышца) способствует выбросу гипофизом соматотропного гормона (гормона роста), который устремляется в эту мишень. В крови этот гормон может находиться в течении часа, а вот, если он попал в клетку, то до недели.
  
• Жим лежа включает в работу много мышечных групп, значит больше физиологический стресс и больше гормона роста. Кстати, только гормон роста катализирует расщепление в сосудах холестериновых бляшек. Поэтому, людям в возрасте, необходимы физические упражнения, не с целью улучшения рельефа мышц, а с целью улучшения функционала тела и продления жизни.
  
• При жиме лежа активно включаются вспомогательные мышцы стабилизаторы, что улучшает подвижность грудной клетки и улучшает подвижность склерозированных (остеохондроз) суставов.
  
• Жим дает минимальную осевую нагрузку на межпозвоночный диск, а вот усиление трофики и тургора, значительное и симметричное. Это хорошо, особенно, при наличии межпозвоночных грыж в грудном отделе.
  
• При выполнении этого базового упражнения увеличивается отрицательное давление в грудной клетке. При этом диафрагма после статической или статодинамической нагрузки рефлекторно расслабится, а её ножки станут более эластичными.
  
• При жиме лежа происходит синхронное возбуждение мышцы стабилизаторов позвоночника. Это очень важный и нужный момент для здоровья позвоночника.
  
• Восстанавливается симметричность мышечных волокон по длине. Они не у всех одинаковые. Особенно у тех, кто не занимается спортом. Те, что короче, травмируются больше, отсюда и боль в мышцах после тренировки. На 50% они восстановятся за 3-4 дня, на 80% за 7, а на 90-95% на 15 день. А вместе с сухожильями до 90 дней. Так регенерирует любая мышечная клетка. (Поэтому если у вас заболели после жима мышцы, просто отчитайте после тренировки несколько дней)
  

Как построить тренировочный процесс, чуть-чуть о статодинамике.

Если вы молодой и здоровый человек, вы можете использовать веса близкие к максимальным. 90-95% на 2-3 повторения. В этом случае в диафрагме возникает тоже близкое к максимуму статическое напряжение, и она через 7-15 секунд рефлекторно расслабится.

Если вы преследуете профилактические и лечебные цели, то мышечный отказ в этом упражнении не обязателен, а важно время под нагрузкой. Но если вы хотите увеличить в объеме гликемические волокна, которые двигают этот вес, и стать сильнее, отказ необходим.

Но при отказе давление поднимется под 200 или выше. Поэтому для гипертоников и пожилых людей с возможными тромбами в сосудах, в таком подходе кроется опасность для здоровья. Им лучше взять вес 50-60% от максимума. С ним вы сможете выполнить 14-16 повторений, последние движения делаются с усилием, но не до отказа мышечных групп. За этим нужно обязательно следить, опять же из-за давления.

Руки в конце движения лучше не выпрямлять до конца. Сохраните напряжение и поберегите локти. Важно держать мышцы под нагрузкой в среднем 30-40 секунд. Не имеет значения, сделаете ли вы при этом свои 10-12-14 повторений.

Если вы настроились увеличить мышцы их нужно закислить. Критерием этого является отказ мышцы (вы больше не можете поднять вес) или её сильное жжение. В зависимости от того с какой амплитудой вы делаете движение.

Если вы опускаете штангу на грудь до касания и почти выпрямляете локти в верхней точке, отказ дает рост мышц.

Если вы чуть-чуть не касаетесь штангой груди и не выпрямляете локти значительно, мышца не может расслабиться, сильно закисляется и возникает отчетливое жжение, в идеале через 30-40 сек. Это статодинамическое усилие и оно тоже даст рост мышц.

Работа до жжения самый универсальный вариант работы со штангой для всех возрастных групп. Абсолютно безвредный! (т.к. работая с таким весом, вы свободно дышите и не сильно поднимаете давление). Позволяющий значительно укрепить спину и сделать её максимально здоровой и крепкой.

Что такое отказ и жжение с точки зрения цитологии мышцы:

Мышечное волокно состоит из миофибрил, которые в свою очередь состоят из нитей актина и миозина. Для того, чтобы мышца сократилась, эти нити должны закрутиться вокруг друг друга. Мышечные ионы Са, присоединяясь к рецептору, катализирует этот процесс. При работе мышцы образуется молочная кислота, она распадается в клетке на лактат и ионы Н+.

Эти ионы Н+, и закисляют клетку. Они вытесняют ионы Са, и мышца не может сократиться. Это и есть отказ. Закисленная мембрана очень проницаемы для гормона роста, а закисленная мышца стимулирует его выплеск гипофизом. Но при этом нужно учитывать, что, если вы тренируете мышцу чрезмерно, и не даете ей достаточного отдыха и питания(белка), вы её убиваете сильным закислением. Мышца должна отдыхать.

Схема тренировки выглядит так:

Если вы делаете 2 подхода, можете тренироваться каждый день. Это профилактическая тренировка. Если эти подходы до отказа, отдых между упражнениями 5 мин. Если в статодинамическом режиме, до жжения, 1 мин отдыха, эти мышечные волокна быстро избавляются от ионов Н+.

4-5 подходов 2-3 раза в неделю.

8-9 подходов 1 раз в неделю.

Если это статодинамика, направленная на достижение максимальной для вас мышечной гипертрофии, то первые 3 подхода нужно выполнять до жжения с перерывом в 1 мин, затем 5 минутный отдых и опять три подхода с перерывом не больше 1 мин.

Если вы достаточно отдыхаете между подходами, то резкое падение силы, говорит о том, что пора заканчивать упражнение. Например, в первых 5 подходах вы сделали 10-9-9-8-7 повторений, а в 6-ом уже 4. Значит, это и был для вас последний подход. Во время отдыха можно походить, покачать пресс или покачать маятник перед зеркалом и т.д. Тогда рабочая мышца быстрее избавится от молочной кислоты.

Если вы начали жать штангу лежа, чтобы избавиться от боли в спине, жмите её только в горизонтальном положении, без углов. Так вы точно выводите вектор, в большую часть купола диафрагмы. Дайте себе 2 месяца. Столько времени нужно на восстановление мышечных групп. Потом, включайте углы, по вашему усмотрению.

В заключение приведу вам небольшую Английскую статистику. В течении длительного времени, 150000 испытуемых, занимались любым видом спорта 1 раз в неделю до закисления мышц. Так вот, вероятность заболеть раком в целевой группе снизилась на 60%! А вот увеличение количества занятий на 2 раза и больше, практически, ничего не меняло. Поэтому занимайтесь фитнесом хотя бы раз в неделю - и будьте здоровы.

Style Итог.

Лично мы узнали много нового и полезного о процессах, происходящих в нашем организме. И еще раз убедились в том, что базовые упражнения – это не только основа фитнеса, но и основа здоровья человека в целом. А тренировки до “закисления” со средними весами, мы обязательно опробуем на тренировках. И естественно расскажем вам о результатах.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль в области спины, груди в медицине определяется общим понятием – дорсалгия. Дорсалгия считается одним из самых распространенных синдромов, с которым работают врачи различных специализаций – от хирурга, невропатолога до гастроэнтеролога, вертебролога и других направлений. Болевой симптом в зоне грудной клетки, в том числе боль в мышцах груди назван торакалгией и отмечается у 85-90% людей вне зависимости от возраста или социального статуса. Такой синдром имеет разные причины и не является самостоятельной нозологической единицей. Для того, чтобы классифицировать боль в мышцах груди требуется сложная, комплексная диагностика, включающая специфические анатомические, топографические обозначения локализации боли. Торакалгия в свою очередь так же распространена, как и абдоминалгия – боль в животе, в отличие от острых болевых абдоминальных симптомов боль в груди в 25-30% случаев обусловлена не с патологией внутренних органов, а с поражением скелетных мышц, следовательно, с миалгией.

[1], [2], [3]

Причины боли в мышцах груди

Причины торакалгии так же, как и причины боли в мышцах груди могут быть связаны как с вертеброгенными патологиями, обусловлены конкретно мышечными поражениями, так и нейрогенными факторами, а также заболеваниями сердца и желудочно-кишечного тракта. Собственно торакалгические синдромы – это ущемление, раздражение или сдавление межреберных нервов, результатом которого является мышечный спазм и боль различного характера, локализации и длительности. Таким образом, любая причина торакалгии в той или иной степени может быть фактором, провоцирующим боль в мышцах груди.

Существует несколько хорошо изученных клинических форм торакалгии вертеброгенного характера, которые диагностируются в 65-70% случаев: 1.

Функциональная торакалгия, обусловленная дегенеративными изменениями позвоночника в нижне-шейном отделе. Боль в груди, в нервных окончаниях и мышцах локализуется в верхней зоне и иррадиирует в шею, плечо, часто в руку. Симптом напрямую связан с состоянием позвоночника и может усиливаться при различных движениях, физической нагрузке 2.

Торакалгия, вызванная дегенеративными процессами в верхне-грудном отделе позвоночного столба. Синдром отличается диффузной болью в загрудинном пространстве, между лопатками, зависит от глубины дыхания, но совершенно не меняется при движениях в силу малоподвижности 3.

Боль в груди, в спине, связанная с поражением лопаточной зоны. Боль характерна колющими, острыми, режущими ощущениями, зависит от глубины дыхания, частично от движений и иррадиирует в сторону направления межреберных нервных окончаний 4.

Торакалгия, обусловленная поражением, сдавлением передней части груди. Боль ноющая, длительная, локализована в середине или нижней части грудной клетки, зависит от двигательной активности

Следует отметить, что причины боли в мышцах груди могут быть как вертеброгенного, так и невертеброгенного характера:

• Остеохондроз.
• Кифосколиоз.
• Ксифоидалгия.
• Травмы позвоночника (грудной отдел).
• Синдром Титце.
• Инфекционные заболевания (герпес).
• Грыжи, ущемления, протрузии дисков.
• Вертебро-мышечный коронарный синдром.
• Миалгия, связанная с перенапряжением, подъемом или перемещением тяжестей.
• Миофасциальный болевой синдром – скелетно-мышечная торакалгия.

[4], [5], [6], [7]

Почему болят мышцы груди?

Каков патогенетический механизм синдрома, почему болят мышца груди?

Любой из этиологических, провоцирующих торакалгию факторов приводит к раздражению, ущемлению, сдавливанию нервных окончаний, которые окружены связками, фасциями и мышцами. Раздражение может вызвать воспаление и отек нерва, может его повредить – надрыв нерва, может возникнуть и компрессия, сдавление нервного окончания. Поврежденный нерв уже не выполняет свою функцию, он может только транслировать болевой сигнал в близлежайшие мягкие ткани, чаще всего в мышцы.

Причинами, объясняющими почему болят мышцы груди, могут быть миофасциальные проявления – скелетно-мышечная торакалгия. Миофасцильный болевой синдром в грудной клетке напрямую связан с длительным физическим напряжением определенной группы мышц, симптом усиливается и активизируется неловкими поворотами, движениями. Но наиболее полно боль проявляется при пальпации так называемых триггерных зон, диагностически важных и определяющих собственно МФБС. Мышечное раздражение в триггерных зонах сопровождается либо четко локализованной, либо отраженной болью, которая может растекаться за пределы триггерной точки. Среди причин МФБС могут быть не только сугубо физические факторы, миофасциальные боли в груди часто обусловлены скрытыми ревматическими заболеваниями, остеохондритом, радикулопатией, неврогенными патологиями, нарушением метаболических процессов.

В любом случае, чем бы не провоцировался болевой симптом в мышцах груди, существует одна патогенетическая причина – это поражение нерва, которое может привести к его отеку, надрыву или компрессии. От вида повреждения нервного окончания зависит характер, локализация и длительность боли, то есть собственно симптомы.

Почему болит мышца под грудью?

Если болит мышца под грудью, это может означать множество не связанных с сугубо мышечным синдромом проблем.

• Синдром Титце или перихондрит, реберный хондрит, синдром передней грудной стенки и другие варианты названий. Судя по многообразию определений синдрома его этиология до сих пор неуточнена, однако клинические проявления изучены достаточно хорошо. Согласно версии автора, впервые детально описавшего синдром в начале прошлого века, заболевание связано с алиментарно-дистрофическим, пищевым фактором, то есть с нарушением обмена веществ и дегенерацией хрящевой структуры. Также существуют теории, объясняющие хондрит постоянной травматизацией, инфекционными и аллергическими заболеваниями. Синдром Титце характерен острой, стреляющей болью в области прикрепления грудины к реберным хрящам, чаще в зоне II-IV-го ребра. Воспаленные хрящи провоцируют болевой симптом, похожий на приступ стенокардии, то есть боль левосторонняя. Однако, нередко отмечаются и жалобы на то, что болит мышца под грудью справа, также часто встречается симптоматика, напоминающая признаки холецистита, гастрита, панкреатита.
• Хроническая форма синдрома Титце называется ксифоидитом или ксифоид-синдромом, когда боль локализована в зоне мечевидного отростка, реже – в нижней части груди (под грудью). Боль иррадиирует в эпигастрий, в зону между лопатками, усиливается в движении, особенно при наклонах вперед. Характерным симптом ксифоидита является усиление болевого ощущения при переедании, переполнении желудка. В отличие от желудочно-кишечных болей ксифоидит проявляется клинически в положении сидя, полусидя.
• Грыжа пищевода(диафрагмы) часто провоцирует боли, схожие с мышечными спазмами внизу груди. Боль ощущается как колика, локализована в загрудинном пространстве, но может переместиться в зону под грудью или в бок, порой напоминая приступ стенокардии. Симптом зависит от положения тела, усиливается в горизонтальной позе и стихает в вертикальной, что помогает отличить его от стенокардических признаков.
• Абдоминальная форма скелетно-мышечных болей в области груди может свидетельствовать о нетипичном развитии инфаркта миокарда. Боль локализуется в верхней части живота, под грудью, сопровождается ощущением тошноты, вздутием живота. Клиника такого синдрома очень схожа с признаками непроходимости кишечника, что значительно затрудняет и диагностику, и своевременность оказания помощи.

В целом, если болит мышца под грудью, внизу груди, пациенту необходимо немедленно обратиться к врачу, поскольку чаще всего такие признаки свидетельствуют о серьезных, порой угрожающих жизни состояниях. Крайне редко локализация мышечных болей под грудью касается миофасциального синдрома.